高嘌呤食物

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嘌呤含量分类标准

嘌呤含量分类标准

嘌呤含量分类标准
嘌呤是一种存在于许多食物中的有机物,它在体内通过新陈代谢转化为尿酸。

高嘌呤饮食可能会导致体内尿酸水平升高,进而引发痛风等疾病。

因此,对食物进行嘌呤含量的分类和标准化非常重要。

一种常见的嘌呤含量分类标准如下:
1. 高嘌呤食物:每100克含嘌呤超过150毫克的食物被归为高嘌呤食物。

例如,内脏器官(肝脏、肾脏、脾脏等)、海鲜(鳗鱼、虾、蟹等)以及一些肉类(牛肉、猪肉等)都属于高嘌呤食物。

2. 中等嘌呤食物:每100克含嘌呤在50-150毫克之间的食物
被归为中等嘌呤食物。

例如,家禽类(鸡肉、鸭肉等)、一些海鲜(鲈鱼、河鱼等)以及大部分的蔬菜都属于中等嘌呤食物。

3. 低嘌呤食物:每100克含嘌呤低于50毫克的食物被归为低
嘌呤食物。

例如,大部分水果、坚果、豆类以及一些蔬菜(西红柿、胡萝卜等)都属于低嘌呤食物。

需要注意的是,不同的食物和不同的食物部位(如肉皮与肉肉)在嘌呤含量上可能会有所差异。

这个分类标准只是一个一般性的指导,具体食物的嘌呤含量最好查阅相关的嘌呤含量表格以获取准确信息。

此外,还应结合个人的身体情况和饮食习惯来进行合理的嘌呤摄入。

为什么不吃高嘌呤食物了-痛风还会反复发作

为什么不吃高嘌呤食物了-痛风还会反复发作

“吃蛤蜊、喝啤酒,痛风跟着走。

”我们一般在遇到痛风患者的时候,都会叮嘱要通过饮食来控制尿酸,不吃嘌呤含量高的海鲜和动物内脏,不要暴饮暴食,不要喝啤酒。

但是也有一部分人经常问:为什么没吃这些东西了,痛风依旧还是会发作?
其实跟身体基因有很大关系。

我们知道嘌呤可以自身合成,内源性的也就是自身合成的比例占百分之八十左右,外源性的也就是食物里的嘌呤占百分之二十左右。

人体在不吃不喝的情况下也会生成嘌呤,过分强调通过减少外源性嘌呤的摄入来降尿酸,效果其实并不明显。

高嘌呤食物,如果本身能量不高,并不会增加痛风发病几率,比如香菇类的食物。

相反,像果糖、啤酒以及肥肉这样油脂含量高的食物,即使其中不含有嘌呤,但因为能量高,过量食用,引起代谢紊乱,也会增加痛风发作风险。

所以我们在痛风发作后,如果想不再复发,或降低发作频次,不仅要吃低嘌呤食物,还要少吃高能量食物。

尤其是身体偏胖、酒场应酬较多、有糖尿病和肾脏病的人更要注意,养成良好的生活习惯。

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什么食物含嘌呤高呢

什么食物含嘌呤高呢

什么食物含嘌呤高呢很多人煮肉的时候喜欢在汤里煮菜,最后煮肉的汤也被大家喝了,其实这样的做法是不正确的,主要的原因是肉类食物里含有大量的嘌呤,并且还有污血,过一次水杂质会在汤里,因此就不能再饮用这些汤,除了肉类含有嘌呤外,还有很多食物的嘌呤高,那么什么食物含嘌呤高呢?1.常见的低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于25毫克):(1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。

(2)奶类:牛奶、乳酪、冰琪琳等。

(3)荤食:蛋类以及猪血、鸡鸭血等。

(4)蔬菜类:大部分蔬菜均属低嘌呤食物。

(5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可放心食用。

(6)饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。

(7)其它:酱类、蜂蜜。

油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。

2.常见的中等嘌呤食物(每100克食物含嘌呤25~150毫克:(1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。

(2)肉类:家禽家畜肉。

(3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。

(4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。

(5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

3.常见的高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤150~1000毫克):(1)豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇。

(2)肉类:家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏,肉脯,浓肉汁,肉馅等。

(3)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。

(4)其它:酵母粉、各种酒类,尤其是啤酒。

以上为大家讲解的就是什么食物含嘌呤高的解答,文中有很多食物的介绍,都是含有嘌呤的,只是含嘌呤的量不同,平时吃不会产生危害,可是患上痛风的患者就不能食用,即使要食用也是吃含嘌呤少的食物,平时还要少吃,不能会引发痛风疾病。

嘌呤高的食物

嘌呤高的食物

第一类含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤100~1000mg)肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母第二类含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75~100mg)1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼;2.肉食:熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡第三类含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg)1.鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎2.肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉3.麦麸: 麦片、面包、粗粮4.芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐第四类含嘌呤很少的食物1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。

2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜3.水果:各种水果。

蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力4.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。

温热性--高粱、糯米及其制品。

羊肉、狗肉、黄鳝、河虾、海虾、雀肉、鹅蛋、猪肝。

奶酪。

荔枝、龙眼、桃子、大枣、杨梅、核桃、杏子、桔子、樱桃。

★栗子、核桃、葵花子、荔枝干、桂圆。

★酒、醋、酒酿、红糖、饴糖、芥末、茴香、花椒、胡椒、桂花、红茶、咖啡。

★扁豆、青菜、黄芽菜、芥菜、香菜、辣椒、韭菜、南瓜、蒜苗、蒜苔、大蒜、大葱、生姜、熟藕、熟白萝卜。

温性食品有:面粉、豆油、酒、醋、生姜、葱、蒜、胡萝卜、韭菜★葡萄、荔枝、莲子、大枣、胡桃、乌梅、李子、栗子、橘子、桃、龙眼、橄榄★鸡肉、羊肉、鹿肉、鲫鱼、黄鳝、虾、鲥鱼等。

寒性食品有:小米、绿豆、荞麦、豆腐、豆浆、豆豉、油菜、黄瓜、苋菜、茄子、芋头、竹笋、西瓜、香蕉、梨、菱角、藕、广柑、甘蔗、白果、柿饼、百合★兔肉、鳗鱼、螃蟹、龟、甲鱼、牡蛎等。

高嘌呤食物

高嘌呤食物

高嘌呤食物:动物内脏:肝、肾、脑、舌;肉类:瘦肉、火腿肉、鸽子;鱼类:凤尾鱼、沙丁鱼、鲱鱼、鱼卵、牡蛎、贝壳类;荚豆类:花生、大豆;低嘌呤食物:水果、西红柿、黄瓜、小白菜、冬瓜、洋芋、南瓜、胡萝卜、牛奶、鸡蛋白;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类各种食物嘌呤含量比较第一类含嘌呤高的食物每100g食物含嘌呤100~1000mg肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母第二类含嘌呤中等的食物每100g食物含嘌呤75~100mg1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼;2.肉食:熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡第三类含嘌呤较少的食品每100g食物含嘌呤75mg1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮4. 蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐第四类含嘌呤很少的食物1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心;2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜3.水果:各种水果; 蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力4.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等;、高嘌呤食物:动物胰脏、脑、肝脏、凤尾鱼、肉汤、牛肉、牛肾、牛舌、沙丁鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、鳗鱼、鳝鱼、猪肉、羊肉、兔肉、鹿肉、贝类、鸡汤、鸭、鹅、鸽、鹌鹑、野鸡、火鸡等; 二、含嘌呤较少或不含嘌呤的食物:淀粉类食物、水果、蔬菜、蛋类、乳类、豆类、饮料、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等; 2003年2月8日常见食物嘌呤含量表每100克食物嘌呤含量谷薯类及其制品种类嘌呤毫克种类嘌呤毫克种类嘌呤毫克白米 18.1 糯米 17.7 小米 7.3糙米 22.4 米糠 54.0 小麦 12.1面粉 17.1 面条 19.8 高粱 9.7玉米 9.4 米粉 11.1 麦片 24.4甘薯 2.4 芋头 10.1 马铃薯 3.6荸荠 2.6蔬菜类白菜 12.6 菠菜 13.3 包菜 12.4空心菜 17.5 蒿子 16.3 芥菜 12.4蒿子 16.3 芹菜 12.4 苋菜 8.7榨菜 10.2 芥兰菜 18.5 盐酸菜 8.6 雪里蕻 24.4 韭菜 25.0 芜荽 20.2葫芦 7.2 冬瓜 2.8 姜 5.3苦瓜 11.3 丝瓜 11.4 小黄瓜 14.6茄子 14.3 青椒 8.7 萝卜 7.5胡萝卜 8.9 洋葱 3.5 菜花 24.9菜豆 29.7 蘑菇 28.4 大葱 13.0豆类及豆制品豆芽菜 14. 6 绿豆 75. 1 红豆 53. 2豌豆 75. 7 杂豆 57. 0 黄豆 116. 5豆干 66. 5 黑豆 137. 4 熏干 63. 6肉/水产类瘦猪肉 122.5 猪血 11.8 猪皮 29.8猪脑 66.3 猪肝 169.5 猪大肠 262.2猪肾 132.6 猪肚 132.4 猪肺 138.7牛肉 83.7 牛肚 79.0 牛肝 169.5羊肉 111.5 兔肉 107.6 鸡心 125.0鸡胸肉 137.4 鸡肝 293.5 鸭肠 121.0鸭肝 301.5 鸭心 146.9 鳝鱼 92.8鲤鱼 137.1 海参 4. 2 海蛰皮 9. 3螃蟹 81.6 乌贼 89 .8 鱼丸 63. 2虾 137.7 白带鱼 391. 6 乌鱼 183. 2牡蛎 239.0 蚌蛤 436. 3蛋/奶类鸡蛋白 3. 7 鸡蛋黄 2. 6 鸭蛋白 3. 4鸭蛋黄 3. 2 皮蛋白 2. 0 皮蛋黄 6. 6奶粉 15. 7水果类柠檬 3. 4 桃子 1. 3 西瓜 1. 1 哈密瓜 4. 0 橙子 3. 0 橘子 3. 0 葡萄 0. 9 石榴 0. 8 凤梨 0. 9 鸭梨 1. 1 桃子 1. 4 枇杷 1. 3硬果/干果类栗子 34. 6 莲子 40. 9 红枣 6. 0 黑枣 8. 3 葡萄干 5. 4 龙眼干 8. 6 瓜子 24. 2 杏仁 31. 7 花生 96. 3 腰果 80. 5 白芝麻 89. 5 黑芝麻 57. 0其它银耳 98. 9 香菇 214. 5 蜂蜜 1. 2 番茄酱 3. 0 酱油 25. 0痛风的防治一、何谓痛风,有何临床表现痛风是人体嘌呤代谢异常使血尿酸升高而导致的一组临床综合征;血尿酸水平超过415mmol/L7mg/dl就有可能使尿酸盐在软骨、滑膜囊、关节周围等组织内沉淀,大量尿酸盐在关节腔及周围沉积,刺激关节产生急性痛风性关节炎,即痛风;仅有血尿酸升高,未出现关节炎症状时,称为高尿酸血症;痛风和高尿酸血症在中老年人中比较常见,尤其是后者患病率更高,约为10%~20%,且常与糖耐量异常相伴,成为代谢综合征的一部分;最终侵犯心、脑和肾脏血管,导致冠心病、脑血管病和肾功能衰竭;痛风性关节炎最常侵犯的关节是足大拇趾的跖趾关节,其次是踝、膝和肘关节;暴饮暴食、饮酒、食入过多富含嘌呤食物是促发痛风性关节炎急性发作的常见原因;痛风性关节炎急性发作的临床特点是:多在夜间突然发病,迅速出现关节局部红肿、剧痛,不能活动,重者可引起发烧;一般持续一周左右可自然缓解;关节炎症反复发作,可转成慢性,出现关节畸形和骨质穿凿样破坏;由于尿酸盐结晶沉积于皮下可形成痛风石结节,好发于耳轮及趾、指间、膝,肘、腕等关节周边,结节大小不等,芝麻大小至1~2厘米,质硬、表浅部位呈黄白色,与周边组织界限分明,无触痛;尿酸盐主要通过肾在尿液中排出,血尿酸增高也容易在肾实质或肾小管内沉淀结晶,导致间质性肾炎或肾结石,临床上可出现血尿、蛋白尿甚至肾功能衰竭;根据发病原因,可分为原发性痛风和继发性痛风两种类型;一般所称的痛风是原发性痛风,有明显的家族遗传倾向,痛风患者亲属合并无症状高尿酸血症的检出率明显高于非痛风患者;其与嘌呤代谢中的一些酶的活性改变引起尿酸生成过多有关;继发性痛风指血尿酸血升高由其他疾病所致,如慢性肾功能衰竭患者由于尿酸排泄减少导致高血尿酸症;又如白血病或肿瘤化疗过程中,由于体内大量细胞坏死可产生大量尿酸,使血尿酸浓度急剧升高,甚至达1000mmol/L以上,大量尿酸盐在肾小管内沉积引起急性肾功能衰竭;二、痛风如何防治一建立健康生活方式1.合理饮食方法是防治痛风的重要手段;为减少体内尿酸来源,老年人应少吃或不吃含嘌呤丰富的食物;痛风患者每日蛋白质供给量为克/公斤体重,每日食入嘌呤含量100~150毫克,可进食谷类、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶和适量植物油,不食用富含嘌呤的食物,如野味、动物内脏、鸭鹅肉、贝壳及海鲜类、干豆类等,详见附表;2.不要暴饮暴食、忌烟酒,尤其啤酒属高嘌呤饮品;烟和酒精可诱发痛风关节炎发作;多饮水,每天喝水2000毫升左右,可多饮碱性电解水和其他碱性饮料,必要时可服碳酸氢钠片小苏打,使尿液碱化尿pH达左右促进尿酸盐排出;3.肥胖者应减肥,维持在理想体重;4.慎用利尿剂如双氢克尿塞、速尿等,这些药物可抑制尿酸从尿中排泄;各种食物嘌呤含量表每百克食物嘌呤含量食物1. 微量嘌呤奶类、奶酪、蛋类、水果类、蔬菜类除下列含量多的以外,可优先选择食用如蘑菇、菜豆、菠菜、豌豆等;大米、小米、面粉、土豆、蜂蜜、茶、可可咖啡、果、梨、葡萄、橙;2.中量嘌呤最高含量达75毫克龙须菜、菜豆、蘑菇、菠菜、鲜豌豆、冬笋、银耳、麦片、少量食用花生米、腰果、芝麻、鸡肉、羊肉、鳝鱼、鲑鱼、白鱼、草鱼、金枪鱼、鲱鱼、螃蟹龙虾等3.高嘌呤 75~150毫克牛肉、牛舌、猪肉、绵羊肉、火鸡、鸭、鹅、野鸭、鹌鹑、鲤鱼、比目鱼、鸡汤、干豆类、尽量不用干豌豆、扁豆、香菇、紫菜、酵母、各种粮食酿制的酒,尤其啤酒4.极高嘌呤150毫克以上动物的肾、肝、胰、肠、脑等内脏,沙丁鱼、凤尾鱼、鱼籽、火锅汤、痛风患者严禁食用浓肉汁、贝类、虾类二药物治疗1.解除急性关节炎症状;痛风关节炎急性发作时应卧床休息,受累关节应制动;可用下列药物:1首选秋水仙碱;对痛风性关节炎有特效,首次剂量为,以后每2小时,首日总量不宜超过6mg;当开始出现胃肠道反应恶心,尚未发生腹泻、呕吐时,应及时停药,次日开始按~1mg,2次/日,维持治疗5~7日,胃肠道反应重者应停药;预防复发的剂量为,2次/天;该药不影响血清尿酸水平;2控制症状也可用非甾体抗炎药,减轻痛风急性关节炎的局部红肿、热痛及全身反应,对血清尿酸水平多无影响;这类较多,常用物有:①消炎痛,口服片剂25~50mg,3次/日;消炎痛栓剂50~100mg,纳肛,每晚一次,其胃肠道反应小;②布洛芬缓释胶囊,口服~,3次/日;③扶他林片剂,口服25mg 3次/日;栓剂50mg,纳肛 1次/晚;或戴芬缓释片口服75mg 1次/日;1%扶他林乳胶剂,红肿关节处外涂;这类药都对胃肠道有不同程度反应,肝、肾功能受损或有消化道溃疡史者慎用,症状缓解后及时停用;3肾上腺糖皮质激素:在急性痛风关节炎发作症状特别严重,或对秋水仙碱不耐受者,可口服强的松,10mg,3次/日,症状缓解后逐渐减量,或口服地塞米松 mg,3次/日,以消除关节炎性反应;2.降低血尿酸药:可分促进尿酸排泄和抑制尿酸合成两大类:1促进尿酸排泄药:该类药可抑制肾小管对尿酸盐的再吸收,从而增加尿酸从肾脏的排出,适用于血尿酸高,尿尿酸排量<日<600mg/日的痛风患者;用药后因增加肾小管中尿酸的排出,需注意碱化尿液,避免管内尿酸结石的发生;主要有:①丙磺舒,口服克,2~3次/日,该药的副作用为皮疹、白细胞减少等过敏反应,磺胺药过敏者不能用;②亚磺酸匹拉宗Sulfinpyrazone:为保泰松的衍生物,作用比丙磺舒作用强;100毫克,口服,3~4次/日;可适用于对丙磺舒过敏的患者;③苯溴马隆痛风利仙,Benzbromarone:为苯丙呋喃类衍生物;每日口服1次,50~100毫克,药物主要通过肝内代谢,胆汁排出,可用于早期肾功能不全血肌苷轻度升高的痛风患者,偶有胃肠道反应,患者耐受性较好;⑤碳酸氢钠:为体内酸碱度调节剂,适用于尿pH<的痛风患者,以升高尿pH到~之间,可大增大尿酸盐在尿液中的溶解度,易于随尿排出,防止肾小管内尿酸盐结石的形成;口服~克,3~4次/日,根据尿pH值的变化调整用量,保持尿pH在左右;2抑制尿酸合成药:这类药目前仅有别嘌呤醇,为黄嘌呤氧化酶抑制剂,可抑制次黄嘌呤转变为黄嘌呤再转为尿酸,从而减少了尿酸的合成;适用于自身尿酸生成的过多的原发或继发痛风患者;治疗剂量为每天口服100~300毫克, 分1~3次服,症状改善或血尿酸降至正常后可逐渐减为维持量100毫克,每日1次;副作用有过敏性药物热和药疹,因可能引起肝、肾和骨髓损害,服用后需监测肝、肾功能和血象;老年患者用药剂量应小些;在应用降尿酸药物时,需注意短期内血尿酸下降幅度不宜过大,一般血尿酸水平降至300~350 mmol/L即可,以免导致血尿酸浓度与组织内尿酸浓度相差过大,诱发痛风关节炎急性发作;为预防关节症状反复,在应用降尿酸药同时可长期 3~6个月合用小剂量秋水仙碱毫克,每天2次,一旦关节炎症状复发,可临时加大秋水仙碱到每天~;多食低脂肪的食物:豆汁、绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹菜、大葱、菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、番茄等;降脂食物:玉米、燕麦、洋葱、大蒜、茄子、芹莱、木耳、海带、香菇、鱼等. 少食胆固醇含量相对不高食用适量:瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类尽量不要食含胆固醇高的食物:动物内脏、动物脑髓、脊髓、内脏、蛋黄每只鸡蛋蛋黄含250~300mg胆固醇高脂食物:肥肉、动物油、奶油、花生高热量食物:面粉、巧可力、白糖。

嘌呤含量高的食物主要有哪些

嘌呤含量高的食物主要有哪些

嘌呤含量高的食物主要有哪些关于《嘌呤含量高的食物主要有哪些》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

漂呤是一种有害物,关键从食材是获取,我们在饮食搭配的情况下不留意食物营养与制做,便会消化吸收漂呤,进而对人体导致刺激性,现阶段带有嘌呤高的食材有很多,对所含漂呤的是多少也是有确立的要求,病人要关心这种食材,成分十分高的就需要严禁服用,防止对人体导致损害,那麼嘌呤含量高的食材关键有什么呢?第一类食材是含漂呤最大的,以后先后减少。

第一类:含嘌呤高的食材肝、肾、胰、心、脑、饺子馅、汁水、骨头汤、鲭鱼、风尾鱼、金枪鱼、鱼籽、河虾、牡蛎干、鹅、斑鸡、石鸡、酵母菌。

第二类:含漂呤中等水平的食材1.淡水鱼:鲫鱼、银鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝类、鱿鱼及泥鳅;2.肉制品:熏火腿、生猪肉、牛羊肉、牛肋条、小牛肉、兔子肉、鹿肉家禽类:鸭、幼鸽、鹌鹑、野山鸡、野兔。

第三类:含漂呤较少的食品1. 鱼蟹类:大青鱼、鲱鱼、大马哈鱼、鲥鱼、蓝鳍金枪鱼、白鱼、小龙虾、蟹、杜蛎;2. 肉制品:香肠、牛肉、羊肉汤、鸡、熏肠;3. 麸皮:燕麦片、吐司面包、杂粮;4. 蔬菜水果:茭白、四季豆、青豌豆、扁豆、四季豆、西兰花、菌类、干豆类食品、水豆腐。

第四类:含漂呤非常少的食材1.谷物:稻米、麦子、小米、稻米、荠麦、棒子面、精白霜、富强粉、通心粉、鲜面条、吐司面包、馍馍、苏打饼、无盐黄油小甜点;2.蔬菜水果:大白菜、包心菜、红萝卜、莴笋、丝瓜、四季豆、洋白菜、芜青甘蓝、甘蓝菜、青笋、刀豆、冬瓜、倭瓜、豆角、西红柿、芋头、马铃薯、酸菜、萝卜咸菜;3.新鲜水果:众多水果。

蛋、奶类:鲜牛奶、炼奶、乳酪、酸牛奶、麦乳精饮品:碳酸饮料、茶、现磨咖啡、可乐果、朱古力;4.其他:各种各样植物油脂、花生酱、洋菜冻、苹果酱、坚果等。

嘌呤含量高的食材关键有什么?带有漂呤的食材十分多,文中解读了包括漂呤的全部食材,身心健康群体对服用那样的食材影响并不算太大,但是身患痛风病症的病人就不能吃含嘌呤高的食材,成分少的食材还要少吃或者不要吃,它是避免病症发病最关键的原因。

高嘌呤食物

高嘌呤食物

高嘌呤食物:?动物内脏:肝、肾、脑、舌;肉类:瘦肉、火腿肉、鸽子;鱼类:凤尾鱼、沙丁鱼、鲱鱼、鱼卵、牡蛎、贝壳类;荚豆类:花生、大豆。

?低嘌呤食物:?水果、西红柿、黄瓜、小白菜、冬瓜、洋芋、南瓜、胡萝卜、牛奶、鸡蛋白。

高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类各种食物嘌呤含量比较第一类含嘌呤高的食物(每100g食物含嘌呤100~1000mg)肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母第二类含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75~100mg)1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼;2.肉食:熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡第三类含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤75mg)1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮4. 蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐第四类含嘌呤很少的食物1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。

2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜3.水果:各种水果。

蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力4.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。

、高嘌呤食物:动物胰脏、脑、肝脏、凤尾鱼、肉汤、牛肉、牛肾、牛舌、沙丁鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、鳗鱼、鳝鱼、猪肉、羊肉、兔肉、鹿肉、贝类、鸡汤、鸭、鹅、鸽、鹌鹑、野鸡、火鸡等。

二、含嘌呤较少或不含嘌呤的食物:淀粉类食物、水果、蔬菜、蛋类、乳类、豆类、饮料、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等。

高嘌吟食物有哪些

高嘌吟食物有哪些

高嘌吟食物有哪些
所谓的高嘌呤的食物,就是嘌呤含量高的食品。

这种食物一般是痛风病人不能吃的。

如果有痛风疾病的朋友吃了含有高嘌呤的食物,会导致身体里面尿酸含量上升,会导致病情更加严重。

经与痛风病患者平时吃一些低嘌呤或者无嘌呤的食物,比如说大部分的蔬菜,或者是大米馒头已经奶制品。

对于嘌呤高的食物这个问题要引起重视,关于嘌呤高的食物,含嘌呤较高的食物包括动物的脑、心、肾、肝及鹅肉、鸡、肉末、肉汤、肉汤、小鱼干、乌鱼皮、乌贼鱼、鲨鱼、鳕鱼、海鳗、海参、带鱼、沙丁鱼、蛤蜊、牡蛎、干贝、蚝、贻贝、鲢鱼、鲤鱼、鱼子、豆苗、黄豆芽、芦笋、菜花、紫菜、香菇、鸡汤、酵母及酒类等。

这类食物对无论处于急性期抑或缓解期的痛风病人均属禁用食品。

痛风,是由于体内嘌呤代谢紊乱所引起的一类疾病,属于全身慢性代谢性疾病,由体内嘌呤代谢异常后引起血液中尿酸含量增高所致,往往因过多进食水产品等含嘌呤高的食物而诱发。


其发病迅猛,疼痛剧烈,多伴红肿,去时较快,故名痛风。

该病的临床特点表现为痛风性急性关节炎反复发作、痛风性慢性关节炎和关节畸形,并可引起肾功能损害,高血压和冠心病,并且常常并发高脂血症、糖尿病等疾病。

因此,必须引起高度重视。

痛风与糖尿病一样是“终生疾病”,防治关键是控制饮食。

对于痛风病患者来说,应该重点限制高嘌呤的食物,比如在生活当中不吃动物肝脏肾脏,不吃动物的大脑。

有一些含嘌呤比较高的食物,通过沸水炖煮,其中的嘌呤可以渗透到汤汁当中,所以说痛风病人最好少喝或者不喝肉汤,另外痛风患者还要注意限制脂肪和热量的摄入。

高嘌呤食物

高嘌呤食物

高嘌呤食物第一类食物是含嘌呤最高的,之后依次降低第一类含嘌呤高的食物(每100g食物含嘌呤100~1000mg) 肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母第二类含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75~100mg) 1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼; 2.肉食:熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉; 3.禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡;第三类含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg) 1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎 2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉 3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮 4. 蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐第四类含嘌呤很少的食物 1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。

2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜 3.水果:各种水果。

蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力 4.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。

禁忌的高嘌呤食物:○豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆。

紫菜、香菇。

○肉类:肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。

○水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。

○其它:酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。

高嘌呤食物,常见的有这些

高嘌呤食物,常见的有这些

高嘌呤食物,常见的有这些
高嘌呤的食物会导致痛风这种疾病变得更加严重,所以大家平常的时候一定要尽量的少使用些这样的食物,像动物内脏,沙丁鱼,白鲳鱼之类的水产类都属于高嘌呤食物,痛风的患者应该尽量少吃。

含有极微量嘌呤的食物:苏打饼干、黄油、小点心、各种水果、干果、糖、蛋、乳类、汽水、茶、咖啡、巧克力、花生酱、果酱。

急性发作期应尽量选用嘌呤含量较低的食物。

患者应多喝水,每日至少饮水1500毫升。

当食物的摄取量减少时,必须另摄取富含高碳水化合物液体
如蜂蜜等,以防止脂肪代谢加速,引起急性痛风发作。

高嘌呤的食物有哪些?
1. &nbsp; 动物内脏类
鸭肝,鸡肝,猪肝,牛肝,鸭肠,猪肠,鸭血,牛肚,猪肚,猪肺,鸡血等一些常见的动物内脏类食物。

2. &nbsp; &nbsp; &nbsp;肉类
含有嘌呤成分较多的是肉汤,炖肉,肉汁,肉馅,其中包括各个动物种类的肉。

3. &nbsp;水产类
鲢鱼,沙丁鱼,白鲳鱼,白带鱼,海鳗,乌鱼,螃蟹,龙虾,贝壳等市场以及饭店经常能够看到的水产类食物。

4. &nbsp; 豆类产品
黄豆,扁豆,豌豆,四季豆,豆芽,豆角,豆腐,豆干,豆
浆等我们生活中常见的豆类以及豆制品食物。

嘌呤高的食物

嘌呤高的食物

嘌呤高的食物随着人们生活条件的富裕,哪些高嘌呤,高蛋白和高脂肪食物越来越多,很多都已取代了以往传统的主食,随着这些食物的营养价值高,但由于营养过剩,导致引起很多饮食疾病,其中痛风就是其中之一,对于痛风患者来说,要限制那些嘌呤高的食物摄入。

人体自身细胞中会存在一种嘌呤物质,其代谢的最终产物是尿酸,当尿酸合成增多时会引起尿酸偏高,而长期尿酸偏高会直接引起痛风的发作,还有当摄入嘌呤增多时,也会引起尿酸的合成增多。

患者要了解嘌呤高的食物有哪些,从而在生活中要有所限制。

高嘌呤食物:动物内脏(猪肝、牛肾、牛肝、猪脑、猪小肠、猪胰脏等)、鱼类(白鲈鱼、鲭鱼、鲢鱼、沙丁鱼、小鱼干)、蛤蜊、浓鸡汁、浓肉汁、火锅汤、肉汤、酵母粉等等。

较高嘌呤食物:粗粮、麦胚、豆类(绿豆、花豆、红豆、豌豆、菜豆等)、豆制品(豆腐干、豆腐),肉类(猪肉、牛肉、小牛肉、鸡肉、羊肉、兔肉等)鲜蘑菇、四季豆、芦笋、鲜豌豆、昆布、菠菜等等。

患者要对以上嘌呤高的食物有所限制,要尽量避免这些食物,多以低嘌呤食物代替高嘌呤食物的摄入,此外,还可以使用水煮去汤的方式摄入适当的高嘌呤食物,这样的方式可以很好的减少食物中的嘌呤成分。

但是,有些含嘌呤较低的食物,患者是可以使用的,如以下几种:1.主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。

2.蔬菜类:莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、白菜、卷心菜、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。

3.水果类:香蕉、苹果、梨、黑枣、芒果、红枣、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、宝瓜、李子、金柑、西瓜、橘子、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。

什么菜嘌呤高

什么菜嘌呤高

什么菜嘌呤高
如今出现痛风的疾病越来越多,很多人可能不是因为自己导致的是由于生活当中经常过度劳累,加上长时间去没有注意做好保暖工作,天冷的时候在外面,长时间的站着,这些都有可能会导致痛风,在得了痛风药患者需要注意,吃药治疗只是一部分,更多的要从生活中做起,什么菜含嘌呤高就成了大家关注的事情。

含嘌呤食物
第一类食物是含嘌呤最高的,之后依次降低。

第一类含嘌呤高的食物(每100g食物含嘌呤100~1000mg)
肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、大豆制品、酵母、香菇、紫菜
第二类含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75~100mg)
1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼;
2.肉食:熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔高嘌呤肉、鹿肉;
3.禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡;
第三类含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤&lt;75mg)
1.鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎
2.肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉
3.麦麸:麦片、面包、粗粮
4.蔬菜:芦笋、菠菜、蘑菇
第四类含嘌呤很少的食物
1.粮食:大米、小麦、小米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼
2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜
3.水果:各种水果。

4蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精
5饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克
其他食物:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。

高嘌呤食物

高嘌呤食物

高嘌呤食物:动物内脏:肝、肾、脑、舌;肉类:瘦肉、火腿肉、鸽子;鱼类:凤尾鱼、沙丁鱼、鲱鱼、鱼卵、牡蛎、贝壳类;荚豆类:花生、大豆;低嘌呤食物:水果、西红柿、黄瓜、小白菜、冬瓜、洋芋、南瓜、胡萝卜、牛奶、鸡蛋白;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类各种食物嘌呤含量比较第一类含嘌呤高的食物每100g食物含嘌呤100~1000mg 肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母第二类含嘌呤中等的食物每100g食物含嘌呤75~100mg1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼; 2.肉食:熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡第三类含嘌呤较少的食品每100g食物含嘌呤 75mg 1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎 2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉 3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮 4. 蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐第四类含嘌呤很少的食物 1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心; 2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜 3.水果:各种水果; 蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力 4.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等;、高嘌呤食物:动物胰脏、脑、肝脏、凤尾鱼、肉汤、牛肉、牛肾、牛舌、沙丁鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、鳗鱼、鳝鱼、猪肉、羊肉、兔肉、鹿肉、贝类、鸡汤、鸭、鹅、鸽、鹌鹑、野鸡、火鸡等; 二、含嘌呤较少或不含嘌呤的食物:淀粉类食物、水果、蔬菜、蛋类、乳类、豆类、饮料、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等; 2003年2月8日常见食物嘌呤含量表每100克食物嘌呤含量谷薯类及其制品种类嘌呤毫克种类嘌呤毫克种类嘌呤毫克白米 18.1 糯米 17.7 小米 7.3糙米 22.4 米糠 54.0 小麦 12.1面粉 17.1 面条 19.8 高粱 9.7玉米 9.4 米粉 11.1 麦片 24.4甘薯 2.4 芋头 10.1 马铃薯 3.6荸荠 2.6蔬菜类白菜 12.6 菠菜 13.3 包菜 12.4空心菜 17.5 蒿子 16.3 芥菜 12.4蒿子 16.3 芹菜 12.4 苋菜 8.7榨菜 10.2 芥兰菜 18.5 盐酸菜 8.6雪里蕻 24.4 韭菜 25.0 芜荽 20.2葫芦 7.2 冬瓜 2.8 姜 5.3苦瓜 11.3 丝瓜 11.4 小黄瓜 14.6茄子 14.3 青椒 8.7 萝卜 7.5胡萝卜 8.9 洋葱 3.5 菜花 24.9菜豆 29.7 蘑菇 28.4 大葱 13.0豆类及豆制品豆芽菜 14. 6 绿豆 75. 1 红豆 53. 2豌豆 75. 7 杂豆 57. 0 黄豆 116. 5豆干 66. 5 黑豆 137. 4 熏干 63. 6肉/水产类瘦猪肉 122.5 猪血 11.8 猪皮 29.8猪脑 66.3 猪肝 169.5 猪大肠 262.2猪肾 132.6 猪肚 132.4 猪肺 138.7牛肉 83.7 牛肚 79.0 牛肝 169.5羊肉 111.5 兔肉 107.6 鸡心 125.0鸡胸肉 137.4 鸡肝 293.5 鸭肠 121.0鸭肝 301.5 鸭心 146.9 鳝鱼 92.8鲤鱼 137.1 海参 4. 2 海蛰皮 9. 3螃蟹 81.6 乌贼 89 .8 鱼丸 63. 2虾 137.7 白带鱼 391. 6 乌鱼 183. 2牡蛎 239.0 蚌蛤 436. 3蛋/奶类鸡蛋白 3. 7 鸡蛋黄 2. 6 鸭蛋白 3. 4鸭蛋黄 3. 2 皮蛋白 2. 0 皮蛋黄 6. 6奶粉 15. 7水果类柠檬 3. 4 桃子 1. 3 西瓜 1. 1 哈密瓜 4. 0 橙子 3. 0 橘子 3. 0 葡萄 0. 9 石榴 0. 8 凤梨 0. 9 鸭梨 1. 1 桃子 1. 4 枇杷 1. 3硬果/干果类栗子 34. 6 莲子 40. 9 红枣 6. 0 黑枣 8. 3 葡萄干 5. 4 龙眼干 8. 6 瓜子 24. 2 杏仁 31. 7 花生 96. 3 腰果 80. 5 白芝麻 89. 5 黑芝麻 57. 0其它银耳 98. 9 香菇 214. 5 蜂蜜 1. 2 番茄酱 3. 0 酱油 25. 0痛风的防治一、何谓痛风,有何临床表现痛风是人体嘌呤代谢异常使血尿酸升高而导致的一组临床综合征;血尿酸水平超过415mmol/L7mg/dl就有可能使尿酸盐在软骨、滑膜囊、关节周围等组织内沉淀,大量尿酸盐在关节腔及周围沉积,刺激关节产生急性痛风性关节炎,即痛风;仅有血尿酸升高,未出现关节炎症状时,称为高尿酸血症;痛风和高尿酸血症在中老年人中比较常见,尤其是后者患病率更高,约为10%~20%,且常与糖耐量异常相伴,成为代谢综合征的一部分;最终侵犯心、脑和肾脏血管,导致冠心病、脑血管病和肾功能衰竭;痛风性关节炎最常侵犯的关节是足大拇趾的跖趾关节,其次是踝、膝和肘关节;暴饮暴食、饮酒、食入过多富含嘌呤食物是促发痛风性关节炎急性发作的常见原因;痛风性关节炎急性发作的临床特点是:多在夜间突然发病,迅速出现关节局部红肿、剧痛,不能活动,重者可引起发烧;一般持续一周左右可自然缓解;关节炎症反复发作,可转成慢性,出现关节畸形和骨质穿凿样破坏;由于尿酸盐结晶沉积于皮下可形成痛风石结节,好发于耳轮及趾、指间、膝,肘、腕等关节周边,结节大小不等,芝麻大小至1~2厘米,质硬、表浅部位呈黄白色,与周边组织界限分明,无触痛;尿酸盐主要通过肾在尿液中排出,血尿酸增高也容易在肾实质或肾小管内沉淀结晶,导致间质性肾炎或肾结石,临床上可出现血尿、蛋白尿甚至肾功能衰竭;根据发病原因,可分为原发性痛风和继发性痛风两种类型;一般所称的痛风是原发性痛风,有明显的家族遗传倾向,痛风患者亲属合并无症状高尿酸血症的检出率明显高于非痛风患者;其与嘌呤代谢中的一些酶的活性改变引起尿酸生成过多有关;继发性痛风指血尿酸血升高由其他疾病所致,如慢性肾功能衰竭患者由于尿酸排泄减少导致高血尿酸症;又如白血病或肿瘤化疗过程中,由于体内大量细胞坏死可产生大量尿酸,使血尿酸浓度急剧升高,甚至达1000mmol/L以上,大量尿酸盐在肾小管内沉积引起急性肾功能衰竭;二、痛风如何防治一建立健康生活方式1.合理饮食方法是防治痛风的重要手段;为减少体内尿酸来源,老年人应少吃或不吃含嘌呤丰富的食物;痛风患者每日蛋白质供给量为克/公斤体重,每日食入嘌呤含量100~150毫克,可进食谷类、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶和适量植物油,不食用富含嘌呤的食物,如野味、动物内脏、鸭鹅肉、贝壳及海鲜类、干豆类等,详见附表;2.不要暴饮暴食、忌烟酒,尤其啤酒属高嘌呤饮品;烟和酒精可诱发痛风关节炎发作;多饮水,每天喝水2000毫升左右,可多饮碱性电解水和其他碱性饮料,必要时可服碳酸氢钠片小苏打,使尿液碱化尿pH达左右促进尿酸盐排出;3.肥胖者应减肥,维持在理想体重;4.慎用利尿剂如双氢克尿塞、速尿等,这些药物可抑制尿酸从尿中排泄;各种食物嘌呤含量表每百克食物嘌呤含量食物1. 微量嘌呤奶类、奶酪、蛋类、水果类、蔬菜类除下列含量多的以外,可优先选择食用如蘑菇、菜豆、菠菜、豌豆等;大米、小米、面粉、土豆、蜂蜜、茶、可可咖啡、果、梨、葡萄、橙;2.中量嘌呤最高含量达75毫克龙须菜、菜豆、蘑菇、菠菜、鲜豌豆、冬笋、银耳、麦片、少量食用花生米、腰果、芝麻、鸡肉、羊肉、鳝鱼、鲑鱼、白鱼、草鱼、金枪鱼、鲱鱼、螃蟹龙虾等3.高嘌呤 75~150毫克牛肉、牛舌、猪肉、绵羊肉、火鸡、鸭、鹅、野鸭、鹌鹑、鲤鱼、比目鱼、鸡汤、干豆类、尽量不用干豌豆、扁豆、香菇、紫菜、酵母、各种粮食酿制的酒,尤其啤酒4.极高嘌呤150毫克以上动物的肾、肝、胰、肠、脑等内脏,沙丁鱼、凤尾鱼、鱼籽、火锅汤、痛风患者严禁食用浓肉汁、贝类、虾类二药物治疗1.解除急性关节炎症状;痛风关节炎急性发作时应卧床休息,受累关节应制动;可用下列药物:1首选秋水仙碱;对痛风性关节炎有特效,首次剂量为,以后每2小时,首日总量不宜超过6mg;当开始出现胃肠道反应恶心,尚未发生腹泻、呕吐时,应及时停药,次日开始按~1mg,2次/日,维持治疗5~7日,胃肠道反应重者应停药;预防复发的剂量为,2次/天;该药不影响血清尿酸水平;2控制症状也可用非甾体抗炎药,减轻痛风急性关节炎的局部红肿、热痛及全身反应,对血清尿酸水平多无影响;这类较多,常用物有:①消炎痛,口服片剂25~50mg,3次/日;消炎痛栓剂50~100mg,纳肛,每晚一次,其胃肠道反应小;②布洛芬缓释胶囊,口服~,3次/日;③扶他林片剂,口服25mg 3次/日;栓剂50mg,纳肛 1次/晚;或戴芬缓释片口服75mg 1次/日;1%扶他林乳胶剂,红肿关节处外涂;这类药都对胃肠道有不同程度反应,肝、肾功能受损或有消化道溃疡史者慎用,症状缓解后及时停用;3肾上腺糖皮质激素:在急性痛风关节炎发作症状特别严重,或对秋水仙碱不耐受者,可口服强的松,10mg,3次/日,症状缓解后逐渐减量,或口服地塞米松 mg,3次/日,以消除关节炎性反应;2.降低血尿酸药:可分促进尿酸排泄和抑制尿酸合成两大类:1促进尿酸排泄药:该类药可抑制肾小管对尿酸盐的再吸收,从而增加尿酸从肾脏的排出,适用于血尿酸高,尿尿酸排量<日<600mg/日的痛风患者;用药后因增加肾小管中尿酸的排出,需注意碱化尿液,避免管内尿酸结石的发生;主要有:①丙磺舒,口服克,2~3次/日,该药的副作用为皮疹、白细胞减少等过敏反应,磺胺药过敏者不能用;②亚磺酸匹拉宗Sulfinpyrazone:为保泰松的衍生物,作用比丙磺舒作用强;100毫克,口服,3~4次/日;可适用于对丙磺舒过敏的患者;③苯溴马隆痛风利仙,Benzbromarone:为苯丙呋喃类衍生物;每日口服1次,50~100毫克,药物主要通过肝内代谢,胆汁排出,可用于早期肾功能不全血肌苷轻度升高的痛风患者,偶有胃肠道反应,患者耐受性较好;⑤碳酸氢钠:为体内酸碱度调节剂,适用于尿pH<的痛风患者,以升高尿pH到~之间,可大增大尿酸盐在尿液中的溶解度,易于随尿排出,防止肾小管内尿酸盐结石的形成;口服~克,3~4次/日,根据尿pH值的变化调整用量,保持尿pH在左右;2抑制尿酸合成药:这类药目前仅有别嘌呤醇,为黄嘌呤氧化酶抑制剂,可抑制次黄嘌呤转变为黄嘌呤再转为尿酸,从而减少了尿酸的合成;适用于自身尿酸生成的过多的原发或继发痛风患者;治疗剂量为每天口服100~300毫克, 分1~3次服,症状改善或血尿酸降至正常后可逐渐减为维持量100毫克,每日1次;副作用有过敏性药物热和药疹,因可能引起肝、肾和骨髓损害,服用后需监测肝、肾功能和血象;老年患者用药剂量应小些;在应用降尿酸药物时,需注意短期内血尿酸下降幅度不宜过大,一般血尿酸水平降至300~350 mmol/L即可,以免导致血尿酸浓度与组织内尿酸浓度相差过大,诱发痛风关节炎急性发作;为预防关节症状反复,在应用降尿酸药同时可长期 3~6个月合用小剂量秋水仙碱毫克,每天2次,一旦关节炎症状复发,可临时加大秋水仙碱到每天~;多食低脂肪的食物:豆汁、绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹菜、大葱、菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、番茄等;降脂食物:玉米、燕麦、洋葱、大蒜、茄子、芹莱、木耳、海带、香菇、鱼等. 少食胆固醇含量相对不高食用适量:瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类尽量不要食含胆固醇高的食物:动物内脏、动物脑髓、脊髓、内脏、蛋黄每只鸡蛋蛋黄含250~300mg胆固醇高脂食物:肥肉、动物油、奶油、花生高热量食物:面粉、巧可力、白糖。

高嘌呤食物

高嘌呤食物

高嘌呤食物第一类食物是含嘌呤最高的,之后依次降低第一类含嘌呤高的食物(每100g食物含嘌呤100~1000mg)肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母第二类含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75~100mg)1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼;2.肉食:熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡第三类含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg)1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮4. 蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐第四类含嘌呤很少的食物1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。

2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜3.水果:各种水果。

蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力4.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。

每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品:胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160~400mg 。

肾功能不全患者如何饮食中医认为,肾功能不全属关格、癃闭、肾气虚损等病范畴。

发病均起于风邪湿热,病位在脾与肾。

应以清热化湿、和胃降浊、活血化淤为主。

下面介绍一下关于肾功能不全患者在饮食要求的建议。

1、保证充足的热量进食多糖、多维生素、低蛋白、无盐或低盐食物。

常见的食物有:米、面、粉皮、藕粉。

也可以不同方式进食葡萄糖蜂蜜、果汁、果糖、蔗糖等。

2、补充优质蛋白选食奶类、蛋类、鱼、禽、瘦肉等食物,既可保证必需氨基酸的供应,又可减少体内废物的堆积。

第一类 含嘌呤高的食物.

第一类 含嘌呤高的食物.

第一类含嘌呤高的食物(每100g食物含嘌呤100~1000mg)肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母第二类含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75~100mg)1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼;2.肉食:熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡第三类含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg)1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮4. 蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐第四类含嘌呤很少的食物1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。

2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜3.水果:各种水果。

蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力4.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。

若不小心等了通风,注意以下:1)饮食治疗:痛风目前尚缺乏有效的根治措施,为此,除药物治疗外,适当的限制饮食,对控制病情发生、发展具有重要意义。

下面将食物分成三类,按不同病情作出饮食安排。

第一类食物为含嘌呤较高的食物,估计每100g含嘌呤100—1000mg,这类食物对无论处于急性期抑或缓解期的痛风病人均属禁用食品。

这些食物包括动物的脑、心、肾、肝及鹅肉、松鸡、肉末、浓肉汁、肉汤、鲭鱼、沙子鱼、鱼子、海参、干贝、蚝、贻贝、酵母及酒类。

第二类食物为含有中等量嘌呤食物,每100g中约含嘌呤9—100mg。

由于该类食物含中等嘌呤,因此凡属缓解期的病人,可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多。

食物嘌呤含量对照表

食物嘌呤含量对照表

食物嘌呤含量对照表
食物嘌呤含量是许多痛风患者所关注的重要因素之一。

合理控制摄入的嘌呤含量可以帮助减少尿酸产生,从而减少痛风发作的概率。

下面将为大家介绍一份食物嘌呤含量对照表,希望对大家有所帮助。

1. 肉类及肉制品:
- 猪心:262mg/100g
- 鸭肉:134mg/100g
- 牛肉:110mg/100g
- 猪肉:98mg/100g
- 鱼肉:87mg/100g
- 鸡肉:86mg/100g
2. 内脏类:
- 猪肝:332mg/100g
- 牛肝:150mg/100g
- 羊肝:134mg/100g
- 鸡肝:143mg/100g
3. 海鲜类:
- 淡菜:203mg/100g
- 鳗鱼:109mg/100g - 墨鱼:131mg/100g 4. 蔬菜及豆类:
- 花生:79mg/100g - 豆腐:11mg/100g - 豆薯:24mg/100g - 草菇:39mg/100g - 黄瓜:13mg/100g 5. 水果类:
- 荔枝:22mg/100g - 香蕉:10mg/100g - 樱桃:14mg/100g - 苹果:3mg/100g 6. 零食类:
- 火腿肠:65mg/100g - 凤梨酥:41mg/100g
以上仅为部分食物的嘌呤含量对照表,希望大家在饮食中注意避免摄入过多高嘌呤食物,以维持身体的健康。

祝大家身体健康,生活愉快!。

食物嘌呤分级表

食物嘌呤分级表

食物嘌呤分级表嘌呤是一种有机物质,在人体内可以转化为尿酸,过量摄入嘌呤会导致尿酸堆积,进而引发痛风等健康问题。

因此,了解食物中嘌呤的含量,选择合理的食物摄入量成为了痛风患者和一些嘌呤代谢异常人群需要注意的问题。

以下是常见食物嘌呤分级表,参考这个表格可以帮助您控制嘌呤的摄入,保持良好的健康状态。

1. 高嘌呤食物(每100克嘌呤含量超过150毫克)- 内脏类:肝脏、牛肉肝、鸡肝等;- 海鲜类:鳗鱼、鱼卵、虾、蟹、贝类等;- 肉类:牛肉、猪肉、羊肉等;- 高嘌呤植物类:豆类(大豆、黄豆、豆腐等)、菠菜、芦笋等。

2. 中嘌呤食物(每100克嘌呤含量在50-150毫克之间)- 火鸡、鸽子、鸭肉等家禽肉类;- 鱼类:鲫鱼、鲈鱼、鲤鱼等;- 蔬菜类:花生、花椰菜、生姜等。

3. 低嘌呤食物(每100克嘌呤含量低于50毫克)- 牛奶及其制品:牛奶、酸奶、奶酪;- 全谷物及其制品:米、面、面包、饼干等;- 水果类:苹果、梨、桃子等;- 蔬菜类:胡萝卜、西红柿、黄瓜等;- 蛋类:鸡蛋、鸭蛋。

此外,根据嘌呤分解代谢能力的不同,不同人群对于食物的嘌呤含量也有不同的耐受性。

一些人由于遗传等原因,嘌呤的代谢能力较差,对高嘌呤食物的摄入需要更加谨慎。

在日常生活中,要注意合理搭配膳食,减少高嘌呤食物的摄入,多选择低和中嘌呤的食物。

适量的运动和保持良好的生活习惯也对调节嘌呤代谢有一定帮助。

总而言之,通过了解食物嘌呤分级表,我们可以更好地安排日常饮食,避免摄入过多的嘌呤,维持身体健康。

在制定食谱或者选购食材时,您可以参考上述分类,合理选择食物,达到合理摄入嘌呤的目的。

请记住:对于患有痛风或其他嘌呤相关疾病的患者,应咨询专业医生的建议,定制个体化的饮食方案。

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高嘌呤食物:动物内脏:肝、肾、脑、舌;肉类:瘦肉、火腿肉、鸽子;鱼类:凤尾鱼、沙丁鱼、鲱鱼、鱼卵、牡蛎、贝壳类;荚豆类:花生、大豆;低嘌呤食物:水果、西红柿、黄瓜、小白菜、冬瓜、洋芋、南瓜、胡萝卜、牛奶、鸡蛋白;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类各种食物嘌呤含量比较第一类含嘌呤高的食物每100g食物含嘌呤100~1000mg肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母第二类含嘌呤中等的食物每100g食物含嘌呤75~100mg1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼; 2.肉食:熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡第三类含嘌呤较少的食品每100g食物含嘌呤 75mg 1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎 2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉 3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮 4. 蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐第四类含嘌呤很少的食物 1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心; 2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜 3.水果:各种水果; 蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力 4.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等;、高嘌呤食物:动物胰脏、脑、肝脏、凤尾鱼、肉汤、牛肉、牛肾、牛舌、沙丁鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、鳗鱼、鳝鱼、猪肉、羊肉、兔肉、鹿肉、贝类、鸡汤、鸭、鹅、鸽、鹌鹑、野鸡、火鸡等; 二、含嘌呤较少或不含嘌呤的食物:淀粉类食物、水果、蔬菜、蛋类、乳类、豆类、饮料、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等; 2003年2月8日常见食物嘌呤含量表每100克食物嘌呤含量谷薯类及其制品种类嘌呤毫克种类嘌呤毫克种类嘌呤毫克白米 18.1 糯米 17.7 小米 7.3糙米 22.4 米糠 54.0 小麦 12.1面粉 17.1 面条 19.8 高粱 9.7玉米 9.4 米粉 11.1 麦片 24.4甘薯 2.4 芋头 10.1 马铃薯 3.6荸荠 2.6蔬菜类白菜 12.6 菠菜 13.3 包菜 12.4空心菜 17.5 蒿子 16.3 芥菜 12.4蒿子 16.3 芹菜 12.4 苋菜 8.7榨菜 10.2 芥兰菜 18.5 盐酸菜 8.6雪里蕻 24.4 韭菜 25.0 芜荽 20.2葫芦 7.2 冬瓜 2.8 姜 5.3苦瓜 11.3 丝瓜 11.4 小黄瓜 14.6茄子 14.3 青椒 8.7 萝卜 7.5胡萝卜 8.9 洋葱 3.5 菜花 24.9菜豆 29.7 蘑菇 28.4 大葱 13.0豆类及豆制品豆芽菜 14. 6 绿豆 75. 1 红豆 53. 2豌豆 75. 7 杂豆 57. 0 黄豆 116. 5豆干 66. 5 黑豆 137. 4 熏干 63. 6肉/水产类瘦猪肉 122.5 猪血 11.8 猪皮 29.8猪脑 66.3 猪肝 169.5 猪大肠 262.2猪肾 132.6 猪肚 132.4 猪肺 138.7牛肉 83.7 牛肚 79.0 牛肝 169.5羊肉 111.5 兔肉 107.6 鸡心 125.0鸡胸肉 137.4 鸡肝 293.5 鸭肠 121.0鸭肝 301.5 鸭心 146.9 鳝鱼 92.8鲤鱼 137.1 海参 4. 2 海蛰皮 9. 3螃蟹 81.6 乌贼 89 .8 鱼丸 63. 2虾 137.7 白带鱼 391. 6 乌鱼 183. 2牡蛎 239.0 蚌蛤 436. 3蛋/奶类鸡蛋白 3. 7 鸡蛋黄 2. 6 鸭蛋白 3. 4鸭蛋黄 3. 2 皮蛋白 2. 0 皮蛋黄 6. 6奶粉 15. 7水果类柠檬 3. 4 桃子 1. 3 西瓜 1. 1哈密瓜 4. 0 橙子 3. 0 橘子 3. 0 葡萄 0. 9 石榴 0. 8 凤梨 0. 9 鸭梨 1. 1 桃子 1. 4 枇杷 1. 3硬果/干果类栗子 34. 6 莲子 40. 9 红枣 6. 0 黑枣 8. 3 葡萄干 5. 4 龙眼干 8. 6 瓜子 24. 2 杏仁 31. 7 花生 96. 3 腰果 80. 5 白芝麻 89. 5 黑芝麻 57. 0其它银耳 98. 9 香菇 214. 5 蜂蜜 1. 2 番茄酱 3. 0 酱油 25. 0痛风的防治一、何谓痛风,有何临床表现痛风是人体嘌呤代谢异常使血尿酸升高而导致的一组临床综合征;血尿酸水平超过415mmol/L7mg/dl就有可能使尿酸盐在软骨、滑膜囊、关节周围等组织内沉淀,大量尿酸盐在关节腔及周围沉积,刺激关节产生急性痛风性关节炎,即痛风;仅有血尿酸升高,未出现关节炎症状时,称为高尿酸血症;痛风和高尿酸血症在中老年人中比较常见,尤其是后者患病率更高,约为10%~20%,且常与糖耐量异常相伴,成为代谢综合征的一部分;最终侵犯心、脑和肾脏血管,导致冠心病、脑血管病和肾功能衰竭;痛风性关节炎最常侵犯的关节是足大拇趾的跖趾关节,其次是踝、膝和肘关节;暴饮暴食、饮酒、食入过多富含嘌呤食物是促发痛风性关节炎急性发作的常见原因;痛风性关节炎急性发作的临床特点是:多在夜间突然发病,迅速出现关节局部红肿、剧痛,不能活动,重者可引起发烧;一般持续一周左右可自然缓解;关节炎症反复发作,可转成慢性,出现关节畸形和骨质穿凿样破坏;由于尿酸盐结晶沉积于皮下可形成痛风石结节,好发于耳轮及趾、指间、膝,肘、腕等关节周边,结节大小不等,芝麻大小至1~2厘米,质硬、表浅部位呈黄白色,与周边组织界限分明,无触痛;尿酸盐主要通过肾在尿液中排出,血尿酸增高也容易在肾实质或肾小管内沉淀结晶,导致间质性肾炎或肾结石,临床上可出现血尿、蛋白尿甚至肾功能衰竭;根据发病原因,可分为原发性痛风和继发性痛风两种类型;一般所称的痛风是原发性痛风,有明显的家族遗传倾向,痛风患者亲属合并无症状高尿酸血症的检出率明显高于非痛风患者;其与嘌呤代谢中的一些酶的活性改变引起尿酸生成过多有关;继发性痛风指血尿酸血升高由其他疾病所致,如慢性肾功能衰竭患者由于尿酸排泄减少导致高血尿酸症;又如白血病或肿瘤化疗过程中,由于体内大量细胞坏死可产生大量尿酸,使血尿酸浓度急剧升高,甚至达1000mmol/L以上,大量尿酸盐在肾小管内沉积引起急性肾功能衰竭;二、痛风如何防治一建立健康生活方式1.合理饮食方法是防治痛风的重要手段;为减少体内尿酸来源,老年人应少吃或不吃含嘌呤丰富的食物;痛风患者每日蛋白质供给量为克/公斤体重,每日食入嘌呤含量100~150毫克,可进食谷类、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶和适量植物油,不食用富含嘌呤的食物,如野味、动物内脏、鸭鹅肉、贝壳及海鲜类、干豆类等,详见附表;2.不要暴饮暴食、忌烟酒,尤其啤酒属高嘌呤饮品;烟和酒精可诱发痛风关节炎发作;多饮水,每天喝水2000毫升左右,可多饮碱性电解水和其他碱性饮料,必要时可服碳酸氢钠片小苏打,使尿液碱化尿pH达左右促进尿酸盐排出;3.肥胖者应减肥,维持在理想体重;4.慎用利尿剂如双氢克尿塞、速尿等,这些药物可抑制尿酸从尿中排泄;各种食物嘌呤含量表每百克食物嘌呤含量食物1. 微量嘌呤奶类、奶酪、蛋类、水果类、蔬菜类除下列含量多的以外,可优先选择食用如蘑菇、菜豆、菠菜、豌豆等;大米、小米、面粉、土豆、蜂蜜、茶、可可咖啡、果、梨、葡萄、橙;2.中量嘌呤最高含量达75毫克龙须菜、菜豆、蘑菇、菠菜、鲜豌豆、冬笋、银耳、麦片、少量食用花生米、腰果、芝麻、鸡肉、羊肉、鳝鱼、鲑鱼、白鱼、草鱼、金枪鱼、鲱鱼、螃蟹龙虾等3.高嘌呤 75~150毫克牛肉、牛舌、猪肉、绵羊肉、火鸡、鸭、鹅、野鸭、鹌鹑、鲤鱼、比目鱼、鸡汤、干豆类、尽量不用干豌豆、扁豆、香菇、紫菜、酵母、各种粮食酿制的酒,尤其啤酒4.极高嘌呤150毫克以上动物的肾、肝、胰、肠、脑等内脏,沙丁鱼、凤尾鱼、鱼籽、火锅汤、痛风患者严禁食用浓肉汁、贝类、虾类二药物治疗1.解除急性关节炎症状;痛风关节炎急性发作时应卧床休息,受累关节应制动;可用下列药物:1首选秋水仙碱;对痛风性关节炎有特效,首次剂量为,以后每2小时,首日总量不宜超过6mg;当开始出现胃肠道反应恶心,尚未发生腹泻、呕吐时,应及时停药,次日开始按~1mg,2次/日,维持治疗5~7日,胃肠道反应重者应停药;预防复发的剂量为,2次/天;该药不影响血清尿酸水平;2控制症状也可用非甾体抗炎药,减轻痛风急性关节炎的局部红肿、热痛及全身反应,对血清尿酸水平多无影响;这类较多,常用物有:①消炎痛,口服片剂25~50mg,3次/日;消炎痛栓剂50~100mg,纳肛,每晚一次,其胃肠道反应小;②布洛芬缓释胶囊,口服~,3次/日;③扶他林片剂,口服25mg 3次/日;栓剂50mg,纳肛 1次/晚;或戴芬缓释片口服75mg 1次/日;1%扶他林乳胶剂,红肿关节处外涂;这类药都对胃肠道有不同程度反应,肝、肾功能受损或有消化道溃疡史者慎用,症状缓解后及时停用;3肾上腺糖皮质激素:在急性痛风关节炎发作症状特别严重,或对秋水仙碱不耐受者,可口服强的松,10mg,3次/日,症状缓解后逐渐减量,或口服地塞米松 mg,3次/日,以消除关节炎性反应;2.降低血尿酸药:可分促进尿酸排泄和抑制尿酸合成两大类:1促进尿酸排泄药:该类药可抑制肾小管对尿酸盐的再吸收,从而增加尿酸从肾脏的排出,适用于血尿酸高,尿尿酸排量<日<600mg/日的痛风患者;用药后因增加肾小管中尿酸的排出,需注意碱化尿液,避免管内尿酸结石的发生;主要有:①丙磺舒,口服克,2~3次/日,该药的副作用为皮疹、白细胞减少等过敏反应,磺胺药过敏者不能用;②亚磺酸匹拉宗Sulfinpyrazone:为保泰松的衍生物,作用比丙磺舒作用强;100毫克,口服,3~4次/日;可适用于对丙磺舒过敏的患者;③苯溴马隆痛风利仙,Benzbromarone:为苯丙呋喃类衍生物;每日口服1次,50~100毫克,药物主要通过肝内代谢,胆汁排出,可用于早期肾功能不全血肌苷轻度升高的痛风患者,偶有胃肠道反应,患者耐受性较好;⑤碳酸氢钠:为体内酸碱度调节剂,适用于尿pH<的痛风患者,以升高尿pH到~之间,可大增大尿酸盐在尿液中的溶解度,易于随尿排出,防止肾小管内尿酸盐结石的形成;口服~克,3~4次/日,根据尿pH 值的变化调整用量,保持尿pH在左右;2抑制尿酸合成药:这类药目前仅有别嘌呤醇,为黄嘌呤氧化酶抑制剂,可抑制次黄嘌呤转变为黄嘌呤再转为尿酸,从而减少了尿酸的合成;适用于自身尿酸生成的过多的原发或继发痛风患者;治疗剂量为每天口服100~300毫克, 分1~3次服,症状改善或血尿酸降至正常后可逐渐减为维持量100毫克,每日1次;副作用有过敏性药物热和药疹,因可能引起肝、肾和骨髓损害,服用后需监测肝、肾功能和血象;老年患者用药剂量应小些;在应用降尿酸药物时,需注意短期内血尿酸下降幅度不宜过大,一般血尿酸水平降至300~350 mmol/L即可,以免导致血尿酸浓度与组织内尿酸浓度相差过大,诱发痛风关节炎急性发作;为预防关节症状反复,在应用降尿酸药同时可长期 3~6个月合用小剂量秋水仙碱毫克,每天2次,一旦关节炎症状复发,可临时加大秋水仙碱到每天~;多食低脂肪的食物:豆汁、绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹菜、大葱、菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、番茄等;降脂食物:玉米、燕麦、洋葱、大蒜、茄子、芹莱、木耳、海带、香菇、鱼等.少食胆固醇含量相对不高食用适量:瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类尽量不要食含胆固醇高的食物:动物内脏、动物脑髓、脊髓、内脏、蛋黄每只鸡蛋蛋黄含250~300mg 胆固醇高脂食物:肥肉、动物油、奶油、花生高热量食物:面粉、巧可力、白糖。

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