小儿头皮静脉输液应注意的技巧问题
儿童静脉输液安全知识
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小儿输液安全告知尊敬的各位家长:为确保您孩子输液期间的安全,特向您告知如下内容,期待您的理解、支持和配合。
(请家长仔细阅读)输液前:1.请家长如实告知孩子有何种药物过敏史,以免发生不良后果2.如果孩子静脉较细可用温热毛巾或加布套热水袋局部热敷便血管充盈,注意水温不要太高,以防烫伤。
冬天,将输液的肢体提前保暖。
3.家长在进行静脉穿刺前30分钟不要给孩子喂奶喂水,以免在穿刺过程中孩子因哭闹引起恶心呕吐,造成窒息,发生意外4.输液前要让孩子排空大小便,取舒适卧位。
5.家长应有稳定的情绪,用平静的心态感染和安抚孩子,协助护士摆好患儿体位,剃去穿刺部位的头发,以便于穿刺和固定。
否则,胶布贴在头发上,针头会随着头发的活动而活动导致针头脱出。
6.进行小儿头皮静脉穿刺需要剔去部分头发,充分暴露血管,以利于头皮针的固定,请家长予以配合,以免剃头时刮到皮肤。
7.为孩子进行静脉穿刺时,最好由妈妈协助固定患儿的头部,这样可以给其安全感。
8.应用头孢类药物期间及停药后一周内,禁止饮用含酒精饮品,如雪碧、可乐等,发热患者禁止用酒精擦浴。
9.穿刺不成功时,请不要指责护士:因为小儿血管本身没有大人好,在加上小儿生病,血管塌陷,更是加大了难度。
小儿的哭闹,家长的着急,又会影响护士情绪,所以,保持冷静和支持护士,会使护士心情放松,有利于成功。
输液中:1.输液过程中不要带孩子离开病房;为便于病情观察和处理,输液过程中,请带让孩子病区指定区域输液,不要让孩子在室外走动或逗留,更不可将孩子抱出医院或离开病房,以免受到污染引起输液反应,或发生过敏反应及其它意外而得不到及时救治2.针扎上后,应尽量安抚照料好孩子,避免哭闹、躁动而使针头松动、移位。
如未能控制而发生输液管晃动时,一定先看点滴管以下的输液管是否有空气进入,如有气泡时,请立刻关闭调节器,请护士尽快处理,以免空气进入血管,造成危险。
3.不可擅自调整输液速度。
正常情况下,儿童输液滴数为20—40滴/每分钟,但是医护人员会根据孩子的年龄、病情、药液性质和浓度调整输液滴速。
小儿头皮静脉输液的护理小常识
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35小儿头皮静脉输液的护理小常识代 静(简阳市贾家中心卫生院(简阳市第二人民医院),四川 成都 641421)作者简介:代静,简阳市贾家中心卫生院(简阳市第二人民医院)。
患儿容易在输液过程中对穿刺位置进行抓挠,影响输液效果,头皮静脉输液能减少小儿在输液中的不适,提高输液质量。
由于输液位置在患儿头部所以需要重点护理,减少患儿头部血管、头皮组织的损伤。
具体内容请看下述。
1 提高头皮静脉穿刺能力提高护理人员小儿头皮静脉输液穿刺能力,是保障小儿头皮健康的优质护理内容,能减少患儿头皮静脉血管、周边组织的损伤。
在具体操作中可以看到3岁以下的患儿头部皮下脂肪少、静脉清晰,能轻松完成穿刺,但超过3岁的患儿皮下脂肪明显增厚,血管清晰度不高,需要在额头正中静脉固定处寻找浅表静脉血管,一般较粗的血管容易完成穿刺。
若护理人员的穿刺能力较差,则患儿头部会出现红肿、淤青等不良情况。
穿刺成功对光线、针头、进针方法、固定等也有较高要求,需要护理人员认真考量,从多方面减少穿刺对患儿输液的影响。
像改善穿刺时的光线明亮度,能帮助护理人员了解穿刺位置的情况,增加穿刺进针准确度。
如果一次穿刺成功,能直接对针头、导管等进行固定,减少反复穿刺。
图1 小儿头部静脉注射过程提高护理人员头皮静脉穿刺能力能减轻护理压力,减少患儿因输液产生的痛苦感。
像头皮上的穿刺孔数量、穿刺孔出血量、感染概率等,在护理人员的穿刺能力提高后能明显改善,降低穿刺对患儿头皮的伤害。
提高头皮静脉穿刺能力对护理人员也是一种锻炼,能保障小儿头皮静脉输液护理效果,减少家属对穿刺操作的担忧,提高家属在穿刺过程中的配合度。
2 保障小儿头皮静脉输液的消毒效果保障小儿头皮静脉输液的消毒效果能提高患儿输液质量,减少头皮穿刺位置的细菌数量,保障输液治疗的有效性。
如果输液过程未进行消毒,那么针头、导管、头皮等上的细菌非常容易通过穿刺点进入患儿血液,加重患儿病情。
所以护理过程中护理人员要加强消毒,对头皮的穿刺位置用碘伏或者酒精涂抹后,再进行穿刺,降低因输液造成的感染。
小儿头皮静脉输液的护理技巧
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1 2 光线的强弱 . 光 线的 明亮及 照射 角度 , 接影 响穿 刺的成 功率 。光线 太强 瞳孔 直
缩小 , 光线 太弱瞳孔 增大 , 明亮的 自然光线是 最理 想的光 线 , 静脉 显得 清晰 , 作者 眼睛不易疲 劳 , 线不好时 , 科选用 2 根 3 W 日 操 光 我 0 光灯 ,
1 3针 头的选择 . 对 于 出生 到 3 岁的小 儿 , 般选 用 4 2 1 号大 小的头皮 针 , 一 1 ~5 2 用 2 ml ~5 注射 器抽 生理 盐水 并与头 皮针 连接 。 1 4 进针手 法 . 进针 时针头 与皮肤成 1 ~1 。夹 角 , 0 5 针头斜 面 向上 , 手持针 , 右 左 手绷 紧皮肤 , 直接通 过皮 肤刺 入静脉 , 见回血 后不 宜再进 , 直接 固定 。 如未 见 回血 , 右手 抽注 射 器针栓 , 穿刺 成功 , 可 回血 。 如 即
灯管在操 作者前上 方 , 穿刺静脉 在 5 c 左 右 , 距 0m 以保 证充分 的照 明条
件 。
固定胶布 的松动 , 针头移位 , 的肿胀等 异常情况 , 局部 及时采 取措施 , 保
证输 液 的 顺 利 进 行 。
3心理 护理
() 1环境 及氛 围 我科 护士均 着淡粉色 工作衣 , 头戴淡 粉色燕 帽 , 床单 及窗帘为淡粉 色碎 花 样 , 风 条 件 良好 , 光 明 亮 , 造 了一 种 活泼 、愉 快 、轻 通 灯 营 松 、亲 切 的环 境 , 人 以 温 馨 、愉 快 之 感 。 给
小 , 时 间内输 液 的患儿 ; 短 眶上静 脉表 浅 , 清晰 , 输液 时不 易渗透漏 ; 颞 前静脉及颞 静脉粗大 , 位置深 , 适用于大量 输液及 注射刺激性 大的 药物
小儿头皮静脉输液操作流程注意事项
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小儿头皮静脉输液操作流程注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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小儿头皮静脉穿刺技巧1
![小儿头皮静脉穿刺技巧1](https://img.taocdn.com/s3/m/3659412e7ed5360cba1aa8114431b90d6d858909.png)
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30
针头的固定
固定细节:
2、胶贴的长与宽 胶布不能太长、 太宽,以5~8cm×1~1.5cm为宜, 太长一是浪费、不美观;二是拔针 头时黏住毛发及皮肤引起疼痛。
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31
操作者的心理
操作者必须具备良好的心理素质。小儿
家属往往容易感情用事,加上患儿大都是
独生子女,家长的过份疼爱等因素易造成
操作者较大的心理压力,甚至操作前就开
可用拇指或棉签进行局部推压
使局部皮肤变苍白的同时进行
观察,这样容易找到隐匿的
静脉,观察其走向。
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患儿头部固定方法
在穿刺时,小儿头部固定正确与否决定穿刺成功 率。让患儿仰卧于治疗台上,头下垫治疗枕,固 定时助手或家属双手抱住小儿颧骨、颊部及下颌 部,双肘为支撑点,小儿双手位于助手双手下, 固定住小儿头部,用两肘约束患儿躯干及四肢, 但切忌不要压迫患28
针头的固定
操作方法:
若病儿较烦躁,或天热易出汗,胶布 不易粘住时,可用长胶布绕患儿头部 一圈固定住针头,以防针头脱出。固 定以后,教患儿家属横抱患儿,穿刺 面朝外,注意患儿两手不要扯拽针管。
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针头的固定
固定细节:
1、固定部位的皮肤 针头附近 皮肤不能有汗渍,备皮要大于 胶布黏贴的范围。
注意查对制度,严格遵守无菌操作,避 免差错事故的发生。
输液过程中经常巡视,观察有无输液不 良反应等意外的发生。
告知家属小儿输液注意事项,叮嘱家属 不碰针头尤其针尾部。
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本人心得
操作前做好家长的宣教工作
选择血管很重要
备皮范围直接影响固定的效果
穿刺前认真评估血管情况
掌握进针角度及速度
小儿头皮静脉输液渗出的护理
![小儿头皮静脉输液渗出的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/aeab362a6fdb6f1aff00bed5b9f3f90f76c64d80.png)
小儿头皮静脉输液渗出的护理小儿头皮静脉输液是一种比较常见的治疗手段,但是在输液过程中,往往会出现渗出的情况。
渗出不止会影响药物的吸收和治疗效果,还会导致局部血液循环不畅,引发感染等并发症。
因此,对于小儿头皮静脉输液渗出的护理非常重要,本文将从预防和处理两方面进行介绍。
一、预防小儿头皮静脉输液渗出1.选择合适的静脉注射针头针头的尺寸应该根据患儿的年龄、体重等因素来选择,一般来说,小儿的头皮静脉较细,需要选择小尺寸的针头,以减少对静脉损伤。
此外,针头的长度也需要注意,过长会刺伤静脉内膜,导致血液渗出。
2.正确插入针头插入针头的位置应该选择头部较平坦的部位,比如额部、枕部等。
在插入针头前,需要进行局部消毒,并将静脉注射针头从大脑方向斜切入皮下,进入头皮静脉。
3.固定针头插入针头后,需要用透明敷料或绷带进行固定,以防止针头的位移或掉落。
同时,还需要定时检查针头是否位移,以确保静脉注射的顺利进行。
二、处理小儿头皮静脉输液渗出1.停止输液一旦发生渗出,首先需要停止输液。
渗出的原因可能是静脉内压力不足、静脉损伤等,停止输液可以让静脉内部的压力逐渐恢复正常,减少渗出的发生。
2.更换针头渗出可能是由于针头插入位置不当或者针头本身问题导致的,如果是后者,需要及时更换新的针头,以免影响药物的吸收和效果。
3.按照医嘱处理渗出后,需要按照医嘱进行处理,比如局部冷敷、消炎、换药等。
如果渗出后出现发热、红肿、疼痛等感染症状,需要及时就医。
4.观察患儿状况在渗出事件发生后,需要密切观察患儿的状况,比如观察渗出的程度、局部感染的症状等。
同时,需要及时向医生反馈情况,让医生及时调整治疗方案。
总结:小儿头皮静脉输液渗出影响药效和治疗,容易引发并发症,预防和处理非常重要。
护士需要选择合适的针头、正确插入针头、固定针头等预防措施,一旦出现渗出要及时停止输液、更换针头等处理措施,同时密切观察患儿情况,及时反馈医生等。
只有这样才能确保小儿头皮静脉输液的安全有效。
小儿头皮静脉穿刺技巧及注意事项
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小儿头皮静脉穿刺技巧及注意事项
小儿头皮静脉穿刺是一种常见的静脉输液途径,但是技巧和注意事项也十分重要。
1. 选择合适的静脉:一般来说,选择头顶正中央的头皮静脉最为理想,但如果该位置难以穿刺,也可选择其他位置,如侧面或后部。
2. 前期准备:保持小儿安静,让其舒适地躺下或坐着,清洁穿刺部位并涂上透明敷贴。
3. 穿刺技巧:用一手把头皮固定,另一手握住穿刺针,将针头以30度角插入皮下,穿透头皮,顺着头皮向下一直穿透到静脉。
4. 穿刺深度:小儿的头皮比较薄,穿刺深度一般为2-3毫米,可以根据需要进行微调。
5. 注意事项:穿刺时要细心、轻柔,避免针头弯曲或插入过深,同时注意消毒和无菌操作,避免感染和其他并发症的发生。
6. 穿刺结束后,要确认静脉通畅,将输液管连接好,同时观察小儿的反应,如有异常情况应及时处理。
总之,小儿头皮静脉穿刺技巧和注意事项需认真掌握,以确保安全有效的输液治疗。
- 1 -。
小儿头皮静脉输液
![小儿头皮静脉输液](https://img.taocdn.com/s3/m/dc6ae643c4da50e2524de518964bcf84b9d52dcb.png)
C目前二
右手拇指和中指执针 柄旳前背面,食指按 在针柄上。优点:持 针更稳,不易晃动
针头旳固定
1
穿刺成功后用左手食指 固定针柄于小儿头皮上, 左手拇指垫于针柄旳下 方,保持针头与血管平 行,预防针尖翘起。
2
3
右手打开打开输液器开
关,观察通畅后贴胶布。
第一条胶布贴于针柄--在悬空旳针柄下垫棉球--第二条带棉纱旳贴在 针眼处---第三条从针柄 下交叉向上粘贴---第四 条把头皮针旳塑料管向
❖ 4、室内光线不佳,太暗或者反光造成难度增长 ❖ 5、拿针时拿针柄旳上、下面,影响针尖进入血
管旳精确度。
小儿静脉输液旳注意事项
❖ 1、操作时严格无菌,防止草率进针,破坏血管,切忌误 入动脉。
❖ 2、合理使用和保护静脉,由远端到近端。 ❖ 3、针头要牢固粘贴,不可漂浮, ❖ 4、拔针时,应逐层分离胶布,用敷贴按压住针眼,迅速
心端向近心端按 不良者尤其合用 摩,使血管充盈
执针手法
A老式手法
右手拇指和食指执针 柄上下面,进皮肤后 改执针柄旳前背面。 缺陷:手掌心向上不 好掌握进针旳力度和 速度,过快穿破血管 ,过慢不能顺利进入 皮下,且进入皮下需 换手法,易分散视线 及针柄摆动,造成针 尖失准,穿刺失败
B目前一
右手拇指和食指执针 柄旳前背面,指尖顶 到针柄旳根部。优点 :手背朝上,手比较 灵活,且进入皮下后 不用变换手法,一气 呵成
四肢静脉可先用 止血带扎血管近 心端进行压迫, 向近心端推行3-5CM,以到达 静脉充盈旳目旳
额静脉,用食指 用手掌根部从四 经之前几种措施 在额部轻压横摸, 肢静脉旳近心端 选到合适血管时, 可摸到一条凹陷, 沿静脉走向环行 在患儿手及足背 该血管位于凹陷 按压指端,用力 浅静脉丰富旳部 内,上下摸,可 反复按摩3--5次, 位,用手掌由轻 触及有弹性、有 再用止血带扎血 渐重怕打3-5次, 空感旳一条血管 管近心端,由远 此法对末梢循环
小儿头皮静脉输液操作方法
![小儿头皮静脉输液操作方法](https://img.taocdn.com/s3/m/4fdfdf855ebfc77da26925c52cc58bd631869322.png)
小儿头皮静脉输液操作方法
小儿头皮静脉输液是一种给予小儿经头皮静脉输液的方法,常用于小儿因各种原因不能通过其他途径输液时的急救治疗。
操作方法如下:
1. 选择适当的输液部位:选择头皮的静脉较粗大、质地坚韧、无明显扩张的部位作为输液点。
常用的输液点位有前C点和正中C点。
2. 洗手并戴好手套:操作者务必保持双手清洁并戴上无菌手套。
3. 准备器材和药物:准备好静脉输液的器材,如输液瓶、输液管、滴管、输液座、贴纸等。
同时准备好需要输注的药物。
4. 保持患儿稳定并注意麻醉:在进行操作前,应保持儿童的身体稳定并使用局部麻醉药物。
5. 寻找输液点位并消毒:用酒精棉球清洁输液点位,并用无菌消毒剂进行消毒。
6. 固定输液座和注射针:将输液座固定在输液点位上,接上输液管和滴管。
然后将已连接到滴管的注射针插入输液点位。
7. 开始输液:打开滴管的夹子,调节滴速。
8. 观察患儿状况:开始输液后,密切观察儿童的状况,包括输液速度和输液反应等。
9. 给药结束并拔针:按照医嘱给药时间结束后,将注射针拔出,注意避免针头剧烈晃动。
10. 观察和记录:输液结束后,密切观察儿童的状况,并及时记录输液时间和输液量等信息。
需要注意的是,小儿头皮静脉输液是一项专业技术,操作时务必由经验丰富的医护人员进行,以确保安全和有效性。
2024年浅谈小儿头皮静脉穿刺技巧及护理
![2024年浅谈小儿头皮静脉穿刺技巧及护理](https://img.taocdn.com/s3/m/b238e973ec630b1c59eef8c75fbfc77da3699763.png)
2024年浅谈小儿头皮静脉穿刺技巧及护理1. 小儿头皮静脉特点小儿头皮静脉穿刺是儿科临床中常见的护理操作,由于小儿头皮静脉表浅、清晰可见、易于固定,因此成为婴幼儿输液治疗的首选穿刺部位。
小儿头皮静脉特点主要包括以下几个方面:表浅清晰:头皮静脉位于头部皮下,血管表浅且清晰可见,有利于穿刺操作。
易于固定:头皮静脉相对固定,不会因为患儿的活动而轻易移位,便于长时间输液治疗。
血管丰富:头皮静脉网丰富,即使一条静脉穿刺失败,也可以迅速选择其他静脉进行穿刺。
2. 穿刺前准备工作在进行头皮静脉穿刺前,应做好以下准备工作:环境准备:保持操作环境清洁,避免感染。
患儿准备:安抚患儿情绪,减少其紧张和恐惧感,可通过玩具或音乐等方式分散注意力。
物品准备:准备好穿刺所需的医疗器械,如注射器、输液器、止血带等,并检查其是否完好无损。
护士准备:护士应具备良好的心理素质和穿刺技术,熟悉解剖位置,确保操作准确、迅速。
3. 穿刺技巧与注意事项穿刺技巧是确保穿刺成功的关键,应注意以下几点:选择合适的血管:根据患儿的年龄和头皮静脉的特点,选择表浅、粗直、弹性好的血管进行穿刺。
正确固定头皮:穿刺前用固定带或纱布轻轻固定好患儿的头发和头皮,以免穿刺时头皮移动影响穿刺准确性。
穿刺手法要轻柔:穿刺时要保持手法稳定、准确、轻柔,避免反复穿刺造成组织损伤。
注意观察回血:穿刺后要及时观察是否有回血,以判断穿刺是否成功。
4. 常见问题与处理在穿刺过程中,可能会遇到一些常见问题,如穿刺失败、穿刺部位渗血等,应采取相应的处理措施:穿刺失败:穿刺失败时应及时退出针头,分析失败原因,重新选择合适的血管进行穿刺。
渗血:穿刺部位渗血时,应立即用无菌棉签压迫止血,必要时可给予加压包扎。
5. 护理要点与措施穿刺成功后,护理工作同样重要,主要包括:固定好输液装置:确保输液器、注射器等装置固定稳妥,避免脱落或移位。
观察输液情况:密切观察输液速度、量及患儿的反应,如有异常及时处理。
小儿头皮静脉输液的护理体会
![小儿头皮静脉输液的护理体会](https://img.taocdn.com/s3/m/9a6d110d32687e21af45b307e87101f69e31fb3c.png)
小儿头皮静脉输液的护理体会近年来,随着医疗技术的不断发展,小儿头皮静脉输液已成为儿科护理中常见的治疗手段之一。
作为一名儿科护士,我有幸参与了许多小儿头皮静脉输液的护理工作,积累了一些宝贵的经验和体会。
我认为小儿头皮静脉输液的护理需要严谨细致的操作。
在进行头皮静脉穿刺前,先要对小儿进行全面的评估,了解其身体状况和血管情况,确保穿刺的安全性和有效性。
在穿刺过程中,护士需要保持专注和耐心,尽量减少小儿的痛苦和恐惧感。
头皮静脉穿刺的位置应选择头顶正中央的血管,避免选择有血管曲张或凹陷的部位,以免造成穿刺困难或血管破裂。
穿刺时要注意角度和深度的控制,避免损伤血管和神经。
穿刺后,要及时固定导管,以防止意外脱落和感染。
小儿头皮静脉输液的护理需要密切观察和监测。
输液过程中,护士应随时观察小儿的生命体征和输液速度,及时发现异常情况并采取相应措施。
注意观察小儿的皮肤颜色、血压、心率、呼吸等指标的变化,及时发现并处理可能的并发症,如局部感染、过敏反应等。
此外,护士还要密切观察小儿的意识状态和排尿情况,及时评估小儿的疗效和不良反应。
小儿头皮静脉输液的护理需要注重团队合作和家长教育。
在实施头皮静脉输液时,护士需要与医生、其他护理人员和家长密切配合,共同制定和执行治疗方案。
护士应与家长进行有效的沟通和交流,解释治疗的目的、过程和注意事项,增强家长的信任和配合度。
护士还应向家长提供必要的护理知识和技能,指导他们正确使用输液设备、观察病情变化和处理常见问题,以促进治疗的顺利进行。
在实际工作中,我深刻感受到小儿头皮静脉输液的护理工作既是一项技术活,又是一项细致入微的护理工作。
通过不断的实践和总结,我逐渐掌握了一些技巧和经验。
比如,我发现在穿刺前可以通过按摩头皮、使用热敷等方法促进头皮血管扩张,提高穿刺成功率。
另外,我还注意到在固定导管时,可以使用透明敷料或头盔式固定装置,既方便观察输液情况,又能有效减少导管脱落的风险。
小儿头皮静脉输液的护理是一项重要而繁琐的工作,需要护士具备扎实的专业知识和丰富的实践经验。
头皮静脉输液法操作并发症
![头皮静脉输液法操作并发症](https://img.taocdn.com/s3/m/8f80608359f5f61fb7360b4c2e3f5727a5e924fe.png)
沟通能力:能够与患者和家属进行有效沟通,解释操作过程和注意事项
团队协作:能够与其他医护人员协作,共同完成头皮静脉输液法的操作和护理工作
头皮静一:患者年龄、性别、病情、输液部位等信息
03
案例三:患者年龄、性别、病情、输液部位等信息
02
案例二:患者年龄、性别、病情、输液部位等信息
患者配合:与患者沟通,取得患者的理解和配合,提高操作成功率
风险评估:在操作前对患者进行风险评估,确保安全
操作环境:保持操作环境的清洁和安静,避免干扰和感染
谢谢
03
案例分析:通过分析实际案例,让学员了解可能出现的问题和解决方法
02
实践操作:让学员在模拟人身上进行实际操作,掌握操作技巧
04
考核评估:对学员的操作进行考核,确保学员掌握操作技能
考核标准
操作技能:熟练掌握头皮静脉输液法的操作步骤和技巧
理论知识:了解头皮静脉输液法的原理、适应症和禁忌症
安全意识:具备良好的安全意识,能够识别和处理输液过程中的常见问题
02
固定好头皮:用胶布将头皮固定在穿刺点上,防止穿刺过程中头皮移动
03
穿刺角度:穿刺角度应与头皮垂直,避免刺破血管
04
穿刺深度:穿刺深度应根据头皮静脉的深浅进行调整,避免刺破血管
注意事项
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
操作前,应仔细检查头皮静脉,避免误伤血管
操作时,应保持操作环境清洁,避免感染
头皮静脉输液法操作并发症
演讲人
01.
02.
03.
04.
目录
头皮静脉输液法操作
头皮静脉输液法并发症
头皮静脉输液法操作培训
头皮静脉输液法操作实践
小儿头皮静脉输液护理需要注意哪些问题
![小儿头皮静脉输液护理需要注意哪些问题](https://img.taocdn.com/s3/m/05b07706f08583d049649b6648d7c1c708a10bcf.png)
止出现针头移动位置的问题。 一旦针头出现移位问题,那么
就会导致针头穿破血管,局部皮肤出现肿胀。 另外,医护工
作者在对小儿开展护理时,也要注意小儿家长的心理和情
绪,安抚小儿家长以及小儿自身的恐惧、紧张情绪,防止在输
液或者护理时被各种不良情绪和心理影响。
来说,在对小儿开展护理工作时要注意下述几个方面。
( 一) 注意选择头皮静脉
在护理工作中,最重要和主要的一项内容就是选择合适
的头皮静脉。 在配药和为小儿穿刺时,要严格遵守相关无菌
操作要求进行操作。 如果没有选择合适的静脉,那么极易于
出现二次注射等各种不良问题,一般在为小儿进行头部静脉
注射时,会选择颞浅、耳部后边等几个静脉位置。 在穿刺的
工作者在护理时十分容易产生一些问题。 若是小儿家长不
理解或者不配合,那么就会给小儿护理工作带来较大影响。
一些缺乏经验的护理工作者,在这种环境中极易出现错误护
理问题。
二、 针对小儿开展头皮静脉护理工作时要注意的事项
因为针对小儿开展头皮静脉护理工作时比较特殊,导致
护理工作中需要注意的内容更多,且十分烦琐和复杂。 一般
小儿操作时,尽可能指导父母配合医护工作者,可以先把小
儿平放在床上,在小儿头部垫一个枕头,尽可能抬高小儿头
部,父母可以使用自己的双手肘部压住小儿四肢,上部身体
向前倾斜压住小儿的主要部位,防止幼儿随意扭动。 另外,
小儿家长可以让小儿坐在自己某侧腿上,夹紧小儿的腿部,
双手抱紧小儿的头,借助两只手臂夹住小儿上半部身体,防
参考。
一、 小儿头皮静脉输液护理工作的特殊之处
( 一) 容错率比较低
小儿头皮静脉穿刺术详细步骤及注意要点
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小儿头皮静脉穿刺术详细步骤及注意要点一、目的应用于新生儿和婴幼儿输液、输血和静脉给药等治疗。
二、适应证1.补充水分、电解质,维持水电解质的平衡。
2.扩充血容量,改善血液循环。
3.输入药物,维持营养,供给热量。
三、禁忌证头部外伤或感染。
四、操作前准备1-了解患儿病情诊断,评估患儿静脉输液的需求。
2.材料及器械准备:治疗盘、备皮刀、消毒用物、输液贴、输液器、一次性头皮针4.5号或5号、快速手消毒剂、利器盒。
3.操作者准备1)向患儿家长解释操作过程,取得家长的配合。
2)认真核对医嘱及患儿姓名、性别、年龄。
3)洗手、戴口罩。
五、操作步骤1.进行静脉穿刺前应再次核对上述内容。
注意:根据患儿病情、年龄、药物性质调节输液速度。
2.穿刺前,做好患儿的思想工作,取得患儿的配合。
对不合作者给予适当的约束,必要时使用镇静剂。
3.体位:患儿仰卧位或侧卧位,助手站于患儿足端,固定其肢体、头部,妥善约束患儿,必要时采用全身约束法。
4.穿刺静脉选择:选择适宜的静脉血管,常用的血管有额前正中静脉、颞浅静脉和耳后静脉等,必要时剃净毛发,以清晰暴露血管。
注意辨别动、静脉,以免误穿动脉。
5.局部消毒:0.2%安尔碘常规消毒穿刺处皮肤。
6.穿刺:一次性头皮针与输液器连接,排气,关水止,去除头皮针针套,以左手拇指、食指绷紧皮肤,右手持针柄在距静脉最清晰点向后移 0.3cm 处,沿静脉走向,与皮肤成 150—300 角进针,针尖进皮下后沿静脉向心方向穿刺,有落空感同时有回血后再进针少许,松开水止,静脉通畅,输液贴固定针头穿刺处,调节滴速。
血管细小或充盈不全时常无回血,可用注射器轻轻抽吸,见回血时,表示穿刺成功。
注意:误穿刺头皮动脉应立即拨针,按压穿刺处直至出血止。
固定法:四条胶布固定法,首先用一条胶布固定针柄,第二条胶布,粘贴棉球,固定针眼处,第三条胶布将头皮针盘旋后固定,第四条胶布固定输液静脉通路。
如用输液贴则只需l、3、4 条胶布即可。
小儿头皮静脉穿刺技巧护理
![小儿头皮静脉穿刺技巧护理](https://img.taocdn.com/s3/m/8424f8575e0e7cd184254b35eefdc8d376ee1424.png)
血管病变:血管畸形、血管炎等
代谢异常:营养不良、内分泌失调等
免疫功能异常:自身免疫性疾病、过敏反应等
感染:细菌、病毒、真菌等感染引起
E
D
C
B
A
F
发病机制
03
发病机制:静脉穿刺过程中,可能导致血管损伤、出血、感染等并发症。
02
病因包括:感染、创伤、肿瘤、血管畸形等。
01
头皮静脉穿刺是儿科常见的操作,主要用于静脉输液、抽血等。
04
预防措施:选择合适的穿刺部位,规范操作,避免损伤血管。
小儿头皮静脉穿刺临床表现
症状
感染:小儿头皮静脉穿刺后可能出现感染症状,表现为局部红肿、疼痛、发热等。
4
神经损伤:小儿头皮静脉穿刺后可能出现神经损伤症状,表现为局部麻木、感觉异常等。
5
发热:小儿头皮静脉穿刺后可能出现发热症状,体温升高,伴有寒战、头痛、乏力等症状。
03
穿刺速度:穿刺速度要适中,不宜过快或过慢,以免损伤血管。
04
穿刺后处理:穿刺成功后,应立即固定针头,防止滑脱,并注意观察穿刺部位有无出血、肿胀等情况。
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固定技巧
固定方法:使用胶带、绷带等固定材料,将小儿的头部固定在适当的位置。
固定时间:根据小儿的年龄和配合程度,适当调整固定的时间,避免长时间固定导致不适。
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检查小儿穿刺部位,确定是否需要进行穿刺后处理
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处理要点
04
03
01
穿刺前准备:选择合适的穿刺部位,消毒皮肤,准备穿刺针和注射器
穿刺后处理:拔出穿刺针,按压穿刺点,防止出血和感染
穿刺技巧:选择合适的角度和深度,避免损伤血管和神经
异常情况处理:如穿刺失败、出血、感染等,应立即采取相应措施,确保患儿安全
小儿头皮静脉输液的方法与技巧
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小儿头皮静脉输液的方法与技巧袁小英本人在儿科工作20年,现总结小儿头皮静脉输液的方法与技巧体会如下:1、准备工作1.1药物准备:根据医嘱配置药物,严格执行无菌操作及药物的配伍禁忌;药液应现配现用。
1.2用物准备:治疗盘内放置药液、输液器、输液胶贴、一次性头皮针、棉签、75%酒精、固定松紧带、一次性毛刀、弯盘、注射器、消毒棉球。
1.3患儿体位:将患儿平卧于床上,头靠床边,最好在光线充足的地方,高度约为30-50度。
1.4环境准备:操作前耐心做好家属工作,避免出现较多的人围观的情况,减少对护理人员的心理压力。
2、操作方法2.1血管的选择:小儿从出生至3岁这一时期,头部皮下脂肪少,头皮静脉极为丰富,分枝甚多,互相沟通交错成网,血液可通过侧支循环回流,且易于固定,方便小儿肢体活动,因此,这个时期的小儿宜选用头皮静脉输液。
常选用额上静脉,颞浅静脉及耳后静脉等。
3岁以上的患儿头皮皮下脂肪增厚,头发厚密,血管不清晰,适合手背静脉的穿刺。
从解剖位置讲,额正中静脉血管粗且直,易穿刺,常用于输入药物刺激性小,输液时间短的患儿;眶上静脉表浅、清晰。
但是随着眨眼及眼部皮肤的活动,输液过程中容易漏针。
颞浅静脉及颞静脉粗大、位置深,适用于大量输液及注射刺激性大的药物时使用。
2.2光线的强弱:光线的明亮及照射角度,直接影响穿刺的成功率。
光线太强瞳孔缩小,光线太弱瞳孔增大,明亮的自然光线是最理想的光线,静脉显得清晰,操作者眼睛不易疲劳,光线不好时,我科选用30W日光灯,位置在操作者前上方,距穿刺位置在50cm左右,以保证充分的照明条件。
2.3输液器的选择:对于出生到3岁的小儿,一般选用4.5、5.5号的输液器,连接输液瓶排尽空气。
2.4进针手法:右手持针,左手的食指及大拇指绷紧皮肤,针头斜面向上,针头与皮肤成10~150夹角,将针头刺入皮肤,沿血管缓慢进针,见回血后停止进针,用2条胶布固定针柄,再用一条胶布从针柄下面绕过交叉粘贴,头皮针细管8字型固定,头皮针细管绕圈范围不宜过大,以免在输液过程中被牵或碰掉,要特别提出在穿刺前要剃掉穿刺点周围毛发,以利于胶布固定。
小儿头皮静脉输液的技巧与方法
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小儿头皮静脉输液的技巧与方法小儿头皮静脉输液是儿科十分重要的基本操作,在静脉穿刺过程中,对患儿头皮静脉的穿刺往往会出现很多障碍,下面总结几条小儿头皮静脉输液的技巧与方法。
对患儿实施头皮静脉输液前的准备工作:(1)穿刺前,病儿不能进食过饱,以免穿刺过程中病儿啼哭、呕吐,胃内容物误入呼吸道,引起窒息。
可给病儿进食少量温开水或橙汁,以防止病儿在穿刺过程中哭吵而导致声音嘶哑。
(2)在相对陌生的环境中,患儿的情绪往往容易激动,此时,医护人员应先尽量安抚患儿家属,尽量以温柔的语气与患儿进行交谈,使其保持冷静的状态,并提供适当的玩具以转移患儿的注意力,减少其对环境的陌生感。
穿刺前病儿往往啼哭,穿刺的最佳时机是小儿刚啼哭时,此时头皮静脉充盈,容易穿刺。
对于长期头皮静脉穿刺,血管不易选择的病儿,可选择在病儿轻微啼哭的状态下进行。
但如果啼哭时间较长,皮肤潮红掩盖了血管走向,会增加穿刺难度,应让家长哄一会儿,待病儿不哭时,隔3~5分钟再穿刺。
(3)准备1块干燥、柔软的小毛巾衬垫在病儿背部的皮肤与衣服之间,因穿刺过程中,病儿哭闹,大量出汗,背部垫小毛巾可保护病儿的衣服不被汗湿,防止更换衣服带来的麻烦。
进行头皮静脉穿刺时尽量给病儿穿上胸前开扣的衣服,以避免给病儿更换衣服时,从头顶脱除衣服时可能将头皮针拔出的危险。
(4)患儿进行头皮静脉治疗时的环境要适宜,穿刺前,应检查病儿衣着情况,不能穿过厚的衣物,因新生儿、小婴儿头颈部相对较短,当病儿穿刺处于仰卧位时,衣着过多,病儿的头部会悬空,穿刺时病儿头部左右摆动时,头部将会失去支撑点,而变得不稳定,不仅病儿感觉不舒适,而且穿刺时血管容易被刺破,因此,将患儿平卧于床上,头靠床边,最好在光线充足的地方,高度约为30-50度。
(5)做好穿刺部位皮肤准备,剃除穿刺部位周围的毛发,为穿刺后固定做准备,毛发剃除时注意防止剃破头皮,造成感染。
为了避免剃破病儿头皮,还应掌握以下技巧:首先用温水或75%乙醇将穿刺部位周围的皮肤浸湿,让助手扶好病儿的头部勿左右晃动,操作者左手固定头部,右手小拇指及手掌尺侧紧贴病儿头部做支撑点,大拇指、示指、中指持剃毛刀,与皮肤平行的方向轻轻地剃除穿刺部位的毛发,对皮肤表面不平整的病儿,更要把握力度和角度,避免刺破皮肤。
小儿头皮静脉输液的护理研究进展
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小儿头皮静脉输液的护理研究进展小儿头皮静脉输液是临床常用的一种给药途径,对于需要长期静脉输液治疗的小儿患者来说,头皮静脉输液是一种比较适合的方式。
在小儿头皮静脉输液的护理中,护理人员需要对输液的方式、输液的护理、预防并发症等方面进行全面、细致的护理。
本文将从小儿头皮静脉输液的概念、适应症、护理操作、并发症防护等方面进行深入探讨,希望能对小儿头皮静脉输液的护理工作提供一定的借鉴。
一、小儿头皮静脉输液的概念头皮静脉输液又称头静脉输液,是将输液针插入头皮静脉,建立暂时性静脉通道,将药物或液体输注到患儿体内的治疗方法。
相较于肘窝静脉输液,头皮静脉输液更适用于小儿患者,因为小儿头皮静脉丰富,较为容易插入,且能够减少对患儿的痛苦,减少感染的机会。
由于小儿的头皮比较娇嫩,故在进行头皮静脉输液时,需要护理人员操作细致,保护好头皮,避免感染等并发症的发生。
二、小儿头皮静脉输液的适应症头皮静脉输液适用于需要长期静脉输液治疗的小儿患者,如需要长期抗生素治疗、长期葡萄糖营养支持治疗等。
对于其他静脉途径不易穿刺或使用的小儿患者,如对肘窝静脉输液有特殊禁忌或困难的患儿等,也可以考虑使用头皮静脉输液。
但需要特别注意的是,对于已经发生头皮感染、头皮损伤明显的患儿,以及已经出现头皮皮下积液的患儿等,应当禁忌头皮静脉输液。
三、小儿头皮静脉输液的护理操作1. 患者准备:护理人员需要做好对患儿的常规护理,包括洗手、清洁头部皮肤、准备输液器材等工作。
需要对患儿进行心理护理,让患儿感到安心。
2. 输液部位选择:一般情况下,小儿的头皮静脉输液部位可以选择在前囟区以下2~3cm处,或在枕部。
对于较大的小儿,还可以选择在乳突上方1.5cm处。
输液部位应当在清洁的基础上,选择皮下组织少的地方,避免神经、血管和其他重要组织的损伤。
3. 输液器材准备:准备好所需的输液器材,包括输液针、消毒药液、适当的敷料等。
4. 输液操作:在进行输液操作之前,需要将患儿固定好,避免患儿的突然运动。
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关键词
乡镇医院,面向基层,小儿住院和门诊治疗较多。小儿头皮静脉输液是一种常见的治疗方法,也是护理操作的一项基本功,因为小儿心智发育不成熟,多动恐惧不合作,四肢不易固定,因此对3周岁以下的患儿尽量给予头皮静脉输液。 1 头皮输液的优点 小儿头皮静脉与四肢静脉相比,具有血管丰富、分支多、互相沟通、交错成网、浅表易见、易固定、好操作、不影响小儿活动,特别是冬季有利于小儿保暖。 2 选择合适的头皮静脉 仔细查看,选择好进针和固定部位,如头正中静脉,颞浅静脉,耳后静脉,应避开骨隆突处和静脉瓣处,尽量由操作者选择有把握的静脉,如果他人选择,角度和光线有所不同,不利于操作者操作。 3 指导引导家长配合治疗 首先做好家长和陪同人员的思想工作,一人操作时家长尽量配合,可将小儿平躺在操作台上,头下垫一小枕,抬高头部,家长双手两肘压住患儿四肢,上身前倾压住小孩大部分身体,不让小孩扭动,也可将患儿坐在大人一侧腿上,并夹紧小儿双腿,然后双手抱紧头部,双臂夹住小儿上身,避开身体和头部的扭动,较大听话的小孩,则采取鼓励表扬的方法,让其配合操作。 简历大全 jianli 4 输液时应注意的技巧问题 穿刺时速度不宜过快,应做到稳、准、缓,当穿刺后有突破感无回血的情况下,不要急于退针,可以挤压一下输液管,或接注射器回抽看有无回血,见回血立即松开输液夹,以免血液堵塞针头。及时固定是静脉输液的重要一环。针尖在血管内点滴不畅可能是针尖斜面贴在血管壁上,可以调整角度或在针柄下垫棉花 也可以是小儿不停哭闹,静脉压高,应保持小儿安静,尽量不让其哭闹 还可能是输液瓶压力过低,可提高输液架增加高度 还可以由于血液堵塞针尖,可轻轻挤压输液管,一般情况下,问题都可以得到解决。 5 常见失败原因 ①患儿小,不配合,哭闹不安 ②独生子女家长比较疼爱,期望护士一针见血,语言不当易造成心理压力 ③护士自身心理素质不好,技术欠熟练,有畏难情绪④气候寒冷,小儿血管收缩 ⑤患儿状态欠佳,血管不充盈 ⑥动静脉分辨不清,误入动脉 ⑦固定不当。 6 对策 ①门诊输液或在同一病房的患儿应在专门的操作间操作,然后移入病房,避免互相间影响,常常是一个患儿哭,引来一片哭声 ②加强与家长的沟通,将心比心,说服家长取得他们的理解与配合 ③提高护士自身的素质,调整心态,尽量放松,要忙而不乱,有条不紊,沉着冷静,不受不良情绪影响,不能有畏难情绪,平时要多练基本功,自己和亲朋好友的子女生病输液尽量由自己操作,有利于心理素质和技术的提高 ④寒冷季节给予患儿保暖,喝热水,有利于血管充盈,便于操作 ⑤正确区分动静脉,一般静脉外观微蓝,动脉摸上去有搏动,比较容易区别 ⑥输液前应剃清选好血管周围的毛发,便于胶布粘贴, 最简易的方法是用长胶布绕头一圈,也可以用纱布绷带绕头一圈,还可以用一段阔的松紧带两端缝上对应的尼龙搭扣,使用方便,可以多次使用[1]。 论文网 综上所述,在工作中要多思多练、多总结,向有经验的同事教,勤学苦练,小儿头皮静脉输液的技术会得到提高。参考文献 [1] 周凤兰.小儿头皮静脉输液的改进方案研究[J].中国民康医学,2016,214:215. 作文 zuowen