吐纳法配合辨证施膳对胸腰椎骨折便秘干预的临床观察
辨证施护对预防胸腰椎骨折患者腹胀便秘的效果观察
ｄｆ ｒｎｅｂｔ ｅｎ ｈ ｏｇｏｐ ｘ ＝６７ ９ Ｐ＜Ｏ０ ） Ｃｏ ｃｕｉｎ ｈ ｉｌｃｉ ｕ ｉｇｂ ｅ ｎａａｙｅ ｅｏｏｉａ ｆ ｔ ｓ ｙｂ ｆ ｔ ｅ ｉｅｅｃ ｅｗ ｅ ｅｗ ｕ ｓ（ ．１ ， ｆ ｔ ｔ ｒ ． ． ｎ ｌｓ Ｔ ｅ ａｅｔ ａ ｎ ￣ ｎ ａ ｄｏ ｌ ｓｓ ｆ ｔ ｌｇｃ ｃｏ ｅ ｆ ｃｉ ． ５ ｏ ｄ ｃ ｌ Ｓ ｎ ｏ ｉ ｌ ａ ｒ ｍａ ｅ ｅ ｖ
ｃｎｒｌ ｏ ｐｒｃｉｅ ｅ ｏ ｔ ｅ ｒ ｏｅ ｉ ｕ ｉｇ ａｅ ｗｔ ｌｃｒ ｎｍａ（０ｍＬ ａｐｉ ｔ ｕ ｔｂ ｏ ｉａｄｓ ｎｉｎａｄｃｎｔ ａｉ ． ｈ ｏ ｔ ｕ ｅｖｄｔ ｕｉ ｔ ｐ ｄｃ ｎ ｒ ｎ ｒ， ｉ ｇｙｅ ｎｅ ｅ ｏｇ ｒ ｅ ｈｒ ｎｏｈ ｓ ｓ ｃ ｈ ｉ ４ ） ｐ ｌ ｄｉ ｏａ ｓ ｄ ｍ ｎｌ ｉ ｅｓ ｎ ｏｓｉ ｔ ｎ Ｔ ｅ ｅ ｎ ｎ ａａ ｔ ｏ ｐ ｏ
Ｇ ｉｕ ｎ Ｍｏｅ ＣｉｉａＮｕｓ ｇ 一 ０ ２ １６ ：６ ｕＡ ｈ ａ ∥ ｄ ｍ ｌ ｃｌ ｒｎ ， ２ １ ，１（ ）４ ｎ ｉ
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胸腰椎骨折术后腹胀便秘的中西医结合护理干预效果分析
胸腰椎骨折术后腹胀便秘的中西医结合护理干预效果分析The effects of the integrated nursing on abdominal distension and constipation after thoracolumbar fracture operation孟苓（枣庄市市中区人民医院，山东 枣庄，277100）中图分类号：R248.2文献标识码：A文章编号：1674-7860（2020）35-0043-【摘要】目的：探究对胸腰椎骨折术后患者应用中西医结合护理模式对其腹胀便秘症状的干预效果。
方法：选择我院2018年5月－2019年5月收入治疗的胸腰椎骨折患者，纳入术后腹胀便秘的患者48例，按数字奇偶法均分为对照组与观察组，对照组实行常规西医护理模式，观察组患者采用中西医结合护理干预。
比较两组患者的腹胀情况，首次排便时间，腹胀持续时间，腹胀、肠鸣音发生频率及便秘症状积分。
结果：观察组腹胀率明显低于对照组，差异具有统计学意义；观察组患者肠鸣音出现频率、腹胀持续时间、首次排便时间均显著低于对照组，P＜0.05，观察组便秘症状积分显著优于对照组，P＜0.05；出院时，观察组患者生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：对于胸腰椎骨折术后患者，应用中西医结合护理模式对其腹胀便秘症状进行干预，较常规护理模式效果更好，该模式具有推广意义。
【关键词】胸腰椎骨折；术后腹胀便秘；中西医结合护理【Abstract】Objective: To explore the effects of the integrated nursing on abdominal distension and constipation after thoracolumbar fracture operation. Method: 48 cases were equally divided into the control group and the observation group according to the digital parity method. The control group took conventional Western medicine nursing, the observation group received the integrated nursing intervention more. Results: Abdominal distension rate in the observation group was obviously lower than the control group, P<0.05. The bowel sounds frequency, abdominal distension duration and first defecation time in the observation group were significantly lower than the control group, P<0.05. The constipation symptom score in the observation group was significantly better than the control group, P<0.05. At discharge, the life quality score in the observation group was significantly higher than the control group (P<0.05). Conclusion: The integrated nursing on abdominal distension and constipation symptoms after thoracolumbar fracture operation is better than conventional nursing mode, and has promotion significance.【Keywords】Thoracolumbar fractures; Postoperative abdominal distension and constipation; The integrated nursingdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.35.014由于骨科疾病的久愈性，胸腰椎骨折在术后的康复是一项难点[1]，对于患者的术后营养补充是疾病预后的一项重点，但患者术后往往会发生腹胀、便秘等一系列胃肠功能异常疾病，对于患者术后的营养补充极为不利，因此，首先需要对此种并发症进行有效的护理干预，而目前临床常用的护理干预为西医干预，该模式疏于对患者的身体调养，理想模式应性溃疡的临床效果分析[J].中国保健营养,2019,29(35):299.[12]王冲.香砂六君子汤加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良疗效观察[J/CD].临床医药文献电子杂志,2019,6(50):169.[13]朱照.脾胃虚弱型功能性消化不良应用香砂六君子汤治疗的临床观察[J].内蒙古中医药,2019,38(5):38-39.[14]杨思兵.香砂六君子汤加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良临床效果分析[J].家庭医药,2019,16(7):92.[15]段亚东.香砂六君子汤加减治疗功能性消化不良脾胃虚弱型临床观察[J/CD].临床医药文献电子杂志,2019,6(29):147.[16]陈仕平.健胃消食口服液联合香砂六君子汤治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床效果[J].养生保健指南,2018(17):34.[17]马军,付艳玲.观察香砂六君子汤加味治疗功能性消化不良的临床疗效[J].智慧健康,2018,4(7):103-104.[18]许见红,葛亚男,林雯丽.小儿捏脊配合穴位贴敷对小儿功能性消化不良的效果观察[J].中医临床研究,2019,11(31):44-47.[19]奚锦要,朱永钦,朱永苹,等.香砂六君子汤联合针刺疗法治疗功能性消化不良临床疗效观察[J].中国实验方剂学杂志,2017,23(20):157-162.[20]孔晓静,孔令斐.莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的临床效果分析[J].中医临床研究,2019,11(30):133-134.[21]王颖,张宝文,苑讯.加减香砂六君子汤对功能性消化不良小鼠血清白细胞介素的影响[J].蚌埠医学院学报,2017,42(6):710-712.[22]王甘红,徐璐,杨星怡,等.足三里穴多样化治疗方式在功能性消化不良中的研究进展[J].中医临床研究,2019,11(31):139-141.[23]张瑀.针灸治疗功能性消化不良疗效观察[J].中医临床研究,2018, 10(29):44-45.[24]李红,曾祥东.四磨汤对肝脾不和型功能性消化不良患者胃肠激素水平的影响[J].中医临床研究,2018,10(26):36-37.作者简介：冯溢君（1985－），福建南平人，主治中医师，研究方向为中医内科。
辨证施膳对老年胸腰椎骨折康复的影响
损 伤后 期 多有 肝 肾亏虚 。断骨 未坚 ，或 断骨 经久 不 连 ，筋脉 疲软 ，可 出现 肝 肾不 足之 症 。偏 于 肝 肾
阴虚 者 ，头晕 耳鸣 ，腰 膝酸 软 ，两 目干 涩 ，视 物模 糊 ，或 烦 燥 失 眠 ，五 心 烦 热 ，盗 汗 ，咽 干 口燥 。舌
［ 章 编 号 ］ １ ７ —１ ０ （０ ２ ３ Ｏ ７— ２ 文 ６ ３ ４ ９ ２ １ ）Ｏ 一Ｒ ２ ０
胸 腰椎 骨折 是 临床 骨科 常见 病 、多发 病 ，严重 影 响老 年患 者 的身心 健康 和生 活 质量 。合 理 的饮食 是 促进 患 者康 复 的重要 因 素 ，故 受 到临 床 医护人 员 的广 泛 关 注 。我 院从 ２ ０ ０ ７年 １月 至 ２ １ ０ １年 １ ２月 对 收
住 的老 年胸腰 椎 骨折 ８ ６例患 者采 以保 守治 疗 ，针对 老年 人 的特 点 ，通 过 辩 证施 膳 予 以细 致全 面 的 中医 饮食 调 护 ，为患 者提 供 了科学 有 效 的服务 ，取 得 了很好 的效 果 。
１ 临 床 资 料
本组 ８ ６例 ，其 中男 ３ ５例 ，女 ５ １例 。年 龄 ６ ～ ７ Ｏ ８岁 ，中位 年龄 ６ ． ８ ５岁 。骨 折部 位 ：Ｔ 骨折 ９例 、 Ｔ 骨折 １ ７例 、Ｌ 骨 折 ２ ４例 、Ｔ 骨折 Ｉ Ｌ ９例 、Ｌ 骨 折 ｌ 例 、Ｌ ｌ 骨折 ６例 。骨折 时 间 ０ ５ ～９ ， ． ｈ ｄ
［ 收稿 日期］２ １ — ２ ｏ ０２ ０ 一 ５ ［ 作者简介］王丽萍 （ ９ １ ） １７ 一 ，女 ，湖北荆州人 ，副主任护师 ，主要从事护理管理研究工作。
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中医外治法治疗胸腰椎骨折及术后腹胀、便秘的研究进展
中医外治法治疗胸腰椎骨折及术后腹胀、便秘的研究进展宋海林1，朱洪2，徐增武1，徐奎21.广西中医药大学研究生院，广西南宁530000；2.广西中医药大学附属防城港医院骨一科，广西防城港538021摘要胸腰椎骨折及术后常并发腹胀、便秘等临床症状，严重地影响了患者的生活质量。
近年来，中医外治法在临床治疗胸腰椎骨折及术后腹胀便秘上获得较好的疗效。
本文综述了针法、艾灸、推拿、耳穴埋豆、穴位贴敷、中药热敷及中药灌肠等中医外治法的研究现状和发展趋势，为提高胸腰椎骨折及术后腹胀便秘的临床疗效提供参考和思路。
关键词中医外治法；胸腰椎骨折；术后；腹胀；便秘中图分类号R274文献标志码A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.04.50Research Progress of TCM External Therapy in the Treatment of Thoracolumbar Fractures and Postoperative Abdominal Distension and ConstipationSONG Hailin1, ZHU Hong2, XU Zengwu1, XU Kui21. Graduate School of Guangxi University of Traditional Chinese Medicine, Nanning, Guangxi Zhuang Autonomous Region 530000 China;2. Department of Orthopedics, Fangchenggang Hospital Affiliated to Guangxi University of Traditional Chinese Medicine, Fangchenggang, Guangxi Zhuang Autonomous Region, 538021 ChinaAbstract Thoracolumbar fractures and postoperative clinical symptoms such as abdominal distension and constipation are often complicated, which seriously affect the quality of life of patients. In recent years, TCM external therapy has achieved good results in the clinical treatment of thoracolumbar fractures and postoperative abdominal distension and constipation. This paper reviews the research status and development trend of acupuncture, moxibustion, massage, ear point burying, acupoint sticking, traditional Chinese medicine hot compress and traditional Chinese medicine enema, to provide reference and ideas for improving the clinical efficacy of thoracolumbar fractures and postoperative ab⁃dominal distension and constipation.Key words TCM external treatment; Thoracolumbar fracture; Postoperative; Abdominal distension; Constipation腹胀、便秘是胸腰椎骨折及术后最常见的并发症，发病率为36%~63%。
中药治疗胸腰椎骨折后及术后腹胀、便秘的近五年临床研究进展
中药治疗胸腰椎骨折后及术后腹胀、便秘的近五年临床研究进展作者：左世国，郑学均，石林，向昱阳来源：《湖南中医药大学学报》2021年第11期〔摘要〕腹胀、便秘是胸腰椎骨折后及术后最常见的并发症，本文通过对近五年中药治疗胸腰椎骨折后及术后腹胀、便秘的临床研究文献进行检索整理分析，发现目前中药治疗本病的研究可分为中药内服、外治及内外合治3个方面，内治处方以泻下通便、行气导滞、润肠通便、攻下逐瘀为主要治法，外治及内外合治则在其基础上加用外治法增强疗效。
〔关键词〕中医药;胸腰椎骨折;骨折后;术后;腹胀;便秘〔中图分类号〕R256 〔文献标志码〕A 〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2021.11.030Research Progress of Abdominal Distension and Constipation after Thoracolumbar Fracture and Postoperative Treatment with Traditional Chinese Medicine in Recent Five YearsZUO Shiguo1， ZHENG Xuejun2*， SHI Lin2， XIANG Yuyang2（1. Hunan University of Chinese Medicine， Changsha， Hunan 410208， China;2. Traditional Chinese Medicine Hospital Dianjiang Chongqing， Chongqing 408300， China）〔Abstract〕 Abdominal distension and constipation are the most common complications after thoracolumbar fracture and postoperative. In this paper， the literature of clinical research on abdominal distension and constipation after the treatment of thoracolumbar fracture and postoperative with traditional Chinese medicine （TCM） in the past five years were searched and analyzed. It is found that the research on TCM treatment of this disease can be divided into three aspects： internal treatment， external treatment and internal and external treatment. The internal treatment prescriptions mainly include purging and defecating the bowels， inducing Qi stagnation，nourishing bowel and removing blood stasis， while external treatment and internal and external treatment are added to enhance the curative effect.〔Keywords〕 traditional Chinese medicine; thoracolumbar fracture; after fracture; postoperative; abdominal distension; constipation胸腰椎骨折是骨科临床常见的疾病，是老年人常见的骨折[1]，腹胀、便秘是胸腰椎骨折及术后常见的并发症，主要表现为腹胀、腹痛、排便困难等。
吐纳法配合辨证施膳对胸腰椎骨折便秘干预的临床观察
吐纳法配合辨证施膳对胸腰椎骨折便秘干预的临床观察摘要：目的评价吐纳法配合辨证施膳对胸腰椎骨折便秘问题的干预价值，为胸腰椎骨折患者临床治疗工作提供参考。
方法选择我院推拿科2018年3月-2019年3月期间收治住院治疗的胸腰椎骨折患者，总计80例。
进行胸腰椎骨折患者随机分组干预，对照组40例胸腰椎骨折患者接受常规治疗，观察组40例胸腰椎骨折患者接受吐纳法配合辨证施膳干预。
比较2组推拿科胸腰椎骨折患者腹胀情况、排便时间。
结果观察组患者腹胀发生率低于对照组，排便用时短于对照组，P<0.05。
结论吐纳法配合辨证施膳干预在预防胸腰椎骨折便秘、促进患者排便方面效果显著，有联合应用价值。
关键词：吐纳法；辨证施膳；胸腰椎骨折；便秘情况；排便时间推拿科疾病中胸腰椎骨折情况较为常见，患者腹胀、便秘并发症显著，对患者生活质量影响明显，甚至延长骨折愈合时间、住院时间[1]。
为了预防此类推拿科胸腰椎骨折患者腹胀、便秘并发症问题，需通过维持患者大便通畅达到这一效果。
近年来，随着中医研究工作的开展以及广泛运用，在预防患者并发症方面效果显著。
基于此，本文就我院胸腰椎骨折患者为例，总结中医干预预后效果。
1 资料与方法1.1一般资料实验对象选自2018年3月-2019年3月，总计80例。
纳入标准：（1）经X 线、CT等检查确诊的胸腰椎骨折患者；（2）患者知情参与实验；（3）患者一般资料完整，伦理委员会批准。
排除标准：（1）合并脊髓损伤患者；（2）习惯性便秘患者；（3）胃肠功能异常患者。
进行80例胸腰椎骨折患者随机分组，各40例。
对照组：男30例，女10例；患者年龄20-72岁，年龄均值（47.6±6.2）岁。
观察组：男26例，女14例；患者年龄20-70岁，年龄均值（48.2±7.8）岁。
2组胸腰椎骨折患者基本资料比较，P>0.05。
1.2方法对照组——给予患者饮食干预、体位护理等常规治疗。
观察组——给予患者吐纳法+辨证施膳。
辨证施护在胸腰椎骨折腹胀便秘病人中的应用
辨证施护在胸腰椎骨折腹胀便秘病人中的应用目的：探讨辨证施护在胸腰椎骨折腹胀便秘病人中的应用。
方法：选取74例胸腰椎骨折住院病人随机分为观察组和对照组，对照组应用常规护理配合治疗进行护理，观察组在常规护理基础上应用中医整体护理对病人进行辨证施护。
对胸腰椎骨折腹胀便秘病人进行全面评估，根据评估结果进行辨证，再根据辨证结果对其实施有针对性的护理措施。
结果：观察组和对照组患者经采取相应的护理措施，腹胀便秘全部解除.观察组腹胀便秘3-5天解除，对照组4-7天。
比较无统计学意义（p>0.05）。
但观察组病人满意度调查结果明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：采取合理有效的护理措施，对胸腰椎骨折腹胀便秘病人进行护理，可减轻和解除胸腰椎骨折患者腹胀便秘的痛苦，从而提高其满意度，利于患者康复，提高护理质量。
标签：胸腰椎骨折；辨证施护；腹胀便秘；病人胸腰椎骨折是骨科的常见病，多发病。
多是遭受外界暴力、高处坠落，或是年老体弱骨质疏松所致。
然而因伤前素体禀赋不同，伤后因气血耗散，元气受损，经脉受阻，气血运行失调，出现了很多不同的并发症.伤后腹胀是胸腰椎骨折最常见的并发症【1】.1.临床资料2010年1月-2013年12月对我科收治胸腰椎骨折的病人74例，男42例，女32例；年龄19-79岁，平均50.4岁；其中单椎体骨折60例，两椎体以上骨折14例，合并不全截瘫者5例；59例保守治疗，15例进行手术治疗。
本组病例均经X线摄片或CT检查确诊。
把病人随机分为观察组和对照组，观察组37例，对照组37例。
观察组和对照组病人在年龄、性别比较差异无统计学意义。
2.方法2.1对照组（1）心理护理：胸腰椎胸腰椎骨折人大多为突发的意外事故，病人没有任何的心理准备，病人生活完全不能自理，容易出现紧张，烦躁，焦虑，沮丧，恐惧的心理，情绪不稳定。
护士在护理工作中，首先要建立良好的护患关系，取得病人的信任，在生活上给予全面的护理，其次要加强与病人沟通，让病人全面了解自己病情，随时掌握病人心理动态，及时疏导不良情绪。
骨折术后便秘患者的中医辩证施膳护理
骨折术后便秘患者的中医辩证施膳护理目的观察骨折术后便秘患者的中医辩证施膳护理效果。
方法选取我院从2010年2月～2013年2月所收治的60例骨折手术之后卧床患者作为临床研究对象，将患者随机分为中医辨证组和对照组两组，对照组患者采用果导片进行治疗，中医辨证组患者采用中医辩证施膳护理。
观察两组临床疗效。
结果中医辨证组患者的治疗总有效率为96.7%，对照组患者的治疗总有效率为53.3%。
两组比较，治疗总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者均未出现明显不良反应。
结论骨折术后便秘患者采用中医辩证施膳护理的效果显著，可以快速改善便秘患者的排便情况，且无明显不良反应，可改善患者不良情绪，提高生活质量。
值得在今后临床工作当中推广应用。
标签：便秘；中医辩证施膳；骨折术便秘指由于大肠功能失常令大便秘结，排便周期增长，或者周期不长但粪质干结，排除困难或者粪便不硬、也有便意，但便而不顺的病证[1]。
骨折术后患者由于需要长期卧床，容易出现肠蠕动减慢，同时患者不良情绪也会加重便秘。
为提高骨折术后便秘患者的生活质量，解除他们便秘的痛苦，我院从2010年2月～2013年2月对30例患者采用中医辩证施膳护理，取得了良好的疗效。
现把治疗结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院从2010年2月～2013年2月所收治的60例骨折手术之后卧床患者作为临床研究对象，所有患者均便秘3d或以上，且有腹痛、腹胀或者纳差。
其中男39例，女21例；年龄29～78岁，平均（56.3±5.9）岁；骨折类型：股骨颈骨折13例，股骨干骨折9例，颈椎骨折28例，胫腓骨骨折10例。
将患者随机分为中医辨证组和对照组两组，每组30例。
两组患者在年龄、性别和骨折类型等方面的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者采用果导片（山东仁和堂药业有限公司生产，国药准字H37020783）进行治疗，60岁以下患者2～3片/次，60岁以上患者1～2片/次，2次/d；中医辨证组患者采用中医辩证施膳护理[2]：①气秘。
胸腰椎骨折病人腹胀便秘的中西医结合护理干预
内蒙古 中医药
如 恣食 膏 粱厚 味 ， 则 损伤 脾 胃 ， 使 胃失受 纳 ， 脾失 运化 ， 以至 等 导致 ， 属 于 多发 病 ， 常 见病 的一种 。导致 肛肠 病 术 后便 秘 的 因 之 道 ， 素有 很 多 。发病后 紧 张恐惧 、 心 情不 畅 ； 担心 排便疼 痛 、 排便 影 响 影 响气血津 液 的生化 。清淡 易消化 、 富有 营养 的食 物 ， 如新 鲜 的蔬 切 口愈 合 、 排 便 污染切 口引起细 菌感 染 ， 故意 不进食 或 减少进 食 ； 菜 水果 ， 能改善脾 胃功 能 ， 促进 消化 吸收 ， 补 益气血 。辨证 施食 ， 能 促 进 大便排 出 ； 穴位 按摩 ， 取 中脘 、 枢、 大 后 患者 长期 卧床 ， 肢体 活 动减少 ， 活 动量 少 ， 腹肌松 弛 ， 肠壁 肌 肉 、 增 强肠 蠕动 或润 滑肠 道 ， 膈肌 、 腹 肌 收缩无 力 ， 排 便 困难 等 因素 都会 使 患 者潜 意 识 的控 制 横 等腹 部穴 位 ， 根据 ‘ 穴 之所 在 ， 主治所 及 ’ 的理论 ， 通 过对 以上 穴 排便 ， 导致排 便 时间 减少 ， 导致 粪便 在人 体 内存储 时 间较长 ， 粪便 位 进行 按压 及摩 腹 ， 可 以刺激 肠蠕 动 ， 达 到行 气导 滞 、 理肠 通便 的
护理 对 策 【 Ｉ １ ＿ 中华护理 杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ４ １ （ ３ ） ： ２ ０ ７ — ２ １ ０ ． 【 ３ 】 国 家中 医药 管理局 ， 中 医病 证诊 断疗 效标 准 【 Ｍ１ ． 南京 ： 南京 大 学出版社 ， １ ９ ９ ５ ． ［ ４ ４何 】 红艳 ， 贺平 ， 功 能性 便 秘 的精 神 心理 因素研 究 结 直 肠肛 门外科 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ４ （ ６ ） ： ４ ０ ０ — ４ ０ ２ ．
对胸腰椎骨折后发生便秘的老年患者进行中西医结合护理的效果分析
对胸腰椎骨折后发生便秘的老年患者进行中西医结合护理的效果分析张晓艳，李世仙，苏 燕，李玉恒*，陈 颖（昆明市中医医院骨伤科，云南 昆明 650011）[摘要]目的：研究对胸腰椎骨折后发生便秘的老年患者进行中西医结合护理的效果。
方法：将近年来昆明市中医医院骨伤科收治的60例胸腰椎骨折后发生便秘的老年患者按照护理方法的不同分为观察组（OBG 组，n=30）与对照组（REG 组，n=30）。
对两组患者均进行保守治疗。
在此期间，对OBG 组患者与REG 组患者分别进行中西医结合护理与西医护理，然后比较两组患者便秘症状的积分及其对护理工作的满意情况。
结果：经护理，OBG 组患者便秘症状的积分低于REG 组患者，其对护理工作的总满意率高于REG 组患者，P ＜0.05。
结论：对胸腰椎骨折后发生便秘的老年患者进行中西医结合护理可显著缓解其便秘的症状，提高其对护理工作的满意率。
[关键词]胸腰椎骨折；便秘；老年患者；中西医结合护理[中图分类号]R473 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）01-0221-03老年人多患有骨质疏松症，其发生胸腰椎骨折的风险较高[1]。
老年人在发生胸腰椎骨折后，会因疼痛、局部血肿压迫脊神经、长时间卧床等因素而导致其发生便秘[2]。
有文献报道称，便秘是胸腰椎骨折患者最常见的并发症之一[3]。
临床上应对胸腰椎骨折后发生便秘的老年患者进行科学的护理干预，以缓解其便秘的症状，提高其生活质量[4]。
本文以近年来昆明市中医医院骨伤科收治的60例胸腰椎骨折后发生便秘的老年患者作为研究对象，探讨对此类患者进*通讯作者：李玉恒进行常规护理，方法是：维持好患者就诊的秩序，耐心回答其提出的问题。
协助医生对患者进行检查，向其介绍阴道炎的相关知识、医生所开药物的用药方法及保持健康的生活习惯和卫生习惯的重要性等。
在患者就诊结束后，与其确认下次复诊的时间，嘱其按时回医院复诊。
在此基础上，对SHE 组患者进行系统性健康教育，方法是：1）就诊时的健康教育。
骨折卧床便秘病人中医辨证施膳的效果观察
骨折卧床病人便秘 发生 率达 ５ ％ 一７ ％ ｊ ０ ０ 。经过 临床护 理 应用 中医辨证 饮食调护治疗 骨折卧床便秘病 人 ４ ０例 ，获 得
满意效果 ，现总结如下 。
ｌ 资料 与 方 法
１ １ 一般资料 ． ２１ ０ ０年 ５月 至 ２ １ ０ １年 ８月 我 院收 治骨 折病 人 ４ ０例 ， 男２ ８例 ，女 ｌ 。年龄 １ ８ ２例 ５— ２岁 。４ Ｏ例均为 ３天 以上未 解 大便的骨折病人 （ 排除便秘病 史病人 ） ，其 中胸 骨骨折 ７ 例 ，腰椎 骨折 ８例 ，骨盆骨折 １ ２例 ，股骨干 骨折 １ 。随 ３例
ห้องสมุดไป่ตู้
两组治疗效果 比较见表 １ 。
表 １ 两组病 人疗效 比较 ［ （ ） 例 ％ ］
肠道湿热证 ：以大便 干结 ，腹部胀 满 ，按 之 作痛 ， 口干 或 口臭 ，舌苔黄燥脉滑为 主证 。多饮水 ，多吃西 瓜 、桃 、梨 、 香蕉及蔬菜 ，亦 可用决 明子 煎水代 茶饮 ，平时 可食 葛粉决 明子粥 、桃花粳 米 粥调 理 ，忌 酒 、辛 辣 燥 热及 滋 腻 之 品 。 （ ）肠道气滞证 ：以大便不 畅 ，欲解 不得 ，甚则少腹作 胀 ， ２ 嗳气频 作 ，舌苔 白 ，脉细 弦为 主证 。饮食 可选 用 白萝 卜 去 皮煮后食用 。用柚 子皮或陈皮泡后代 茶 ，有理 气健 胃作 用。 食糯米 粥或 紫苏麻仁粥 ，有顺 气行滞 通便作 用。 （ ）脾 虚 ３ 气弱证 ：以大便不 畅 ，临厕 无力 努挣 ，挣则 汗 出气促 ，面
３ 讨 论
便 秘是 骨折 病人 常见并 发症 ，主 要 因为病人伤 后 卧床
时间较 久 ，久 病气 虚 ，津 亏血 少 ，燥 热 内结 ，情 志 失和 ， 通 降失 常 等原 因引 起便 秘 。根 据 “ 药食 同源 ，寒 者 热之 ， 热着寒之 ，虚者补之 ， 实者泄之 ” 的饮食调护原则 ，必须
吐纳法联合辨证施膳预防胸腰椎压缩性骨折患者便秘的效果观察
基 础上 应用 中医 理论 的整体 观与 辨证 观 ，将 吐纳法 配 合辨 证施 膳应 用到 预防 胸腰椎 压缩 性骨 折 患者便 秘 的护 理 中 。以期通 过将传 统 中医学 养生 保健 方法 结合 ， 以解决 临 床普遍 存在 的护 理 问题 ， 突显护 理专
２ ０ １ ５年 ８月
护
理
学
报
Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ， ２ ０１ ５
７ ２
第２ ２卷 第 １ ６期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ （ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
Ｖ０ １ ｌ ２ ２ Ｎｏ ． １ ６
【 中医护 理 】
吐纳法联合辨证施膳预防胸腰椎压缩性骨折患者 便秘的效果观察
结。 （ ２ ） 指导 患者 养成定 时排 便 的 习惯 ， 如 晨起 排便 、 有便 意及 时排 便 。 （ ３ ） 指导 患者 每 日进 行 自我腹 部顺
时针 按摩 ， 时间 为 ２ ０ ～ ３ ０ ｍ ｉ ｎ以促进 胃肠 蠕 动 ， 预 防
患 者 实施 吐 纳法 调 心 、 调息 、 调身 。 且 加强 辨 证膳 食
业 内涵 ， 从 而达 到减轻 患 者痛苦 的 目标 。 研究 通过对
１ ． ２ ． １ 常规 护理 组 （ １ ） 指导患 者 多吃水 果 、 蔬 菜等 含有 粗纤 维的食 物 ， 以增 加 胃肠蠕 动 ， 同时 嘱患 者饮
水 每 日不少 于 ２ ０ ０ ０ ｍ Ｌ，避 免 脱 水 而 导 致 大 便 干
【 关键 词 １ 吐纳法 ；辨证施膳 ；单纯胸腰椎压缩性 骨折； 便秘 ；护理干预
【 中 图分 类 号】 Ｒ ２ ４ ８ ； Ｒ ４ ７ ３ ． ７
用穴位按摩联合吐纳训练法对接受手术治疗的胸腰椎骨折患者进行术
治护前，两组患者 PSQI 的平均评分相比，P ＞0.05。
治护后，与 A 组患者相比，B 组患者 PSQI 的平均评分较低，
P ＜0.05。详见表 4。
表 4 治护前后两组患者 PSQI 评分的比较（分， x ± s ）
组别 A组 B组 t值 P值
例数 65 65
治护前 PSQI 的平均评分 8.29±1.98 8.37±2.14 0.2195 ＞ 0.05
244
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 5 期 ·护理研究·
治护后，观察两组患者晨僵持续的时间、关节功能的 分级、视觉模拟评分法（VAS）的评分和匹兹堡睡眠质量指 数（PSQI）的评分。1）关节功能的分级 ：1 级 ：患者可自 由的活动，其关节的功能无任何障碍。2 级 ：患者可正常活 动，但其部分关节存在功能受限的情况。3 级 ：患者的部分 生活能够自理，其关节的功能明显受限。4 级 ：患者完全丧 失活动能力。2）在治护前后采用 VAS 对患者的疼痛症状进 行评估。患者的评分越高表示其疼痛的症状越严重。3）在 治护前后采用 PSQI 对患者的睡眠质量进行评估。PSQI 的 满分为 21 分。患者的评分越高表示其睡眠的质量越差。 1.4 统计学分析
2.2 治护后两组患者关节功能分级的比较
治护后，B 组患者中关节功能分级为 1 级患者的占比
高于 A 组患者中关节功能分级为 1 级患者的占比，P ＜ 0.05。
详见表 2。
表 2 治护后两组患者关节功能分级的比较（n）
组别 A组 B组 χ² 值
例数 65 65
1级 24 31 2.9816
2级 15 22 3.1231
中医辨证施膳干预对骨折术后便秘患者的影响
中医辨证施膳干预对骨折术后便秘患者的影响摘要目的探讨分析中医辨证施膳干预对骨折术后便秘患者的影响。
方法100例骨折术后便秘患者，随机分为观察组与对照组，各50例。
对照组患者予以酚酞片进行治疗，观察组患者予以中医辨证施膳进行干预。
比较两组干预前后排便周期与相关症状积分，以及临床疗效。
结果干预前，两组患者排便周期与腹胀、食欲不振、大便干燥症状积分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后，观察组患者排便周期与腹胀、食欲不振、大便干燥症状积分均明显少于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者总有效率为88.0%，明显高于对照组的64.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论中医辨证施膳干预可以有效改善骨折术后便秘患者临床症状，缩短排便周期，提高临床疗效，应用价值显著，值得推广。
关键词中医辨证施膳;骨折;便秘;影响。
【Abstract】Objective To investigate and analyze the effect of traditional Chinese medicine syndrome differentiation on constipation patients after fracture surgery. Methods A total of 100 constipation patients after fracture surgery were randomly divided into observation group and control group，with 50 cases in each group. The control group received phenolphthalein tablets for treatment，and the observation group received traditional Chinese medicine syndrome differentiation for intervention. Comparison were made on defecation cycles and related symptom scores before and after intervention，and clinical efficacy between the two groups. Results Before intervention，both groups had no statistically significant difference in defecation cycles，abdominal distension，loss of appetite，dry stool symptom score （P>0.05）. After intervention，the observation group had obviously less defecation cycles，abdominal distension，loss of appetite，dry stool symptom score than the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. The observation group had obviously higher total effective rate as 88.0% than 64.0% in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Traditional Chinese medicine syndrome differentiation intervention shows remarkable application value，and it can effectively improve constipation of patients after fracture surgery，shorten defecation cycles and improve clinical efficacy. It is worthy of promotion.【Key words】Traditional Chinese medicine syndrome differentiation; Fracture; Constipation; Effect骨折患者手术后往往需要长期卧床，运动量大幅下降，且骨折本身及手术带来的创伤可致使患者气血两亏、瘀滞，加之对于床上排便方式改变的不适应，极易导致大肠的传导功能失常，术后便秘的发生率可高达50%以上[1]。
六字诀嘘诀吐纳法联合穴位贴敷法在对中老年髋部骨折患者进行预防便秘护理中的应用效果
六字诀嘘诀吐纳法联合穴位贴敷法在对中老年髋部骨折患者进行预防便秘护理中的应用效果季英霞，曹艳霞*（中国中医科学院望京医院，北京 100102)[摘要]目的：探讨采用六字诀嘘诀吐纳法联合穴位贴敷法对中老年髋部骨折患者进行预防便秘护理的临床效果。
方法：选取2016年5月至2017年3月期间在中国中医科学院望京医院接受诊治的60例中老年髋部骨折患者作为研究对象。
将这60例患者分为对照组（n =30）和观察组（n =30）。
对两组患者均进行对症治疗及常规护理。
在此基础上，对观察组患者采用六字诀嘘诀吐纳法联合穴位贴敷法进行预防便秘的护理。
然后，比较两组患者大便失禁严重度评分表（Wexner）及纽卡斯尔护理服务满意度量表的评分。
结果：接受治护后，观察组患者Wexner 的评分低于对照组患者，其纽卡斯尔护理服务满意度量表的评分高于对照组患者，P ＜0.05。
结论：采用六字诀嘘诀吐纳法联合穴位贴敷法对中老年髋部骨折患者进行预防便秘护理的临床效果较好，可有效地提高其对护理服务的满意度。
[关键词]六字诀嘘诀；吐纳法；穴位贴敷法；便秘[中图分类号]R473.6 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）02-0175-02相关的临床研究表明，我国老年髋部骨折患者便秘的发生率达80%以上[1-2]。
近年来，中医护理被广泛地应用于老年髋部骨折患者的护理中[3]。
本次研究主要是探讨采用六字诀嘘诀吐纳法联合穴位贴敷法对中老年髋部骨折患者进行预防便秘护理的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年5月至2017年3月期间在中国中医科学院望京医院接受诊治的60例中老年髋部骨折患者作为研究对象。
本次研究对象的纳入标准是：1）患者既往排便规律。
2）患者的年龄≥55岁。
3）患者的病情经X 线检查后被确诊为髋部骨折。
本次研究对象的排除标准是：1）存在认知功能障碍或精神疾病的患者。
2）存在脐疝或脐部皮肤过敏的患者。
循证干预对腰椎术后便秘患者的影响
循证干预对腰椎术后便秘患者的影响概述腰椎术后便秘是一种普遍的后遗症，对患者的身体和生活质量造成了很大的影响。
随着循证医学的不断发展，越来越多的研究表明循证干预可以有效帮助腰椎术后便秘患者缓解症状。
本文将详细探讨循证干预对腰椎术后便秘患者的影响。
背景腰椎手术是治疗腰背痛最常见的方法之一。
但是，手术后便秘的发生率很高，通常在手术后的第1至5天内出现。
这可能是由于麻醉药物、液体限制、局部肌肉疼痛、缺乏运动和减少食物中的纤维等因素导致的。
其症状包括大便干燥、困难、肛门疼痛和排便不完全等。
腰椎术后便秘的处理通常包括增加水分、增加纤维素摄入量、使用轻泻剂和进行运动等。
但是，这些方法并不一定有效，因此需要更有效的干预手段。
循证干预的定义循证医学是现代临床实践的一种方法，旨在通过最好的现有证据来支持医疗决策。
循证干预是循证医学的实践，旨在通过对现有证据的评估和利用来指导临床实践。
它基于对患者特点和个人化卫生保健的尊重，并致力于提高医疗质量和病人满意度。
循证干预的基本目的是和医学实践密切结合，推动体系的进步，使医疗实践更加精准和可靠。
循证干预的应用循证干预的应用可以使医疗实践更加符合科学标准，并有助于更好地满足患者的需求。
在腰椎术后便秘的治疗中，循证干预可以帮助医生更有效地选择和应用治疗干预措施。
例如，运动的类型和强度可以根据患者的情况进行个性化处理。
相反，一些常规措施（如液体限制）可能会导致并发症并不利于患者的恢复。
此外，循证干预还可以帮助医生更好地评估治疗效果，并促进成功的康复过程。
循证干预研究的最新实践一项针对腰椎术后便秘的系统综述研究表明，循证干预可以显著降低腰椎术后便秘的发生率和严重程度。
该综述研究观察了21个随机对照试验，共有1,674名参与者。
这些试验表明，循证干预包括改变液体和膳食摄入量、使用轻泻剂、鼓励活动以及进行整合性康复干预等，可以显著降低腰椎术后便秘的发生率和严重程度（P = 0.004）。
砭石脐灸治疗胸腰椎压缩性骨折患者便秘临床观察
砭石脐灸治疗胸腰椎压缩性骨折患者便秘临床观察崔霞;张颖;田琳【摘要】目的探讨砭石脐灸治疗腰椎压缩性骨折患者便秘的疗效及其患者生存质量的影响.方法选取2017年7月—2018年3月我院骨伤科收治的胸腰椎压缩性骨折腹胀便秘患者72例进行研究.采用随机数字表法将患者随机分为2组,每组36例.对照组给予口服当归龙荟胶囊每次3粒,1日2次.观察组则采用砭石脐灸疗法,每次治疗时间约为20～30 min.2组疗程均为1周.对比2组患者疗效及生存质量.结果对照组总有效率为75.00％,明显低于观察组的94.44％(P<0.05).治疗前2组生存质量量表得分相当(P>0.05),治疗后2组生存质量均明显提高,但观察组提高程度更为明显(P<0.05).结论砭石脐灸治疗胸腰椎压缩性骨折便秘相对于口服当归龙荟胶囊疗效更显著并可提高患者生存质量.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2018(033)013【总页数】2页(P1934-1935)【关键词】脐灸;胸腰椎压缩性骨折;便秘【作者】崔霞;张颖;田琳【作者单位】保定市第一中医院骨科河北保定 071000;保定市第一中医院骨科河北保定 071000;保定市第一中医院护理部河北保定 071000【正文语种】中文胸腰椎压缩性骨折是骨伤科常见病，约占全身骨折的5%～6%，便秘是胸腰椎压缩性骨折的常见并发症，发生率约为40%～88%，出现便秘后，对患者进食、睡眠及疾病恢复均有较大的影响[1]。
脐疗是指药物做成适当的剂型(如糊、散、丸、膏等)敷于脐部，或在脐部给予某些物理刺激(如艾灸、针刺、热熨、拔罐等)以治疗疾病的方法，如药物添脐、熏脐、贴脐，隔盐灸、隔姜灸等法。
脐居任脉，为任脉上的神阙穴，通过所属经(任脉)，既和十二经脉相连，又与奇经八脉相通，也与脏腑相通，因此脐疗可以疏通经气，调和气血，平衡阴阳，对全身的疾病有较好的疗效[2,3]。
目前对于砭石脐灸治疗腰椎压缩性骨折患者便秘方面的研究较少文献报道，本文进行相关研究旨在为胸腰椎压缩性骨折患者便秘的治疗提供参考。
药膳配合通便散外敷对腰椎压缩性骨折患者便秘的效果评价
药膳配合通便散外敷对腰椎压缩性骨折患者便秘的效果评价雷春华;许红梅【摘要】目的探讨药膳配合通便散外敷对腰椎压缩性骨折患者便秘的护理疗效.方法将80例腰椎压缩性骨折伴便秘患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上采用药膳配合通便散外敷的方法.结果治疗后观察组患者便秘症状总积分及各分项积分明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组便秘治疗效果明显优于对照组.结论药膳配合通便散外敷能有效治疗腰椎压缩性骨折患者便秘,值得临床推广应用.【期刊名称】《中西医结合护理（中英文）》【年(卷),期】2015(001)003【总页数】3页(P7-9)【关键词】药膳;通便散;中药外敷;腰椎压缩性骨折;便秘【作者】雷春华;许红梅【作者单位】江苏省扬州市中医院,江苏扬州225002【正文语种】中文【中图分类】R473.6腰椎压缩性骨折为常见脊柱损伤，便秘是术后常见并发症，会对患者的进食、睡眠及康复带来不利影响[1-4]。
本研究以药膳配合通便散外敷的方法对腰椎压缩性骨折伴便秘患者进行护理干预，取得了良好的疗效，现报告如下。
1.1 一般资料选取本院2014年7月—2015年8月骨伤科腰椎压缩性骨折伴便秘患者80例，其中男42例，女38例，年龄29～81岁，平均(48.9±11.2)岁。
辨证分型为淤血蓄结型30例，热盛津枯型10例，血虚肠燥型21例，气虚失运型19例。
将患者随机分观察组和对照组各40例，2组患者的年龄、性别、病情、病程等资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。
排除标准: ① 非保守治疗; ② 合并脊髓神经、严重软组织损伤; ③ 既往有肠道器质性病变; ④ 入院前大便异常，有习惯性便秘史; ⑤合并心脑血管等严重原发性疾病。
1.2 方法对照组予以防治便秘的常规护理措施，包括饮食调护、情志护理、腹部按摩等。
观察组在其基础上加用药膳配合通便散外敷的方法。
辨证施护对预防胸腰椎骨折患者腹胀便秘的效果观察
辨证施护对预防胸腰椎骨折患者腹胀便秘的效果观察
顾爱焕
【期刊名称】《现代临床护理》
【年(卷),期】2012(011)006
【摘要】目的探讨辨证施护对胸腰椎骨折患者腹胀、便秘的效果.方法将120例
胸腰椎骨折患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)；对照组实施骨科常规护理,便秘时给予开塞露40mL塞肛;观察组在常规护理的基础上作辨证施护.比较两组疗效.结果观察组患者腹胀、便秘发生率为25.00％(15例),明显低于对照组56.67％(34例),观察组腹胀、便秘发生率明显低于对照组(x2=6.719,P＜ 0.05).结论通过
对便秘的病因分析,并对证护理,能使护理工作达到事半功倍的效果.
【总页数】2页(P46-47)
【作者】顾爱焕
【作者单位】广东中西医结合医院骨科,广东佛山,528200
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.综合护理干预预防胸腰椎骨折患者术后腹胀便秘效果 [J], 魏岚
2.综合性护理预防胸腰椎骨折患者术后腹胀便秘的效果观察 [J], 李玲芳;褚夏芳;潘云娟
3.足三里穴位注射新斯的明联合护理干预预防胸腰椎骨折术后腹胀便秘的效果观察[J], 刘畅;王大军;高丽
4.综合护理干预预防胸腰椎骨折患者术后腹胀便秘效果 [J], 魏岚
5.艾灸联合穴位按摩对老年胸腰椎压缩性骨折患者术后腹胀便秘的效果观察 [J], 韩莉
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吐纳法配合辨证施膳对胸腰椎骨折便秘干预的临床观察
发表时间：2019-07-23T11:28:44.337Z 来源：《航空军医》2019年5期作者：梁红[导读] 吐纳法配合辨证施膳干预在预防胸腰椎骨折便秘、促进患者排便方面效果显著，有联合应用价值。
（邵阳市中西医结合医院推拿科湖南邵阳 422000）
摘要：目的评价吐纳法配合辨证施膳对胸腰椎骨折便秘问题的干预价值，为胸腰椎骨折患者临床治疗工作提供参考。
方法选择我院推拿科2018年3月-2019年3月期间收治住院治疗的胸腰椎骨折患者，总计80例。
进行胸腰椎骨折患者随机分组干预，对照组40例胸腰椎骨折患者接受常规治疗，观察组40例胸腰椎骨折患者接受吐纳法配合辨证施膳干预。
比较2组推拿科胸腰椎骨折患者腹胀情况、排便时间。
结果观察组患者腹胀发生率低于对照组，排便用时短于对照组，P<0.05。
结论吐纳法配合辨证施膳干预在预防胸腰椎骨折便秘、促进患者排便方面效果显著，有联合应用价值。
关键词：吐纳法；辨证施膳；胸腰椎骨折；便秘情况；排便时间
推拿科疾病中胸腰椎骨折情况较为常见，患者腹胀、便秘并发症显著，对患者生活质量影响明显，甚至延长骨折愈合时间、住院时间[1]。
为了预防此类推拿科胸腰椎骨折患者腹胀、便秘并发症问题，需通过维持患者大便通畅达到这一效果。
近年来，随着中医研究工作的开展以及广泛运用，在预防患者并发症方面效果显著。
基于此，本文就我院胸腰椎骨折患者为例，总结中医干预预后效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2018年3月-2019年3月，总计80例。
纳入标准：（1）经X线、CT等检查确诊的胸腰椎骨折患者；（2）患者知情参与实验；（3）患者一般资料完整，伦理委员会批准。
排除标准：（1）合并脊髓损伤患者；（2）习惯性便秘患者；（3）胃肠功能异常患者。
进行80例胸腰椎骨折患者随机分组，各40例。
对照组：男30例，女10例；患者年龄20-72岁，年龄均值（47.6±6.2）岁。
观察组：男26例，女14例；患者年龄20-70岁，年龄均值（48.2±7.8）岁。
2组胸腰椎骨折患者基本资料比较，P>0.05。
1.2方法
对照组——给予患者饮食干预、体位护理等常规治疗。
观察组——给予患者吐纳法+辨证施膳。
（1）吐纳法。
此方法可以锻炼肺、胃、肠府，改善呼吸以及消化等功能。
指导患者取仰卧体位、身体放松，双手重叠置于脐下三寸丹田位置，舌体轻抵上颚、口齿轻闭并以鼻吸气、口呼气，吸气时气缓引至丹田稍作停顿，呼气时口齿微张以口轻缓呼气，循环15min，2次/d。
（2）辨证施膳。
胸腰椎骨折患者伤后需长期卧床，从而导致便秘问题，证型包括4类，即瘀血蓄结、血虚肠燥、热盛津枯、气虚失运。
瘀血蓄结型，施膳侧重活血化瘀、健脾和胃，饮食上以香菇木耳煲水代茶饮，忌食生冷滋补食物。
血虚肠燥型，施膳侧重补血、行气，饮食上以太子参煲粥等滋养津液，忌食辛辣、肥腻食物。
热盛津枯型，施膳侧重清热生津，饮食上以大黄、雪梨类药、食物，忌酒、辛辣食物。
气虚失运型，施膳侧重健脾益肺、温阳补肾，饮食上以山药、白术等煲瘦肉代茶饮，忌肥腻食物。
1.3观察指标
记录推拿科胸腰椎骨折患者腹胀情况、排便时间。
1.4腹胀情况评价标准[2]
正常——患者腹部平坦、无压痛、腹式呼吸正常。
轻度腹胀——患者腹部平坦、触压有感度。
中度腹胀——患者腹部稍膨隆、触压疼痛。
重度腹胀——腹胀情况比以上几项指标都严重。
1.5统计学方法
经软件SPSS19.0进行80例胸腰椎骨折患者指标统计学计算。
腹胀占比率以%形式展开，进行X2检验；排便时间行形式展开，进行t检验。
统计学结果P<0.05，表示结果具有统计学意义。
2 结果
2.1腹胀情况比较
观察组、对照组80例胸腰椎骨折患者腹胀情况见表1。
组间总发生率比较，X2=6.6667，P=0.0098。
表1 胸腰椎骨折患者组间腹胀情况对比 [n（%）]
2.2排便时间比较
观察组40例胸腰椎骨折患者排便时间为（21.50±6.50）h，对照组40例胸腰椎骨折患者排便时间为（37.90±7.20）h。
组间排便时间比较，t=10.6930，P=0.0000。
3 讨论
中医则认为胸腰椎压骨折后患者脏腑传导功能失调、气血紊乱，导致阻滞气机、阻塞肠道、腑气不通[3]。
胸腰椎骨折会压迫植物神经，从而导致肛门括约肌随意控制、排便反射消失，便秘情况患者呼吸困难等情况明显，并直接影响康复效果。
吐纳法可以调息、调神、调身，从而增强脏腑功能，促进气血流动，调谐机体功能。
辨证施膳在辨证的基础上达到食疗、药疗协同，结合寒热等症型进行饮食指导，加行吐纳法的基础上实现调理气机的效果，从而缓解腹胀、便秘症状。
关露娟，林梅，陈衍尧等人研究指出，吐纳法配合辨证施膳经济、操作性强，预防胸腰椎压缩性骨折患者便秘效果显著[4]。
实验结果显示：观察组腹胀发生率62.5％低于对照组87.5％、排便时间（21.50±6.50）h短于对照组（37.90±7.20）h，P<0.05。
和关露娟，林梅，吕燕碧等人研究结果有一致性，观察组患者腹胀发生率低于对照组，排便时间短于对照组，P＜0.01[5]。
综上所述，胸腰椎压缩性骨折患者腹胀以及便秘情况明显，吐纳法配合辩证施膳可以成功预防和减轻胸腰椎压缩性骨折患者腹胀情况、缩短患者排便用时，有推广价值。
参考文献
[1]胡宏普.中药辨证分型治疗胸腰椎骨折术后并发症23例[J].实用中西医结合临床，2016，16（4）：29-30.
[2]连微微.胸腰椎压缩性骨折患者功能性便秘的中医辨证护理关键要素探究[J].饮食保健，2019，6（5）：210-211.
[3]高永香.中老年胸腰椎暴裂骨折术后并发症的辩证施护[J].心理医生，2018，24（20）：231.
[4]关露娟，林梅，陈衍尧等.吐纳法联合辨证施膳预防胸腰椎压缩性骨折患者便秘的效果观察[J].护理学报，2015，（16）：72-74.
[5]关露娟，林梅，吕燕碧等.吐纳法配合辨证施膳对胸腰椎骨折便秘干预的临床观察[J].辽宁医学院学报，2015，（4）：26-28.。