小儿头皮静脉输液应注意的技巧问题

摘　要
关键词
乡镇医院，面向基层，小儿住院和门诊治疗较多。小儿头皮静脉输液是一种常见的治疗方法，也是护理操作的一项基本功，因为小儿心智发育不成熟，多动恐惧不合作，四肢不易固定，因此对3周岁以下的患儿尽量给予头皮静脉输液。 1 头皮输液的优点 小儿头皮静脉与四肢静脉相比，具有血管丰富、分支多、互相沟通、交错成网、浅表易见、易固定、好操作、不影响小儿活动，特别是冬季有利于小儿保暖。 2 选择合适的头皮静脉 仔细查看，选择好进针和固定部位，如头正中静脉，颞浅静脉，耳后静脉，应避开骨隆突处和静脉瓣处，尽量由操作者选择有把握的静脉，如果他人选择，角度和光线有所不同，不利于操作者操作。 3 指导引导家长配合治疗 首先做好家长和陪同人员的思想工作，一人操作时家长尽量配合，可将小儿平躺在操作台上，头下垫一小枕，抬高头部，家长双手两肘压住患儿四肢，上身前倾压住小孩大部分身体，不让小孩扭动，也可将患儿坐在大人一侧腿上，并夹紧小儿双腿，然后双手抱紧头部，双臂夹住小儿上身，避开身体和头部的扭动，较大听话的小孩，则采取鼓励表扬的方法，让其配合操作。 简历大全 jianli 4 输液时应注意的技巧问题 穿刺时速度不宜过快，应做到稳、准、缓，当穿刺后有突破感无回血的情况下，不要急于退针，可以挤压一下输液管，或接注射器回抽看有无回血，见回血立即松开输液夹，以免血液堵塞针头。及时固定是静脉输液的重要一环。针尖在血管内点滴不畅可能是针尖斜面贴在血管壁上，可以调整角度或在针柄下垫棉花 也可以是小儿不停哭闹，静脉压高，应保持小儿安静，尽量不让其哭闹 还可能是输液瓶压力过低，可提高输液架增加高度 还可以由于血液堵塞针尖，可轻轻挤压输液管，一般情况下，问题都可以得到解决。 5 常见失败原因 ①患儿小，不配合，哭闹不安 ②独生子女家长比较疼爱，期望护士一针见血，语言不当易造成心理压力 ③护士自身心理素质不好，技术欠熟练，有畏难情绪④气候寒冷，小儿血管收缩 ⑤患儿状态欠佳，血管不充盈 ⑥动静脉分辨不清，误入动脉 ⑦固定不当。 6 对策 ①门诊输液或在同一病房的患儿应在专门的操作间操作，然后移入病房，避免互相间影响，常常是一个患儿哭，引来一片哭声 ②加强与家长的沟通，将心比心，说服家长取得他们的理解与配合 ③提高护士自身的素质，调整心态，尽量放松，要忙而不乱，有条不紊，沉着冷静，不受不良情绪影响，不能有畏难情绪，平时要多练基

本功，自己和亲朋好友的子女生病输液尽量由自己操作，有利于心理素质和技术的提高 ④寒冷季节给予患儿保暖，喝热水，有利于血管充盈，便于操作 ⑤正确区分动静脉，一般静脉外观微蓝，动脉摸上去有搏动，比较容易区别 ⑥输液前应剃清选好血管周围的毛发，便于胶布粘贴， 最简易的方法是用长胶布绕头一圈，也可以用纱布绷带绕头一圈，还可以用一段阔的松紧带两端缝上对应的尼龙搭扣，使用方便，可以多次使用[1]。 论文网 综上所述，在工作中要多思多练、多总结，向有经验的同事教，勤学苦练，小儿头皮静脉输液的技术会得到提高。参考文献 [1] 周凤兰.小儿头皮静脉输液的改进方案研究[J].中国民康医学,2016,214:215. 作文 zuowen