移动护理系统

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五、静脉血标本采集
• 步骤1 扫描所有标本条码
• 步骤2 扫描患者腕带 • 步骤3 扫描患者腕带系统自动回传采集时间
六、巡视病人
七、体温单录入、查看
• 步骤1 体温单录入
• 步骤2 体温单查询和特殊病人提醒 • 步骤3 系统自动生成规范的体温单
八、交接班
移动护理信息系统-使用效果
• 实时三查七对 三查”即:“操作前查、操作中查、操作后 查” “七对”即:“对姓名、对床号、对药名、 对剂量、对浓度、对时间、对用法” • 实时床边采集病人生命体征 体温、呼吸、血压等 • 实时核对最新医嘱变化 执行医嘱时与最新医嘱进行核对,防止
差错
护士评价:自从使用PDA后,工作就变得容 易很多,因为所有的工作内容都是按PDA 的提示,按部就班去做就可以了,感到非 常放心
针对护士
移动护理信息系统对护理工作的作用
优化工作流程,提高工作效率 建立标识系统,减少护理差错 解决签字问题,规范文书书写 加强质量控制,杜绝护理差错 规范护理行为,增强法制观念 提供法律证据,避免护患纠纷 加强医护配合,提高患者满意度 促进管理创新,树立护理品牌
移动工作站
医嘱执行
电子三卡(输液、体温、口服)
基本信息查询 生命体征查询 医嘱信息查询
手术信息查询
评估信息查询 移动会诊 临床检查报告查询
PC端工作站
医嘱信息录入
严格遵从医院护理工作中的各项管理制度
1、《分级护理制度》;2、《查对制度》;3、《给药制度》;4、《护 理查房制度》等等
PDA移动端系统界面
• 步骤4 打印带条码的床头卡置于床尾
二、记录护理文书
• 步骤1 扫描患者腕带核对并记录开始时间
• 步骤2 护理评估和记录 • 步骤3 扫描患者腕带记录结束时间
三、手术患者
• 去手术时间记录
• 回病房时间记录 • 体温单自动显示手术天数
四、输液核对
• 步骤1 配置输液
四、输液核对
• 步骤2 静脉输液
PC端系统界面
病人一览
PC端系统界面
医嘱执行
PC端系统界面
临床报告
移动护理管理信息系统应用现状
• • • • • • • • 患者入院 记录护理文书 接送手术患者 输液核对 静脉血标本采集 巡视病人 体温单录入、查看 交接班
一、患者入院
• 步骤1 住院处工作人员打印条码腕带 • 步骤2 病区护士核对并为患者佩戴腕带 • 步骤3 病区护士扫描腕带记录入科时间
移动护理信息系统在外科病房的应用
——使护理工作迈向科学化、精细化、专业化
北京大学人民医院简介
• • • • 创建于1918年 床位1448张 全年门、急诊量1,621,517万人次 出院病人总数42,821人次
HIS(医院信息系统)
系统功能列表
基本信息管理和查询 护理文书 病人评估 备注提醒 生命体征录入

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