外科各论习题及答案

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外科各论考试题(附答案)

外科各论考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.(单选题，1 分)男,28岁。

车祸后出现短暂昏迷。

醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。

查体:昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。

头颅X线片显示右颞骨骨折,且向颅底方向延伸。

其主要临床诊断是A、脑震荡B、脑干损伤C、颅底骨折D、脑疝E、脑挫裂伤正确答案：D答案解析：①患者脑外伤后昏迷,患侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体瘫痪,应诊断为脑疝(D对)。

②脑震荡在伤后可有短暂意识障碍,但不会超过半小时,且不会出现神经系统阳性体征,故不答A。

脑干损伤常表现为伤后立即出现意识障碍,双侧瞳孔大小不等,且大小多变,故不答B。

头颅X 线片对颅底骨折的诊断价值不大,颅底骨折的诊断主要依据临床表现,如脑脊液鼻漏、耳漏、Battle征等,与本例不符,故不答C。

脑挫裂伤常表现为伤后立即昏迷,很少出现中间清醒期,故不答E。

2.(单选题，1 分)与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是A、艰难梭状芽胞杆菌B、金黄色葡萄球菌C、双歧杆菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌正确答案：B答案解析：①体表化脓感染的致病菌多为金黄色葡萄球菌,当并发菌血症时,细菌可经肝动脉入肝引起细菌性肝脓肿(B)。

②胆源性肝脓肿多为胆道逆行感染所致,即肠道内的大肠埃希菌经十二指肠大乳头,沿胆道上行,经胆总管逆行进入肝脏,引起细菌性肝脓肿(D)。

3.(单选题，1 分)雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是A、卵巢切除B、口服三苯氧胺C、口服甲地孕酮D、肌内注射丙酸睾丸酮E、口服泼尼松正确答案：B答案解析：①三苯氧胺的结构式与雌激素相似,可在靶器官内与雌二醇争夺雌激素受体,从而抑制肿瘤生长。

因此,对雌激素受体阳性的乳腺癌患者,术后应口服三苯氧胺进行内分泌治疗。

②双侧卵巢切除可用于治疗晚期乳腺癌、复发性乳腺癌,临床上少用D甲地孕酮由于具有抗雌激素活性,近来也用于乳腺癌的姑息治疗。

外科各论练习题库含答案

外科各论练习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、(单选题，1 分)最有可能引起副肿瘤综合征的肺癌类型是A、小细胞癌B、鳞状细胞癌C、腺鳞癌D、肉瘤样癌E、乳头状腺癌正确答案：A答案解析：小细胞肺癌起源于神经外胚层的Kulchitsky细胞或嗜银细胞,细胞质内含有神经内分泌颗粒,可分泌5-羟色胺、儿茶酚胺、组胺、激肽等肽类物质,引起副肿瘤综合征,表现为面部、上肢躯干潮红或水肿,胃肠蠕动增强,腹泻,心动过速,喘息等症状。

2、(单选题，1 分)继发性腹膜炎最突出的腹痛特点是A、疼痛程度随时间变化B、腹痛范围有大小变化C、原发病灶处疼痛最显著D、疼痛呈阵发性加剧E、肛门排气、排便后腹痛可缓解正确答案：C答案解析：①一旦发生继发性腹膜炎,腹痛即为持续性,不会阵发性加剧,但腹痛程度有轻重不同。

②若急性阑尾炎合并腹膜炎则腹痛比原来更重,腹痛的范围可局限于一处或弥漫至全腹,即使是弥漫性腹膜炎,也是先由原发病灶处开始,虽扩散至全腹,但仍以原发病灶处腹痛最显著。

③腹痛范围与继发性腹膜炎有关,不会大小多变。

继发性腹膜炎的腹痛与肛门排气、排便无关。

肛门排气、排便后腹痛可缓解是胃肠内科疾病的特点。

参阅7版《黄家驷外科学》P1349,9版《外科学》未讲述。

3、(单选题，1 分)男，18岁。

左上臂近端疼痛、肿胀1个月，就诊的X 线片显示左肱骨上段膨胀性变状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。

最可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨纤维异样增殖症C、内生性软骨瘤D、动脉瘤样骨囊肿E、骨囊肿正确答案：D4、(单选题，1 分)决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是A、是否为绞窄性梗阻B、近端肠管扩张程度C、梗阻部位D、是否为完全性梗阻E、梗阻持续时间长短正确答案：A答案解析：①急性肠梗阻是否手术探查取决于肠管是否绞窄,因绞窄性肠梗阻有血运障碍,必需手术切除坏死肠管;而单纯性肠梗阻肠管壁无血运障碍,无需手术治疗。

外科各论习题库(含参考答案)

外科各论习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女性，64岁，进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率110次/分，BP13/6.5kPa（90/50mmHg），既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃炎出血C、返流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合症E、消化性溃疡出血正确答案：A2、预防磷酸盐结石可服用A、氧化镁或维生素B7B、氯化铵C、碳酸氢钠和别嘌醇D、卡托普利E、碱性枸橼酸盐正确答案：B3、儿童先天脑积水中症状少见的是A、头颅异常增大B、视盘水肿C、易激惹D、双眼"落日征"E、叩诊"破壶音'正确答案：B4、患者女性，32岁，尿频尿急2年，排米汤样尿和终末血尿。

尿检:脓细胞(+++)，红细胞(+)。

尿细菌培养阴性。

IVU:左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为A、左肾癌B、左肾结核C、双肾结核D、左输尿管结石肾积水水E、右肾结核正确答案：B5、破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是A、肾脏B、肾上腺C、肝脏D、胰腺E、脾脏正确答案：D6、下肢静脉曲张的临床表现是A、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张B、大腿内侧及小腿外侧静脉曲张C、大腿内和小腿内外侧静脉曲张并向腹壁延伸D、大腿内外侧静脉曲张E、全下肢内后侧静脉曲张正确答案：C7、胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是A、胆总管与胰管有共同通道及出口B、胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方C、胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管D、均属肝门部器官E、均受肝内胆汁分泌压的影响正确答案：A8、引起急性阑尾炎的常见致病菌是A、金黄色葡萄球菌A 金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、大肠杆菌、厌氧菌D、沙门菌E、痢疾杆菌正确答案：C9、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项错误A、观察12小时症状、体征加重B、非手术治疗无效C、弥漫性腹膜炎无局限趋势D、中毒症状明显、有休克表现E、原发性腹膜炎正确答案：E10、肾盂肿瘤表现为A、可有任意一种B、两者都无C、血尿D、两者都有E、静脉肾盂造影显示肾盂内充盈缺损正确答案：D11、男性，60岁，慢性咳嗽8年，近1个月来出现阵发性干咳，持续痰中带血，X线胸片显示左肺下叶不张。

外科各论模拟习题+答案

外科各论模拟习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.(单选题，1 分)对解剖复位要求最高的骨折是A、胫骨平台骨折B、腓骨中段骨折C、锁骨骨折D、掌骨骨折E、肱骨干骨折正确答案：A答案解析：①胫骨平台骨折属于关节内骨折,应行解剖学复位,否则易并发创伤性骨关节炎(A)。

②B、C、D、E均不属于关节内骨折,只要达到功能复位标准即可,无需达到解剖学复位。

2.(单选题，1 分)男，27岁。

工作中被壁纸刀割伤左手示指，创口长约3cm，出血较多。

现场紧急处理首选的是A、上臂行止血带捆扎B、夹板外固定C、清洁布类创口加压包扎D、腕部行止血带捆扎E、立即清创缝合正确答案：C答案解析：①手外伤现场急救处理的原则包括止血、创口包扎、局部固定和迅速转运。

患者左手示指切割伤,出血较多,囚此急救处理的重点在于止血。

局部加压包扎是手外伤最简单而行之有效的止血方法。

严禁采用束带类物腕平面以上捆扎,因为若捆扎过紧、时间过长易导致手指缺血坏死;若捆扎压力不够,只将静脉阻断而动脉未能完全阻断,则出血更加严重。

②夹板外固定主要用于手外伤骨折的急救处理,故不答B。

现场急救不可能行清创缝合,故不答E。

3.(单选题，1 分)男性,45岁。

进行性消瘦、贫血、乏力,右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。

最可能的诊断是A、降结肠癌B、结肠息肉C、溃疡性结肠炎D、升结肠癌E、慢性细菌性痢疾正确答案：D答案解析：①右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现。

患者有贫血、消瘦、乏力等全身症状,右下腹包块,便血,应诊断为升结肠癌(D)。

②降结肠癌的腹部肿块应位干左中腹,而不是右下腹,故不答A。

结肠息肉、溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾均不会出现腹部包块,故不答B、C、E。

4.(单选题，1 分)女，37岁。

交通事故中右下肢受伤3小时。

查体:右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。

最可能的诊断是A、髋关节中心脱位，坐骨神经损伤B、髋关节前脱位，坐骨神经损伤C、髋关节前脱位，闭孔神经损伤D、髋关节后脱位，股神经损伤E、髋关节后脱位，坐骨神经损伤正确答案：E答案解析：①患者髋部外伤,患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,应诊断为髋关节后脱位。

外科各论考试试题含答案

外科各论考试试题含答案1、（单选题，1分）男性,6个月大。

哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。

最佳处理方法是A、绷带压住腹股沟深环、观察B、尽早施行疝囊高位结扎术C、施行加强前壁的疝修补术D、施行加强后壁的疝修补术E、施行无张力疝修补术答案：A①6个月大婴儿，右侧腹股沟可复性包块，应诊断为腹股沟斜疝。

1岁以下婴幼儿的腹股沟疝暂不手术,可使用绷带压住腹股沟深环，保守观察,因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能（A）。

②B为儿童腹股沟疝的手术方式,C、D、E为成人腹股沟疝的手术方式。

2、（单选题，1分）对诊断门静脉高压最有价值的依据是A、肝功能异常B、脾大和脾功能亢进C、食管胃底静脉曲张D、腹水征阳性E、肝掌阳性答案：C①门静脉高压时，会出现门静脉和腔静脉之间的交通支扩张迂曲，其中以食管胃底静脉曲张最有临床意义，故答Co②脾大和脾功能亢进的发生虽然有门静脉高压的参与，但不是主要机制，因此最佳答案：为C而不是B。

肝功能异常、肝掌、腹水征都是肝脏功能受损的表现,而不是门静脉压力增高的直接表现，故不答A、D、Eo3、（单选题，1分）出血坏死性胰腺炎时的Cullen征是指A、胁腹皮肤呈灰紫色斑B、脐周皮肤呈灰紫色斑C、胁腹皮肤青紫D、脐周皮肤青紫E、脐周皮肤红斑答案：D出血坏死性胰腺炎时,Cullen征是指脐周青紫斑,Grey-Tumer征是指左腰部青紫斑。

4、（单选题，1分）鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是A、血肿瘤标志物B、胸部正侧位X线片C、胸部CTD、胸部核磁共振E、痰细胞学答案：C①中心型肺癌是指起源于肺段支气管开口以近，位置靠近肺门的肺癌。

周围型肺癌是指起源于肺段支气管开口以远，位于肺周围部分的肺癌。

胸部CT分辨率高,为区分和诊断中心型和周围型肺癌最有价值的影像学检査方法（0 0②目前尚未发现特异性很高的肺癌肿瘤标志物，故不答A。

胸部X线片为肺癌普查的首选方法。

外科各论习题库含参考答案

外科各论习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、(单选题，1 分)腹部闭合损伤时,最常受到损伤的空腔脏器是A、胃B、十二指肠C、小肠D、升结肠E、乙状结肠正确答案：C答案解析：①小肠在腹腔中分布广,容积大,相对表浅,又无骨骼保护,因此腹部闭合性损伤时最易受累,②胃由于有肋弓保护,且活动度较大,柔韧性较好,壁厚,很少受累。

十二指肠由于位置深在,且有肋弓保护,故十二指肠外伤少见。

结肠损伤的发生率仅次于小肠,多为开放伤,闭合伤少见。

2、(单选题，1 分)关于深静脉血栓形成的叙述，正确的是A、术后镇静药物应用过多B、硬膜外麻醉后较全麻更易发生C、术前活动过早D、胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生E、直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术更易发生正确答案：E答案解析：①深静脉血栓形成的三大因素是静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态。

血流缓慢是诱发下肢深静脉血栓形成的最常见原因。

麻醉药(不是镇静药)应用过多,可导致周围静脉扩张,静脉流速减慢,从而诱发深静脉血栓形成。

全麻后下肢肌完全麻痹,处于松弛状态,术后卧床休息,血流缓慢,因此全麻后较硬膜外麻醉更易发生深静脉血栓形成:术后(不是术前)早期下床活动,可减少血栓形成的可能。

②各种大手术是引起血液高凝状态的常见原因,因为术中、术后组织损伤均可引起血小板黏聚能力增强。

因此大手术(全髋工换术、直肠癌术)后较中、小手术(胆囊切除术、甲状腺癌手术)后,更易发生血栓形成(E对)。

3、(单选题，1 分)高位单纯性肛瘘的治疗方法是A、瘘管切开B、挂线疗法C、肛瘘切除D、切开联合挂线E、激光治疗正确答案：B答案解析：①肛瘘手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,避免瘘的复发。

对于高位单纯性肛瘘可采用挂线疗法,利用橡皮筋的机械切割作用,缓慢切开肛瘘,使肌肉组织一边坏死,一边愈合,从而避免被切断的肛管直肠环回缩引起肛门失禁(B)。

②对于低位单纯性肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下,手术不会损伤肛门括约肌深部,不会出现术后肛门失禁,因此可一次性行肛瘘切除。

外科各论练习题库与参考答案

外科各论练习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.(单选题，1 分)女,30岁。

里急后重伴排便不尽感2个月,大便带血近1个月。

肛门见可复性肿物,直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。

对于诊断最有意义的检查是A、盆腔CTB、结肠镜C、结肠X线钡灌肠检查D、经直肠B超E、经阴道B超正确答案：B答案解析：患者里急后重,便血,直肠指检可触及带蒂包块。

肛门见可复性肿物,说明该包块蒂较长,可突出肛门外,应诊断为直肠新生物:为明确肿块性质,最有意义的检查当然是结肠镜+活检。

2.(单选题，1 分)女孩，3岁。

1小时前被牵拉右前臂后哭闹不安，不肯用右手持物。

查体:右前臂处于半屈旋前位，右肘部轻度压痛，无明显肿胀。

X线检查未见明显异常。

最可能的诊断是A、尺神经损伤B、肘关节脱位C、桡神经损伤D、正中神经损伤E、桡骨头半脱位正确答案：E答案解析：①桡骨头半脱位好发于5岁以下的小儿,患童腕、手有被向上牵拉的受伤史,感肘部疼痛,前臂处于半屈位及旋前位,X线检查常为阴性。

根据题干,本例应诊断为桡骨头半脱位(E)。

②患童无上肢神经受损的表现,故不答A、C、D。

肘关节脱位X线检查可有阳性发现,故不答B。

3.(单选题，1 分)血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A、腋前线第6~8肋间B、腋前线与腋中线第6~8肋间C、腋中线第6~8肋间D、腋后线第6~8肋间E、腋中线与腋后线之间第6~8肋间正确答案：E答案解析：①血胸闭式引流点应在低位,一般选取腋中线与腋后线之间第6或第7肋间。

②气胸闭式引流点应在高位,一般选取前胸壁锁骨中线第2肋间。

4.(单选题，1 分)女,55岁。

因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后1小时,突感呼吸困难。

查体:面色青紫。

引起呼吸困难最可能的原因是A、气管塌陷B、双侧喉返神经损伤C、切口内出血D、喉上神经内外支损伤E、甲状腺危象正确答案：A答案解析：①甲状腺手术后喉上神经内支伤常表现为误咽,外支伤常表现为音调降低。

外科学各论试题库及答案

外科学各论试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案：C2. 急性阑尾炎的典型症状是什么？A. 恶心呕吐B. 右下腹痛C. 腹泻D. 头痛答案：B3. 以下哪个不是外科感染的特点？A. 局部化B. 急性化C. 慢性化D. 无症状答案：D4. 开放性骨折的处理原则是什么？A. 立即手术B. 立即清创C. 骨折复位D. 骨折固定答案：B5. 以下哪项不是外科手术的术前准备？A. 患者心理评估B. 患者体格检查C. 患者禁食禁水D. 患者自行选择手术方式答案：D二、多选题6. 外科手术的常见并发症包括哪些？A. 出血B. 感染C. 麻醉并发症D. 手术部位疼痛答案：A, B, C7. 以下哪些是外科手术的术后护理措施？A. 伤口观察B. 疼痛管理C. 活动指导D. 饮食调整答案：A, B, C, D8. 哪些因素可能影响外科手术的预后？A. 患者的年龄B. 患者的营养状况C. 手术的难度D. 术后的感染控制答案：A, B, C, D三、判断题9. 所有外科手术都必须在无菌条件下进行。

（）答案：正确10. 外科手术中，患者可以自由选择手术日期。

（）答案：错误四、简答题11. 简述外科手术中的无菌原则。

答案：无菌原则是指在外科手术过程中，通过严格的消毒、灭菌措施，确保手术区域、手术器械、手术人员和环境达到无菌状态，以防止手术部位感染。

12. 描述急性阑尾炎的诊断要点。

答案：急性阑尾炎的诊断要点包括：右下腹疼痛、恶心呕吐、发热、白细胞计数升高等。

此外，临床医生还会依据病史、体格检查、实验室检查和影像学检查来综合判断。

五、论述题13. 论述外科手术的术前准备流程。

答案：外科手术的术前准备流程包括：患者评估（包括心理和生理评估）、病史收集、体格检查、实验室检查、影像学检查、麻醉前评估、手术风险评估、术前教育、禁食禁水、皮肤准备等。

结束语：以上是外科学各论试题库及答案，希望能够帮助医学生和医生更好地掌握外科手术的相关知识和技能。

外科各论题库与答案

外科各论题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，55岁，突然头疼2小时，查体，神清，痛苦面容，四肢肌力、肌张力无改变，颈无抵抗，头颅CT示左侧裂池有高密度影像。

最重要的治疗措施是?A、绝对卧床休息B、冬眠物理降温C、动脉瘤夹闭术D、止血剂E、脱水剂正确答案：C2、男，51岁，进食哽噎2月余，症状逐渐加重。

近3月来左胸痛，服用“救心丸”无改善。

如患者行吞钡X线片检查，不可能出现的影像为?A、食管管壁僵硬B、食管黏膜断裂C、食管呈鸟嘴样改变D、食管充盈缺损E、龛影正确答案：C3、法洛四联症最基本病变是A、主动脉骑跨B、右室流出道梗阻C、右心室肥大D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案：B4、肾结核的原发灶多存在于A、淋巴结B、腹腔C、肠道D、肺E、骨关节正确答案：D5、痴囊壁的一部分为痴内容物时称A、Richter疵B、Littre疤C、滑动性痂D、绞窄性E、嵌顿性应正确答案：C6、肱骨髁上伸直型骨折可合并A、尺神经损伤B、桡神经损伤C、腋神经损伤D、正中神经损伤E、肌皮神经损伤正确答案：D7、原发性甲亢临床表现A、两侧甲状腺多发结节B、年龄多在40岁以上C、两侧弥漫肿大常伴突眼D、两侧不对称肿大伴心肌损害E、血清中T4高出正常4倍正确答案：C8、急性阑尾炎非手术治疗的适应证是A、老年人急性阑尾炎B、阑尾周围脓肿已局限C、阑尾穿孔D、小儿急性阑尾炎E、坏值性阑尾炎正确答案：B9、开放性骨折最关键的步骤是A、固定骨折B、修复软组织C、及早闭合伤口D、彻底清创E、应用抗生素正确答案：D10、以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是A、急性憩室炎B、急性出血性胰腺炎C、急性胆管炎D、急性胆囊炎E、先天性胆管扩张症正确答案：C11、Hippocrates法复位用于下列哪个关节脱位A、髋关节前下脱位，B、肩关节脱位;C、髋关节后，上脱位D、肘关节脱位E、髋关节中心脱位正确答案：B12、周围型肺癌的典型X线影像特点不包括A、薄壁空洞，内见液平B、胸膜凹陷征C、孤立性团块影D、团块有毛刺E、团块呈分叶状正确答案：A13、女性，40岁，大便次数增多，带血2个月，伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血(++)，直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cm×3cm大小，尚可活动，指套上有血迹，病理诊断直肠腺癌，对其最主要的治疗方法为A、根治性手术B、放疗C、激光烧灼D、化疗E、中药治疗正确答案：A14、可直接观察食管情况，并可取活检的检查手段是A、选择性动脉造影B、甲胎蛋白定量测定C、超声波断层检查D、内镜检查E、脱落细胞检查正确答案：D15、男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是A、胸片B、B超C、化验检查D、胃钡餐透视E、腹穿抽液检查正确答案：E16、下列表现对诊断急性化脓性骨髓炎最有意义的依据是A、X线显示骨皮质破坏和骨膜反应B、寒战、高热等全身感染中毒症状C、皮肤窦道有死骨排出D、局部疼痛及患肢功能障碍E、白细胞总数及中性粒细胞增高正确答案：A17、双肾结核肾组织广泛破环时可导致A、肾区疼痛和肿胀B、发热、盗汗、消瘦、食欲缺乏C、急迫性尿失禁D、肾自截E、贫血、水肿、恶心、少尿正确答案：E18、仰卧时腹膜腔中下列哪个部位最低A、十二指肠上隐窝B、盲肠后隐窝C、乙状结肠间隐窝D、十二指肠下隐窝E、肝肾隐窝正确答案：E19、男，60岁。

外科各论练习题(附答案)

外科各论练习题（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、临床上最易发生嵌顿的腹外疝是A、腹股沟直疝B、股疝C、小儿脐疝D、腹股沟斜疝E、切口疝正确答案：B2、关于恶性骨肿瘤的临床表现，错误的是A、多发生于青少年，生长快，疼痛重，发热、消瘦B、骨膜反应不明显C、血沉增快D、肿块有压痛、皮肤发热、浅表静脉怒张E、碱性磷酸酶增加正确答案：B3、肛裂常发生在肛管的A、后正中位B、右后位C、前正中位D、左侧E、右前位正确答案：A4、男性，4岁,被牵拉上台阶时突然哭闹，拒绝使用右.上肢。

最可能出现的阳性体征是A、时后三角关系异常B、肘关节肿胀C、Dugas征 (+)D、桡骨小头压痛(+)E、肘内翻正确答案：D5、抽屉试验阳性说明A、髌韧带损伤B、膝关节外侧副韧带损伤C、膝关节交叉韧带损伤D、膝关节半月板损伤E、膝关节内侧副韧带损伤正确答案：B6、肱骨干骨折可合并A、肌皮神经损伤B、尺神经损伤C、正中神经损伤D、腋神经损伤E、桡神经损伤正确答案：E7、腹腔内脏器损伤行剖腹探查的指征不包括A、腹膜刺激征范围扩大B、膈下游离气体C、肠鸣音异常活跃D、明显，腹胀E、顽固性休克正确答案：C8、早期出现无痛性黄疸的疾病是A、胆囊癌B、胰腺假性囊肿C、胆总管下端结石D、壶腹部癌E、急性胰腺炎正确答案：D9、男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。

常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。

术后可不追加化疗的直肠腺癌是?A、Dukes A期B、Dukes B期C、Dukes C1期D、Dukes C2期E、Dukes D期正确答案：A10、男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上.突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。

查体:右下肢短缩，呈屈曲内收，内旋畸形。

该病人治疗4周后自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情況A、习惯性关节脱位B、股骨头缺血性坏死C、神经损伤D、关节强直E、髋部骨化性肌炎正确答案：B11、女性患者，45岁，无意发现乳头血性溢液3日，乳头深处可触及肿物，挤压肿物可见乳头溢液没诊断考虑A、急性乳腺炎B、乳管内乳头状瘤C、乳腺癌D、乳腺囊性增生症E、乳腺纤维腺瘤正确答案：B12、胃十二指肠溃疡急性穿孔首选的术式为A、胃空肠吻合术B、胃癌根治术C、穿孔修补术D、全胃切除术E、胃大部切除术正确答案：C13、肺部肿瘤中女性发病相对较高的是A、小细胞肺癌B、周围型肺癌C、鳞状细胞癌D、中心型肺癌E、肺炎性假瘤正确答案：B14、锁骨骨折常用的治疗方法是A、牵引治疗B、手法复位夹板固定C、切开复位内固定D、手法复位，石膏外固定E、手法复位，横8字绷带固定正确答案：E15、出现左心房排血困难,气促、咳嗽、咯血、发绀等症状时二尖瓣口的面积小于A、25㎝²B、15㎝²C、30㎝²D、50㎝²E、40㎝²正确答案：B16、患儿,男,13岁,自幼发现心脏杂音,平素易感冒,査体发现胸骨左缘第2肋间收缩期震颤及杂音,降主动脉及肺动脉之间可见分流。

外科各论模拟习题(附答案)

外科各论模拟习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.(单选题，1 分)女性,34岁。

上腹部疼痛3年,右下腹疼痛12小时。

体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。

术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。

应考虑的原发病为A、急性盆腔炎B、原发性腹膜炎C、单纯性阑尾炎D、右侧输尿管结石伴感染E、十二指肠溃疡穿孔正确答案：E答案解析：①十二指肠溃疡穿孔后大量肠内容物溢入腹腔,从上腹→右结肠旁沟→右下腹→右下腹痛,很容易和急性阑尾炎的转移性右下腹痛相混淆,而误诊为急性阑尾炎。

因此当术中阑尾外观正常时,应立即想到消化性溃疡穿孔(E)。

②急性盆腔炎常表现为直肠刺激征或下腹疼痛,不会出现上腹痛。

原发性腹膜炎常见于肝硬化腹水患者。

单纯性阑尾炎不会在右髂窝内有“较多的淡黄色混浊液体”。

右侧输尿管结石伴感染常表现为右侧腹绞痛及血尿。

2.(单选题，1 分)胆总管结石A、右上腹剧烈疼痛而体征轻微B、右上腹持续性疼痛伴体质消瘦C、右上腹绞痛伴寒战、高热、黄疸D、右上腹持续性疼痛伴发热E、右上腹钝痛伴黄疸进行性加重正确答案：C答案解析：①胆道蛔虫病常表现为突发剑突下或右上腹阵发性钻顶样剧烈疼痛,右上腹轻微深压痛(A)。

②胆总管结石易并发急性胆管炎,表现为典型的Charcot三联征,即右上腹绞痛、寒战高热、波动性黄疸(C)。

③B 常见于胆囊癌,D常见于急性胆囊炎,E常见于胆管癌。

3.(单选题，1 分)女,25岁。

右乳房外上象限有一肿块,3cm×3cm,质韧、光滑、边界清楚,易推动。

诊断首先考虑A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳房肉瘤正确答案：B答案解析：①乳腺褒性增生病常表现为与月经周期有关的乳房胀痛及乳房肿块。

乳房胀痛多在月经前3~5天加重,月经来潮后减轻或消失。

根据题干,本例应诊断为乳腺垂性增生病。

②乳腺妾性增生病可见于一侧或双侧乳房。

外科各论考试题(附参考答案)

外科各论考试题（附参考答案）1、(单选题，1 分)胃大部切除术后24小时以内的胃出血,最常见的原因是A、凝血障碍B、吻合口张力过高C、术中止血不确切D、吻合口感染E、吻合口黏膜脱落坏死答案：C①胃大部切除术后24小时以内的胃出血,多为术中止血不确切(C);②术后4~6天发生出血,常为吻合口黏膜坏死脱落所致;术后10~20天发生出血,多为吻合口缝线处感染、黏膜下脓肿腐蚀血管所致。

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2、(单选题，1 分)骨肉瘤可以有A、血钙升高B、血总蛋白浓度升高C、血磷升高D、血酸性磷酸酶升高E、血碱性磷酸酶升高答案：E3、(单选题，1 分)Pratt试验的目的是检查A、大隐静脉有无阻塞B、深静脉有无阻塞C、大隐静脉瓣膜功能D、小隐静脉瓣膜功能E、交通静脉瓣膜功能答案：E①Perthes试验,也称深静脉通畅试验,可判断深静脉是否通畅(B)。

②Pratt试验,也称交通静脉瓣膜功能试验,可判断深静脉交通支瓣膜功能是否不全(E)。

4、(单选题，1 分)诊断肾细胞癌最可靠的影像学方法是A、CT平扫B、B超C、尿路平片+静脉尿路造影D、肾动脉造影E、CT增强扫描答案：E①CT对肾癌的确诊率较高,能显示肿瘤部位、大小、有无邻近器官受累,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。

CT检查包括平扫及强化扫描,强化扫描是在平扫基础上进行的,以进一步了解细微结构,结果较平扫更可靠,故答E而不是A。

②B超的分辨率不如CT,故不答B。

尿路平片+静脉尿路造影常用于诊断尿路结石。

肾动脉造影常用于诊断肾动脉狭窄。

5、(单选题，1 分)直肠指检发现下列情况中，属于前列腺穿刺活检指征的是A、前列腺增大B、前列腺硬结C、前列腺触痛D、前列腺史性变E、前列腺萎缩答案：B①直肠指检发现前列腺无痛性硬结,应行前列腺穿刺活检,以鉴别前列腺增生和前列腺癌(B)。

②直肠指检发现前列腺增大常提示良性前列腺增生,发现前列腺触痛常提示急性前列腺炎,均无需行前列腺穿刺活检。

外科各论测试题+答案

外科各论测试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、(单选题，1 分)肺癌普查首选的检查方法是A、胸部B超B、胸部CTC、支气管镜D、胸部X线片E、肿瘤标志物检测正确答案：D答案解析：①胸部X线片是诊断肺癌的重要手段,对于40岁以上的成人,应定期进行胸部X线普查。

②胸部B超是诊断胸腔积液的首选检查。

胸部CT价格昂贵,不作为肺癌的普查方法。

支气管镜为有创检查,常用于诊断中心型肺癌。

目前尚未发现特异性很高的肺癌肿瘤标志物。

2、(单选题，1 分)关于上肢骨折临床愈合标准，不正确的叙述是A、局部无压痛B、X线片显示骨折处有连续性骨痂C、局部无异常活动D、拆除外固定后上肢平举0.5kg重物达1分钟E、局部无纵向叩痛正确答案：D答案解析：骨折临床愈合标准:①局部无压痛及纵向叩击痛;②局部无异常活动;③X线片显示骨折处有连续性骨痂,骨折线套叠超过48小时多有肠管绞窄坏死,应手术治疗。

患儿病程已3天,腹膜刺激征严重,估计有肠管缺血坏死,应急诊手术,切除坏死肠管(D)。

③空气灌肠多用于治疗尚无肠管坏死的早期肠套叠。

钡剂灌肠多用于诊断肠套叠。

肠套叠严禁行结肠镜检查,抗感染为肠套叠的辅助治疗措施。

3、(单选题，1 分)急性肾盂肾炎的主要临床表现是A、脓尿、菌尿、管型尿B、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿C、多尿、夜尿、尿比重降低D、血红蛋白尿E、反复咯血伴蛋白尿正确答案：A答案解析：①弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎也称急性肾小球肾炎,常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能一过性减退(少尿),尿沉渣镜检可见红细胞管型(B)。

②急性肾盂肾炎常表现为真性细菌尿、脓尿,尿沉渣镜检可见白细胞管型(A)。

③C常见于慢性肾盂肾炎。

D常见于血管内溶血。

E常见于I型急进性肾炎(肺出血~肾炎综合征)。

4、(单选题，1 分)男，24岁。

左腕部切割伤12小时，伤及桡神经。

其临床表现是A、手背虎口区域麻木B、拇、示、中指不能屈曲C、不能屈腕D、手掌桡侧感觉减弱E、手部内在肌萎缩正确答案：A5、(单选题，1 分)肛周手术为避免术后大便失禁最需要明确的结构是A、外括约肌皮下部B、外括约肌浅部C、内括约肌D、肛尾韧带E、肛管直肠环正确答案：E答案解析：肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部和邻近的部分肛提肌纤维共同组成的肌环,此环是括约肛管的重要结构,如手术时不慎完全切断,可引起大便失禁。

外科各论考试题(附参考答案)

外科各论考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.股疝的临床表现中，下列哪项是错误的A、疝内容物可还纳，但包块不能完全消失B、卵圆窝处有一半球形的突出物C、局部胀痛，有可复性肿块D、容易嵌顿E、咳嗽冲击感明显正确答案：E2.临床最常见的肠梗阻是A、蛔虫团性肠梗阻B、粪块性肠梗阻C、粘连性肠梗阻D、肠扭转E、肠套叠正确答案：C3.肾损伤的主要临床表现不包括A、血尿B、尿痛C、休克D、疼痛E、腰腹部肿块正确答案：B4.患者，28岁，因骑摩托摔倒致伤2小时入院。

查体:昏迷，一侧瞳孔散大。

头颅CT提示硬膜下血肿。

该患者应做的处理不正确的是?A、观察瞳孔变化B、立即术前准备C、20%甘露醇静点D、非手术治疗E、留置尿管正确答案：D5.患者，女性，60岁。

左肩部疼痛6个月，洗面困难，肩袖间隙区压痛，部位局限，肩关节活动受限。

X线片未见异常。

不正确的处理是A、早期给予治疗、按摩B、手术治疗C、保持肩关节主动运动D、使用激素局部注射E、使用非甾体类抗炎药正确答案：B6.法洛四联症最基本病变是A、右室流出道梗阻B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、右心室肥大E、主动脉骑跨正确答案：A7.腹部闭合性损伤中最容易损伤的实质性器官是A、肾脏B、脾脏C、肾上腺D、胰腺E、肝脏正确答案：B8.乳房纤维瘤的临床特点，以下除外A、治疗上手术完整切除，无包膜残留，术后病检B、多发于年轻女性C、常为多发，以疼痛为主要症状D、多数肿物边界清楚，光滑，形态规则E、体内雌雄激素水平过高导致正确答案：C9.女性，60岁，半月前发现右乳外侧象限有一肿物，大小约2.5cm*2.0cm*2.0cm，质坚硬，右腋下触及3个融合的淋巴结，质硬。

初步诊断是？A、乳腺囊性增生病B、炎性乳腺癌C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳头纤维腺瘤正确答案：C10.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是A、黄疸B、脾肿大，脾功能亢进C、腹水D、腹壁静脉曲张E、食管下段，胃底静脉曲张正确答案：E11.肝癌血行肝外转移最多见于A、肺B、胰C、肾D、胃E、脑正确答案：E12.健康体检时，胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节，此时应首先进行的检查是A、定期复查胸部X线片B、支气管镜检查C、痰细胞学检查D、胸部CTE、经皮穿刺活检正确答案：E13.进行性血胸的诊断依据不包括A、脉快、血压持续下降B、胸腔引流连续3个小时，总量300mlC、CHb、RBC反复测定呈持续下降D、胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大E经输血补液后血压不回升，且逐渐下降E、经输血补液后血压不回升，且逐渐下降正确答案：D14.下列选项中，不属于阑尾炎辅助检查的是A、直肠指检B、腰大肌试验C、结肠充气试验D、抬腿试验E、X线钦剂灌肠正确答案：E15.男性，37岁，跌倒后手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。

外科各论习题库(附答案)

外科各论习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于A、坐骨神经分布区B、阴部神经分布区C、股神经分布区D、股外侧皮神经分布区E、闭孔神经分布区正确答案：A2.男性，58岁。

近4个月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。

对诊断最有价值的检查是?A、胸部X线片B、食管吞钡C、食管拉网D、纤维食管镜+活检E、纵隔CT正确答案：D3.腹外痴最重要的发病原因是A、长期从事腹内压高的工作B、慢性咳嗽C、长期便秘D、腹壁有薄弱点或缺损E、长期排尿困难正确答案：D4.非手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔引起无休克的急性腹膜炎,应采取的体位是A、右侧卧位B、头、躯干和下肢各抬高约20°C、半卧位D、平卧位，E、左侧卧位正确答案：C5.女，38岁，边远山区人，甲状腺肿大10多年，近来增大明显影响呼吸。

检查双侧甲状腺多发结节。

首先考虑的诊断是A、弥漫性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、甲状腺腺瘤D、甲状腺炎E、甲状腺髓样癌正确答案：B6.男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。

要确诊病因，最简便的影像学检查是A、CTB、MRIC、B超D、KUBE、膀胱造影检查正确答案：C7.血栓闭塞性脉管炎的特征是A、与酒精中毒有关B、累计内脏C、"没有间歇性跛行 "D、肢体皮肤正常E、游走性血栓性浅静脉炎正确答案：E8.早期出现无痛性黄疸的疾病是A、胆总管下端结石B、急性胰腺炎C、胰腺假性囊肿D、胆囊癌E、壶腹部癌正确答案：E9.胃小弯侧溃疡大出血时,破损的血管是A、肝固有动脉B、胃网膜左动脉C、胰十二指肠.上动脉D、胃十二指肠动脉E、胃右动脉10.男性，25岁，右胸刀刺伤，见患者神志清楚，血压脉搏在正常范围，刀口在右胸第六肋间隙，可听见气体进出伤口的声音，立即采取的措施是A、立即行胸腔闭式引流B、封闭伤口C、输液D、胸腔穿刺E、吸氧正确答案：B11.女性患者，50岁，无意发现左乳肿物1月。

外科各论习题库(含参考答案)

外科各论习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.(单选题，1 分)女,25岁,妊娠26周。

颈部增粗伴憋气1个月。

查体:P100次/分,BP100/70mmHg。

甲状腺Ⅲ度肿大,气管左偏。

实验室检查:T3、T4高于正常。

首选的治疗方法是A、口服甲状腺素片B、口服丙硫氧嘧啶C、外放射治疗D、同位素131I治疗E、手术治疗正确答案：E答案解析：①青年女性,甲状腺Ⅲ度肿大,血清T3、%增高,应诊断为原发性甲亢。

妊娠甲亢分为T1期(孕1~3个月)、T2期(孕4~6个月)、T3期(孕7~9个月)。

患者妊娠26周,应诊断为妊娠甲亢T2期。

由于患者甲状腺巨大,导致气管左偏,压迫气管引起呼吸困难,故需手术,手术应在 1.2期进行。

②口服甲状腺素片常用于治疗青春期单纯性甲状腺,丙硫氧嘧啶常用于甲亢的药物治疗,外放射常用于甲状腺未分化癌的治疗,放射性131 I治疗为美国甲亢的首选治疗方法,我国少用。

2.(单选题，1 分)早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是A、足量有效抗生素加关节切开引流B、合理有效抗生素加石膏固定C、足量有效抗生素加功能锻炼及理疗D、足量有效抗生素加支持疗法E、足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素正确答案：E3.(单选题，1 分)男孩，8岁。

左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。

检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。

X线片示关节间隙增宽。

其诊断首先应考虑为A、膝关节结核B、风湿性关节炎C、痛风关节炎D、化脓性关节炎E、类风湿性膝关节炎正确答案：D4.(单选题，1 分)排便时脱出肛门,需手推才能还纳的圆形肿物是A、混合痔B、环形痔C、直肠脱垂D、内痔E、外痔正确答案：C答案解析：①直肠脱垂主要表现为排便时直肠黏膜自肛门脱出。

初发时较小,排便时脱出,便后可自行复位。

当体积较大时,便后需用手托回肛门内(C)。

直肠脱垂呈环形,黏膜表面平滑,肛管括约肌松弛:②环形痔是指混合痔呈环状脱出肛门外,黏膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛(B)。

外科各论考试题(附答案)

外科各论考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性,60岁。

阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气1天余。

1年前急性胆囊炎穿孔做过手术。

进行Ⅹ线钡灌肠检查时发现:钡剂进入距肛门20cm处受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”形。

其诊断应为？A、急性小肠扭转B、粘连性肠梗阻C、直肠癌并梗阻D、乙状结肠扭转E、乙状结肠癌正确答案：D2、哪种结石易在碱性尿中形成A、磷酸盐结石B、草酸盐结石C、黄嘌呤结石D、尿酸结石E、胱氨酸结石正确答案：A3、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、嗜血属流感杆菌C、乙型链球菌D、大肠杆菌E、肺炎球菌正确答案：A4、男，51岁，进食哽噎2月余，症状逐渐加重。

近3月来左胸痛，服用“救心丸”无改善。

)如患者吞钡X线片检查发现食管胸中段一充盈缺损，最可能的诊断是?A、食管平滑肌瘤B、贲门失弛症C、食管炎D、食管憩室E、食管癌正确答案：E5、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A、腋中线第6~8肋间隙B、腋前线第6~8肋间隙C、腋后线第6~8肋间隙D、腋中线与腋后线之间第6~8肋间E、腋前线与腋中线第6~8肋间隙正确答案：D6、属于稳定骨折的是A、粉碎骨折B、斜形骨折C、嵌入骨折D、椎体1/3骨折E、螺旋骨折正确答案：C7、患者成年男性，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并肉眼全程血尿，尿中伴有小血块，查体：神志清楚，急性面容，BP110/70mmHg，P100次/分，心肺未闻及异常，左腰部皮肤有青紫，肾区压痛，腹部无压痛及反跳痛，考虑初步诊断为A、膀胱周围B、会阴浅袋C、会阴深袋D、阴茎部E、阴囊部正确答案：B8、简易基础代谢率计算公式是A、(脉率-脉压)-111B、(脉率-脉压)+111C、(脉率+脉压)+111D、(脉率+收缩压)+111E、(脉率+脉压)-111正确答案：E9、腰4~5椎间盘突出通常压迫的神经根是A、腰5B、骶2D、骶1E、腰3正确答案：A10、目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是A、头颅X线平片检查B、脑血管造影C、脑室造影D、放射性同位素扫描E、强化CT或MRI正确答案：E11、患者，28岁，因骑摩托摔倒致伤2小时入院。

外科各论习题库及答案

外科各论习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、(单选题，1 分)右肾下极 2.5cm×2.0cm肾癌，左肾无功能，应选择的治疗方法是A、免疫治疗B、随访观察C、根治性肾切除术D、肾部分切除术E、放射治疗正确答案：D答案解析：①根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法,本例对侧肾功能正常,故可行根治性肾切除(C)。

②患者右侧肾下极局限性癌肿,而对侧肾无功能,因此不能行根治性肾切除,仅能行右侧肾下极部分切除(D)。

③肾癌对放化疗均不敏感。

2、(单选题，1 分)某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无好转，X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线，无移位。

其骨折的主要成因是A、直接暴力B、疲劳性骨折C、间接暴力D、肌拉力E、骨髓炎正确答案：B答案解析：骨折成因包括直接暴力、间接暴力、疲劳性骨折。

直接暴力是指暴力直接作用于骨折部位导致骨折。

间接暴力是指暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩使肢体远处发生骨折。

疲劳性骨折是指长期、反复、轻微的损伤导致肢体某一特定部位的骨折,如远距离行军易致腓骨下1/3骨折。

3、(单选题，1 分)男,60岁,吞咽时梗噎感2个月。

食管X线钡剂造影检查示:食管偏心型充盈缺损,中心可见“龛影”,黏膜皱襞破坏,管壁僵硬。

最可能的临床诊断是A、食管静脉曲张B、食管平滑肌瘤C、食管癌D、食管憩室E、贲门失弛缓症正确答案：C答案解析：①老年男性吞咽时梗噎感,应首先考虑食管癌或贲门失弛缓症:食管癌钡餐检查的典型表现:食管黏膜紊乱、中断、充盈缺损、小龛影、管壁僵硬,故本例应诊断为食管癌(C)。

②食管静脉曲张钡餐检查可发现食管黏膜呈蚯蚓状改变:食管平滑肌瘤钡餐检查可出现“半月状”压迹:食管憩室钡餐检查可见钡影外溢呈憩室状。

贲门失弛缓症钡餐检查可见食管下端呈“鸟嘴征"。

4、(单选题，1 分)X线显示腰大肌阴影增宽有助于诊断的是A、腰椎骨折B、腰椎骨关节炎C、腰椎结核D、腰椎间盘突出症E、颈椎病正确答案：C5、(单选题，1 分)男,55岁。

外科各论试题与参考答案

外科各论试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.(单选题，1 分)下列哪种骨折不会出现骨折专有体征?A、腕骨骨折B、头骨骨折C、肱骨骨折D、髋骨骨折E、股骨骨折正确答案：B答案解析：骨折的专有体征包括局部畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,但有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折,可不出现骨折专有体征。

头骨骨折多为裂缝骨折,可不出现骨折专有特征(B)。

2.(单选题，1 分)女性患者无发热和腰痛,有膀胱刺激征和血尿A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、泌尿系结核D、膀胱结石E、膀胱肿瘤正确答案：A答案解析：①急性膀胱炎好发于育龄期女性,主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,约30%患者可有血尿。

急性膀胱炎一般无发热等全身症状,无腰痛及肾区叩击痛(A)。

②膀胱癌好发于50~70岁男性,典型症状是无痛性间歇性肉眼血尿(E)。

③急性肾盂肾炎常表现为腰痛、膀胱刺激征、发热、肾区叩痛。

泌尿系结核常表现为低热盗汗、膀胱刺激征。

膀胱结石常表现为排尿中断、改变体位后可继续排尿、膀胱刺激征等。

3.(单选题，1 分)乙状结肠扭转的典型X线征象是A、充盈缺损B、鹅卵石征C、杯口征D、铅管征E、鸟嘴征正确答案：E答案解析：①克罗恩病的肠管病变呈节段性分布,胃肠钡餐造影和钡剂灌肠可见肠黏膜皱襞粗乱、纵行溃疡、鹅卵石征、肠腔狭窄、瘘管形成、假性息肉(B)。

②乙状结肠扭转钡剂灌肠可见扭转部位钡剂受阻,钡影尖端呈鸟嘴征(E)。

③结肠癌钡剂灌肠示充盈缺损,肠套叠钡剂灌肠呈杯口征,溃疡性结肠炎钡剂灌肠呈铅管征。

4.(单选题，1 分)男,62岁。

进行性吞咽困难2月余。

既往体健。

查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。

浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛。

上消化道X线钡剂造影:食管下段黏膜紊乱,部分管壁僵硬。

为明确诊断,首选的检查是A、胸部增强CTB、PET-CTC、食管拉网细胞学检查D、胃镜E、食管B超正确答案：D答案解析：①老年患者,进行性吞咽困难,X线钡剂造影示食管下段黏膜紊乱,管壁僵硬,应考虑食管癌。

外科各论试题库与参考答案

外科各论试题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.(单选题，1 分)不伴有胆囊肿大的是A、胆总管结石B、壶腹癌C、胰头癌D、胆囊炎E、肝门部肿瘤正确答案：E答案解析：①从肝脏分泌的胆汁,经左右肝管→胆总管→胆胰共同通路一开口于十二指肠降部。

肝门部肿瘤使胆汁排出受阻,早期即可引起黄疸。

由于胆汁受阻于肝门部,不会经胆囊管进入胆囊,因此胆囊空虚萎陷,无胆囊肿大(E)。

②胆总管结石可阻塞胆总管下端,使胆汁排出受阻,引起黄疸。

当并发胆道感染时,表现为典型的Charcot三联征,即右上腹绞痛、寒战高热、波动性黄疸(A)。

③壶腹癌、胰头癌均可压迫胆总管下端导致黄疸,由于胆总管下端受阻,胆汁经胆囊管逆流进入胆烫,使胆囊被动充盈而肿大,因此壶腹癌、胰头癌常表现为无痛性进行黄疸+胆囊肿大。

胆囊炎可有胆囊肿大,但不会阻塞胆汁排出通道引起黄疸。

2.(单选题，1 分)男,25岁。

头部摔伤,着力点位于右侧颞枕部,就医时出现“熊猫眼”征,鼻孔流出血性液体。

最可能的诊断是A、颅前窝底骨折B、双眼眼睑挫伤C、双眼结膜出血D、双侧视神经损伤E、脑震荡正确答案：A答案解析：①熊猫眼征是颅前窝骨折的典型症状。

患者鼻孔流出血性液体,提示脑脊液鼻漏,故应诊断为颅前窝骨折(A)。

②双眼睑挫伤、双眼结膜出血、双侧视神经损伤、脑震荡均不会出现脑脊液鼻漏。

3.(单选题，1 分)女，75岁。

摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。

查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。

最可能的诊断是A、Galeazzi骨折B、Colles骨折C、Monteggia骨折D、Chance骨折E、Smith骨折正确答案：B答案解析：①“枪刺刀”畸形为colles骨折正面观的典型畸形,故答B。

②盖氏(Galeazzi)付折是指桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位。

孟氏(Monteggia)骨折是指尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头脱位。

Chance忖折是指胸腰椎椎体水平状撕裂性损伤。