第四章儿科常用中成药

常用中成药——第四章儿科常用中成药第一节解表剂―、疏散风热剂小儿热速清口服液【药物组成】柴胡、黄芩、金银花、连翘、葛根、板蓝根、水牛角、大黄。

【功能】清热解毒，泻火利咽。

【主治】小儿外感风热所致的感冒，症见高热、头痛、咽喉肿痛、鼻塞流涕、咳嗽、大便干结。

【方义简释】方中柴胡苦泄辛散微寒，芳香疏泄，善透表解热；黄芩苦寒清泄，主清上焦肺热。

二药同用，表里双解，故共为君药。

金银花甘寒质轻，连翘苦凉清疏，常相须为用，既清热解毒，又疏散风热，还散结消肿。

葛根甘润辛散平凉，能疏散肌腠经络之邪气而解肌发表退热。

三药合用，可助君药清热、疏表、解毒，故为臣药。

板蓝根苦寒清解，善清热解毒、凉血利咽；水牛角苦咸入血，寒凉清泄，善泻火解毒、清热凉血。

二药合用，能泻火解毒、凉血利咽，故共为佐药。

大黄苦寒泄降，善泻热攻积通便，导热下行，故为使药。

诸药合用，清泄与疏解同用，共奏清热解毒、泻火利咽之功，故善治小儿外感风热所致的感冒，症见高热、头痛、咽喉肿痛、鼻塞流涕、咳嗽、大便干结。

儿感清口服液【药物组成】紫苏叶、荆芥穗、薄荷、黄芩、桔梗、化橘红、法半夏、甘草。

【功效】解表清热，宣肺化痰。

【主治】小儿外感风寒、肺胃蕴热证，症见发热恶寒、鼻塞流涕、咳嗽有痰、咽喉肿痛、口渴。

【方义简释】方中紫苏叶辛温发散，善发表散寒、理气宽中；荆芥穗辛香微温疏散，善散风发表；薄荷辛凉芳香，质轻上浮，既善疏散风热，又清利头目与咽喉。

三药合用，功能发表清热，故共为君药。

黄芩苦寒清泄，善清上焦肺热；桔梗苦泄辛散，性平不偏，专走肺经，善开宣肺气、祛痰利咽。

二药合用，能清宣肺气、祛痰利咽，既助君药清泄肺热，又能宣肺祛痰、利咽，故共为臣药。

化橘红辛香温燥，善燥湿理气化痰；法半夏辛散温燥，善燥湿化痰。

二药合用，能助君臣药祛痰止咳，故共为佐药。

甘草甘平，既清润肺气而止咳，又调和诸药，故为使药。

全方配伍，疏清宣散，共奏解表清热、宣肺化痰之功，故善治小儿外感风寒、肺胃蕴热证，症见发热恶寒、鼻塞流涕、咳嗽有痰、咽喉肿痛、口渴等。

二、发散风寒剂解肌宁嗽丸【药物组成】紫苏叶、葛根、前胡、苦杏仁、桔梗、浙贝母、陈皮、半夏（制）、茯苓、木香、枳壳、玄参、天花粉、甘草。

【功能】解表宣肺，止咳化痰。

【主治】外感风寒、痰浊阻肺所致的小儿感冒发热、咳嗽痰多。

【方义简释】方中紫苏叶辛温发散，善发表散寒、理气宽中；葛根甘辛性凉，善解肌发表；桔梗苦泄辛散，性平不热，善开宣肺气、祛痰利咽。

三药合用，既辛散解表，又宣肺祛痰，故共为君药。

前胡苦泄辛散微寒，专入肺经，善宣散风热、降气祛痰；苦杏仁苦温润降，略兼解肌，善降气止咳平喘，兼能宣肺；浙贝母苦寒清泄，善清热化痰，为外感痰嗽多用；制半夏、陈皮性皆温燥，善燥湿化痰，为治痰要药。

五药合用，既宣肺开泄，又化痰止咳，以助君药解表、宣肺，故共为臣药。

茯苓甘淡性平，能渗利健脾以去痰湿；枳壳苦辛微寒，能行气化痰除痞，与茯苓合用，能增化痰之力。

木香辛香温通，善行脾胃气滞以利于消痰。

天花粉苦寒清泄，微甘而润，善清肺热、润肺燥；玄参甘咸质润，性寒清泄，能泻热降火解毒，与天花粉同用，可防寒郁化火，并能泄热润燥。

五药合用，可助君臣药化痰止咳，故共为佐药。

甘草甘平不峻，既善润肺祛痰止咳，又能调和诸药，故为使药。

诸药合用，既疏散又宣化，共奏解表宣肺、止咳化痰之功，故善治外感风寒、痰浊阻肺所致的小儿感冒发热、咳嗽痰多等。

第二节清热剂2015年执业药师考试QQ群:110621064清热解毒消肿剂小儿咽扁颗粒【药物组成】金银花、射干、金果榄、桔梗、玄参、麦冬、人工牛黄、冰片。

【功能】清热利咽，解毒止痛。

【主治】小儿肺卫热盛所致的喉痹、乳蛾，症见咽喉肿痛、咳嗽痰盛、口舌糜烂；急性咽炎、急性扁桃体炎见上述证候者。

【方义简释】方中金银花甘寒清疏，善清热解毒、疏风清热；射干苦泄性寒，专入肺经，善清热解毒、祛痰利咽、散结止痛。

二药合用，能清宣肺卫、解毒利咽，故共为君药。

金果榄苦寒清泄，善解热毒、利咽消肿；桔梗辛散苦泄性平，善开宣肺气、祛痰利咽；玄参既苦寒解毒散结利咽，又甘寒清润滋阴；麦冬甘润苦泄微寒，能清肺养阴润喉。

四药合用，具清热祛痰、解毒利咽之功，可增君药清泄之力，故共为臣药。

人工牛黄苦凉清泄，善清热解毒而治咽痛；冰片辛苦微寒，能清热止痛消肿。

二药合用，可增君臣药解毒利咽止痛之功，并能凉肝以防肝热惊抽的发生，故共为佐药。

诸药合用，主清解兼祛痰，共奏清热利咽、解毒止痛之功。

故治小儿肺卫热盛所致的喉痹、乳蛾，症见咽喉肿痛、咳嗽痰盛、口舌糜烂。

急性咽炎、急性扁桃腺炎证属肺卫热盛者亦可应用。

小儿化毒散（胶囊）【药物组成】人工牛黄、大黄、黄连、珍珠、雄黄、川贝母、天花粉、赤芍、乳香（制）、没药（制）、冰片、甘草。

【功能】清热解毒，活血消肿。

【主治】热毒内蕴、毒邪未尽所致的口疮肿痛、疮疡溃烂、烦躁口渴、大便秘结。

第三节止泻剂一、清利止泻剂小儿泻速停颗粒【药物组成】地锦草、茯苓、儿茶、乌梅、焦山楂、白芍、甘草。

【功能】清热利湿，健脾止泻，缓急止痛。

【主治】小儿湿热蕴结大肠所致的泄泻，症见大便稀薄如水样、腹痛、纳差；小儿秋季腹泻及迁延性、慢性腹泻见上述证候者。

【方义简释】方中地锦草苦辛泄散平凉，善清热解毒、止痢，为治痢要药。

故为君药。

茯苓甘淡渗利，善健脾止泻；儿茶苦涩性凉，既收敛止泻，又清热解毒；乌梅酸敛性平，善涩肠止泻。

三药合用，功善健脾利湿、涩肠止泻，故共为臣药。

焦山楂酸甘不热，善消食导滞止泻；白芍甘酸微寒，甘草甘平，二者同用，善缓急止痛。

另，甘草还能解毒、调和诸药。

故此三药共为佐使药。

全方配伍，清利兼收涩，补虚兼缓急，共奏清热利湿、健脾止泻、缓急止痛之功，故善治小儿湿热壅遏大肠所致的泄泻，症见大便稀薄如水样、腹痛、纳差，以及小儿秋季腹泻及迁延性、慢性腹泻属湿热型者。

二、健脾止泻剂止泻灵颗粒【药物组成】党参、白术（炒）、薏苡仁（炒）、茯苓、白扁豆（炒）、山药、莲子、陈皮、泽泻、甘草。

【功能】健脾益气，渗湿止泻。

【主治】脾胃虚弱所致的泄泻、大便溏泄、饮食减少、腹胀、倦怠懒言；慢性肠炎见上述证候者。

健脾康儿片【药物组成】人参、白术（麸炒）、茯苓、山药（炒）、山楂（炒）、鸡内金（醋炙）、木香、陈皮、使君子肉（炒）、黄连、甘草。

【功能】健脾养胃，消食止泻。

【主治】脾胃气虚所致的泄泻，症见腹胀便泻、面黄肌瘦、食少倦怠、小便短少。

第四节消导剂一、消食导滞剂小儿消食片【药物组成】山楂、六神曲（炒）、炒麦芽、炒鸡内金、槟榔、陈皮。

【功能】消食化滞，健脾和胃。

【主治】食滞肠胃所致的积滞，症见食少、便秘、脘腹胀满、面黄肌瘦。

【方义简释】方中山楂酸甘微温，善消食化积；炒鸡内金甘平，善运脾健胃、消食化积。

二药合用，能消食积、健脾胃，故为君药。

炒六神曲甘温利中，辛香行散，主消食积，兼行滞气，能消食和胃；炒麦芽甘平，善消食健胃。

二药能增君药消食化积之力，故共为臣药。

槟榔苦降辛行而温，善消食、行气；陈皮辛香苦燥而温，善行气健脾。

二药合用，既行气又消食，以助君臣药消积滞、健脾胃之功，故为佐药。

全方配伍，消散力强，共奏消食化滞、健脾和胃之功，故善治食滞肠胃所致的积滞，症见食少、便秘、脘腹胀满、面黄肌瘦。

小儿化食丸【药物组成】焦山楂、六神曲（炒焦）、焦麦芽、焦槟榔、醋莪术、三棱（制）、牵牛子（炒焦）、大黄。

【功能】消食化滞，泻火通便。

【主治】食滞化热所致的积滞，症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。

【方义简释】方中焦山楂、焦神曲、焦麦芽合为“焦三仙”，既消各种食积，又健胃和中，故共为君药。

焦槟榔苦辛而温，善行气消积；醋莪术温通行滞，善行气消积、除胀止痛；制三棱苦泄性平，善行气、消积止痛。

三药合用，可助君药消食积、行气除胀，故共为臣药。

焦牵牛子苦寒降泄，善行气、消积除胀；大黄苦寒清泄通降，善攻积导滞、泻热通便。

二药相合，既助君臣药消食化积，又能泻火通便，故共为佐药。

诸药合用，消中兼通泄，共奏消食化滞、泻火通便之功，故善治食滞化热所致的积滞，症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。

一捻金【药物组成】大黄、炒牵牛子、槟榔、人参、朱砂。

【功能】消食导滞，祛痰通便。

【主治】脾胃不和、痰食阻滞所致的积滞，症见停食停乳、腹胀便秘、痰盛喘咳。

【方义简释】方中大黄苦寒通降，善荡涤肠胃而攻下通便、涤痰化食；炒牵牛子有毒而力峻，虽经炒后毒性略减，但仍善消食通便、祛痰止咳。

二药相须为用，既消食导滞，又祛痰通便，故为君药。

槟榔辛行苦泄，能消积行气、利水、缓通大便；人参甘补微苦，微温不热，为补脾益气之要药，可扶助正气，以防诸药克伐太过。

二药一泻一补，既助君药消积，又益气扶正，故为臣药。

朱砂性寒沉降，《本草正》谓其有“镇心逐痰、祛邪降火”之功，故为佐药。

诸药合用，攻消兼补，共奏消食导滞、祛痰通便之功，故善治脾胃不和、痰食阻滞所致的积滞，症见停食停乳、腹胀便秘、痰盛喘咳。

二、健脾消食剂健脾消食丸【药物组成】白术（炒）、枳实（炒）、木香、槟榔（炒焦）、草豆蔻、鸡内金（醋炙）、荸荠粉。

【功能】健脾，和胃，消食，化滞。

【主治】脾胃气虚所致的府证，症见小儿乳食停滞、脘腹胀满、食欲不振、面黄肌瘦、大便不调。

【方义简释】方中炒白术甘温扶正，善补气健脾，助脾运以资生化之源，故为君药。

炒枳实苦泄辛散微寒，善行气消积、化滞除胀；木香辛香温散，善行肠胃气滞而调中；焦槟榔苦辛而温，善行气消积除胀；醋鸡内金甘平消散，善运脾健胃，消化食积，为治小儿疳积所常用。

四药合用，既消食行气，又消除胀满，故共为臣药。

草豆蔻辛温香燥，善燥湿行气、除胀消满，且药力较强；荸荠粉甘寒，能“开胃下食”，消积。

二药相反相成，共显消食和中之功，故共为佐药。

诸药相合，补消同用，共奏健脾和胃、消食化滞之功，故善治脾胃气虚所致的疳证，症见小儿乳食停滞、脘腹胀满、食欲不振、面黄肌瘦、大便不调。

肥儿丸【药物组成】六神曲（炒）、炒麦芽、使君子仁、槟榔、木香、煨肉豆蔻、胡黄连。

【功能】健胃消积，驱虫。

【主治】小儿消化不良，虫积腹痛，面黄肌瘦，食少腹胀泄泻。

【方义简释】方中炒六神曲甘温理中，辛香行散，能消食健胃、行散滞气；使君子甘温气香，善杀虫、消积。

二药合用，能健胃消积、驱虫，恰中病的，故共为君药。

炒麦芽甘平焦香，善消食健胃；槟榔苦泄辛散而温，既杀虫消积，又行气导滞；胡黄连苦寒清降，善清虚热、除疳热。

三药合用，既助君药消积行气，又能清除疳热，故共为臣药。

木香辛香温通，善行脾胃滞气；煨肉豆蔻辛行温涩，善温中行气、涩肠止泻，二药相合，既温中行气以助健胃消积之功，又兼涩肠止泻，故共为佐药。

诸药合用，主以消散，兼以杀虫，共奏健胃消积、驱虫之功，故善治小儿消化不良、虫积腹痛、面黄肌瘦、食少腹胀泄泻。

第五节止咳喘剂清宣降气化痰剂小儿咳喘灵颗粒（口服液）【药物组成】麻黄、石膏、苦杏仁、瓜蒌、金银花、板蓝根、甘草。