临床试题带答案

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临床试题

考试总时间：90分钟

一、单5选１ (本大题共40小题,共80分。）

1、以下哪种发作属于惊厥（）

A、屏气发作

B、习惯性擦腿

C、阵挛发作

D、失张力发作

E、失神发作

2、慢性粒细胞白血病得实验室检查结果，下列哪项最具有诊断价值( ）

A、白细胞计数显著增高

B、外周血片出现幼粒细胞

C、血小板计数增高

D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低

E、出现Pｈ染色体

３、病因学将糖尿病分成四大类型（)

A、1型,２型，其她特殊类型,GDＭ

B、自身免疫,特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷

Ｃ、正常葡萄糖耐量，IGT,IFG,糖尿病

D、正常血糖，IGT，IＦＧ，高血糖

E、1型、2型,IGT，ＩFG

４、以下关于ARＤS得临床特点及实验室检查，正确得就是( ）

Ａ、呼吸窘迫得特点为呼吸浅快,频率＞２4次/分

B、早期体征为双侧肺底湿啰音

C、因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音

D、 X线胸片演变过程符合肺水肿特点,不会出现肺间质纤维化

E、肺动脉平均压力<12cｍＨ2O

5、女性,3０岁,因乳腺癌化疗，因化疗结束第７天突发高热、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。

检验：HGB ９８g/L，WＢC0、8×109/L，分类未报.血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒系减

少。该患者得诊断就是( )

A、白细胞减少症

B、再生障碍性贫血

C、类白血病反应

D、粒细胞缺乏症Ｅ、急性白血病

6、克罗恩病最常见得并发症就是（）

Ａ、肠出血B、肠穿孔C、肠梗阻

Ｄ、结肠癌变E、中毒性巨结肠

7、心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进，呈固定性分裂，并可闻及２~3级收缩期喷射性杂音，为以

下疾病得最典型体征就是( ）

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

Ｄ、肺动脉瓣狭窄Ｅ、以上都不就是

8、患儿女，５岁，因头痛伴呕吐2天入院。体检：神清,颈部略有抵抗,心、肺无异常。脑脊液:外观

清，白细胞3００×109/L,多核细胞0、３，单核细胞0、7，蛋白质0、４5ｇ/L，糖、氯化物正

常.2周前患过流行性腮腺炎.最可能得诊断就是（）

Ａ、流行性乙型脑炎

B、疱疹病毒脑炎

C、腮腺炎病毒脑膜脑炎

Ｄ、化脓性脑膜炎

Ｅ、结核性脑膜炎

9、女性，24岁.临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3~４点出现手抖,大汗,饥

饿感，自测血糖2、3mｍol/Ｌ,空腹血糖11mｍol/L。应注意采取得措施就是（）Ａ、减少晚餐得热量

B、增加睡前中效胰岛素用量

Ｃ、加用双胍类药物

D、减少睡前中效胰岛素用量

E、后夜加餐

10、体液平衡中，细胞外液最重要得阴离子就是（)

A、 HCＯ3-Ｂ、ＨPO４—C、 SO

2－

４

Ｄ、 Cl-E、蛋白质

１1、食管癌得早期临床表现就是( )

A、进行性吞咽困难

B、咳黏液样痰

C、吞咽哽噎感

D、乏力

E、消瘦

12、下列哪项不就是造成膝关节半月板损伤得因素？（）

A、膝半屈

B、内收或外展Ｃ、膝得过伸

Ｄ、重力挤压Ｅ、旋转

１3、下列哪种类型颅脑外伤引起外伤性癫痫发生率最高？( )

A、线形颅骨骨折

Ｂ、硬膜外血肿

C、硬膜下血肿

D、开放性脑皮质挫裂伤

E、大脑实质出血

14、男性,30岁，高热1周.既往体健,近１年有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点，心率１10／min,

律齐，无杂音，双肺无啰音,足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞12×1０9／L，血红蛋白80ｇ

/L.尿常规:蛋白(+）,红细胞10个／HP.最可能得诊断就是（）

A、获得性免疫缺陷综合征

B、伤寒

C、风湿热

D、感染性心内膜炎

Ｅ、急性肾炎

１5、男,30岁,患胰岛素瘤,术前肿瘤未定位。术中处理哪项不正确ﻫ( ）

A、胰腺分段切除

B、术中B超检查,寻找肿瘤部位

C、术中细针穿刺，寻找肿瘤部位

D、术中冰冻为恶性者行全胰切除

Ｅ、行Whｉpple术式

１6、肠套叠最易发生得套叠方式就是（)

A、小肠套入小肠

B、结肠套入空肠、回肠

C、单纯回肠套入结肠

D、回肠套入盲肠、结肠

E、盲肠套入回肠、结肠

17、男，65岁,诊断肺炎链球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率1５０次ﻫ/min，第一心音低

钝，肝右肋下３ｃｍ软，压痛（+)。该病人可能为

( ）

A、自发性气胸Ｂ、呼吸衰竭C、肺不张

D、心力衰竭

E、休克

18、水痘皮疹得出现顺序依次为（)

A、躯干、头皮、脸面部与四肢

Ｂ、躯干、四肢、头皮与脸面部

C、头皮、脸面部、躯干与四肢

D、四肢、躯干、脸面部、头皮

E、先面部后四肢与躯干

19、降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良影响，但易引起体位性低血压得药物就是( )

Ａ、卡托普利Ｂ、尼群地平C、哌唑嗪

D、美托洛尔

E、吲达帕胺

20、患者男,54岁,因“乏力半年”来诊,查血常规示全血细胞减少，骨髓示原始细胞１8％，考虑诊断

为（）

A、再生障碍性贫血

B、急性白血病

C、ＭDS

D、细胞性贫血

E、ＰNH

2１、腹腔放置引流得适应证不正确得就是( ）

A、病灶已切除,腹腔脓液稀薄

B、坏死病灶已切除或穿孔已修补，预防发生漏液

Ｃ、已形成局限性脓肿

D、手术部位有较多得渗液或渗血

E、坏死病灶未切除或有大量坏死组织无法清除

22、女,风心病二尖瓣狭窄，心电图检查示房颤,心室率70次/min.该病人下列ﻫ治疗哪项为宜?ﻫ

（）

A、地高辛Ｂ、奎尼丁C、胺碘

酮

Ｄ、阿司匹林Ｅ、普罗帕酮

23、使用呋塞米后，患者尿量增多，尿渗透压下降，其远曲小管与集合管（）

A、管腔外渗透压梯度降低

B、对水通透性降低

C、对钠主动重吸收减少

Ｄ、对氯主动重吸收减少

Ｅ、对钾主动重吸收减少

２4、结核最早出现得症状ﻫ（）

A、尿频

B、血尿

C、脓