委托鉴定申请书

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鉴定申请书(范例10篇)

鉴定申请书(范例10篇)

鉴定申请书(范例10篇)鉴定申请书鉴定申请书(一):申请人:,男,汉族,年月日出生,上海人,现住:市街号,联系电话:诉讼代理人:申请事项:申请法院委托鉴定机构对医院对陈的诊疗行为进行医疗过错鉴定。

事实和理由:申请人诉医院一般医疗损害一案现北京市区人民法院已经立案。

为查明事实,明确职责,现申请人依法申请法院委托鉴定机构对医院对诊疗行为进行医疗过错鉴定,请法院依法核。

1、鉴定书认为,是导致患者死亡原因。

事实是,导致患者的死亡,与无关。

2、。

因此,鉴定书认为的结论是错误的。

故此,原告再次提出进行医疗过错职责比例的司法鉴定。

请求本案法庭支持原告的上述请求。

此致市区人民法院申请人:年月日鉴定申请书(二):申请人:xxx申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。

事实与理由:某年某月某日某时许,在某某路出某某路附近,A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒,造成申请人受伤。

上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要职责,申请人负次要职责。

现A等拒不赔偿对申请人造成的损失,申请人无奈向贵院起诉,现因申请人受伤,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定,请批准。

此致xx人民法院申请人:xx年xx月xx日鉴定申请书(三):申请书申请人:,男女,年月日出生,族,(写明工作单位和职务或者职业),住。

联系方式:。

法定代理人指定代理人:,。

委托诉讼代理人:,。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)请求事项:因()号(写明当事人和案由)一案,申请对(写明鉴定种类、鉴定事项)进行鉴定。

事实和理由:(写明申请鉴定的事实和理由)。

此致人民法院申请人(签名或者公章)年月日鉴定申请书(四):____市中级人民法院:申请人因不服____市____区人民法院对申请人与李____宅基地使用权纠纷案所作的(____民初字)第____号民事判决书,上诉至你院,案件目前正在审理中。

请求鉴定申请书 申请鉴定书【7篇】

请求鉴定申请书 申请鉴定书【7篇】

请求鉴定申请书申请鉴定书【7篇】(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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向法院鉴定申请书模板(3篇)

向法院鉴定申请书模板(3篇)

第1篇申请单位/申请人:(单位名称或个人姓名)地址:(详细地址)联系电话:(联系电话)电子邮箱:(如有)申请事项:根据《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国行政诉讼法》等相关法律法规的规定,现向贵院申请对以下事项进行鉴定:一、鉴定事项1. 鉴定对象:(具体说明需要鉴定的事项,如工程质量、产品性能、事故原因、医疗过错等)2. 鉴定目的:(简要说明进行鉴定的目的和意义)3. 鉴定范围:(明确鉴定的具体范围,如技术鉴定、医学鉴定、法医鉴定等)二、鉴定依据1. 法律依据:《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国行政诉讼法》、《中华人民共和国产品质量法》等。

2. 法规依据:(列举相关的法规、规章、政策等)3. 技术标准:(如国家标准、行业标准、地方标准等)三、鉴定机构及鉴定人1. 鉴定机构:(推荐或指定的鉴定机构名称)2. 鉴定人:(推荐或指定的鉴定人姓名、职称、专业等)四、鉴定材料1. 相关证据:(列举申请鉴定所需的相关证据材料,如合同、协议、检验报告、照片、录音、录像等)2. 鉴定所需的其他材料:(如有,具体说明)五、鉴定费用1. 鉴定费用预算:(根据鉴定机构的收费标准,预估鉴定费用)2. 费用承担:(说明鉴定费用的承担方式,如申请人承担、双方协商承担等)六、鉴定程序1. 鉴定申请的提交:(说明提交鉴定申请的时间和方式)2. 鉴定材料的提交:(说明提交鉴定材料的时间和方式)3. 鉴定程序的启动:(说明鉴定程序的具体步骤)4. 鉴定结论的出具:(说明鉴定结论的出具时间和方式)七、其他事项1. 申请人的权利和义务:(说明申请人在鉴定过程中的权利和义务)2. 鉴定机构的权利和义务:(说明鉴定机构的权利和义务)3. 鉴定结论的效力:(说明鉴定结论的法律效力)八、请求事项1. 请贵院依法受理本申请。

2. 请贵院依法指定具有资质的鉴定机构和鉴定人进行鉴定。

3. 请贵院依法保障申请人的合法权益。

4. 请贵院依法作出公正、公平的鉴定结论。

笔迹鉴定申请书范文(5篇)

笔迹鉴定申请书范文(5篇)

笔迹鉴定申请书范文申请人:____,女,汉,____岁,19____年____月____日生,住合肥市____区____路____号____幢____室,电话:____。

申请事项:依法申请法院委托相关鉴定机构鉴定被告安徽____公司向法庭提交的证据“文件发放(回收)登记表”中的签名“____”三个字不是申请人本人书写,该签名笔迹系被告摹仿、伪造。

事实与理由:被告安徽____公司向法庭提交的证据“文件发放(回收)登记表”中的签名“____”三个字不是申请人本人书写,该签名笔迹系被告摹仿、伪造。

此刻被告坚持是申请人书写,为进一步查明案件事实真相,故申请法院委托相关鉴定机构鉴定,以示公正。

申请人:________年____月____日笔迹鉴定申请书范文(2)尊敬的XXX领导:我是XXX(申请人姓名),身份证号码为XXX,现居住于XXX市XX区XX街道XX号。

根据我所了解,贵单位有一支经验丰富的笔迹鉴定团队,能够准确评估和鉴定文书、签名、印章等笔迹特征,以协助破案、解决争议等。

鉴于我最近发生的一起纠纷,笔迹鉴定成为了解决该纠纷的关键依据。

为了保护我的合法权益和维护社会公平正义,我特此向贵单位申请笔迹鉴定服务,以确保我的权益得到维护,并找出真凶。

以下是我所提供的案件基本信息:案件性质:(概述事件的性质和背景,包括是否涉及重大诉讼、犯罪等)。

案发时间:(具体到年、月、日,尽量提供准确的时间段)。

案发地点:(具体到城市、街道、门牌号等)。

涉及人员:(请列出案件中涉及的人员姓名、身份证号码等,准确地提供尽量多的信息)。

我需要贵单位对以下笔迹进行鉴定:1. 文书:(具体描述需要鉴定的文书名称、内容、重要特征等)。

2. 签名:(提供签名的样本,并详细描述使用范围、重要特征等)。

3. 印章:(提供印章的样本,并详细描述使用范围、重要特征等)。

为了顺利进行笔迹鉴定工作,我愿意提供以下协助和配合:1. 提供相关案件证据材料:(列出所需提供的证据材料,包括文书、照片、视频等)。

委托鉴定申请书3篇

委托鉴定申请书3篇
另外,根据卫生部病历书写规范说明病历中的各部分(查房记录、护士日志、处方、电脑清单和医嘱单)之间存在关联性,使其可以相互印证,从而使病历本身成为一个完整的证据链。
但是从本案中的证据来看,患者手中的发票、医嘱单、用药清单、化验单、庭审笔录和答辩状等证据的记录内容都均与这份55页病历记录的内容存在严重不符。
申请人;
20xx年11月29日
委托鉴定申请书二:委托法院鉴定申请书(1033字)申请人:王志忠、王油田、王文丽、林玉英
申请事项:申请要求将市立医院提交给法院的病历委托司法鉴定所进行司法鉴定。
事实理由:贵院受理调查永安市第三医院及市立医院医疗共同害王火平死亡一案的抗诉申请。
两审法院在该案的庭审过程中,永安市立医院仅仅提交出这一份55页的病历来证明医院的治疗与王火平的死亡之间没有存在因果关系。
首先它是一份不完整的病历材料。其次该份病历是在超过审限长达半年之后才提交出来的证据,并且又是一份没有经过法庭质证的病历证据。因此原告律师对该病历的真实性提出异议。
对有异议的病历证据法院是不能委托医学会进行医疗事故鉴定的。法院若要委托医疗事故鉴定应当明确告知医学会病历的真实性、有效性等问题。尤其是病历证据要经过法庭的质证,最后要经法院确认该病历是可以作为鉴定的依据之后,又经三明医学会审查后才方能可以受理此鉴定。
诉纠纷一案,为查明案件事实,依据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十二条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条的规定,特申请法院委托相关鉴定机构作出鉴定结论:
鉴定内容:
证明内容:
联系人及联系方式:
特此申请,望准予为谢!
申请人:
委托鉴定申请书3篇
委托鉴定申请书一:委托鉴定申请书建平县人民法院:
原告李兆军诉被告联通公司建平分公司、电力公司建平供电分公司、三道沟村委会财务赔偿纠纷一案,为确定发生电气故障的起火点的准确装置及直接原因,被告电力公司建平供电分公司申请人民法院委托有鉴定资质的司法鉴定机关,对20xx年5月23日发生电气故障的变压器发生电气故障的起火点的准确装置及起火的直接原因做出司法学鉴定。

法院委托鉴定申请书范本

法院委托鉴定申请书范本

法院委托鉴定申请书申请人:×××,男/女,××××年××月××日生,汉族/××族,住××省××市××县××路××号,身份证号码/护照号码:××××××××××××××××。

被申请人:×××,男/女,××××年××月××日生,汉族/××族,住××省××市××县××路××号,身份证号码/护照号码:××××××××××××××××。

请求事项:请求贵院对被申请人的精神状况进行司法鉴定,鉴定被申请人是否具有完全民事行为能力。

事实及理由:申请人与被申请人系亲属关系。

近年来,被申请人的精神状况出现异常,表现为情绪波动、行为举止失控、生活不能自理等。

为明确被申请人的精神状况,申请人曾多次带其就诊于多家医院,诊断为精神分裂症。

现因被申请人病情反复,精神状态不稳定,已无法辨认自己的部分行为,故申请人与被申请人之间产生了一系列纠纷。

为妥善处理相关事宜,特向贵院提出司法鉴定申请。

鉴定的具体事项如下:1. 对被申请人的精神状况进行鉴定,确定其是否患有精神分裂症或其他精神疾病。

委托鉴定申请书

委托鉴定申请书

委托鉴定申请书
尊敬的鉴定机构:
我是XXX(申请人姓名),现就以下事项向贵机构申请鉴定,并请予以核实、判断和鉴定。

申请事项如下:
一、背景介绍
(1)申请人姓名、性别、身份证号码、联系方式等基本个人信息。

(2)被委托人姓名、性别、身份证号码、联系方式等基本个人信息。

二、事件经过
(1)详细描述事件发生的时间、地点和具体情况。

(2)列举相关证据和证明材料。

(3)附上相关目击者证词、照片、视频等辅助材料。

三、申请鉴定的理由
(1)详细阐述申请人委托鉴定的原因和目的。

(2)说明申请人对鉴定结果的期望和希望得到的解决办法。

四、委托鉴定的要求
(1)详细说明所需鉴定的内容和范围。

(2)要求鉴定机构的专业性、客观性和公正性。

(3)要求鉴定机构保证鉴定结果的准确性和可靠性。

五、申请人的基本诉求
(1)详细列举申请人对该事件的基本诉求和期望解决办法。

(2)说明申请人希望通过鉴定结果解决该事件的原因和后果。

六、其他补充说明
(1)对相关事项的补充和详细说明。

(2)对申请人的身份、资质和立场等进行说明。

(3)其他需要补充说明的事项。

以上是本次鉴定申请书的主要内容,衷心希望贵机构能够审慎对待,并能够在公平、公正、客观的前提下出具鉴定结果。

特此申请!
申请人:日期:。

委托受理鉴定申请书模板

委托受理鉴定申请书模板

尊敬的XXX机构:您好!我XXX(申请人姓名),性别:XXX,身份证号码:XXX,住址:XXX,工作单位及职务:XXX,联系电话:XXX。

现因XXX(案件/事务名称),特向您机构提出委托受理鉴定申请。

一、鉴定事项及内容1. 鉴定项目:XXX(具体鉴定项目,如伤情鉴定、笔迹鉴定、亲子鉴定等);2. 鉴定对象:XXX(具体鉴定对象,如伤者、文件、样本等);3. 鉴定内容:XXX(具体鉴定内容,如伤者伤情程度、文件真实性、样本相似度等);4. 鉴定目的:XXX(具体鉴定目的,如纠纷解决、证据提供等)。

二、鉴定依据及原因1. 鉴定依据:XXX(具体鉴定依据,如法律法规、双方协议、法院命令等);2. 鉴定原因:XXX(具体鉴定原因,如双方对鉴定结果有异议、需要权威机构鉴定等)。

三、鉴定过程及要求1. 鉴定过程:请您机构按照相关法律法规和鉴定规范,公正、客观、严谨地进行鉴定;2. 鉴定要求:请您机构在鉴定过程中,注意保护当事人的隐私和权益,确保鉴定结果的真实性、准确性和权威性。

四、鉴定结果及使用1. 鉴定结果:请您机构在鉴定完成后,出具书面鉴定意见,并签名或盖章;2. 鉴定结果使用:本次鉴定结果将作为XXX(案件/事务名称)的重要参考依据,双方均应尊重并遵守鉴定结果。

五、费用及支付1. 鉴定费用:本次鉴定费用为XXX元,由我方承担;2. 费用支付:请您机构在收到费用后,出具收款凭证。

六、其他事项1. 请您机构在接到申请后,尽快予以受理,并按照双方约定的时间完成鉴定;2. 如有需要,我方将积极配合您机构进行鉴定工作;3. 双方应严格遵守本申请书的约定,如有争议,可协商解决,也可依法解决。

特此申请!申请人:(签名)日期:XXXX年XX月XX日附件:1. 相关法律法规、双方协议、法院命令等鉴定依据;2. 鉴定对象的相关资料;3. 其他有助于鉴定工作的文件。

委托鉴定材质申请书范文

委托鉴定材质申请书范文

委托鉴定材质申请书范文全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:尊敬的鉴定机构负责人:我是某某公司的负责人,现因涉及一批材质需鉴定,特向贵机构申请委托鉴定服务。

希望贵机构能够根据公司所提供的样品,准确、客观地进行材质鉴定工作,为公司提供权威的鉴定报告。

据我公司了解,贵机构拥有一支专业、高素质的鉴定团队,设备先进、技术独到。

对于各类材质的鉴定工作经验丰富,具有良好的口碑和信誉。

我们深信,贵机构将能够为我公司提供满意的鉴定服务。

为确保鉴定工作的顺利进行,我公司将提供详细的样品资料和相关信息,并尽力配合贵机构的工作,以便尽快完成鉴定工作并获得准确的鉴定结果。

希望贵机构能够保证鉴定过程的客观、公正,确保鉴定结果的准确性和权威性。

我公司对于此次委托鉴定工作非常重视,希望能够获得贵机构的支持与帮助。

相信经过贵机构的专业鉴定,我们将能够更好地了解材质的性质和特点,为公司的生产和经营提供可靠的参考和依据。

再次感谢贵机构对于我公司的支持与帮助。

相信贵机构的专业鉴定能力和高效工作态度,必将为我公司提供一次满意的鉴定服务。

期待与贵机构的合作,共同促进双方的发展与进步。

此致敬礼某某公司负责人日期:XXX年XX月XX日第二篇示例:委托鉴定材质申请书范文尊敬的相关部门领导:我是某某公司的负责人,现就我公司生产的某某产品委托贵处对其材质进行鉴定申请。

该产品是我公司自主设计并生产的,质量一直备受消费者认可。

为了更好地服务于客户,我们希望能够确保产品的材质质量,因此特向贵处提交材质鉴定申请书,请予以受理。

我们生产的某某产品主要用于某某领域,具有一定的市场需求和竞争优势。

鉴于市场上存在一些假冒伪劣产品,我们深感有必要对我公司产品的材质进行专业鉴定,以确保产品质量和市场竞争力。

我们相信,只有通过专业机构的鉴定,才能让消费者放心购买我们的产品,确保市场秩序的正常运行。

我公司产品的材质主要包括某某材料、某某材料以及某某材料等,经过我公司设计师的精心挑选和生产工艺的精湛加工,产品质量可靠、性能稳定。

鉴定申请书格式范文汇总五篇

鉴定申请书格式范文汇总五篇

鉴定申请书格式范文汇总五篇(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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申请鉴定的申请书(7篇)

申请鉴定的申请书(7篇)

申请鉴定的申请书(7篇)申请鉴定的申请书(7篇)鉴定是指工作调动以及参加临时工作结束时本人写的优、缺点总结和组织上做的评语,下面是小编为大家整理的申请鉴定的申请书,如果大家喜欢可以分享给身边的朋友。

申请鉴定的申请书篇1申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。

请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。

在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。

为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

此致____市港北区人民法院申请人:年月日申请鉴定的申请书篇2____劳动能力鉴定委员会:(一)工伤认定申请表;(二)职工本人身份证明;(三)与企业存在劳动关系的证明材料;(四)初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书); 职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的,应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。

有下列情形之一并提出工伤认定申请的,还应当同时提交相关部门出具的证据材料:(一)属于交通事故的,提交公安交警管理部门确定的事故责任结论证明;(二)从事抢险救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的,提交市民政、公安部门出具的证明;(三)因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的,提交伤残证件及指定医院的旧伤复发诊断证明;(四)因公外出期间失踪的,提交人民法院宣告死亡的证明;(五)因履行职责遭致人身伤害的,提交公安机关或人民法院出具的证明;(六)特殊情况需提交的``其他证明材料。

做鉴定申请书模板7篇

做鉴定申请书模板7篇

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伤残委托鉴定申请书5篇

伤残委托鉴定申请书5篇

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鉴定申请书(优质3篇)

鉴定申请书(优质3篇)

鉴定申请书(优质3篇)
1.鉴定申请书第1篇
申请人:姓名、性别、民族、出生xxxx年xx月xx日、住址、联系
申请事项:伤残等级鉴定
事实与理由:
贵院依法受理的申请人与xxx、xxx等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级进行鉴定,伤残鉴定申请书。

此致
xxxx人民法院
申请人:xxx
xxxx年xxxx月xxxx日
2.鉴定申请书第2篇
申请事项:
1、伤残等级鉴定;
2、后续治疗费用鉴定。

事实与理由:
关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。

为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!
此致
敬礼!
申请人:申请书模板
__年__月__日
3.鉴定申请书第3篇
申请人:xxx,男,汉族,住xx省xx市xx区金岭名厦22楼。

申请事项:
依法对原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的《借款合同》中的签名xxx是否为申请人本人书写进行鉴定。

事实与理由:
贵院受理的(20xx)xx法民一初字第xx号周涛诉张三民间借贷纠纷一案,原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的《借款合同》中的签名xxx并非申请人
本人所签。

为使法院依法查明本案事实,根据法律相关规定,申请人特依法申请笔迹鉴定。

申请人:xxx
20xx年xx月x日。

伤情鉴定申请书委托书模板

伤情鉴定申请书委托书模板

伤情鉴定申请书委托书模板:尊敬的XX人民法院:您好!我是XX案件的当事人,因涉及到我的伤情鉴定问题,现特向贵院提交伤情鉴定申请书,请求贵院委托相关鉴定机构对我受伤的伤情进行鉴定。

一、申请事项1. 请求对我受伤的伤情进行法医鉴定,以确定我的伤残等级。

2. 请求对我在事故中的护理依赖程度进行鉴定,以作为调解或诉讼时要求护理费的依据。

二、事实与理由(在此简要描述受伤经过,例如:何时、何地、如何受伤等。

)鉴于上述事实,为了准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请贵院委托相关部门对我受伤的伤情进行鉴定。

我相信,通过科学的鉴定,可以客观、公正地评估我的伤情,为我争取到合理的赔偿。

三、鉴定机构建议根据《公安机关办理伤害案件规定》第十八条和第十九条的规定,我建议贵院委托具有法定资质的鉴定机构进行伤情鉴定。

同时,为确保鉴定结果的公正、客观,建议贵院从多个鉴定机构中选取,以避免可能出现的不公正现象。

四、其他事项1. 请贵院在收到本申请书后,尽快开具伤情鉴定委托书,并告知我到指定的鉴定机构进行鉴定。

2. 在鉴定过程中,请贵院确保鉴定的顺利进行,为我提供必要的支持和帮助。

3. 请贵院在鉴定结束后,及时出具鉴定意见书,并将其副本送达给我。

特此申请!此致敬礼!申请人:(签名)联系电话:住址:日期:年月日附件:1. 相关法律文书、医疗资料等。

2. 鉴定机构名单。

注:本模板仅供参考,具体内容请根据实际情况进行修改。

在撰写伤情鉴定申请书时,请确保事实清楚、理由充分,以便获得公正、客观的鉴定结果。

鉴定申请书(范文20篇)

鉴定申请书(范文20篇)

鉴定申请书(范文20篇)一、鉴定申请书的定义鉴定申请书是指个人向具有相应能力和资质的专业人员或机构受具有相应权力或管理职能部门或机构的委托,根据确凿的数据或证据、相应的经验和分析论证对某一事物提出客观、公正和具有权威性的技术仲裁意见的一种申请文书。

二、鉴定申请书(范文20篇)当发生了一些事故,需要一些证据来说明时,我们可以申请鉴定,出来的鉴定结果有着重要的说服力,下面是小编整理的鉴定申请书(范文20篇),希望能帮助到大家!鉴定申请书1申请人:____,男,____年____月____日生,汉族,住____________,身份证号:________申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。

事实与理由:某年某月某日某时许,在某某路出某某路附近,A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒,造成申请人受伤。

上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要责任,申请人负次要责任。

现A等拒不赔偿对申请人造成的损失,申请人无奈向贵院起诉,现因申请人受伤,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定,请批准。

此致上海市宝山区人民法院申请人:xxx20xx年xx月xx日鉴定申请书2申请人:____,男,____年____月____日生,汉族,住____________,身份证号:________申请事项:请求汉台区人民检察院委托有关部门对被害人肖某某的死因作出司法鉴定,确定被害人肖某某的死亡与3201医院诊疗行为之间的因果关系,以便认定犯罪嫌疑人何某某应当承担的罪责。

申请理由:作为犯罪嫌疑人某某涉嫌伤害一案的辩护人,本人根据犯罪嫌疑人某某的请求,认为本案需要对肖某某的死因作出司法鉴定,理由如下:被害人肖某某被致伤后,即被汉台区看守所干警送往3201医院治疗,但3201医院将被害人肖某某误诊为“肝破裂,包膜下出血,肝脏挫裂伤”,在治疗过程中,3201医院外一科大夫先切开被害人的腹部,但发现被害人的肝脏完好无损,嗣后,3201医院外一科大夫又将被害人转往外三科,交由外三科大夫作胸部手术,因延误时间过长,造成被害人死亡。

委托鉴定申请书范本

委托鉴定申请书范本

委托鉴定申请书范本尊敬的XX鉴定机构:您好!我XXX(申请人姓名),性别:XXX(性别),出生日期:XXXX年XX月XX 日,民族:XX(民族),住址:XXXXXX(住址),联系方式:XXXXXXXX(电话号码)。

现因XXXXXX(原因),特向您所在的XX鉴定机构提出委托鉴定申请。

一、委托鉴定事项1. 鉴定项目:XXXXXX(具体鉴定项目,如伤残等级、劳动能力等)。

2. 鉴定材料:已准备好相关鉴定所需的材料,包括但不限于病历、检查报告、事故经过等。

3. 鉴定标准:按照《中华人民共和国国家标准XXXXXX》等相关标准进行鉴定。

4. 鉴定结果用途:本次鉴定结果将作为XXXXXX(用途,如诉讼、保险理赔等)的重要依据。

二、委托鉴定原因1. 因XXXXXX(原因一),需要对上述鉴定事项进行鉴定,以便为后续处理提供依据。

2. 申请人认为,XX鉴定机构具有丰富的鉴定经验和专业的鉴定团队,能够客观、公正地完成本次鉴定工作。

3. 申请人保证,提供的所有材料均真实、完整,不存在虚假、隐瞒等情况。

三、委托鉴定要求1. 请您所在鉴定机构对本次委托鉴定事项予以高度重视,尽快组织专家进行鉴定。

2. 请在鉴定过程中,严格遵循相关法律法规和鉴定标准,确保鉴定结果的客观、公正、准确。

3. 请在鉴定完成后,及时向申请人出具鉴定报告,并密封寄送至申请人指定的地址。

四、委托鉴定费用1. 申请人愿意按照您所在鉴定机构的收费标准,支付本次鉴定所需的全部费用。

2. 请向您所在鉴定机构提供相关收费标准,以便申请人提前做好费用准备。

五、其他事项1. 本次委托鉴定事项,申请人已向您所在鉴定机构支付了定金XXX元,请予以确认。

2. 申请人在鉴定过程中,如有疑问或需要补充材料,将随时与您联系,请予以配合。

3. 申请人对本次鉴定结果充满信心,并将充分尊重和遵守鉴定结果。

特此申请!申请人签名:________________申请日期:XXXX年XX月XX日注:本申请书范本仅供参考,具体内容请根据实际情况进行修改。

个人委托鉴定机构申请书

个人委托鉴定机构申请书

个人委托鉴定机构申请书尊敬的XXX鉴定机构:您好!我名为XXX,性别:XX,身份证号码:XXX,现住XX省XX市XX区XX路XX 号。

在此,我郑重地向贵机构提交个人委托鉴定申请,并恳请贵机构给予协助和支持。

原因如下:一、事故经过2021年X月X日,我驾驶车牌号为XXX的小型客车,在XX省XX市XX区XX路行驶过程中,与前方行驶的自行车发生碰撞。

事故发生后,我立即将伤者送往附近医院进行救治,并报警处理。

根据事故现场勘查和调查,交警部门认定本次事故中我方承担主要责任。

二、伤者情况伤者名为XXX,性别:XX,年龄:XX,身份证号码:XXX。

事故发生后,伤者被诊断为:1. 骨折;2. 脑震荡。

经过一段时间的治疗,伤者病情稳定,但遗留有一定的后遗症,如:XX。

三、鉴定需求鉴于伤者遗留的后遗症,我特委托贵机构对伤者的伤残等级及护理依赖程度进行鉴定。

具体鉴定内容如下:1. 伤残等级:根据伤者目前的病情及恢复情况,判断其伤残等级。

2. 护理依赖程度:根据伤者伤残等级,评估其对护理的依赖程度,为后续调解或诉讼提供依据。

四、申请材料为确保贵机构能够顺利开展鉴定工作,我已准备以下材料:1. 事故认定书:交警部门出具的事故认定书,证明本次事故中我方承担主要责任。

2. 伤者病历资料:包括伤者在医院就诊的病历、检查报告、治疗记录等。

3. 伤者身份证明:伤者的身份证复印件。

4. 其他相关材料:如有其他相关证据,也将一并提供。

五、承诺与保证本人承诺所提供的信息及材料均真实、完整、有效。

在鉴定过程中,本人将积极配合贵机构的工作,并严格遵守相关法律法规。

同时,本人保证在鉴定结果出来后,按照法律规定承担相应的法律责任。

在此,我再次感谢贵机构对我的支持与帮助,期待贵机构在尽快时间内完成鉴定工作,并出具鉴定报告。

申请人:XXX联系电话:XXX联系地址:XX省XX市XX区XX路XX号邮政编码:XXX日期:XXXX年XX月XX日。

第三方鉴定申请书模板

第三方鉴定申请书模板

第三方鉴定申请书模板全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:第三方鉴定申请书尊敬的鉴定机构:我是(申请人姓名),现就以下事项向贵机构申请鉴定,希望能够得到您的支持和协助。

一、鉴定事项:(1)鉴定对象:(被鉴定人姓名、身份证号码)(2)鉴定要求:(详细描述要求)二、申请人基本信息:申请人姓名:(申请人姓名)性别:(男/女)身份证号码:(身份证号码)联系地址:(联系地址)联系电话:(联系电话)电子邮箱:(电子邮箱)三、鉴定理由:(简要描述鉴定事项的背景和原因)四、申请人声明:本人承诺所提供的信息真实有效,如有提供虚假信息,愿意承担法律责任。

申请人签名:(申请人签名)日期:(日期)附件:1. 被鉴定人的相关证明文件2. 其他必要的支持文件以上是我向贵机构提交的鉴定申请书,希望贵机构能够尽快受理并进行鉴定,谢谢!日期:(日期)以上就是关于第三方鉴定申请书的模板,希望对大家有所帮助。

如有其他问题,请随时与我们联系。

感谢您的阅读!第二篇示例:第三方鉴定申请书模板甲方(委托方):单位名称:______________法定代表人(或负责人):______________联系地址:______________联系电话:______________鉴定事项:______________一、申请事由鉴于甲、乙双方在______________事项上有不同意见,为了解决争议,特向第三方进行申请鉴定。

甲、乙双方通过友好协商,达成以下协议:二、鉴定请求内容1. 鉴定项目:______________2. 鉴定标准:______________三、委托鉴定方式1. 甲、乙双方同意委托第三方进行鉴定。

2. 第三方是具有技术、资格和信誉的专业机构,对争议事项进行公正、客观、专业的判断。

四、委托鉴定要求1. 第三方应按法律法规提前通知甲、乙双方鉴定时间、地点等具体事宜。

2. 第三方应当全面、客观、细致地核查相关材料,出具真实、准确、客观的鉴定报告。

律师事务所单方委托鉴定申请书

律师事务所单方委托鉴定申请书

律师事务所单方委托鉴定申请书
尊敬的律师事务所:
主题: 律师事务所单方委托鉴定申请书
我谨代表(当事人姓名),特此正式申请贵所单方委托进行(鉴定事项)的鉴定工作。

此案件涉及(简要案情描述),对(当事人姓名)的权益产生了重大影响。

鉴于此事关重大,我方诚挚地请求贵所指派资深专家,本着客观公正、科学严谨的原则,对(鉴定事项)进行全面彻底的鉴定工作。

鉴定结果将作为我方维护合法权益的关键证据,对于案件的最终裁决具有重要影响。

我们坚信,贵所的专业水平和良好声誉,定能为我们提供专业、权威的鉴定意见,为案件的公正审理贡献专业力量。

我方将积极予以配合,及时提供所需资料和便利条件,以确保鉴定工作的顺利进行。

同时,我方将按约定足额支付鉴定费用。

谨此申请,并预祝贵所事事顺利!
此致
敬礼!
(当事人签名)
年月日。

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委托鉴定申请书
范本
申请人:
申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。

事实与理由:
某年某月某日某时许,在某某路出某某路附近,A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒,造成申请人受伤。

上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要责任,申请人负次要责任。

现A 等拒不赔偿对申请人造成的损失,申请人无奈向贵院起诉,现因申请人受伤,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定,请批准。

此致
上海市宝山区人民法院
申请人:
年月日。

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