清创缝合术考核评分表
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住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(眼科)眼睑伤口清创缝合术
5
肌注破伤风疫苗或破伤风免疫球蛋白
5
与患者及家属充分沟通，签署手术知情同意书
5
操作过程
戴帽子、口罩，核对术眼
3
用碘伏对创口周边污染皮肤进行清洁及消毒
5
戴无菌手套，铺巾
3
2%利多卡因注射液局部浸润麻醉
5
用碘伏对创口进行充分消毒
5
深长创口者需用过氧化水进行充分消毒
5
去除嵌于伤口的异物
5
单纯皮肤、轮匝肌裂伤：予6-0或8-0进行间断或连续缝合
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（眼科）
（眼睑伤口清创缝合术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作
5
操作前准备
详细询问病史，包括外伤原因、地点、时间、以及是否佩戴防护镜
5
无菌观念强，操作熟练
5
操作后提问
眼睑缝合的拆线时间或最常见的术后并发症
5
合计
110
考官签名：
5
不规则伤口先缝合皮0缝线缝合睑板，
5
予8-0缝线对合睑缘和睫毛
5
缝合皮肤和提上睑肌。
5
缝线断端留长，可固定在眼睑皮肤面，以免损伤角膜。
5
涂典必殊眼膏后包扎术眼
4
操作后处理
交代术后注意事项
5
整理及清洁用物
5
总体评价
与患者正确沟通，使患者了解术中、术后注意事项及并发症，并取得配合
肌注破伤风疫苗或破伤风免疫球蛋白
5
与患者及家属充分沟通，签署手术知情同意书
5
操作过程
戴帽子、口罩，核对术眼
3
用碘伏对创口周边污染皮肤进行清洁及消毒
5
戴无菌手套，铺巾
3
2%利多卡因注射液局部浸润麻醉
5
用碘伏对创口进行充分消毒
5
深长创口者需用过氧化水进行充分消毒
5
去除嵌于伤口的异物
5
单纯皮肤、轮匝肌裂伤：予6-0或8-0进行间断或连续缝合
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（眼科）
（眼睑伤口清创缝合术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作
5
操作前准备
详细询问病史，包括外伤原因、地点、时间、以及是否佩戴防护镜
5
无菌观念强，操作熟练
5
操作后提问
眼睑缝合的拆线时间或最常见的术后并发症
5
合计
110
考官签名：
5
不规则伤口先缝合皮0缝线缝合睑板，
5
予8-0缝线对合睑缘和睫毛
5
缝合皮肤和提上睑肌。
5
缝线断端留长，可固定在眼睑皮肤面，以免损伤角膜。
5
涂典必殊眼膏后包扎术眼
4
操作后处理
交代术后注意事项
5
整理及清洁用物
5
总体评价
与患者正确沟通，使患者了解术中、术后注意事项及并发症，并取得配合
角膜裂伤清创缝合 评分表
评分
考评细则
2
一项不符合要求扣1分，扣 完为止
2
一项不符合要求扣1分，扣 完为止
一项不符合要求扣1分;未检 3 查失效期，扣2分。扣完为
止
外科洗手 戴无菌手套 穿无菌手术衣（口述） 表面滴药麻醉或浸润麻醉 聚维酮碘消毒（上至眉弓，下至脸 颊），由内向外消毒
5 不符合要求不得分
4 不符合要求不得分
5 不符合要求不得分
重庆市住院医师规范化培训临床实践能力训练考核标准 角膜裂伤缝合
项目 操作 准备
操作 流程
操作者准备 患者准备 物品准备
清创缝合
缝合
操作内容
着装规范，工作服整洁；佩戴口罩、帽 子
核对病人，与患者家属沟通，说明操作 目的和配合注意事项
无菌生理盐水、注射器、聚维酮碘、胶 布、纱布、棉签、抗生素眼膏、利多卡 因注射液或表麻滴眼液、检查无菌包及 器械失效期
1 不符合要求不得分
距创缘1mm处角膜面进针，从创缘内角 膜2/3厚度出针，再从对侧角膜2/3厚度 进针，距创缘1mm处出针。避免缝合深 度不对称，缝合过深或过浅
5 不符合要求不得分
打结：将针拔出后，使组织创缘对合， 然后进行结扎，方结或三重结；器械打 结
3 不符合要求不得分
剪线：术者在打结完成后，将双线用左 手合拢提起，右手持线剪，用“靠、滑 、斜、剪”四个动作剪线，注意留线长 度，并埋线
5 不符合要求不得分
清除伤口上残留的上皮，防止上皮细胞 长入伤口和前房
1 不符合要求不得分
注意维持前房形态
2.5 不符合要求不得分
缝合线结扎的松紧适当
2.5 不符合要求不得分
第 1 页，共 2 页
项目
操作内容
清创缝合术考核评分表之欧阳数创编
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目标准
准备工作1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
操作过程清洗去
污
1.用无菌纱布覆盖伤口
2.剪去毛发
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
伤口处
理
1.取掉覆盖伤口的纱布
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
3.用生理盐水冲洗伤口
4.擦干皮肤
5.检查伤口，清除血凝块和异物
6.用消毒棉球消毒伤口
7.换手套
8.铺无菌巾
9.局部麻醉
10.切除失去活力的组织
伤口缝
合
1.按组织层次缝合深部组织
2.缝合皮肤
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
4.用75%乙醇消毒皮肤
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
无菌要
求
违反无菌原则每项扣5分。
清创缝合术考核评分表
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程
清洗去污5分伤口缝合1.按组织层次缝合深部组织
5分
2.缝合皮肤
5分
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
1.用无菌纱布覆盖伤口
3分
2.剪去毛发
3分
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
5分
10.切除失去活力的组织
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程
清洗去污5分伤口缝合1.按组织层次缝合深部组织
5分
2.缝合皮肤
5分
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
1.用无菌纱布覆盖伤口
3分
2.剪去毛发
3分
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
5分
10.切除失去活力的组织
清创缝合术考核评分表
5分
伤口缝合
1.按组织层次缝合深部组织
5分
2.缝合皮肤
5分
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
1.用无菌纱布覆盖伤口.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
5分
10.切除失去活力的组织
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程
清洗去污
伤口缝合
1.按组织层次缝合深部组织
5分
2.缝合皮肤
5分
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
1.用无菌纱布覆盖伤口.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
5分
10.切除失去活力的组织
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程
清洗去污
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(儿外科)清创缝合术
8
消毒敷料覆盖创面（4分），固定（4分）。
8
操作后处理
告知注意事项，后续换药拆线的时间。
5
术后患者关怀。术后敷料和器械处理。
5
总体评价
无菌概念强，操作过程中体现人文关怀。
10
操作后提问
抗生素及TAT应用原则，术后并发症，该项操作后宣教事宜，任选2项提问。
5
合 计
110
考官签字：
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（儿外科）
（清创缝合术）
考生姓名准Βιβλιοθήκη 证号培训学科培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。
5
操作前准备
环境准备。
2
患者准备，核对患者信息，了解患者病情，掌握创口部位，类型，大小，深度。
5
创口周围1%利多卡因（3分）,局部逐层浸润麻醉（5分）。
8
切除明显坏死和失活组织（3分），取合适缝针（4分），缝线（4分），逐层（3分）缝合伤口（4分）。
18
缝合方法（3分），打结方法准确（3分），无滑结（4分）。
10
持剪方法是否准确（2分），剪线方法是否准确（3分），留线长度（3分）是否符合要求。
3
与病人交流，人文关怀。
2
病人选择合适的体位，注意保暖。
2
操作者戴口罩，帽子，清洁洗手。
2
物品准备：清创缝合包，无菌手套，消毒物品，各类缝线，无菌纱布，麻醉药品，注射器等；检查各种消毒物品的有效日期。
4
消毒敷料覆盖创面（4分），固定（4分）。
8
操作后处理
告知注意事项，后续换药拆线的时间。
5
术后患者关怀。术后敷料和器械处理。
5
总体评价
无菌概念强，操作过程中体现人文关怀。
10
操作后提问
抗生素及TAT应用原则，术后并发症，该项操作后宣教事宜，任选2项提问。
5
合 计
110
考官签字：
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（儿外科）
（清创缝合术）
考生姓名准Βιβλιοθήκη 证号培训学科培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。
5
操作前准备
环境准备。
2
患者准备，核对患者信息，了解患者病情，掌握创口部位，类型，大小，深度。
5
创口周围1%利多卡因（3分）,局部逐层浸润麻醉（5分）。
8
切除明显坏死和失活组织（3分），取合适缝针（4分），缝线（4分），逐层（3分）缝合伤口（4分）。
18
缝合方法（3分），打结方法准确（3分），无滑结（4分）。
10
持剪方法是否准确（2分），剪线方法是否准确（3分），留线长度（3分）是否符合要求。
3
与病人交流，人文关怀。
2
病人选择合适的体位，注意保暖。
2
操作者戴口罩，帽子，清洁洗手。
2
物品准备：清创缝合包，无菌手套，消毒物品，各类缝线，无菌纱布，麻醉药品，注射器等；检查各种消毒物品的有效日期。
4
清创术评分标准
清创术评分标准
姓名：科室成绩
项目
要求
分值
得分
备注
准备
1.患者准备10分：术前谈话、签字、合适体位、充分暴露伤口
2.物品准备10分：无菌敷料、消毒棉球、毛刷、手套一次性及无菌手套、肥皂水、外用生理盐水、双氧水、碘伏、剪刀、血管钳、镊子有齿及无齿、刀片及刀柄、持针器、缝针及缝线、酒精、绷带、胶布等
3.术者准备10分：洗手、戴口罩、帽子、手套
（4）必要时扩大伤口,以便处理深部创伤组织
（5）伤口内彻底止血
（6）最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口
3.关闭伤口15分：
（1）更换手术单、器械和手术者手套
（2）按组织层次缝合创缘
（3）污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤
60
பைடு நூலகம்提问
10
总分
100
30
操作程序
1.清洗去污15分：
（1）无菌纱布覆盖伤口
（2）剪去毛发,去除伤口周围的污垢、油腻
（3）外用盐水清洗创口周围皮肤
2.伤口清理30分：
（1）取掉覆盖伤口的纱布,局部浸润麻醉、冲洗伤口、刷手,消毒伤口周围皮肤,铺无菌巾,穿手术衣、戴无菌手套;
（2）检查伤口,清除血凝块和异物
（3）切除失去活力的组织
姓名：科室成绩
项目
要求
分值
得分
备注
准备
1.患者准备10分：术前谈话、签字、合适体位、充分暴露伤口
2.物品准备10分：无菌敷料、消毒棉球、毛刷、手套一次性及无菌手套、肥皂水、外用生理盐水、双氧水、碘伏、剪刀、血管钳、镊子有齿及无齿、刀片及刀柄、持针器、缝针及缝线、酒精、绷带、胶布等
3.术者准备10分：洗手、戴口罩、帽子、手套
（4）必要时扩大伤口,以便处理深部创伤组织
（5）伤口内彻底止血
（6）最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口
3.关闭伤口15分：
（1）更换手术单、器械和手术者手套
（2）按组织层次缝合创缘
（3）污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤
60
பைடு நூலகம்提问
10
总分
100
30
操作程序
1.清洗去污15分：
（1）无菌纱布覆盖伤口
（2）剪去毛发,去除伤口周围的污垢、油腻
（3）外用盐水清洗创口周围皮肤
2.伤口清理30分：
（1）取掉覆盖伤口的纱布,局部浸润麻醉、冲洗伤口、刷手,消毒伤口周围皮肤,铺无菌巾,穿手术衣、戴无菌手套;
（2）检查伤口,清除血凝块和异物
（3）切除失去活力的组织
清创缝合术考核评分表
5分
10.切除失去活力的组织
5分
伤口缝合
1.按组织层次缝合深部3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
清创缝合术考核评分表
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程
清洗去污
1.用无菌纱布覆盖伤口
3分
2.剪去毛发
3分
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
10.切除失去活力的组织
5分
伤口缝合
1.按组织层次缝合深部3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
清创缝合术考核评分表
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程
清洗去污
1.用无菌纱布覆盖伤口
3分
2.剪去毛发
3分
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
清创缝合术考核评分表
1.用无菌纱布覆盖伤口
3分
2.剪去毛发
3分
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉5分来自10.切除失去活力的组织5分
伤口缝合
1.按组织层次缝合深部组织
5分
2.缝合皮肤
5分
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程
清洗去污
3分
2.剪去毛发
3分
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉5分来自10.切除失去活力的组织5分
伤口缝合
1.按组织层次缝合深部组织
5分
2.缝合皮肤
5分
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程
清洗去污
县医院清创缝合术临床技能操作考核评分标准
县医院清创缝合术临床技能操作考核评分标准
考核内容：清创缝合术
姓名：＿＿＿＿ 成 绩：＿＿＿
项目
评分要素
分值
扣分
得分
操作前准备
素质要求
衣帽整洁、洗手。齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
总体评价
态度和蔼，注意保暖，整个操作过程体现人文关怀。
5
动作稳当、准确、熟练，时间小于10分钟。
5
操作后提问
该项操作的适应证、禁忌证、并发症和操作后宣教事项中任选2项提问。
5
合 计
100
考核者： 考核时间： 年 月 日
5
环境准备
关门、窗，必要时置屏风，家属、陪客离开病室。
3
患者准备
核对：床号、姓名；解释：目的、如何配合；体位：平卧位。
5
操作过程
伤口去污：用无菌纱布覆盖伤口（5分），清理毛发，用生理盐水清洗伤口周围皮肤（5分）。
10
伤口处理：去掉纱布，用过氧化氢溶液清洗伤口（5分），用生理盐水冲洗伤口（5分），检查伤口，清除血凝块和异物（5分）。
15
用消毒棉球消毒伤口（5分），换手套（3分），铺无菌巾（3分），局部麻醉（4分），切除失去活力的组织（5分）。
20
伤口缝合：按组织层次缝合深部组织（5分），缝合皮肤（5分），挤出积血（3分），消毒皮肤（3分），覆盖无菌纱布，胶布固定（4分）。
20
操作后处理
整理安置患者（3分），整理用物（2分）。
5
考核内容：清创缝合术
姓名：＿＿＿＿ 成 绩：＿＿＿
项目
评分要素
分值
扣分
得分
操作前准备
素质要求
衣帽整洁、洗手。齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
总体评价
态度和蔼，注意保暖，整个操作过程体现人文关怀。
5
动作稳当、准确、熟练，时间小于10分钟。
5
操作后提问
该项操作的适应证、禁忌证、并发症和操作后宣教事项中任选2项提问。
5
合 计
100
考核者： 考核时间： 年 月 日
5
环境准备
关门、窗，必要时置屏风，家属、陪客离开病室。
3
患者准备
核对：床号、姓名；解释：目的、如何配合；体位：平卧位。
5
操作过程
伤口去污：用无菌纱布覆盖伤口（5分），清理毛发，用生理盐水清洗伤口周围皮肤（5分）。
10
伤口处理：去掉纱布，用过氧化氢溶液清洗伤口（5分），用生理盐水冲洗伤口（5分），检查伤口，清除血凝块和异物（5分）。
15
用消毒棉球消毒伤口（5分），换手套（3分），铺无菌巾（3分），局部麻醉（4分），切除失去活力的组织（5分）。
20
伤口缝合：按组织层次缝合深部组织（5分），缝合皮肤（5分），挤出积血（3分），消毒皮肤（3分），覆盖无菌纱布，胶布固定（4分）。
20
操作后处理
整理安置患者（3分），整理用物（2分）。
5
清创缝合技术评分标准
清创缝合技术评分标准
科室姓名职称考核时间年月日
项目
操作细则
分值
得分
准备工作
1、器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢、局麻药（2%利多卡因）等。（每项1分）
2、手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2分）
10
操
作
方
法
清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
5
铺无菌巾
5
局部麻醉
5
切除失去活力的组织
5
按组织层次缝合深部组织
5பைடு நூலகம்
缝合皮肤
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
5
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定
5
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10
时间要求
从开始物品准备到报告“操作完毕”必须在8分钟内完成，每超出一分钟扣5分钟；每少一分钟加5分
合计
100
监考人签字：
科室姓名职称考核时间年月日
项目
操作细则
分值
得分
准备工作
1、器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢、局麻药（2%利多卡因）等。（每项1分）
2、手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2分）
10
操
作
方
法
清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
5
铺无菌巾
5
局部麻醉
5
切除失去活力的组织
5
按组织层次缝合深部组织
5பைடு நூலகம்
缝合皮肤
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
5
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定
5
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10
时间要求
从开始物品准备到报告“操作完毕”必须在8分钟内完成，每超出一分钟扣5分钟；每少一分钟加5分
合计
100
监考人签字：
清创缝合术考核评分表之欧阳音创编
欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编
2021.03.11
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目 标准 准备工作 1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
操 作 过
程
清洗去
污 1.用无菌纱布覆盖伤口
2.剪去毛发
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
伤口处理 1.取掉覆盖伤口的纱布
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
3.用生理盐水冲洗伤口
4.擦干皮肤
5.检查伤口，清除血凝块和异物
6.用消毒棉球消毒伤口
7.换手套
8.铺无菌巾
9.局部麻醉
10.切除失去活力的组织
伤口缝
合 1.按组织层次缝合深部组织
2.缝合皮肤
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
4.用75%乙醇消毒皮肤
欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11 5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
无菌要
求 违反无菌原则每项扣5分。
临床技能操作评分表-清创缝合
无菌敷料包扎固定
操作后告知患者注意事项 操作后
整理物品，垃圾分类放置
无菌观念
器械取用、开包、戴手套等操作遵循无 菌原则
操作者自我介绍
整体 评价
人文关怀
观察、询问患者不适感及安慰患者 操作后整理复原患者衣物 操作流畅
操作熟练 程序正确
完成时间
评分
考评细则
1 不符合要求不得分
1 不符合要求不得分
2 不符合要求不得分
2 不符合要求不得分
2 不符合要求不得分
3 未告知不得分
3 不符合要求不得分
2
严重违反无菌操作原则者扣 50分
2 未作介绍不得分
2 未完成不得分
2 未完成不得分
3 操作不熟练，每处扣1分
3
程序颠倒一次扣1分，扣完 为止
2 超过规定时间20%不得分
操作时间：10分钟
总 分：100分
第 2 页，共 2 页
2 一项不符合要求扣1分
清洁刷、肥皂水、3%过氧化氢、无菌生 理盐水、碘伏、胶布、检查无菌包失效 期
一项不符合要求扣0.5分， 3 扣完为止。未检查失效期，
扣2分
戴无菌手套 纱布覆盖伤口
2 不符合要求不得分 2 未覆盖不得分
肥皂水刷洗伤口周围皮肤2次 3%过氧化氢液冲洗伤口1次
2 次数不够，扣1分 2 未冲洗不得分
6 不符合要求不得分
针距、边距两侧应一致边距约0.50.6cm 针距约1.0-1.2cm
2 不符合要求不得分
第 1 页，共 2 页
项目
操作内容
操作 流程
缝合 包扎
缝合线结扎的松紧适当
垂直进、出针，顺针的弧度拔针，防针 断裂，主要是手腕用力
清创缝合流程评分细则
2清创时什么情况下需要放置引流条：伤口较深,污染较重或损伤时间长的伤口;4分
3清创时如何判断肌肉组织失去活力：凡夹捏不收缩、紫黑色不改变或切开不出血的肌肉;4分
4清创时特别要检查哪些组织有无损伤：检查血管神经肌腱及骨骼有无损伤;4分
30
考核老师：年月日
三、清创后伤口处理1.根据伤口情况决定是否放置引流物5分2.若无一期缝合指征,则消毒皮肤覆盖敷料胶布固定;5分3.若有一期缝合指征则行一期缝合 间断缝合皮肤后消毒纱布覆盖胶布固定5分
50
终末质量
1．操作熟练程度：动作轻柔、敏捷、体现爱护意识6分;
2．严格无菌操作原则,无污染6分;
3.问题：
1开放性伤口一期缝合指征：1伤后6-8h以内；2伤口污染较轻且不超过8-12h；3头面部伤口一般在伤后24-48h;6分
二、再次处理伤口：1.脱手套洗手,消毒术者自己手臂,不戴手套;2分2.消毒铺巾 用碘伏消毒伤口周围皮肤2-3遍,铺无菌巾;3分3.戴无菌手套2分4.局部麻醉 用2％利多卡因沿伤口外周距伤口边缘约1-2cm做局部浸润麻醉4分5.清理伤口 修剪创缘皮肤,结扎活动性出血点,去除异物和凝血块,切除失活组织,4分3％双氧水及生理盐水再次冲洗伤口2分
清创缝合流程、评分细则
科室：姓名：得分：
项目
内容
标分
扣分
操作前准备质量
1颅脑、胸、腹或深部贯通伤；有无骨折及血管、肌腱、神经损伤,必要时转诊4分;
3．工作人员：洗手、戴帽子、口罩、戴无菌手套4分;
4.物品准备：无菌手术包、无菌生理盐水、肥皂水、双氧水、碘伏、1:5000新洁尔灭溶液、10ml无菌注射器、2％利多卡因、绷带、纱布、胶布、毛刷、止血带、4分;
5.告知患者目的取得知情同意4分
3清创时如何判断肌肉组织失去活力：凡夹捏不收缩、紫黑色不改变或切开不出血的肌肉;4分
4清创时特别要检查哪些组织有无损伤：检查血管神经肌腱及骨骼有无损伤;4分
30
考核老师：年月日
三、清创后伤口处理1.根据伤口情况决定是否放置引流物5分2.若无一期缝合指征,则消毒皮肤覆盖敷料胶布固定;5分3.若有一期缝合指征则行一期缝合 间断缝合皮肤后消毒纱布覆盖胶布固定5分
50
终末质量
1．操作熟练程度：动作轻柔、敏捷、体现爱护意识6分;
2．严格无菌操作原则,无污染6分;
3.问题：
1开放性伤口一期缝合指征：1伤后6-8h以内；2伤口污染较轻且不超过8-12h；3头面部伤口一般在伤后24-48h;6分
二、再次处理伤口：1.脱手套洗手,消毒术者自己手臂,不戴手套;2分2.消毒铺巾 用碘伏消毒伤口周围皮肤2-3遍,铺无菌巾;3分3.戴无菌手套2分4.局部麻醉 用2％利多卡因沿伤口外周距伤口边缘约1-2cm做局部浸润麻醉4分5.清理伤口 修剪创缘皮肤,结扎活动性出血点,去除异物和凝血块,切除失活组织,4分3％双氧水及生理盐水再次冲洗伤口2分
清创缝合流程、评分细则
科室：姓名：得分：
项目
内容
标分
扣分
操作前准备质量
1颅脑、胸、腹或深部贯通伤；有无骨折及血管、肌腱、神经损伤,必要时转诊4分;
3．工作人员：洗手、戴帽子、口罩、戴无菌手套4分;
4.物品准备：无菌手术包、无菌生理盐水、肥皂水、双氧水、碘伏、1:5000新洁尔灭溶液、10ml无菌注射器、2％利多卡因、绷带、纱布、胶布、毛刷、止血带、4分;
5.告知患者目的取得知情同意4分
清创缝合操作评分标准
2
体检及X线检查有无骨折征象，了解药物过敏史、凝血功能和血常规等 2
签署知情同意书，交代术中注意事项
屏风遮蔽，取合适体位，充分暴露手术部位，创口部位下方垫防水中 4
检查清创包有效期，手打开包外套3/4，持物钳打开包外层1/4及内
层，检查灭菌指示卡，打入无菌物品，戴手套清点器械，将缝合所用 6
器械单独放置
6
块，3%双氧水浸泡伤口3min，生理盐水冲洗擦干，用无菌纱布覆盖创
操 作 过 程
创口消毒铺巾：套手套行外科手消毒并作拱手姿势，取消毒盘卵圆钳 以伤口为中心由外向内，消毒伤口皮肤3遍，铺无菌孔巾，穿手术衣、
6
创口清创：核对2％利多卡因，正确开启、局部浸润麻醉，有齿镊或刀
背测试麻醉效果，以解剖层次由浅入深仔细探查，清除伤口内血凝快
创口周围皮肤清洗；无菌纱布覆盖伤口，无菌毛刷或纱布蘸肥皂水刷
洗伤口周围皮肤30cm,无菌生理盐水冲洗干净.反复冲洗2-3次,每次更 换无菌手套、毛刷及纱布（可口述），如皮肤上有油垢可先用汽油或
6
乙醚擦洗干净（可口述）
创口内部清洗；更换无菌手套，去除覆盖创口的无菌敷料，以无菌生
理盐水冲洗伤口内部，无菌纱布刷洗去除伤口内较大的异物、血凝
无菌纱布覆盖创口
创口缝合：撤除孔巾，脱手术衣手套，重新外科手消毒（口述），取
消毒盘卵圆钳，以伤口为中心由外向内，消毒伤口皮肤3遍，更换无菌 孔巾，重新穿手术衣、带无菌手套，若有必要伤口较深处放置引流条
15
（可口述），选择合适大小三角针、1号丝线进行缝合，挤出皮下积
术 置后
处
再次消毒纱布覆盖，胶布固定，复原患者衣物，去除止血带 整理用物，垃圾分类处理 洗手，手术记录，交代术后注意事项（术后注射TAT、定期换药，注意 出血及感染情况），监测生命体征
完整word版清创缝合术评分标准
清创缝合术的评分表
项目
操作细则
分值
得分
准备工作
器械准备：清点器械是否完整：消毒钳、持针1.器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合针线、剪刀，纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球，外用过氧化氢溶液、酒精、碘伏、3%生理盐水、75%分）麻醉药。（共2 42分，共分）2.实验动物称重麻醉、固定。（各分，共2.手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2 4分）
5
缝合皮肤
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
4
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
4
整理手术物品器械
4
无菌要求
5违反无菌原则每项扣分
10
时间要求
从“制造创伤模型”后到报告“操作完毕”必须在15分钟内完成，每超出一分钟扣5分；每少一钟加5分。
合计
100
考核者：考核日期：年月日10操作Fra bibliotek法清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口的纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物；
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
4
铺无菌巾
4
对活动出血止血
5
切除失去活力的组织；
5
伤口缝合
按组织层次缝合深部组织
项目
操作细则
分值
得分
准备工作
器械准备：清点器械是否完整：消毒钳、持针1.器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合针线、剪刀，纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球，外用过氧化氢溶液、酒精、碘伏、3%生理盐水、75%分）麻醉药。（共2 42分，共分）2.实验动物称重麻醉、固定。（各分，共2.手术者洗手，戴手套、帽子。（每项2 4分）
5
缝合皮肤
5
对齐皮缘，挤出皮下积血
5
用75%乙醇消毒皮肤
4
伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
4
整理手术物品器械
4
无菌要求
5违反无菌原则每项扣分
10
时间要求
从“制造创伤模型”后到报告“操作完毕”必须在15分钟内完成，每超出一分钟扣5分；每少一钟加5分。
合计
100
考核者：考核日期：年月日10操作Fra bibliotek法清洗去污
用无菌纱布覆盖伤口
3
剪去毛发
3
用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4
伤口处理
取掉覆盖伤口的纱布
5
用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5
用生理盐水冲洗伤口
3
擦干皮肤
2
检查伤口，清除血凝块和异物；
5
用消毒棉球消毒伤口
5
换手套
4
铺无菌巾
4
对活动出血止血
5
切除失去活力的组织；
5
伤口缝合
按组织层次缝合深部组织
清创缝合术操作标准(外科)
次数不够，扣*分
去除纱布，3%过氧化氢液冲洗伤口1次 未冲洗不得分
生理盐水冲洗伤口1次
未冲洗不得分
操作 流程
缝合
更换手套
未更换不得分
聚维酮碘消毒（伤口周围15cm），由内 向外消毒
范围不够扣*分，顺序不对扣*分
铺巾（下、对侧、上、近侧）
顺序不对不得分
清除伤口内异物坏死组织、修整皮缘 （可口述）
漏答一项，扣*分
打结：将针拔出后，使组织创缘对合， 然后进行结扎，方结或三重结；器械或 不符合要求不得分 手打结均可
操作 流程
缝合 包扎
剪线：术者在打结完成后，将双线用左
手合拢提起，右手持线剪，用“靠、滑 、斜、剪”四个动作剪线，注意留线长
不符合要求不得分
度以便于拆线，线头保留5—10mm
针距、边距两侧应一致边距约0.50.6cm 针距约1.0-1.2cm
缝针、缝线选择和持针器夹针、穿线 不符合要求不得分
进针:左手执有齿镊，提起组织边缘， 右手用夹住针线的持针钳与组织垂直进 不符合要求不得分 针
第 1 页，共 3 页
出针：针体的前半部穿过被缝合组织
后，即可用镊夹住针体向外沿针体弧度 方向拔针，同时持针钳夹住针体后半部
不符合要求不得分
进一步前推，协助拔针
住院医师规范化培训临床实践能力考核 清创缝合术操作标准及评分表
简要病史：1.在模拟皮肤上行清创缝合操作；2.伤口长约2cm；3.局部麻醉步骤省略。
项目
பைடு நூலகம்操作内容
考评细则
操作者准备
着装规范，工作服整洁；佩戴口罩、帽 子；清洁双手
一项不符合要求扣*分
操作 准备
患者准备
核对病人，与患儿家属沟通，说明操作 目的和配合注意事项
相关主题
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1.用无菌纱布覆盖伤口
3分
2.剪去毛发
3分
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
5分
10.切除失去活力的组织
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程清洗去污5分源自伤口缝合1.按组织层次缝合深部组织
5分
2.缝合皮肤
5分
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分
3分
2.剪去毛发
3分
3.用外用生理盐水清洗创口周围皮肤
4分
伤口处理
1.取掉覆盖伤口的纱布
5分
2.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
5分
3.用生理盐水冲洗伤口
3分
4.擦干皮肤
2分
5.检查伤口，清除血凝块和异物
5分
6.用消毒棉球消毒伤口
5分
7.换手套
5分
8.铺无菌巾
5分
9.局部麻醉
5分
10.切除失去活力的组织
清创缝合术考核评分表
科室：姓名：成绩：
项目
标准
分值
得分
扣分原因
准备工作
1.器械准备：消毒钳、持针器、镊子（有齿及无齿镊）、缝合线、剪刀、外用生理盐水、纱布、棉垫、无菌纱布、胶布、消毒棉球、75%乙醇、3%过氧化氢溶液、局部麻醉药（2%利多卡因）等。
2.手术者洗手，戴手套、帽子。
10分
操
作
过
程清洗去污5分源自伤口缝合1.按组织层次缝合深部组织
5分
2.缝合皮肤
5分
3.对齐皮缘，挤出皮下积血
5分
4.用75%乙醇消毒皮肤
5分
5.伤口覆盖无菌纱布，以胶布固定。
5分
无菌要求
违反无菌原则每项扣5分
10分