工程签证单模板.doc
工程签证单完整版
工程签证单完整版一、项目基本信息1. 项目名称：[项目名称]2. 项目地点：[项目地点]3. 项目负责人：[项目负责人姓名]4. 项目联系人：[项目联系人姓名]5. 联系电话：[联系电话]6. 项目编号：[项目编号]7. 项目开始日期：[项目开始日期]8. 项目预计结束日期：[项目预计结束日期]二、签证原因及内容1. 签证原因：[简要描述签证原因，如设计变更、材料更换、施工方案调整等]2. 签证内容：a. [具体签证内容1，如新增工程量、变更工程内容等]b. [具体签证内容2]c. [具体签证内容3]三、签证金额及计算方法1. 签证金额：[签证金额]2. 计算方法：[简要描述签证金额的计算方法，如按照实际工程量计算、按照市场价格计算等]四、签证审批流程1. 项目部内部审批：由项目负责人组织项目部相关人员对签证内容进行审核，确保签证内容真实、合理。
2. 上报上级单位：将签证单及相关附件上报上级单位，由上级单位进行审批。
3. 上报业主单位：将签证单及相关附件上报业主单位，由业主单位进行审批。
五、附件1. 签证单附件1：[附件1名称，如设计变更图纸、材料更换清单等]2. 签证单附件2：[附件2名称]3. 签证单附件3：[附件3名称]六、签证单填写要求1. 签证单必须由项目负责人签字确认，并加盖项目部公章。
2. 签证单填写内容必须真实、准确、完整，不得有虚假、隐瞒、误导等行为。
3. 签证单及相关附件必须按照规定的时间节点上报，确保签证审批流程顺利进行。
七、签证单注意事项1. 签证单是项目施工过程中的重要文件，必须妥善保管，防止丢失、损坏。
2. 签证单及相关附件在项目结束后，应按照规定的时间节点归档，以备后续查阅。
3. 签证单的填写、审批、归档等过程，必须严格按照相关规定执行，确保项目施工过程的合规性。
八、签证变更与调整1. 变更或调整原因：详细说明导致签证内容变更或调整的原因，如材料短缺、施工条件变化等。
工程签证单表格范本完整版
NO.
工程现场签证单(监理)
注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图。
工程现场签证单(分包)
( 项目部月)
工程名称：制单日期：年
验收人：制单人：
注：1.分包单位作业任务(段)完成经施工质量人员验收通过后，项目经理即可签发；2.签证内容如无法用文字表述清楚的需附图；3.本签证单一式三份，
项目部、经营部、分包方各执一份。
现场签证单（范本）
施工单位：XXXXXXXXX公司编号：202x-日期-当天编
注：本签证单一式六份，建设单位、监理单位、施工单位各二份。
现场签证原始记录
建设单位： XXXXXXXXX公司
施工单位： XXXXXXX公司签证单编号：201x-日期-当
现场工程量确认单
工程签证核价单。
工程签证单(范本)
2、筏板砖胎膜、筏板砼、梁板柱墙模板及砼
1#楼东部：东侧做到41轴向东9.55m
南侧做到A轴向南0.721m
北侧做到A轴向北7.979m
连通口：A轴向南0.671m（30~35轴）
连通口：A轴向南0.671m（8~13轴）
1#楼西南角：A轴向南3.921m
3、1#楼东部：风井
项目负责人：
建设单位
项目负责人：
年月日
监理单位
总/专业监理工程师：
年月日
施工单位
项目经理：
年月日
注：本表为合同工作内容外的签证，因签证所产生的费用以相应定额为准。
现ห้องสมุดไป่ตู้工程签证单
编号: 02
工程名称
花园1#住宅楼
施工单位
建工集团有限公司
签证项目
与车库连接处土方回填工程量确认单
签证内容：
1、1#楼东部土方回填位置：东侧做到41轴向东10.45m
项目负责人：
建设单位
项目负责人：
年月日
监理单位
总/专业监理工程师：
年月日
施工单位
项目经理：
年月日
注：本表为合同工作内容外的签证，因签证所产生的费用以相应定额为准。
附件:工程现场签证照片□
现场工程签证单
编号: 01
工程名称
花园1#住宅楼
施工单位
建工集团有限公司
签证项目
与车库连接处工程量确认单
签证内容：
1、垫层、防水卷材、防水保护层、止水钢板
1#楼东部：东侧做到41轴向东3.55m
南侧做到A轴向南1.521m
北侧做到A轴向北7.979m
连通口：A轴向南1.471m（30~35轴）
工程现场签证单.doc
请领导给予审批！
建设单位：
监理单位：
施工单位：
年 月日
年 月日
年 月日
工程名称
工程现场签证单 3
瓦斯抽放站前土方
日期
致： 建设单位、监理单位
应业主要求，瓦斯抽放站前涵洞山沟需回填土方，我单位采用装载机配合挖机开挖甲 方指定处土方，装载机装自卸式汽车运至山沟处回填，运距 60m，土方倾倒后，采用装载机 摊平，并碾压压实经与业主方协商，本工程机械费用为：装载机按 320 元/时结算；挖掘机 按 550 元/时结算，回填土方具体工程量详见后附图一
3、 风道混凝土浇筑时，因场地条件限制，经业主同意，我单位采用 25T 吊车进行风道混凝 土的浇筑施工，采用两台装载机运料（运距 1.1km）至吊车起吊范围内倾倒，人工装料 斗后吊车起吊至浇筑部位，施工期间为从 11 月 9 日不间断施工至 11 月 21 日风道混凝 土浇筑完成；
4、 为满足吊车浇筑混凝土施工，我单位将搅拌机进行挪位，人工砌搅拌机基础，装载机吊 装就位，用时为一日，另为满足搅拌机正常工作，在水源处加设出水口直径为 2 英寸清 水泵一台，满足水压压力要求，确保供水用量，并由专人看护水泵 进行抽水，水泵工作 时间为混凝土浇筑时间，从 11 月 9 日至 11 月 21 日；
工 程 签 证 单【范本模板】
施工单位代表
建设单位主管
施工单位主管
年月日
工程签证单
建设单位
原平市住房保障和城乡建设管理局
施工单位
山西晋业建筑安装有限公司
工程项目
规划四巷道路工程
签证内容
12.彩钢围挡94。5m(14-3）
和悦小区北小十字路口围挡30m
永康路口围挡10m
规划三巷路8。5m
排水横过永康路用围挡46m
13.因去年新原乡征地、地下管线改建、房屋拆迁等原因，施工停止，考虑住户通行问题，应建设单位要求，已开挖工作面回填，恢复道路通行,今年重新开挖，永康路口挖排水主管线管沟。
0。8m*深1。5m）；回填夯实土方54m3，铺水稳10.8m3.附图（10—1，10—2，10—3,10—4,11-1，11—2，11-3）
建设单位代表
施工单位代表
建设单位主管
施工单位主管
年月日
工程签证单
建设单位
原平市住房保障和城乡建设管理局
施工单位
山西晋业建筑安装有限公司
工程项目
规划四巷道路工程
破除原路面路基（长9m＊宽9m＊厚0。3m=24。3m³）
建设单位代表
施工单位代表
建设单位主管
施工单位主管
年月日
m³（长24m＊宽0.9m*厚0.08m），破除15cm灰土基层3。24m³（长24m*宽0。9m*厚0.15m），并用自卸汽车外运5km。恢复人行道，铺15cm灰土基层3。24
m³，浇筑8cm混凝土垫层1。7m³，新铺花岗岩人行道21.6㎡.
永康路口南侧，因电业局改电缆管线，破除原花岗岩人行道13.2㎡(11m*宽1。2m）,破除8cm混凝土垫层1m³（长11m*宽1.2m＊厚0。08m），破除15cm灰土基层1.98m³（长11m*宽1.2m＊厚0。15m），并用自卸汽车外运5km。
工程现场签证单模板.doc
工程现场签证单模板.doc模板一：正式、规范风格工程现场签证单1.\t签证单信息1.1.\t签证单编号：______________1.2.\t签证单类型：______________1.3.\t签证日期：______________1.4.\t工程名称：______________1.5.\t工程地点：______________1.6.\t工程负责人：______________2.\t签证内容2.1.\t签证依据：（详细列出签证的合同条款、技术规范等依据）2.2.\t签证对象：（具体描述签证涉及的工程部位、工程变更事项等）3.\t签证范围（描述签证的具体范围，包括工作区域、工程量变更等）4.\t签证要求（列出签证要求，包括材料、监理验收等）5.\t签证费用（详细列出签证费用，包括工程标后预算和签证费用的明细）6.\t签证审批流程6.1.\t签证申请：（描述签证申请的具体流程）6.2.\t签证评审：（描述签证评审的具体流程）6.3.\t签证审批：（描述签证审批的具体流程）7.\t签证生效（描述签证生效的具体时间及条件，例如满足条件、经批准等）8.\t签证附件（列出签证涉及的附件资料）--------------------------附件：无法律名词及注释：1.\t签证：指在工程施工过程中，因变更设计或实际情况需要对现有施工方案进行修订或调整的行为。
2.\t签证单：记录并管理施工中的签证事项、变更情况及相关信息的单据。
3.\t签证依据：指签证单的制定依据，通常包括合同条款、技术规范等。
4.\t签证对象：指签证涉及的具体工程部位、工程变更事项等。
5.\t签证范围：指签证针对的具体工作区域、工程量变更范围等。
6.\t签证要求：指签证过程中对相关材料、监理验收等方面的具体要求。
7.\t签证费用：指签证过程中产生的相关费用，包括工程标后预算和签证费用的明细。
8.\t签证审批流程：指签证申请、评审、审批的具体流程和程序。
弃土费、运距确认工程签证单
编号：QZD-001
工程名称
XXXX建设项目工程
建设单位
XXXX开发有限公司
监理单位
XXXX管理有限责任公司
施工单位
XXXX建筑工程有限公司
签证内容：
由我司承建的XXX建设项目工程，因原投标清单项中弃土费为暂估价，最终弃土费根据现场实际情况据实计算。我司结合本工程实际情况及对周边手续齐全的倒土场进行考察，最终选定《XX县XX弃土场》作为本项目弃土场，以虚方10元/m³价格与该弃土场签订了弃土协议(虚方体积按照定额标准换算，本单价为弃土场的弃土单价），土石方运距为5km。弃土费价格及运距请各参建单位给予审查确认为谢!
以上事宜恳请各参建单位予以确认为谢!
建设单位
监理单位
施工单位
年月日
年月日
Hale Waihona Puke 年月日
计日工工程量签证单
致：（监理机构）
我方按计日工工作通知（承包[ ]计通 号） 实施工合同施了下列所列项目，现按
施工合同约定申报年月日的计日工工程量，请贵方审核。
附件：□人员工作明细。
□材料使用明细
□施工设备使用明细
承 包 人：（现场机构名称及盖章）
项目经理：（签名）
日 期： 年 月 日
序号
工程项目名称
计日工内容
单位
申报工
程量
核准工
程量
说明
1
2
3
4
5
6
审核意见:
监 理 机构：（名称及盖章）
监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：本表一式份，由承包人每个工作日完成填写后。监理机构审核后，发包人份、监理机构份、承包人份，做结算时使用。
工程验收签证单模板
工程验收签证单模板[Your Name][Your Address][City, State, ZIP][Email Address][Phone Number][Date][Project Owner's Name][Project Owner's Address][City, State, ZIP]Subject: Engineering Acceptance CertificateDear [Project Owner's Name],I am writing to you today to formally request your acceptance of the completed engineering work for the [Project Name]. We have successfully completed the construction and all necessary tests, and I am confident that the project meets all contractual requirements and specifications.Key Details:Project Name: [Project Name]Project Location: [Project Location]1. Project SummaryThe purpose of this project was to [provide a brief overview of the project]. The project commenced on [start date] and was completed on [end date]. The construction process involved [briefly describe the construction process, highlighting any significant milestones].2. Scope of WorkThe scope of work for this project included [provide detailed information about the work that was carried out]. This includes (but is not limited to) [list specific tasks, such as site preparation, foundation construction, structural work, electrical work, plumbing, etc.].3. Compliance with SpecificationsThroughout the construction process, we followed the specifications and guidelines outlined in the contract documents. Our team of experienced engineers and technicians ensured that the work was carried out in accordance with industry standards and best practices. We have carefully inspected and tested all components of the project to ensure compliance.4. Quality AssuranceQuality was a top priority throughout this project. We have implemented a comprehensive quality control system to monitor and assess the progress and quality of the work at every stage. Our team conducted regular inspections and tests, addressing any issues promptly to ensure the highest level of workmanship.5. Testing and CommissioningFollowing the completion of the construction, thorough testing and commissioning procedures were conducted to ensure that all systems and equipment are in full working order. This included [describe the specific tests and commissioning activities carried out].6. Safety MeasuresThe safety of both the construction personnel and the future occupants of the project was of utmost importance to us. We strictly adhered to all relevant safety regulations and protocols, ensuring that the construction site was safe at all times. All necessary safety measures, such as [list specific safety measures implemented], were taken throughout the project.7. Handover and TrainingWe will provide you with all relevant documentation, including as-built drawings, operation and maintenance manuals, and warranties. Additionally, we can provide training sessions for your staff to ensure they are familiar with the operation and maintenance of the project.8. Acceptance and PaymentBy signing this document, you confirm that the project has been completed to your satisfaction, in compliance with all specifications and requirements. We kindly request that you arrange the final payment as per the agreed-upon terms stated in the contract.We look forward to receiving your signed acceptance of the completed project. If you have any questions or require further information, please do not hesitate to contact me directly.Thank you for your trust in our company and for the opportunity to work on this project.Yours sincerely,[Your Name][Your Title][Your Company Name]。
工程合同签证单模板
工程合同签证单模板甲方（工程施工方）：_____________乙方（发包方）：_____________经甲乙双方友好协商，就工程合同（合同编号：______）中存在的事项进行签证如下：一、签证内容1. 项目名称：___________2. 工程地址：___________3. 施工范围：___________4. 工程量：___________5. 变更原因：___________6. 变更内容：___________7. 变更后工程费用：___________元8. 变更后工期：___________天二、签证流程1. 工程合同签订后，如遇到项目变更或补充需求，乙方需书面通知甲方，并提出签证申请。
2. 甲方接到签证申请后，需在_____天内进行签证评估，确定签证内容和费用。
3. 甲乙双方就签证内容和费用进行协商，并签署《工程合同签证单》。
4. 签署后，新的签证内容及费用将列入工程合同，并生效。
5. 甲方按照签证单内容及费用进行施工，乙方支付签证费用。
三、签证费用结算1. 签证费用结算标准为___________。
2. 签证费用包括但不限于材料费、人工费、设备费等，具体费用按照签证单确定。
3. 签证费用结算方式为_______________。
四、其他约定1. 本签证单为工程合同的补充，具有同等法律效力。
2. 本签证单一式两份，甲乙双方各执一份，自签署之日起生效。
3. 本签证单未尽事宜，可由甲乙双方协商补充。
甲方（签章）：__________________ 日期：____________乙方（签章）：__________________ 日期：____________以上为工程合同签证单范本，甲乙双方应遵守合同规定，履行各自责任，并保证签证内容合法、合理、合规。
希望双方能够共同遵守，最终完成工程目标，保证工程质量和进度。
工程签证单样板
现场签证单编号：******
施工单位：**********审计单位：********
建设单位：**********监理单位：***********
工程名称
**********
1、围护灌注桩机械破除及外运：
共需破除29根灌注桩（直径为600mm，砼强度等级为C30）,每根灌注桩长度为4.87-0.6=4.27m，总的体积为：29×4.27×0.6=74.298m3。
2、冠梁机械破除及外运：
冠梁（砼强度等级为C30）截面尺寸为800×600mm，共需破除长度为35.458m，故需破除方量为：0.8×0.6×35.458=17.02m3。
编号：*******
工程名称
**********
工程地址
**********
分部分项工程部位
基坑支护、土方开挖
签证依据：□设计变更□洽商纪要□新增项目□其他
签证内容：
4、新增土方开挖及外运
围护桩北侧新增土方：167m2×4.87m×0.5=406.645m3
围护桩桩间土方：
（0.706-3.14×0.6×0.6）×29×4.27=87.42m3
附图：12#楼北侧放坡示意图：
施工单位
监理单位
跟踪审计单位
建设单位
实施机构
审计局
财政局
备注
说明：建设单位（项目公司）、实施机构（住建局）。
日期：年月日
附件：设计变更
3、双轴水泥土搅拌桩破除及外运：
双轴水泥土搅拌桩(直径为650mm)共需破除长度35.458m，深度为4.87m，共需破除方量为：0.65×4.87×35.458=112.24m3。
工程量签证单模板
工程量签证单
工程名称：生源时代广场编号：20130204
工程名称：生源时代广场编号：20130319
工程名称：生源时代广场编号：20130320
工程名称：生源时代广场编号：20130323
工程量签证单
工程量签证单
工程名称：生源时代广编号：
工程名称：生源时代广编号：
工程量签证单
工程名称：生源时代广编号：
工程量签证单
工程名称：生源时代广场编号：20130119
工程名称：生源时代广场编号：20130117
工程名称：生源时代广编号：
:程量签证单
工程名称：生源时代广编号：
:程量签证单
工程名称：生源时代广场编号：201300918
工程量签证单
工程名称：生源时代广编号：
工程量签证单
工程名称：生源时代广场编号：201300928
工程名称：生源时代广场编号：201301004
工程名称：生源时代广场编号：201301013
工程量签证单
工程名称：生源时代广场编号：201301115
工程量签证单
工程名称：生源时代广场编号：201301120
工程名称：生源时代广场编号：201301123
工程名称：生源时代广编号：
工程量签证单
工程名称：生源时代广场编号：201301204。
工程施工签证单样本
工程施工签证单样本工程施工签证单是在工程施工过程中，由于现场实际情况的需要，对原有工程设计进行变更或者增加新的工程项目，而产生的一种工程量变更的凭证。
以下是工程施工签证单的样本：工程施工签证单签证单编号：_______工程名称：_______施工单位：_______建设单位：_______监理单位：_______签证日期：_______一、签证项目内容及工程量：1. 签证项目名称：_______工程量：_______工程单价：_______工程总价：_______2. 签证项目名称：_______工程量：_______工程单价：_______工程总价：_______（注：以上仅为示例，实际签证项目内容及工程量需根据现场实际情况进行填写。
）二、签证原因及处理措施：1. 签证原因：由于现场实际情况的需要，对原有工程设计进行变更。
处理措施：根据现场实际情况，重新制定施工方案，并进行相应的施工。
2. 签证原因：由于施工过程中发现原有工程设计存在问题，需要进行调整。
处理措施：根据实际情况，对原有工程设计进行调整，并重新制定施工方案。
（注：以上仅为示例，实际签证原因及处理措施需根据现场实际情况进行填写。
）三、签证单位确认：1. 施工单位确认：施工单位对签证单内容进行确认，并承诺按照签证单要求进行施工。
2. 建设单位确认：建设单位对签证单内容进行确认，并承诺按照签证单要求进行工程款的支付。
3. 监理单位确认：监理单位对签证单内容进行确认，并承诺对施工过程进行监督管理。
（注：以上仅为示例，实际签证单位确认需根据现场实际情况进行填写。
）四、其他事项：1. 签证单的变更和撤销需经过建设单位、施工单位、监理单位的共同协商，并签订相应的变更协议。
2. 签证单的有效期为_______天，过期无效。
3. 签证单的保管：签证单一式两份，建设单位、施工单位各执一份，监理单位保留一份副本。
（注：以上仅为示例，实际其他事项需根据现场实际情况进行填写。
工程签证单(降水台班)【范本模板】
2、水泵抽水台班：111个.
后附：降水台班记录表
请给予复核签Βιβλιοθήκη 为谢！建设单位(签章）：
年月日
监理单位
（签章):
年月日
施工单位
（签章）：
年月日
工程签证单
编号
工程名称
安顺市西客运枢纽站
日期
年月日
建设单位
安顺市交通建设投资有限责任公司
监理单位
四川亿博工程项目管理有限公司
施工单位
宁波市政工程建设集团股份有限公司
联系事宜:
我公司承建的安顺市西客运枢纽站工程,根据现场实际情况，基础开挖期间，发现主站房地下室B区3~4轴交U~V轴基坑壁有一股清泉流出，局部基底冒出部分地下水，加之强降雨及岩溶裂隙水，导致地下水位抬高，阻碍坑槽施工，为保障本项目能按照业主工期要求，并保证工程质量,按期完成施工任务，我司特组织2人负责2台水泵24h抽水，经监理、建设单位现场确定,签证如下：
工程量签证单模板完整版.doc
工程量签证单模板完整版.doc工程量签证单模板完整版：【项目名称】：【项目编号】：【签证单编号】：【签证日期】：【签约单位】：【施工单位】：【乙方】：【合同段】：【工程名称】：【签证项目】：【签证内容】：（详细描述签证内容）【签证依据】：（列出签证的依据文件，如施工图纸、技术要求等）【签证工程量计算】：1. 已完成工程量：【工程量名称】：（列出已完成工程量名称）【计量单位】：（填写计量单位）【计量数量】：（填写计量数量）【合同单价】：（填写合同单价）【签约人】：（填写签约人）【签约日期】：（填写签约日期）2. 新增工程量：【工程量名称】：（列出新增工程量名称）【计量单位】：（填写计量单位）【计量数量】：（填写计量数量）【合同单价】：（填写合同单价）【签约人】：（填写签约人）【签约日期】：（填写签约日期）3. 累计工程量：【工程量名称】：（列出累计工程量名称）【计量单位】：（填写计量单位）【计量数量】：（填写计量数量）【合同单价】：（填写合同单价）【签约人】：（填写签约人）【签约日期】：（填写签约日期）【签证费用及支付方式】：1. 签证费用总额：【人民币】：（填写人民币总额）【美元】：（填写美元总额）2. 支付方式：【支付方式1】：（填写支付方式1）【支付方式2】：（填写支付方式2）【支付方式3】：（填写支付方式3）...【附件】：（列出附件清单）【法律名词及注释】：1. 合同段：指工程合同在分段落或分部进行划分的单位。
2. 工程量签证：指施工过程中对原有合同约定范围以外的新增或变更的工程量进行审核、计算并签订相关合同的过程。
3. 人民币：中华人民共和国法定货币。
4. 美元：美利坚合众国法定货币。
B端产品需求：【产品名称】：【产品版本】：【产品经理】：【项目经理】：【研发团队】：【目标】：【使用场景】：【需求概述】：（对产品需求进行整体概括）【功能需求】：1. 【模块1】：功能1：（对功能进行具体描述）功能2：（对功能进行具体描述）...2. 【模块2】：功能1：（对功能进行具体描述）功能2：（对功能进行具体描述）...【界面设计】：（列出界面设计需求，如页面布局、颜色搭配等）【数据需求】：（列出数据需求，如数据存储、数据传输等）【性能需求】：（列出性能需求，如响应速度、并发处理能力等）【发布计划】：（列出产品发布计划，包括测试、上线等时间节点）【附件】：（列出附件清单）【法律名词及注释】：1. 产品经理：指负责对产品进行规划、设计和需求管理的职位。
建筑施工现场签证单(模板)
建设单位
（5千元以下项目筹建处负责人同意即可；超过5千元需报公司会签）
（盖章）
监理单位
（盖章）
施工单位
（签字即表示同意按本变更施工）
（盖章）
施 工 后
完成情况
实施完成时间；及质量状况；
监理工程师：项目筹建处：
乙方报送价
（附每单的结算书）
乙方预算员：
注：本单由项目筹建处负责填写。提出部门、项目筹建处、工程部各一份，施工方两份。无建设单位（或项目筹建处）公章不作为结算依据。
现 场 签 证 单
施工单位：合同名称：签证编号：（连续编号）
事项名称
适用范围
（注明对应的图纸楼号、轴线；适用的房型及楼层）
提出时间：
提出方
□项目筹建处 □承建单位 □其它（请注明）
签证
原因
施
Байду номын сангаас工前
变更
内容
（如附有图纸请注明）
注：1、签证单审批通过后，由项目筹建处分施工单位、分合同连续编号（总包需分专业）；
2、不盖建设单位（或项目筹建处）公章无效；
3、没有完成情况说明，工程部不予以结算；
4、技术核定以建设单位（或项目筹建处）最后认可为准，重要的技术核定需设计院确认。
5、超过5千元的现场签证请在本单空白处加盖如下会签章：
重大变更签证会签章
工程部经理
副 总 经 理
总 经 理
现场工程师：
价
格
（确定造价或确认结算办法）
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工程签证单单位工程名称 : 口服固体制剂车间技术改造项目年月日第号序签证内容或计算公式单位数量单价备注号1 模块箱（ GST-LD-8331 ）台2 680 接防爆消火栓模块2 模块箱（ GST-LD-8332 ）台 6 630 接防爆烟感3 模块箱（ GST-LD-8333 ）台 3 600 接气体探测器4 安全栅（ GST-AS-200 ）只11 260 与防爆模块配合使用6 增加配管 JDG DN20 米6607 增加信号线 ZR-RVS-2*1.5 米220 3.28 增加电源线 ZR-BV4 米520 3.6 模块及防爆型报警设备用电量大说明或简图 : 签证意见 :二层、三层防爆区内报警设备采用防爆型，但此类经办人 : 公章 : 设备为非编码型，现根据设备厂家技术更新要求，施需加相应模块及安全栅方能实现其功能，需增加的建工工程量如上所示：设单经办人 : 公章 : 单位位工 程 签 证 单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程 年月 日 第 号序 签证内容或计算公式单 位数 量备注号1 拆除后并安装镀锌钢管 DN100 米 52 拆除后并安装镀锌钢管DN65米 23 3 零星用工工日144 5 6 7 8 910 11说明 :签证意见 :施 二层清外包装间上方管道，在通风管道施工时，建 公章 :工 经办人 :把消火栓管道压断，经建设单位协调，需拆除重新 设单 单安装。
位位经办人 :公章 :工程签证单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程年月 日第号序 签证内容或计算公式单 位数 量备注号1 镀锌钢管 DN50 米 42 镀锌钢管 DN40 米 83 镀锌钢管 DN32 米 154 镀锌钢管 DN25 米 205零星用工工日767891011说明 : 签证意见 :施建公章 : 二层防爆区，因风管安装、工艺管道安装，喷淋经办人 :工设管道绕其安装增加工程量如上：单公章 : 单经办人 :位位工程签证单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程月日第号签证内容或计算公式单位增加镀锌钢管DN100 米增加镀锌钢管DN80 米增加镀锌钢管DN65 米增加镀锌钢管DN50 米增加镀锌钢管DN40 米增加镀锌钢管DN32 米增加镀锌钢管DN25 米拆除零星用工工日层防爆区彩钢板上方，因风管、工艺管道安装，应建设单位要求，需拆除移位重新安装，增加工程量、拆除用工如上：人:公章:年数量备注122615913265318签证意见 :建经办人 :公章:设单位工 程 签 证 单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程年月 日第 号序 签证内容或计算公式单 位数 量备注号1 零星用工工日202 3 4 5 6 7 8 9 10 11说明 :签证意见 :施 二、三层风管、工艺管道安装中，拆除我单位施建 公章 :工 经办人 :工的管道支架，并由我单位修复。
设单单经办人 :公章 :位位工 程 签 证 单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程 年月日第号序 签证内容或计算公式单位数 量备注号1 安装镀锌钢管 DN80 米 202 安装镀锌钢管 DN50 米 183 安装镀锌钢管 DN40 米 254 安装镀锌钢管 DN32米 205安装镀锌钢管 DN25米566 安装上喷头 DN15 个567 拆除零星用工工日128910说明 : 签证意见 :施一层前厅，按设计要求已做好下喷，建设单位要建经办人 : 公章 :工求改为上喷。
设单经办人 : 公章 : 单位位工程签证单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程年月日第号序签证内容或计算公式单位数量备注号1 安装镀锌钢管DN65 米 62 安装镀锌钢管DN50 米163 安装镀锌钢管DN40 米144 安装镀锌钢管DN32 米195 安装镀锌钢管DN25 米346 安装上喷头 DN15 个187 拆除零星用工工日178910说明 : 签证意见 :施按设计要求一、二层西电梯前室喷淋为下喷，建建经办人 : 公章 :工设单位决定改为上喷；三层西电梯前室未设计喷淋，设单依据消防要求需加喷淋，建设单位同意增加喷淋设单位施。
位经办人 : 公章 :工 程 签 证 单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程 年月日第 13号序 签证内容或计算公式单 位数 量备注号1零星用工 工日 62345678910111213说明 :签证意见 :施 泵房内积有 50cm 污水，建设单位委派我单位排 建 公章 :工 经办人 :泵房污水、清理垃圾。
设单 单经办人 :公章 :位 位单位工程名称: 口服固体制剂车间消防工程月日第号序签证内容或计算公式单位号1 电线 RVS2*1.5 米2 电线 BV1.5 米3 零星用工工日45678说明 :施我单位施工的火灾自动报警系统已处于调试阶工段，一层空调施工单位将一层报警线打断 4 次,严重单影响我单位施工进度，修复所用材料及人工如上：经办人 : 公章 :位年数量备注6013024签证意见 :建经办人 :公章:设单位单位工程名称: 口服固体制剂车间消防工程月日第号序签证内容或计算公式单位号1 安全阀 DN65 个2345678说明 :施依据消防检测要求，按照建设单位指示，泵房消火栓系统、喷淋系统各加一个安全阀，如上：工单经办人 :公章:位年数量备注2签证意见 :建经办人 :公章:设单位工程签证单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程年月日第号序签证内容或计算公位数量价格备注号式单1 稳压装置搬运费、运输费套 1 4200 元吊装租赁费及人工运输费2 组装、安装稳压装置套 1 稳压装置甲供3 安装稳压控制柜个 1 控制柜甲供4 安装电接点压力表套 1 压力表甲供5水箱给水镀锌钢管DN50米25.6施工方供6 消火栓稳压管道DN70 米7 喷淋稳压管道 DN80 米8 稳压泵吸水口 DN40 米9 蝶阀 DN70 个10 蝶阀 DN50 个11 止回阀 DN70 个12 玻璃棉保温 4CM 立方施说明 :应建设单位要求，屋顶稳压装置、自20 米至水工箱的喷淋稳压管道、消火栓稳压管道、水箱进水管单道，由我单位施工，具体工作量如上：位经办人 : 公章 : 23.5 施工方供65.3 施工方供12 施工方供1 施工方供1 施工方供1 施工方供1.93 施工方供建签证意见 :经办人 : 公章 : 设单位工程签证单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程年月日第号序签证内容或计算公式单位数量备注号1 搬运零星用工工日122345678说明 :施一层中厅内放有大量不锈钢设备、材料、管材、桥架等，为喷淋管道安装赶进度，建设单位要求分工单段施工，搬运大厅内材料，用工如上：位经办人 :公章:签证意见 :建经办人:公章:设单位工程签证单单位工程名称: 口服固体制剂车间消防工程月日第号序签证内容或计算公式单位号1 增加镀锌钢管DN100 米2 增加镀锌钢管DN40 米3 增加止回阀 DN100 个4 增加蝶阀 DN100 只5 增加橡塑保温5CM 立方678说明 :施图纸设计屋顶稳压管道为DN80 、 DN70 ，技改DN100 并增工二部检测时，二部及检测中心要求改为单加联通管，经建设方指示更换管道，屋顶所以管道保温改为 5CM 橡塑保温，工程量如上：位经办人 : 公章 :年数量备注4215111.83签证意见 :建经办人 :公章:设单位工程签证单单位工程名称: 口服固体制剂车间消防工程年月日第号序签证内容或计算公式单位数量备注号1增加输入 /输出模块只82增加 24V 继电器只3信号线 ZR-RVS2*1.0米4电源线 ZR-BV2.5米5678说明 :施为满足消防检测及验收要求，经建设单位同意，工一层配电室增加切电模块，已达到联动时切掉非消防单电源：经办人 : 公章 :位8160320签证意见 :建经办人:公章: 设单位单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程年月日第号序签证内容或计算公式单位数量备注号1 增加镀锌钢管DN70 米7.82增加镀锌钢管DN50米93增加镀锌钢管DN40米94增加镀锌钢管DN25米70.25拆除零星用工工日34678说明 : 签证意见 :施16m 层装修改造，喷淋管道部分拆除，重新安建经办人 : 公章 :工装施工：设经办人 : 公章 :单单位位单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程年月日第号序签证内容单位数量备注号1 增加镀锌钢管DN80 米222增加镀锌钢管DN50米 5.63增加镀锌钢管DN40米 2.94增加镀锌钢管DN32米24.95增加镀锌钢管DN25米72.66一般性套管DN80个 17隐蔽喷头个208说明 : 签证意见 :施因 4.0m 层使用功能改变，原女浴室、走廊增加建经办人 : 公章 :工喷淋，工程量如上：（后附图）设经办人 : 公章 :单单位位单位工程名称: 口服固体制剂车间消防工程月日第号序签证内容单位号1 增加镀锌钢管DN25 米2 喷头个345678说明 :施二层西南楼梯前室，为满足消防要求，增加工程工量如上：（后附图）经办人 : 公章 :单位年数量备注3.61签证意见 :建经办人 :公章:设单位单位工程名称: 口服固体制剂车间消防工程月日第号序签证内容单位号1 增加镀锌钢管DN25 米2 喷头个345678说明 :施二层空调机房有超过1250mm 的风管，按消防工验收要求，需风管下增加喷头，工程量如上：（后单附图）经办人 : 公章 :位年数量备注15.64签证意见 :建经办人:公章:设单位工程签证单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程年月日第号序签证内容单位数量备注号1 增加镀锌钢管DN25 米18.52增加喷头个 5345678说明 : 签证意见 :施为满足消防要求，二层缓冲增加喷头 1 个、粉建经办人 : 公章 : 碎间 1 增加喷头 2 2 个，工程工个、称量间增加喷头设单量如上：（后附图）单经办人 : 公章 :位位工程签证单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程月日第号序签证内容单位数量号1 增加镀锌钢管DN25 米12.32 增加喷头个 4345678说明 : 签证意见 : 施为满足消防要求，二层中转站增加喷头 4 个，建经办人 : 工工程量如上：（后附图）设经办人 : 公章 :单单位位年备注公章 :工程签证单单位工程名称: 口服固体制剂车间消防工程月日第号序签证内容单位号1 增加镀锌钢管 DN25 米2 增加喷头个345678说明 :施为满足消防要求，三层西及北空调机房有超过工 1250mm 风管，风管下方增加喷头，工程量如上：单（后附图）位经办人:公章:年数量备注21059签证意见 :建经办人 :公章:设单位工程签证单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程年月日第号序签证内容单位数量备注号1 增加镀锌钢管DN25 米8.92增加隐蔽喷头个 2345678说明 : 签证意见 :施为满足消防要求，三层制粒干燥间增加喷头，工建经办人 : 公章 :工程量如上：（后附图）设经办人 : 公章 :单单位位工程签证单单位工程名称: 口服固体制剂车间消防工程月日第号序签证内容单位号1 增加镀锌钢管DN25 米2 增加隐蔽喷头个345678说明 :施为满足消防要求，三层西南楼梯前室增加喷头，工工程量如上：（后附图）经办人 : 公章 :单位数量4.81签证意见 :经办人 :建设单位年备注公章 :工程签证单单位工程名称: 口服固体制剂车间消防工程月日第号序签证内容单位号1 增加镀锌钢管DN80 米2 增加镀锌钢管DN50 米3 增加镀锌钢管DN40 米4 增加镀锌钢管DN25 米5 增加隐蔽喷头个678说明 :施原未设计三层东北电梯前室喷淋，为满足消防要求，经建设单位同意，增加喷淋；三层办公室增工单加喷头，工程量如上：（后附图）位经办人 :公章:年数量备注12.44.82.434.710签证意见 :建经办人:公章:设单位工程签证单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程年月日第号序签证内容单位数量备注号1 增加镀锌钢管DN70 米 2.12增加镀锌钢管DN50米18.33增加镀锌钢管DN32米13.854增加镀锌钢管DN25米38.85 增加隐蔽喷头个 66 拆除零星用工工日 678说明 : 签证意见 :施12m 层按图纸施工后，因装修分割，为满足消建经办人 : 公章 :6工防要求，建设单位要求，拆除后重新安装，增加设单个喷头，工程量如上：（后附图）单经办人 : 公章 :位位。