医院(血库)输血科质量管理制度范本
输血科质量和安全管理制度
输血科质量和安全管理制度一、总则为了加强输血科的管理，确保临床输血工作的质量和安全，根据国家有关法律法规和标准，结合我院实际情况，制定本制度。
二、组织机构1. 成立输血管理委员会，负责全院临床用血的监督管理工作。
2. 输血科（血库）负责血液的入库、储存、发放和管理工作。
三、血液管理1. 血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。
2. 输血科（血库）应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。
3. 血液的储存和运输应符合国家相关规定，确保血液质量。
4. 血液的发放应严格按照临床用血申请单进行，确保用血安全。
四、临床用血管理1. 执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。
2. 受血者或家属必须知情同意，在输血治疗同意书上签字后，方可输血。
3. 执业医师认真填写临床输血申请单，并由主治执业医师审核签字后，向输血科（血库）申请备血。
4. 输血科（血库）应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。
5. 输血科（血库）认真做好血型鉴定（包括ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。
6. 输血前由两名具有执业资格的医护人员做好七查、八对、九不用”工作。
七查”指：查血站名称及许可证号；献血者条形码号；献血者血型；血液品种；采血日期及效期；储存条件；输血器材质量。
八对”指：核对病人姓名、性别、年龄；病案号、住院号；床号；药物过敏史；输血史；输血前检查结果；输血治疗同意书。
九不用”指：未进行输血前检查的血液；未进行交叉配血的血液；未进行血型鉴定的血液；未进行储存、运输条件检查的血液；未进行有效期检查的血液；未进行输血器材质量检查的血液；未进行输血前知情同意的血液；未进行输血后监测的血液；其他不符合输血安全要求的血液。
五、输血科（血库）质量管理1. 输血科（血库）应建立完善的质量管理体系，确保血液质量。
2. 输血科（血库）应定期进行质量检查和内部审核，及时发现问题并整改。
输血科血液管理规章制度范文(3篇)
输血科血液管理规章制度范文根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》，结合我院实际情况，特制定临床输血审核制度。
1.血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。
2.临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。
3.输血科负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
4、输血申请由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，格式规范，书写规范，信息完整，并由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科审核并备血，输血申请单审核率必须为____%。
5、同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血(急救用血除外)。
6.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血(急救用血除外)。
7.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血(急救用血除外)。
8.如果因病情需要，输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续，经治医师必须填写《大量输血申请单》，并由科主任签名同意后，报医务部批准，紧急用血必须履行补办报批手续，申请单由输血科留存备案，且大量用血报批审核率必须为____%。
9.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医务部或分管院长同意备案并记入病历。
危重抢救患者紧急情况下需要用血时，时间内报医务部审批，时间外报总值班，必须由当班医生及医务部或总值班签名，医务部及总值班备案。
输血科血库工作制度范文（二篇）
输血科血库工作制度范文一、引言输血科血库作为医院的重要部门，负责储存、管理和供应血液及血液制品，直接影响患者的生命安全和康复。
为了确保血库工作的顺利进行，规范操作流程，提高工作效率，制定科学合理的工作制度是必不可少的。
本文将就输血科血库工作的各个方面进行规范，确保工作的质量和安全。
二、血库接收与储存工作1. 根据血液及血液制品的类别，进行接收和验收。
2. 进行清点和库存管理，确保血液及血液制品的数量和品质。
3. 对血液及血液制品进行分类和储存，采取先进的储存设备和技术，确保其安全性和有效期。
三、血液采集和制备工作1. 根据患者的临床需求和输血指征，确定输血方式和血型匹配。
2. 严格执行无菌操作规程，确保血液采集的无菌和安全。
3. 进行血液分离和制备，确保血液制品的纯度和安全。
四、血液分发工作1. 根据临床输血需求，进行血液制品的申请和分配。
2. 进行血液制品的分类和记录，确保分发准确和追溯能力。
3. 严格执行血液配型和交叉配血规则，确保输血的安全和有效性。
五、感染控制和事故处理1. 建立健全的感染控制制度，对血库进行定期清洁和消毒。
2. 严格执行血液传染病的筛查和检测，确保血液及血液制品的安全性和无菌。
3. 建立健全的事故处理机制，对发生的事故进行及时记录和处理，确保患者的安全。
六、质量管理和持续改进1. 建立质量管理体系，对血库的各项工作进行监督和评估。
2. 通过内部审核和外部评审，发现问题和改进机会，并制定相应的改进计划。
3. 定期组织知识培训和技术交流，提高工作人员的专业水平和素质。
七、工作流程优化1. 进行工作流程分析和改进，消除不必要的环节和延误。
2. 建立标准操作规程，明确责任和任务。
3. 鼓励员工提出改进建议，实行持续改进，提高工作效率和质量。
八、工作量统计和报告1. 对血库的工作量进行统计和分析，定期生成报告。
2. 根据报告结果，进行工作负荷的合理分配和人力资源的优化。
3. 及时上报异常情况和工作风险，寻求领导的支持和帮助。
医院输血科血库工作制度范文(4篇)
医院输血科血库工作制度范文第一章总则第一条为规范医院输血科血库的工作，提高输血工作的质量和效率，特编制本工作制度。
第二条本工作制度适用于医院输血科的所有工作人员，包括输血科血库管理人员、输血科医生、输血科技师和输血科护士等。
第三条输血科血库的工作目标是保证输血品质的安全、提高供血效率、提供优质的输血服务。
第四条输血科血库的工作原则是安全第一、科学规范、服务至上、依法办事。
第五条输血科血库的工作职责包括：血液采集、鉴定、储存、配血、输血、质控和管理等。
第六条输血科血库应遵守国家和地方有关输血管理的规定，严格执行相关标准和操作规范。
第七条输血科血库应进行定期的质量控制活动，不断提高工作质量和水平。
第八条输血科血库应保证血液储存设备和设施的安全性和完好性，及时进行维修和检查。
第九条输血科血库应建立健全血液档案管理制度，确保血液的追溯来源和使用情况的可查性。
第十条输血科血库应进行科学的血液资源管理，保证血液的合理利用，并定期向上级主管部门报告有关血液资源情况。
第二章血液采集和管理第十一条所有参与血液采集和管理的工作人员必须具备相应的专业知识和技能，严格按照国家有关采血标准和要求进行操作。
第十二条血液采集应遵守无菌操作规范，确保采集的血液品质安全。
采集时应核实献血者的身份和献血资格，保证献血者的健康和安全。
第十三条血液采集后，应及时进行血型和常规检测，确保血液的准确性和安全性。
检测结果应进行记录，并妥善保存。
第十四条血液采集后，应按照规定的温度要求进行储存，确保血液的保存质量。
采用专门的冷藏设备和储存器具，严禁使用过期或破损的设备。
第十五条对于无菌操作不当、血液品质出问题或其他异常情况的血液，应进行标记和隔离处理，绝不能投入正常使用。
第十六条血液采集和管理应建立健全的档案管理制度，包括血液来源、数量、保存期限、使用情况等，便于追溯和管理。
第三章血液鉴定和配血第十七条输血科血库必须具备血型鉴定和配血工作所需的设备和仪器，并配备有相应的技术人员。
输血科血库工作制度范例(4篇)
输血科血库工作制度范例血库工作制度模板第一章总则第一条为规范血库工作，保障输血安全，制定本工作制度。
第二条本工作制度适用于所有输血科血库的工作人员。
第三条血库工作人员应严格遵守本工作制度，严守职业道德，恪尽职守，确保血液供应的安全和有效。
第四条具体操作规程、各项规章制度、工作指南、操作规范等应当与本工作制度相衔接，形成血库工作的综合性文件体系。
第二章血液采供第五条血库应建立与合作代血站、采供机构的紧密联系，确保及时获取足够的血液库存。
第六条血库应根据医院需求和种类分布等情况，合理管理血液库存量，做到有效利用和合理调配。
第七条血液的采集、检测和分装应遵循相关的操作规范，确保采集过程中的无菌操作，不得产生交叉感染的风险。
第八条血液的采供人员应具备相应的资质和经验，接受必要的培训，熟悉自身工作的特点和要求。
第九条血库应定期对血液采供人员的技能进行考核和评估，确保其工作质量和安全能力。
第三章血液存储与分发第十条血库应根据血液种类、保存期限等，合理设置血液储存设备及温度控制，确保血液的质量和保质期。
第十一条血库应建立健全的血液存储管理制度，包括入库、出库、血液转运等流程，确保血液存储与分发的安全性和有效性。
第十二条出库血液应按照患者的实际需求发放，并记录发放情况，确保血液使用的准确性和追溯性。
第十三条血库应定期检查存储设备和血液贮存环境的温度、湿度等条件，及时发现并处理异常情况。
第四章质量管理第十四条血库应建立健全的质量管理体系，包括内部检验、质量评估和不良事件报告等。
第十五条血库应定期对血液质量进行监测与检验，确保所供血液的安全性和有效性。
第十六条血库应建立血液使用的临床数据收集与分析系统，总结和研究血液使用情况，为血液库存管理和供需调配提供依据。
第十七条血库应建立健全的不良事件报告与处理机制，及时处理和追踪血液使用中的不良事件，保障血液安全。
第五章安全与风险控制第十八条血库应建立安全管理制度，包括事故报告与处理、风险评估与预防、应急处置等内容。
血库相关工作制度范本(4篇)
血库相关工作制度范本血库工作是保障医疗安全和救治生命的重要环节。
为了规范血库工作，提高血液采集、储存和使用的效率和质量，制定血库相关工作制度是必不可少的。
以下是血库相关工作制度的范本，用于参考：一、总则1. 本制度旨在规范血库工作，确保血液采集、储存和使用的安全与有效。
2. 所有从事血库工作的人员必须遵守本制度，并严格按照国家、地方和医疗机构相关法规、规定和标准进行操作。
3. 血库工作的组织、管理和监督由医院血库负责人负责，相关事项需报经医院行政主管部门审批。
二、血液采集1. 严格执行捐献者的选拔标准，确保血液质量和安全性。
采集前需进行详细的咨询和检查，确保捐献者身体健康。
2. 采集前，捐献者必须签署捐血同意书，并详细填写相关问卷，如有不适应捐献的情况需立即终止采集。
3. 采血操作必须由经过专业培训和合格考核的医务人员进行，采用无菌技术并遵守血液采集操作规范。
4. 采集后，对采集的血液样本进行必要的检查和标识，确保血液追溯能力。
三、血液储存和管理1. 血液储存需在专门的储存设备中进行，确保储存温度和湿度符合要求，并定期进行监测和记录。
2. 血液的分类和标识必须准确无误，确保患者和血库人员可以追溯和识别所需的血液成分。
3. 定期检查血液储存设备和库存情况，确保血液质量和储存条件符合规定。
四、血液使用1. 血液使用需经过医生的申请，并进行严格的审核程序，确保使用血液的必要性和合理性。
2. 对血液使用情况进行监控和登记，包括用血指征、使用量和输血反应等信息。
3. 良好的库存管理，确保血液的有效使用，避免浪费和过期现象的发生。
五、应急预案1. 制定血液使用的应急预案，包括突发公共卫生事件、灾害和急性大出血等情况下的应对措施和分工。
2. 定期组织演练和培训，提高应急处理能力和响应速度。
六、质量控制1. 建立完善的质量控制制度，包括血液采集、储存和使用的质量控制，以及相关设备和试剂的质量检查和认证。
2. 定期进行血液质量的内外部质控，保证血液质量和安全性。
输血科血库工作制度范本(5篇)
输血科血库工作制度范本一、工作目标和职责1. 确保输血工作安全、高效进行。
2. 准确管理和储存血液和血液制品。
3. 确保输血操作符合医疗法规和相关规章制度。
4. 协助医务人员共同完成输血工作。
二、工作时间和岗位职责1. 工作时间：根据医院具体安排，包括早班、中班、晚班和夜班。
2. 血库管理员：- 负责血液和血液制品的采购、验收、核对及储存工作。
- 负责血袋和血浆袋的登记、管理和储存。
- 负责记录和更新库存信息，保证血液和血液制品的有效管理。
- 协助医务人员进行血液配型和交叉配血工作。
- 进行血液及相关物品的保养和维护工作，保证设备的正常运行。
- 参与传染病筛查和质量控制工作。
3. 输血操作员：- 根据医嘱，准备血液和血液制品，并进行身份核对。
- 进行血型鉴定和交叉配血工作。
- 进行血液和血液制品的输注，确保操作规范及安全。
- 记录输血过程中的相关信息，包括输血量、输血速度等。
- 参与传染病筛查和质量控制工作。
- 维护输血设备，确保设备的正常运行。
三、工作流程和规范1. 血液储存：- 血袋、血浆袋和其他血液制品应按照规定的温度和湿度储存。
- 定期对血液和血液制品进行检查和清点，确保质量和有效期限。
2. 输血操作：- 操作人员应对血袋和血浆袋等血液制品进行核对，确保患者身份和配血的准确性。
- 输血操作应按照规定的操作步骤进行，保证操作规范和安全。
- 输血时应监测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸等。
3. 血液库存管理：- 定期进行库存盘点，并与记录进行核对。
- 血液和血液制品的过期品应及时淘汰和销毁。
- 严格遵守血液和血液制品的使用原则，合理分配和利用血源。
四、安全和质量控制1. 严格遵守血液操作规范和消毒操作制度，确保操作的安全和无菌。
2. 定期进行仪器设备的检查和维护，确保设备的正常运行。
3. 参与传染病筛查，确保血液和血液制品的安全性。
4. 定期进行血液和血液制品的质量控制，确保质量符合要求。
输血科(血库)管理制度
输血科(血库)管理制度一、总则为保障医疗质量及患者安全，规范输血流程，我院设立输血科（血库），依法进行输血管理。
本制度旨在明确输血科的管理职责、规范操作流程、确保血液安全。
二、管理机构1. 输血科（血库）设立主体为医院，负责输血相关工作的开展和实施。
2. 输血科（血库）设立的领导机构为输血管理委员会，由医院院长或副院长担任主任委员，输血科科主任担任副主任委员，其余相关部门主管担任委员。
3. 输血管理委员会负责领导、协调、监督输血工作的开展，定期召开会议制定输血的管理规章制度。
三、管理职责1. 输血科（血库）负责医院输血相关工作的组织、协调、监督和实施。
2. 输血科（血库）负责建立完善的血液储存、管理系统，并确保血液安全。
3. 输血科（血库）负责建立输血流程规范，严格执行输血操作规程。
4. 输血科（血库）负责组织输血操作人员的培训和考核，确保操作人员具备必要的技能和知识。
5. 输血科（血库）负责对输血设备及设施的检测、维护和保养，确保设备运行正常。
6. 输血科（血库）负责建立输血信息管理系统，实现输血信息的追溯和审核。
7. 输血科（血库）负责与相关部门及组织进行沟通，及时处理输血过程中的问题和投诉。
8. 输血科（血库）负责定期进行血液品质监测，并制定相应的应对措施。
四、操作流程1. 输血前准备（1）患者需要接受输血治疗时，医生需判断患者是否适合输血，制定输血方案。
（2）根据医生开具的输血申请单，由护士或医技人员前往血库领取相应的血液制品。
2. 输血过程（1）护士或医技人员核对患者及血液制品信息，确保无误后，开始输血。
（2）仔细观察患者输血反应情况，发现异常立即停止输血并进行处理。
3. 输血后处理（1）输血结束后，护士或医技人员需将相关信息记录在病历中，并及时归档。
（2）患者需观察输血后反应，必要时继续追踪监测。
五、设备和设施管理1. 输血设备和设施应每日进行检查和清洁，确保设备正常运行。
2. 输血科（血库）应定期对设备进行维护和保养，并进行定期检测。
医院血液输注管理制度范本
第一章总则第一条为确保临床用血安全，规范血液输注管理，提高医疗质量，保障患者生命安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本医院所有临床科室及输血科。
第三条本制度遵循科学、合理、安全、有效的原则，确保临床用血需求得到满足，减少血液浪费，提高血液利用效率。
第二章血液采购与管理第四条血液采购应按照当地卫生行政部门指定的采供血机构进行，不得使用无血站（库）名称和许可证号标记的血液。
第五条血液入库时，血库工作人员应核对血液的种类、规格、批号、有效期、献血者信息、血站标识等，确保血液质量。
第六条血液储存应按照国家规定的储存条件进行，血液制品应分类保存，确保储存环境符合要求。
第七条血液出库前，血库工作人员应核对出库血液的种类、规格、批号、有效期等，确保血液质量。
第三章临床用血第八条临床科室用血，必须根据输血原则，严防滥用血源。
第九条患者需输血时，应由临床主管医师逐项认真填写输血单，值班护士按医嘱行三对”后，给病人采交叉血，试管上应贴标签，并注明科别、姓名、床号、住院号，于输血前一天送血库（急症例外）。
第十条血库工作人员根据临床各科室预约血量，应及时与血站联系，备好各型血液，保证临床用血量，不得有误。
第十一条血库工作人员接受标本时，应逐项进行认真核对，无误后将标本收下备血。
第十二条凡血库所备各型血液，应有明显的标志，分格保存在4℃冰箱内，并随时观察冰箱内温度变化。
第十三条血库工作人员应严格按照血液交叉试验操作规定进行操作，确保输血安全。
第四章紧急抢救用血第十四条在输血科ABO和RhD同型血液的贮存量不能满足紧急输血的需要时，可按照紧急抢救非同型血液输注管理制度执行。
第十五条紧急抢救用血时，输血科应立即向医院医务科报告，并取得医院领导同意。
第十六条紧急抢救用血时，输血科应与市中心血站联系，了解血站的血液送达时间与可供血量，根据病情需要，及时备好血液。
医院输血科质量管理制度
输血科质量管理制度一、为确保安全输血，输血科工作人员应具有高度责任感、高度的质量意识及法制观念，严格执行献血法等有关法律法规和医院各项规章制度，随时保持头脑清醒地工作。
二、各种实验应严格遵守操作规程，保证实验结果的可靠性。
三、各种试剂坚持购买使用三证齐全产品，所用试剂必须在有效期内使用，以保证质量。
四、接受标本和发放血液必须坚持“三查”、“七对”制度，准确无误后才可签收、签发。
五、血型鉴定和配血试验必须坚持复核制度。
两人上班时，每次均由另一人复查；只一人上班时，本人也需做两次，并盖上复核章、签上姓名，方可发出报告。
六、配血标本必须使用近期新鲜的，即要求无输血治疗三天内的，若在输血治疗24小时后或大量输血1000ml以上，还需配血的，要重抽标本方能体现受血者体内免疫现状，以保证配合试验的有效性。
七、工作间安装空调，保证任何季节工作温度控制在20~24℃，亦是试剂保存条件要求，避免造成微柱内试剂蒸发干枯。
八、每次收到血站发回的血制品，必须按照入库、贮存制度认真检查核对，合格者尽快放入专用冰箱分类依次存放，不得混放。
九、定期对各仪器进行检查、核对。
平时注意观察离心机转速；水浴箱、孵育箱温度在规定范围内；冰箱内应有温度记录仪，贮血冰箱每天人工观察四次，并作好记录。
若发现异常立即设法解决，并报告主任。
十、认真做好各项登记工作，各种记录须详细、完整、全签名，保存10年。
十一、做好各项统计工作，每月需对临床用血的成分血比例、输血反应反馈情况等做出统计汇总上报医务科和市血站。
十二、血费及配血检查费收取需及时查对，确认取血单与申请单、配血报告单上患者信息一致，不得有误。
取血单上必须有请求医生，取血者和发血者全名签字，并保证帐目月底统计与血站及财务科核对无误。
十三、根据输血科质量控制标准，建立质量考核制度，每月考核一次，每次必须达标。
十四、输血科的主要质量控制标准如下：①诊断检查质量标准血型定型试剂质检合格率100%血型正反定型检查率100%血型定型差错率0%交叉配血差错率0%输血前检查记录完整率100%②血液贮存血液内外包装验收合格率100%入库、出库记录完整率100%血库冰箱报警装置完好率100%血库冰箱温度记录完整率100%不同血型、品种、规格的贮存分别存放不同日期血液贮存依次存放全血保存温度2—6℃新鲜冰冻血浆贮存温度-20℃以下一年血小板贮存条件20—24℃轻振荡5天③血制品外观需无溶血、变色、气泡和凝块等；血袋标签清楚、填写完整、准确；各项质量指标达国家标准要求。
输血科管理制度范文（三篇）
输血科管理制度范文第一章绪论一、概述输血科是医院重要的临床科室之一，其管理制度的规范与完善对于保障输血安全，提升工作效率，保证医疗质量具有重要意义。
本管理制度的起草目的是统一相关操作流程，规范各项工作，确保输血科的安全和质量。
二、依据1.相关法律法规和政策文件；2.《临床输血技术操作规范》；3.国家卫生计生委颁发的相关标准和规定；4.医院相关管理制度。
第二章管理机构和职责一、管理机构输血科设立输血科管理小组，由科室主任担任组长，包括科室副主任、质控人员、护士长等成员。
二、职责1.科室主任是科室的领导，在科室工作方向、政策和重大事项上做决策，负责协调科室内部各项工作；2.科室副主任负责协助科室主任工作，负责技术指导和质控工作；3.质控人员负责组织各项质控工作，对相关数据进行分析和评估，及时发现问题并提出改进方案；4.护士长负责协调护理人员的工作，组织培训，保证输血操作符合规定要求。
第三章质控管理一、质控体制1.科室建立完善的质控管理体系，强调全员参与，不断改进，确保输血安全和质量；2.定期组织质控小组会议，总结经验，分析问题，制定改进措施。
二、质量管理1.严格执行《临床输血技术操作规范》要求，确保所有操作合符规定；2.建立质检台账，记录每笔输血的相关信息，包括受血者信息、供血者信息、血液制品信息等；3.定期开展血液制品例行抽检，确保质量可控，引入外部质量评价，提高管理水平。
三、风险管理1.科室建立风险管理档案，记录输血过程中的风险控制工作，及时发现并排查潜在风险；2.发现问题及时上报，并提出改进建议，确保风险得到控制。
第四章输血操作一、输血前准备1.核对血液制品、受血者信息和相关检验；2.确保血浆、血小板等特殊血液制品在规定时间内使用。
二、健康教育与知情同意1.对受血者及家属进行健康教育，向其讲解血液制品的相关知识与风险；2.征得受血者或其法定代理人的知情同意，并签署相关文件。
三、打开血液制品1.严格按照操作规范操作，确保无交叉感染和污染；2.密切注意患者的反应，及时发现问题并采取相应措施。
输血质量管理制度
输血质量管理制度第一章总则第一条为规范医院输血管理，提高输血质量，保障患者生命安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有临床科室、输血科（血库）及与输血相关的职能部门。
第三条医院成立输血管理委员会，负责全院输血工作的统一领导和管理。
输血管理委员会下设办公室，负责输血管理的日常工作。
第四条医院应建立健全临床用血管理制度，制定并实施输血操作规程、输血不良反应监测和处理制度、输血质量控制与评价制度等。
第五条医院应加强对临床医师和输血医技人员的培训和教育，提高其输血业务水平和服务质量。
第二章输血申请与审批第六条临床医师在患者需要输血时，应按照输血指征进行评估，确需输血的，应填写输血申请单，注明输血原因、血型、预计输血量等，并经科室主任审批。
第七条输血申请单应由临床医师签名，并注明申请日期。
输血申请单应保存至少5年。
第八条输血科（血库）收到输血申请单后，应进行血型鉴定和交叉配血试验，确保血液安全。
第九条输血科（血库）应将配血结果及时反馈给临床医师，不得擅自更改配血结果。
第三章输血操作规程第十条输血前，由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
第十一条输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
第十二条取回的血应尽快输用，不得自行储血。
输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
第十三条输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
第十四条输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理: 1)减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路; 2)立即通知值班医师和输血科(血库)值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
医院血液库存管理制度范本
医院血液库存管理制度范本第一条总则为了加强医院血液库存管理，确保血液安全，合理使用血液资源，根据《医疗机构临床用血管理办法》等相关法规，制定本制度。
第二条管理原则1. 严格血液采购和管理，确保血液质量。
2. 合理调配和使用血液，提高血液资源利用效率。
3. 建立健全血液库存管理制度，确保血液库存安全。
4. 加强血液库存的信息化管理，提高管理效率。
第三条血液采购1. 医院应当选择具有合法资质的采供血机构购买血液。
2. 医院应当与采供血机构签订血液供应合同，明确供应数量、质量、价格等内容。
3. 医院应当及时支付血液采购费用，确保血液供应的及时性。
第四条血液入库1. 血液到达医院后，由输血科（血库）负责验收，验收合格后进行入库。
2. 输血科（血库）应当对入库的血液进行标识，包括血型、采血日期、保质期等信息。
3. 输血科（血库）应当定期对库存血液进行质量检查，确保血液质量安全。
第五条血液储存1. 血液应当储存在符合国家标准的血液储存设施中，保持适宜的温度和湿度。
2. 输血科（血库）应当定期对储存设施进行维护和检查，确保设施的正常运行。
3. 血液储存过程中，应当注意防止血液污染和损坏。
第六条血液出库1. 临床用血科室需要用血时，应当向输血科（血库）提出申请，并提供患者相关信息。
2. 输血科（血库）应当对申请进行审核，确认无误后发放血液。
3. 输血科（血库）应当记录血液出库信息，包括患者姓名、用血科室、用血量等。
第七条血液库存管理1. 输血科（血库）应当定期对血液库存进行盘点，确保库存数据的准确性。
2. 输血科（血库）应当根据血液库存情况和临床用血需求，制定合理的血液采购计划。
3. 输血科（血库）应当对血液库存异常情况进行及时处理，确保血液库存安全。
第八条信息化管理1. 医院应当建立血液库存管理信息系统，实现血液库存的信息化管理。
2. 血液库存管理信息系统应当具备血液采购、入库、储存、出库、盘点等功能。
3. 输血科（血库）应当及时更新血液库存信息，确保信息的准确性。
输血科(血库)管理制度
输血科（血库）管理制度1、输血科（血库）负责本单位临床用血计划的申报、血液入库、储存、出库、配型，对临床用血制度执行情况进行检查。
2、输血科（血库）工作人员应具有高度的责任心和良好的业务素质，严格按照《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》开展工作，保证本院的用血安全。
3、输血科（血库）有职责和义务向临床医师提供输注血液和血液成分的咨询意见或建议，参与指导和协助临床的输血和对输血反应的处理。
4、临床需要输血、配血，应由经治医师提交输血申请单，连同受血者的血样于预定输血日期前送交输血科（血库）。
需要保存期短的血液或其他血液成分（洗涤红细胞、机采血小板等），应提前三天通知输血科（血库），抢救用血立即定型和配血并保持联系。
（急诊输血除外）5、血型交叉配合试验完成后，仔细填写交叉配血报告单并详细核对结果，保留标本7天以上。
6、临床采血时应该详细核对病人姓名、性别、床号、严防采错血标本；标本送检中应严防损坏或污染。
7、临床医师应严格掌握输血适应症，并做到科学、合理用血和成分输血。
病人如有输血反应。
应立即分析原因；对疑难血型定型及交叉配血有问题，应及时进行复查、处理。
8、输血科（血库）应定期用紫外线消毒，严防输血感染。
9、做好对受血者输血前如乙肝、丙肝、梅毒和HIV等必检项目的检测。
10、做好各项室内质控工作，维护血库冰箱良好运行状态，确保血液的质量。
11、全血、血液成分入库前认真核对验收。
核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条形码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效日期及时间、血袋编号/条形码，储存条件）等。
12、按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层或不同专用冰箱内，并有明显的标识。
13、认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。
输血科血库工作制度范文(4篇)
输血科血库工作制度范文一、工作时间和作息规定：1. 工作时间：根据医院的工作安排，血库的工作时间为每天早上8点到晚上6点，包括午休时间。
2. 作息规定：工作时间内，每天上午和下午各有一次15分钟的休息时间。
另外，在工作期间必须保持专注和高效工作，不得私自离开工作岗位。
二、血库工作流程：1. 接收血液样本：每天上午9点前，接收来自门诊、急诊和病房的血源样本，登记并记录入库。
2. 检验和分析：根据血样的特性，进行血型鉴定、传染病筛查和配血检查等工作，确保血液安全。
3. 存储管理：根据不同类型的血液产品，进行合理的存储和管理，确保血液的有效使用和保存。
4. 配血和用血：根据医生的开具医嘱，进行血液产品的配血和配送。
同时，做好血液用后处理工作，如记录用血情况和回收剩余血量等。
5. 定期检查和维护：对血液存储设备、冷链设备和其他相关设备进行定期检查和维护，确保设备正常运行。
三、安全管理：1. 入库安全：接收血液时，需要严格按照规定的操作流程进行，确保血样和病人信息准确无误，并保持样本的完整和无污染。
2. 存储安全：定期检查血液存储设备和温度调控设备，确保血液的保存质量，避免温度过高或过低造成血液变质。
3. 用血安全：严格按照医嘱进行血液配血和用血，确保正确的血型和配血结果，避免发生输血意外。
四、工作纪律和保密制度：1. 工作纪律：血库工作人员必须按照规定的操作流程进行工作，确保工作的准确和规范。
不得私自取用血液或泄露病人隐私信息。
2. 保密制度：严格遵守病人信息保密制度，不得将病人的血液状况、输血情况及其他相关信息泄露给非相关人员。
五、培训和继续教育：1. 新员工培训：新员工入职后，将由负责人安排进行系统的培训，包括血液样本接收、检验和配血等工作流程。
2. 继续教育：定期组织员工参加相关的培训和学习，提高专业知识水平和工作技能。
以上是输血科血库工作制度的一些主要内容，希望能够在实际工作中得到有效的贯彻和执行，以保证血液工作的安全和顺利进行。
输血科管理制度
输血科管理制度第一章总则第一条为了规范输血科（血库）的管理，确保临床用血安全，提高医疗质量，根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于各级各类医疗机构输血科（血库）的建设和管理。
第三条输血科（血库）应当严格执行国家有关法律法规，建立健全内部管理制度，确保临床用血安全、有效、合理。
第四条输血科（血库）的主要职责包括：临床用血计划的申报、血液入库、储存、出库、配型，对临床用血制度执行情况进行检查。
第二章人员与资质第五条输血科（血库）工作人员应具有高度的责任心和良好的业务素质，严格执行输血相关法律法规和操作规程。
第六条输血科（血库）工作人员应具备以下资质：（一）具有医学专业背景；（二）掌握临床输血相关理论知识；（三）熟悉血液制品的性质、用途、储存和运输要求；（四）具备临床输血操作技能；（五）经过输血相关培训并合格。
第三章血液入库与储存第七条输血科（血库）应按照临床用血计划，及时向血站或其他合法采血机构采购血液制品。
第八条输血科（血库）接收血液制品时，应进行验收，确保血液制品的质量安全。
验收内容包括：（一）核对血液制品的品种、数量、规格、生产日期、有效期等信息；（二）检查血液制品的外观、包装、标签、储存条件等；（三）确认血液制品的合格证明和检测报告。
第九条输血科（血库）应建立健全血液制品的储存管理制度，确保血液制品在适宜的温度、湿度等条件下储存。
第十条输血科（血库）应定期对储存的血液制品进行质量监测，确保血液制品的安全性。
第四章血液出库与配型第十一条临床需要输血、配血时，由经治医师提交输血申请单，连同受血者的血样于预定输血日期前送交输血科（血库）。
第十二条输血科（血库）应按照临床输血申请单的要求，及时提供相应的血液制品。
第十三条输血科（血库）应认真做好血型鉴定（包括ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。
第十四条输血科（血库）应在血液制品出库前进行核对，确保血液制品的品种、数量、血型等信息与临床输血申请单一致。
输血科血库工作制度范本(五篇)
输血科血库工作制度范本建立输血科(血库)是医院保存、检测、处理、发放血液及血制品的有效保证，其中心任务是向临床提供安全有效的血液及血液制品，运用输血手段及成分的缺失状态，促进病人的康复。
它参与输血管理委员会的组成，负责制定临床用血计划，保障临床合理用血的供应，参与有关疾病的诊断、治疗和科研，对临床合理用血情况进行检查和监督，并对临床科学用血、合理用血给予必要的指导。
输血科(血库)的各级各类人员除了像其他业务科室一样承担科内的医疗、预防、教学和科研等工作以外，还必须做到各负其责。
1、行政主任(副)职责(1)负责解决输血科复杂、疑难的检查、诊断、治疗及仪器设备的使用等技术问题。
参加临床会诊和疑难病例的诊断治疗。
审签重要的诊断报告和治疗方案。
(2)经常检查仪器设备的使用、保管和维修情况，指定人员负责登记、统计、资料积累和保管工作。
2、主任(副主任)技师职责(1)负责本科主要仪器设备的购置论证、验收、____和调试工作，定期检查和指导仪器设备的使用、维修和保养。
解决本科复杂、疑难技术问题，并参加相应的诊疗工作。
(2)负责疑难或特殊血型的鉴定、交叉配血、免疫诊断、疑难检验项目的检查及室内、室间质控。
开展成分输血，参加临床有关的会诊和治疗工作。
3、主管技师职责(1)开展科研工作，并担负一定的教学任务，做好各级技术人员的培训提高工作，指导下级技术和进修人员的学习和工作，撰写学术论文。
(2)协助科主任制定该科室业务范围内的有关计划，并监督实施。
(3)了解国内外动向，结合本科情况，推广先进的科学技术，促进输血事业的发展。
(4)认真执行并督促检查本科室技术操作规程、生产制备工艺、质量检测标准和工作制度的落实执行情况，并提出改进和完善意见，提请上级____批准。
4、技师职责(1)负责所用专业仪器设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养，做好专业资料的积累、保管以及登记和统计工作。
(2)根据科室情况，参加相应的诊疗工作。
输血科质量和安全管理制度范文（3篇）
输血科质量和安全管理制度范文1.为确保输血安全有效，输血科(血库)工作人员应具备较强的法制意识和风险意识，遵守一切规章制度和标准操作规程。
2.接收血液标本时，必须认真核对标本的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号，血型和临床诊断等。
检查血液标本是否有溶血、污染、血量不够等，不符合配血试验要求的标本拒收。
3.配血前必须对病人及献血者血型两次确认，必须作正反血型鉴定，无误后方可配血。
4.《临床输血申请单》上所填血型与标本管标示血型不符时，病人或家属对血型有异议时，立即通知临床科室重抽标本，复查血型，还有疑问时，立即床旁复查血型，再有疑问时，立即请示科主任处理。
5.配血中发现主、次侧有一侧凝集，一律不得发血，立即报告科主任，作进一步检查。
6.领血人必须是经过培训的医护人员，发血前必须核对受血者姓名、年龄、血型、住院号，科别、床号、临床诊断等，以及献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量等，双方核对无误后，签字认可。
7.如有群伤、需输血的病人太多，分轻重缓急配血，先配危重病人的血液，再配病情较轻病人的血液，并立即报告科主任请求援助。
8.输血科(血库)必须储备一定量的血液，保证应急用血。
9.认真做好输血前检查工作。
10.严格执行无菌操作规程，防止职业暴露的发生。
11.正确合理使用化学试剂(药品)，有毒有害物品专人保管，防止事故发生。
12.正确处理医疗生物垃圾，防止交叉污染发生。
13.做好水、电、气防火防灾工作。
下班前必须关闭所有不用的仪器、空调等用电器，关好水、气管开关，并作好交接班记录。
14.定期检查通电线路，严防引发火灾，科室配备消防器材，强化消防意识，加强消防演练，人人警惕，消除隐患。
一旦发现火源应立即进行消防处理，并立即报告医院保卫处(科)和119。
输血科质量和安全管理制度范文（2）血液是生命维持的重要组成部分，输血是一项重要的医疗技术，在临床治疗中起到重要的作用。
为了确保输血的质量和安全，需要建立相应的管理制度。
医院输血科血库工作制度范文
医院输血科血库工作制度范文第一章总则第一条为规范医院输血科血库工作，保障患者输血安全，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院输血科的所有工作人员。
第三条医院输血科血库工作应遵循国家有关议案、法律法规以及相关规章制度。
第二章工作职责第四条医院输血科血库主要负责医院的输血物资管理，包括血液储备、血液分配、血制品管理等工作。
第五条医院输血科血库应保证血液物资的使用安全与紧急备案。
第三章工作岗位职责第六条血库主任1. 负责血库的日常管理工作，包括血液储备、血制品管理等。
2. 负责血库人员的培训与管理。
3. 组织血库的相关会议与活动。
第七条血库护士1. 负责血液储备、血制品管理等工作。
2. 协助血库主任进行相关会议与活动的组织。
3. 记录和报告血库工作中的相关数据。
第八条输血科医生1. 负责患者输血前的评估与治疗方案的制定。
2. 监测患者输血过程中出现的任何异常情况。
3. 协助血库人员进行相关工作。
第九条输血科护士1. 协助医生进行患者输血前的评估与治疗方案的制定。
2. 监测患者输血过程中出现的任何异常情况。
3. 协助血库人员进行相关工作。
第四章工作流程第十条血库的工作流程如下：1. 接受捐赠者血液的登记与筛查。
2. 采集血液样本进行血型与试验性筛查。
3. 对于合格的血液样本，进行血液分离与保存。
4. 进行血液质量控制与检测。
5. 根据患者需求进行血液的分配与调配。
6. 监测患者输血过程中的安全。
7. 监测患者输血后的不良反应。
8. 对于输血后发生不良反应的患者进行治疗与记录。
第五章岗位责任第十一条血库人员应具备相关血液学专业知识与技能，定期进行培训与考核。
第六章保密与安全第十二条血库工作人员应严格遵守相关的保密规定，保护捐赠者与患者的隐私。
第十三条血库工作人员应掌握并遵守相关的安全规范，确保工作场所的安全与卫生。
第七章违纪处分第十四条血库工作人员如有违反国家有关议案、法律法规以及相关规章制度的行为，将依据医院的管理制度进行相应的处分。
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内部管理制度系列
医院（血库）输血科质量
管理制度
（标准、完整、实用、可修改）
编号：FS-QG-74811医院（血库）输血科质量管理制度Hospital blood bank blood transfusion department quality management
system
说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。
医院输血科(血库)质量管理制度
1.输血科(血库)工作人员应具有良好的政治思想素质和业务技术水平，爱岗敬业，工作认真仔细，责任心强，法制意识浓厚，严格执行相关政策、法规、制度及标准操作规程。
2.建立全面质量管理体系，科室内设质量管理组织机构―“质量管理领导小组”，有专人负责科室内的质量管理、质量检测和质量监督工作。
质量监督员应负责实验前、实验中、实验后的质量监督工作。
3.进入输血科(血库)的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证，试剂必须有专人统一管理，有专人负责血液及试剂质量，科主任监督执
行。
4.定期对各种仪器设备进行检查、校验和检定。
5.每天观察电热恒温水箱温度2次，观察储血冰箱、冰柜的温度4次，并作好记录。
恒温水箱内保持清洁，解冻血浆时血浆漏出应及时消毒、换水，并防止交叉污染和职业暴露的发生。
6.对工作人员定期进行临床输血基础理论、基本技能的专门培训，积极参加各种培训、会议、学术交流和进修学习，定期进行业务考试和考核，并存入档案保存。
7.临床输血申请、血样采集、送检、血型鉴定、交叉配血、血液入库、核对、储存、发放、运输、输注、标本及血袋保留、病历书写等，必须按《医疗机构用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》要求执行。
8.建立健全各项输血制度、标准操作规程，详细记录各种实验数据，原始资料完好保存至少十年。
9.积极开展室内质控和室间质评活动，保证临床输血质量和安全。
10.实行定期审核、评价和检查制度，发现问题进行认真
分析和解决，并采取相应措施，防止类似事件再次发生。
11.建立输血信息反馈制度。
及时了解临床输血过程中出现的问题，通过科学分析，及时解决，不断改进和提高临床输血质量。
12.有专人负责到血站领取血液，领血时必须认真核对。
核对内容:献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量、血液外观质量等，准确无误后，双方签字认可。
13.送交叉配血标本时，临床医护人员必须持《临床输血申请单》、《配血试验报告单》，随同血标本一起交输血科(血库)。
《临床输血申请单》、《配血试验报告单》填写完整，字迹清楚，有执业医师签字和主治执业医师审核签字。
血样标签粘贴牢固，标签上正规书写病人姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、临床诊断、血型(已知时填写)等。
14.输血科(血库)工作人员接收标本时，必须逐项认真核对，并检查标本是否符合要求，无误后，双方签字，方可接收登记。
15.凡是《临床输血申请单》、《配血试验报告单》填写有任何一项不符要求或有疑问时，均不能接收血标本。
请临床
科室重新验证后，重新抽取血标本，必要时输血科(血库)工作人员到床旁确认血型。
16.严格执行血型鉴定和交叉配血复核制度。
对多次输血者，要查对前几次血型，一致后才可接收血标本或配血。
对于新入院病人，一定要两次抽血确认血型。
交叉配血前一定要再次复查献血者和受血者血型。
17.血型鉴定和交叉配血严格按标准操作规程进行，ABO 作正反定型，常规检测Rh血型，交叉配血要用盐水相与非盐水相两种方法配血。
18.凡出现输血不良反应，积极配合临床科室及时认真调查和处理。
19.严格交接班制度。
交接班有书面记录，在工作中有疑难问题应及时与科室其他同志协商，妥善解决，重大问题及时上报科主任。
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