小儿头皮静脉输液方法及护理
小儿头皮静脉输液的护理小常识
35小儿头皮静脉输液的护理小常识代 静（简阳市贾家中心卫生院（简阳市第二人民医院），四川 成都 ６４１４２１）作者简介：代静，简阳市贾家中心卫生院（简阳市第二人民医院）。
患儿容易在输液过程中对穿刺位置进行抓挠，影响输液效果，头皮静脉输液能减少小儿在输液中的不适，提高输液质量。
由于输液位置在患儿头部所以需要重点护理，减少患儿头部血管、头皮组织的损伤。
具体内容请看下述。
1 提高头皮静脉穿刺能力提高护理人员小儿头皮静脉输液穿刺能力，是保障小儿头皮健康的优质护理内容，能减少患儿头皮静脉血管、周边组织的损伤。
在具体操作中可以看到3岁以下的患儿头部皮下脂肪少、静脉清晰，能轻松完成穿刺，但超过3岁的患儿皮下脂肪明显增厚，血管清晰度不高，需要在额头正中静脉固定处寻找浅表静脉血管，一般较粗的血管容易完成穿刺。
若护理人员的穿刺能力较差，则患儿头部会出现红肿、淤青等不良情况。
穿刺成功对光线、针头、进针方法、固定等也有较高要求，需要护理人员认真考量，从多方面减少穿刺对患儿输液的影响。
像改善穿刺时的光线明亮度，能帮助护理人员了解穿刺位置的情况，增加穿刺进针准确度。
如果一次穿刺成功，能直接对针头、导管等进行固定，减少反复穿刺。
图1 小儿头部静脉注射过程提高护理人员头皮静脉穿刺能力能减轻护理压力，减少患儿因输液产生的痛苦感。
像头皮上的穿刺孔数量、穿刺孔出血量、感染概率等，在护理人员的穿刺能力提高后能明显改善，降低穿刺对患儿头皮的伤害。
提高头皮静脉穿刺能力对护理人员也是一种锻炼，能保障小儿头皮静脉输液护理效果，减少家属对穿刺操作的担忧，提高家属在穿刺过程中的配合度。
2 保障小儿头皮静脉输液的消毒效果保障小儿头皮静脉输液的消毒效果能提高患儿输液质量，减少头皮穿刺位置的细菌数量，保障输液治疗的有效性。
如果输液过程未进行消毒，那么针头、导管、头皮等上的细菌非常容易通过穿刺点进入患儿血液，加重患儿病情。
所以护理过程中护理人员要加强消毒，对头皮的穿刺位置用碘伏或者酒精涂抹后，再进行穿刺，降低因输液造成的感染。
小儿头皮静脉输液的护理技巧
１ ２ 光线的强弱 ． 光 线的 明亮及 照射 角度 ， 接影 响穿 刺的成 功率 。光线 太强 瞳孔 直
缩小 ， 光线 太弱瞳孔 增大 ， 明亮的 自然光线是 最理 想的光 线 ， 静脉 显得 清晰 ， 作者 眼睛不易疲 劳 ， 线不好时 ， 科选用 ２ 根 ３ Ｗ 日 操 光 我 ０ 光灯 ，
１ ３针 头的选择 ． 对 于 出生 到 ３ 岁的小 儿 ， 般选 用 ４ ２ １ 号大 小的头皮 针 ， 一 １ ～５ ２ 用 ２ ｍｌ ～５ 注射 器抽 生理 盐水 并与头 皮针 连接 。 １ ４ 进针手 法 ． 进针 时针头 与皮肤成 １ ～１ 。夹 角 ， ０ ５ 针头斜 面 向上 ， 手持针 ， 右 左 手绷 紧皮肤 ， 直接通 过皮 肤刺 入静脉 ， 见回血 后不 宜再进 ， 直接 固定 。 如未 见 回血 ， 右手 抽注 射 器针栓 ， 穿刺 成功 ， 可 回血 。 如 即
灯管在操 作者前上 方 ， 穿刺静脉 在 ５ ｃ 左 右 ， 距 ０ｍ 以保 证充分 的照 明条
件 。
固定胶布 的松动 ， 针头移位 ， 的肿胀等 异常情况 ， 局部 及时采 取措施 ， 保
证输 液 的 顺 利 进 行 。
３心理 护理
（） １环境 及氛 围 我科 护士均 着淡粉色 工作衣 ， 头戴淡 粉色燕 帽 ， 床单 及窗帘为淡粉 色碎 花 样 ， 风 条 件 良好 ， 光 明 亮 ， 造 了一 种 活泼 、愉 快 、轻 通 灯 营 松 、亲 切 的环 境 ， 人 以 温 馨 、愉 快 之 感 。 给
小 ， 时 间内输 液 的患儿 ； 短 眶上静 脉表 浅 ， 清晰 ， 输液 时不 易渗透漏 ； 颞 前静脉及颞 静脉粗大 ， 位置深 ， 适用于大量 输液及 注射刺激性 大的 药物
小儿头皮静脉输液操作流程注意事项
小儿头皮静脉输液操作流程注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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头皮静脉输液法技术操作规程
小儿头皮静脉极为丰富，其特点是分支多，互相沟通，交错成网，浅表易见，不易滑动，便于固定。
进行头皮静脉输液既不影响病儿保暖，又不影响肢体活动。
临床常选择颞浅静
14—51/210ml注射器(抽吸重量盐水用)，备皮用具，其余同周围静脉输液法。
2
(1)必要时剃去局部头发，由助手固定病儿肢体和头部，护士位于病人头侧选择静脉作穿刺，注意头皮静脉和动脉的鉴
头皮静脉头皮动脉
微蓝色正常肤色或浅红色
无有
管壁厚，不易被压瘪
活动度不易滑动易滑动
血流方向向心离心
(2)用70%
(3)接上头皮针(或用注射器接头皮针)，排尽空气。
操作者的左手拇指、食指分别固定静脉
两端，右手持针沿静脉向心方向平行刺入，见回血后用胶布固定针头(方法同前)。
如误入动脉，则回血呈冲击状，推注药液时阻力较大，且局部迅速可见呈树枝分布状苍白，有的
(4)按病情和年龄调节滴速，一般不超过20滴/min。
小儿头皮静脉输液渗出的护理
小儿头皮静脉输液渗出的护理小儿头皮静脉输液是一种比较常见的治疗手段，但是在输液过程中，往往会出现渗出的情况。
渗出不止会影响药物的吸收和治疗效果，还会导致局部血液循环不畅，引发感染等并发症。
因此，对于小儿头皮静脉输液渗出的护理非常重要，本文将从预防和处理两方面进行介绍。
一、预防小儿头皮静脉输液渗出1.选择合适的静脉注射针头针头的尺寸应该根据患儿的年龄、体重等因素来选择，一般来说，小儿的头皮静脉较细，需要选择小尺寸的针头，以减少对静脉损伤。
此外，针头的长度也需要注意，过长会刺伤静脉内膜，导致血液渗出。
2.正确插入针头插入针头的位置应该选择头部较平坦的部位，比如额部、枕部等。
在插入针头前，需要进行局部消毒，并将静脉注射针头从大脑方向斜切入皮下，进入头皮静脉。
3.固定针头插入针头后，需要用透明敷料或绷带进行固定，以防止针头的位移或掉落。
同时，还需要定时检查针头是否位移，以确保静脉注射的顺利进行。
二、处理小儿头皮静脉输液渗出1.停止输液一旦发生渗出，首先需要停止输液。
渗出的原因可能是静脉内压力不足、静脉损伤等，停止输液可以让静脉内部的压力逐渐恢复正常，减少渗出的发生。
2.更换针头渗出可能是由于针头插入位置不当或者针头本身问题导致的，如果是后者，需要及时更换新的针头，以免影响药物的吸收和效果。
3.按照医嘱处理渗出后，需要按照医嘱进行处理，比如局部冷敷、消炎、换药等。
如果渗出后出现发热、红肿、疼痛等感染症状，需要及时就医。
4.观察患儿状况在渗出事件发生后，需要密切观察患儿的状况，比如观察渗出的程度、局部感染的症状等。
同时，需要及时向医生反馈情况，让医生及时调整治疗方案。
总结：小儿头皮静脉输液渗出影响药效和治疗，容易引发并发症，预防和处理非常重要。
护士需要选择合适的针头、正确插入针头、固定针头等预防措施，一旦出现渗出要及时停止输液、更换针头等处理措施，同时密切观察患儿情况，及时反馈医生等。
只有这样才能确保小儿头皮静脉输液的安全有效。
小儿头皮静脉穿刺技巧及注意事项
小儿头皮静脉穿刺技巧及注意事项
小儿头皮静脉穿刺是一种常见的静脉输液途径，但是技巧和注意事项也十分重要。
1. 选择合适的静脉：一般来说，选择头顶正中央的头皮静脉最为理想，但如果该位置难以穿刺，也可选择其他位置，如侧面或后部。
2. 前期准备：保持小儿安静，让其舒适地躺下或坐着，清洁穿刺部位并涂上透明敷贴。
3. 穿刺技巧：用一手把头皮固定，另一手握住穿刺针，将针头以30度角插入皮下，穿透头皮，顺着头皮向下一直穿透到静脉。
4. 穿刺深度：小儿的头皮比较薄，穿刺深度一般为2-3毫米，可以根据需要进行微调。
5. 注意事项：穿刺时要细心、轻柔，避免针头弯曲或插入过深，同时注意消毒和无菌操作，避免感染和其他并发症的发生。
6. 穿刺结束后，要确认静脉通畅，将输液管连接好，同时观察小儿的反应，如有异常情况应及时处理。
总之，小儿头皮静脉穿刺技巧和注意事项需认真掌握，以确保安全有效的输液治疗。
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门诊小儿头皮静脉输液的护理
且 管壁薄 ， 管易破 裂发生药液皮 下渗漏 ， 血 引起 局部红 、肿 ， 重时可 严 发生 皮下 坏死 ， 而引发 医疗 纠纷…。因此 ， 免药液 渗漏 ， 从 避 早发现 ， 及时 处理 ， 才能以 防后患 。我院是 一 个综合性 的 医院 ， 门诊 静脉输 液 患者较 多， 年门诊静脉输液患者 在五万人次左右 ， 中两 岁以 下患 儿 每 其 静脉 输液 在四千 五百 人次左 右 。两 岁以下患 儿静脉 输液 多采 用头皮 静脉穿刺 ， ． 头皮静脉穿刺是 临床护理工作 中的难 点之一 ． ｓＪ ｂＬ Ｊ 现结 合 本人从事 临床护理多年的体会探讨一 下如何提高ｔＪ头皮 静脉 穿刺水 ｜Ｌ ， 平 。现 将 护 理体 会 报 告 如 下 。
【 头词】ｄ Ｊ ； 关 ， Ｌ 头皮 静脉 方 法 护理 【 中图分 类号 】 Ｒ ２ ７ ４ 【 献标 识码 ｌＡ 文 新生 儿静 脉输 液最 常采 用的是 头皮静 脉 。 由于新 生儿血 管细 小 【 文章 编号】 １ ０ — ４ ４ ２ １ ） ７ ０ ９ —０ ４ ７ ８ （０ ００ — １ ４ ２ ０
液体 由通 气管 流 出减少药 物治 疗量 而影 响治 疗１。掌握 更换液 体技 ４ １ 巧， 可避免 造成药物 浪费和预 防滴管 内液面 降低 或流空使 空气进入静 脉 ， 患者造 成空 气栓 塞的 隐患 。 给
１ ２． 拔针时 间选择 ： ． ３
在液体瓶 内液体滴完 ， 输液 管中余液面下降速度较 着减慢 时 ， 助患 儿取平卧位 ， 高液体瓶 ， 抬 使输液 管 中液体全 数进入患儿体 内 ， 这样可 保 证给药剂 量的切确 ， 不影响疗效 。拔针时 提前做好 患儿及家 眷的心 理工作 ， 设法 使患儿身心放 松 ， 临床上常 用粘性较强 的医用胶布平稳 ， 撕 开胶布 时会给患 儿带来痛 苦。用 棉签蘸上松 节油 ， 边润滑边撕 开胶 布 可使头 发与胶 布火速 分开 。针柄 小旗一样 平常在 右侧 ， 胶布 宜从 左 侧 向右 侧标的 目的揭开 ， 以防 揭胶布时 引起针头移 位而增添患 儿的 痛苦 。右手 拇指与食 指捏住针 柄 ， 结 与皮 肤 １ 。 ～１ 。角 ， 手持 连 ０ ５ 左 无 菌棉 签轻按在 针头 上方 ， 速拔 出针头 后压 紧棉签 。１有 用按 压 ： 快 （） 因为进针 的角度及针 梗走行 的标的 目的分歧 ， 针尖刺入血 管壁的位置 要 比皮肤上 肉眼所 见针ｉ ； 高 ， 管壁破损 是针 眼出血 的主要缘 故原 ｔ１ ｉ７ 血 ￣ｔ 由， 了止血 ， 一部位 同皮肤概况 上的针 眼一样 需要获得有 用按 压。 为 这 是以 在拔针 时光顾帮衬 护士人 员要把棉 签竖着按 ， 以免造 成深部机关 隐性 出血 ， 成血 肿 ， 形 并奉 告患儿 家眷 不要移 动棉签 位置 。２ 不要揉 （） 按： 良多患 儿家眷快乐喜爱用 棉签或手指对穿刺部位进 行揉压 ， 误觉得
小儿头皮静脉输液操作方法
小儿头皮静脉输液操作方法
小儿头皮静脉输液是一种给予小儿经头皮静脉输液的方法，常用于小儿因各种原因不能通过其他途径输液时的急救治疗。
操作方法如下：
1. 选择适当的输液部位：选择头皮的静脉较粗大、质地坚韧、无明显扩张的部位作为输液点。
常用的输液点位有前C点和正中C点。
2. 洗手并戴好手套：操作者务必保持双手清洁并戴上无菌手套。
3. 准备器材和药物：准备好静脉输液的器材，如输液瓶、输液管、滴管、输液座、贴纸等。
同时准备好需要输注的药物。
4. 保持患儿稳定并注意麻醉：在进行操作前，应保持儿童的身体稳定并使用局部麻醉药物。
5. 寻找输液点位并消毒：用酒精棉球清洁输液点位，并用无菌消毒剂进行消毒。
6. 固定输液座和注射针：将输液座固定在输液点位上，接上输液管和滴管。
然后将已连接到滴管的注射针插入输液点位。
7. 开始输液：打开滴管的夹子，调节滴速。
8. 观察患儿状况：开始输液后，密切观察儿童的状况，包括输液速度和输液反应等。
9. 给药结束并拔针：按照医嘱给药时间结束后，将注射针拔出，注意避免针头剧烈晃动。
10. 观察和记录：输液结束后，密切观察儿童的状况，并及时记录输液时间和输液量等信息。
需要注意的是，小儿头皮静脉输液是一项专业技术，操作时务必由经验丰富的医护人员进行，以确保安全和有效性。
小儿头皮静脉输液操作流程
小儿头皮静脉输液操作流程一、前期准备1.1 确定输液部位：根据医生的建议和患儿的具体情况，选择合适的输液部位。
1.2 准备材料：静脉注射器、针头、消毒棉球、输液管、生理盐水或其他药物。
1.3 洗手消毒：操作人员应先洗手并进行消毒，以确保操作环境的卫生。
二、操作步骤2.1 消毒皮肤：用消毒棉球将输液部位周围的皮肤进行彻底消毒，以防止细菌感染。
2.2 穿刺静脉：将针头插入皮下组织中，找到静脉后，将针头穿刺进入静脉内。
2.3 固定针头：当确认针头已经进入静脉后，用透明胶带将针头固定在位，避免移动或抽出。
2.4 连接输液管：连接好输液管和注射器，并打开药物或生理盐水流速调节器，开始进行输液。
三、注意事项3.1 定时观察患儿情况：在输液过程中，操作人员应定时观察患儿的情况，包括呼吸、心率、血压等。
3.2 防止感染：操作人员应注意手卫生和消毒，以防止细菌感染。
3.3 确认药物种类和用量：在进行输液前，操作人员应仔细确认药物种类和用量，避免出现输液错误。
3.4 定期更换输液管和针头：为了防止感染或其他问题的发生，操作人员应定期更换输液管和针头。
四、结束操作4.1 关闭流速调节器：在输液结束后，关闭药物或生理盐水流速调节器，并将注射器取下。
4.2 拔出针头：当确认药物已经全部注入后，将针头从静脉中拔出，并用消毒棉球进行包扎。
4.3 观察患儿情况：输液结束后，操作人员应继续观察患儿的情况，并记录相关信息。
五、总结以上就是小儿头皮静脉输液的详细流程。
在进行此项操作时，我们需要注意手卫生和消毒、定期更换输液管和针头、确认药物种类和用量等事项，以确保患儿的安全和健康。
同时，我们也需要定期进行相关培训和学习，提高自身的操作水平和技能。
小儿头皮静脉输液护理需要注意哪些问题
止出现针头移动位置的问题。 一旦针头出现移位问题，那么
就会导致针头穿破血管，局部皮肤出现肿胀。 另外，医护工
作者在对小儿开展护理时，也要注意小儿家长的心理和情
绪，安抚小儿家长以及小儿自身的恐惧、紧张情绪，防止在输
液或者护理时被各种不良情绪和心理影响。
来说，在对小儿开展护理工作时要注意下述几个方面。
（ 一） 注意选择头皮静脉
在护理工作中，最重要和主要的一项内容就是选择合适
的头皮静脉。 在配药和为小儿穿刺时，要严格遵守相关无菌
操作要求进行操作。 如果没有选择合适的静脉，那么极易于
出现二次注射等各种不良问题，一般在为小儿进行头部静脉
注射时，会选择颞浅、耳部后边等几个静脉位置。 在穿刺的
工作者在护理时十分容易产生一些问题。 若是小儿家长不
理解或者不配合，那么就会给小儿护理工作带来较大影响。
一些缺乏经验的护理工作者，在这种环境中极易出现错误护
理问题。
二、 针对小儿开展头皮静脉护理工作时要注意的事项
因为针对小儿开展头皮静脉护理工作时比较特殊，导致
护理工作中需要注意的内容更多，且十分烦琐和复杂。 一般
小儿操作时，尽可能指导父母配合医护工作者，可以先把小
儿平放在床上，在小儿头部垫一个枕头，尽可能抬高小儿头
部，父母可以使用自己的双手肘部压住小儿四肢，上部身体
向前倾斜压住小儿的主要部位，防止幼儿随意扭动。 另外，
小儿家长可以让小儿坐在自己某侧腿上，夹紧小儿的腿部，
双手抱紧小儿的头，借助两只手臂夹住小儿上半部身体，防
参考。
一、 小儿头皮静脉输液护理工作的特殊之处
（ 一） 容错率比较低
小儿静脉输液的护理
小儿静脉输液的护理小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一，同时也是抢救危重患儿的一个重要手段，是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作，其水平的高低直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。
现将我们对小儿静脉输液的护理体会总结如下。
1 头皮静脉穿刺1.1选择血管正确选择血管，掌握进针手法，争取穿刺一次成功，减轻对病儿反复穿刺带来的痛苦。
对空虚不充盈的血管，穿刺前可用局部按摩、热敷及指压等方法，尽量让血管充盈。
年龄小于2岁的患儿，由于头部皮下脂肪少，静脉清晰表浅，血液可通过侧支循环回流，故可首选用头皮静脉穿刺。
对毛发较多的患儿可以用备皮刀刮掉穿刺部位的毛发。
2岁至5岁的患儿由于头部皮下脂肪增厚，头发厚密，血管不清晰，不利于头皮静脉穿刺，可选择额正中静脉、眶上静脉、颞前静脉穿刺。
5岁以上的患儿可选择四肢，特别是手背较粗直、弹性好、不易滑动的血管穿刺。
1.2 选择针头若患儿血管太细，应选择较小号头皮针，对需长期穿刺、血管条件不好的患儿，可用静脉留置针，以减少穿刺次数，保护血管。
方法：确定穿刺点常规消毒后，左手固定穿刺血管，右手持针柄，针头斜而朝上以30°角刺入皮肤，向心性穿入血管，见回血后右手持针翼，顺血管走向将套管置入2cm，同时左手持针柄退出部分针芯，左手指压住穿刺点远端血管，食指拇指固定针栓，右手退出针芯，连接输液管，用胶布固定。
1.3 固定针头穿刺成功后固定针头是关键，由于患儿哭闹、好动、不配合，且因输液速度慢，所需时间长，往往是穿刺成功后难以维持至输液结束，出现局部药物外渗，常需重复穿刺，增加了患儿的痛苦，所以穿刺后固定针头极为重要。
头皮静脉穿刺固定方法：左手拇指固定针柄，用3～4条胶布固定，头皮针小辫绕圈后用1条短胶布固定。
如遇患儿因天热或哭闹出汗较多而影响胶布固定时，应将汗抹干净再固定，再用头围固定法，用带松紧带头套，套入头部，固定于穿刺点所粘胶布之上。
如穿刺部位在四肢，加用小夹板进行固定，但不可固定过紧，以免影响局部血运。
小儿头皮静脉输液的方法及护理体会
小儿头皮静脉输液的方法及护理体会目的探讨小儿在输液过程中的护理方法，使患儿和医务人员的配合融洽，尽量减轻患儿痛苦，提高穿刺成功率，减轻工作负担，使药物及时地用于患儿体内，最终达到药到病除，使患儿及家属满意。
方法我院2007年1月至2009年12月共为178例患儿采用头皮静脉进行输液，现将护理体会总结如下。
标签：小儿；头皮静脉；输液；方法；护理1 一般资料本组178例患儿采用头皮静脉穿刺输液，年龄0-2岁136例，2-5岁42例，最小的1天，平均1.8岁。
病种以小儿腹泻和呼吸道感染居多。
2 小儿头皮静脉输液的方法2.1操作前的准备2.1.1操作前护士的心理准备：小儿静脉输液中，护士的心理素质尤为重要，直接关系到静脉穿刺的成功率。
因此护士必须培养稳定的积极进取的心理，善于调节情绪，以镇静果断的态度，完成每一次操作；同时要练就过硬的操作技能，技术好自己的信心就强，操作时越沉着、冷静，成功率就越高。
2.1.2患儿及家长的准备：操作前跟家长做好解释工作，取得家长的配合，对患儿进行必要的安抚、哄逗，通过转移话题，分散注意力，缓解紧张排斥的情绪，使患儿及时进入良好的穿刺状态。
2.1.3光线的准备：光线的明亮及照射角度，直接影响穿刺的成功率。
光线太强瞳孔缩小，光线太弱瞳孔增大，明亮的自然光线是最理想的光线，静脉显得清晰，操作者眼睛不易疲劳。
若是阴暗的环境，使用的灯光既要明亮又要柔和，灯管高度要适宜，既不伤眼睛又不堵影，便于操作。
2.1.4穿刺准备：穿刺前备药，撕胶布，备好长胶布条，胶布条长度根据小儿头围而定。
所有准备工作就绪，再让小儿躺在桌上，以免小儿过早哭闹，导致皮肤发红，满头大汗，影响穿刺视野。
2.2操作方法2.2.1正确选择穿刺部位及血管：选择粗、直、有弹性、血流量相对丰富，位置易固定的血管进行穿刺。
一般头皮正中或颞部静脉为首选[1]。
然后选择耳后静脉，因为耳后输液不好取卧位，并且不容易固定，穿刺后针头容易被擦脱。
小儿头皮静脉输液注射操作流程及评分标准
小儿头皮静脉输液注射操作流程及评分标准操作流程1.确认医嘱，核对药品、剂量和时间。
2.准备工具和药品，检查药品的质量和过期时间。
3.与家长或患儿进行交流，告知操作的目的、方法和注意事项，并取得他们的同意。
4.按照清洁标准进行手部消毒和佩戴无菌手套。
对于患儿和周围环境也要进行清洁。
5.选择适合的头皮静脉注射针头，并对针头进行消毒处理。
6.把针头插入患儿头皮静脉穿刺点，接好输液管，按要求调节输液速度，调整输液高度。
7.定期观察患儿的病情和生命体征变化，随时调整输液速度和方法。
8.完成输液后，撤下针头，进行创面处理，并对患儿进行安抚和护理。
评分标准在进行小儿头皮静脉输液注射操作时，必须通过评分标准进行评估，确保操作的安全和质量。
以下是常见的评分标准：静脉穿刺点选择1.头皮静脉是否突出评分标准：1分为突出；0分为不突出2.静脉的粗细评分标准：1分为明显粗大；0分为不粗不细3.静脉通畅评分标准：1分为通畅；0分为不通畅输液液体1.药品液体是否规范评分标准：1分为规范；0分为不规范2.药品液体是否过期评分标准：1分为未过期；0分为过期工具和设备1.输液器的正确选择和使用评分标准：1分为选择正确，使用规范；0分为选择错误，使用不规范2.针头的消毒处理是否规范评分标准：1分为规范；0分为不规范操作过程1.手部消毒是否规范评分标准：1分为规范；0分为不规范2.输液过程中是否及时观察生命体征评分标准：1分为观察及时；0分为观察不及时3.输液过程中是否及时根据病情调整输液速度和方法评分标准：1分为调整及时；0分为调整不及时或错误安全和护理1.输液结束后是否及时撤下针头评分标准：1分为及时；0分为未及时2.输液结束后的伤口处理是否规范评分标准：1分为规范；0分为不规范3.输液结束后是否及时进行患儿的安抚和护理评分标准：1分为及时；0分为未及时或不规范结论小儿头皮静脉输液注射是一项复杂的操作，需要仔细的准备和监测。
通过科学的评分标准，可以确保操作的安全和质量，同时也可以促进护士的专业水平和工作品质。
小儿头皮静脉输液管理制度
小儿头皮静脉输液管理制度一、总则为了规范小儿头皮静脉输液操作，减少输液风险，确保小儿患者安全，特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于医院小儿科、儿童保健中心等单位的医疗人员，对小儿头皮静脉输液操作进行规范管理。
三、术前准备1、检查医嘱并确认输液种类和规格2、准备输液液体、输液器、静脉留置针、消毒棉球、透明敷料等相关物品3、患者及家属告知，征得患者家长同意并排除相应的禁忌症四、操作步骤1、洗手，佩戴口罩、帽子、手套2、核对患者姓名、住院号，确认医嘱3、合理安排病房环境，确保患者安全4、向患者及家属做好解释工作，让其配合5、选择适当位置让患者舒适卧位6、将液体准备妥当，开启液体，挂好输液瓶7、准备好所有需要的物品和器具，摆放整齐8、在胶布纸上写上患者姓名、住院号，规范随访要求9、用消毒棉球脱脂酒精消毒插管区域，再用红色消毒棉球再次消毒10、用双手固定住本体，吸气，然后配合孩子的深呼吸，用双手略作回手并抓住箭头固定本体，压进肌肉内11、留置针固定好后用透明敷料进行包扎12、安装滴头，调校流量，检查无空气泡13、将母线固定14、告知家属观察输液的情况，回答相关问题五、注意事项1、严格执行无菌操作2、选择合适的输液部位，不能选择疼痛或局部有抵抗的部位3、留置针时间一般不超过72小时，必要时应及时更换4、定期观察患者静脉输液部位，防止感染和渗液5、留置针及输液器使用后，应及时丢弃并做好垃圾分类处理6、输液时应定期观察患者生命体征，及时发现并处理输液不良反应7、若输液过程中出现异常情况，应及时停止输液并咨询医生处理8、配合家属进行必要的护理、教育和告知9、定期上岗培训，不断提高操作技能和安全意识10、定期检查设备和器具，保证设备和器械完好六、责任人1、医生：对患者进行术前评估，制定输液方案，并对输液操作进行指导2、护士：负责具体的输液操作，严格执行操作规程，及时观察输液情况，发现异常情况及时处理3、护士长/主任：监督护士进行输液操作，并做好相关记录，定期检查护理质量七、培训与监督1、每月进行一次小儿头皮静脉输液操作规范培训2、每季度进行一次小儿头皮静脉输液操作技能考核3、护士长/主任每月抽查数名护士的输液操作质量，及时发现问题并进行整改4、质控部门每季度抽查小儿头皮静脉输液记录，对不合格情况进行督促整改八、附则1、本管理制度解释权归医院小儿科负责人2、对于违反本管理制度的操作人员，将根据医院相关规定进行相应处理3、本管理制度自发布之日起生效，经调整后重新发布4、本管理制度由医院小儿科部门定期检查，如有需要进行修改，需通过医院相关部门审批后方可生效。
头皮针静脉输液操作流程及护理
头皮针静脉输液操作流程及护理头皮针通常用于单次输液、抽血管等。
（一）护理目标遵医嘱准确为病人静脉输液，操作规范，确保病人安全并将不适感降低到最低限度。
（二）操作重点步骤（1）严格遵循查对制度、无菌技术操作原则、标准预防原则、安全注射和安全给药原则。
（2）评估病人过敏史、用药史、家族史以及注射部位静脉和皮肤等情况。
（3）告知用药相关知识。
（4）在静脉配制中心或配剂室进行配药，配制化疗和毒性药物时应在安全的环境下配制。
药物要现配现用，注意配伍禁忌。
（5）选择合适的静脉。
选择直、粗的血管，尽量避开关节、静脉瓣、瘢痕、红肿、炎症和皮肤溃烂处。
避开手指、足背、腕、踝关节等皮下组织少的部位。
掌握穿刺技巧。
（6）调节滴速。
根据病情、年龄、药物性质等进行调节，一般成年人每分钟40～60滴，小儿每分钟20～40滴。
老年体弱，心、肺、肾功能不良者、婴幼儿或者输注刺激性较强的药物时速度宜慢；严重脱水、血容量不足的、心肺功能良好者速度可适当加快。
（7）做好输液巡视：观察输液部位的情况、药物的疗效及不良反应，及时处理药液的渗漏及输液故障。
（8）及时准确记录输液开始时间和结束时间，如有无不良反应及处理。
（三）头皮针静脉输液操作流程及要点说明1.核对医嘱、病人、药物（1）严格执行查对制度。
（2）有疑问应及时与医生沟通。
（3）对光检查药液有无浑浊、沉淀和絮状物。
2.评估（1）病人年龄、病情、意识、用药史、过敏史、不良反应史等。
（2）病人对输液的心理反应、合作程度。
（3）病人的外周血管及局部皮肤的状况。
（4）用药目的及药物性质。
注意：①病人尽量不选择下肢静脉穿刺输液，以防止下肢深静脉血栓的形成。
②不合作者选择易固定的血管进行穿刺，并妥善固定。
专人看护，适当约束。
③乳腺手术病人应避免在手术侧上肢进行静脉输液。
④使用化疗或刺激性药物病人不使用头皮针输液。
3.告知（1）遵医行为的重要性，输液期间的注意事项。
（2）输注药物的作用，可能出现的药物不良反应及表现。
小儿头皮静脉输液教案
小儿头皮静脉输液教案袁小英本人在儿科工作20年，现总结小儿头皮静脉输液的方法与技巧体会如下：1、准备工作1.1药物准备：根据医嘱配置药物，严格执行无菌操作及药物的配伍禁忌；药液应现配现用。
1.2用物准备：治疗盘内放置药液、输液器、输液胶贴、一次性头皮针、棉签、75%酒精、固定松紧带、一次性毛刀、弯盘、注射器、消毒棉球。
1.3患儿体位：将患儿平卧于床上，头靠床边，最好在光线充足的地方，高度约为30-50度。
1.4环境准备：操作前耐心做好家属工作，避免出现较多的人围观的情况，减少对护理人员的心理压力。
2、操作方法2.1血管的选择：小儿从出生至3岁这一时期，头部皮下脂肪少，头皮静脉极为丰富，分枝甚多，互相沟通交错成网，血液可通过侧支循环回流，且易于固定，方便小儿肢体活动，因此，这个时期的小儿宜选用头皮静脉输液。
常选用额上静脉，颞浅静脉及耳后静脉等。
3岁以上的患儿头皮皮下脂肪增厚，头发厚密，血管不清晰，适合手背静脉的穿刺。
从解剖位置讲，额正中静脉血管粗且直，易穿刺，常用于输入药物刺激性小，输液时间短的患儿；眶上静脉表浅、清晰。
但是随着眨眼及眼部皮肤的活动，输液过程中容易漏针。
颞浅静脉及颞静脉粗大、位置深，适用于大量输液及注射刺激性大的药物时使用。
2.2光线的强弱：光线的明亮及照射角度，直接影响穿刺的成功率。
光线太强瞳孔缩小，光线太弱瞳孔增大，明亮的自然光线是最理想的光线，静脉显得清晰，操作者眼睛不易疲劳，光线不好时，我科选用30W日光灯，位置在操作者前上方，距穿刺位置在50cm左右，以保证充分的照明条件。
2.3输液器的选择：对于出生到3岁的小儿，一般选用4.5、5.5号的输液器，连接输液瓶排尽空气。
2.4进针手法：右手持针，左手的食指及大拇指绷紧皮肤，针头斜面向上，针头与皮肤成10～150夹角，将针头刺入皮肤，沿血管缓慢进针，见回血后停止进针，用2条胶布固定针柄，再用一条胶布从针柄下面绕过交叉粘贴，头皮针细管8字型固定，头皮针细管绕圈范围不宜过大，以免在输液过程中被牵或碰掉，要特别提出在穿刺前要剃掉穿刺点周围毛发，以利于胶布固定。
小儿头皮静脉输液的护理研究进展
小儿头皮静脉输液的护理研究进展小儿头皮静脉输液是临床常用的一种给药途径，对于需要长期静脉输液治疗的小儿患者来说，头皮静脉输液是一种比较适合的方式。
在小儿头皮静脉输液的护理中，护理人员需要对输液的方式、输液的护理、预防并发症等方面进行全面、细致的护理。
本文将从小儿头皮静脉输液的概念、适应症、护理操作、并发症防护等方面进行深入探讨，希望能对小儿头皮静脉输液的护理工作提供一定的借鉴。
一、小儿头皮静脉输液的概念头皮静脉输液又称头静脉输液，是将输液针插入头皮静脉，建立暂时性静脉通道，将药物或液体输注到患儿体内的治疗方法。
相较于肘窝静脉输液，头皮静脉输液更适用于小儿患者，因为小儿头皮静脉丰富，较为容易插入，且能够减少对患儿的痛苦，减少感染的机会。
由于小儿的头皮比较娇嫩，故在进行头皮静脉输液时，需要护理人员操作细致，保护好头皮，避免感染等并发症的发生。
二、小儿头皮静脉输液的适应症头皮静脉输液适用于需要长期静脉输液治疗的小儿患者，如需要长期抗生素治疗、长期葡萄糖营养支持治疗等。
对于其他静脉途径不易穿刺或使用的小儿患者，如对肘窝静脉输液有特殊禁忌或困难的患儿等，也可以考虑使用头皮静脉输液。
但需要特别注意的是，对于已经发生头皮感染、头皮损伤明显的患儿，以及已经出现头皮皮下积液的患儿等，应当禁忌头皮静脉输液。
三、小儿头皮静脉输液的护理操作1. 患者准备：护理人员需要做好对患儿的常规护理，包括洗手、清洁头部皮肤、准备输液器材等工作。
需要对患儿进行心理护理，让患儿感到安心。
2. 输液部位选择：一般情况下，小儿的头皮静脉输液部位可以选择在前囟区以下2～3cm处，或在枕部。
对于较大的小儿，还可以选择在乳突上方1.5cm处。
输液部位应当在清洁的基础上，选择皮下组织少的地方，避免神经、血管和其他重要组织的损伤。
3. 输液器材准备：准备好所需的输液器材，包括输液针、消毒药液、适当的敷料等。
4. 输液操作：在进行输液操作之前，需要将患儿固定好，避免患儿的突然运动。
头皮静脉输液法
头皮静脉输液法010203目的评估和准备操作方法04注意事项1．目的头皮静脉输液目的是：u使药物快速进入体内u补充液体,营养，维持体内电解质平衡2．评估和准备u评估：患儿身体，了解用药情况和头皮静脉情况u操作前准备ü环境准备：保持适宜的环境温度（26-28℃），保持安静ü物品准备：治疗盘、输液器、液体及药物、头皮针、消毒液、棉签、弯盘、胶布、治疗巾，根剧需要备剃刀,肥皂,纱布、固定物ü护士准备：操作前洗手、戴口罩1、检查药液、输液器，按医嘱加入药物，将输液器针头插入输液瓶塞内，关闭调节器。
2、携用物至床旁，核对患儿，查对药液，将输液瓶挂于输液架上，排尽空气，备好胶布。
3、将枕头放于床沿，枕上铺治疗巾，患儿横卧于床中央，头枕于枕上，必要时全身约束患儿；如两人操作，则一人同定患儿头部，另一人立于患儿头端便于操作。
4、选择静脉，常选用额上静脉、颞浅静脉及耳后静脉等，根据需要剃去穿刺部位的毛发。
5、常规消毒皮肤，再次核对后，操作者左手拇、示指固定绷紧穿剌点前后皮肤,右手持头皮针在距静脉最清晰点0.3cm处，针头与皮肤呈15-20度角刺入皮肤，沿血管徐徐进针，见到回血后固定针头。
推注生理盐水引导液,确定通畅无渗出后取下注射器,接上输液导管，将输液管绕于合适位置，妥善固定。
6、调节滴速，再次核对，签字并交待患儿和家长注意事项。
7、清理用物，洗手，记录。
4．注意事项1、注意区分头皮动静脉。
2、密切观察输液是否通畅，局部是否肿胀，针头有无移动和脱出，特别是输注刺激性较强的药物时，应注意观察。
3、头皮针和输液管的固定应牢靠，防止头皮针移动脱落。
Thankyou。
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小儿头皮静脉输液方法及护理
儿头皮静脉输液是儿科护理中一项最基本但又最重要的基本功，儿科护士在平时的护理工作中，不但要有饱满的热情、无私的爱心和强烈的责任心，而且还要有精湛的技术、丰富的经验，善于总结工作方法，注意小儿的心理护理。
1、头皮静脉穿刺的基本方法
1.1血管选择：小儿从出生~3岁这一时期，头部皮下脂肪少，静脉清晰表浅，呈网状分布，血液可通过侧支循环回流，因此，这个时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺。
3～12岁的患儿头皮皮下脂肪增厚，头发厚密，血管不清晰，不利于头皮静脉的穿刺。
从解剖位置方面讲，额正中静脉固定表浅，血管中粗，易穿刺，但输液过程容易渗漏，主要用于药物刺激性小，短时间内输液的患儿;眶上静脉表浅，清晰，输液时不易渗透漏;颞前静脉及颞静脉粗大，位置深，适用于大量输液及注射刺激性大的药物时使用。
1.2光线的强弱：光线的明亮及照射角度，直接影响穿刺的成功率。
光线太强瞳孔缩小，光线太弱瞳孔增大，明亮的自然光线是最理想的光线，静脉显得清晰，操作者眼睛不易疲劳，光线不好时，我科选用2 根30W日光灯，灯管在操作者前上方，距穿刺静脉在50cm左右，以保证充分的照明条件。
1.3针头的选择：对于出生到3岁的小儿，一般选用412～512号大小的头皮针，用2～5ml注射器抽生理盐水并与头皮针连接。
1.4进针手法:进针时针头与皮肤成10～15°夹角，针头斜面向上，右手持针，左手绷紧皮肤，直接通过皮肤刺入静脉，见回血后不宜再进，直接固定。
如未见回血，右手抽注射器针栓，如穿刺成功，即可回血。
1.5 针头的固定：穿刺成功后，左手拇指固定针柄，用3～4条胶布固定，头皮针小辫绕圈后用1条短胶布固定于耳廓上，头皮针小辫绕圈范围不宜过大，以免在输液过程中被牵拉或碰掉，要特别提出在穿刺前要剃掉穿刺点周围毛发，以利于胶布固定。
如遇到有患儿因哭闹或应用退热药物引起头部多汗而影响胶布固定时，可用头围固定法。
长35～45cm，宽2～3cm的松紧带两端连接，套入头部，固定于穿刺点所粘胶布之上，可避免因出汗胶布脱落，拔针时不粘头发。
1.6肥胖小儿头皮静脉穿刺方法：肥胖小儿头皮静脉不清晰，头皮脂肪厚，
进针深浅不易握，我们掌握运用以下3点来进行操作:
1.6.1肥胖小儿头皮边缘常有静脉显露，但管腔细回血慢。
穿刺时要求持针稳，进针慢，感觉针头进入血管后，回抽注射器针栓，可见回血，证明穿刺成功。
1.6.2根据静脉解剖位置，在额正中静脉，颞前静脉，耳后静脉等血管的相应部位，用手指横向触摸时，可触及“沟痕”感，触摸“沟痕”时可感觉静脉的走向及深浅，穿刺时进针角度15～20°，进针速度宜慢，有时进入静脉会有落空感，见回血时，穿刺成功。
1.6.3小儿头颅沿额缝、冠缝、矢状缝、人字缝均有静脉走行。
穿刺时摸清骨缝，进针角度45～60°，针头斜面进入皮内后，平行向前刺入，见回血，即可固定。
2、静脉穿刺及输液时的注意事项
2.1在配药及穿刺过程中，严格按无菌技术操作规程操作。
2.2穿刺时从静脉一端开始穿刺，逆行顺行均可，而不应从血管中段开始穿刺，以防穿刺失败，形成皮下瘀血，致整段血管模糊不清，无法再穿刺。
2.3固定胶布要牢固：固定时针头不能漂浮在皮肤上，以致针头移位，穿出血管，造成局部肿胀。
2.4注意按压方法。
2.4.1拔针时先分离胶布，将消毒棉球放在穿刺部位，左手拇指沿血管方向纵向压住棉球，迅速拔出针头，这样可将进皮针眼及进血管针眼同时压住，以防皮下瘀血。
2.4.2因血小板及其他凝血物质形成的“生理性止血”需1～3min，加之小儿在拔针时因疼痛及恐惧而哭闹时头皮血管内压力增高。
固需按压3～5min。
切忌边压边柔，揉搓可使已凝血的进血管针眼重新出血，发生皮下瘀血。
2.5做好宣教工作：告知患儿家长在进行静脉穿刺前不要喂奶喂水，以免在穿刺过程中患儿因哭闹引起恶心呕吐，造成窒息，发生意外。
进行穿刺操作前告诉家长协助约束患儿头及腿部的方法，可采取一人约束头部，一人约束膝部的方法，穿刺成功后可采用喂奶的姿势抱患儿，并适当约束患儿双手，以免患儿拔掉针头。
2.6输液过程中要加强巡回观察以及时发现患儿面色，神志变化，及固定胶
布的松动，针头移位，局部的肿胀等异常情况，及时采取措施，保证输液的顺利进行。
3、心理护理
3.1环境及氛围：我科护士均着淡粉色工作衣，头戴淡粉色燕帽，床单及窗帘为淡粉色碎花样，通风条件良好，灯光明亮，营造了一种活泼、愉快、轻松、亲切的环境，给人以温馨、愉快之感。
3.2利用小儿注意力易被转移及喜欢表扬鼓励等特点，穿刺前安抚及逗引患儿，语调柔切、语言温柔、耐心和蔼，消除其陌生和恐惧感，尽量减轻他们的痛苦，以减轻哭闹。
小儿哭闹时尽可轻轻拍一拍，摸一摸他们的脸颊、四肢等。
并亲切、温柔的安抚他们，用爱心体贴和爱护他们受伤的小心灵。
4、提高护士的心理素质
4.1提高自身修养，理解家属心情:患儿哭闹时，患儿家长心情紧张，心疼孩子，遇事易冲动，激动的情绪会干扰护士的操作，因此，做为护士，要理解家长的心情，用自己博大的爱心和宽容心，理解和宽容患儿家长的过分语言及行为，用温和的语言化解家长的不安情绪。
4.2克服急躁情绪，提高应变能力:护士在操作时一定要保持平稳的心理状态，集中精力，沉着镇静，从容不迫，排除干扰，工作忙而不乱，尽力做到1次穿刺成功。
4.3要有高度的责任感:建立高度的责任感有利于护士在工作中加强学习，总结经验，并在工作中认真负责，一丝不苟，有利于提高护士的业务技术，提高静脉穿刺的成功率。
5、总结
小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一，同时也是抢救危重患儿的一个重要手段，是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作，其水平的高低，直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。
同时在工作中不断提高护士自身的心理素质及自身修养，不仅可以提高小儿头皮静脉穿刺的成功率，提高护理质量，而且还可以改善医患关系。