常见疾病的自我诊断和治疗ppt常见疾病的自我诊断和治疗

临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝 病等。阴性，见于梗阻性黄疽 常见疾病的自我诊断和治疗ppt常见
疾病的自我诊断和治疗
• 尿比重 (SG) 正常参考值：1.002-1.030 临床意义： ★增高，见于急性肾炎、糖尿病 ★降低，见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿 崩症等
• 尿蛋白(PRO) 正常参考值:阴性 临床意义:阳性,见于各种急慢性肾小球肾炎、 急性肾盂肾炎
四 胸痛
★胸壁疾病：急性皮炎、皮下蜂窝组织炎、带状疱 疹
★心脏与大血管疾病：心绞痛、急性心肌梗死
★呼吸系统疾病：胸膜炎等
★其他：食管炎、食管癌
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• 临床表现
★青少年胸痛应注意胸膜炎、自发性气胸
★带状疱疹：成簇的水泡沿肋骨分布，呈刀 割样痛或灼痛
★成年女性﹤ 110g/L
★妊娠期 ﹤ 100g/L
★6-14岁 <120g/L
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• 白细胞计数异常
★增高见于各种炎症，如大叶性肺炎、 阑尾 炎
★减少见于伤寒等某些传染病，病毒感 染引起的某些疾病如流感等
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尿常规
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检查项目
• 尿糖 (U-Glu) 正常参考值:阴性 临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺 机能亢进
• 尿酮体 (U-Ket) 正常参考值：阴性 临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊 娠呕吐
• 尿胆原 (URO或UBG)正常参考值：弱阳 性
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• 治疗
★量体温
★多饮水
★物理降温：冷敷、酒精擦拭全身、冰帽
★药物降温：抗生素
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二 咳嗽与咳痰
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• 病因 ★呼吸道疾病：呼吸道粘膜受刺激或感染 ★心血管疾病：二尖瓣狭窄等
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• 临床表现
六 腹痛
★胃、十二指肠溃疡穿孔：突发中上腹剧烈 刀割样痛
★急性胰腺炎：中上腹持续性剧痛或阵发性 加剧
★胆石症或泌尿系结石：阵发性剧痛，病人 辗转不安
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• 诱发因素 ★胆囊炎或胆石症：进油腻食物 ★急性胰腺炎：酗酒、暴饮暴食
★心绞痛：绞窄性并有窒息感
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五 恶心与呕吐
• 伴随症状（一）
★伴腹泻：急性肠胃炎或细菌性食物中 毒
★呕吐大量隔夜食物，且常在晚间发生： 幽
门梗阻、胃潴留
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• 伴随症状（二） ★伴有上腹痛及发热、寒战：胆囊炎或胆石症 ★呕吐后腹痛减轻：溃疡病
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九 头痛
• 血管性头痛 • 神经性头痛 • 精神性头痛 • 颅内病变性头痛
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Baidu Nhomakorabea
常用化验检查
• 血常规 • 尿常规 • 乙肝系列
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血常规
★中度发热 38.1--39 ℃
★高热
39.1--41 ℃
★超高热
﹥41℃
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• 临床过程 ★体温上升期 ★高温维持期 ★体温下降期
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• 伴随症状 ★皮下出血点：流行性出血热、流行性脑脊 髓膜炎、败血症 ★淋巴结肿大：淋巴结炎 ★关节痛：类风湿性关节炎
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• 伴随症状 ★咳嗽伴咯血：肺结核、支气管扩张、肺炎 ★咳嗽伴杵状指：支气管扩张 ★咳嗽伴哮喘声：支气管哮喘、气管异物
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• 治疗 ★饮水 ★镇咳药物：甘草片、镇咳糖浆 ★抗生素
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★NEUT% 中性粒细胞 50%-75%
★LYMPH% 淋巴细胞 20%-40%
★RBC 红细胞计数 3.50-5.80X1012/L
★HGB 血红蛋白 120-185g/L
★PLT 血小板
80-300X109/L
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贫血诊断 血红蛋白测定值： ★成年男性﹤ 120g/L
★循环系统疾病：二尖瓣狭窄
★其他：血液病（血小板减少、白血病）
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• 伴随症状 ★咯血伴发热：肺结核、肺炎、肺脓肿 ★咯血伴胸痛：肺炎球菌肺炎、肺梗死 ★咯血伴脓痰：肺脓肿、支气管扩张
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• 病因
常见疾病的自我诊断和 治疗ppt-常见疾病的自
我诊断和治疗
2020/11/12
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• 常见症状介绍 • 常用化验单介绍
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常见症状
• 发热 • 咳嗽与咳痰 • 咯血 • 胸痛 • 恶心与呕吐 • 腹痛 • 腹泻 • 呕血 • 头痛
★金属音调咳嗽： 主动脉瘤、肺癌等压迫气管
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• 痰的颜色
★黄色脓痰：细菌感染
★黄绿色或翠绿色：绿脓杆菌感染
★铁锈色痰：大叶性肺炎
★粉红色泡沫痰：二尖瓣狭窄导致肺水肿
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• 伴随症状 ★咳嗽伴发热：呼吸道感染、支气管扩张等 ★咳嗽伴胸痛：肺炎、胸膜炎、自发性气胸 ★咳嗽伴呼吸困难：喉部疾病、气胸、肺水 肿
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• 咳嗽的性质
★干性咳嗽：咳嗽无痰或其量甚少 见于急性咽喉炎、急性支气管炎初 期、肺结核等
★湿性咳嗽：咳嗽伴有痰液 见于慢性支气管炎、肺炎、支气管 扩张等
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• 咳嗽的音色
★咳嗽声音嘶哑： 声带炎、喉结核、喉癌等
• 尿胆红素(BIL) 正常参考值：阴性 临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤
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乙肝五项检查
★表面抗原（HBsAg） 体内是否存在乙肝病毒 ★表面抗体（抗-HBs） 是否有保护性 ★е抗原（HBeAg） 病毒是否复制及具有传染
性
★е抗体（抗-HBe） 病毒复制是否受到抑制 ★核心抗体（抗-HBc） 是否感染过乙肝病毒
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一 发热
• 正常体温 36—37.2℃
• 原因 ★感染性发热：细菌、病毒、真菌等
★非感染性发热
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• 临床分度
★低热
37.3--38 ℃
三 咯血
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• 概念
★喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口 排出
• 鉴别
★需与口腔、鼻、咽部出血或消化道出血所 致呕血鉴别
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• 病因
★支气管疾病：支气管扩张、支气管肺癌
★肺部疾病：肺结核、肺炎、肺脓肿
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• 红细胞(RBC) 正常参考值:显微镜法,阴性或 ＜2个／HP
临床意义:阳性或增多,见于泌尿系统结石、 感染、肿瘤 、急慢性肾炎
• 尿白细胞(LEU) 正常参考值：＜5个／HP 临床意义：增高，见于急性肾炎、肾盂肾炎、 膀肮炎、尿道炎、尿道结核等
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• 伴随症状
七 腹泻
★伴发热：急性细菌性痢疾等
★伴里急后重：急性痢疾、结肠癌
★伴明显消瘦：胃肠道恶性肿瘤、吸收不良
综合征
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八 呕血
• 呕血是急性上消化道出血，血液经胃从 口腔呕出
• 病因 ★消化道溃疡（最常见） ★胃底或食管静脉破裂 ★急性胃粘膜病变
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采血方法
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分析仪器
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化验单
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血常规各指标正常值
★WBC 白细胞计数 3.80-10.0X109/L
• 小三阳 ★表面抗原（HBsAg） + ★е抗体（抗-HBe） + ★核心抗体（抗-HBc） +
病毒复制减弱，传染性减弱
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乙肝传播途径
• 经血液传播：主要包括输血及血制品、注 射器针头及针炙、牙科及手术器械等医疗 行为，纹身、纹眉、穿 耳眼、做双眼皮、 刮面等具有损伤性的美容行为。
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化验单
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• 大三阳 ★表面抗原（HBsAg） + ★е抗原（HBeAg） + ★核心抗体（抗-HBc） + 病毒复制活跃，传染性较强
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• 尿酸碱度(PH) 正常参考值：4.5-8.0 临床意义: ★降低,见于酸中毒、痛风、糖尿病
★增高,见于碱中毒、输血后、严重呕吐、膀 肮炎
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• 尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值：阴性 临床意义：阳性，见于膀胱炎、肾盂肾炎等
• 母婴传播
• 性接触传播
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• 生活上密切接触传播：
★HBsAg阳性人的创伤出血污染家庭环境
★与HBsAg阳性人共用牙刷、口杯、毛巾 和剃刀
★HBsAg阳性人同乳幼儿密切接触，尤其 是口喂小儿。
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3rew
演讲完毕，谢谢听讲!
再见，see you again
2020/11/12
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