国家食源性疾病监测工作手册

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2021年国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》(中卷)

2021年国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》(中卷)

2021年国家食品污染物和有害因素风险监测工作手
册》(中卷)
1、食源性疾病。

食源性疾病是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。

包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病。

食源性疾病具有暴发性、散发性、地区性和季节性特征,发病率居各类疾病总发病率的前列,在全世界范围内都是一个日益严重的食品安全和公共卫生问题。

2、食品污染。

食品污染是指食品及其原料在生产、加工、运输、包装、贮存、销售、烹调等过程中,因农药、废水、污水、病虫害和家畜疫病所引起的污染,以及霉菌毒素引起的食品霉变,运输、包装材料中有毒物质等对食品所造成的污染的总称。

食品污染可分为生物性污染、化学性污染和物理性污染三大类。

3、食品中的有害因素。

包括食品污染物。

、食品中天然存在的有害物质、食品加工和保存过程中产生的有害物质,如酿酒过程中产生的甲醇、杂醇油等有害成分。

国家食源性疾病监测工作手册

国家食源性疾病监测工作手册

国家食源性疾病监测工作手册国家食源性疾病监测工作手册一、引言食源性疾病是指通过食物或水摄入的感染性病原体引起的疾病。

由于全球化、交通便利和食物供应链的延长,食源性疾病对人类健康造成了越来越大的威胁。

为了有效预防和控制食源性疾病,需要建立健全的监测体系。

本手册旨在为国家食源性疾病监测工作提供详细的指导。

二、监测目标1.监测食源性疾病的发病情况并及时报告;2.追踪和分析食源性疾病的流行趋势;3.监控食品安全状况,并采取相应的风险控制措施。

三、监测内容1.监测食源性病原体的检测和分离;2.调查病例,包括患者的流行病学信息、病症和就医情况等;3.监测食品供应链中的潜在风险因素,如农药残留、重金属污染等;4.建立监测网络,与各级卫生部门、食品安全监管部门和实验室合作,共同开展监测工作。

四、监测方法1.采样:选择合适的食物样品,包括生鲜食品、饮用水、加工食品等。

采样时应注意避免样品污染,采用无菌容器收集样品,确保采样量足够。

2.检测:根据不同病原体的特点,选择适当的检测方法。

常用的方法包括传统培养法、酶链反应法、质谱法等。

3.数据分析:将监测数据录入数据库,进行统计和分析。

分析结果可以用来判断食源性疾病的流行趋势和风险因素,为制定预防和控制策略提供科学依据。

五、监测网络建设1.建立监测机构:组织国家、地方和医院等不同层级的监测机构,明确职责和任务。

2.培训与技术支持:对监测人员进行培训,提高他们的监测和检测能力。

同时,提供必要的技术支持和设备保障。

3.信息共享:建立监测数据共享平台,及时分享监测结果和疫情信息。

4.国际合作:积极参与国际合作,与其他国家和组织分享经验和技术,共同应对食源性疾病的挑战。

六、预防和控制1.加强食品安全监管,建立健全的食品安全法规和标准;2.提高公众的食品安全意识,加强食品安全宣传教育;3.加强食品生产和加工的卫生管理,提高产品质量;4.加强疫苗接种和健康教育,增强人群的免疫力和健康素质。

食源性疾病监测工作手册及要求

食源性疾病监测工作手册及要求

监测数据收集与整理
单击此处输入你的项正文,请尽量言简意赅的阐述观点。 单击此处输入你的项正文,请尽量言简意赅的阐述观点。 单击此处输入你的项正文,请尽量言简意赅的阐述观点。 单击此处输入你的项正文,请尽量言简意赅的阐述观点。 单击此处输入你的项正文,请尽量言简意赅的阐述观点。
人员要求
监测人员需具备相关专业背景和 工作经验
监测技术不断升 级:随着科技的 发展,食源性疾 病监测技术将不 断升级,提高监 测效率和准确性。
跨部门合作加强: 食源性疾病监测 涉及多个部门, 未来需要加强跨 部门合作,形成 合力,共同推进
监测工作。
信息化水平提高: 信息化技术将在 食源性疾病监测 中发挥越来越重 要的作用,提高 监测数据的处理
和分析能力。
监测人员需具备高度的责任心和 严谨的工作态度
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监测人员需经培训并熟练掌握 相关技术和方法
监测人员需与其他相关部门保持 密切合作和沟通
设备要求
监测设备:用于收集、检测和记录食源性疾病相关数据的设备 设备精度:确保监测结果的准确性和可靠性 设备维护:定期对设备进行维护和校准,确保其正常运行 设备存储:确保设备在适当的温度和湿度条件下存储,以避免损坏
采样要求
采样时间:在发病高峰期或流行初期采集样本 采样对象:疑似食源性疾病患者、可疑食品、环境等 采样数量:根据疾病暴发规模和流行病学调查需要确定 采样方法:根据疾病类型和样本类型选择合适的采样方法 样本保存和运输:确保样本在适宜的温度和环境下保存,并及时送检
实验室检测要求
实验室检测范围:包括食品、 水源、环境等样品
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食源性疾病监测 工作手册
食源性疾病监测 质量控制

发:食源性疾病监测工作手册(1)

发:食源性疾病监测工作手册(1)

食源性疾病监测工作手册泰安市中心医院二○一四年二月目录第一部分食源性疾病(包括食物中毒)报告 1一、目的 1二、报告内容 1三、报告科室 1四、报告流程 1五、报告原则与要求 2第二部分疑似食源性异常病例/异常健康事件报告 3一、目的 3二、监测内容 3三、监测对象 4四、监测范围 4五、报告流程 4六、监测原则和要求 5第三部分食源性疾病主动监测 7一、目的 7二、监测内容与方法。

7三、报告流程 8四、阪崎肠杆菌、单核细胞增生李斯特氏菌感染病例专项监测 9第四部分质量控制 13一、目的 13二、质量控制要点 13第一部分食源性疾病(包括食物中毒)报告一、目的利用医院现有网络信息平台,掌握食源性疾病(包括食物中毒)暴发事件,了解我市食源性疾病的发病及流行趋势,为政府制定、调整食源性疾病防控策略提供依据。

二、报告内容发病人数在2人及以上,或死亡1人及以上的食源性疾病(包括食物中毒)事件。

三、报告科室急诊科、腹泻病门诊、消化内科四、报告流程监测科室医护人员在日常诊疗中一旦发现疑似食源性疾病暴发(包括食物中毒)事件,即:短时间内发现2例及以上、食用同一食物或在同一就餐场所共同就餐后、出现症状相似的病例,以及出现多病例有共同暴露史、短时间内集中或分散出现超过既往水平的症状相似或原因不明病例、集中或分散出现病原体特征或分子分型一致的病例,均需按照《食品安全法》的要求报告公共卫生科(注:如果发病人数达到突发公共卫生事件的标准,同时报告医院应急办),公共卫生科负责报告泰山区卫生局。

具体流程如下:泰安市中心医院食源性疾病事件报告流程医护人员发现疑似食源性疾病事件未构成突发公共卫生事件构成突发公共卫生事件(2人≤发病人数<30人)(发病人数≥30人或死亡人数≥1人)报告公共卫生科:8240 8999 报告医院应急办:8523(注:夜间、中午报告医院行政值班室:8524)报告泰山区卫生局五、报告原则与要求1、所有涉及发病人数2人及以上的食源性疾病(包括食物中毒)事件均应上报。

食源性疾病暴发流行病学调查与信息报告工作手册

食源性疾病暴发流行病学调查与信息报告工作手册

食源性疾病爆发事件。
控制中心参与调查的所有发病人数在
2.食品平安监管部门组织调查、处置的发病 2人及2人以上或死亡1人及以上的食
人数在2人及2人以上的食源性疾病爆发事件。 源性疾病爆发事件。
3.致病菌分子分型与药敏试验。省级疾病预
监测结果
防控制中心和具备检验能力的市级疾病预防控制
流行病学调查
中心应对辖区内食源性疾病爆发调查中环境、食
性疾病爆发事件的所有阳性菌株均应按照要 求上送省疾控中心食安所。 菌株上送具体负责承担人员原那么上应为具 体开展爆发事件流行病学调查工作所在科室 的现场专业人员,上送前需事先与省疾控中 心食安所相关人员取得联系,并随菌株一并 携带202“0/11食/14 源性疾病爆1发9 阳性菌株信息表〞一
食源性疾病爆发监测
❖ 5. 省级疾控中心食安所相关人员对各级疾控中心网报的食 源性疾病爆发事件进展审核。按时完成全省食源性疾病爆 发信息分析报告并提交省卫生计生委;并对不符合要求的 报告进展退回,及时联系负责地疾控中心相关人员进展修 改或补充完善。
2020/11/14
13
食源性疾病爆发监测
❖ 6. 对“食源性疾病爆发监测系统〞中被退回的事件报告,
发病人数为1人 病毒性〔诺如〕 有毒动植物〔毒蘑菇〕 食品添加剂〔亚硝酸盐〕
2020/11/14
2
食源性疾病爆发监测
食源性疾病爆发监测的依据

食品平安法〔2021 〕


食源性疾病管理方法〔送审稿〕

有碍食品平安的疾病目录〔征求意见稿〕
操 作
食品平安事故流行病学调查技术指南〔2021〕
指 南
食品平安事故流行病学调查工作标准〔2021〕

食源性疾病工作手册

食源性疾病工作手册

XX医院食源性疾病(包括食物中毒)、疑似食源性异常病例\异常健康事件工作手册一、监测内容食源性疾病:根据世界卫生组织的定义,食源性疾病是指“通过摄食进入人体的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的任何疾病”。

(1)致病因子:我国颁布实施的《食品安全法》规定:食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。

致病因子包括细菌、病毒、寄生虫、有毒有害化学物质和天然毒素等。

(2)临床表现可分为4类:1.食物中毒,即食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病;2.经食品感染的肠道传染病、人畜共患病和寄生虫病等;3.与食物有关的变态反应性疾病;4.因一次大量或长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性损害为主要特征的疾病。

(3)食源性疾病对人群健康的影响主要有三种形式:1.明显的暴发(常具有急性健康损害、病例呈时空聚集、同源或点源暴露引起等特点);2.聚集性不太明显的发病(病例常呈现时空广泛分布、新的或“非特异”临床表现等特点,特别是对于一些新的食源性危害所致疾病,无法事先预测其所致危害的临床表现,可以归为此类);3.长期或潜隐性损害。

疑似食源性异常病例/异常健康事件:是指用目前的知识难以解释的可能与食品有关的疾病或事件,其定义或概念应该是宽泛而非特定的,涵盖范围是可能与食品有关并且具有以下一个或数个特征的一些疾病/事件:(1)疾病的临床表现(如症状、体征、实验室和辅助检查结果及病程)和流行病学特征(人群分布、时间分布和地区分布等)与现有的诊疗经验和专业判断明显不符,用现有的临床专业知识和经验无法得到合理解释;(2)病情/健康损害严重或导致死亡,无法得到合理解释;(3)同一医疗机构接诊的类似病例数异常增多,超过既往水平且不能得到合理解释;(4)存在上述一个或数个特征,且可能与食品有关的疾病;(5)疑似食源性异常健康事件是由两个以上的个案组成。

国家食源性疾病监测工作手册

国家食源性疾病监测工作手册

国家食源性疾病监测工作手册1. 概述食源性疾病是指通过饮食摄取被污染的食物或水源引起的疾病。

在全球范围内,食源性疾病是一种常见的公共卫生问题。

为了及时有效地预防和控制食源性疾病的暴发和流行,各国纷纷建立了相应的监测系统。

本手册旨在提供国家食源性疾病监测工作的指导,包括监测对象、监测方法、数据收集和分析等方面的内容,旨在帮助各国建立健全的监测体系,提高食源性疾病的监测和防控能力。

2. 监测对象食源性疾病监测的对象主要包括以下几个方面:2.1 食物及食品供应链食物及食品供应链是食源性疾病最主要的传播途径之一。

为了确保食品的安全性,需要对食品生产、加工、运输、贮存和销售环节进行监测,发现食品污染源并采取相应的措施进行处理。

2.2 食品中的微生物和化学物质监测食物中的微生物和化学物质是食源性疾病监测的重要内容。

常见的微生物污染包括细菌、病毒和寄生虫等,常见的化学物质污染包括农药、重金属和食品添加剂等。

2.3 人群健康状况监测人群的健康状况是食源性疾病监测的重要内容。

通过对患者的病例进行调查和分析,可以追踪并控制食源性疾病的传播。

3. 监测方法3.1 采样和样品处理在进行食源性疾病监测工作时,需要采集相应的样品进行分析。

采样时要注意采样点的选择和采样方法的正确使用,确保样品的准确性和可比性。

对于不同类型的样品,需要进行相应的处理和预处理。

3.2 实验室分析实验室分析是食源性疾病监测的关键环节。

根据监测对象的不同,可以采用不同的实验室方法进行分析,包括传统的培养方法、快速检测方法和分子生物学方法等。

3.3 数据分析和报告监测数据的分析和报告是监测工作的最终目的。

通过对监测数据的统计和分析,可以得出食源性疾病的流行趋势和规律,并及时向相关部门和公众发布监测结果和预警信息。

4. 数据收集和管理4.1 监测数据的收集监测数据的收集是食源性疾病监测工作的基础。

要建立健全的数据收集系统,明确数据收集的时机、内容和方法,并确保数据的准确性和完整性。

国家食源疾病工作手册

国家食源疾病工作手册

《国家食源性疾病监测工作手册》选编第二部分食源性疾病病例监测一、目的。

通过对个案病例信息的采集、汇总和分析,了解重要食源性疾病的发生情况,及时发现食源性疾病聚集性病例、死亡病例和重症病例及流行线索。

二、监测机构。

开展食源性疾病诊疗的医疗机构,包括综合医院(含中医医院)、儿童医院、妇产医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)等。

三、监测对象。

由食品或怀疑由食品引起的生物性、化学性、有毒动植物性的感染性或中毒性病例、异常病例,重点关注婴幼儿、中小学生、孕产妇等病例,由定型包装食品引起的病例,以及发生在餐饮服务单位的病例。

常见食源性疾病的诊断要点可参照附录1。

四、监测程序。

(一)病例信息采集。

医生在诊疗活动中,发现其接诊的病人属于监测对象时,应询问其饮食暴露史,包括可疑食品名称、进食场所、购买地点等,填写《食源性疾病病例监测信息表》(二)病例信息报送。

1.医疗机构应当在确诊后2 个工作日内通过“食源性疾病监测报告系统” 填报病例信息。

2.医疗机构发现其接收的病人属于食品安全事故/食品安全突发事件的,应当按照当地县级以上人民政府食品安全事故/食品安全突发事件应急预案的要求报告。

3.地方各级疾病预防控制中心应在每个工作日内对辖区内病例信息的准确性进行审核,每级审核并向上一级疾控中心(食品评估中心)上报信息的时间不超过2 个工作日。

4.地方各级疾病预防控制中心应在每个工作日内汇总、分析辖区内的病例信息,并进行聚集性识别,发现有共同食品暴露史的聚集性病例或食品安全隐患的,应当及时进行信息核实,核实后2 个工作日内向本级卫生计生行政部门报告。

卫生计生行政部门应当及时将相关信息通报同级食品安全监管部门。

5.国家食品安全风险评估中心应在每个工作日内对全国上报数据和信息进行审核、汇总、分析,发现跨省的有共同食品暴露史的聚集性病例时,应当及时组织有关省份进行信息核实,核实后2 个工作日内向国家卫生计生委报告,并向有关省级疾病预防控制中心进行通报。

食源性疾病工作手册

食源性疾病工作手册

食源性疾病工作手册第一章,食源性疾病概述。

食源性疾病是指通过食物或饮水摄入病原体或毒素而引起的疾病。

食源性疾病是全球性的公共卫生问题,每年造成数百万人感染,数千人死亡。

食源性疾病的病原体包括细菌、病毒、寄生虫和真菌,主要通过食物中的污染物传播。

常见的食源性疾病包括沙门氏菌感染、大肠杆菌感染、诺如病毒感染等。

第二章,食源性疾病的传播途径。

食源性疾病的传播途径主要包括食物污染、水污染和接触传播。

食物污染是最主要的传播途径,包括食物在生产、加工、运输和储存过程中的污染,以及食物在餐具、厨具和人员手中的交叉污染。

水污染是另一种重要的传播途径,主要是由于饮用水中的病原体或毒素引起的。

接触传播是指人与人之间通过接触传播病原体或毒素,如食物中毒后的呕吐、腹泻等。

第三章,食源性疾病的预防措施。

预防食源性疾病的关键在于加强食品安全管理和个人卫生。

食品安全管理包括从食品生产到食品销售的全过程管理,包括食品生产者、加工者、运输者和销售者的责任。

个人卫生包括个人在饮食过程中的卫生习惯和行为,包括洗手、清洁餐具、储存食物等。

此外,对于不同类型的食源性疾病,还需要采取相应的预防措施,如煮熟食物、生吃生冷食物、避免生水等。

第四章,常见食源性疾病的防控措施。

1. 沙门氏菌感染,沙门氏菌是一种常见的食源性病原体,主要通过家禽、家畜和其制品传播。

预防措施包括彻底煮熟肉类和蛋类、避免生吃生冷食物、保持个人卫生等。

2. 大肠杆菌感染,大肠杆菌是一种引起肠道感染的常见病原体,主要通过未煮熟的肉类、生吃生冷食物和饮用污染水传播。

预防措施包括煮熟食物、避免生吃生冷食物、饮用开水等。

3. 诺如病毒感染,诺如病毒是一种引起肠道疾病的病毒,主要通过食物和水传播。

预防措施包括避免生吃生冷食物、饮用开水、保持个人卫生等。

第五章,食源性疾病的监测和报告。

监测和报告是预防和控制食源性疾病的重要手段。

各级卫生部门应加强对食源性疾病的监测和报告工作,及时发现和控制疫情。

食源性疾病监测工作手册与要求

食源性疾病监测工作手册与要求
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目录
CONTENTS
食源性疾病的定义:指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等 疾病
食源性疾病的背景:随着食品数量和种类的增加,食源性疾病的发病率逐 年上升,对人类健康造成威胁
食源性疾病的监测意义:及时发现和控制食源性疾病的暴发,保障公众健 康
食源性疾病的监测内容:对食品中致病因素的监测、对食源性疾病的监测 以及对食品生产经营者的监测
监测目的:及 时发现、报告 食源性疾病事 件,控制疾病
传播
监测意义:保 障公众健康, 促进食品安全, 预防和控制食 源性疾病的发

监测范围:包括各级各类医 疗机构、疾病预防控制机构、 检验机构等
监测对象:包括食品生产经 营者、餐饮服务提供者、食 品添加剂生产经营者、食品 相关产品生产经营者等
制定监测方案:包括监测对 象、方法、时间和频率等
《中华人民共和国食品安全法》 《中华人民共和国传染病防治法》 《突发公共卫生事件应急条例》 其他相关法规和政策文件
政策文件概述:对食源性疾病监测相关政策文件 的背景、目的和意义进行简要介绍。
政策文件主要内容:详细解读食源性疾病监测 政策文件的主要内容,包括监测范围、监测对 象、监测方法、报告与处置等。
调查目的:了解食源性疾病的流 行病学特征,为预防和控制提供 依据
调查方法:采用问卷调查、访谈、 观察等方法
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调查内容:包括病例发现、个案 调查、暴发调查等
数据分析:对收集到的数据进行 整理、分析和解释,为制定防控 措施提供科学依据
风险评估:对食源性疾病发生的风险进行评估,包括危害识别、暴露评估和风险特征描述 预警技术:利用监测数据和风险评估结果,及时发出预警信号,采取防控措施 监测数据收集与分析:收集食源性疾病的监测数据,进行数据分析,为风险评估提供依据 监测网络建设:建立食源性疾病监测网络,提高监测覆盖面和数据质量,为预警提供支持

食源性疾病监测工作手册

食源性疾病监测工作手册

食源性疾病监测工作手册食源性疾病是指通过食物或饮用水传播的疾病,是卫生和食品安全领域的重要问题。

食源性疾病的监测工作是保障食品安全和公共卫生的重要环节。

本手册旨在为相关从业人员提供食源性疾病监测的指导和规范,以确保食品安全和公众健康。

一、食源性疾病监测概述。

1. 食源性疾病的定义和分类。

食源性疾病是指通过食物或饮用水传播的疾病,包括细菌性、病毒性、寄生虫性和化学性等多种类型。

常见的食源性疾病包括沙门氏菌病、霍乱、痢疾、副溶血性链球菌感染等。

2. 食源性疾病的监测意义。

食源性疾病的监测工作对于及时发现食品安全问题、控制疫情蔓延、保障公众健康具有重要意义。

通过监测数据的分析和研究,可以及时发现食源性疾病的流行趋势和变化规律,为食品安全管理和公共卫生政策制定提供科学依据。

二、食源性疾病监测工作流程。

1. 监测指标的确定。

食源性疾病监测的指标包括疾病的发病率、死亡率、病原微生物的检测情况等。

监测指标的确定应结合当地食品安全和公共卫生的实际情况,科学合理地选择监测内容和方法。

2. 监测样本的采集。

监测样本的采集是食源性疾病监测工作的关键环节。

采样时要注意样本的代表性和采样方法的规范性,确保监测结果的准确性和可靠性。

3. 监测数据的收集和分析。

监测数据的收集和分析是食源性疾病监测工作的核心内容。

监测数据应及时、准确地录入和整理,通过统计学方法进行分析,及时发现异常情况和趋势变化。

4. 监测结果的报告和应对措施。

监测结果应及时向相关部门和公众进行报告,同时根据监测结果制定相应的食品安全管理和公共卫生措施,防止疫情的蔓延和食源性疾病的发生。

三、食源性疾病监测工作的注意事项。

1. 加强监测网络建设。

建立健全的食源性疾病监测网络是保障食品安全和公共卫生的重要保障。

应加强监测网络的建设和信息共享,提高监测工作的覆盖范围和监测效率。

2. 提高监测人员的专业水平。

监测人员应具备扎实的专业知识和技能,熟悉监测方法和操作规程,保证监测工作的准确性和可靠性。

食源性疾病工作手册

食源性疾病工作手册

食源性疾病工作手册第一篇:食源性疾病工作手册XX医院食源性疾病(包括食物中毒)、疑似食源性异常病例异常健康事件工作手册一、监测内容食源性疾病:根据世界卫生组织的定义,食源性疾病是指“通过摄食进入人体的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的任何疾病”。

(1)致病因子:我国颁布实施的《食品安全法》规定:食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。

致病因子包括细菌、病毒、寄生虫、有毒有害化学物质和天然毒素等。

(2)临床表现可分为4类:1.食物中毒,即食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病;2.经食品感染的肠道传染病、人畜共患病和寄生虫病等;3.与食物有关的变态反应性疾病;4.因一次大量或长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性损害为主要特征的疾病。

(3)食源性疾病对人群健康的影响主要有三种形式: 1.明显的暴发(常具有急性健康损害、病例呈时空聚集、同源或点源暴露引起等特点);2.聚集性不太明显的发病(病例常呈现时空广泛分布、新的或“非特异”临床表现等特点,特别是对于一些新的食源性危害所致疾病,无法事先预测其所致危害的临床表现,可以归为此类);3.长期或潜隐性损害。

疑似食源性异常病例/异常健康事件:是指用目前的知识难以解释的可能与食品有关的疾病或事件,其定义或概念应该是宽泛而非特定的,涵盖范围是可能与食品有关并且具有以下一个或数个特征的一些疾病/事件:(1)疾病的临床表现(如症状、体征、实验室和辅助检查结果及病程)和流行病学特征(人群分布、时间分布和地区分布等)与现有的诊疗经验和专业判断明显不符,用现有的临床专业知识和经验无法得到合理解释;(2)病情/健康损害严重或导致死亡,无法得到合理解释;(3)同一医疗机构接诊的类似病例数异常增多,超过既往水平且不能得到合理解释;(4)存在上述一个或数个特征,且可能与食品有关的疾病;(5)疑似食源性异常健康事件是由两个以上的个案组成。

食源性疾病监测工作手册及要求资料共69页

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❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路,那么,任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远,吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应,言。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意 去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走远。-戴尔.卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有 久久不会退去的余香。
食源性疾病监测工作手册及要求资料 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失 去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮 回里有你。

XX年国家食源性疾病监测工作手册

XX年国家食源性疾病监测工作手册

二。

一O年九月目录摘要 (2)第一部分国家食源性疾病监测计划 (3)一、制定根据 (3)二、制定目的 (3)三、试点原则 (5)第二部分疑似食源性特殊病例/特殊健康事件报告系统 (6)一、疑似食源性特殊病例/特殊健康事件报告 (6)(-)工作目的。

(6)(二)工作目标。

(6)(三)工作机制。

(6)(四)监测范围。

(6)(五)监测点分布。

(6)(六)试点医院选择标准。

(7)(七)监测对象。

(7)(八)监测工具。

(7)(九)监测内容。

(7)(十)报告流程。

(9)(十一)监测原则与要求。

(10)二、疑似食源性特殊病例/特殊健康事件报告系统的机构构成及任务分工 (12)(一)试点医院。

(12)(二)各级疾病预防操纵中心。

(13)第三部分食源性疾病(包含食物中毒)报告系统 (18)一、背景 (18)二、工作目标 (18)三、报告范围 (18)四、现报告系统与原报告系统的区别 (19)五、食源性疾病(包含食物中毒)报告系统的工作流程 (19)六、报告体系机构构成及各部门的任务分工 (20)(一)医疗机构。

(20)(二)中国疾病预防操纵中心营养与食品安全所。

(20)(三)各级疾病预防操纵中心。

(21)第四部分质量操纵 (23)一、提高医护人员对疑似食源性特殊病例/特殊健康事件的推断能力 (23)二、降低漏报率 (23)三、多级审核 (24)附表1疑似食源性特殊病例/特殊健康事件报告卡 (26)附表2各级疾病预防操纵中心启动疑似食源性特殊病例/特殊健康事件流行病学调查标准.. 28附表3疑似食源性特殊病例/特殊健康事件流行病学个案调查表 (29)摘要本工作手册是根据卫生部《关于印发2010年国家食品安全风险监测计划的通知》(卫办监督发(2010) 20号)文件要求而制订,适用于2010年全国食源性疾病监测。

本手册包含国家食源性疾病监测计划、疑似食源性特殊病例/特殊健康事件报告系统、食源性疾病(包含食物中毒)报告系统与质量操纵四部分内容。

国家食源性疾病监测工作标准手册

国家食源性疾病监测工作标准手册

国家食源性疾病监测工作标准手册国家食源性疾病监测工作标准手册一、引言国家食源性疾病监测工作是保障公众食品安全的重要手段之一,通过监测食品中的病原微生物、有害物质和其他危害因素,及时掌握食品安全状况,保护公众健康。

本手册旨在规范国家食源性疾病监测工作,确保监测数据的准确性和可比性。

二、监测目标1. 监测对象:食品中可能存在的病原微生物、有害物质和其他危害因素。

2. 监测范围:各类食品及其生产、加工、配送环节。

三、监测指标1. 病原微生物指标:包括常见的食源性病原菌和病毒,如沙门氏菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、诺如病毒等。

2. 有害物质指标:包括农药残留、兽药残留、重金属、次生毒素等。

3. 其他危害因素指标:包括辐射、转基因等。

四、监测方法1. 样品采集:根据不同食品类型和监测目标,制定标准的样品采集方案,确保样品的代表性和可比性。

2. 样品处理:对采集的样品进行必要的处理,如分离、培养、提取等,以获取准确的监测结果。

3. 检测方法:采用先进的检测技术和方法,如PCR、ELISA、色谱等,确保监测结果的准确性和敏感性。

4. 数据分析:对监测结果进行统计和分析,制定科学的指标和标准,评估食品安全状况,并及时发布监测结果。

5. 质量控制:建立标准的质控体系,包括设立质控样品、评价监测机构能力等,提高监测数据的可靠性和可信度。

五、监测管理1. 监测机构:设立专门的监测机构负责食源性疾病监测工作,建立健全的组织结构和管理制度。

2. 人员培训:对从事食源性疾病监测工作的人员进行必要的培训和考核,提高其业务水平和素质。

3. 设备设施:提供先进的实验设备和场地,确保监测工作的顺利进行。

4. 信息化建设:建立食源性疾病监测的信息化管理平台,实现监测数据的快速传输、存储和查询。

5. 法律法规:制定和完善相关法律法规,明确监测的法律义务和责任,保障监测工作的顺利进行。

六、监测应用1. 风险评估:通过监测数据的分析和评估,确定食源性疾病的发生风险和主要危害因素,提供科学依据和参考。

食源致病菌监测工作手册

食源致病菌监测工作手册

食源致病菌监测工作手册
食源致病菌监测工作手册的主要内容,通常包括以下几个方面:
1.食源性疾病监测的基本概念:这包括食源性疾病的定义,如食品中致病因素
进入人体引起的感染性、中毒性等疾病,并包括食物中毒、疑似食源性异常疾病和食源性传染病等。

2.食源性疾病监测的任务:这包括对食源性疾病病例的个案信息采集和病例生
物标本(粪便或肛拭)病原学检验等。

3.食源性致病菌分子溯源:这是通过对病人和食品中食源性致病菌分离株进行
分子分型和聚类分析,识别聚集性病例,指导病因性食品的溯源调查。

4.食源性致病菌耐药性监测:这是通过对病人和食品中食源性致病菌进行耐药
性检测,了解其耐药性状况,为临床合理用药提供参考。

5.监测工作的实施和管理:这部分内容通常包括监测网络的建设、哨点医院的
设立、病例报告和信息采集、数据整理和分析、质量控制和评估等。

6.相关法规和标准:这部分内容通常包括相关的法律法规、标准和规范等,为
监测工作提供指导和依据。

以上内容仅供参考,具体的手册内容可能会有所不同,可以根据实际情况进行查阅。

第三部分国家食源性疾病监测工作手册附表

第三部分国家食源性疾病监测工作手册附表

疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡医疗机构名称:填报人:填报日期:填表说明1.报告卡编号:试点医院、县(区)级和地(市)级疾病预防控制中心无需填写。

报告卡编码由报告系统自动生成,由医院编码、填报时间和病例序号三部分组成,报告卡编码的原则及方法如下:医院编码:系统为每一家试点医院提供的唯一编码。

在网络填报时,填报人只需选择试点医院,系统将自动提供一个编码;填报时间:填报人在网络填写报告卡时,由系统自动赋予的时间;病例序号:为4位,是填报人在网络填写报告卡时,报告系统根据记录自动提供的该试点医院最新的病例序号,该序号不会与试点医院曾经记录的病例序号重复。

2.姓名:必填内容,与身份证上登记的姓名一致;新生儿没有姓名,以父母亲姓名命名,为“某某之女”或“某某之子”;3.出生年月:必填内容,按公历计算,如果为农历,请注明;4.性别:必填内容;5.证件类型和证件号码:必填内容,以身份证为最佳;新生儿采用父母亲的身份证号;6.现住址和户口地址:至少填写一项,记录能找到本人或监护人的地址;7.固定电话和移动电话:至少填写一项,记录能找到本人或监护人的座机号码或手机号码;8.患者发病时间和就诊时间:必填内容;9.主要症状、体征、实验室检查结果和辅助检查结果:应记录接诊医生认为有助于疾病诊断的所有症状、体征、实验室检查结果和辅助检查结果,该部分内容要求与患者病历记载的内容一致。

接诊医生在记录患者临床症状时,请参考症状字典,并在相应症状后面的方框内划“ ”,如果患者出现的主要症状在字典中没有或不全,请在相应栏目中补充完善。

主要体征、实验室检查结果和辅助检查结果应记录对诊断有重要意义的发现;10.主要诊断结果:必填内容,为接诊医生的初步诊断结果;11.上报原因、医疗机构名称、填报人和填报日期:必填内容。

各级疾病预防控制中心启动疑似食源性异常病例/异常健康事件流行病学调查标准流行病学调查启动标准流行病学调查工作主体同一县(区)内发生类似病例3-5例县(区)级疾病预防控制中心1.同一地(市)内发生类似病例10例以上,或者2.所辖区域内有两个或以上县(区)各发生1例或更多的类似病例地(市)级疾病预防控制中心1.同一省内发生类似病例20例以上;或者2.所辖区域内有两个或以上地(市)各发生1例或更多的类似病例省级疾病预防控制中心1.全国发生类似病例30例以上;或者2.两个以上省各发生1例或更多的类似病例中国疾病预防控制中心营养与食品安全所疑似食源性异常病例/异常健康事件流行病学个案调查表病例编码:一般情况1.1姓名:1.2身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□1.3性别:(1)男□(2)女□1.4年龄:____________ □□1.5职业:(1)幼托儿童(2)散居儿童(3)学生(4)教师(5)保育保姆(6)餐饮业(7)商业服务(8)工人(9)民工(10)农民(11)牧民(12)渔(船)民(13)干部职员(14)离退人员(15)家务待业(16)医护人员(17)其他□□1.6现居住地: _________省_______市______县(区)______乡(街道)______村固定联系电话:____________ 手机:____________1.7工作单位:_____________________1.8户口所在地(详细填写)_________省_________市_______县(区)______乡(街道)_______村1.9 家长姓名(年龄小于14岁儿童)__________________ 工作(学习单位)____________________1.10发病时间_________ 月_______ 日确诊时间_______ 月_________ 日1.11住院时间 __________ 月_____ 日出院时间_______ 月_________ 日1.12住院单位_____________________1.13病人转归⑴痊愈⑵未愈⑶好转⑷死亡□1.14死亡时间 __________月_______ 日1.15报告单位_____________________________________1.16报告时间_____________________________________2.主要临床表现2.1呼吸道症状2.1.1发热(腋下体温≥38℃,持续≥1h)⑴有⑵无□2.1.2鼻塞⑴有⑵无□2.1.3流涕⑴有⑵无□2.1.4咽痛⑴有⑵无□2.1.5咳嗽⑴有⑵无□2.2体温____________℃,发热持续_________________ 天2.3脉搏_________ 次/分2.4呼吸 _________次/分2.5血压 __________/________mmHg2.6恶心呕吐⑴有⑵无□2.6.1呕吐方式为喷射状⑴有⑵无□2.6.1.1先吐后泻⑴有⑵无□2.6.1.2先泻后吐,吐泻同时⑴有⑵无□2.6.2呕吐物性状_________________________2.7大便性状⑴水样便⑵粘液便⑶脓血便⑷成形便□2.8腹痛⑴有⑵无□2.8.1里急后重⑴有⑵无□2.8.2绞痛⑴有⑵无□2.9大便失禁⑴有⑵无□2.10腹痛部位⑴上腹部⑵下腹部⑶脐周□2.11少尿⑴有⑵无尿量________ml,持续时间_________天□2.12多尿⑴有⑵无尿量________ml,持续时间_________天□2.13神经系统症状2.13.1头痛⑴有⑵无□2.13.2烦躁⑴有⑵无□2.13.3昏迷⑴有⑵无□2.13.4谵语⑴有⑵无□2.13.5惊厥⑴有⑵无□2.13.6抽搐⑴有⑵无□2.13.7颈强直⑴有⑵无□2.13.8颅内压增高⑴有⑵无□2.13.9呼吸减弱⑴有⑵无□2.13.10呼吸衰竭⑴有⑵无□2.13.11浅反射⑴有⑵无□2.13.12巴氏症⑴有⑵无□2.13.13布氏症⑴有⑵无□2.13.14克氏症⑴有⑵无□2.14口唇青紫⑴有⑵无□2.15瞳孔缩小⑴有⑵无□2.16瞳孔放大⑴有⑵无□2.17大汗淋漓⑴有⑵无□2.18黄疸(巩膜、皮肤)⑴有⑵无□2.19出血(皮肤、黏膜、鼻出血、喀血)⑴有⑵无(在出血的方式上打勾)2.20皮疹⑴有⑵无□2.20.1皮疹出现日期月日2.20.2皮疹持续时间天2.20.3皮疹分布部位、、、2.21 淋巴结肿大⑴有⑵无□2.21.1肿大部位2.21.2出现日期月日3.实验室检测结果3.1血常规红细胞计数×1012/L白细胞计数×109/L中性粒细胞淋巴细胞3.2脑脊液糖 mmol/L 蛋白 g/L 细胞计数中性粒细胞×106/L 淋巴细胞3.3尿常规3.3.1蛋白尿⑴有⑵无□3.3.2血尿⑴有⑵无□3.3.3管型尿⑴有⑵无□3.4血清学检测结果第一次采血时间月日结果第二次采血时间月日结果3.5细胞、病毒培养分离标本名称采样时间结果标本名称采样时间结果3.6毒物检测标本名称采样时间结果标本名称采样时间结果3.7临床医生诊断意见4.相关资料4.1发病前三月进食的可疑食品疑似食源性异常病例/异常健康事件可疑食品频率调查表4.2病人隔离⑴有⑵无□4.3消毒措施⑴有⑵无□4.4治疗使用主要药物的名称与剂量:4.5治疗的费用:4.6饮水类型4.6.1浅井水⑴有⑵无□4.6.2深井水⑴有⑵无□4.6.3江水⑴有⑵无□4.6.4河水⑴有⑵无□4.6.5塘水⑴有⑵无□4.6.6沟水⑴有⑵无□4.6.7自来水⑴有⑵无□4.6.8饮开水⑴有⑵无□4.7家庭成员共人相同发病情况人4.8病人外出史⑴有⑵无外出时间外出地点4.9近一年内接种过何种疫苗 1)接种时间;2)接种时间;3)接种时间。

食源性疾病监测工作手册简

食源性疾病监测工作手册简

食源性疾病监测工作手册简关于印发2021年食源性疾病监测方案的通知各科室:根据《安徽省食源性疾病主动监测实施方案》卫监督秘【2011】774号文件要求,我院被列为哨点医院,应全年开展主动监测,留取生物学标本,并进行疑似食源性异常病例监测工作。

为顺利开展此项工作,完成监测任务,现制定2021年食源性疾病监测方案。

现印发给你们,请认真落实。

附件:食源性疾病监测流程图2021年11月5日12021年食源性疾病监测方案为做好食源性疾病监测工作,我院建立院长负责制,专管科室具体管理食源性疾病监测的工作机制,建立健全相关科室食源性疾病监测工作职责。

根据《安徽省食源性疾病主动监测实施方案》和《六安市2021年食源性疾病监测方案》,制定本监测方案。

一、组织机构与职责(一)成立食源性疾病监测工作领导小组组长:吴宗胜副组长:孙良业成员:江频韦红徐皓胡安荣汤海涛方国军翁云龙白友为余龙张松涛黄新明王劲松邓娟罗超张静刘敏职责:协调监测工作,负责院内会诊,全面落实方案,医疗安全保障。

预防保健管理办公室为食源性疾病监测专管科室,刘永玉为专管人员,协调临床科室、检验科共同做好食源性疾病监测工作。

1、预防保健管理办公室职责:(1)组织相关科室临床医生参加上级培训,开展院内培训和院内食源性疾病监测工作的日常管理。

2(2)每日收集汇总相关科室的食源性一般病例报告卡,并将报告卡的信息网报至食源性疾病病例监测平台。

对于院内出现的疑似聚集性病例或死亡病例,应当立即报告当地疾控中心。

(3)每日收集相关科室的疑似食源性异常病例监测情况并记录(包括零报告)。

对于科室报告的异常病例,及时组织院内专家会诊,并将会诊确定的病例信息在会诊结束当日上报给当地疾控中心。

(4)协调临床检验科室向当地疾控中心送生物样本和(或)阳性菌株/病毒。

(5)配合疾控中心开展食源性疾病暴发事件的流行病学调查工作。

2、临床科室职责:(1)科室日常管理科主任负责制,指定1名责任医生负责科内每日病例报告卡的收集、审核和登记,并与预防保健管理办公室沟通。

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2010年国家食源性疾病监测工作手册二〇一〇年九月目录摘要 (2)第一部分国家食源性疾病监测计划 (4)一、制定依据 (4)二、制定目的 (5)三、试点原则 (6)第二部分疑似食源性异常病例/异常健康事件报告系统 (8)一、疑似食源性异常病例/异常健康事件报告 (8)(一)工作目的。

(8)(二)工作目标。

(8)(三)工作机制。

(8)(四)监测范围。

(8)(五)监测点分布。

(9)(六)试点医院选择标准。

(9)(七)监测对象。

(10)(八)监测工具。

(10)(九)监测内容。

(10)(十)报告流程。

(12)(十一)监测原则和要求。

(14)二、疑似食源性异常病例/异常健康事件报告系统的机构组成及任务分工 (16)(一)试点医院。

(16)(二)各级疾病预防控制中心。

(18)第三部分食源性疾病(包括食物中毒)报告系统 (23)一、背景 (23)二、工作目标 (23)三、报告范围 (24)四、现报告系统与原报告系统的区别 (24)五、食源性疾病(包括食物中毒)报告系统的工作流程 (25)六、报告体系机构组成及各部门的任务分工 (25)(一)医疗机构。

(26)(二)中国疾病预防控制中心营养与食品安全所。

(26)(三)各级疾病预防控制中心。

(27)第四部分质量控制 (30)一、提高医护人员对疑似食源性异常病例/异常健康事件的判断能力 (30)二、降低漏报率 (31)三、多级审核 (32)附表1疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡 (33)附表2各级疾病预防控制中心启动疑似食源性异常病例/异常健康事件流行病学调查标准 (36)附表3疑似食源性异常病例/异常健康事件流行病学个案调查表 (37)摘要本工作手册是根据卫生部《关于印发2010年国家食品安全风险监测计划的通知》(卫办监督发〔2010〕20号)文件要求而制订,适用于2010年全国食源性疾病监测。

本手册包括国家食源性疾病监测计划、疑似食源性异常病例/异常健康事件报告系统、食源性疾病(包括食物中毒)报告系统和质量控制四部分内容。

2010年疑似食源性异常病例/异常健康事件报告系统是在全国31个省(自治区、直辖市)以及新疆生产建设兵团选定312家医疗机构(每个省选择10家县级及以上医院,新疆生产建设兵团2家医院),以医疗机构为监测报告主体,以地方疾病预防控制机构为依托,以中国疾病预防控制中心营养与食品安全所为技术总负责,实现医疗机构和当地疾病预防控制中心的无缝连接,创建与食品相关异常病例/异常健康事件的监测与报告网络。

2010年本着边建设、边规范、边提高的宗旨,主要任务是以上述312家医院为试点,启动疑似食源性异常病例/异常健康事件监测工作,规范报告内容和机制,理顺报告流程,建立数据采集和分析平台,为进一步扩展疑似食源性异常病例/异常健康事件的监测与报告范围提供依据。

食源性疾病(包括食物中毒)报告系统是在部分省(区、市)级疾病预防控制中心的食物中毒报告网络的基础上,对监测目的、报告主体、监测范围上进行拓展与完善。

形成在全国31个省(自治区、直辖市)范围内以搜集食源性疾病(包括食物中毒)信息为目的的疾病报告体系,为开展食源性疾病防治工作提供技术依据。

在各级各地疾病预防控制中心完成食源性疾病(包括食物中毒)事件处置工作后,按照既定的格式填报报告表,实现国家、省(自治区、直辖市)、地(市)和县(区)四级食源性疾病(包括食物中毒)的网络直报;同时将疑似食源性异常病例/异常健康事件报告中,已明确认定的食源性健康事件纳入食源性疾病(包括食物中毒)报告系统。

为了提高工作质量,保证两个报告系统监测结果准确可靠,由中国疾病预防控制中心营养与食品安全所负责对两个监测报告系统进行质量控制,包括开展全国性技术培训、统一培训教材或培训视频材料、现场考核和督导等。

第一部分国家食源性疾病监测计划一、制定依据《中华人民共和国食品安全法》第二章第十一条规定:国家建立食品安全风险监测制度,对食源性疾病、食品污染以及食品中的有害因素进行监测。

国务院卫生行政部门会同国务院有关部门制定、实施国家食品安全风险监测计划。

省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门根据国家食品安全风险监测计划,结合本行政区域的具体情况,组织制定、实施本行政区域的食品安全风险监测方案。

食源性疾病监测是食品安全风险监测工作重要内容,也是一项科学性强、组织严密、运行复杂的系统工程,需要卫生行政部门、医疗机构、疾病预防控制中心密切配合,积极协调,共同完成。

参加监测的医疗机构、疾病预防控制中心要以为人民健康高度负责的态度,以本省10个试点医院为切入点,开展疑似食源性异常病例/异常健康事件的信息搜集、报告工作,在全国范围内建立国家、省(自治区、直辖市)、地(市)和县(区)四级食源性疾病(包括食物中毒)信息报告网络。

达到类似三聚氰胺导致婴幼儿肾结石的食源性异常病例/异常健康事件的早发现、早诊治的目的,避免健康危害,保护公众健康,加强我国食源性疾病的监测、报告、预警和应急处置能力,降低食源性疾病发病率。

二、制定目的根据世界卫生组织的定义,食源性疾病是指“通过摄食进入人体的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的任何疾病”。

我国颁布实施的《食品安全法》规定:食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。

致病因子包括细菌、病毒、寄生虫、有毒有害化学物质和天然毒素等,临床表现可分为4类:1.食物中毒,即食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病;2.经食品感染的肠道传染病(如痢疾)、人畜共患病(口蹄疫)和寄生虫病(旋毛虫病)等;3.与食物有关的变态反应性疾病;4.因一次大量或长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性损害为主要特征的疾病。

由此可见,食源性疾病致病因子多样,临床表现复杂,最为常见的是微生物和化学性有害物质导致的感染性疾病和急性中毒,近年来也发生过类似非法添加三聚氰胺的“问题奶粉”造成婴幼儿罹患肾结石这种潜在的、少见的健康损害事件。

食源性疾病对人群健康的影响主要有三种形式:1.明显的暴发(常具有急性健康损害、病例呈时空聚集、同源或点源暴露引起等特点);2.聚集性不太明显的发病(病例常呈现时空广泛分布、新的或“非特异”临床表现等特点,特别是对于一些新的食源性危害所致疾病,无法事先预测其所致危害的临床表现,可以归为此类);3.长期或潜隐性损害。

对于不同表现形式的食源性疾病需要以不同的监测手段去发现。

一般来说,法定病例报告、事件报告可以发现明显的食物中毒;异常病例报告可以发现聚集性不太明显的发病;高度散在的特殊损害、长期或隐性损害,则需要综合运用异常病例或聚集性病例报告、病原学监测、疫情监测等多种监测手段。

由食源性疾病的定义和特点可见,食源性疾病的范围极广,不同种类的食源性疾病可能涉及到人体各个系统的损害,一般从临床角度难以将食源性疾病与其它原因所致的同种疾病(如食源性和水源性肠道感染性疾病)分开。

因此,除某些疾病特征与食用某种食物关系十分清晰的病例(如明确食用某种食物后的急性中毒性损害)外,在临床阶段往往无法识别、判断一个健康损害病例的发病原因是否为食源性的,尤其当病因及致病途径尚不清楚时,最终判断需要依靠临床表现,结合流行病学调查及实验室结果综合判定,而监测是有效预防和控制食源性疾病的重要基础。

三、试点原则(一)以点带面,逐步建立覆盖全国的监测网络。

2010年各省(区、市)先以10家县级及以上医院为监测点,形成对疑似食源性异常病例/异常健康事件的监测网络;同时将突发性公共卫生事件中的食物中毒报告网络和在原来21个省实施的国家、省两级食物中毒报告网络整合,建立国家、省、地(市)和县(区)四级食源性疾病(包括食物中毒)报告网络。

(二)标准先行,全面推进相关规范和制度建设。

疑似食源性异常病例/异常健康事件和食源性疾病(包括食物中毒)种类繁多,临床表现各异,实验室检测手段和项目众多。

相关业务和信息标准建设是信息系统建设的基本条件,也是数据交换和信息共享的基本要求,因此有必要进行报告与监测指标相关标准的制定与统一,保障系统建设的规范性和全国工作的一致性。

(三)加强人才队伍的培训。

通过多层次、多专业的综合培训,为医疗机构和疾病预防控制机构培养一批疑似食源性异常病例/异常健康事件和食源性疾病(包括食物中毒)的诊治、现场处置、报告、网络管理与分析的专业技术队伍,全面提高对食源性疾病的预警和处置能力。

第二部分疑似食源性异常病例/异常健康事件报告系统一、疑似食源性异常病例/异常健康事件报告(一)工作目的。

建立新的食源性疾病报告机制,以发现目前常规疾病监测难以覆盖、具有潜在公共卫生意义、与食品相关的异常病例/异常健康事件。

(二)工作目标。

建立以临床征候群为基础、以医疗机构和疾病预防控制机构为监测和报告主体的疑似食源性异常病例/异常健康事件临床报告和预警机制,及时启动流行病学调查及实验室检测,早期发现具有潜在公共卫生意义的食源性健康损害。

(三)工作机制。

强化部门合作,倡导国家疾病预防控制机构督导和技术支持、地方卫生行政部门总负责、地方疾病预防控制机构和医疗卫生服务机构密切合作的工作机制和模式,提高监测的敏感性和时效性。

(四)监测范围。

2010年,疑似食源性异常病例/异常健康事件的报告是在全国31个省(区、市)及新疆生产建设兵团进行,每个省(区、市)选择10家县级及以上医院(新疆生产建设兵团2家医院),全国共计312家试点医院。

(五)监测点分布。

2010年疑似食源性异常病例/异常健康事件报告系统主要是基于县级及以上级别医疗机构临床医生的报告,在每个省(区、市)选择的10家医疗机构中,包括9家综合医院,1家专科医院(建议选儿童医院);其中建议选省(区、市)级综合医院(三级甲等医院)不少于2家,其余为地(市)级综合医院(二级甲等及以上)。

新疆生产建设兵团选择1家三级甲等综合医院和1家二级甲等医院。

各省(区、市)也可以根据本地具体情况自行设置试点医院。

(六)试点医院选择标准。

1.了解疑似食源性异常病例/异常健康事件报告系统的工作内容和要求,由当地卫生行政部门指定为试点医院;2.按照要求承担疑似食源性异常病例/异常健康事件的报告工作,设专人负责报告卡的搜集和上报;3.具备相对完善的医学专科配置(至少具备肠道门诊、儿科、神经内科和肾内科等),并具有一定的诊断和排除疑难杂症的能力;4.具备专业的实验室或检验科室以及辅助诊断设备(如B超、CT和MRI等)。

(七)监测对象。

疑似食源性异常病例/异常健康事件报告系统监测对象为试点医院所接诊的全部就诊患者,重点监测对象为年龄≤14周岁的婴幼儿和儿童、年龄≥65周岁的老年人以及妊娠和哺乳期妇女,应特别关注内科(如消化内科、肾内科和神经内科等)和儿科的就诊者。

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