学生视力筛查表

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男生中视力正常为 名,4.9至4.8 名;4.7至4.4 名;4.3至4.0
女生中视力正常为 名,4.9至4.8 名;4.7至4.4 名;4.3至4.0
合计视力正常为 名,4.9至4.8 名;4.7至4.4 名;4.3至4.0
参查戴镜人数 名,戴镜后视力正常
名,戴镜后视力仍不正
近视弱视防治研究所
复查视力 右眼 左眼
班级: 姓名
苗毅
视力筛查登记表
班主任:
手机:
日 期
性 别
裸眼视力 戴镜视力 复查视力 右眼 左眼 右眼 左眼 右眼 左眼


性 别
裸眼视力 戴镜视力 右左右左
眼眼眼眼ຫໍສະໝຸດ Baidu

陈宇 男
复查视力 右眼 左眼
张志远 男
李帅泽 男
苏东博 男
郭其松 男
夏凯乐 男
朱润泽 男
孙俊熙 男
苗安旭 男
田子晨 男
陈子轩 男
胡子豪 男
黄锦文 男
夏子民 男
梁越 男
夏志星 男

夏养赛 男

蔡广腾 男

仓士富 男

张仁哲 男

周同济 男

陈业灿 男

史硕磊 男
王志永 男
裴子豪 男
夏子航 男
宗前安 男
夏子浩 男
薛家创 男
顾帅 男
夏长青 男
备注:男女分两列或两页填写。应参查学生男生 名,女生 名;实参查男生
男生中视力正常为 名,4.9至4.8 名;4.7至4.4 名;4.3至4.0
女生中视力正常为 名,4.9至4.8 名;4.7至4.4 名;4.3至4.0
合计视力正常为 名,4.9至4.8 名;4.7至4.4 名;4.3至4.0
参查戴镜人数 名,戴镜后视力正常
名,戴镜后视力仍不正
近视弱视防治研究所
视力筛查登记表

班级:
班主任:
手机:



性 别
裸眼视力 戴镜视力 复查视力 右眼 左眼 右眼 左眼 右眼 左眼


性 别
裸:眼视力 戴镜视力 右左右左
于嫚 女

孙思宇 女

徐锦航 女

陶香怡 女

王宗悦 女

梁子慧 女

夏子玲 女

翁馨 女

梁娇 女

胡芯 女

孙晗 女

沈慧涵 女

陈轩 女

田一诺 女

蒋静雅 女

沈雨童 女

胡可 女

邱瑶瑶 女

王可欣 女

夏子怡 女

裴鑫鑫 女

孙雪茹 女





备注:男女分两列或两页填写。应参查学生男生 名,女生 名;实参查男生
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