血液标本的采集
实验一血液标本的采集.
3．胶塞穿刺针上的乳胶套能防止滴血，采血时不能取下。
4．一次性真空采血管使用前勿松动其管塞，以防采血量不准。
5．如有需抗凝标本，先采集抗凝标本，血液采集后需及时上下颠倒6次~7次充分摇匀。
6．．如需多管血样，待第一管采集完毕，将穿刺针拔出刺入另一采血管即可。应按以下顺序采血：血培养管、无抗凝剂管、凝血象管、其他有抗凝剂管。
8．加样取下注射器针头，将血液沿管壁缓缓注入试管中（抗凝血需立即轻轻颠倒混匀），盖紧试管塞备用。
注意事项
1．在采集血液标本前，受检者应尽量保持平静，减少运动，住院患者应尽量在早晨卧床时取血。应向病人耐心解释，以消除不必要的疑虑和恐惧心理。如遇个别病人进针或采血后发生眩晕，应立即拔出针头让其平卧休息片刻，即可恢复。必要时可给患者嗅吸芳香酊、针刺（或拇指压掐）人中和合谷等穴位。若因低血糖诱发眩晕，可立即静注葡萄糖或嘱患者口服糖水即可。如有其他情况，应立即找医生共同处理。
3．消毒皮肤后，应待乙醇挥发后采血，否则流出的血液会四处扩散而不成滴。
4．进出针速度要迅速，且有足够深度2~3mm，稍加挤压以血液能流出为宜。
5．如血流不畅，可以用左手自采血部位远端向指尖稍施压使血液流出，切勿在采血部位附近用力挤压，以免造成组织液混入，影响结果准确性。
6．应使用经过校正或由临床检验中心核准的一次性血红蛋白吸管（误差≤1%）吸取血液。
2．采血一般通常选择肘前静脉，如此处静脉不明显，可采用手背、手腕、腘窝和外踝部静脉。幼儿可采用颈外静脉。如遇肥胖患者，静脉暴露不明显，可以左手示指经碘酒、乙醇消毒后，在采血部位触摸，发现静脉走向后凭手感的方向与深度试探性穿刺。
3．根据用血量可选用2ml、5ml、10ml等不同刻度的一次性注射器。
血液标本的采集步骤与注意事项
血液标本的采集步骤与注意事项1. 引言血液标本采集是临床医疗中常见的操作步骤之一，对于确诊、治疗和监测疾病起到了至关重要的作用。
本文将详细介绍血液标本的采集步骤与注意事项，以帮助医护人员正确进行血液采集并保障采集标本的质量。
2. 采集步骤2.1. 准备工作在进行血液标本采集之前，务必做好准备工作，确保操作的顺利进行。
1. 确保工作环境整洁，无明显污染源。
2. 验证患者的身份，确保采集的是正确的标本。
3. 准备好所需的采样工具，如采血针、导管、采血管等。
4. 懂得采集前的通知和指导，将操作步骤和采集的风险告知患者，征得其同意。
2.2. 采血点选择选择合适的采血点对于采集高质量的血液标本非常重要。
1. 通常情况下，前臂内侧可选择桡动脉或尺动脉作为采血点。
2. 避免选择有血肿、瘢痕或其他皮肤病变的区域作为采血点。
3. 针对特殊病例，如血液透析患者或新生儿，需根据具体情况选择合适的采血点。
2.3. 采集器具使用与操作技巧正确使用和操作采集器具可以减少疼痛和感染的风险。
1. 选择合适的采血针和采血管，根据需要使用适当的管材和抗凝剂。
2. 在操作之前，洗手并佩戴好手套，确保无菌操作。
3. 选择适当的针头规格，以尽量减少疼痛。
4. 采血时，注意针头角度和针入皮肤的深度，以避免血管穿透或折断。
5. 在采血过程中，不断检查血流情况并调整采血角度，以确保成功采集到足够的血液。
2.4. 标本采集与保存采集到的血液标本需要正确保存，以确保后续检验的准确性。
1. 采集血液后，要确保血管使用良好的止血方法，如包扎或压迫。
2. 采集到血液后，要立即倒入相应的采血管中。
3. 标本采集完毕后，将采血管密封好，确保标本不会泄漏或受到污染。
4. 若需要进行长时间保存，血液标本应放在适当的温度和条件下，避免出现变质或失效的情况。
3. 注意事项3.1. 安全操作在进行血液标本采集时，需要考虑操作人员和患者的安全。
常见标本采集方法及注意事项
常见标本采集方法及注意事项在医学领域中，标本采集是诊断和治疗的重要环节之一。
正确的采集方法和注意事项能够确保标本的准确性和可靠性，对于患者的诊断和治疗具有重要意义。
本文将介绍常见标本采集方法及注意事项，帮助读者了解正确的采集过程和注意事项。
一、血液标本采集方法及注意事项1. 静脉采血静脉采血是最常见的血液标本采集方法之一。
具体步骤如下：（1）消毒：用75%乙醇或碘酒消毒患者的手部或采血部位，确保无菌环境。
（2）带压止血带：用止血带带压至患者肘部，增加静脉曲张，便于采血。
（3）选择穿刺点：通常选择患者的前臂或手背静脉作为穿刺点。
（4）穿刺：用无菌针头刺破静脉，采取相应容器采集血液。
（5）松开止血带：在采血后立即松开止血带。
（6）压迫止血：使用无菌棉球轻轻按压穿刺点，帮助止血。
（7）处理标本：将采收的标本置于相应试管或容器中，确保标本的质量。
注意事项：- 采血过程中要注重无菌操作，避免交叉感染。
- 静脉采血后要迅速松开止血带和按压穿刺点，以免影响血液循环。
- 不要过度采血，避免引起血液稀释或患者贫血。
- 标本采集前后要嘱患者保持休息，避免活动过度。
2. 皮下组织或静脉取血某些情况下，需要采集皮下组织或静脉内的血液标本。
操作如下：（1）消毒：用75%乙醇或碘酒消毒采血部位。
（2）选取穿刺点：选择皮下组织或静脉穿刺点，通常在手背或前臂。
（3）穿刺：用无菌注射针或需要针刺穿刺采集标本。
（4）采集标本：用无菌容器采集皮下组织或静脉内的血液。
注意事项：- 确保穿刺点和采血容器的无菌。
- 采集前要先用无菌注射器抽吸一定量的空气，以保持压力平衡。
二、尿液标本采集方法及注意事项尿液是常用的生化分析标本之一，正确采集能提高分析结果的准确性。
以下是尿液标本采集的方法和注意事项：（1）清洁外生殖器：采样前，使用清水或无菌湿纸巾清洁外生殖器。
（2）开始排尿：将第一泡尿排空至座便器中，然后将中段尿采集到容器中。
（3）尿液采集：使用无菌容器采集足量的尿液样本（通常为15-30毫升）。
血液标本的采集步骤与注意事项
血液标本的采集步骤与注意事项
血液标本的采集步骤与注意事项
一、前期准备
1.检查采集器材是否齐全，包括：采血针、采血管、注射器、消毒棉球等。
2.核对病人信息，包括姓名、性别、年龄和住院号等。
3.告知病人采血的目的和过程，并征得其同意。
4.检查病人的身体状况，如有需要请医生评估。
二、采集步骤
1.洗手并戴上手套。
2.选择合适的静脉穿刺部位，通常是在肘窝内侧或手背上方。
3.用消毒棉球擦拭穿刺部位，从中心向外轻轻擦拭，不要反复擦拭同一
处。
4.让病人握紧拳头或按压止血带，以增加静脉充盈度。
5.将采血针插入静脉内，注意角度和深度，并保持稳定压力。
6.当血液进入采血管后，松开止血带或让病人松开握紧的拳头，并缓慢拔出采血针。
7.用消毒棉球轻轻按压穿刺部位，以促进止血。
8.将采血管放入冰盒中，并标注好病人信息和采集时间等。
三、注意事项
1.选择合适的静脉穿刺部位，避免过度挤压或摩擦皮肤。
2.严格遵守无菌操作规程，避免交叉感染。
3.不要在疑似感染部位采集血液标本，以免扩散感染。
4.不要在有静脉炎或深静脉血栓形成风险的患者身上进行静脉穿刺。
5.遵守正确的采血顺序，以避免误诊或漏诊。
6.注意保持病人的舒适和安全感，及时处理可能出现的不适和意外情况。
7.及时将采集好的血液标本送往实验室处理，以保证检测结果准确性。
常见标本采集方法及注意事项
常见标本采集方法及注意事项血液标本采集是临床常见的检查方式之一，通常有以下几种方法：静脉穿刺、指尖取血、骨髓穿刺等。
(1)静脉穿刺：静脉穿刺是最常见的血液标本采集方法，在采集过程中需要注意以下几点：-检查标本是否按要求采集，如采集的血管是否是指定采集部位。
-检查患者的针眼是否患有出血性疾病，如有则应选择其他采集方式。
-采集前要妥善消毒，使用一次性采血针。
-确保采集的标本量符合要求，并注意采集时疼痛感。
(2)指尖取血：指尖取血适用于一些特殊检查，如血糖监测等。
在采集过程中需要注意以下几点：-按照要求选择采血部位，通常是无名指、中指或小指。
-确保手指干燥和温暖，以提高采集效果。
-使用一次性穿刺器械进行采集。
-控制好采血的力度，避免引起强烈的疼痛。
(3)骨髓穿刺：骨髓穿刺是一种较特殊的血液标本采集方法，主要适用于骨髓液的检测。
在采集过程中需要注意以下几点：-选择适当的采集部位，通常是胸骨柄部或髂前嵴。
-术前做好术前准备，如术前禁食、洗净穿刺部位等。
-进行消毒，并进行局部麻醉。
-当患者有出血易的问题时，需避免采用骨髓穿刺方式。
尿液标本采集是临床最为常见的检查方式之一，通常有中流尿、早晨尿、24小时尿采集等方法。
(1)中流尿：中流尿是最常见的尿液标本采集方法之一，适用于常规尿液检查。
在采集过程中需要注意以下几点：-用清洁瓶收集尿液。
-在清洁干净的马桶上排尿。
-在排尿前进行外阴的清洁。
(2)早晨尿：早晨尿适用于一些特殊检查，如尿液沉渣检查等。
在采集过程中需要注意以下几点：-清晨第一次起床后采集晨尿。
-在排尿时避免将尿液污染。
-用清洁的容器收集尿液。
(3)24小时尿采集：24小时尿采集适用于一些需要定量测定的检查。
在采集过程中需要注意以下几点：-在采集过程中要记录清楚开始和结束的时间。
-在采集容器中排除首尿，然后24小时内收集所有尿液。
粪便标本采集是一些胃肠道疾病的重要检查方式，通常有以下几种方法：常规粪便、隐血检查、菌群检查等。
血液标本采集原则及注意事项
血液标本采集原则及注意事项血液检查是常用的临床检查手段之一，在血液检查中，血液标本采集更是关键的一环。
正确的血液标本采集不仅可以保证检查结果的准确性，还可以减少患者不必要的痛苦和损伤，为临床诊疗提供保障。
以下是血液标本采集的原则及注意事项：一、血液标本采集原则1.个体化操作：根据患者年龄、性别、身体状况、病情等情况，个体化制定血液标本采集方案。
2.正确抽血部位：抽血部位要根据所需检查的实验室项目选择合适的部位，如一般的化验可以采集手指、手腕等部位的静脉血，更特殊的检查需要考虑选择其他较大的血管，如股动脉等。
3.采用无菌技术：采集血液时一定要做到严格的无菌操作，从而避免污染血液标本及伤口感染风险。
4.正确采集顺序：采集血液时，要按照不同检查项目的要求有序采集。
一般情况下，应首先采集全血计数，其次是生化、免疫学检查等，最后是微生物学检查等。
5.注意采集量：采集血液量不宜过多，一般成人每次采集血液量不宜超过5ml，儿童则应根据体重和年龄酌情进行调整。
二、血液标本采集注意事项1.严格消毒：采集血液前应先严格进行消毒处理，采用75%乙醇或碘酒等进行局部消毒，避免细菌感染或交叉感染的发生。
2.选择适当针头：在血管比较细小的情况下，应选择细尖、尺寸适当的针头，从而减少针头对组织的损伤。
3.掌握采集时间：采取血液时间一般不要超过3分钟，如果血流缓慢，可以通过热敷等方法促进血流。
4.避免穿刺漏血：在用针头穿刺时，因为针头直径很小且进入血管的角度可能不同，因此不可避免会出现微小的血管损伤或穿刺太浅而造成穿刺孔流血，如果用手指轻轻压迫穿刺部位，可以有效避免穿刺漏血。
5.避免血栓形成：血液样本采集后，采集部位应立即加压包扎，避免出血，同时还可以避免新鲜的血液快速凝固，形成血栓。
在脉管较细短的位置采集血标本时更需要注意不要把血管阻断。
综上所述，血液标本采集的正确操作很重要，可以减少不必要疼痛、伤口感染和提供准确数据，从而保障患者的健康问题。
各种血标本的规范采集及意义
各种血标本的规范采集及意义血液标本采集是临床诊断和实验室检查的重要环节，准确的采集和处理可以确保检测结果的准确性和可靠性。
各种血液标本的规范采集及其意义如下：1.全血标本采集：全血标本采集是最常见的血液采集方法，一般是通过静脉穿刺采集静脉血。
规范的全血采集包括以下要点：-预先消毒采血部位，减少局部感染的风险；-使用无菌器具采集血液，避免污染；-采血时要确保穿刺点在静脉内，能满足采血容量要求；-采血时需按照一定的顺序逐渐放松橡皮筋，避免血管栓塞；-采血完成后，将采集的血液转至适当的试管中进行进一步的处理。
全血标本的意义在于可以进行血常规、生化指标、免疫学指标等多项实验室检查。
这些检查可以反映人体的生理、病理状态，有助于诊断、治疗和预防疾病。
2.血清标本采集：血清是指在血液凝固后，将血浆与凝块分离得到的液体。
采集血清标本时需要注意以下几点：-采血时使用无抗凝剂的试管，或采集血液后放置一段时间以使其凝结；-尽量避免血浆和凝块之间的交界处被污染。
血清标本的意义在于血清中含有许多生理学和病理学相关的元素、蛋白质和激素等重要物质，可以用于临床常规生化检查、免疫学检测、肿瘤标志物检测等。
血清标本的检测结果可以帮助医生评估患者的肝肾功能、炎症水平、免疫状态等情况。
3.血浆标本采集：血浆是指在血液凝固前，将全血离心分离得到的液体。
采集血浆标本需要注意以下要点：-采血时使用抗凝剂的试管，常用的抗凝剂有EDTA、肝素、柠檬酸盐等；-血浆标本采集后需要进行离心，将细胞沉淀与血浆分离。
血浆标本可用于体液学、生化学、免疫学等多种检测。
血浆包含各种细胞外液中的溶质，如电解质、激素、蛋白质等，可以反映患者的血浆成分及溶质代谢情况。
4.血小板富集血浆标本采集：血小板富集血浆标本采集是一种特殊的血浆采集方法，其主要用于血小板功能测定。
采集血小板富集血浆标本时需要注意以下几点：-采血时使用抗凝剂的试管，常用的抗凝剂有柠檬酸盐、EDTA等；-血液收集后需要进行离心取血浆，并保持血浆中的血小板完整。
血液标本采集的分类
血液标本采集的分类血液标本采集是临床医学中非常重要的一项操作，它是从人体的静脉或动脉中采集血液样本，用于疾病的诊断、治疗和监测。
根据采集的目的和方式，血液标本采集可以分为以下几类。
一、静脉血标本采集：静脉血标本采集是最常见的血液采集方式之一。
在这种方式下，医务人员会选择静脉较为明显的部位，如上臂内侧的肘窝部位，或手背上的静脉丛。
采集时，医务人员首先会戴上手套，然后用酒精棉球消毒采血部位，接着用一根注射针插入静脉，将血液抽入采血管或试管中。
采集完成后，医务人员会用纱布或胶布包扎采血部位，以避免出血。
二、动脉血标本采集：动脉血标本采集是相对较少采用的一种方式，通常应用于需要测量动脉血气分析的临床情况。
在这种方式下，医务人员会选择动脉较为明显的部位，如腕部的桡动脉。
采集时，医务人员同样会戴上手套，然后用酒精棉球消毒采血部位，接着用一根特殊的动脉采血针穿刺动脉，将血液收集到采血管或试管中。
与静脉采集不同的是，动脉采集后需要立即进行血气分析，因此采血完成后要及时将标本送至实验室。
三、皮下脂肪组织标本采集：皮下脂肪组织标本采集通常应用于药物的代谢动力学研究，以及糖尿病患者的胰岛素注射部位。
在这种方式下，医务人员会选择皮下脂肪较为丰富的部位，如腹部、大腿或上臂。
采集时，医务人员会用酒精棉球消毒采血部位，接着用一根特殊的皮下组织采集针穿刺皮下脂肪组织，将组织样本收集到采血管或试管中。
采集完成后，医务人员会用纱布或胶布覆盖采血部位，以避免感染。
四、骨髓标本采集：骨髓标本采集通常应用于血液病的确诊和治疗监测。
在这种方式下，医务人员会选择骨髓较为丰富的部位，如髂骨后缘或胸骨柄。
采集时，医务人员会先用酒精棉球消毒采血部位，然后用一根特殊的骨髓穿刺针穿刺骨髓，将骨髓样本抽出。
这种采集方式需要医务人员具备一定的技术和经验，以确保采集到足够的骨髓样本。
血液标本采集根据采集的方式和目的可以分为静脉血标本采集、动脉血标本采集、皮下脂肪组织标本采集和骨髓标本采集。
血液标本采集规范
血液标本采集规范为了保证血液标本采集的准确性和安全性，采样时需严格遵守以下规范。
一、采集前准备在进行血液标本采集之前，操作人员应事先做好以下准备工作：1. 确保采集工具和器材的完好无损，并进行消毒。
2. 确认采集位置，然后让受检者坐下或平躺。
3. 向受检者解释采集过程，消除其紧张或不安的情绪。
二、采集过程1. 受检者的外周静脉是最常见的采集位置。
操作人员应在洗手后佩戴手套，并确认针头和采血针座的有效性。
2. 寻找合适的采血位置时，应优先选择无明显静脉曲张、血管丰富的部位，如前臂掌侧等。
选择针刺位置后，应进行局部消毒。
3. 采血时，操作人员应确保每次使用一次性针头和采血针，避免交叉感染。
同时，手法要轻柔，避免过度刺激。
4. 确保有效的静脉压力，可以通过让受检者紧握拳头，或用热敷等方法帮助血管扩张，有助于采血。
5. 操作人员在采集完毕后，应轻轻拔出针头，迅速施加压力，并给予患者适当的安抚。
三、采集后处理1. 采集完成后，操作人员应检查采血部位是否有明显的血肿或渗血，并及时处理。
2. 废弃物和尾液应经过正确的处理，以防止交叉感染的发生。
3. 操作人员应妥善标注血液标本，并确保正确的采样信息记录，包括患者基本信息、采集时间等。
血液标本采集规范对确保采集的准确性和安全性至关重要。
严格遵守规范能够最大程度地减少患者的不适和感染风险，并提高实验室结果的准确度。
因此，对于从事血液标本采集工作的操作人员来说，必须严格按照规范操作，并不断提升自身的专业水平，以保证采集质量和患者满意度。
血液标本采集规范将继续积极拥护和推崇，以期能够得到更多相关人士的认可和采用，为人们的健康服务事业作出更大的贡献。
血标本采集知识及步骤
血标本采集知识及步骤血标本采集知识及步骤大全你对血标本采集了解吗?你知道如何采集血标本采集吗?下面是yjbys店铺为大家带来的关于血标本采集的知识，欢迎阅读。
1血液标本的采集方法毛细血管采血法采血的部位为耳垂、手指末梢，适合用血量较少的检查静脉血标本采集法采血的部位为四肢浅静脉、颈外静脉、股静脉动脉血标本采集法采血的部位为股动脉、桡动脉，作血液气体分析。
2采血前常规准备采血前1~3天请避免饮酒，避免剧烈活动采血前1天请洗净双臂这样消毒会更好，还可以避免感染当晚请保证充足的睡眠如果护士告知您需要留取空腹血标本请在晚饭后20:00后禁食、24：00后禁水采血当天请穿袖口宽松的.衣服，以方便采血早晨06:30-08:20为采血时间，过时不抽，因病人较多，请您尽早到护士站采血，避免耽误您的检查3检测项目血脂检查前请最好不要吃油脂过高的食物如：骨头汤、鸡汤等胆固醇检查前请少吃鸡蛋肌酐、尿酸检查前3天请不要吃大量海鲜及肉类以免影响化验结果血沉检查时女性请避开月经期及排卵期此时血沉往往偏高4特别提醒上午9:30以后的空腹血，不宜做血标本进行化验。
抽血当天早晨，除医护人员交代药物必须按时服用外，其他药品请放到抽血后再服用。
采血时，请放松心情，恐惧会造成血管的收缩，增加采血的困难。
有晕血史者请提前告知抽血护士抽血时可随身带些糖果、巧克力，以便出现晕血症状(头晕、眼花、乏力)时急用。
采血后正确止血，拔针后，请立即松开拳头，用无菌干棉签(棉球)按压针眼部位5-10分钟至不出血为止，同时放松上捋的衣袖，以帮助止血。
下载全文。
血液标本采集方法
血液标本采集方法一、前言血液标本采集是临床检验过程中的重要步骤之一，对于确诊和治疗疾病具有重要意义。
正确的采集方法可以保证标本质量，提高检验结果的准确性和可靠性。
因此，本文将详细介绍血液标本采集方法，帮助大家正确地进行血液标本采集。
二、基础知识1. 血液分类：静脉血和动脉血。
2. 采样器材：针头、管子、注射器、消毒液等。
3. 采样部位：常用的有肘窝内侧静脉、桡侧动脉等。
三、准备工作1. 确定采样部位；2. 消毒：用70%乙醇或碘伏消毒皮肤；3. 准备器材：针头、管子、注射器等；4. 让患者放松心情，保持舒适。
四、操作步骤1. 静脉血标本采集：（1）选择合适的针头和管子；（2）消毒皮肤，并用手指按压待采样的静脉，使其充血；（3）用针头穿刺静脉，注意角度和深度；（4）将管子插入针头连接口，等待血液自流进入管子中；（5）采完标本后，拔出针头，用棉球按压穿刺部位。
2. 动脉血标本采集：（1）选择合适的器材；（2）消毒皮肤，并用手指按压待采样的动脉，使其充血；（3）用针头穿刺动脉，注意角度和深度；（4）将注射器插入针头连接口，轻轻抽取血液；（5）采完标本后，拔出针头并用棉球按压穿刺部位。
五、注意事项1. 选择合适的器材和部位；2. 消毒严格执行规范操作流程；3. 术前告知患者操作过程及可能感受到的不适症状，并让患者保持舒适状态；4. 静脉血采集时注意角度和深度，防止损伤静脉壁；动脉血采集时要轻柔抽取避免破坏血细胞；5. 采集完毕后及时拔出针头并用棉球按压穿刺部位，避免出血和感染。
六、总结正确的血液标本采集方法可以保证标本质量，提高检验结果的准确性和可靠性。
在实际操作中，应该严格按照规范操作流程进行操作，并注意术前准备和术后处理。
同时，还应该不断学习和掌握新的技术和知识，提高自己的专业水平。
第一章 血液标本采集和处理
生成血浆，生化试验 生成血浆，生化试验 血常规试验 凝血试验
黑色 灰色
枸橼酸钠：血液=1：4
采血后立即颠倒混匀5~8次
葡萄糖酵解抑制剂（氟化钠） 采血后立即颠倒混匀5~8次 /草酸钾或EDTA-Na2
红细胞沉降率试验 血糖试验
第一节 血液标本的采集技术
血培养
蓝/黑
金黄/ 红
绿/浅 绿
紫
灰
多管采血的血液分配顺序
主要用途
注意事项
全血细胞计数，离心法HCT测定 引起血涂片红细胞皱缩 和白细胞聚集
血沉、凝血试验、血液保养液、 抗凝剂浓度、体积和血
血栓和止血检验
Hale Waihona Puke 液的标本比例要准确快速生化试验、血气分析、红 可引起白细胞聚集和瑞
细胞渗透脆性试验
氏染色的背景变淡蓝
草酸钾干粉常用于血浆标本抗 凝
缩短血清分离时间，特别适用 于急诊生化检验
价廉，快速，操作简便，用血少标本 可直接测定
需血量少，手工或半自动血液分析仪 的检测，适用于大规模普查
因使用抗凝剂，改变了血液性质，影响有 形成分形态
标本代表性大，无组织液混入，可行重复 试验和追加试验 用于需血量大，全自动血液分析仪使用
第一节 血液标本的采集技术
1、利于标本的手机、运送和保存；利于 防止院内感染和环境保护。
2、为封闭式采血，血样无需容器之间转 移，减少溶血，能有效保护血液有形成 分和血标本的原始性状，检测结果更真 实可靠。
真空采血法的优点
真空采血管的种类及主要用途
采血管帽颜色 添加剂
红色（玻璃管） 无
红色（塑料管） 促凝剂
金黄色
促凝剂/分离胶
操作步骤
采血后不需混匀 采血后立即颠倒混匀5~8次 采血后立即颠倒混匀5~8次
血液标本采集送检留样保存制度
血液标本采集送检留样保存制度一、目的为了确保血液标本采集、送检、留样和保存的质量和安全，规范操作流程，提高检测结果的准确性和可靠性，根据国家相关法律法规和标准，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构、采血机构、实验室等从事血液标本采集、送检、留样和保存工作的相关人员。
三、采集与送检1. 采集（1）采集血液标本应由具有专业资格的医护人员操作，严格执行无菌操作规程。
（2）采集前应向患者或献血者说明采集的目的、方法和注意事项，取得其同意。
（3）根据检测项目需求，选择合适的采血管、采血器具和抗凝剂，确保采血过程顺利。
（4）采集过程中应严格监控，避免标本污染、损坏和丢失。
2. 送检（1）采集后的血液标本应尽快送检，避免长时间放置。
（2）标本运送过程中应保持温度适宜，避免剧烈震动和阳光直射。
（3）标本的运送应使用专门的标本运输箱或保温容器，并确保容器密封良好。
四、留样与保存1. 留样（1）根据检测项目需求，留取足够的血液标本进行复查和比对。
（2）留样应使用专用的留样容器，容器应清洁、干燥、无菌。
（3）在留样容器上应清晰标注患者的姓名、性别、年龄、住院号、标本采集时间、检测项目等信息。
2. 保存（1）留样的血液标本应放置在适宜的温度和湿度条件下保存，确保标本质量。
（2）根据检测项目的不同，选择合适的保存方法，如冷藏、冷冻等。
（3）保存标本时应做好记录，包括保存时间、温度、湿度等信息，以便追溯和质量控制。
（4）标本的保存期限应根据检测项目的需求和实验室的规定确定，一般不少于1年。
五、质量控制与监测1. 定期对采集、送检、留样和保存环节进行质量控制和监测，确保操作规范、流程合理。
2. 对采集的血液标本进行严格的质量评估，不合格的标本应予以废弃，并做好记录。
3. 定期对留样的血液标本进行质量评估，确保保存的标本质量符合检测要求。
4. 对质量控制和监测过程中发现的问题，应及时进行分析、处理和改进。
六、人员培训与教育1. 从事血液标本采集、送检、留样和保存工作的人员应具备相应的专业知识和技能。
1实验一 血液标本的采集
【注意事项】 1．采血前应向患者耐心解释，以消除不必要的疑 虑和恐惧心理。 2. 根据不同检查项目的需要准备不同的试管。 3．静脉采血前要仔细检查注射器针头是否安装牢 固，针筒内是否有空气和水分。抽血时针栓只能 向外抽，不能向静脉内推。 4．止血带压迫时间不能过长、绑扎不能过紧，以 避免淤血和血液浓缩，最好不超过1min。 5．不能从静脉侧面进针穿刺皮肤 。
二、静脉采血法
【目的】 掌握静脉采血的方法和无菌操作 技术。 【原理】 使用注射器和针或真空采血器刺 入浅静脉后，用负压吸取所需的血量。
【操作】 1．准备试管 2．标记试管 3．消毒双手 4．选择静脉 5．检查注射器
6．扎压脉带
7．选择进针部位
8．消毒皮肤
9．穿刺皮肤
10．抽血 11．止血 12．放血
【注意事项】 1．采集标本前，被检者尽量保持平静，减少运动。 住院患者应尽量在早晨卧床时采血。在进行多项 检查时，采集血液标本的顺序是血小板计数、红 细胞计数、血红蛋白测定和白细胞计数与分类。 2．选择皮肤完整，无烧伤、冻疮、发绀、水肿或 炎症等的部位采血。半岁以下婴幼儿由于手指小， 可自拇指、脚趾或足跟内、外侧缘采血；严重烧 伤者可选皮肤完整处采血。
3．严格按无菌技术操作，做到一人一针一管，避 免交叉感染。皮肤消毒后，应待乙醇或碘酊挥发 后采血，否则流出的血液不易成滴。 4．进出针要迅速，伤口要有足够深度。 5．拭去第1滴血，以免造成组织液混入，影响结 果的准确性。 6．微量吸管应定期进行校准。血液充入管内的速 度不宜过快，避免出现气泡。标本采集后最好在 2h内完成，不宜在冰箱内存放。
6．血液加入抗凝试管中应与抗凝剂充分混匀以 达到抗凝目的。 7．止血时不能弯曲手臂，以免形成血肿。 8．颠倒混匀时，需防止溶血和泡沫产生。切忌振 荡试管。 9．血液标本采集后应立即送检，实验室接到标本 后应尽快地检查。 10．一次性器材只能使用一次，不能反复使用。
临床血液标本采集指南
临床血液标本采集指南1.采集血液的时间：临床血液标本采集一般在上午8点至10点之间进行，因为这个时间段是人体内血液成分最为稳定的时间。
而若有需要检测日内变异的项目，则需在特定时间段内采集，如肾上腺皮质激素需在早晨8点至9点采集。
2.采集前准备工作：采集前需要准备好所需的采集器械和标本管，确保其洁净且未过期。
同时要检查患者的个人信息，确保其与标本上的信息一致。
3.采集部位选择：常用的静脉采血部位是肘窝内侧静脉，但对于年幼或老年患者可以选择手背静脉。
血液采集过程中要避免针头与关节直接接触，以免引起关节损伤。
此外，对于需要采集动脉血的项目，应选择相应的动脉进行采集，如动脉血气分析。
4.采集器械选择：采血器械包括针、注射器、抽血管等。
常用的是一次性针头和一次性注射器，以及适合不同容量的血液抽血管。
选择合适的针头和注射器能够减少对患者的伤害，而合适的抽血管能确保血液采集的顺利进行。
5.采血方法：采血时要仔细观察患者的状况，确保其处于安静稳定的状态。
采血前要事先告知患者可能的不适感和注意事项，以减轻其紧张和恐惧情绪。
在采血时要稳定患者的手臂，选择好采血部位后进行适当的消毒。
采血时要迅速将针头插入静脉，插入角度约30度，插入部位进血后要缓慢采血以避免溢血或者破损静脉。
采血后要迅速将针头拔出，然后轻轻按压采血部位，待血液止住后贴上敷贴。
6.标本处理：血液采集完成后，要将血液尽快送往检验室进行检测。
特殊项目需要在采集后立即进行处理，如动脉血气分析等。
对于需要避光或冰镇保存的标本，要按照要求进行处理，保证其质量。
7.安全措施：在进行临床血液标本采集时，要注意保护自己和患者的安全。
预防采血过程中的交叉感染，穿戴好个人防护用品，如手套、口罩和护目镜等。
避免使用过期或受污染的器械和标本管，及时清理现场等。
血液标本采集知识点整合
临床检验基础
知识点一:血液标本采集
1、皮肤采血：①WHO左手无名指，婴幼儿大拇指或足跟血。
②耳垂血检查红细胞、白细胞、血红蛋白、血细胞比容结果比静脉血高10%③采血部位应皮肤完整，针刺皮肤2~3mm为宜④手工法做血常规考虑采血顺序⑤血流不畅时不可在针刺周围用力挤压，防止血液被组织液稀释
2、静脉采血法：①肘部静脉，婴幼儿颈静脉②不足：创伤性，止血带压迫时间（＜1min）过长可是某些凝血因子活性增高③输液完毕至少1小时后，可采取血液标本④针栓只能外抽，不能内推；取下注射器针头后打血，防止溶血和泡沫
3、动脉采血：①股动脉，用于血气分析
5、其他：①抗EDTA现象：使少数人血小板假性减低，处理措施改用其他抗凝剂或者不加抗凝剂，重新检查②采血管发生溶血原因：容器不洁净、强力震荡、注射器带有针头强力注射、血液接触水分、分离血清时操作不当③全常规保存：全血宜室温保存。
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精心整理
血液标本的采集
各类标本的采集是临床护士和检验工作人员的一项基本功，检验标本采集的是否规范直接关系到检验标本数据的准确性，对于疾病的诊断和治疗有着重要的意义。
据统计，国内外临床检验中误差分析显示，检验分析前误差占实验室总误差的50%～80%。
分析前误差是指标本采集、保存及运输过程中导致的分析误差。
不规范的采集、储存和运送标本，是导致标本检验结果失真的最主要原因之一，严重干扰临床医生对疾病的诊断和治疗，甚至可造成错诊和误诊，不但增加了患者的痛苦，同时又浪费了卫生资源。
为了减少分析前误差，必须保证送检的标本符合分析要求。
为此，护士和检验工作人员在临床工作中应确保检验标本的正确采集，避免和减少不合格标本的数量。
1. 1> 2> 5分钟3> 4> 5> 6> EDTA
7>枸橼酸钠血沉试验管黑色头盖——血沉试验要求的枸橼酸钠浓度是3.2%(相当于
0.109mol/L)抗凝剂与血液的比例为1：4。
8>枸橼酸钠凝血试验管浅蓝头盖——枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。
适用于凝血实验，国家临
订实验室标准化委员会
（nationalcommitteeforclinicallaboratorystandards,NCCLS)推荐的抗凝剂浓度是 3.2%或
3.8%（相当于0.109mol/L或0.129mol/L),抗凝剂与血液的比例为1：9。
9>草酸钾/氟化钠灰色头盖——氟化钠是一种弱效抗凝剂，一般常同草酸钾或乙碘酸钠合并
使用，其比例为氟化钠1份，草酸钾3份。
此混合物4mg可使1ml血液在23天内不凝固和抑制糖分解，它是血糖测定的估良保存剂，不能用于尿素酶法测定尿素，也不有用于碱性磷酸酶和淀粉酶的测定，推荐用于血糖检测
2.不合格标本
不合格标本就是指没有按照各种临床标本采集方法经及在储存和运送的过程中正确要求加以实施获得的标本。
不合格血液标本的常见原因包括抗凝的标本出现凝固或有凝块、不抗凝的全血或血清标本出现抗凝、标本的量不够、严重溶血、严重脂血、标本污染等。
3.确保正确采集血液检验标本
3.1患者准备①精神因素：紧张、情绪激动可影响神经内分泌功能，致使白细胞、血糖、乳酸、非酯化脂肪酸升高，在采集血液标本前应向患者解释采集标本的目的、方法及注意事项，克服患者的紧张情绪。
②饮食：某些血液成分受饮食影响较大，护士在标本采集前要告诉患者明确的禁食时间及禁食内容，以避免饮食因素影响检验结果的准确性。
如血脂检测至少两周内保持一般饮食，患者应在采血前24h禁食高脂肪饮食，12h禁食空腹采血，且前1d晚禁止大量饮酒。
③运动：强烈的肌肉运动明显影响体内代谢，丙酮酸、乳酸可升高，对红细胞、白细胞、血红蛋白的测定明显影响，可造成假性升高。
住院患者可在起床前抽血，医学教|育网|收集整理匆忙起床到门诊的患者应至少休息15min后采血。
④药物：药物对血液成分的影响是一个十分复杂的问题。
采集标本应尽量选择在未使用各种药物前。
如患者长期服用药物，在选择与解释结果时，必须考虑药物的影响。
3.2采集过程
1>采集时间：理想的采集血标本的时间是早晨7∶00～8∶00，血培养标本应在发热初期或发热高峰期采血。
一般要求选择在应用抗生素治疗前采血，对已用药而不能终止的患者，也应在下次用药之前采血。
复检标本采集时间应尽量选择上次检查的同一时间进行。
2>采血部位和数量：成人首选肘部血管、正中静脉、贵要静脉、头静脉等;婴幼儿可采用大隐静脉、颈外静脉、股静脉等。
凡用血量较少的检查，一般从手指取血，成人以左手无名指为宜，婴儿可从拇指或足跟部采血，一般不主张采用耳垂血，其原因是由于耳垂部的毛细血管循环比手指差且受外界气温影响较大，采血条件不及手指恒定，白细胞、红细胞、血红蛋白含量等数值的测定均高于手指血及静脉血。
禁止在静脉输液的同侧肢体采集血标本。
采集血液标本时应根据检验目的及要求，准确采集标本量。
3>采集血液标本的器具与容器注射器应干燥，针头不能过细，分装血液标本时应取下针头,将血液编写人审核人批准人生效日期废止日期
聂炳元斯红琴何建华
4>采集标本的技术要求：采血时止血带捆扎时间在1min之内，禁止拍打手臂或反复握拳屈肘及反复穿刺等，否则会使血钾上升0.8mmol/L。
采血部位定位和进针准确，禁止
针尖在静脉中反复穿刺，否则易造成血肿和血样溶血。
注射器和针头连接不紧，采血时空
气进入产生泡沫;皮肤穿刺时，为增加血流而挤压穿刺部位或从皮肤上直接吸血以及抽血速度过快都可造成溶血。
5>采集标本时患者的体位：坐位或卧位对检验结果无大的差异;站立时，血液中成分浓缩，蛋白、酶
类、钙、镁等结果偏高。
6>标本的送检时间：血标本采集后应尽快送检，时间最好不超过2h。
血沉应于2h内测定完毕，否则血沉减慢。
心肌损伤标志物检验要求总周转时间小于1h。
血气分析、细菌培养标本等应该在30min内测定。
血糖测定应于半小时内送检，因为采血后室温放置，由于糖酵解作用，每小时可降低0.05mmol/L,夏季采血后血糖将以每小时7%～10%的速度分解，标本留置时间过久易影响血糖的检验结果。
3.3送检要求①建立标本传送系统，加强对送检人员的培训、教育及监督。
②做好标本交接手续，减少标本丢失、损坏时人为地复制或补充标本，以虚假的标本影响检验标本的真实性。
③确保运送过程的规范性及标本安全性。
3.4对护士的要求①护士在血液标本采集过程中，应具有高度的责任心。
②严格按照操作规程采集，严格执行查对制度，强化质量意识，最大限度确保血液标本的分析前质量。
③采集血液标本前应
1.目的——取未被污染的尿液作细菌培养及计数，以明确诊断。
2.用物——无菌试管、试管夹、酒精灯及火柴，必要时备外阴冲洗及导尿物一套。
3.操作方法：女病人留中段尿法——病人取坐位或卧位，垫便盆，按导尿法清洁、消毒外阴部（轻病人自行清洗），再用0.1%新洁尔灭溶液消毒尿道口，嘱病人自行排尿，护士用试管夹夹住无菌试管，弃去前段尿液，留取中段尿约5ml，留尿前后均应将无菌试管口及棉塞在酒精灯焰上消毒，盖紧棉塞，防止污染。
必要时可用导尿法留取。
操作完毕，协助病人穿裤，整理用物，及时送验。
男病人留中段尿法基本同女病人法——将尿道口周围彻底消毒后留取即可。
4.注意事项——严格无菌操作，以免污染尿液。
采集中段尿时，必须在膀胱充盈情况下进行。
尿内勿混入消毒液，以免产生抑菌作用而影响检验结果。
3.留12小时或24小时尿标本
1.目的——检查一日尿量及尿内容物，如钠、钾、氯、17－羟类固醇、17－酮类固醇、肌肝、肌酸、尿糖、尿蛋白定量及浓缩查结核杆菌等。
2.
3.方法。
即24
肌酐、
7－11时为第次，作为4
4.
1.24
（1
（2
（3
此后每隔
参考值：在正常情况下夜尿量应少于日尿量，夜尿量一般在250－500ml，最多不超过700ml，如超过此数量，比重固定在1.010左右，表示肾功能不全。
日尿量标本中，其中最高的一次比重应在1.018以上，最低的一次应在1.000～1.009.
2.酚红排泄试验
（1）目的——测定肾小管排泄功能。
（2）用物——静脉穿刺用物1套，1ml注射器，针头，0.6％酚红1支，标本瓶4个。
（3）操作方法：①备齐用物，贴好标本瓶标签，注明标本采集时间，并向病人说明采取标本的目的及方法，试验前2小时至试验完毕禁吸烟、饮茶。
②嘱病人晨起禁食，排尿弃去后，饮水300－500ml，促进排尿。
③静脉注射酚红溶液6mg，剂量必须准确，并记录注射时间。
④注射后15分钟、30分钟、60分钟及120分钟各收集全尿1次，待全部标本采集后，一同送验。
如采用肌内注射法，则于注射后70分钟、120分钟留全部尿一次。
参考值：排泄率分别为15分钟25％－50％，30分钟15％－25％，60分钟10％－15％，120分钟5％－10％。
2小时排泄总量＞55％。
3.内生肌酐清除率试验
（1
（2
(3)300ml 量，）4.
（1
(2)
（3
％。
如
1.
如给一定量葡萄糖负荷后，观察血糖升高、恢复的水平和速度，可间接了解胰岛β细胞的储备功能。
2.用物抗凝血标本瓶5个，尿标本瓶5个，静脉穿刺盘1套。
3.操作方法
（1）试验前三天，每日碳水化合物进量不少于300g……
（2）试验前一天晚餐后禁食至试验完毕。
（3）试验日清晨抽血2ml检查血糖，并留尿一次。
（4）将100g葡萄糖溶于300ml开水中，请病人服下，服后半小时、1小时、2小时、3小时、各收集尿标本查尿糖，并分别抽血查血糖，应将标本迅速送验。
参考值：空腹血糖3.9～6.2mmol/L，30min。