影像诊断学CT部分重点知识资料

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影像诊断学重点知识汇总收藏影像诊断学是医学领域中重要的一门学科,通过运用各种影像学技术,对人体内部进行非侵入性的观察和诊断。

影像诊断学在疾病的早期筛查、诊断和治疗过程中起着至关重要的作用。

本文将介绍一些影像诊断学的重点知识,希望能对学习和理解这门学科有所帮助。

一、典型影像学检查方法1. X线摄影X线摄影是最常用的影像学方法之一,它能够显示出人体内部的骨骼结构和某些软组织的情况。

根据不同的需求,X线摄影分为常规X线摄影和特殊X线摄影。

常规X线摄影主要用于检查骨折、关节病变、肺部疾病等,而特殊X线摄影则包括口腔X线摄影、静脉造影等。

2. CT扫描CT扫描是利用X射线通过人体,由计算机系统生成多层面断层图像的一种方法。

它可以提供关于软组织和骨骼的详细信息,常用于肿瘤诊断、头部损伤、脑血管病变等方面。

3. MRI检查MRI(磁共振成像)利用高频电磁场和无线电波对人体进行成像。

与CT扫描相比,MRI检查具有更高的分辨率和更详细的软组织成像能力,尤其适用于神经系统疾病的诊断,如脑部疾病、脊髓损伤等。

4. 超声检查超声波是一种声波,具有穿透和回声反射的特性。

超声检查通过对人体内部声波的反射信号进行分析和处理,产生图像。

它可以显示出人体内部器官的形态、结构和功能情况,广泛应用于妇产科、心脏病学、消化内科等领域。

5. 核医学检查核医学检查主要通过给患者注射一种带有放射性标记物的药物,以记录放射性物质在人体内的分布和代谢,从而观察器官功能和病变情况。

核医学检查包括正电子发射断层扫描(PET-CT)、甲状腺扫描等。

二、诊断常见病症的影像表现1. 脑卒中脑卒中是指因脑血管破裂或阻塞引起的突发性脑功能障碍。

在CT扫描中,脑卒中患者的影像表现为脑梗死区域的低密度区或脑出血的高密度区。

MRI扫描可以更详细地显示出脑梗死和脑出血的范围和病变情况。

2. 肺癌肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,往往以胸部X线摄影或CT扫描为主要方法进行诊断。

CT影像诊断基础(10)

CT影像诊断基础(10)

CT影像诊断基础(10)
【考点741】骨质破坏指原有骨结构被病理组织所取代而造成的骨组织的缺失。

CT易于区分松质骨和皮质骨的破坏。

【考点742】骨皮质增厚、骨小梁增多、增粗,是成骨活动增加或破骨活动减少或两者同时存在所致。

【考点743】骨膜增生,又称骨膜反应,是因骨膜受到刺激,骨膜内层的成骨细胞活动增加所产生的骨膜新生骨。

【考点744】CT能显示平片不易显示的扁平骨如肩胛骨和髂骨的骨膜增生。

【考点745】骨质坏死是骨组织局部代谢停止,坏死的骨质称为死骨。

CT 表现为骨质
局限性密度增高。

【考点746】关节破坏∶包括关节软骨破坏和骨质破坏,CT可以清晰地显示关节软骨下的骨质破坏。

【考点747】关节骨性强直在CT上表现为关节间隙显著狭窄或消失,骨小梁通过关节间隙连接两侧骨端。

【考点748】 CT对软组织病变的观察明显优于X线。

【考点749】骨折是指骨结构连续性和完整性的中断。

儿童骨骺分离亦属骨折。

【考点750】骨折可分为创伤性骨折、病理性骨折和疲劳性骨折。

影像学笔记重点知识总结

影像学笔记重点知识总结

第一节总论1.X线是谁发现的?CT是谁发明的?哪一年?1895年威廉·伦琴1963年科马克2.X线的四大特性?什么是CR、DR?①穿透性②荧光效应③感光效应④电离效应CR:电子计算机辅助X线DR:全数字化X线成像3.什么是CT值,单位是什么?代表X线穿过组织被吸收后的衰减值。

单位:HU4.CT值越大/小,越代表什么?CT值越大代表密度越大5.空气、水、骨的CT值是多少?空气:-1000HU,水:0HU,骨:+1000HU6.什么是CT增强扫描?经血管内注入水溶性含碘造影剂后进行扫描7.MR设备主磁体分为哪三种?永久磁体、阻抗磁体、超导磁体第二节肺与纵膈1.正常胸部X-ray解剖,左右肺各分为几叶几段?右肺三叶十段,左肺两叶八段2.肺纹理的定义?自肺门向肺野呈放射状分布的干树枝状影。

由肺动脉、肺静脉和淋巴管组成。

主要为肺动脉分支。

3.肺实变的定义,常见于哪些疾病?肺实变是肺泡腔内的病变,指肺泡腔中的气体为渗出或病变所代替。

X线上多呈斑片状密度增高影像。

常见于大叶性肺炎、肺水肿、肺结核、肺挫伤、肺出血、肺梗死。

4.肺实变中“支气管气象”的定义?亦称空气支气管征、含气支气管征,是实变的肺组织与含气的支气管相衬托,在实变区可见树枝样分支的透明含气管状影。

5.胸部恶性肿块的特点?(形态、胸膜、支气管、空洞、淋巴结、胸壁、骨)①边缘分叶或切迹②周围有放射状、短而细的毛刺③临近胸膜向肿块凹陷④肿块内侧血管纠集⑤肿块的支气管呈截断或狭窄,壁增厚⑥纵膈淋巴结增大,短径大于1~1.5cm⑦形成的空洞内壁不规则并有壁结节⑧肿块内有1~2mm的空泡及空气支气管征⑨胸壁、胸膜及远处转移6.X-ray图像中,肺实质病变与间质病变区别?肺实变——X线上多呈斑片状密度增高影像肺间质——X线多呈索条状、网状、蜂窝状及广泛小结节影7.空洞与空腔:定义,画出其形态,常见于什么病?空洞:是肺内病变组织发生坏死液化,经引流支气管排出而形成。

医学影像诊断学重点知识总结

医学影像诊断学重点知识总结

医学影像诊断学重点知识总结医学影像诊断学是临床医学中重要的分支学科,它通过应用不同的成像技术,如X射线、超声、CT、MRI等,对患者进行非侵入性的体内成像,帮助医生进行疾病的诊断与治疗决策。

本文将对医学影像诊断学的重点知识进行总结。

一、X射线成像X射线成像是最常见和最早应用的医学影像学技术。

它通过通过放射性物质(如铅)的屏蔽,将X射线透过人体后所产生的影像记录下来。

常见的X射线检查包括胸部X射线、骨骼X射线等。

在胸部X射线检查中,我们可以通过观察阴影的形状、大小和位置,来判断肺部是否有异常,如肺炎、肿瘤等。

而骨骼X射线检查可以用于诊断骨折、骨质疏松等骨骼疾病。

二、超声成像超声成像是利用超声波在人体组织中的传播和反射的原理,获取人体内部器官的结构和功能信息。

它具有成本低、无辐射、可重复性好等优点。

超声检查主要应用于妇产科、肝脏、胆囊、乳腺、心脏等器官的检查。

在妇产科中,超声可以用于孕产妇的孕期监测、胎儿的生长发育等检查。

在肝脏方面,超声可以帮助医生判断肝脏大小、结构、是否存在肿瘤等。

三、CT成像CT(计算机断层扫描)成像是利用旋转X射线源和探测器来获取多个切片图像,并通过计算机重建形成三维图像。

CT成像的优点是图像分辨率高,可以观察到细微的病变。

CT扫描在临床上被广泛应用于头颅、胸部、腹部等脏器的检查。

例如,头颅CT可以帮助医生判断颅骨骨折、脑出血等情况。

腹部CT可以用于检查肝脏、肾脏、胰腺等脏器是否存在肿瘤、囊肿等。

四、MRI成像MRI(磁共振成像)是利用人体组织中氢质子的信号差异,通过强大的磁场和梯度磁场的作用,获取人体内部的高分辨率图像。

MRI成像的优点是对软组织分辨率较高,可以显示脑、脊髓、心脏等器官的结构与功能。

例如,脑部MRI可以用于检查脑癌、脑血管病变等。

心脏MRI可以评估心室结构、心功能等。

五、放射性核素扫描放射性核素扫描是利用放射性核素的放射性衰变放出的γ射线进行体内显像与功能研究的一种方法。

CT诊断学基本知识

CT诊断学基本知识
半量后开始扫描 3 造影扫描:器官或结构内注入造影剂后,再行局部扫描
如:口服胆囊造影CT、 脊髓造影CT(CTM)
CT诊断学基本知识
第一节 总 论
四:CT检查方法
4 特殊扫描: ① 局部薄层及放大扫描 ② 重叠扫描 ③ 延迟(增强)扫描 ④ 动态增强扫描 ⑤ CT三维重建图像
CT诊断学基本知识
第一节 总 论
CT诊断学基本知识
第二节 中枢神经系统CT诊断
正常颅脑CT表现
CT诊断学基本知识
第二节 中枢神经系统CT诊断
正常颅脑CT表现
CT诊断学基本知识
第二节 中枢神经系统CT诊断
正常颅脑CT表现
CT诊断学基本知识
第二节 中枢神经系统CT诊断
正常颅脑CT表现
CT诊断学基本知识
第二节 中枢神经系统CT诊断
CT 诊 断 学
CT诊断学基本知识
第一节 总 论
一:CT成像原理 二:CT机结构 三:CT图像特点
CT诊断学基本知识
第一节 总 论
四:CT检查方法
1 常规平扫: 横断面, 层厚/层距=5~10mm 2 增强扫描:
① 静脉注射60%泛影葡胺60~100ml后扫描 ② 快速团注法,以2ml/秒速度快速注射 ③ 静脉滴注法,60%泛影葡胺100ml,滴注
二 检查方法
1 检查前准备: 增强扫描者作碘过敏试验 2 扫描基线:眶耳线(OML)或上眶耳线 3 层厚/层距=5~10mm 4 增强扫描:含碘造影剂1~1.5ml/kg体重
注射速度1.5~2.5ml/min 单期/双期 动态增强扫描
CT诊断学基本知识
第二节 中枢神经系统CT诊断
二 检查方法
5 特殊检查: 冠状面扫描 方法: 扫描线与OML线垂直 应用: 垂体 、颅底、顶部病变 薄层扫描 方法:层厚2~5mm,连续或重叠扫描 应用:颅底及小病变

CT影像诊断基础(11)

CT影像诊断基础(11)

CT影像诊断基础(11)
【考点751】在已有的骨病基础上发生的骨折称病理性骨折。

CT上除有骨折征象外还具原有病变引起的骨质改变。

【考点752】长期、反复的外力作用于骨的某一部位,可逐渐发生慢性骨折,称为疲劳性骨折或应力骨折。

好发部位为跖骨、胫腓骨。

【考点753】肉芽组织修复期CT表现为骨折线仍清晰可见并稍增宽,但不似新鲜骨折线锐利。

【考点754】骨痂形成期∶骨折1~2周后,骨样组织逐渐骨化,形成骨性骨痂。

此期骨折断端密度较高,骨折线模糊,断
端周围有致密的、无定形的骨质。

【考点755】骨性愈合期的CT表现为骨痂体积变小、致密、边缘清楚,骨折线消失,断端间有骨小梁通过。

【考点756】外伤后骨质疏松的CT表现为骨密度减低,皮质变薄,骨小梁减少。

严重骨折远端骨萎缩。

【考点757】骨折时由于骨营养血管断裂,没有建立有效的侧支循环,致断骨一端的血液供应障碍,而发生缺血性坏死。

【考点758】创伤性关节炎的CT表现为关节间隙变窄,关节面增生硬化,边缘骨赘形成,周围韧带骨化等。

【考点759】骨化性肌炎的CT表现为骨的附近或软组织中,出现不规则条片状致密
影,数目和大小不一。

【考点760】柯莱斯骨折是指桡骨远端,距离远侧关节面2~3cm内的骨折。

影像诊断学重点知识汇总,收藏!

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影像诊断学重点知识汇总,收藏!1.X线成像的基本原理:答:当X线透过人体不同组织结构时,被吸收的程度不同,所以到达荧光屏或胶片上的X线量即有差异。

这样,在荧光屏或X线胶片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。

2.大叶性肺炎的CT表现答:①病变呈大叶性或肺段性分布②病变中可见空气支气管征③病变密度均匀,边缘平直④实变的肺叶体积通常与正常时相等⑤消散期病变呈散在的大小不一的模糊影。

3.中心型肺癌的X线表现答:①肺门肿块;②支气管阻塞征象:阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、肺不张横“S”征。

4. 中心型肺癌的CT表现答:①肺门区肿块②支气管内肿块③支气管壁增厚④支气管腔狭窄与阻断⑤阻塞性肺炎或肺不张5.周围型肺癌的X线表现答:①肺内球形肿块;②边缘分叶状或脐样征;③边缘细短毛刺;④癌性空洞:肿块内透亮影,偏心、厚壁。

6.周围型肺癌的CT表现答: 主要表现为肺内球形肿块。

肿块常可见分叶征、毛刺征胸膜凹陷征和不规则的厚壁空洞。

7.支气管肺炎的X线表现答:①小叶分布,多在两肺下野内、中带;②为多数大小不等的点片状阴影,模糊不清分布不均,可融合成大片。

8.原发综合征的X线表现答:①肺内原发病灶,肺内模糊片状影;②淋巴管炎,条索状影;③肺门淋巴结结核,肺门淋巴结肿大。

9. 急性粟粒型肺结核的X线表现答:①早期仅见肺野呈毛玻璃样密度增高;②典型者病灶大小、密度、分布均匀,称“三均匀”;③可融合成较大病灶;④治疗后可吸收11.原发性支气管肺癌按肿瘤的原发部位可分为几种类型?答:①中心型:发生于主支气管、叶支气管及段支气管的肺癌;②周围型:发生于肺段以下支气管到细支气管以上的肺癌;③弥漫型:发生于细支气管或肺泡上皮的肺癌12.肺转移癌的X线表现答:①多发球形病灶,密度均匀,大小不一,轮廓清楚,似棉球状;②多发粟粒状病灶;③单发球形病灶应和原发性肺癌鉴别13.阻塞性肺不张的常见原因及其基本X线表现答: 常见原因:支气管异物,血块,痰栓,支气管肺癌,炎性肉芽肿,支气管结核基本X线表现:肺叶体积缩小,密度增高,肺血管、肺门及纵膈不同程度的向患侧移位,邻近肺叶可出现代偿性肺气肿。

医学影像诊断学重点知识

医学影像诊断学重点知识

医学影像诊断学重点知识医学影像诊断学是现代医学领域中至关重要的一门学科,它通过运用各种医学影像技术,如X线、CT、MRI等,对患者进行全面的体内检查,从而帮助医生准确诊断疾病并制定相应的治疗方案。

本文将介绍医学影像诊断学的一些重点知识,以便读者对该领域有更深入的了解。

一、X线摄影技术X线摄影技术是医学影像诊断学最常用的技术之一。

医生通过将人体部位暴露于X射线下,并将其投影在感光胶片或电子探测器上,从而获得人体内部器官的影像。

这些影像可以帮助医生发现骨折、肿瘤、肺部感染等问题,并作出正确的诊断。

二、计算机断层扫描(CT)计算机断层扫描,简称CT,是一种具有高分辨率和高灵敏度的医学影像技术。

它通过将人体切成薄层,并通过多个不同角度的X射线扫描来获取详细的断层图像。

CT可以用于检测肿瘤、血管病变、脑损伤等,并在手术前规划和引导手术。

三、磁共振成像(MRI)磁共振成像,简称MRI,是一种利用磁场和无害的无线电波来生成高质量人体内部图像的技术。

相比于其他影像技术,MRI不需要暴露于X射线,因此被认为是一种较安全的诊断工具。

MRI可用于检测脑部疾病、骨髓炎、肌肉骨骼系统问题等。

四、超声诊断超声诊断是一种基于回声原理的医学影像技术。

通过将超声波传入人体组织并记录其回声,医生可以获得人体内部器官的影像。

超声诊断被广泛应用于妇产科、心血管、肝脏、腹部等领域,可以帮助医生检测胎儿发育情况、评估心脏功能、检测肝脏疾病等。

五、核医学核医学是一种利用放射性同位素来进行诊断和治疗的影像学分支。

核医学技术主要包括正电子发射断层扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)。

这些技术通过观察放射性同位素在体内的分布,来评估器官功能和代谢活动,可以用于检测肿瘤、心血管疾病等。

总结:医学影像诊断学是一门综合性较强的学科,准确的影像诊断对于医生制定治疗方案至关重要。

通过掌握X线摄影技术、计算机断层扫描、磁共振成像、超声诊断和核医学等重点知识,我们可以更好地理解和运用医学影像技术,为患者的健康提供更好的服务。

影像诊断学重点知识

影像诊断学重点知识
X线分型:①增生型:以大块充盈缺损为主,管腔偏心狭窄;②浸润型:管腔对称性狭窄(环形狭窄);③溃疡型:明显腔内不规则形或半月形龛影。
8.绞窄性肠梗阻特殊的X线表现:
答:①假肿瘤征;②咖啡豆征;③多个小跨度卷曲肠袢;④长液面征;⑤空、回肠换位征(或空、回肠排列紊乱); ⑥结肠内一般无气体,但绞窄时间过长时,可有少量气体出现。
37. 靶环征:病灶中心为强回声团,周围有弱回声环绕,形似“靶环”,常见于肝脏转移癌。
38. 牛眼征:靶环征中病灶中心强回声区出现液化坏死形成的无回声区或低回声区,类似“牛眼”,称牛眼征,常见于肝脏转移癌。
二、简答:
1.肺转移癌的X线表现
答:①多发球形病灶,密度均匀,大小不一,轮廓清楚,似棉球状;②多发粟粒状病灶;③单发球形病灶应和原发性肺癌鉴别
MRI:显示肝内多发或单发、边缘清楚的瘤灶。T1WI常表现均匀的稍低信号,T2WI则呈稍高信号。25%肿瘤在T2WI上中心呈高信号,T1WI呈低信号,称为“环靶征”。有时肿瘤周围T2WI表现呈高信号环,称为“亮环征”或“晕征”,这可能与肿瘤周边水肿或丰富血供有关。
15.胰腺癌的CT表现:
答:胰腺局部增大,肿块形成,胰管阻塞,胆总管阻塞,侵犯周围血管及脏器。
③凹陷型:切线位示管壁边缘轻微不规则,正位像可为单个或数个不规则浅钡斑,其外围见多数小颗粒状隆起或粘膜皱襞集中现象。
3.食管静脉曲张X线表现
答:早期下段食管粘膜皱襞增粗,中晚期呈串珠状,或蚯蚓状之充盈缺损,管壁边缘不规则。
4.简述中晚期食管癌的X线表现
答:髓质型:范围较长的不规则充盈缺损,伴有表面大小不等的龛影,管腔窄,与正常食管分界欠清。
MRI表现:呈稍长T1、稍长T2信号不均。如瘤灶内有脂肪变性,出血,坏死囊变等,可呈不均匀混合信号。Gd-DTPA增强特点同CT它的优点在于发现小病灶和等信号病灶。

影像诊断学重点知识

影像诊断学重点知识

影像诊断学重点知识影像诊断学是医学领域中非常重要的一个学科,它通过利用各种影像技术,如X射线、CT、MRI等,对疾病进行准确诊断和评估。

影像诊断学的掌握是每个医学生和从事医疗工作的人的必备知识。

本文将介绍一些影像诊断学的重要知识点。

一、X射线影像学X射线影像学是最早应用于医学诊断的一种影像技术。

它利用X射线通过人体组织的不同程度吸收,形成影像,从而观察人体内部结构。

在X射线影像学中,常见的疾病表现包括骨折、肺炎、胸腔积液等。

医生通过观察X射线影像,可以判断疾病的类型和程度,并制定相应的治疗方案。

二、CT(计算机断层扫描)CT是一种通过感应和测量X射线通过人体组织的吸收与散射,然后由计算机进行图像重建的技术。

相对于常规X射线影像学,CT具有更高的分辨率和对软组织更好的显示效果。

在CT影像学中,常见的应用包括头部CT、腹部CT、胸部CT等。

通过CT扫描,医生可以更清晰地观察到各个器官的结构和病变,有助于更准确地诊断和治疗疾病。

三、MRI(磁共振成像)MRI是利用核磁共振现象进行图像构建的一种影像技术。

它通过对人体进行强磁场和射频脉冲的作用,得到具有不同脉冲序列的图像。

相比于X射线,MRI不会产生辐射,对人体无害。

MRI在神经系统、骨骼系统和软组织等方面的应用非常广泛。

医生可以通过观察MRI图像,判断疾病的类型、范围和严重程度,为患者提供更有针对性的治疗。

四、超声影像学超声影像学利用超声波对人体进行扫描,生成图像。

它不仅可以观察内脏器官的形态和结构,还可以实时观察血流动力学变化。

超声影像学在孕妇产检、心血管疾病和肝脏病变等方面有着广泛的应用。

医生通过超声影像,可以对疾病进行初步的诊断,并辅助术中操作、引导穿刺等。

五、核医学影像学核医学影像学是利用放射性核素通过体内外部探测器记录的放射线信号,构建图像,从而观察人体代谢和功能状态的一种影像学方法。

核医学影像学在肿瘤学、心血管病、神经病学等领域具有重要的应用。

医学影像学--CT诊断部分

医学影像学--CT诊断部分

急性坏死型胰腺炎
腹部外伤(肝、脾、肾)
➢包膜下血肿 ➢实质内血肿 ➢实质撕裂
腹部外伤 (肝、脾、肾)
✓包膜下血肿 ✓实质内血肿 ✓实质撕裂
腹部外伤 (肝、脾、肾)
✓包膜下血肿 ✓实质内血肿 ✓实质撕裂
腹部外伤 (肝、脾、肾)
✓包膜下血肿 ✓实质内血肿 ✓实质撕裂
脑外伤
➢颅骨骨折 ➢硬膜外血肿 ➢硬膜下血肿
CT和超声诊断部分
主要内容
✓肝癌 ✓急性胰腺炎 ✓腹部外伤(肝脾肾) ✓脑外伤 ✓脑血管病 ✓胆囊结石和胆囊炎的B超诊断
肝癌
✓巨块型: 大于5 cm,最多见 ✓结节型: 每个癌结节<5 cm ✓弥漫型: 弥漫小结节分布全肝
肝癌
巨块型和结节型
➢单发或多发 ➢圆形或类圆形肿块 ➢呈膨胀性生长 ➢有假包膜则边缘清晰光滑 ➢坏死后出现更低密度区
弥漫型
➢分布广泛、境界不清的低密度灶
弥漫型肝癌 弥漫小结节分布全肝
肝癌
巨块型和结节型
➢单发或多发 ➢圆形或类圆形肿块 ➢呈膨胀性生长 ➢有假包膜则边缘清晰光滑 ➢坏死后出现更低密度区
弥漫型
➢分布广泛、境界不清的低密度灶
急性坏死型胰腺炎
➢胰腺体积增大 ➢密度不均匀减低 ➢增强扫描坏死区无强化 ➢胰腺边缘模糊不清 ➢胰周间隙炎症、渗出、积液征象
脑外伤
➢颅骨骨折 ➢硬膜外血肿 ➢硬膜下血肿
脑外伤
➢颅骨骨折 ➢硬膜外血肿 ➢下血肿
脑血管病
胆囊结石和胆囊炎的B超诊断
胆囊结石的典型超声表现
① 强回声团 ② 无回声带即声影 ③ 随着体位改变而移动
胆囊结石和胆囊炎的B超诊断
胆囊炎的典型超声表现
弥漫型
➢分布广泛、境界不清的低密度灶

医学影像学重点精讲

医学影像学重点精讲

第一章影像学诊断(不会有大题)1、X线的特性:穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。

荧光效应是透视检查的基础;感光效应是X线摄影的基础;电离效应是进行放射治疗的基础也是注意防护的原因。

2、数字X线成像DR、计算机X成像CR3、数字减影血管造影DSA:是通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显影的成像技术。

4、X线造影检查中钡剂主要用于食管及胃肠造影。

5、CT图像中规定水的CT值为0HU;骨皮质CT为+1000HU;软组织CT值为+20-50HU;脂肪CT值为-90—-70HU;空气CT值为-1000HU。

6、超声是指振动频率每秒20000次以上,其单位为赫兹。

7、超声的物理性质有:①指向性,②反射、折射、散射,③吸收与衰减,④多普勒效应8、流空效应:,流动的液体,例如心血管内快速流动的血液,在成像过程中采集不到信号而成无信号的黑影,即流空效应。

【名解】第二章骨骼与肌肉系统1、小儿骨分为骨干、干骺端和骺等部分。

2、骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骨端骨性愈合的时间及其形态变化都有一定的规律性,这种规律以时间(年和月)来表示即骨龄。

【名解】3、骨的基本病变有①骨质疏松、②骨质软化、③骨质破坏、④骨质增生硬化,⑤骨膜异常、⑥骨内与软骨内钙化、⑦骨质坏死、⑧矿物质沉积。

4、骨质疏松:是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常,组织学变化是骨皮质变薄,哈弗管和骨小梁减少。

【名解】5、骨质软化:是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少。

组织学显示骨样组织钙化不全,常见骨小梁中央钙化,而外面为以一层未钙化的骨样组织。

【名解】6、骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失,可以有病理组织本身或由它引起破骨细胞增强所致。

骨松质和骨皮质均可发生破坏。

【名解】7、骨质增生硬化:是指一定体积内骨量的增多,组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多。

影像诊断学重点整理

影像诊断学重点整理

影像诊断学重点整理影像诊断学是一门基础医学科目,它主要通过用现代医学影像学技术来观察、分析和诊断人体内的疾病。

通过对影像结果的解读和分析,医生可以准确地判断病情和指导治疗。

本文将对影像诊断学的重点内容进行整理。

一、X射线摄影X射线摄影是一种常用的影像诊断技术,它通过向人体投射X射线,并通过摄影机将X射线图像转化为可见图像。

在X射线摄影中,常用的技术包括胸部摄影、骨骼摄影和腹部摄影等。

医生通过对X射线图像的细致观察,可以判断出骨折、肿瘤等疾病。

二、计算机断层扫描(CT扫描)CT扫描是一种通过旋转的X射线源和探测器来获取横断面图像的技术。

它可以提供比常规X射线摄影更详细的图像,并且能够以不同方向和层面显示内部结构。

CT扫描在肺部疾病、肝脏病变和脑部疾病的诊断中有着重要的应用。

三、磁共振成像(MRI)MRI是一种利用原子核磁共振现象生成图像的技术。

它通过在强磁场中对人体产生不同的磁场强度,然后利用射频脉冲来激发原子核共振,从而获取图像。

MRI能够提供高分辨率的图像,并且对软组织有较好的显示效果。

它在脑部疾病、脊柱疾病和关节病变的诊断中发挥着重要作用。

四、超声波检查超声波检查是一种利用超声波来观察和诊断人体内部疾病的技术。

它通过将超声波传入人体,然后根据超声波在不同组织中的传播和反射情况生成图像。

超声波检查无辐射、非侵入性、易于操作,并且对于产妇和婴儿也比较安全。

它在妇科、泌尿系统和心脏疾病的诊断中得到广泛应用。

五、核医学检查核医学检查是一种利用放射性同位素或示踪剂来分析和诊断疾病的技术。

它通过将放射性同位素或示踪剂注入人体,然后利用探测器测量放射性同位素或示踪剂在人体内的分布情况。

核医学检查在骨骼疾病、肿瘤诊断和心血管疾病中有重要的应用。

总结起来,影像诊断学是一门重要的医学科目,它通过不同的技术手段来观察和诊断人体内的疾病。

X射线摄影、CT扫描、MRI、超声波检查和核医学检查是影像诊断学中的重要内容。

医学影像学整理考试复习重点知识总结

医学影像学整理考试复习重点知识总结

医学影像学第一章、影像诊断学总论1、医学影像诊断学:是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断机治疗的医学学科。

内容:x线诊断(CR、DR、DSA诊断)、超声诊断、CT诊断及MRI诊断(简答回名解+内容)2、数字减影血管造影(DSA):进行血管造影时,通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显示的成像技术。

3、辐射防护的基本原则(填空):屏蔽保护、距离保护、时间保护4、图像存档与传输系统(PACS);是一种科技含量高,实际应用价值极大的复杂系统,其将数字化成像设备、高速计算机网络、海量存储设备和具备后处理功能的影像诊断工作站结合起来,完成对医学影像信息的采集、传输、存储后处理及显示等功能,使得图像资料得以有效管理和充分利用。

第二章、中枢神经系统1、星形细胞瘤:属于神经上皮组织起源的肿瘤,为中枢神经系统最常见的肿瘤,成人多发生于大脑,儿童多见于小脑。

影像一般规律:密度逐渐不均,边界逐渐不清,水肿逐渐明显,强化逐渐明显。

2、脑膜瘤:最常见的颅内脑实质外肿瘤。

多发于中年女性。

好发于脑表面有蛛网膜颗粒的部位,幕上多见,大脑凸面和矢状窦旁最多见,其次为蝶骨嵴、嗅沟及前颅窝底、鞍结节、小脑桥脑角等。

组织学分:为脑膜皮行、纤维型、砂粒体型、过度型型、血管瘤型等15型CT表现:等或高密度,边界清楚,球形或分叶形,与大脑廉小脑幕颅骨相连,常有钙化,明显均一强化。

MR表现:等T1等T2信号,边界清,有包膜,强化明显,有“硬膜尾征”。

3、垂体瘤:鞍内最常见的肿瘤,绝大多数为垂体腺瘤。

>1.0cm为大腺瘤,<1.0cm为小腺瘤。

大腺瘤CT表现:蝶鞍扩大,葫芦状等或高密度占位,邻近组织受压或侵及,强化明显,常有出血。

大腺瘤MR表现:等T1等T2信号,其它表现同CT。

垂体微腺瘤MR表现:增强早期呈不强化的低信号区。

间接征象为垂体高度>8mm,上缘隆突,垂体柄偏移,鞍底下陷。

影像诊断学资料整理

影像诊断学资料整理

医学影像诊断学整理资料(仅供参考)第一部分(名词解释)1、薄壁空洞:洞壁厚度在3mm以下,呈圆形、椭圆形或不规则的环形。

多见于肺结核、肺脓肿、肺转移瘤也可成薄壁空洞。

2、厚壁空洞:洞壁厚度超过3mm。

空洞周围有高密度实变区,内壁光滑或凹凸不平,可见于肺脓肿、肺结核以及周围型肺癌。

3、偏心空洞:肿瘤组织血流供应分布不均,产生内部凹凸不平的空洞。

4、空气支气管征:大片状的肺泡实变病灶常可见含气的支气管影,此征象称为空气支气管征或支气管气像。

5、轨道征和印戒征:当扩张的支气管走形与CT层面平行时表现为轨道状,称为轨道征。

与CT平面垂直时则表现为厚壁的圆形透亮影,此时,扩张的支气管与伴行的肺动脉共同表现为印戒状,称为印戒征。

6、束腰征:垂体大腺瘤向鞍上生长,冠状面呈葫芦状,是因鞍隔束缚肿瘤所致,称束腰征。

7、脑膜尾征:注射Gd-DTPA,脑膜瘤在T1WI上出现明显强化,其中60%肿瘤邻近脑膜发生鼠尾状强化,称为硬膜尾征或脑膜尾征。

8、肺野:在胸片上两侧肺野表现为透明的区域称为肺野。

9、肺门:肺门由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织构成。

10、PACS:应用图像存档与传输系统,全称为picture achievingand communication system。

11、流空效应:动脉因其血流迅速,测不到MR信号,在T1WI和T2WI中均呈黑影。

12、结节与肿块:一般认为肺内结节直径≤3cm,3cm以上为肿块。

良性病灶形态多规则,恶性病灶多呈分叶状。

第二部分(填空题考点)1、急性粟粒型肺结核特点?①初期X线仅见肺纹理增多,约在两周才出现典型粟粒样结节。

其特点为病灶分布均匀,大小均匀和密度均匀,即所谓三均匀。

②两肺野可呈毛玻璃样改变。

③大小一致的粟粒样致密影,其直径1-2cm,境界较清楚。

2、前中后纵膈常见肿瘤有哪些?上纵隔前纵膈①胸内甲状腺瘤②胸腺瘤③畸胎瘤中纵膈:恶性淋巴瘤后纵膈:神经纤维瘤3、少突胶质细胞瘤典型表现?钙化是少突胶质细胞瘤的表现特征。

ct基础知识

ct基础知识

ct基础知识一、什么是CT?CT(Computed Tomography)即计算机体层成像,是一种通过医学图像设备对人体进行断层扫描并生成三维图像的技术。

CT技术是近年来医学影像学领域的重要进展,具有广泛的应用价值和临床意义。

通过CT扫描可以获取人体的精确解剖结构,尤其对于软组织、血管系统、骨骼的显示效果非常好。

二、CT的原理CT的原理基于X射线的物理特性,通过利用X射线的穿透能力对人体进行多次扫描,然后由计算机对得到的数据进行处理和重建,最终生成人体的断层图像。

具体原理如下:1. X射线吸收X射线在物质中的传播过程中会发生吸收现象。

不同组织结构和密度的物质对X射线吸收的程度不同,硬组织(如骨骼)吸收X射线较多,软组织和液体吸收较少。

2. X射线透射和记录当X射线透过人体后,透射到X射线感应器(探测器)上。

探测器会记录下X射线透射的强度,形成一层层的数字信号。

3. 数据采集在扫描过程中,X射线源和感应器会围绕患者旋转,多个角度下对人体进行扫描,得到一系列的X射线强度数据。

这些数据将被计算机保留进行处理。

4. 数据处理与重建利用计算机对收集到的X射线数据进行处理,通过数学算法重建出横断面图像。

计算机根据数据的各个方面(如密度、吸收程度)来对图像进行灰度显示,使医生能够清晰地观察人体内部的组织结构。

三、CT的应用CT技术在医学诊断领域有着广泛的应用,主要有以下几个方面:1. 疾病诊断CT扫描能够提供人体内各个部位的详细结构图像,可以帮助医生发现疾病的存在和位置,如肿瘤、感染、损伤等。

CT扫描还可以用于评估疾病的严重程度和分期,为医生制定合理的治疗方案提供依据。

2. 指导手术CT扫描生成的三维图像可以提供更精确的人体解剖结构信息,对于手术操作的指导和规划具有重要意义。

医生可以在手术前通过CT图像对手术的过程进行模拟和规划,以提高手术的准确性和安全性。

3. 疗效评估通过CT扫描可以及时观察治疗效果,评估疾病的变化情况。

医学影像诊断学重点知识总结

医学影像诊断学重点知识总结

医学影像诊断学重点知识总结医学影像诊断学是一门研究医学影像学的诊断方法和技术的学科。

随着医学影像技术的发展和应用的广泛,医学影像诊断学越来越受到临床医生和患者的关注和重视。

下面就医学影像诊断学的重点知识做一个总结。

一、医学影像学的分类根据影像学的来源和性质,医学影像学可以分为X线影像学、CT影像学、MRI影像学、超声影像学、核医学影像学等多个学科分支。

不同的医学影像学具有不同的成像原理、适应症、禁忌症、优缺点等特点。

二、医学影像学的影像学表现医学影像学的影像学表现是指不同疾病在不同影像学检查中所呈现出的特征性影像表现。

临床医生可以通过对影像学表现的分析和判断来做出正确的诊断和治疗决策。

常见的影像学表现有密度增高、密度减低、分界不清、形态改变、局部异常扩散等。

三、医学影像学的诊断原则医学影像学的诊断原则是指在医学影像学检查时应注意的基本原则。

包括影像学检查的适应症、禁忌症、检查前的准备工作、检查方法的选择和操作技巧、影像学表现的分析和判断、诊断的准确性和可靠性等。

医学影像学的诊断原则对于正确诊断和治疗疾病具有重要意义。

四、医学影像学的常见疾病医学影像学的常见疾病包括肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病、骨科疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等多个方面。

医学影像学在这些疾病的诊断和治疗中具有不可替代的作用。

五、医学影像学的新技术随着医学影像学技术的不断发展,新技术的应用也不断涌现。

其中包括数字化医学影像、三维重建、影像导航、虚拟内窥镜、分子影像等多种技术,这些新技术的应用使得医学影像学的诊断和治疗水平得到了进一步提高。

医学影像诊断学是一门重要的学科,对于现代医学的发展和进步具有重要的意义。

了解医学影像诊断学的重点知识,可以帮助临床医生更好地应用医学影像学技术,提高疾病的诊断准确性和治疗效果。

CT影像诊断基础(2)

CT影像诊断基础(2)

CT影像诊断基础(2)
【考点661】眼部异物CT表现∶CT横断及冠状面可清晰准确地显示眶内异物的位置及异物数量。

对一些合金、玻璃碎屑亦可发现,但对木屑、泥沙等透光性异物不能检出。

【考点662】眼眶骨折在头外伤中常见,视神经管骨折多见于复杂颅面部骨折或颅底骨折。

【考点663】视网膜母细胞瘤为神经外胚层肿瘤,是婴幼儿最常见的眼球内恶性肿瘤。

【考点664】海绵状血管瘤CT表现∶眶内肿块,呈圆形、椭圆形或梨形边界光整,
密度均匀,CT值平均为55Hu,肿瘤钙化少见;可见眶尖"空虚"征,即眶内肿瘤不侵及眶尖脂肪。

【考点665】颈动脉海绵窦瘘CT表现∶眼上静脉增粗,海绵窦增大,还可继发眼球突出,眼外肌增粗,眼睑肿胀。

【考点666】鼻和鼻窦的异常影像学表现有黏膜增厚、窦腔积液、肿块、窦腔形态、大小异常、鼻腔大小、形态异常、鼻骨质异常、邻近解剖结构改变等。

【考点667】 HRCT能客观显示外伤后诸骨骨质细微改变,已成为常规检查方法。

三维重建技术有助于显示骨折及移位情况。

【考点668】急性化脓性中耳炎CT表现∶乳突蜂房密度高,气腔间隔骨质吸收、密
度减低。

鼓室、乳突内积脓,表现密度增高,有时可见液平。

【考点669】慢性中耳乳突炎病理可分三型∶单纯型、坏死型、胆脂瘤型。

【考点670】颞颌关节的变化,关节形态的改变主要见于下颌及面颅骨发育障碍。

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一、名词解释1.螺旋CT(SCT): 螺旋CT扫描是在旋转式扫描基础上,通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的,管球旋转和连续动床同时进行,使X线扫描的轨迹呈螺旋状,因而称为螺旋扫描。

2.CTA:是静脉内注射对比剂,当含对比剂的血流通过靶器官时,行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。

3.MRA:磁共振血管造影,是指利用血液流动的磁共振成像特点,对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。

常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。

4.T1:即纵向弛豫时间常数,指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。

5.T2:即横向弛豫时间常数,指横向磁化矢量由最大值衰减至37%所经历的时间,是衡量组织横向磁化衰减快慢的尺度。

6.流空现象:是MR成像的一个特点,在SE序列,对一个层面施加90度脉冲时,该层面内的质子,如流动血液或脑脊液的质子,均受至脉冲的激发。

中止脉冲后,接受该层面的信号时,血管内血液被激发的质子流动离开受检层面,接收不到信号,这一现象称之为流空现象。

7.部分容积效应:层面成像,一个全系内有两个成份,那么这个体系就是两成份的平均值,重建图像不能完全真实反应组织称为部分容积效应。

8.TE:又称回波时间,射频脉冲到采样之间的回波时间。

9.TR:又称重复时间,MRI信号很弱,为提高MRI的信噪比,要求重复使用脉冲,两个90度脉冲周期的重复时间。

10.T1WI:即T1加权成像,指MRI图像主要反应组织间T1特征参数的成像,反映组织间T1的差别,有利于观察解剖结构。

11.T2WI:即T2加权成像,指MRI图像主要反应组织间T2特征参数的成像,反映组织间T2的差别,有利于观察病变组织。

12.像素:矩阵中的每个数字经数模转换器转换为由黑到白不等灰度的小方块,称之为像素。

13.体素:图像形成的处理有如将选定层面分成若干个体积相同的长方体,称之为体素。

14.模糊效应:脑梗死2~3周,CT平扫显示病灶呈等密度,与正常实质难以辨别,称为“模糊效应”。

这是因为此时期脑水肿消失而吞噬细胞浸润,组织密度增大所致。

15.岛带征:大脑中动脉闭塞早期CT平扫,出现患侧脑岛、最外囊和屏状核密度减低,与邻近脑白质密度相仿的现象。

16.牛眼征:靶环征中病灶中心强回声区出现液化坏死形成的无回声区或低回声区,类似“牛眼”,称牛眼征,常见于肝脏转移癌。

二、简答:1.大叶性肺炎的CT表现答:①病变呈大叶性或肺段性分布②病变中可见空气支气管征③病变密度均匀,边缘平直④实变的肺叶体积通常与正常时相等⑤消散期病变呈散在的大小不一的模糊影。

2.中心型肺癌的CT表现答:①肺门区肿块②支气管内肿块③支气管壁增厚④支气管腔狭窄与阻断⑤阻塞性肺炎或肺不张⑥病灶附近和(或)肺门的淋巴结肿大。

3.周围型肺癌的CT表现答: 主要表现为肺内球形肿块。

肿块常可见分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征和不规则的厚壁空洞。

直径3cm以下的小肺癌还可见空泡征和支气管充气征。

增强扫描肿块呈密度均匀的中等强化,CT值可增高20Hu以上。

增强扫描对发现肺门、纵隔淋巴结转移更敏感。

4.肝硬化的CT表现:答:肝脏形态改变:肝脏体积缩小,肝轮廓呈结节状凹凸不平,肝叶比例失调,尾叶与左叶较大而右叶较小,肝门及肝裂增宽。

肝脏密度改变:肝脏密度均匀或不均匀减低。

门脉高压表现;脾大,腹水,静脉曲张。

8.肝海绵状血管瘤CT诊断标准:答:①平扫表现低密度区;②增强扫描从周边部开始增强,增强密度接近同层大血管的密度,随时间延续增强范围向中心扩展且增强密度逐渐下降;③最后增强密度下降变成等密度。

9.胆管细胞癌的CT表现:答:CT平扫表现边缘不清的低密度肿块,有时肿瘤内可见钙化灶。

对比增强CT:肿瘤多表现不均匀性强化,部分肿瘤对比增强有随时间逐渐增加趋势,即动脉期肿瘤强化不明显,至平衡期对比增强逐渐明显,这与原发性肝细胞癌不同。

肿瘤靠近肝门附近时,肿瘤周围可见扩张胆管或肿瘤包埋胆管表现。

附近肝叶萎缩和门静脉分支闭塞也是常见的征象。

10.肝转移瘤的CT与MRI表现:答:肝转移瘤的CT检出率为77%~96%。

平扫可见肝实质内小而多发圆形或类圆形的低密度肿块,少数可见单发。

肿块密度均匀,发生钙化或出血可见肿瘤内有高密度灶,肿瘤液化坏死、囊变则肿瘤中央呈水样密度。

对比增强扫描动脉期出现不规则边缘增强,门静脉期可出现整个瘤灶均匀或不均匀增强,平衡期对比增强消退。

少数肿瘤中央见无增强的低密度,边缘强化呈高密度,外周有一稍低于肝密度的水肿带,构成所谓“牛眼征”。

有时肿瘤很小也发生囊变,表现边缘增强,壁厚薄不一的囊状瘤灶。

MRI:显示肝内多发或单发、边缘清楚的瘤灶。

T1WI常表现均匀的稍低信号,T2WI则呈稍高信号。

25%肿瘤在T2WI上中心呈高信号,T1WI呈低信号,称为“环靶征”。

有时肿瘤周围T2WI表现呈高信号环,称为“亮环征”或“晕征”,这可能与肿瘤周边水肿或丰富血供有关。

11.胰腺癌的CT表现:答:胰腺局部增大,肿块形成,胰管阻塞,胆总管阻塞,侵犯周围血管及脏器。

12.慢性胰腺炎的CT表现:答:胰腺体积变化,胰管扩张,胰管结石及胰腺钙化,假性囊肿。

13.急性坏死性胰腺炎的CT表现:答:胰腺体积弥漫性增大,平扫低密度,周围脂肪间隙消失,分界不清,胰周出现脂肪坏死和积液,可合并胰腺蜂窝组织炎和胰腺脓肿,假性囊肿。

14.胆囊癌的CT线表现:答:CT表现分三种类型:即胆囊壁增厚型、腔内型和肿块型。

胆囊壁增厚型占15%~22%,胆囊壁呈不规则或结节状增厚;腔内型占15%~23%,表现胆囊腔单发或多发乳头状肿块,肿块基底部胆囊壁增厚;肿块型占41%~70%,胆囊腔几近全部被肿瘤所占据,形成软组织肿块,可见累及周围肝实质。

对比增强CT,肿瘤及其局部胆囊壁明显强化。

同时可见胆管受压、不规则狭窄和上部扩张,晚期可见肝门部、十二指肠韧带及胰头部淋巴结肿大。

有时伴有胆囊结石。

15.简述肝细胞癌的CT及MRI表现.答: CT表现:、①平扫多呈不均匀低密度,边界不清,少数有假包膜。

②增强扫描动脉期肿瘤明显强化,门脉期和肝实质期病灶密度迅速下降,逐渐低于正常肝,对比剂呈“快进快出”特征性表现。

③常见门脉受侵,表现为门静脉增粗,动态增强门静脉期门脉癌栓所致的充盈缺损;④淋巴转移时可见肝门、腹膜后淋巴结肿大。

MRI表现:呈稍长T1、稍长T2信号不均。

如瘤灶内有脂肪变性,出血,坏死囊变等,可呈不均匀混合信号。

Gd-DTPA增强特点同CT它的优点在于发现小病灶和等信号病灶。

16.肝血管瘤的CT表现:答:①平扫表现:均呈圆形或卵圆形低密度,境界清楚,密度均匀。

大的血管瘤,通常4cm以上,瘤灶中央可见更低密度区,呈裂隙状,星形或不规则形。

②增强表现:早期病灶边缘呈高密度强化;增强区域进行性向病灶中央扩大散,持续时间长;延迟扫描病灶呈等密度充填;等密度持续时间10—15分钟。

③小的血管瘤病灶强化不太显著,动脉期可以低于肝脏密度,延迟期继续强化,均呈等密度填充,不出现裂隙低密度区。

17.肾癌的MRI表现答:在T1WI上肿块信号强度多低于正常肾皮质,在T2WI上呈混杂信号,且与病变周边常见低信号带,代表肿瘤的假包膜;Gd-DTPA增强后肿块呈不均匀强化。

MRI检查的重要性在于确定肾静脉和下腔静脉内有无瘤栓及其范围,发生瘤栓时,血管内流空信号消失。

18.急性硬膜外血肿与硬膜下血肿的鉴别诊断。

答:急性硬膜外血肿与硬膜下血肿的鉴别诊断详见下表硬膜外血肿硬膜下血肿临床表现原发昏迷—中间清醒—再度昏迷持续性昏迷受伤部位多发生于直接损伤部位多为对冲部位暴力性质多为加速伤多为减速伤出血来源静脉为主动脉为主血肿形态双凸透镜型新月型血肿范围局限广泛血肿是否跨越颅缝一般无经常合并脑实质损伤多无经常同时存在血肿部位有无合并颅骨骨折多有多无19.试述脑内血肿不同时期CT表现答:CT表现(血肿分为三期):急性期≤1周,圆形或肾形,均匀高密度,周围伴有水肿,增强无强化。

吸收期2周~2个月,血肿中央高密度,边缘模糊,占位效应明显,周围水肿由重到轻。

增强可有薄环状强化。

囊腔期≥2个月,低密度囊腔,水样密度,无水肿和占位效应。

增强无强化。

20.试述脑内血肿不同时期MRI表现答:时间血肿成分T1WI T2WI急性期<3天去氧血红蛋白等信号低信号亚急性期3~14天血肿周边去氧血红蛋白逐渐变为高铁血红蛋白,并逐渐向血肿中心演变早期(3~7天)呈外高内等信号,晚期(8~14天)为均匀高信号早期(3~7天)仍为低信号,晚期为高信号慢性期>15天血肿囊变,在周边可有含血铁黄素沉积低信号,与脑脊液相仿高信号,与脑脊液相仿,周围可有低信号环21.试述急性硬膜外血肿的CT特点。

答: ①颅骨内板下方梭形或双凸透镜形高密度区,CT值40HU~100HU,边界清楚锐利;②范围局限,一般不跨颅缝;③占位征象较硬膜下血肿轻;④骨窗显示局部颅骨骨折;⑤开放性骨折血肿内可见低密度气体形。

(病理:头部受外力作用紧靠颅骨内板的动脉或较大静脉窦破裂,血液进入硬膜外间隙而形成,由于内板与硬膜粘连紧密,血肿范围多局限。

)22.简述星形细胞瘤的分级及CT表现。

答:依肿瘤细胞的成熟程度,星形细胞瘤分为Ⅰ~Ⅳ级。

Ⅰ级为良性,与脑实质分界较清。

CT表现为:①脑实质内低密度病灶,与脑实质分界较清;②占位表现较轻;③增强后无强化或轻度强化。

Ⅱ级为良恶性之间,Ⅲ~Ⅳ级恶性程度较高,呈浸润性生长,与脑实质分界不清,易发生液化坏死。

CT表现:①脑实质内不均匀低密度区,与脑实质分界不清,不规则;②增强后呈斑片状或明显环形强化,环壁厚薄不均,有时可见壁结节;③占位征象及水肿明显。

23.椎间盘突出的CT表现:答:椎间盘突出时,直接征象是突出于椎体后缘的弧形软组织密度影,其内可出现钙化;间接征象是硬膜外脂肪层受压,变形甚至消失,硬膜囊受压和一侧神经根鞘受压。

24.CT成像基本原理:答:①利用X线束从多个方向对人体检查部位一定厚度的层面进行扫描。

②由探测器接收透过该层面的X线,转换为可见光后,由光电转换器转换为电信号。

③在经模数转换器转换为数字信号,输入计算机处理。

④扫描所得的信息经计算而得到每个体素的X线衰减系数或吸收系数,排列成矩阵。

⑤数字矩阵中的每个数字经数模转换器转换为由黑到白不等灰度的小方块(像素),并按原有矩阵顺序排列,即构成CT图像。

25.磁共振成像原理:答:①人体内的每一个氢质子可被视为一个小磁体。

②正常情况下,这些小磁体自旋轴的分布和排列是杂乱无章的。

③若将人体置于一个强大磁场中,这些小磁体自旋轴必须按磁场磁力线的方向重新排列。

④在MR坐标系中,顺主磁场方向为Z轴或称纵轴,垂直于主磁场的平面为XY平面。

⑤平衡态宏观磁化矢量M0绕Z轴以Larmor频率自旋,如果额外再对M0施加一个也以Larmor频率的射频脉冲,使之产生共振,M0就会偏离Z轴向XY平面进动。

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