小儿头皮静脉输液法
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小儿头皮静脉输液法
(一)护理评估
1.患儿病情、年龄、营养状态、心理状态。
2.用药目的,患儿及家长对输液的认知程度。
3.穿刺部位皮肤及血管状况。
(二)护理计划
1.护士准备:洗手、戴口罩,了解所输药液的使用方法及作用,掌握输液中常见问题的处理方法。
2.用物准备:
(1)输液器、液体及药物。
(2)治疗盘内置:碘伏消毒液及容器、棉签、弯盘、胶贴、备用头皮针等。
(3)其他物品:剃须刀、污物杯、肥皂、纱布、治疗巾、必要时备砂袋或约束带。
3.患儿准备:排尿、为其更换尿布、顺头发方向剃净局部毛发。4.环境准备:清洁、安静,操作前半小时停止扫地及更换床单。(三)实施要点
1.在治疗室内核对、检查药液、输液器,按医嘱加入药物,将输液器针头插入输液瓶塞内,关闭调节器。
2.携用物至患儿床旁,核对患儿,再次核对药液,将输液瓶挂于输液架上,排尽空气。
3.将枕头放于床沿,使患儿横卧于床中央,必要时约束患儿。
4.如两人操作,则一人固定患儿头部,另一人穿刺。穿刺者立于患儿头端,消毒皮肤后,一手紧绷血管两端皮肤,另一手持头皮针柄,在距静脉最清晰点向后移0.3cm处将针头沿静脉向心方向平行刺入皮肤,然后将针头稍挑起,沿静脉走向徐徐刺入,见回血后推液少许,如无异常,用胶布固定。
5.调节滴速,将输液管妥善固定。
6.整理用物,记录输液时间、输液量及药物。
(四)注意事项
1.认真查对,遵守无菌技术操作原则,注意药物配伍禁忌。 2.穿刺中观察患儿的面色及一般情况。 3.合理调节输液速度。
4.正确处理输液中的各种异常情况。
小儿头皮静脉输液操作流程
素质要求
洗手、戴口罩
备齐用物
础护理”
操作前准备
穿刺
固定
整理与记录
拔针
整理
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收
患儿仰卧或侧卧位,头垫小枕
助手固定患儿头部、躯干及四肢
选择静脉(静脉在发迹内应用刀具剃净局部毛发)
输液完毕取下胶布 拔针
用无菌棉球压迫
整理用物
记录输液时间、药物、输液量及滴数
获,努力就一定可以获得应有的回报)