血液制品的输注时限

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安全输血制度

输血时要遵循先慢后快的原则。输血的前15分钟要慢，每分钟不超过20滴，并严密观察有无输血不良反应。
输血速度应根据患者的具体情况决定，输注红细胞类血液成分时，成人一帮控制在 40--60滴/分，老年人或心脏功能较差者要调节到最低速度（1ml/分,小儿10滴/分）
一般输血不需要加温，如给血量较大，可加温输血的肢体以消除静脉痉挛新生儿科陶婷 Nhomakorabea：
全血或红细胞应该在离开冰箱30分钟内开始输注，一袋血必须在4小时内输注完毕 (室温升高要适当缩短时间)。
血小板尽快输注，1个治疗量的单采血小板要在20分钟内输完
新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注，速度宜快且患者可以耐受，一般200mL血浆在20分钟内输完，1U冷沉淀在10分钟之内输完。

血液输注时间标准及要求

血液输注时间及要求
血液制品种类从离开血库至开始输注时间要求输注速度要求放置要求
全血、红细胞30分钟200ml在2小时内输完，如受
血者条件允许，尽量在40-60
分钟输完因故不能输注，可返回血库，最长保存4小时
新鲜血小板或冰冻血小板10分钟以受血者可以耐受的最快速度
输入
室温（22±2℃）放置。

新
鲜血小板不超过24小时，
冰冻血小板不超过半小时，
且每10分钟摇动血袋
新鲜冰冻血浆融化后30分钟内输注100-200ml（成人）在30分钟
内输完因故不能输注，可在2-6℃冰箱内保存24小时
冷沉淀融化后即时输注，不超过10分钟以受血者可以耐受的最快速度
输入因故不能输注，可在2-6℃冰箱内保存6小时
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血液制品的输注时限

血液制品的输注时限
一、所有的贮血冰箱应专门为保存血液设计。

二、一旦从血库发出，全血、红细胞和解冻的新鲜冰冻血浆应该在离开冰箱后30分钟以内开始输注。

三、如果不能在30分钟内输注，应该保存在得到认可的贮血冰箱中，贮血冰箱温度应该为2—6℃。

四、血小板发出应立即输注，切勿在2—6℃贮血冰箱中保存。

五、临床科室、手术室所有用于贮血的冰箱，应该每天进行温度监测和记录，以确保其处于2—6℃范围内。

六、临床科室、手术室没有适于贮血的冰箱，血液应该保存于输血科专用贮血冰箱中，直到开始输血前。

七、血液制品一旦离开正确的贮存条件有发生细菌繁殖或丧失功能的危险。

附：血液制品输注的时间限制。

血液输注时间标准及要求

血液输注时间标准及要求
1. 哎呀呀，全血输注的时间可是有讲究的呢！比如一瓶全血，最好在 4 小时内输注完，就像你跑步比赛要争分夺秒一样，不快就输啦！要是输注时间太长，那可就可能出问题哟。

2. 知道吗，红细胞输注也有时间标准呢！一般要求2 到4 小时内输完，这就好比一场和时间的赛跑，不快一点怎么行？你想想，如果慢悠悠地输，那效果能好吗？
3. 血小板输注更是要抓紧时间呀！要在半小时到 1 小时内输注完毕，
这时间多紧迫呀，就如同救火一样刻不容缓！不然血小板的活性降低了咋办呀！
4. 冷沉淀输注也要快哦！最好在解冻后尽快输注，这不就跟趁热吃好吃的一样嘛，凉了可就不好啦！耽误时间可不行呀。

5. 血浆输注也别拖拖拉拉呀！通常要在 4 小时内完成，这不就像你看
喜欢的电视剧，得一口气看完才过瘾，拖久了就没味道啦。

6. 哎呀，输注血液的时候，咱们可得细心盯着时间呀！就像守护宝贝一样，不能有一丝马虎啊！不然出了岔子可就糟糕啦。

7. 每一种血液成分的输注时间都不是随便定的呀！那都是经过研究和实践的呢，就像走路要一步一个脚印，不能乱来哟！
8. 大家一定要牢记这些血液输注时间标准呀！可别不当回事，这可关系到患者的健康呢！就像盖房子要根基牢固一样重要。

9. 所以呀，血液输注时间真的超级重要！一定要严格遵守，不能有丝毫懈怠！这是对生命的负责！
我的观点结论：血液输注时间标准及要求必须严格执行，这关系到输血的效果和患者的安危，每个人都要高度重视。

输注时限

各类血液成分都有储存条件要求，如全血及红细胞类在4±2℃内储存，血浆类及冷沉淀在＜-20℃储存，血小板类在22±2℃内储存。

血液一旦不在储存条件要求范围内，就有可能发生细菌繁殖或丧失功能的危险，受血者输注后则会发生不同程度的输血反应或输注无效。

因为受血者输血时一般是在室温的条件下输注，所以对输血的时间应进行限制。

各类血液制品输注的时间限制如下：1.全血和红细胞类常在离开专用储血冰箱后30分钟内输注，一个单位的全血或红细胞类血液（200ml制备）2小时以内输注结束，倘若受血者条件允许情况下可40-60分钟内完成输注；2.机采血小板或手工分离浓缩血小板的输注以病人能够耐受的最快速度输注；3.新鲜冰冻血浆或普通冰冻血浆融化后应在30分钟内输注，如果是成年受血者100～200ml一般应在30分钟以内输完；4.冷沉淀融化后应在30分钟内输注，输血时以病人能够耐受的最快速度输注。

[摘要]成分输血就是把全血中的各种有效成分分离出来，分别制成高浓度的制品，然后根据不同患者的需要，输给相应制品。

有针对性强，制品浓度高，疗效好，不良反应少，可使一人献血，多人受益等优点。

这是输血技术发展的趋势，也是输血现代化的重要标志之一，已被临床广泛应用。

但在输注过程中，临床护士应掌握各种成分血的特点，保证输血的安全和有效。

[关键词]成分输血护理安全1.临床上常用成分血种类1.1 悬浮红细胞（红细胞悬液）这是一种从全血中尽量移除血浆和抗凝保存液后的高浓缩红细胞，然后加入红细胞添加剂制备成的，红细胞压积可高达0.90.保存期随添加剂成分不同而异，一般为21-35天。

悬浮红细胞制剂浓度高，能提高携氧能力，输注量少，可避免循环超负荷，最适用于血容量正常的贫血病人，老年、幼儿及手术后需要输血的病人。

1.2 洗涤红细胞洗涤红细胞是用生理盐水反复洗涤除去全血中80%以上的白细胞和99%以上的血浆，保留了至少70%的红细胞，在洗涤过程中同时去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微小凝块等，血小板也随血浆被去除。

输血规范学习

临床输血流程诸环节规范化释义
1.血液制剂输注时的容量计算，现全院统一规定为：去白细胞悬浮红细胞 1u/132ml、输注滴数 80 滴／分、 30 至 40 分钟内输完， 2u/264ml、输注滴数 60 滴／分、 1.5 小时内输完；单采血小板 1 治疗量／250ml、输注滴数 160 滴／分、 30 至 40 分钟内输完；冷沉淀 1u／45ml、输注滴数 200 滴／分、 5 分钟内输完； 200ml 血浆、输注滴数 100 滴／分、 40 分钟输完！
2.领回科室的未输注的红细胞类制剂或／和病毒灭活冰冻血浆应放入取血箱内保存！
3.血小板、冷沉淀、新鲜血浆不得放入取血箱内保存，此三种制剂取回科室后应立即开始输注，此三种制剂的 2 种或 3 种均需要输注时，可分次从输血科领取或者给患者开放多个静脉通道！取血箱内放入血液制剂时应控制其温度在 2-8℃之间！取血箱内放有血液制剂时需加强对其温度的检查( 1 次／半小时)，若温度超出控制范围，应及时更换冰块！
4.血液制剂输注完成后应及时进行输注记录，补充记录不能晚于输注后 24 小时！
5.患者进行多袋血输注时，第二袋以后的血液制剂的取血记录时间，应记录从取血箱内拿出的时间，而非配发血报告的领血时间，以避免记录错误！
6.患者转院过程多袋或多种血液制剂带入或带出时，应按冷链管理原则：红细胞类制剂或／和病毒灭活冰冻血浆应放入取血箱内保存，取血箱应控制其温度在 2-8℃之间，血小板、冷沉淀、新鲜血浆不得放入取血箱内保存，携带过程中应尽快安排优先输注！。

血液输注时间标准及要求

血液输注时间及要求
血液制品种类
从离开血库至开始输注时间要求
输注速度要求
放置要求
全血、红细胞
30分钟
200ml在2小时内输完，如受血者条件允许，尽量在40-60分钟输完
因故不能输注，可返回血库，最长保存4小时
新鲜血小板或冰冻血小板
10分钟
以受血者可以耐受的最快速度输入
室温（22±2℃）放置。新鲜血小板不超过24小时，冰冻血小板不超过半小时，且每10分钟摇动血袋
新鲜冰冻血浆
融化后30分钟内输注
100-200ml（成人）在30分钟内输完
因故不能输注，可在2-6℃冰箱内保存24小时
冷沉淀
融化后即时输注，不超过10分钟
以受血者可以耐保存6小时
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）

血液制品的输注时

补充凝血因子
1、取血后未及时输注或输注时间过长可能引起血浆凝血因子活性降低影响疗效
2、细菌污染引起输血反应
血小板
20~24℃
振荡保存
取血后立即输注，以患者可以耐受的较快速度输入，每治疗量在40-60分钟内输完
预防和治疗血小板减少或功能缺失的出血
1、取血后未及时输注或输注时间过应
冷沉淀
--20℃
取血后尽快输注，要求以患者耐受的较快速度输入，2单位在10分钟左右输完。
补充凝血因子及纤维蛋白原
1、取血后未及时输注或输注时间过长可能引起凝血因子活性降低，影响疗效
2、细菌污染引起输血反应
同时输注多种血液成份时，输血顺序为血小板、冷沉淀、红细胞、血浆
血液制品的输注时限
品名
贮存温度
输注时限
输注目的
备注
红细胞类
2~6℃
取血后30分钟内开始输注，一袋2单位需在4小时内输完
纠正贫血，提高血液携氧能力
1、取血后未及时输注或输注时间过长可能引起血液溶血
2、细菌污染引起输血反应
血浆类
--20℃
（溶解后4℃）
取血后30分钟内开始输注，200ml血浆在30-40分钟内输完

血液输注时间标准及要求

血液输注时间标准及要求
血液输注时间及要求
血液制品种类
从离开血库至开始输注时间要求
输注速度要求
放置要求
全血、红细胞
30分钟
200ml在2小时内输完，如受血者条件允许，尽量在40-60分钟输完
因故不能输注，可返回血库，最可以耐受的最快速度输入
室温（22±2℃）放置。新鲜血小板不超过24小时，冰冻血小板不超过半小时，且每10分钟摇动血袋
新鲜冰冻血浆
融化后30分钟内输注
100-200ml（成人）在30分钟内输完
因故不能输注，可在2-6℃冰箱内保存24小时
冷沉淀
融化后即时输注，不超过10分钟
以受血者可以耐受的最快速度输入
因故不能输注，可在2-6℃冰箱内保存6小时

血液输注时间标准及要求各类血制品输注时间

血液输注时间标准及要求各类血制品输注时间
血液输注时间及要求
血液制品种类
从离开血库至开始输注时间要求
输注速度要求
放置要求
全血、红细胞
30分钟
200ml在2小时内输完，如受血者条件允许，尽量在40-6时
新鲜血小板或冰冻血小板
10分钟
以受血者可以耐受的最快速度输入
室温（22±2℃）放置。新鲜血小板不超过24小时，冰冻血小板不超过半小时，且每10分钟摇动血袋
新鲜冰冻血浆
融化后30分钟内输注
100-200ml（成人）在30分钟内输完
因故不能输注，可在2-6℃冰箱内保存24小时
冷沉淀
融化后即时输注，不超过10分钟
以受血者可以耐受的最快速度输入
因故不能输注，可在2-6℃冰箱内保存6小时

护理安全输血管理制度

护理安全输血管理制度
1、医护人员采集及送检配血标本，取血及输血全过程应严格执行患者身份
识别制度和查对制度，保证患者信息及医嘱信息无误。

2、输血时应严格执行“三查十对”，三查即查血有效期、查血液质量、查输血装置是否完好，十对即床号、姓名、性别、住院号、交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血液成分、血量、血袋编号，有效期。

3、输注血液制品应从血库取出后30分钟内输注。

4、输血前将血袋内成分轻轻摇匀，避免剧烈震动。

5、输入的血液内不得加入其他药物，以防血液凝集或溶解。

6、输血过程应掌握先慢后快原则，开始输血时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后，再根据病情和年龄调整输注速度。

7、输血前、后静脉滴注生理盐水冲洗管道，连续输用不同供血者的血液时，两袋血制品之间用生理盐水冲洗管道。

8、输血全过程（包括输血后4小时内）须严密观察有无输血反应，如输注中出现异常情况应立即减慢或停止输血，更换输液器，
遵医嘱处理。

保留剩余血液及输血装置以备检，必要时留取患者血
液标本备检。

9、用符合标准的输血器进行输血，输血器连续使用4小时以上必须更换。

10、输血完毕，配发血报告单在病历中保存，做好输血全过程
的护理记录。

11、输毕的血袋在用血科室医用冰箱保存24小时，按感染性医疗垃圾处理，并填写《血袋处理登记表》。

附：血液制品输注速度。

关于临床护理输血的相关注意事项

关于临床护理输血的相关注意事项：
1、血小板请尽快输注一般30分钟内输完；（原因是血小板需22℃
±2℃振荡保存，否则血小板聚集后失去活性，影响治疗效果）；
2、冷沉淀尽快输注一般10U在30分钟内输完（原因是凝血因
子易失活），袋与袋之间可以不用生理盐水冲洗，而且融化后的冷沉淀不能低温保存（原因是易晰出沉淀颗粒，影响质量）；
3、红细胞悬液尽快输注，暂时不用的红细胞请放在运输箱内（一次取血量二袋及以上的，输血科在运输箱内放置专用的蓝冰，蓝冰放置后运输箱内的温度6小时保持在2℃-6℃范围内，如果超过此时间还未用完的可以去输血科取专用的蓝冰继续放置）；一袋红细胞在输上后应在4小时内输完，还未输完的血液不可以继续输注（原因是室温下血液内细菌的生长速度非常快，影响血液的质量，室温4小时后的血液不适合再输入患者体内）。

4、血浆尽快输注一般30-40钟内输完，2小时后绝对不能再输注（原因是血浆内凝血因子失活、细菌生长），暂时不用的血浆放在运输箱内（放置专用蓝冰）
5、凡输血科发出的所有血液制品必须用输血器进行输注；
6、蓝冰由输血科统一保管，根据取血量统一放置，各科室用完后送回输血科。

超过时间还需要继续放置的可以向输血科取蓝冰。

7、输完的血袋及时送回输血科。

血液输注时间标准及要求

新鲜冰冻血浆
融化后30分钟内输注
100-200ml（成人）在30分钟内输完
因故不能输注，可在2-6℃冰箱内保存24小时
冷沉淀
融化后即时输注，不超过10分钟
以受血者可以耐受的最快速度输入
因故不能输注，可在2-6℃冰箱内保存6小时
血液输注时间标准及要求(总2页)
血液输注时间及要求
血液制品种类
从离开血库至开始输注时间要求
输注速度要求
放置要求
全血、红ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ胞
30分钟
200ml在2小时内输完，如受血者条件允许，尽量在40-60分钟输完
因故不能输注，可返回血库，最长保存4小时
新鲜血小板或冰冻血小板
10分钟
以受血者可以耐受的最快速度输入
室温（22±2℃）放置。新鲜血小板不超过24小时，冰冻血小板不超过半小时，且每10分钟摇动血袋

血液输注时间标准及要求-各类血制品输注时间

血液输注时间及要求
血液制品种类
从离开血库至开始输注时间要求
输注速度要求
放置要求
全血、红细胞
30分钟
200ml在2小时内输完，如受血者条件允许，尽量在40-60分钟输完
因故不能输注，可返回血库，最长保存4小时
新鲜血小板或冰冻血小板
10分钟
以受血者可以耐受的最ຫໍສະໝຸດ 速度输入室温（22±2℃）放置。新鲜血小板不超过24小时，冰冻血小板不超过半小时，且每10分钟摇动血袋
新鲜冰冻血浆
融化后30分钟内输注
100-200ml（成人）在30分钟内输完
因故不能输注，可在2-6℃冰箱内保存24小时
冷沉淀
融化后即时输注，不超过10分钟
以受血者可以耐受的最快速度输入
因故不能输注，可在2-6℃冰箱内保存6小时
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！

各种常用血制品输注速度及注意事项

不能输注，
可在2-6℃冰箱内保存6小时
新鲜血小板或
冰冻血小板
10分钟
以受血者可以耐受的
最快速度输入
室温（22±2℃）放置。
新鲜血小板不超过
24小时，冰冻血小板
不超过半小时，且每10
分钟摇动血袋
新鲜冰冻血浆
融化后30分钟
内输注
100-200ml（成人）
在30分钟内输完
因故不能输注，可在
2-6℃冰箱内保存24小时
冷沉淀
融化后即时输注，
不超过10分钟
时间：2019年07月09日
地点：医生办公室
参加人员：
补充人员：
主讲：陈彩凤
内容：各种常用血制品输注速度及注意事项
血液制品种类
从离开血库至
开始输注时间要求
输注速度要求
放置要求
全血、红细胞
30分钟
200ml在2小时内输完，
如受血者条件允许，
尽量在40-60分钟输完
因故不能输注，
可返回血库，最长保存
4小时

各种血液成分输注的护理要求

各种血液成分输注的护理要求输血开始后的15分钟内必须严密观察。

输血速度5—10ml/分
年老体弱、婴幼儿、心肺功能障碍者，1—2ml/分
任何血制品输注时间＜4小时。

输血器每隔12小时更换一次或每输2U血液更换一次。

每袋血制品输注前后用生理盐水冲管。

血液制品内不得加入其它药品。

全血或红细胞：输血前将血袋向同一方向轻轻旋转，摇匀血液
1U红细胞在2小时内输完
输注过程中轻摇血袋使红细胞悬起
（）
（）
（）
血浆200ml血浆输注时间＜20分钟
输注过程中护士不得离开
（）
（）
血小板输注前检查无血小板聚集现象
领取后立即输注
输注速度快，80-100滴/分，或者以患者能忍受的速度输注
输注过程中轻摇血袋使血小板悬起
1份治疗量血小板输注时间＜20分钟
输注过程中护士不得离开
禁止将血小板长时间静置在台面上
（）
（）
（）
（）
（）
（）
（）
冷沉淀1份冷沉淀的输注时间＜20分钟
输注过程中护士不得离开
（）
（）
浓缩白细胞悬液输注速度不宜过快，40-60滴/分（）。