护理管理目标及各项护理标准检查记录

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2022年度护理目标管理及护理标准

各护理单元：为全面创建二级甲等妇幼保健院医院，按照《二级妇幼保健院评审标准实施细则》要求，对各护理单元实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量，特签订护理目标管理责任书。

一、目标任务指标要求普通病区：1．优质护理服务病房覆盖率100%2．优质护理服务目标内涵护理人员的知晓率100%3．基础/危重护理质量合格率≥95%4．病区管理合格率≥95%5．健康教育覆盖率100%6．健康教育合格率≥95%7．急救物品合格率≥95%8．急救药品完好率100%9．急救物品完好率100%10．急救类、生命支持类装备完全率100%11．临床护理输血质量评价合格率≥95%12．围手术期护理合格率≥95%13．护理文书合格率≥95%14．护士长行为评价考核合格率≥95%15．患者满意度≥95%16．腕带正确佩戴率100%17．身份识别核对程序正确执行率100%18．医嘱核对程序正确执行率100%19．坠床高危患者风险评估率100%20．跌倒高危患者风险评估率100%21．管路滑脱高危患者风险评估率100%22．压力性损伤高危患者风险评估率100%23．护理安全（不良）事件报告制度知晓率100%24．护理安全（不良）事件上报率100%25．入院患者评估率100%26．新入职护士规范化培训覆盖率、考核合格率≥90% 27．护理人员“三基”培训覆盖率、考核合格率≥90% 28．护理人员继续教育合格率≥ 95%29．输血记录单书写规范、信息完整率100%30．绩效考核方案知晓率≥80%31．护理制度、流程、应急预案、法律法规等知晓率、执行率100%32．消毒供应中心消毒、灭菌合格率100%33．护理人员对患者安全目标的知晓率≥90%34．手术安全核查率100%35．术前准备制度执行率100%36．护理人员每年离职率≤5%37．非预期性压疮发生例数038．年护理事故发生例数039．住院患者及陪护核酸检测率100%40．发热患者核酸检测率100%41．一患一陪护执行率≥90%42．口罩佩戴执行率100%重症医学科监测指标（各重症医学科在做好普通病区42项监测指标的基础上，认真落实以下指标）1、人工气道脱出例数02、呼吸机相关性肺炎的预防率1000‰3、留置尿管相关泌尿系感染的发病率≤2‰4、中心静脉置管相关血流感染率为0二、护理工作任务1.制定本病区的护理工作计划，做到每日有重点，每周有安排，每月有计划，年终有总结，并制定本病区护理管理目标及达标措施。

护理安全管理质量检查内容及评分标准

护理安全管理质量检查内容及评分标准精品文档护理安全管理质量检查内容及评分标准护理安全管理质量检查内容及评分标准检查项目及标准要求标准分检查方法扣分原因1、有安全管理制度，每周检查，每月大检查，有记录，专人管理10一处不合要求扣1分。

2、对各类突发事件有抢救风险预案。

人人了解，掌握抢救程序。

10一人不了解扣1分。

、氧气要有“四防”标记并严格执行用氧操作规程10一处不全要求扣1分、熟悉各种仪器的性能及操作规程，保证安全使用，各科仪器有专人保管，保持性能良好，完好率100%，进修实习人员禁止单独使用。

101 / 3精品文档一处不全要求扣1分、危重、昏迷、烦躁、小孩等病人，病床加床档，必要时加约束带。

10一处不全要求扣1分、输液注射药物，现用现配;输液卡有配药、执行护士签名，瓶签有床号、姓名、药名、剂量。

10一次不全要求扣1分、落实医嘱查对制度，操作做到“三查七对”，输血有两人核对并签名，抢救病人时口头医嘱应复述，医生认可后执行，并保留安瓶，督促医生及时补记医嘱。

10查登记本，一处不符合要求扣2分;查差错事记录，差错有登记有处理不扣分，未处理-4分;因护理不当造成病人不良后果为严重差错-10分;、做好水电暖气管理，定期检查维修。

掌握灭火操作程序。

10一处不全要求扣1分、毒麻贵重药品，抢救药品专人管理，班班交接，并有登记，毒麻药品加锁，有使用记录。

2 / 3精品文档10一处不全要求扣1分10(创伤性操作治疗前向顾客告知并取得同意。

10一处不全要求扣1分合计100实际得分检查者签名: 被检查者签名: 00 年月日3 / 3。

护理质部日常护理质量检查记录

护理质部日常护理质量检查记录2021年6月15日今天进行了护理质量检查，以确保我们的日常护理工作达到标准并提供高质量的护理服务。

以下是我们的检查记录：一、患者护理记录1. 所有患者的护理记录必须按照规定填写，包括患者的基本信息、诊断、护理计划、护理措施、护理效果等内容。

今天检查了10份患者的护理记录，发现其中有2份未按规定填写，存在漏填、错填等情况，责成相关护士及时整改。

2. 护理记录中的护理措施应准确清晰，包括患者的生活护理、饮食护理、心理护理等内容。

发现有患者的护理记录中缺乏详细的护理措施描述，相关护士需认真核对，确保内容完整。

二、患者床位卫生1. 患者床位的卫生是保证患者健康的重要一环，今天对所有患者的床位卫生情况进行了检查。

发现有床位卫生较差，有杂物堆积、地面不干净等情况，责成相关护理人员及时清理。

2. 床单、被子、枕头套等床上用品的更换要求按照规定定期更换，保持整洁卫生。

今天部分床上用品更换不够及时，责成相关人员加强检查及时更换。

三、患者饮食1. 患者的饮食是直接关系到患者的康复和健康，今天对患者的饮食情况进行了检查。

发现有患者饮食摄入不足、口味偏重等情况，责成厨房及时调整饮食方案，保证患者的饮食营养均衡。

2. 食品安全是最基本的要求，对于有食物过敏的患者，必须做好食品的分开存放、加标签等工作，确保患者的安全。

今天发现有食品混存、未加标签等情况，责成食堂加强管理，切实保证患者的食品安全。

四、护士服务1. 护士是患者的主要护理人员，他们的服务态度和专业水平直接影响患者的满意度。

今天对护士的服务态度及专业技能进行了检查，发现绝大部分护士服务热情周到、专业水平较高，但也有个别护士服务不够周到、态度不够友好，责成相关护士及时改正。

2. 护士的工作时间要按照规定进行，不能有迟到早退等情况发生。

今天有护士存在工作时间记录不实，责成相关护士主管及时核查，确保工作时间的准确性。

以上就是我们今天的护理质量检查记录，希望通过每天的检查，提高护理质量，为患者提供更好的护理服务。

护理质量控制目标及各项护理质量标准

护理质量控制目标及各项护理质量标准一、引言护理质量控制是指通过制定具体的目标和标准，对护理工作进行评估和监控，以确保患者得到高质量、安全和有效的护理服务。

本文将详细介绍护理质量控制的目标以及各项护理质量标准。

二、护理质量控制目标1. 提供安全的护理环境：确保患者在接受护理过程中不受伤害，包括防止跌倒、滑倒、误吸等意外事件的发生。

2. 提供有效的护理服务：确保护理措施能够达到预期的效果，满足患者的需求，提高患者的生活质量。

3. 保障护理的连续性：确保患者在整个护理过程中得到持续、一致的护理服务，避免因护理中断或者转移而导致的不必要的健康风险。

4. 提高护理质量：通过不断改进护理服务流程、提升护理人员的专业水平和技能，提高护理质量，满足患者的期望和需求。

三、护理质量标准1. 护理评估标准- 详细记录患者的个人信息、病史、体征和症状等，以便准确评估患者的健康状况。

- 根据患者的评估结果，制定个性化的护理计划，确保护理措施的针对性和有效性。

2. 护理操作标准- 执行护理操作前，必须进行手卫生，确保操作的无菌性。

- 按照规范的操作流程进行护理操作，确保操作的安全性和有效性。

- 在操作过程中，注意观察患者的反应，及时调整护理措施，确保患者的舒适和安全。

3. 感染控制标准- 严格执行手卫生、消毒和隔离措施，防止感染的传播。

- 定期检查和维护医疗设备的清洁和消毒，确保设备的安全和可靠性。

- 对患者进行感染风险评估，采取相应的预防措施，减少感染的发生。

4. 药物管理标准- 确保药物的正确使用和储存，避免药物误用和滥用的发生。

- 对患者进行药物治疗的监测和评估，确保药物的疗效和安全性。

5. 疼痛管理标准- 对患者进行疼痛评估，确保疼痛的及时缓解和控制。

- 根据患者的疼痛程度和个体差异，制定个性化的疼痛管理计划，确保疼痛的有效控制。

6. 患者教育标准- 对患者进行健康教育，提供相关的医疗知识和护理技能，匡助患者更好地管理自己的健康。

护理质量控制目标及各项护理质量标准

护理质量控制目标及各项护理质量标准一、护理质量控制目标护理质量控制目标是指为了提高患者的护理质量和安全，设定的可衡量的目标。

通过设定明确的目标，可以匡助护理团队提高工作效率和质量，确保患者得到最佳的护理服务。

以下是一些常见的护理质量控制目标：1. 提供安全的护理环境：确保患者在接受护理过程中的安全，包括防止跌倒、感染和其他意外事件的发生。

2. 提供个性化的护理服务：根据患者的特殊需求和偏好，提供个性化的护理服务，包括饮食、活动和歇息等方面的关注。

3. 保证护理操作的准确性：确保护理操作的准确性和规范性，遵循相关的护理操作规程和标准，减少操作失误的发生。

4. 提供有效的疼痛管理：确保患者在疼痛管理方面得到充分的关注和照应，通过合理的疼痛评估和药物管理，减轻患者的疼痛感。

5. 促进患者的康复和功能恢复：通过积极的康复护理，匡助患者尽快恢复自理能力和功能，提高生活质量。

二、护理质量标准护理质量标准是指为了实现护理质量控制目标，制定的具体的标准和指南。

下面是一些常见的护理质量标准：1. 护理操作标准：包括洗手、穿戴手套、换药等护理操作的规范和标准，确保操作的准确性和安全性。

2. 营养护理标准：包括合理的饮食搭配、饮食禁忌和特殊饮食需求的满足等方面的标准，确保患者获得足够的营养。

3. 疼痛管理标准：包括疼痛评估、疼痛缓解措施和疼痛监测等方面的标准，确保患者得到有效的疼痛管理。

4. 感染控制标准：包括手卫生、消毒和隔离等方面的标准，确保患者在接受护理过程中不受感染。

5. 跌倒预防标准：包括评估患者跌倒风险、提供安全的护理环境和采取相应的预防措施等方面的标准，确保患者的安全。

6. 病历记录标准：包括病历记录的规范和完整性等方面的标准，确保患者的信息得到准确记录和传递。

7. 患者教育标准：包括向患者提供相关健康教育和自我管理技能培训等方面的标准，匡助患者更好地理解和管理自己的健康问题。

8. 康复护理标准：包括评估患者的康复需求、制定个性化的康复护理计划和提供相应的康复护理措施等方面的标准，促进患者的康复和功能恢复。

护理管理目标及实施措施

3、实行危重病人抢救上报制度，护理部及时深入病区了解、协调、指导、协助救护工作。
4、对于发生难免性压疮或院外带入压疮经护理愈合酌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ予以护理质量加分。
五、急救物品完好率100%。
1、对各科备用急救物、药品确保“五定”，并保持性能完好。
2、科室坚持每班交接，每周检查小结，每月检查总结，有记录。
3、护理部每季度检查一次急救物品完好率，并建表记录。
2、要求科室不定期采取多形式理论及专科技术考核，成绩纳入个人年终考核。
四、基础护理合格率≥90%，危重患者护理合格率≥90%，年压疮发生次数为“0”。
1、严格执行分级护理质量检查标准，坚持做好病人的基础护理和危重病人的特护工作，力争基护、危护质量达（超）标，年压疮发生次数为“0”。
2、科室每周检查2～3个病人护理质量，护理部每季度检查基础护理和危重护理质量并建表记录。
3、责任护士准确收集资料，拟定护理措施，连续记录病人在院期间的病情护理记录单，观察病人整体动态，照顾病人全程服务。
4、护理部和科室不定期检查病人自身评价和健康教育效果评价，有记录。
十三、临床科室对手术室、供应室工作满意度≥90%
1、建立供应室、手术室与临床科室保持良好的沟通机制。
2、制定征求临床科室意见表。
3、每月征求科室的意见及工作评价，有改进措施，不断提高服务能力。
十四、确保病房床位与病房护士比例≥1：0.4，监护室1：2.5。
1、严格护士准入制，依法执业。
2、根据科室实际开放床位数，合理安排人力资源，比例力争≥1：0.4，监护室1：2.5（详见人力配置和标准）。
3、杜绝无证护士单独值班，确保满足实施等级护理的质量与患者安全的需要。
护理管理目标及实施措施

护理管理目标分析

产科2012年护理管理目标落实情况分析按照医院2011年工作计划的总体思路，以创优质护理服务未理念，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度。

各项目标的完成情况：（一）达标完成的项目：1、急救物品完好率100%，每班有检查并有记录。

2、基础护理合格率95%。

3、科室按照护理部制定标准每月开展自查并有活动记录。

4、病区健康教育覆盖率96%。

5、一年内住院病人无护理并发症发生。

6、输血、输液反液及注射感染率0%；7、褥疮发生次数（除不可避免外）0次/年；8、一人一针一管一用一灭菌执行率100%；9、每月护理不良事件上报，有原因分析，并落实整改措施。

10、危重病人、意识不清、输血等病人建立腕带制度，正确识别患者。

11、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度，高危药品存放有明显标识。

12、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。

13、每季度组织护理安全学习一次。

14、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练，护理人员知晓率90%。

15、科室每月组织护理查房1次和业务学习2次，参与率97%。

16、每月组织操作培训一次，并考核其通过率100%。

17、在岗护理人员理论考试每半年1次，参与率≥98%，达标率100%。

18、一年内护理过失投诉0起，无护理服务态度投诉。

（二）未达标的项目：1、危重病人合格率94%。

2、护理文书书写合格率93%；3、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率93%。

未达标主要表现在：（1）危重病人护理的落实情况欠佳：主要表现在，床单位不够整洁，产后及术后出血量，观察欠到位，个别管道标识模糊不清，管道护理不到位。

（2）护理文件书写欠规范：体温单上偶尔见到蓝黑钢笔填写楣栏，填写护理记录单有刮痕，护理记录单上偶尔见到有助理护士的签名，没有带教护士的签名及签名字迹潦草，护理记录单上少部分记录病情不详，交代不清，过于简单，有的则过于繁琐，没有实时记录。

护理管理目标

护理质量管理目标
1．基础护理合格率≥95%（合格标准为90分）
计算方法：合格率=检查合格项目数/总项目数×100%
2．护理文书书写合格率≥95%（合格标准为85分）
计算方法：合格率=合格项目数/检查总项目数×100%
3．危重患者护理合格率≥90%（包含护理文书书写情况检查）计算方法：合格率=检查合格项目数/检查总项目数×100% 4．仪器设备物品完好率100%
计算方法：完好率=合格件数/检查件数×100%
5．常规器械消毒灭菌合格率100%
计算方法：合格率=合格件数/检查件数×100%
6．护理人员年培训率≥90%
计算方法：培训率=已培训人数/护理人员总数×100%
7．护理人员理论考试合格率100%
计算方法：合格率=合格人数/参加考核护理人员数×100%（满分100分，合格分为80分）
8．护理人员理论考试优良率≥80%
计算方法：优良率=优良人数/参加考核人数×100%（总分为100分，优良分为85分、合格80）
9．护理操作考试合格率100%（合格标准为85分）
计算方法：合格率=合格人数/参加考核人数×100%（总分为100分，合格分为85分）
10．护理操作考试优良率≥80%
计算方法：优良率=优良人数/参加考核人数×100%（总分为
100分，优良分为90分）
11．护理不良事件漏报率为0
12．患者满意度≥95%
护理部
2013年12月25日。

护理质量控制目标及各项护理质量标准

护理质量控制目标及各项护理质量标准护理质量是评估和改进护理服务的一个重要指标。

为了确保患者得到高质量的护理，制定护理质量控制目标及各项护理质量标准是必不可少的。

本文将详细介绍护理质量控制目标及各项护理质量标准，以确保护理质量的提高和维护。

一、护理质量控制目标1. 提高患者满意度：通过提供安全、有效、及时、人性化的护理服务，满足患者的需求和期望，提高患者对护理质量的满意度。

2. 提高医疗质量：通过规范化的护理操作和护理流程，减少护理风险和医疗事故的发生，提高医疗质量。

3. 提高护理人员的专业水平：通过不断学习和培训，提高护理人员的专业知识和技能，提高护理质量。

4. 提高团队合作和沟通：建立良好的团队合作和沟通机制，促进医护人员之间的协作，提高护理质量。

二、护理质量标准1. 安全标准：护理过程中，保证患者的人身安全是最基本的要求。

护理人员应遵循洗手、戴手套等基本卫生要求，确保护理操作的安全性。

2. 有效标准：护理应基于科学依据和最新的临床指南进行，确保护理措施的有效性。

护理人员应了解并遵守相关的护理操作规范，确保护理过程的有效性。

3. 及时标准：护理人员应及时响应患者的需求和病情变化，提供及时的护理服务。

护理人员应合理安排工作时间，确保护理服务的及时性。

4. 人性化标准：护理人员应尊重患者的隐私和尊严，提供温暖、关心和人性化的护理服务。

护理人员应与患者建立良好的沟通和信任关系，关注患者的心理和情绪需求。

5. 规范化标准：护理人员应按照规范化的护理操作和护理流程进行工作，确保护理过程的规范性和一致性。

护理人员应定期参加培训和考核，提高专业知识和技能水平。

6. 综合评价标准：护理质量的评价应综合考虑患者满意度、医疗质量、护理人员的专业水平和团队合作等因素。

通过定期的评估和反馈机制，及时发现问题并采取改进措施。

三、护理质量控制措施1. 建立质量管理体系：建立护理质量管理体系，包括质量目标、质量标准、质量评估和质量改进等方面的内容。

护理质量控制目标及各项护理质量标准

护理质量控制目标及各项护理质量标准护理质量控制目标及各项护理质量标准一、护理质量控制目标：1.提高护理服务的质量水平，达到患者满意度的要求。

2.有效预防并控制医院内的感染传播，保障患者的安全。

3.提供安全、合理、高效的药物管理和用药指导。

4.确保护理人员的知识和技能水平达到标准要求。

5.加强沟通协作，优化护理团队合作机制，提高工作效率。

二、标准1：患者个人信息管理标准1.为每位患者建立电子健康档案，包括患者基本信息、过敏史、病史等内容，确保信息准确性和完整性。

2.在每次接诊时更新患者个人信息，并及时记录医疗服务的相关信息。

3.依据患者的健康档案，提供个性化的护理服务，并记录患者的护理过程和效果。

三、标准2：感染控制标准1.针对不同科室的感染类型，制定相应的感染控制策略和措施。

2.建立严格的手卫生制度，包括医护人员在接触患者前后进行手卫生的规定。

3.定期开展环境清洁和消毒工作，保持医院环境的清洁和无菌。

4.做好感染性疾病的隔离工作，确保感染病例与非感染病例的有效隔离。

四、标准3：药物管理标准1.执行药物管理的“五正确”原则，即正确的药物、正确的剂量、正确的途径、正确的时间、正确的患者。

2.确保用药过程中的药物准确性，包括药品名称、规格、批号等信息的核对。

3.做好药物储存和保管工作，保持药物的有效性和安全性。

4.加强药物合理使用的宣传，提高患者对药物使用的合理性的认知水平。

五、标准4：护理人员素质标准1.对护理人员进行系统的培训和考核，确保其具备必要的护理知识和技能。

2.定期进行职业道德教育，提高护理人员的职业道德水平。

3.加强护理人员的沟通和团队协作能力，提高工作效率和服务质量。

附件：1.护理质量评估报告表格2.护理质量改进方案示例法律名词及注释：1.电子健康档案：指采用电子信息技术记录患者健康信息的档案形式。

2.感染控制策略和措施：指针对不同传染病或感染类型，制定的针对性防控策略和执行措施。

3.手卫生制度：指规范医护人员在接触患者前后进行手卫生的制度和要求。

护理管理目标及规范

护理管理目标及规范
目标
- 提供高质量的护理服务：为患者提供有效、安全、优质的护
理服务，确保患者的健康和福祉得到有效管理和改善。

- 提高患者满意度：通过积极沟通和尊重患者的需求，提高患
者对护理服务的满意度，并帮助患者积极参与护理决策。

- 强化护理团队合作：建立积极的团队合作氛围，促进护士与
其他医疗团队成员之间的良好沟通和协作，提高工作效率和质量。

- 保护患者隐私和信息安全：遵循相关的行业法规和伦理要求，加强患者隐私和个人信息的保护，确保患者数据的安全性和机密性。

规范
- 护理人员的执业行为应遵循法律与伦理规范，确保行为合法、合规，并且充分尊重患者的权益和隐私。

- 护理工作应按照科学、规范、标准化的流程进行，确保护理操作的准确性和安全性。

- 护理记录要及时、准确、完整，确保患者的病情和护理信息得到有效的记录和传递。

- 护理药品和设备的购买、使用和管理应遵循相关的规定和标准，确保药品和设备的质量和有效性。

- 护理团队应定期进行继续教育和培训，提升专业知识和技能水平，保持护理质量的持续改进。

以上是我们的护理管理目标及规范，希望能够为护理工作提供指导和规范，确保护理服务的质量和安全。

护理质量检查分析记录

顺庆区人民医院急诊科
2015年6月份护理质量评价分析报告
一、本月通过护士长不定期质量检查、护士长夜查房、科室质控小组护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将评分总结分析如下：
二、从上图得知抢救车管理得分最低，改善前检查3次，影响仪器设备得分的原因，具体原因统计如下
三、从柱状图得知，抢救车管理在本月中得分最低约85分，具体原因分析如下
管理人员因素
其他因素
抢
救车管理得分较低的原因护理人员因素
工作懒散相关知识掌握差
安全意识淡薄
管理松懈
缺乏经验
全部清点耗时
交接物品过多
病区抢救车
较多
未严格执行抢救车管理制度护理人员对制度
理解有偏差工作职责未全面掌握责任心不强
检查不到位
交接不仔细重视不足
未及时督查未采取相应
惩罚措施
质控小组未及时执行岗位职责交接班制度执行较差机械执行医嘱缺乏思维能力
制度因素
质量欠佳
PDCA对策实施。

护理质量控制目标及各项护理质量标准

护理质量控制目标及各项护理质量标准护理质量是指在提供护理服务过程中，保障患者安全、提高患者满意度、提供高质量的护理服务的能力。

为了确保护理质量的稳定和可持续发展，制定一系列的护理质量控制目标和标准非常重要。

本文将详细介绍护理质量控制的目标以及各项护理质量标准。

一、护理质量控制目标1. 提高患者安全水平：护理质量控制的首要目标是保障患者的安全。

通过规范护理操作、加强感染控制、避免护理事故和医疗差错的发生，提高患者的安全水平。

2. 提升患者满意度：护理质量控制的另一个目标是提高患者对护理服务的满意度。

通过提供温暖关心、尊重患者的权益、有效沟通和协调护理团队合作，使患者对护理服务感到满意。

3. 提高护理技术水平：护理质量控制还要求提高护理人员的专业技术水平。

通过持续教育、培训和学习，提升护理人员的专业知识和技能，为患者提供更专业、更有效的护理服务。

4. 加强护理管理：护理质量控制目标之一是加强护理管理。

通过规范护理流程、建立完善的质量管理体系、加强护理记录和评估，提高护理管理水平，确保护理服务的规范和连续性。

二、护理质量标准1. 护理操作标准：包括各种护理操作的规范和标准化要求，如静脉输液操作、病人转移和翻身操作、口腔护理等。

护理人员必须按照标准操作程序进行操作，确保操作的安全和有效性。

2. 感染控制标准：包括手卫生、消毒和无菌操作、床单更换等感染控制措施的要求。

护理人员必须严格按照感染控制标准进行操作，预防和控制医院感染的发生。

3. 疼痛管理标准：包括评估疼痛程度、赋予适当的镇痛药物、提供非药物疼痛缓解措施等。

护理人员必须根据患者的疼痛情况，制定个性化的疼痛管理方案，确保患者的舒适度。

4. 营养支持标准：包括评估患者的营养状况、制定个性化的饮食计划、监测饮食摄入量等。

护理人员必须根据患者的营养需求，提供合理的饮食支持，确保患者的营养状况良好。

5. 病情观察标准：包括监测患者的生命体征、观察病情变化、及时报告异常情况等。

护理管理目标-护理管理目标管理责任制

护理管理目标-护理管理目标管理责任制护理管理目标质量和服务是医院护理管理的两大主题，质量是医护工作的根本，质量管理是护理管理的核心，是撬动整个护理管理走向科学化、规范化的重要力量，通过质量管理让护理服务保持良好的水平并持续改进，让患者受益，是护理服务工作的真正价值体现。

制定护理部管理目标：一、护理管理目标1、基础护理质量合格率290%（合格标准85分）2、特、一级护理合格率290%（合格标准85分）3、急救物品完好率100%（物品齐全，处于应急备用状态，每月检查记录）4、常规器械消毒灭菌合格率100%。

5、患者对护理工作满意度290%6、用药医嘱正确执行核对程序100%7、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度（专人、专柜管理、专用处方、专用账册、钥匙随身携带），高危药品存放有明显标识。

8、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%9、护理人员考试考核参考率，95%10、护理操作合格率100%（合格分85分），理论考试合格率100%（合格分75分以上）11、护理文件书写合格率290%（合格标准85分）12、年重大护理差错事故发生率为“0”13、院内非难免性压疮发生率为“0”14、高危患者入院时压疮的风险评估率N90%15、高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率290%16、护理人员继续教育合格率100机17、各科患者健康宣教覆盖面100%o18、掌握徒手心肺复苏技术合格率100%19、各科应急预案每季组织培训演练，护士知晓率100%20、根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核，严格依法执业。

21、严格执行护理不良事件登记和报告制度。

22、正确识别患者身份，患者由至少两种标识认定，如姓名、病案号、出生日期等，但不包括患者的序号或房间号。

23、严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离、抢救工作制度、安全管理制度与监控措施。

24、全科护士熟练掌握专科技能，掌握各种仪器、设备性能与保养方法。

护理质量控制目标及各项护理质量标准

护理质量控制目标及各项护理质量标准护理质量是评估和改进护理服务的重要指标之一，为了提高护理质量，确保患者得到安全、有效和满意的护理，制定和实施一系列的护理质量标准是必要的。

本文将介绍护理质量控制的目标以及各项护理质量标准。

一、护理质量控制目标1. 提供安全的护理服务：护理质量控制的首要目标是确保患者的安全。

护士应遵循医疗法律法规和护理伦理准则，采取必要的措施防止医疗事故和意外事件的发生，比如正确使用医疗器械、遵守手卫生规范、正确执行药物管理等。

2. 提供有效的护理服务：护理质量控制还要求护士提供有效的护理服务，即根据患者的具体情况制定和实施个性化的护理计划，确保护理措施的科学性和有效性。

护士应持续学习和更新专业知识，不断提高自己的护理技能和水平。

3. 提高患者满意度：患者满意度是衡量护理质量的重要指标之一。

护理质量控制的目标之一是提高患者对护理服务的满意度，包括对护士的态度、沟通能力、护理技术等方面的满意度。

护士应尊重患者的权益，与患者建立良好的护患关系，关注患者的需求和意见，积极改进护理服务。

二、各项护理质量标准1. 护理操作标准：护理操作标准是指护士在执行各项护理操作时应遵循的规范和要求。

比如，手卫生操作标准、换药操作标准、输液操作标准等。

护士在执行护理操作时应按照标准程序进行，确保操作的安全和有效。

2. 护理记录标准：护理记录是护士对患者护理过程和护理效果进行记录的重要依据。

护理记录标准规定了护士应如何进行护理记录、记录内容的要求等。

护士应按照标准要求进行护理记录，确保记录的准确和完整。

3. 药物管理标准：药物管理是护士工作中的重要环节之一，也是患者安全的重要保障。

药物管理标准规定了护士在药物配药、给药和监测过程中应遵循的规范和要求，包括核对患者身份、药物配药的准确性、给药途径的正确选择等。

4. 疼痛评估和管理标准：疼痛是患者最常见的症状之一，对于疼痛的评估和管理直接影响患者的舒适度和满意度。

护理质量管理及优质护理服务质量检查标准及考核细则

护理质量管理及优质护理服务质量检查标准及考核细则
（10分）
管理
100
总分
说明：
１．该标准为优质护理服务专项查、每周院长行政查、月项目查护士长月考核和日常护理巡查标准。

２．作用：①作为优质护理服务专项查、每周院长行政查、月项目查和日常护理巡查考核依据，按现有质量安全管理模式计分后每月护士长会通报分析；②作为护士长考核依据，每２月综合评分（成绩＝总分），护士长会一并通报，必要时院周会通报。

３．全年于Ｉ月、２月、４月、５月、７月．８月、１０月、１月考核８次，特殊情况随时调整考核时间和频次，原则上全年不少于４次。

４．原有“护士长优质护理服务考核标准”“科室优质护理服务考核标准”“院长行政查房考核标准”暂时停止使用。

５．考核时按照每项分值，一项不符分值全扣。

６．此标准要素从全面护理质量考核十项标准中提取，每季度、半年、全年质量考核按照安排由考核小组进行全面的检查。

（11分）。

护理质控检查记录及整改措施

护理质控检查记录及整改措施一、引言质量管理是医疗卫生服务管理的重要内容之一，质量管理的核心是质控。

护理工作是医疗卫生服务中不可或缺的一部分，护理质控是确保患者安全、提高护理服务质量的关键环节。

本文将以某医院某科室护理质控检查为例，详细记录整个质控过程及整改措施。

二、检查内容本次护理质控检查主要内容包括：1. 护理文书记录完整性：包括护理记录单、护理评估、护理计划等是否齐全、详细、准确；2. 护理操作规范性：包括护理操作是否符合规范、操作技术是否熟练、操作过程是否文明、有无传染源、有无手卫生等；3. 患者宣教情况：包括对患者及家属进行宣教的情况、宣教内容及效果等；4. 患者安全护理：包括对于患者的安全隐患的排查、预防措施的落实情况等。

三、检查过程1. 护理质控检查由质控小组成员组成，分别从文书记录、操作规范、宣教情况和患者安全四个方面进行检查。

2. 检查过程中，发现护理记录单存在漏填、填写不规范、填写不详细等问题，护理操作中存在操作不规范、操作中有传染源、操作过程不文明等问题，宣教不及时、不充分、不准确等问题，患者安全隐患排查不到位、预防措施不到位等问题。

3. 检查结束后，质控小组成员进行整体评估，发现本次护理质控工作存在较多不合格项，需要及时整改。

四、整改措施1. 对护理记录的整改：（1）建立护理记录规范，明确填写要求，并开展培训，提高护理人员填写意识和水平；（2）设置护理记录审核岗位，对护理记录进行定期审核，并进行指导；（3）建立护理记录统计分析制度，定期对护理记录进行统计和分析，发现问题及时整改。

2. 对护理操作的整改：（1）加强护理操作规范培训，提高护理人员操作技术和操作规范水平；（2）建立护理操作规范检查制度，对护理操作进行定期检查，发现问题立即整改；（3）建立护理操作标准化流程，明确每个环节的规范操作流程，规范护理操作行为。

3. 对患者宣教的整改：（1）制定患者宣教培训计划，对护理人员进行宣教培训，提高宣教水平；（2）建立患者宣教记录整理制度，对宣教内容进行记录整理，确保宣教内容准确；（3）建立患者宣教效果评估制度，对宣教效果进行评估，及时调整宣教方法。

护理管理目标

1.掌握本科室，本岗位的职责要求：2。

知晓护理管理目标：护理管理目标一、总体目标遵照医院2012年工作计划的总体目标，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理,提高护理质量,改善护理服务，提高病人满意度。

二、具体目标（一)临床护理质量1、建立院科二级护理质量小组，职责明确。

护理部不定期深入临床检查指导护理工作，督导组每月对临床科室护理质量进行检查,科室每月开展自查并有记录。

2、护理文件书写合格率≥98%（合格分80分）。

3、健康教育覆盖率100％。

4、基础护理合格率≥98％（合格分85分）.5、危重症护理合格率≥95％（合格分80分）。

6、药品、仪器设备及急救物品完好率达100％。

7、灭菌消毒合格率达100%。

8、严格无菌操作，避免因操作环节引起的输液反应。

9、年护理事故发生率为零.10、基础护理理论知识考核成绩平均分﹥80分。

11、护理技术操作考核成绩平均分﹥90分.12、病人对护理工作满意度﹥98％。

13、年压疮发生次数为0（除难以避免性压疮）.（二）护理安全1、护理不良事件及时上报，有原因分析，并落实整改措施。

2、严格执行查对制度、建立腕带识别制度,尤其是重症监护室、新生儿室、手术病人、意识不清、急诊抢救、输血等病人必须严格执行腕带识别制度，正确识别患者。

3、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%。

4、严格执行特殊药品（毒、麻、精神、放射性）使用管理制度,高危药品单独存放有明显标识。

5、急救物品药品，严格交接有记录。

其完好率100％(合格分100分)。

6、建立患者意外事件、跌倒、坠床、压疮防范管理制度并实施到位。

7、年事故发生例数0。

8、每年举办护理安全讲座1-2次。

（三)消毒隔离1、一人一用一灭菌执行率100％（合格分100分) 12、常规器械消毒灭菌合格率100%（合格分100分）。

3、一次性注射器、输液（血)器用后统一回收率100％（合格分100分）。

护理质量控制目标及各项护理质量标准

护理质量控制目标及各项护理质量标准一、护理质量控制目标护理质量控制目标是指通过制定和执行一系列的护理质量标准，以确保患者在接受护理过程中得到高质量的照应和治疗。

护理质量控制目标主要包括以下几个方面：1. 提供安全有效的护理：确保护理过程中患者的安全和健康，减少并发症和不良事件的发生，提高治疗效果。

2. 提高患者满意度：通过提供温暖、关心和人性化的护理服务，满足患者的需求，提高患者对护理工作的满意度。

3. 提升护理专业水平：提高护理人员的专业知识和技能，通过不断学习和培训，提高护理质量，确保护理工作符合现代医学的要求。

4. 有效管理资源：合理利用护理资源，提高资源利用效率，降低护理成本，提高护理质量。

二、各项护理质量标准1. 安全护理标准（1）患者识别标准：确保患者的身份准确无误，避免患者混淆，防止错误的治疗或者操作。

（2）药物管理标准：确保药物的正确使用，包括正确开药、正确核对、正确给药，避免药物错误导致的不良事件。

（3）感染控制标准：执行有效的感染控制措施，包括手卫生、消毒灭菌、隔离措施等，减少院内感染的发生。

2. 效果护理标准（1）护理计划标准：制定个性化的护理计划，根据患者的病情和需求，明确护理目标和护理措施。

（2）疼痛管理标准：对于有疼痛感的患者，采取有效的疼痛管理措施，减轻患者的疼痛感。

（3）营养支持标准：根据患者的病情和营养需求，制定合理的饮食方案，确保患者获得足够的营养支持。

3. 满意度护理标准（1）沟通与信息标准：与患者及其家属进行及时、准确的沟通，提供必要的信息，解答疑问，增加患者对护理工作的了解和信任。

（2）环境舒适标准：提供舒适、整洁、肃静的护理环境，保护患者的隐私权，提高患者在医院内的舒适感。

（3）病情教育标准：根据患者的病情和需求，进行病情教育，包括疾病知识、健康宣教、预防和康复指导等，提高患者的健康素质。

4. 护理专业水平标准（1）专业知识标准：护理人员应具备扎实的专业知识，包括疾病知识、护理技术、药物知识等，确保提供专业、科学的护理服务。