集中式供水卫生知识培训

集中式供水卫生知识培训
南海区卫生监督所
创建全国文明城市工作指引
• 饮用水卫生具体指标： • 1）集中式饮用水水源按规定划分保护区，水质达
标； • 2）供水单位依法取得卫生许可证，管理规范； • 3）从业人员持健康证明、卫生知识培训证明上
岗，“五病”调离率100%（“五病”指：痢疾、伤 寒、甲型病毒性肝炎等消化道传染病、活动性肺 结核、化脓性或者渗出性皮肤病）； • 4）供水单位和卫生部门对水质的检测结果合格。
• 第二十条 供水单位卫生许可证由县级以 上人民政府卫生行政部门按照本办法第十 六规定的管理范围发放，有效期四年，每 年复核一次。有效期满前六个月重新提出 申请换发新证。
（二）生活饮用水卫生监督管理办法
• 第二十二条 凡取得卫生许可证的单位或 个人，以及取得卫生许可批准文件的饮用 水卫生安全的产品，经日常监督检查，发 现已不符合卫生许可证颁发条件或不符合 卫生许可批准文件颁发要求的，原批准机 关有权收回有关证件或批准文件。
（一）中华人民共和国传染病防治法
• 第七十三条 违反本法规定，有下列情形之 一，导致或者可能导致传染病传播、流行 的，由县级以上人民政府卫生行政部门责 令限期改正，没收违法所得，可以并处五 万元以下的罚款；已取得许可证的，原发 证部门可以依法暂扣或者吊销许可证；构 成犯罪的，依法追究刑事责任：
• （一）饮用水供水单位供应的饮用水不符 合国家卫生标准和卫生规范的；
（二）生活饮用水卫生监督管理办法
• 第十条 集中式供水单位必须有水质净化 消毒设施及必要的水质检验仪器、设备和 人员，对水质进行日常性检验，并向当地 人民政府卫生行政部门和建设行政主管部 门报送检测资料。
生活饮用水集中式供水单位 卫生规范
• 集中式供水单位水质测定项目及检验频率
水质类型
测定项目
• （二）铅
• 自来水中铅主要来自家庭含铅管道系统中 的水管、焊料、配件或入户连接设施。软 水、酸性水是管道中铅的主要溶剂。主要 毒性为贫血、神经功能失调和肾损伤。
• （三）铁
• 饮用水中存在铁可能是因为使用了铁絮凝 剂或者是钢和铸铁配水管腐蚀的结果。铁 是人体营养的必需元素，为防止衣服、器 皿着色及产生沉淀和异味，规定饮水中的 铁不应超过0.3mg/L。
霍乱为我国的甲类法定传染病 。
微生物污染
• 蓝氏贾第鞭毛虫 寄生人体小肠、胆囊主要在十二指
肠，可引起腹痛、腹泻和吸收不良等症 状。
传播途径：人饮用被包囊污染的食物 或水而感染，因水源污染而引起贾第虫病 的流行。
防治原则：注意饮食卫生，加强水源 保护是预防本病的重要措施
微生物污染
• 隐孢子虫
由微小隐孢子虫引起的疾病称隐孢子虫病， 是一种以腹泻为主要临床表现的人畜共患性原虫 病。
• 4.自来水管网污染
• 自来水管网年久失修，维护管理不力，管 网渗漏率高，管网末端放水频次不够，从 而造成二次污染。
• 5.二次供水污染
• 由于管理不善，设施没有按要求定期清 洗、消毒、影响饮用水水质。
• 6.突发饮用水卫生事件
• 2005年11月13日松花江水质污染事件以 来，至2006年9月，我国共发生130多起与 水有关的污染事故，平均每2－3天一起。
• （三）生活饮用水卫生标准（GB5749－
2006）
• （四）生活饮用水水质卫生规范 • （五）城市供水水质标准
二·生活饮用水水质卫生现状
（一）生活饮用水安全状况
• 1.微生物污染 • 南海区疾控中心2010监测数据显示，出厂
水及末梢水微生物指标超标以卫生设施及 管理水平较差的未取得卫生许可证的村级 水厂为主。
• 2.自来水厂常规水处理工艺受到挑战
• 目前自来水的处理技术依然沿用100年前的 传统工艺即“混凝－沉淀－过滤－消毒”，将 江河水简单加工成可饮用水。传统的水处 理工艺对降低浑浊度，去除水中悬浮物和 微生物有较好的净化效果，但不能彻底去 除有机污染物、农药、环境内分泌干扰物 和藻毒素。
• 3.消毒副产物带来新的污染
• 集中式供水单位档案
• 每个单位的资料包括以下内容：
– 建设项目卫生审查和竣工验收资料 – 各年卫生许可证申请资料 – 从业人员体检和培训资料 – 自身卫生管理体系（卫生管理小组、卫生管
理制度、检查记录各岗位工作规程等）、
– 每年按量化分级的等级频次要求进行现场监 督（量化评分表或现场监督笔录）
• 饮用水供水单位从事生产或者供应活动， 应当依法取得卫生许可证。
（一）中华人民共和国传染病防治法
• 第五十五条 县级以上地方人民政府卫生行 政部门在履行监督检查职责时，发现被传 染病病原体污染的公共饮用水源、食品以 及相关物品，如不及时采取控制措施可能 导致传染病传播、流行的，可以采取封闭 公共饮用水源、封存食品以及相关物品或 者暂停销售的临时控制措施，并予以检验 或者进行消毒。
管网末梢 水
浑浊度、色度、肉眼可见物、CODMn、细菌总数、总大肠菌群、粪 大肠菌群*、游离余氯
《生活饮用水水质卫生规范》（2001）中表1全部常规检验项目及其 表2非常规检验项目中可能含有的有害物质
≥50 检验频率 每日一次 每周一次 每月一次
每日一次
每月一次
每月二次
每月一次
日供水能力（万立方米） <50—≥10 检验频率 每日一次 每周一次
集中式供水单位卫生管理档案目录
• 成立卫生管理组织(小组)的文件。 • 卫生管理制度、生活饮用水污染事故报告制度、
疫情报告制度。 • 各岗位责任制及各岗位的卫生操作规程。 • 卫生管理小组进行卫生检查、检查考评、奖惩记
录的书面记录簿。 • 从业人员名单，含健康检查、卫生培训情况。 • 卫生监督部门的监督意见书。 • 疾病预防控制中心的监测记录。 • 涉水产品的卫生许可证和检验合格报告。
• 去除水中可生物同化的有机物，有利于保 证管网的水质。
三·饮用水中指标与健康
微生物污染
• 霍乱弧菌 传播途径：主要是通过污染的水源或
未煮熟的食物经口摄入。 居住拥挤，卫生状况差，特别是公用
水源是造成暴发流行的重要因素。霍乱弧 菌所致的霍乱，为烈性肠道传染病，曾在 世界上发生过几次大流行，至今仍未平息
• （四）锰
• 通常与铁共生，以高锰酸钾形式用于清 洗、漂白和消毒的氧化剂以及作为其他多 种产品的成分。淡水中的锰与工业污染有 关。长期饮用高浓度锰的饮用水会出现对 神经的危害作用。
• （五）氰化物
• 由于工业污染，氰化物偶然也会在饮用水 中出现。毒性很强，可引起死亡。使用大 剂量氯可去除水中的氰化物。
传播途径：可发生于直接或间接与粪接触， 食用含隐孢子虫卵囊污染的食物或水是主要传播 方式。
防治：防止病人、病畜及带虫者的粪便污染 食物和饮水 。隐孢子虫病至今尚无特效治疗药。
金属及化合物的污染
• （一）镉 饮用水中镉的污染可能来自镀锌管中锌和焊 料及某些金属配件的杂质。摄入一定剂 量，会积蓄于肾脏，还可致癌。使用絮 凝、沉淀软化处理可降低镉浓度。
内容 一·相关法律法规与标准 二·生活饮用水水质卫生现状 三·饮用水中指标与健康 四·供水单位的卫生与管理
一、相关法律法规与标准
（一）中华人民共和国传染病防治法
• 第二十九条 用于传染病防治的消毒产 品、饮用水供水单位供应的饮用水和涉及 饮用水卫生安全的产品，应当符合国家卫 生标准和卫生规范。
卫生知识培训合格证明。
• 各项卫生管理制度上墙。
• 各项操作规程上墙，从业人员严格按操作规程进 行操作
• 从业人员能基本掌握生活饮用水卫生知识。
• 室内外环境整洁、地面无垃圾、无污迹。
• 水质实验室检测资料齐全，能出示2010年的水源 水、出厂水、管网水的水质检测资料，检测项 目、检测频率、采样点数、检测结果符合卫生部 《生活饮用水水质卫生规范》（2001年）和建设 部《城市供水水质标准》（2005年6月）的要 求。
每月一次
<10 检验频率 每日一次 每二周一次
每半年一次
每日一次
每日一次
每季度一次
每半年一次
每月二次
每月二次
每季度一次
每半年一次
（二）生活饮用水卫生监督管理办法
• 第十一条 直接从事供、管水的人员必须 取得体检合格证后方可上岗工作，并每年 进行一次健康检查。
• 凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动的病原携带者，不得 直接从事供、管水工作。直接从事供、管 水的人员，未经卫生知识培训不得上岗工 作。
• 3.臭味
• 主要来自化学污染物及藻类代谢产物。难 以被现行的常规给水处理工艺去除。
• 4.铁锰
• 地表水中铁锰与有机物络合难以去除。会 使水的色度增加，影响水的感官指标。
• 5.氨氮和耗氧量
• 氨氮在一定条件下，与氯作用生成氯氨， 消耗氯影响消毒效果；也可以增加饮用水 中亚硝酸盐的浓度。
• 6.水中可生物同化有机物
• （二）涉及饮用水卫生安全的产品不符合 国家卫生标准和卫生规范的；
（二）生活饮用水卫生监督管理办法
第六条 供水单位供应的饮用水必须符合国 家生活饮用水卫生标准。
（二）生活饮用水卫生监督管理办法
• 第七条 集中式供水单位必须取得县级以 上地方人民政府卫生行政部门签发的卫生 许可证。
• 城市自来水供水企业和自建设施对外供水 的企业还必须取得建设行政主管部门颁发 的《城市供水企业资质证书》，方可供水
• 近20年来，人们逐渐发现氯化消毒的同 时，会产生一系列消毒副产物，其中大部 分对人体健康构成潜在的威胁。现已发现 氯化消毒副产物300多种，其中许多氯化副 产物在动物实验中证明具有致突变、致 癌、致畸和神经毒性作用。因此减低消毒 副产物的前体物质，选择消毒剂最佳投加 量等问题引起众多科学工作者的关注与研 究。
四·供水单位的卫生与管理
• （一）水源选择和卫生防护