清创缝合术评分标准

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完整版清创缝合术评分标准

5
缝合皮肤
5
对齐皮缘,挤出皮卜积血
5
用75叱醇消毒皮肤
4
伤口覆盖无菌纱布,以胶布固定.
4
整理手术物品器械
4
无菌要求
违反无菌原那么每项扣5分
10
时间要求
从“制造创伤模型〞后到报告“操作完毕〞必须
在15分钟内完成,每超出一分钟扣5分；每少
一钟加5分.
合计
100
考核者：考核日期：年月日
10
操作方法
清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口的纱布
5
用3%±氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口,去除血凝块和异物；
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
4
铺无菌巾
4
对活动出血止血
5
切除失去活力的组织；
5
伤口缝合
按组织层次缝合深部组织
工程
操作细那么
分值
点器械是否完整：消毒钳、持针器、银子〔有齿及无齿镶〕、缝合针线、剪刀, 纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球,外用生理盐水、75%酉精、碘伏、3%t氧化氢溶液、麻醉约.〔共2分〕
2.实验动物称重麻醉、固定.〔各2分,共4分〕2.手术者洗手,戴手套、帽子.〔每项2分,共4分〕

清创缝合术评分表

清创缝合术评分表
科室：
姓名：
考核者：
考核项目
考核内容
适应症（5 分）
禁忌症（5 分）
准备工作（10 分）
新鲜创伤伤口
化脓感染伤口不宜缝
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、 75%乙醇等。（5分） 2.手术者洗手，戴手套。（5分）
清除血凝块和异物；（5分）③切除失去活力的
组织；（5分）④必要时可扩大伤口，以便处理
深部创伤组织；（5分） ⑤伤口内彻底止血；
（5分） ⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水
反复冲洗伤口。（5分）
3.缝合伤口： ①更换手术单、器械和手术者手
套；（10分） ②按组织层次缝合创缘（10分）
③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝
合皮肤。（ 10 分）
4.伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。（5
分)
总得分
扣分实得分
操作方法（80 分）
1.清洗去污： ①用无菌纱布覆盖伤口；(5分)
②剪去毛发，除去伤口周围的污垢油腻（用肥
皂水、松节油），用生理盐水清洗创口周围皮
肤
。
（
5
分
）Байду номын сангаас
2.伤口的处理： ①常规麻醉后，消毒伤口周围
的皮肤，取掉覆盖伤口的纱布，铺无菌巾。换
手套，穿无菌手术衣；（10分）②检查伤口，

清创缝合术评分表

2.手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2分）
10
操作方法清洗Fra bibliotek污用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口的纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物；
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
5
铺无菌巾
5
局部麻醉
5
切除失去活力的组织；
5
伤口缝合
按组织层次缝合深部组织
5
缝合皮肤
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
5
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10
时间要求
从开始物品准备到报告“操作完毕”必须在８分钟内完成，每超出一分钟扣5分；每少一钟加5分。
合计
100
考核者：考核日期：年月日
参考操作影像：2011执业医师（临床）实践技能：18清创术.
每项清洗去污用无菌纱布覆盖伤口伤口处理取掉覆盖伤口的纱布伤口缝合按组织层次缝合深部组织无菌要求违反无菌原则每项扣510时间要求从开始物品准备到报告操作完毕必须在8分钟内完成每超出一分钟扣5100考核者
清创缝合术的评分表
项目
操作细则
分值
得分
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。（每项1分）

清创术技术操作考核评分标准

一处不符扣1分
②告知病人或家属注意事项
2
未告知扣2分
③做好记录
3
未记录扣3分
总体评价
1.无菌观念
5
违反一次扣1分
2.操作熟练程度
5
酌情扣1〜5分
3.体现人文关怀
3
未体现扣3分
4.时间控制（分钟）
5
每超时15秒扣1分
总分
100
考核老师:
考核时间:
少检查一项扣0.5分
4.与病人及家属沟通，告知操作的目的、操作过程及可能出现的风险，签署知情同意书
3
未告知或签字扣3分
5.酌情预防性应用抗生素，及时应用破伤风抗毒素
2
未用各扣1分
1.核对病人手腕带，反问病人（你叫什么名字？）
3
未核对或反问扣3分
2.向病人及家属解释换药目的，以取得病人配合
3
未解释扣3分
2
皮肤不清洁扣2分
⑥用消毒纱布擦干皮肤
1
皮肤未擦干扣1分
操
5.清洗检查伤口
①去除伤口敷料，分别用生理盐水、3%双氧水、生
2
冲洗方法不正确扣2
作
理盐水反复冲洗伤口2〜3次
分
②有活动性出血时应先处理出血
2
未处理扣2分
过
③擦干伤口内冲洗液及伤口周围皮肤
2
未擦干扣2分
④脱去手套
1
未脱去扣2分
程
6.规范洗手
2
不到位扣1~2分
3.协助病人取合适卧位，充分暴露伤口
2
一处不符扣1分
4.清洁皮肤
①用无菌纱布覆盖伤口
1
未覆盖扣2分
②用汽油或乙醛擦去伤口周围皮肤的油污

清创缝合流程、评分细则

清创缝合流程、评分细则
科室:姓名：得分：
项目
内容
标分
扣分
操作前准备质量
1．全面检查患者，如有休克先抢救，再争取清创。（4分）
2．检查是否存在合并伤(颅脑、胸、腹）或深部贯通伤；有无骨折及血管、肌腱、神经损伤,必要时转诊（4分)。
3．工作人员：洗手、戴帽子、口罩、戴无菌手套（4分）。
4。物品准备：无菌手术包、无菌生理盐水、肥皂水、双氧水、碘伏、1：5000新洁尔灭溶液、10ml无菌注射器、2%利多卡因、绷带、纱布、胶布、毛刷、止血带、(4分）。
5.告知患者目的取得知情同意（4分）
20
操作流程质量
一、初步处理伤口:清洗伤口周围皮肤1。无菌纱布覆盖伤口，用肥皂水和无菌毛刷刷洗伤口周围皮肤油污（3分),2。然后用生理盐水冲洗3次，注意冲洗液不要流入伤口内。（3分)清洗伤口1。移去覆盖伤口的无菌纱布,以生理盐水冲洗伤口（3分）2。用3%双氧水冲洗伤口，直至出现泡沫。（3分）3.再用生理盐水冲洗伤口（3分）4。擦干伤口，初步检查伤口内有无活动出血、异物，有无合并血管、肌腱、神经损伤等。（3分）
4）清创时特别要检查哪些组织有无损伤：检查血管神经肌腱及骨骼有无损伤。（4分）
30
考核老师：年月日
三、清创后伤口处理1.根据伤口情况决定是否放置引流物(5分）2.若无一期缝合指征，则消毒皮肤覆盖敷料胶布固定。（5分）3.若有一期缝合指征则行一期缝合间断缝合皮肤后消毒纱布覆盖胶布固定（5分）
50
终末质量
1．操作熟练程度:动作轻柔、敏捷、体现爱护意识（6分）。
2．严格无菌操作原则，无口一期缝合指征:（1）伤后6-8h以内;(2）伤口污染较轻且不超过8-12h；（3）头面部伤口一般在伤后24—48h.（6分）

清创术操作程序及评分标准

清创缝合术考核评分标准姓名：科室：得分：项目操作要求分值扣分准备止血带、消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%乙醇、双氧水软毛刷、冷开水、消毒软皂（或洗手液）、生理盐水、消毒碗、刷洗车、一次性消毒巾、无菌纱布等。

（每漏一项扣0.5分）10洗手术者洗手（规范刷手3分）、戴口罩（1分）、戴帽子（1分） 5戴无菌手套(1)开包正确（3分）；防止包内侧清洁面的污染。

(2)取手套正确（3分）；从手套包内取出手套，捏住手套反折处。

(3)第一只手套戴法正确（3分）；右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套反折处。

(4)第二只手套戴法正确（3分）；左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。

(5)戴好手套后双手位置姿势正确（3分）。

双手、前臂置手胸前向上，不能接触胸腹部。

15清创缝合1.清洗去污：①用无菌纱布覆盖伤口（3分）,②温开水冲洗、软毛刷蘸软皂刷洗两遍剪去毛发指甲，除去伤口周围的污垢油腻（用肥皂水、松节油）（3分）③用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。

用生理盐水、双氧水反复冲洗伤口，用无菌纱布覆盖伤口（3分）60④清除伤口内污物、血凝块和异物→双氧水、生理盐水反复冲洗伤口两遍→生理盐水稀释碘伏液1:4,伤口浸泡消毒5分钟→碘伏术区消毒→用无菌纱布覆盖伤口（3分）2．伤口的处理：①常规麻醉后，消毒伤口周围的皮肤，取掉覆盖伤口的纱布，铺无菌巾。

换手套，穿无菌手术衣；（12分）②检查伤口，切除失去活力的组织；由浅入深、地毯式清创→切除挫伤创缘皮肤和皮下组织→切除失活的筋膜和肌肉、搔刮污染骨面或骨折端、必要时扩大伤口、同时创面止血、待修复的神经、血管、肌腱标记，必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织；（20分）③生理盐水稀释碘伏液1:4,伤口浸泡消毒5分钟（3分）④伤口内彻底止血；（3分）⑤最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。

2020.6--清创术评分标准(1)

（缺少一样扣0.5分)
4 核实病人身份，了解病情
3
5
向患者解释操作的必要性及操作流程，缓解其紧张情绪。取得患者的配合
3
6 协助患者取安全、舒适体位
3
7 戴手套
3
8 用无菌纱布覆盖伤口
3
9 肥皂水刷洗伤口周围皮肤
3
10 移去伤口纱布
3
11 用3%双氧水及生理盐水反复冲洗伤口
3
12 初步检查伤口
3
13 脱手套并消毒自己手臂（口述）
范与熟练、操作有效：0.5分；⑤操作无效：0分。
32 体现爱护患者的意识，与患者沟通有效
2
33 无菌观念强
2
34 掌握注意事项
2
提2个有关问题
35
4
（1）受伤后达24小时的严重污染伤口，局部处理应采取什么方
35 法？
答：清创后不予缝合。
4
（2）清创时要特别检查哪些组织有无损伤？答：查有无血管、神经、肌腱及骨骼损伤。
36
总分
100
监考老师
3
14 伤口周围皮肤消毒2-3遍，注：消毒缺1遍扣1分
3
15 方法规范
3
16 范围正确（上、下各超过一个关节）
3
17 铺洞巾
3
18 戴无菌手套
3
19 用2%利多卡因沿切口行局部浸润麻醉。
3
20 清理伤口：①修剪创缘皮肤，去除可能存在的异物及失活组织
3
21 ②用3%的双氧水何生理盐水冲洗伤口
3
22 彻底止血
3
23 修复血管、神经、肌腱等损伤，缝合伤口，不留死腔
3
24 伤口内留置引流物
3
25 清创后伤口处理：①用75%酒精棉球消毒伤口周围皮肤

清创缝合术操作临床实践技能步骤及评分标准

清创缝合术操作
患者，男性，20岁，右小腿被利器刺伤后2小时来诊，拟行清创缝合术，请在医学模拟人上进行。

理论题：
1、清创的目的？答：清创的目的在于使污染的伤口转变成或接近于清洁的伤口，从而能够当即缝合或延期愈合，争取达到一期愈合。

1、清创缝合适用何种伤口？答：适用于新鲜创伤伤口。

2、清理伤口时应尽可能保留哪些组织？答：清创时应尽可能保留重要的血管、神经和肌腱。

3、如何处理创伤所致的大块皮肤缺损？答：大块皮肤缺损应及时进行植皮，以保护组织，
特别是神经、血管及骨关节。

清创缝合术操作评分标准

10
5.检查伤口，灭菌生理盐水和双氧水冲洗伤口3遍。
10
6.以伤口为中心用碘伏消毒3遍，直经约15厘米，更换器械。
5
7.戴无菌手套：打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处．右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。
10
8.铺无菌洞巾。
5
9.由浅入深，清除血凝块和异物及破碎的组织，切除失去活力的组织，必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织，伤口内彻底止血。（边操作边口述）
5Байду номын сангаас
10.最后再次用灭菌生理盐水和双氧水及碘伏冲洗伤口3遍。
5
11.更换手术单、器械和手术者手套。（若现场无上述材料，可省）
5
12.按组织层次缝合创缘，污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。（口述即可）
5
13.伤口碘伏消毒1遍，伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。
5
总分
100
100
清创缝合术操作评分标准
考生姓名：科室：
患者，男性，20岁，右小腿被利器刺伤后2小时来诊，拟行清创缝合术，请在医学模拟人上进行。
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
操作准备
15
1.了解病情，生命体征等情况，与病人及家属沟通，注意环境温度及清洁。（口述即可）
5
2.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、双氧水、灭菌生理盐水、碘伏、无菌手套和10ml注射器。注：缺少一项扣0.5分，直至5分扣完。
5
3.自身准备：手术者着装规范，六步法洗手，戴手套。
5

清创缝合技术评分标准

清创缝合技术评分标准
科室姓名职称考核时间年月日
项目
操作细则
分值
得分
准备工作
1、器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢、局麻药（2%利多卡因）等。（每项1分）
2、手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2分）
10
操
作
方
法
清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
5
铺无菌巾
5
局部麻醉
5
切除失去活力的组织
5
按组织层次缝合深部组织
5பைடு நூலகம்
缝合皮肤
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
5
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定
5
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10
时间要求
从开始物品准备到报告“操作完毕”必须在8分钟内完成，每超出一分钟扣5分钟；每少一分钟加5分
合计
100
监考人签字：

清创缝合术的评分表

清创缝合术的评分表
项目
操作细则
分值
得分
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。（每项1分）2.手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2分）
10
操作方法
清洁去污
用无生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口的纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
5
检查伤口，清除血凝块和异物
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
5
铺无菌巾
5
局部麻醉
5
切除失去活力的组织
5
伤口缝合
按组织层次缝合深部组织
5
缝合皮肤
5
对齐皮缘
5
用75%乙醇消毒皮肤
5
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定
5
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10
合计
考核者：考核日期：年月日

清创缝合术的评分标准

清创缝合术的评分标准
科室：姓名：考核者：
考核项目
考核内容
扣分
实得分
适应征
（5分化脓感染伤口不宜缝合
准备工作（10分）
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%乙醇等。（5分）
2.手术者洗手，戴手套。（5分）
4.伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。（5分）
总分
精心搜集整理，只为你的需要
操作方法（80分）
1.清洗去污：
①用无菌纱布覆盖伤口；(5分)
②剪去毛发，除去伤口周围的污垢油腻（用肥皂水、松节油），用生理盐水清洗创口周围皮肤。（5分）
2.伤口的处理：
①常规麻醉后，消毒伤口周围的皮肤，取掉覆盖伤口的纱布，铺无菌巾。换手套，穿无菌手术衣；
（10分）
②检查伤口，清除血凝块和异物；（5分）
③切除失去活力的组织；（5分）
④必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织；
（5分）
⑤伤口内彻底止血；（5分）
⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。（5分）
3.缝合伤口：
①更换手术单、器械和手术者手套；（10分）
②按组织层次缝合创缘；（10分）
③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。（10分）

清创缝合术评分表

清创缝合术的评分表
医生：等分：
项目
操作细则
分值
得分
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。（每项1分）
2.手术者洗手，戴手套、帽子。（每项1分）
5
操作
5
打结时拉线方向（打成滑结或顺结）、打第二结时，第一结是否松开，结扎是否牢靠
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
5
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10
时间要求
从开始物品准备到报告“操作完毕”必须在８分钟内完成，每超出一分钟扣5分；每少一钟加5分。
合计
100
方法
清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口的纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物；
5
用5
局部麻醉
5
切除失去活力的组织；
5
伤口缝合打结
按组织层次缝合深部组织
5
缝合皮肤

清创缝合技术评分标准

清创缝合技术评分标准除的段落。

清创缝合技术评分标准准备质量标准：15分操作流程质量标准：75分在以前臂远端外侧1/3创伤为例的情况下，以下是清创缝合技术的评分标准：1.检查判断伤情：对伤口内有活动性出血的病人可先行压迫止血或上止血带，并检查创伤远端运动及感觉功能等情况，判断可能损伤的范围。

2.清洗去污：a) 用无菌纱布覆盖伤口，以确定手术性质。

b) 用生理盐水代替松节油，擦去伤口周围皮肤的油污。

c) 更换覆盖伤口的纱布。

d) 用软毛刷蘸消毒皂液刷洗皮肤，并用生理盐水冲洗2遍。

e) 换另一毛刷再刷洗1遍，用消毒纱布洗皮肤。

f) 换另一毛刷再刷洗1遍，用消毒纱布擦干皮肤。

3遍刷洗共约10分钟。

3.上臂预置气囊止血带。

评分标准：1.准备质量标准：每处扣1分，若1名队员着装不符合要求。

2.物品准备标准：每处扣2分，若用物准备每漏一项或不符合要求。

3.洗手、戴手套标准：每处扣2分，若洗手、戴手套不符合要求。

标准分：15分（准备质量标准）+ 75分（操作流程质量标准）= 90分注意，医护配合及无菌操作情况也会影响扣分情况。

伤口的处理是手术过程中非常重要的一步。

首先要更换手套，消毒伤口周围的皮肤，然后进行局部神经阻滞麻醉，并铺上无菌巾。

接下来，使用0.1％新洁尔灭湿敷伤口5分钟。

检查伤口，清除血凝块和异物，切除失去活力的组织。

必要时可扩大伤口，以便处理XXX。

伤口内必须彻底止血。

最后再次用双氧水和无菌生理盐水反复交替冲洗伤口3遍。

缝合伤口也是手术过程中非常重要的一步。

按组织层次对合好后缝合创缘。

缝合伤口共6针，持针器打结3针，单手打结3针。

在缝合过程中，需要查看针距、针间距、对称性及松紧度。

包扎伤口也是必不可少的一步。

伤口覆盖无菌纱布，胶布固定。

在清创缝合技术注意事项中，需要注意以下几点。

首先，清创适应症是8小时以内的开放性伤口，但根据创伤部位、伤口污染情况及外界情况此时间可适当延长或缩短。

其次，禁忌症包括化脓性感染的伤口和严重污染伤口。

清创缝合评分标准

2
65 分
过
用生理盐水冲洗伤口
1
程
去除伤口内较大的异物、血凝块
2
3%双氧水冲洗伤口，待呈现泡沫后再用生理盐水冲洗，擦干 2
用无菌纱布覆盖创面
1
再次洗手（可口述）、更换无菌手套
2
以伤口为中心，由内向外，常规消毒伤口周围皮肤 3 遍
2
铺孔巾
1
核对麻醉药，正确开启,2%的利多卡因局部麻醉
1
用稀释的络合碘浸泡伤口 5 分钟(口述时间)
姓名：
准考号：
项目
清创缝合术
患者男性张威，24 岁，右大腿被刀砍伤后疼痛流血 30 分钟，体查：右大腿中段有题
一斜形裂口，长约 10cm，伤口无明显污染，右足背动脉可扪及，就诊于急诊外科，请干行相关处理。
项项目目分
内容
满得分分
医师准备：穿工作服，戴口罩，帽子，洗手(可口述)
1
核对患者信息，测量生命体征
2
挤出皮下积血，对合皮肤盖，胶布固定
1
复原患者衣物，取舒适体位
1
整理用物，垃圾分类处理
1
洗手（可口述），记录
1
注
交代术后注意事项，监测生命体征
2
意
术后注射 TAT、定期换药（口述），注意出血及感染情况
5
20 分
事
动作熟练，配合默契有序
3
项
违反无菌原则一次扣 5 分，最多 10 分
10
2
了解病史及伤口情况，有无其他合并伤
3
体查及 X 线检查有无骨折征象（口述）
2
准 15 分了解麻醉药物过敏史，无禁忌证
2
备
知情同意并签字

清创缝合术操作流程、评分标准

清创缝合术操作流程4准备1.着装规范、洗手、戴口罩、帽子，2.用物：外用生理盐水、75%酒精、缝合线、碘伏、剪刀、持针器、无菌碗、器械、消毒棉球、纱布、棉垫、引流物、污物盘、无菌镊子2-3把、胶布，利多卡因、注射器、无菌手套。

双氧水评估1.查对病人;评估患者病情，受伤部位情况2.环境：温度适宜，相对独立，注意保护隐私。

3.病人的心理状态和合作程度。

4.做好解释：目的、注意事项，并签署手术同意书。

操作1.清洗去污：①用无菌纱布覆盖伤口；②剪去毛发，除去伤口周围的污垢油腻（用肥皂水、松节油），用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。

2.伤口的处理：①常规麻醉后，消毒伤口周围的皮肤，取掉覆盖伤口的纱布，铺无菌巾。

换手套，穿无菌手术衣； ②检查伤口，清除血凝块和异物； ③切除失去活力的组织；④必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织；⑤伤口内彻底止血；⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。

3.缝合伤口：①更换手术单、器械和手术者手套； ②按组织层次缝合创缘；③污染严重或留有死腔时应留置引流物或延期缝合皮肤。

4.伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。

1.安置病人取舒适体位2.终末处理，医疗垃圾分类放置3.洗手、记录注意事项术后整理1、注意无菌操作。

2、清创时应尽可能保留重要的血管、神经和肌腱。

3、引流物切勿堵塞外口，要保持创面低小口大，不形成死腔而影响正常愈合。

4、告知病人和家属，了解清创缝合的目的，注意事项，消除紧张情绪，配合治疗。

5.术前签署手术同意书。

清创缝合术操作评分标准（标准分100分）考生：所在科室：主考老师：考核日期：年月日。

清创缝合术评定量表

清创缝合术评定量表
清创缝合是切除局部组织缺陷后将组织重新连接的手术。

为了
评估清创缝合手术的效果，我们需要一份清创缝合术评定量表，以
便对手术治疗的效果进行评价。

清创缝合术评定量表可以从三个方面评估手术的效果：切口外观、伤口愈合程度和疼痛程度。

具体评估细节如下：
一、切口外观评价
1. 切口整洁度：A.无创伤，无瘢痕可观；B.有创伤，但可接受；
C.有瘢痕，需要矫正。

2. 切口对称性：A.切口两侧对称；B.切口两侧有轻微偏差；C.
切口两侧有明显偏差。

3. 切口颜色：A.切口颜色与周围皮肤一致；B.切口颜色与周围
皮肤存在明显差异。

二、伤口愈合程度评价
1. 愈合时间：A.伤口完全愈合；B.伤口愈合但时间较长；C.伤
口未愈合。

2. 愈合程度：A.伤口愈合良好；B.伤口愈合一般；C.伤口愈合差。

三、疼痛程度评价
1. 疼痛程度：A.无疼痛；B.轻度疼痛，不影响生活；C.重度疼痛，影响生活。

以上三个方面在评估时可依据以下等级进行打分：A.优秀；B.良好；C.一般；D.差。

清创缝合术评定量表的使用有利于对手术治疗的效果进行评价和改进，提高手术的成功率和患者的治疗体验。

清创缝合术评分标准

5
切除失去活力的组织；
5
伤口缝合
按组织层次缝合深部组织
5
缝合皮肤
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
4
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
4
整理手术物品器械
4
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10
时间要求
从“制造创伤模型”后到报告“操作完毕”必须在15分钟内完成，每超出一分钟扣5分；每少一钟加5分。
清创缝合术评分标准
清创缝合术的评分表
项目
操作细则
分值
得分
ห้องสมุดไป่ตู้准备工作
1.器械准备：清点器械是否完整：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合针线、剪刀，纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球，外用生理盐水、75%酒精、碘伏、3%过氧化氢溶液、麻醉药。（共2分）
2.实验动物称重麻醉、固定。（各2分，共4分）
合计
100
考核者：考核日期：年月日
2.手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2分，共4分）
10
操作
方法
清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口的纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物；
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
4
铺无菌巾
4
对活动出血止血

完整word版清创缝合术评分标准

清创缝合术的评分表
项目
操作细则
分值
得分
准备工作
器械准备：清点器械是否完整：消毒钳、持针1.器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合针线、剪刀，纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球，外用过氧化氢溶液、酒精、碘伏、3%生理盐水、75%分）麻醉药。（共2 42分，共分）2.实验动物称重麻醉、固定。（各分，共2.手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2 4分）
5
缝合皮肤
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
4
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
4
整理手术物品器械
4
无菌要求
5违反无菌原则每项扣分
10
时间要求
从“制造创伤模型”后到报告“操作完毕”必须在15分钟内完成，每超出一分钟扣5分；每少一钟加5分。
合计
100
考核者：考核日期：年月日10操作Fra bibliotek法清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口的纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物；
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
4
铺无菌巾
4
对活动出血止血
5
切除失去活力的组织；
5
伤口缝合
按组织层次缝合深部组织