第三章 推拿治则与治法
推拿治疗的原则与治法
推拿治疗的原则与治法推拿治疗的原则和治疗方法是中医传统疗法的重要组成部分。
推拿作为一种非药物、非手术的物理疗法,通过按摩、揉捏、推拿等手法刺激身体表面的穴位、经络、组织,调节气血运行,调整脏腑功能,达到治疗疾病、保养健康的目的。
下面将详细介绍推拿治疗的原则和治疗方法。
一、推拿治疗的原则:1.辨证论治原则:推拿治疗必须根据病情的类型、病位的变化和病机的不同,进行辨证论治。
中医认为疾病的产生是由于人体阴阳失调导致气血运行受阻或脏腑功能失调,因此治疗疾病的关键在于辨证施治,根据病情的表现特点选择适合的治疗方法。
2.病因病机原则:推拿治疗必须根据病因病机来施治。
中医认为不同的疾病有不同的病因病机,例如风寒病、湿热病、气血不足等,治疗时必须根据病因病机来选择合适的手法和穴位进行治疗,以达到疏通经络、调和阴阳、平衡气血的目的。
3.综合治疗原则:推拿疗法通常不是单独使用的,而是与其他疗法结合使用,例如推拿配合针灸、中药治疗等。
综合治疗能够发挥不同疗法的优势,增强治疗效果,加速康复进程。
例如,在治疗肌肉骨骼疾病时,推拿可以通过按摩刺激,放松肌肉,缓解疼痛,而针灸则可以刺激经络,调和气血,促进组织修复。
二、推拿治疗的方法:1.按摩:按摩是推拿中常用的手法之一,它通过手掌、指腹等手部操作,以适度的力度按摩人体表面的肌肉、筋脉,可以促进血液循环,放松肌肉,消除疲劳,增强身体的抵抗力和免疫力。
2.揉捏:揉捏是指用手掌、指尖等手部操作对人体表面组织进行挤压、握动、推托的手法。
揉捏可以调节气血循环,疏通经络,舒筋活络,缓解肌肉疼痛,增强腺体的分泌功能,促进新陈代谢。
3.推拿:推拿是指用掌心、掌根等手部操作对人体表面的肌肉、穴位进行适度的推动、推按。
推拿可以调和阴阳,通经活络,调节脏腑功能,增强体质,治疗疾病。
4.按穴:按穴是指用手指或特定工具对人体穴位进行刺激。
穴位是人体经络上特定的点位,通过按摩、按压等手法刺激穴位可以调节气血运行,调整脏腑功能,达到治疗疾病的目的。
推拿治疗的原则与治法
河南中医药大学三附院推拿科 董升
第一节 推拿治疗原则
一、治病求本 二、扶正祛邪 三、调整阴阳 四、四因制宜
一、治病求本
《素问· 阴阳应象大论》曰:“治病必求于本。”“本”似树 木的根,可以引申为本源、本质。治病求本,是要告诫医者 在错综复杂的临床表现中,要探求疾病的根本原因,针对疾 病的根本原因确定正确的治本方法,这是中医临床辨证论治 最基本的治疗原则。 临床上用推拿治疗软组织损伤性疼痛,若能确定原发性疼痛 病灶的位置,加以施治,可以起到事半功倍的效果;但是, 若将继发性的疼痛位置或传导性的疼痛位置误认为是原发性 病灶,则会舍本逐末,很难取得满意的疗效。再如,腰椎滑 膜嵌顿性急性腰痛,若能明确诊断,适时选择合适的治疗体 位和治疗手法,可以取得明显的疗效,但若误诊为急性腰扭 伤而加以治疗,则难以取得疗效,甚至会加重病情。 临床上疾病的症状复杂多变,标与本的关系也是相对的,在 临证时要不被假象所迷惑。当不明确标本时,则应先治其标, 去伪存真,由标及本,掌握标本相互转化的规律,做到治病 求本。
四、四因制宜
(一)因病制宜 :临床上,根据不同的病证和病位,选 用不同的推拿手法和刺激量。 因病证不同,推拿选用不同的手法。如:虚寒证用补法, 一般以挤压、摩擦类等手法操作;实热证用泻法,以推法、 拿法等手法操作;关节错位,运用拔伸、扳法等以理筋整 复;关节粘连,运用弹拨等手法以松解、理筋。 因病位不同,推拿选用不同的手法。如:如病在筋脉、肌 肉,尤其是病变部位在肌肉肥厚处,手法宜重,刺激宜强, 可选用按、揉、拿、推等手法,同时还应注意肌肉、筋脉 的走行及深浅;如病变部位在骨关节者,手法宜轻,刺激 宜小,可选用拨、摇、振等相对轻柔的手法,以免伤及关 节。推拿治病,在于功力,要恰到好处,中病即止,才能 奏效。
小儿推拿治疗八法
小儿推拿治疗八法小儿推拿治疗八法推拿是中医学的重要组成部分。
推拿的治疗原则就是中医的治疗原则。
它们是在中医治疗思想指导下,根据整体观、天人观、阴阳五行和脏腑经络等理论所制订出来的具有普遍指导意义的治疗规则。
传统中医的治疗原则包括:治未病,治病求本,扶正祛邪,调整阴阳,调整升降和因时、因地、因人制宜等。
治疗原则是治疗思想的集中体现,是中医学术的基本内容。
它具有抽象性、纲领性、全局性和指导性。
治疗方法俗称治法,是在治疗原则指导下对具体辨证结果所提出来的具有针对性的治疗方法。
它从属于治疗原则,反应治疗原则,是治疗原则的具体化,任何治疗方法都是从属于或体现出一定的治疗原则。
治法具有客观性、可操作性和针对性的特点。
治疗八法《内经》已见雏形,如《素问至真要大论》就有“寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之,坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥者濡之,急者缓之,散者收之,损者温之,逸者行之,惊者平之。
上之下之,摩之浴之,薄之劫之,开之发之,适事为故。
”。
金·张子和《儒门事亲》将攻邪总结为汗、吐、下三途,并将按摩归于其中(汗吐下),明张景岳发挥了温法与补法。
清·程钟龄《医学心悟》云:“论病之源,从内伤外感四字括之。
论病之情,则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。
而治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之”。
从而建立起治疗八法。
一、推拿汗法【基本原理】《素问·阴阳应象大论》:“其在皮者,汗而发之。
” 即通过发汗以驱除在表之邪气。
如“汗者,散也”,“体若燔炭,汗出而散”等。
可见,出汗,是邪较轻浅时一种由内向外,向上宣泄的趋势。
故在汗法中,出汗为其现象,而宣散向表、向上,逐邪透达为其本质。
【主要适应范围】1.外邪侵袭肌表:如外感六淫、恶寒发热无汗。
2.高热无汗。
3.皮肤病:风疹,荨麻疹,麻疹初起或疹出不透,及疮疡初起、咳嗽、泄泻等见表证。
临床上对于外感风寒可用拿法,先轻后重,使汗逐渐透出,达到祛风散寒解表的目的。
简述推拿的治疗原则
简述推拿的治疗原则
推拿是一种古老而有效的中医疗法,其治疗原则主要包括以下几个方面。
推拿的治疗原则是“疏通经络”。
中医认为,人体的经络是身体内部的运行通道,通过调理经络可以达到疏通气血、调和阴阳的目的。
推拿通过按摩、揉捏、推拿等手法刺激经络,促进气血循环,调节脏腑功能,从而达到治疗疾病的效果。
推拿的治疗原则是“活血化瘀”。
中医认为,疾病的形成往往与体内的淤血和瘀血有关,推拿可以通过按摩、拍打等手法刺激经络,促进血液循环,消除淤血和瘀血,从而改善疾病的症状。
推拿的治疗原则是“调和阴阳”。
中医认为,人体的健康与阴阳平衡密切相关,推拿可以通过按摩、揉捏等手法调节经络,平衡阴阳,调和脏腑功能,从而达到治疗疾病的效果。
推拿的治疗原则还包括“辨证施治”。
中医认为,疾病的发生与体内的阴阳失衡有关,推拿治疗时需要根据病情辨证施治,选择适当的推拿手法和穴位,以达到调节阴阳、恢复健康的效果。
推拿的治疗原则还包括“因人而异”。
中医强调个体化的治疗,推拿也不例外。
不同的人体质和疾病表现会有所不同,推拿师需要根据每个人的具体情况,选择适合的推拿手法和穴位,以达到最佳的
治疗效果。
推拿作为一种独特的中医疗法,其治疗原则主要包括疏通经络、活血化瘀、调和阴阳、辨证施治和因人而异。
通过按摩、揉捏、推拿等手法刺激经络,推拿可以促进气血循环,调节脏腑功能,达到治疗疾病的效果。
另外,推拿还强调因人而异,根据个体情况进行个体化的治疗,以达到最佳的疗效。
中医推拿疗法原则
中医推拿疗法原则中医推拿疗法是中医学的重要组成部分,旨在通过按摩、揉捏、推拿等手法来调整和平衡人体的气血运行,以达到治疗疾病、保健养生的目的。
在中医推拿疗法中,有一系列的原则被严格遵循,以确保疗效的达成。
下面,将介绍中医推拿疗法的原则。
一、辨证论治原则中医推拿疗法的核心是辨证施治,即根据患者的整体状况和病情,进行全面的辨证分析,以确定适应症,并制定相应的治疗方案。
辨证论治是中医推拿疗法与西医物理治疗的重要区别之一。
在中医推拿疗法中,可以根据患者的病情进行辨证施治,包括寒热虚实、气血阴阳等方面的辨证分析。
根据辨证结果,选择相应的推拿手法和穴位,进行针对性的治疗。
辨证论治原则的运用确保了中医推拿疗法的针对性和个体化,提高了治疗效果。
二、整体观念原则中医强调整体观念,认为人体是一个有机整体。
在推拿疗法中也是如此,治疗一个病症的时候,要考虑人体的整体状态,而不只是局部的症状。
因为人体的各个部分都是相互联系、相互影响的,局部问题可能是整体失调的反映。
在运用中医推拿疗法时,要全面了解患者的病情,对于其他症状和体征也要加以重视。
只有从整体上把握患者的状况,才能制定出有效的治疗方案,并提高治疗效果。
三、按摩手法原则中医推拿疗法主要通过按摩手法来调整和刺激人体的经络、穴位,以调整气血的运行,治疗疾病和健康保健。
在中医推拿疗法中,有一些常用的按摩手法,如推、揉、捏、拿、按、点等。
不同的手法应用于不同的病症,达到相应的疗效。
在选择和应用按摩手法时,需要根据患者的病情进行判断。
不同的手法有不同的功效,有些手法适用于疏通经络,有些手法适用于调和气血,而有些手法适用于强壮脏腑等。
因此,在中医推拿疗法中,按摩手法的选择和应用至关重要,需要经验丰富的医师进行操作。
四、适度原则中医推拿疗法是一种温和无创的治疗方法,因此,在应用中需要遵循适度原则。
适度原则包括两个方面,一方面是按摩手法的适度,另一方面是治疗程度的适度。
按摩手法的适度要求操作不过激、不过强,以免伤及正常组织,或者引起不必要的疼痛。
推拿学重点
绪论推拿古称按摩,有按蹻,蹻摩,跷引、按兀等诸多名称,是中医学的中药组成部分,属于中医外治法范畴。
明代由于南方小儿推拿的星期,按摩的名称逐渐被推拿代替。
清代的《厘正按摩术》“推拿者,按摩之异名也,按摩一法,北人常用之,名为按摩;南人专以治小二,明月推拿”我国第一部按摩专著《黄帝岐伯按摩十卷》我国现存最早推拿专著《小儿按摩学》推拿在急诊医学中的应用,最早记载见于《周礼疏案》从《素问异方法宜论》记载来看,最早应用推拿的是殷地人“按之则气散,故按之痛止”认识到推拿有温经散寒的作用。
“按之则热气至,热气至则痛止矣”,通过按揉背俞穴有治疗心痛的作用。
华佗不仅发明了五禽戏,同时也积极倡导推拿学。
释慧琳《一切经音义》对导引和按摩进行了区分,“凡人自摩自捏,伸缩手足,除劳去烦,名为导引”;“若使别人握弱身体,或摩或捏,即名按摩也”正骨八法:摸、接、端、提、按、摩、推、拿。
腹诊推拿流派擅长“温、补、消、和、通、汗、吐、下”八法。
推拿治则与治法治疗原则:治病求本,扶正祛邪,调整阴阳,因时因地制宜,治未病治法:温、通、补、泻、汗、和、散、清八法推拿手法推拿手法的基本要求:均匀、柔和、持久、有力、深透基本手法可分为摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类和运动关节类六大类。
一、要求:沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实、压力、作用力方向(外上30~45度方向移动)、频率(每分钟120~160次)二、特点:1、接触面较小,压强较小,深透力强,手法功力缠绵。
2、以指端操作时,接触面小,易于施力,刺激相对较强,如以罗纹面操作,则接触面较大,刺激相对平和。
3、一指禅推法并非以外力的操作求效,而是讲究内功、内径,待手法熟悉后,功到自然成,深透力强,适用于经络穴位上的操作。
4、要紧推慢移。
5、严格要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实,吧上肢各关节的活动度限制到最小范围。
三、临床应用:可适用于全身各个部位,尤其以经络穴位为佳,即所谓循经络,推穴道。
推拿的治疗原则与治法课件
• 一是手法作用的性质; • 二是手法的刺激量; • 三是施术部位或穴位的特异性。
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观,权 力必须 为职工 群众谋 利益, 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观,权 力必须 为职工 群众谋 利益, 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
• 由于疾病的证候表现多种多样,病理变化 极为复杂,且病情又有轻重缓急的差别, 不同的时间、地点,不同的个体,其病理 变化和病情转化不尽相同。
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观,权 力必须 为职工 群众谋 利益, 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
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• (1)急则治标 • (2)缓则治本 • (3)标本兼治
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观,权 力必须 为职工 群众谋 利益, 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
• 求本,是指治病要了解疾病的本质,了 解疾病的主要矛盾,针对其最根本的病因 病理进行治疗。 “标本”是相对而言的,用以说明病变 过程中各种矛盾的主次关系。
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观,权 力必须 为职工 群众谋 利益, 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
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(三)扶正袪邪
• 疾病的过程,在一定意义上,可以说是正气 与邪气矛盾双方相互斗争的过程,邪胜于正 则病进,正胜于邪则病退。因而治疗疾病, 就是要扶正气,祛除邪气,改变双方的力量 对比,使之向有利于健康的方向转化,所以 扶正祛邪也是指导临床的一条基本原则
推拿讲义-推拿作用原理
软组织损伤的作用原理
活血化瘀 松解粘连 镇痛 消除肌紧张
活血化瘀
促进局部及周身血液循环:通过推拿手法可促进局 部血液循环,加快局部代谢,治疗局部炎症、肿胀。 现代研究表明推拿有改善微循环障碍的作用,认为 血管轮廓清晰度改善, 消除外伤引起的微血管挛缩。 推拿对血液流态与流速两项指标有很好的改善,从 而改善组织营养,为创伤修复创造条件“ 研究提示推拿能缓解毛细血管前括约肌痉挛,因而改 变断线状血流为直线血流,其袢顶瘀血由暗红色瘀血 变成鲜红色。
松解粘连
防止粘连 剥离粘连组织
镇
痛
推拿后神经系统、组织器官均可释放出具有 生物活性的化学物质,并可由此改善血液循环, 加速致炎致痛物质、酸性代谢产物的清除,从 而产生治疗和镇痛效应。 痛阈
现代研究例选
姜氏[8]运用放射分析法对腰椎间盘突出症患者指压推拿前后 脑脊液中cAMP、cGMP进行测定,发现指压推拿可升高 cGMP以及降低cAMP/cGMP的比值,认为脑内cGMP、Ach及 阿片受体在指压推拿镇痛效应中均起重要作用. cAMP(环腺核酸或者腺苷环磷酸) cGMP(鸟苷环磷酸) 张氏[9]通过推拿家兔内关穴实验发现能提高家兔耳壳的痛阈, 并且推测推拿的作用信息是经外周神经传入脊髓,作用于脊髓 上结构,包括大脑皮层、丘脑等,经中枢水平的整合,产生下行 性调整作用,从而产生镇痛作用。
消除肌紧张
推拿直接放松肌肉的机理: 加强局部循环,使局部组织温度上升; 在适当的刺激下,提高了局部组织的痛阈, 将紧张或痉挛的肌肉充分拉长,从而解除其肌紧张 痉挛,以消除疼痛。 推拿消除导致肌肉紧张病机的机理 加强损伤组织的循环,促进损伤组织的修复; 在加强循环的基础上,促进因损伤而引起的血肿、 水肿的吸收; 对软组织有粘连者,可帮助松解粘连。
简述推拿的治疗原则。
推拿的治疗原则主要有7个,强则松之、寒则温之、瘀则祛之、肿则消之、失则调之、凝则动之、塞则通之。
1、强则松之:“强”是指筋强;“松”是指放松。
损伤导致的肌肉痉挛,采用放松类手法,可以缓解肌肉痉挛。
2、寒则温之:“寒”是指受寒或者虚证表现为寒者;“温”是指温通、温热,多种伤科疾病与受寒受凉或者阳气不足有关,同时寒邪可以加重损伤,治疗时应该采用温通类手法,以帮助温散寒邪、补虚助阳。
3、瘀则祛之:“瘀”是指瘀血,“祛”是指祛瘀。
瘀血是损伤的常见症状,治疗时应采用活血祛瘀的手法。
4、肿则消之:“肿”是指肿胀,“消”指消肿。
肿胀是损伤的常见症状,治疗时应采用消肿的手法。
5、失则调之:“失”是指脏腑功能失调,“调”是指调节。
脏腑功能失调,治疗时应选用调节脏腑、经络、气血的手法。
6、凝则动之:“凝”是指筋凝、筋结,“动”指帮助肢体恢复关节的运动功能。
如果筋凝、筋结功能受限,治疗时可以采用助动类手法,以帮助恢复关节功能。
7、塞则通之:“塞”指经络闭塞,“通”是指疏通。
如果经络闭塞,气血运行受阻,不通则会痛,治疗时应采用疏通经络的手法止痛。
推拿治疗原则及治法ppt课件
汗法
• 汗法是发汗,发散的意思,使病邪从表而 解。汗法大致适用于风寒外感和风热外感 两类病症。汗法多注重于挤压类和摆动类 手法中的拿法、按法、一指禅推法等。
汗法
• 在施用推拿手法时,对风寒外感,用先轻 后重的拿法加强刺激,步步深化,因重那 么解表,使全身汗透,到达祛风散寒的目 的。风热外感,那么用轻拿法,宜柔和轻 快。
推拿根本治法
• 推拿是用手法作用于患者体表的特定 部位或穴位来治病的一种疗法。因此 手法的治疗作用取决于:一是手法作 用的性质和量,二是被刺激部位或穴 位的特异性。
推拿根本治法
• 根据手法的性质和作用量,结合治疗和部 位,推拿治疗有温、补、通、泻、汗、和、 散、清八法。
• • 1.温法 2.通法 3.补法 4.泻法
• 临床治疗时常用挤压类和摩擦类手法,手 法要刚柔兼施。
补法
• 补者,即滋补,补气血津液之缺乏,脏腑 机能之衰弱。
• 通常以摆动类、摩擦类为主,但手法要轻 而柔,不宜过量刺激。
泻法
• 普通用于下焦实证。临床普通可用摆动类、 摩擦类、挤压类手法治疗。
• 手法的力量要稍重,手法频率由慢而逐渐 加快。
第三章 推拿治疗原那么及治法
推拿治疗原那么
• 治疗原那么〔定义〕:是在整体观念和辨 证论治根本精神指点下,对临床病证制定 的具有普遍指点意义的治疗规律。
推拿治疗原那么
• 治病求本:“治病必求其本〞是中医推拿 辨证施治的根本原那么之一。
• 扶正祛邪 • • 调整阴阳
• 因时、因地、因人制宜〔三因制宜〕
• 推拿所用的散法普通以摆动类、摩擦类手 法为主,手法要求轻快柔和。
清法
• 清法是运用刚中有柔的手法。治疗时应鉴 别病在里在表,病在里者还需区分是属气 分热或血分热,是实火还是虚火,然后方 可根据不同情况,采取相应的手法。
推拿基本手法
推法
• 【操作要领】指腹(或指端)或一手掌或双手掌或肘尖部紧贴患者皮 肤向前直推(单方向的直线运动),亦可沿筋肉结构形态顺而推之。
• 【作用与应用】 活血通络,解痉止痛,散瘀消肿。 指推法多用于头面部、颈部及肢体远端,用于治疗头痛、落枕、
肌腱炎、腱鞘炎等。掌推法适用于腰背、胸腹及上、下肢等,用于治 疗腰背酸痛,上、下肢肌肉痉挛、麻木,胸腹胀痛等症;肘推法刺激 性较强,用于形体肥胖、肌肉丰厚或因宿疾痹痛而感觉较迟钝的患者。 多施于腰背两侧或臀部,可用于治疗风湿痹痛、腰肌劳损等病症。
• 本法操作时用力要稳,动作要均匀连续;呼吸 自然,不可屏气。频率每分钟100-120次。Fra bibliotek动作要领
• 着力部分要 紧贴体表,直接接触皮肤操作,不宜过度 施压,须直线往返运行,往返的距离应尽、力拉长, 力量要均匀,动作要连续不断,有如拉锯状。
• 擦法产生的热量应以透热为度。即术者在操作时感觉 擦动所产生的热已徐徐进入受术者的体内,此时可称 为“透热”。透热后,结束于法操作。
1.根据手法动作形态分类
有摆动类、摩擦类、振动类、扣击类、挤压类、运动关节类
2.根据手法应用对象分类
有成人推拿手法、小儿推拿手法
3.根据治疗过程分类
有准备手法、治疗手法、结束手法
4.根据主要作用部位和功能特点分类
有松解类和整复类
5.按照施力特点归纳分类
1)垂直用力:如按法、压法、点法、掐法、踩跷法 2)水平用力:如摩法、擦法、平推法、抹法 3)对称用力:如拿法、捏法、挤法、搓法、 捻法 4)对抗用力:如拔伸法、牵法、斜扳法 5)综合用力:如摇法、扳法、背法
手法:狭义的理解是用手来操作,虽然大部分手法是通过 手部的技巧动作,直接作用于患者肢体完成的,如推法、按 法、拿法。但也有一部分手法是通过人体的其他部位来完成 的,如踩跷法是通过足部直接作用于患者的肢体,点法中的 肘点法是通过医生的肘尖作用于患者肢体来完成的,因此对 手法应从广义理解才是正确的。
小儿推拿病症治疗原则及推拿手法
小儿推拿病症治疗原则及推拿手法小儿推拿是一种有效的治疗方法,对于儿童常见的病症有着显著的疗效。
小儿推拿的治疗原则主要包括调整脏腑功能、改善气血循环、调整神经功能等。
推拿手法是小儿推拿的具体操作方法,共有21种常用手法,下面将详细介绍。
1.调整脏腑功能:小儿推拿可以通过刺激穴位、按摩身体,调整脏腑功能,增强机体的自我调节能力。
2.改善气血循环:通过推拿手法的实施,可以促进气血的循环,提高机体的免疫力,增强抵抗力。
3.调整神经功能:小儿推拿可以刺激神经末梢,改善神经系统的功能,调整机体的神经内分泌平衡。
4.缓解症状:小儿推拿可以通过刺激穴位,缓解疼痛、痉挛等症状,提高患儿的生活质量。
下面是小儿推拿常用的21种手法合集:1.常规推拿:按摩整个身体,促进气血循环,增强机体的免疫力。
2.动推:用手臂的力量进行推拿,对于大面积施力较好,适用于病情较重的儿童。
3.引导推拿:通过手势、声音等方法,引导患儿主动配合推拿,增强治疗效果。
4.柔推:用柔软的手法进行推拿,适用于婴幼儿或体质较弱的儿童。
5.交替推拿:用一手推拿,一手按压,交替进行,增加治疗的刺激力度。
6.单手推拿:用一只手进行推拿,适用于小面积施力的治疗。
7.节拿:用手指按摩关节,缓解关节僵硬和疼痛。
8.揉推拿:用手指进行轻轻揉搓的推拿手法,促进气血循环。
9.点拿:用手指按摩穴位,调整脏腑功能,缓解相应症状。
10.穴位推拿:针对特定病症,按摩相应穴位,缓解病情。
11.海口推拿:通过按摩肚脐周围的穴位,调整脏腑功能,改善消化不良等问题。
12.背穴推拿:按摩背部的穴位,促进气血循环,调整脊柱功能。
13.推背:用手掌按摩背部,促进血液循环,缓解背部疼痛。
14.推肚:用手掌按摩腹部,促进消化功能,缓解腹痛等症状。
15.推扣:用手掌按摩胸部,促进肺部气血循环,缓解呼吸困难。
16.推耳:按摩耳朵周围的穴位,调整耳朵功能,改善听力等问题。
17.推头:用手掌按摩头部,促进血液循环,缓解头痛、偏头痛等症状。
第三章推拿治则与治法
第三章推拿治则与治法第三章推拿治则与治法第一节推拿治疗原则治则, 即治疗原则, 又称治疗法则, 是在整体观念和辨证论治精神指导下制定的,对临床治疗立法、处方、用药, 具有普遍指导意义。
治则与治法不同, 治则是用以指导治疗方法的总则, 治疗方法是治则的具体化。
因此, 任何具体的治疗方法, 总是从属于一定的治疗法则的。
比如, 各种病证从邪正关系统来说,离不开邪正斗争、消长、盛衰的变化, 因此, 扶正祛邪即为治疗总则。
在总则指导下的益气、养血、滋阴、补阳等方法,就是扶正的具体方法; 而发汗、涌吐、攻下等方法,则是祛邪的具体方法。
由于疾病的证候表现多种多样, 病理变化极为复杂, 病变过程有轻重缓急, 不同的时间、地点与个体对病情变化也会产生不同的影响。
因此, 必须善于从复杂多变的疾病现象中, 抓住病变的本质, 治病求本; 根据邪正斗争所产生的虚实变化, 扶正祛邪; 按阴阳失调的病理变化, 调整阴阳;按脏腑、气血失调的病机, 调整脏腑功能、调理气血关系; 按发病的不同的时间、地点和不同的病人, 因时、因地、因人制宜。
一、治病求本治病求本,就是寻找出疾病的根本原因,并针对根本原因进行治疗。
这是推拿辩证论治的一个基本原则,故《素问·阴阳应象大论》说:“治病必求于本。
”“本”是和“标”相对而言的。
标和本是一个相对概念,有多种含义,可用以说明病变过程中各种矛盾的主次关系。
如从邪正双方来说,正气是本,邪气是标;从病因与症状来说,病因是本,症状是标;从疾病先后来说,旧病、原发病是本,新病、继发病是标。
任何疾病的发生发展,总是通过若干症状显示出来的,而疾病的症状只是现象,并不时时反映疾病的本质,有些甚或是假象,只有透过症状表现,进行深入的综合分析,才能探求疾病的本质,找出病之所起,从而确定相应的治疗方法。
坐骨神经痛是推拿临床常见病症之一,但它由多种原因引起,诸如腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、髋关节炎、臀部外伤、臀肌注射位置不当、糖尿病、椎关节炎、腰骶部筋膜炎、腰椎管狭窄症、腰椎结核、椎体转移癌、椎管内肿瘤等,推拿治疗时就不能简单以推拿止痛为方法,而应明确诊断,结合患者的临床表现和相应的理化检查,找出疾病发生的真正原因。
推拿治疗的施术原则
推拿治疗的施术原则包括以下几个方面:
1.治病求本:推拿治疗应该针对疾病的本质进行治疗,通过调理
患者的气血、脏腑功能,达到治疗疾病的目的。
2.扶正祛邪:推拿治疗应该以扶正祛邪为原则,通过刺激患者的
经络、穴位、腠理等,增强患者的正气,祛除病邪,达到治疗疾病的目的。
3.调整阴阳:推拿治疗应该以调整阴阳为原则,通过刺激患者的
经络、穴位等,使阴阳失调的脏腑功能得到调整,达到治疗疾病的目的。
4.辩证施治:推拿治疗应该以辩证施治为原则,根据患者的具体
病情和体质特点,采用不同的推拿手法和穴位组合,以达到最佳的治疗效果。
5.局部治疗与整体调理相结合:推拿治疗应该将局部治疗与整体
调理相结合,在针对局部症状进行治疗的同时,也要注重整体调理,以达到更全面的治疗效果。
6.轻重适宜:推拿治疗应该根据患者的病情和承受能力,采用适
当的力度和手法进行操作,避免过度或不足的操作。
7.持之以恒:推拿治疗应该坚持长期治疗,通过持续的刺激和调
整,逐步改善患者的体质和病情,以达到更好的治疗效果。
总之,在推拿治疗中,需要遵循以上施术原则,针对患者的具体情况进行综合分析和评估,制定个性化的治疗方案,并注意推拿手法
的轻柔、舒适、安全和有效。
同时,还需要注意保持患者良好的心理状态和配合程度,以达到最佳的治疗效果。
推拿治疗总论 推拿治疗的原则和治法 推拿的治疗原则
4、调整阴阳
(1)阴虚阳亢治以滋阴之法。如高血压属阴虚阳亢者,除使用 常规手法外,可采用补肾经的方法即自太溪穴沿小腿内侧面推至 阴谷穴,或按揉涌泉穴。 (2)阳虚阴盛治以温阳之法。如阳虚而致五更泄泻,可摩揉关元 穴、擦肾俞、命门。
4、调整阴阳
3、扶正祛邪
疾病的过程,从某种程度上而言,是正气与邪气矛盾双方互 相斗争的过程,正胜则邪退。因此,扶正祛邪的实质是改变 邪正双方的力量对比,使疾病向痊愈方向转化。扶正即是使 用补法,祛邪主要是使用泻法。
3、扶正祛邪
一般而言,具有兴奋生理功 能、作用时间长、手法轻柔 的刺激为补;具有抑制生理 功能、作用时间短,手法重 的刺激为泻。
传统康复技术 推拿技术
推拿的治疗原则
目
壹 治未病
贰 治病求本
录 叁 扶正祛邪
肆 调整阴阳
伍 三因制宜
1、治未病
“不治已病治未病”是早在《黄帝内 经》中就提出来的防病养生谋略,是 至今为止我国卫生界所遵守的“预防 为主”战略的最早思想
1、治未病
它包括未病先防、已病防变、愈后防复等多个方面的内容,主要有三 层意思:
若阴阳两虚,则应阴阳双补。由于阴阳是 相互依存的,故在治疗阴阳偏衰时,还应 该注意“阴中求阳”、“阳中求阴”,即 是在补阴的同时,辅以温阳;温阳的同时, 适当配以滋阴。
5、三因质疑
因人、因时、因地制宜,是指治疗 疾病要根据季节、地区以及人体的 体质、年龄、性别等不同来制订相 应的治疗方法。
5、三因质疑
一是“未病先防”,预防疾病发生。 二是对疾病的早发现、早诊断、早治疗。 三是“愈后防复”,防止疾病复发。
2、治病求本
治病求本是指治病要了解疾病的本质,了解疾病的主要矛盾, 针对其最根本的病因病机进行治病,但在运用这一原则的时候, 必须正确处理“正治与反治”、“治标与治本”之间的关系。
中医推拿的治疗原则与注意事项
中医推拿的治疗原则与注意事项推拿按摩是中医常见的保健治疗方法,其实推拿按摩在应用于治疗疾病的时候也有相应的原则和要求,这些原则和要求大家一定要知道哦。
以下是小编推荐中医推拿的治疗原则知识,欢迎阅读!中医推拿的治疗原则强则松之“强”是指筋强,即肌肉痉挛;“松”是指松筋、放松、松解。
损伤可以导致肌肉痉挛;资料室应采用放松类手法,以达到缓解肌肉痉挛的目的。
寒则温之“寒”是指一切受寒、受凉,或虚证表现为寒者;“温”是指温通、温热、多种伤科疾病与受寒受凉、或者阳气不足有关,同时寒邪可以加重损伤;治疗室应采用温通类手法,以达到温散寒邪、补虚助阳的目的。
瘀则祛之“瘀”是指瘀血,“祛”是指祛瘀、祛除。
瘀血是损伤的常见症状,治疗是应采用活血祛瘀的手法以祛瘀生新。
肿则消之“肿”是指肿胀,“消”指消散、消肿。
肿胀是损伤的常见症状,治疗时应采用消肿手法是肿胀消退。
失则调之“失”指脏腑功能失调,“调”是指调节、调和、调整。
无论四筋伤导致的脏腑功能失调,还是阴阳、气血、经络失常导致的脏腑功能失调,治疗室应选用具有调节。
调和作用的手法以调节脏腑、经络、气血。
凝则动之“凝”是指筋凝、筋结,“动”指帮助肢体恢复关节运动功能。
筋凝、筋结均为功能受限,治疗时应该采用助动类手法,以达到松解病恢复功能的目的。
塞则通之“塞”指经络鼻塞不同,“通”是指疏通。
经络鼻塞,气血运行受阻,不通则痛;治疗时应采用疏通经络的手法以痛经止痛。
推拿的注意事项身心放松按摩时除思想应集中外,尤其要心平气和,全身也不要紧张,要求做到身心都放松。
取穴准确掌握常用穴位的取穴方法和操作手法,以求取穴准确,手法正确。
用力恰当因为过小起不到应有的刺激作用,过大易产生疲劳,且易损伤皮肤。
循序渐进推拿手法的次数要由少到多,推拿力量由轻逐渐加重,推拿穴位可逐渐增加。
持之以恒无论用按摩来保健或治疗慢性病,都不是一两天就有效的,常须积以时日,才逐渐显出效果来,所以应有信心、耐心和恒心。
推拿基本治法
推拿基本治法温法温,即温热。
温法是用于治疗虚寒证的一种方法。
在手法的选择上多使用摆动、摩擦、挤压类手法。
治疗时手法多缓慢、柔和,作用时间较长,患者有较深沉的温热等刺激感。
如擦督脉有温经散寒的作用。
在经脉和穴位的选择上可以选择督脉、足三里、关元、气海等。
通法通,即疏通。
通法有祛除病邪壅滞的作用。
通法有以下几种:第一,通经脉气血。
如《素问·血气形志》指出:“形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。
”指出按摩可治疗经络不通所引起的病证。
如《医宗金鉴》记载:“按其经络,以通郁闭之气……”《厘正按摩要术》记载:“按能通血脉”,“按也最能通气”。
故经络不通,按之可解,即通经络、行气血。
如拿肩井,可以通一身之气血。
手法中推法、击法、拨法等最有疏通的效果,可以通调一身之气,多施用于督脉、足太阳膀胱经及大椎、八髎、命门、腰阳关等处。
第二,通大小便。
如摩腹可以治疗妇女产后小便不通,也可以治疗便秘,均有良效。
补法补,即滋补,补气血津液之不足、脏腑机能之衰弱。
《素问·离合真邪论》云:“不足者,补之奈何?……推而按之。
”因气血津液等不足而患病者可用推拿进行滋补。
按经络循行,有“顺经为补、逆经为泻”;按手法刺激强度,有轻为补、重为泻;按手法频率,有快为泻、慢为补;按手法旋转方向,有“顺转为补、逆转为泻”;按手法操作时间,有“长时为补、短时为泻”;按手法性质,有“旋推为补、直推为泻”;按血液循环方向,有“向心为补、离心为泻”之说等等。
泻法泻,即泻下。
泻法,可用于下焦实证。
由于结滞实热,引起下腹胀满或胀痛、二便不通等皆可用本法治疗。
临床上一般用摆动、摩擦、挤压类手法,力量稍重,治疗方法与补法相反。
如对胃肠燥热者,多采用推揉中脘、天枢,顺时针摩腹,推下七节骨等。
汗法汗法即发汗、发散的方法,可使病邪从汗而解。
多用于风寒外感和风热外感两类病症。
汗法多注重于挤压类和摆动类手法中的拿法、按法、一指禅推法等。
既可用于外感病症,也可以用于内科病症,以起到引邪出表的作用。
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第三章推拿治则与治法第一节推拿治疗原则治则, 即治疗原则, 又称治疗法则, 就是在整体观念与辨证论治精神指导下制定得,对临床治疗立法、处方、用药, 具有普遍指导意义。
治则与治法不同, 治则就是用以指导治疗方法得总则, 治疗方法就是治则得具体化。
因此, 任何具体得治疗方法, 总就是从属于一定得治疗法则得。
比如, 各种病证从邪正关系统来说,离不开邪正斗争、消长、盛衰得变化, 因此, 扶正祛邪即为治疗总则。
在总则指导下得益气、养血、滋阴、补阳等方法,就就是扶正得具体方法; 而发汗、涌吐、攻下等方法,则就是祛邪得具体方法。
由于疾病得证候表现多种多样, 病理变化极为复杂, 病变过程有轻重缓急, 不同得时间、地点与个体对病情变化也会产生不同得影响。
因此, 必须善于从复杂多变得疾病现象中, 抓住病变得本质, 治病求本; 根据邪正斗争所产生得虚实变化, 扶正祛邪; 按阴阳失调得病理变化, 调整阴阳;按脏腑、气血失调得病机, 调整脏腑功能、调理气血关系; 按发病得不同得时间、地点与不同得病人, 因时、因地、因人制宜。
一、治病求本治病求本,就就是寻找出疾病得根本原因,并针对根本原因进行治疗。
这就是推拿辩证论治得一个基本原则,故《素问·阴阳应象大论》说:“治病必求于本。
”“本”就是与“标”相对而言得。
标与本就是一个相对概念,有多种含义,可用以说明病变过程中各种矛盾得主次关系。
如从邪正双方来说,正气就是本,邪气就是标;从病因与症状来说,病因就是本,症状就是标;从疾病先后来说,旧病、原发病就是本,新病、继发病就是标。
任何疾病得发生发展,总就是通过若干症状显示出来得,而疾病得症状只就是现象,并不时时反映疾病得本质,有些甚或就是假象,只有透过症状表现,进行深入得综合分析,才能探求疾病得本质,找出病之所起,从而确定相应得治疗方法。
坐骨神经痛就是推拿临床常见病症之一,但它由多种原因引起,诸如腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、髋关节炎、臀部外伤、臀肌注射位置不当、糖尿病、椎关节炎、腰骶部筋膜炎、腰椎管狭窄症、腰椎结核、椎体转移癌、椎管内肿瘤等,推拿治疗时就不能简单以推拿止痛为方法,而应明确诊断,结合患者得临床表现与相应得理化检查,找出疾病发生得真正原因。
如属推拿疗法治疗得范围,则应祝情况分别采取舒筋活络、消肿止痛等方法进行治疗,才能真正做到“治病求本”。
正治与反治也就是在推拿临床中治病求本得关键。
所谓正治,就就是通过分析临床证候,辩明寒热虚实,而分别采用“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则写之”、“宛陈则除之”等不同治法。
正治法就是推拿临床最常用得治疗方法,例如漏肩风,它就是以肩关节疼能与功能障碍为主要症状得常见病症,一般认为该病得发生与气血不足、外感风寒湿邪及外伤劳损有关,在辩清具体导致病情发生得原因后,就应采用补气生血、祛风寒除湿邪及疏经通络等正治方法治疗,从而改善肩关节血液循环,加快渗出物得吸收,促进病变肌腱及韧带得修复,松懈粘连。
反治法也就是推拿临床不可忽视得治疗方法,它就是在一些复杂与严重疾病表现出来得某些证候与病变得性质不符而表现假象时使用得方法。
常用得有“塞因塞用”、“通因通用”法,这些方法都就是顺从症候而治得,不同于一般得治疗方法,故被称为“反治”或“从治”,但其所从得症候都就是假象,所以实质上还就是正治,还就是在治病求本得原则下,针对疾病本质施治得方法。
便秘就是指大便秘结不通,排便时间延长,或虽有便意但排出困难而言得病症,大多由胃肠燥热、气机郁结而引发,故推拿治疗时常采用通利得一指视禅推法、掌摩法、掌揉法等手法与肠通便。
但临床上有一引起便秘患者,大便不畅或秘结,便后汗出,气短,或面色少华,头晕目眩,小便清长,四肢不温。
如果同样采用泻下通利得推拿治法,只会起到“虚虚”之弊,而应采用与症候假象一致得治法,即健被脾胃,与气血,从而达到通便得目得。
同样,因伤食所致得腹泻,不仅不能用止泻得方法来治疗,反而要用消导通下得方法去其积滞而达到止泻得目得。
“治病求本”并不排斥“标本兼治”与“急则治标”,因为在复杂多变得症证中,常有标本主次得不同,因而在治疗上也就有先后缓急之分。
推拿临床经常遇到一些急性痛症,如急性腰痛、牙痛、坐骨神经痛等,这些病症中,疼痛往往就是处于首位得因素,而这些疼痛又都就是由于不同原因引起得,但在治疗时,一般不急于治疗引起病症之“本”,而就是使用相应得推拿方法先加以止痛,待病者疼痛明显减轻,再行四诊与综合辩证治其根本。
可以瞧出,治标只就是在应急情况下或就是为治本创造必要条件时得权宜之计,而治本仍然就是治病得根本之图,所以本质上仍服从“治病必求其本”。
二、扶正祛邪疾病发生得过程,就就是正气与邪气互相斗争得过程,正胜于邪则病退,邪强于正则病进。
推拿治疗疾病,就就是使用一系列推拿手法,扶助正气,祛除邪气,改变正邪双方得力量对比,使正气逐渐增强,邪气逐渐减弱,从而引导疾病向着有利于健康得方向转化,所以扶正祛邪也就是指导推拿临床治疗得一条基本原则。
“虚则补之,实则泻之”这一补虚泻实得原则就是扶正祛邪在推拿治疗中得具体应用。
扶正即就是补法,一般认为采用一些顺着人体经络走向、向心、轻柔用力、速度与缓得推拿手法,适用于虚证;祛邪即就是泻法,一般认为采用一些逆着人体经络走向、逆心、用力稍重、速度稍快得推拿手法,适用于实证。
推拿临床运用扶正祛邪时,应细致地观察与分析正邪双方相互消长盛衰得情况,决定扶正与祛邪得先后主次,或以扶正为主,或以祛邪为主,或扶正祛邪并举,或就是先扶正后祛邪,或就是先祛邪后扶正。
在扶正祛邪并举时还应遵从扶正而不留邪,祛邪而不伤正得原则。
三、调整阴阳人体就是一个阴阳平衡系统,当这种平衡遭到破坏时,即阴阳偏盛或阴阳偏衰代替了正常得阴阳消长时,就会发生疾病。
调整阴阳,也就是推拿临床治疗得基本原则之一。
阳盛时则阴病,阴盛时则阳病,人体就会分别表现出功能低下或功能亢进得症状。
功能低下时应使用频率低、压力轻得振奋类推拿手法,功能亢进时应使用频率高、压力重得抑制类手法而“损其有余”。
阴阳偏衰又常表现为阴虚、阳虚、阴阳俱虚、阴虚阳亢及阳虚阴盛,推拿临症时应视具体情况而采用补阴、助阳、阴阳双补、滋阴制阳与温阳制阴得方法达到调整阴阳得目得。
由于阴阳就是相互依存得,故在治疗阴阳偏衰得病证时,还应注意“阴中求阳”、“阳中求阴”,也就就是在补阴时,应佐以温阳;温阳时,适当配以滋阴,从而使“阳得阴助而生化无穷,阴得阳升而泉源不竭”。
此外,由于阴阳就是辨证得总纲,疾病得各种病理变化亦均可以阴阳失调加以概括,故凡表里出入,上下升降,寒热进退,邪正虚实,以及营卫不与,气血不与等等,无不属于阴阳失调得具体表现。
因此从广泛得意义来讲,诸如解表攻里、越上引下、升清降浊、寒热温清、虚实补泻,以及调与营卫、调理气血等治疗方法,亦都属于调整阴阳得范围。
如《素问·阴阳应象大论》所说:“其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内;其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其漂悍者,按而收之;其实者,散而泻之。
审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡”,正就是指出了调整阴阳这一法则得具体应用。
四、调整脏腑功能人体就是一个有机整体,脏与脏,脏与腑,腑与腑之间在生理上就是相互协调、相互促进得,在病理上则相互影响。
当某一脏腑发生病变时,会影响别得脏腑功能。
故在治疗脏腑病变时,不能单纯考虑一个脏腑,而应注意调整各脏腑之间得关系。
如肺得病变,既可因本脏受邪而发病,亦可因心、肝、脾、肾及大肠得病变所引起。
如因心气不足,心脉瘀阻,因致肺气失降得喘咳,应温心阳为主;因肝火亢盛,气火上逆所致得咳血,则应泻肝火为主;因脾虚湿聚生痰,痰湿壅肺,以致肺失宣肃得咳嗽痰多,应以健脾燥湿为主;因肾阴虚不能滋肺,肺失津润而致干咳、口咽干燥,则应滋肾润肺;因肾虚不能纳气,肺气上逆得气喘,应以温肾纳气为主;若因大肠热结,肺气不降而致得气喘,则宜通腑以泻大肠实热。
又如脾脏病变,除本脏病变外,亦可由肝、心、肾及胃等病变引起。
肝失疏泄,而致脾失健运者,应疏肝为主;脾土虚,则肝木乘之,治宜扶土抑木;命火不足,火不生土,应补火生土;胃失与降,以致脾失健运,则应着重与胃,以促进脾胃升降功能协调。
同样,其它脏腑得病变,也要根据各脏腑生理上得相互联系、病理上相互影响得道理,注意调整各脏腑之间得关系,使其功能协调,才能收到较好得治疗效果。
五、调理气血关系气血就是各脏腑及其它组织功能活动得主要物质基础,气血各有其功能,又相互为用。
在生理上能生血、行血、摄血,故称“气为血帅”。
而血能为气得活动提供物质基础,血能载气,帮派称“血为气血”。
当气血相互为用,相互促进得关系失常时,就会出现各种气血失调病证。
调理气血得原则为“有余泻之,不足补之”。
从而使气血关系恢复协调。
气能生血,气旺则血生,气虚生血不足,可致血虚,或气血两虚,治疗以补气为主,兼顾补血养血,而不能单纯补血。
气能行血,气虚或气滞,可致血行减慢而瘀滞不畅,就是为气虚血瘀或气滞血瘀。
治宜补血行血或理气活血化瘀。
气机逆乱,则血行也随之逆乱,如肝气上逆,血随气逆,则常可导致昏厥或咯血,治疗则宜降气与血。
气能摄血,气虚不能摄血,可导致血离经脉而出血,治宜补气摄血。
血为气母,故血虚气亦虚。
血脱者,气常随血脱。
治疗应根据血脱先益气得原则,急宜补气固脱。
六、因时、因地、因人制宜因时、因地、因人制宜,就是指治疗疾病时要根据季节、地区以及人体得体质、年龄等不同而制定相应得治疗方法。
因时就是指根据不同得时令、季节、每天中不同时刻而采取不同得治疗措施。
如冬季多寒,易挟湿邪,加之老年人肝肾素亏,故而关节痹痛常犯,推拿治疗时宜用温热手法治之;而夏季暑热,多挟湿邪,易致脾胃壅塞而发病,推拿治疗时宜用祛暑湿利脾胃手法治之。
早晨治疗时手法宜轻忌重,避免导致晕厥;晚间人体为适应睡眠状态,开始调整节律,晚间人体为适应睡眠状态,开始调整节律,推拿治疗时则不宜采用兴奋型手法。
地理位置得不同,亦能对推拿治疗产生一定得影响,因为不同得地理环境,能导致不同得群体生活习性,而生活习性得不同又能影响机体各系统得功能。
如北方多冷,人们通常喜欢辛辣之品,同时人体为了适应寒冷得环境不得不进行积极主动运动,两者即可导致北方人体格壮硕,推拿治疗时手法宜深重才能起到治疗效果。
而南方温暖,气候平与,饮食稍甜,人体代谢不如北方人旺盛,故体形瘦小,推拿治疗时宜用温与手法处之,否则不但延误病情,亦极有可能导致损伤。
因人制宜在推拿临床上尤为重要,因为推拿就是用外力作用在体表得,这种作用就是直接得,所以应考虑到人体得差异,这些人体差异因素主要体现在年龄、性别、职业、体质、既往史、家族史等方面,比如振法,因其渗透力强,作用力量大而被运用于腰及下肢等肌肉丰富部位,但一些患者体质虚弱,对另外患者适用得振法强度对这些患者来说就可能成为暴力;3kg得作用力对青壮年来说刺激适中,但对老年患者与儿童则超出了她们得承受能力;对于有恶性出血倾向与结核病家族史得患者,使用推拿手法时则应由小到大逐渐加力,以防造成不良后果;患者所从事得职业也与治疗密切相关,特别就是对一些长期工作在放射线、化学试剂环境中得病人,使用推拿手法时应切忌蛮力。