临床输血申请分级管理、审核、报批制度(已发)

临床输血申请分级管理审核报批制度

临床输血申请分级管理、审核、报批制度
根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》，结合医院实际情况，特制定临床用血审核制度。

一、用血科室必须严格掌握用血适应证和禁忌证，合理应用血液资源，避免浪费，杜绝不必要的输血，保证临床科学、合理、安全、有效输血。

二、输血适应证严格按照《临床输血技术规范》执行。

成人失血量在600ml以下的原则上不输血。

三、申请输血量600ml（或红细胞3U）以下的，由经治医师提出申请，主治以上医师签名审核。

四、申请输血量600ml（或红细胞3U）以上的，由经治医师提出申请，副主任以上医师签名审核。

五、申请输血量1000ml（或红细胞5U）以上的，由经治医师提出申请，科主任或副主任核准签名。

六、临床输血一次性备用2000ml以上（或单例患者用RBC超过10U）为大量输血，需科室主任签名或输血科医师会诊，由输血科主任核准签名后报医务科批准。

急诊用血后应当按照以上要求补办手续。

附：医院大量输血申请审批表
备注：1、一天申请备血量≥1600ml为大量输血。

2、1单位红细胞记按200ml计算，10单位浓缩血小板或冷沉淀按250ml计算。

3、本表在OA中电子审批中填报。

【实用】临床用血申请分级管理制度

临床用血申请分级管理制度
为规范输血管理，据卫生部《医疗机构临床用血管理办法（征求意见稿）》规定，建立临床用血申请分级管理制度
1、临床用血一次申请备血量超过2000ml、备红细胞量达到或超过10u时，要履行报批手续。

需经科室组织讨论，科主任签字，输血科（血库）审核后，报医务处批准（急诊抢救用血除外），但急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。

2、申请输用全血量在400ml以上需科副主任签字，大于800ml要由科主任签字批准，并报医务科备案；申请量超过2000ml者，经输血科（血库）会诊评估后，通过医务处上报主管院长批准。

3、同一患者24小时累计用血（红细胞）超过10u或超过备血量的，需由输血科（血库）进行输血后评价后，报医务科备案，输血管理委员会对此进行督查。

4、因抢救垂危患者或无家属签字的无自主意识病人等特殊情况，需紧急输血且不能取得患者或其近亲属意见的，应报医务处或主管院长，经相关负责人或授权委托负责人批准同意备案后，可实施输血治疗。

并将情况如实记入病历。

5、一般情况输血，经治医师填写“输血申请单”后，需经主治以上医师签名，方可将“输血申请单”送至输血科（血库），未经上级医师签名的“输血申请单”，输血科（血库）科可拒绝
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接收。

6、违反此规定，按我院《医疗质量与安全管理奖惩条例》及《医疗质量管理奖惩条例补充规定（试行）》中要求给与奖惩。

7、本制度自暨日起开始执行。

药海无涯学无止境专注医学领域。

临床输血申请审核与用血报批管理制度

临床输血申请审核与用血报批管理制度一、临床输血实行分级审核与报批管理，临床医师与输血科工作人员必须严格掌握输血适应证，科学合理用血，杜绝不必要的用血。

二、输血申请单的审核：1）上级医生审核：申请医生打印输血申请单后签字，交由上级医生审核填写内容是否完整、准确，如不符则由申请医生重新在网上进行修改、保存、打印、签字后再交上级医生重新审核；2）输血科审核：输血科在按收输血申请时应对输血申请单上的信息进行审核；3）输血申请单审核率为1%。

三、输血指征、血液品种和剂量的审核：1）输血申请前评估：申请医师应根据患者临床症状和实验室检查结果，综合评估患者输血指征及所需血液品种和剂量；2）输血指征、血液品种和剂量的审核：申请医生打印输血申请单后签字，交由上级医生审核患者输血指征、预定输血时间、输血品种与剂量是否与患者病情相符，如不符则由上级医生提出修改意见，交由申请医生重新在网上进行修改后，再交上级医生重新审核；3）输血指征、血液品种和剂量的二次审核：输血科在接到临床用血申请后，对可能存在不合理的申请，应积极与用血申请科室或医师沟通，了解患者病情，对患者输血指征、所需血液品种和剂量进行二次审核。

若存在部分不合理则应给临床用血部门和申请用血医师合理的建议，并将二次审核内容和建议详细记录在输血申请单上；对无输血指征的申请则将二次审核内容详细记录在输血申请单上，并将输血申请单归档保存于输血科。

4）医院输血适应证合格率＞90%,术中输血适应证合格率》95%，成分输血比例＞90%以上。

四、临床输血申请经上级医生审核合格后，由上级医生在输血申请单上签字。

需履行报批手续的则应履行报批，要求大量输血报批审核率必到1%。

临床科室应及时将输血申请报批手续交由输血科保存于10年。

临床用血申请分级管理制度

临床用血申请分级管理制度
1.临床输血由医师填写《临床输血申请单》，申请单上的各种检查结果逐项填写，包括输血史，女性妊娠史，不得有漏项。

字迹清晰可辨，信息准确。

（若项目已经检测，结果未回，注明“结果未回”。

）上级医师核准签名，由医护人
员连同血样送至输血科备血，双方逐项核对。

输血申请单由输血科存档保管。

2.分级申请管理
2.1同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

2.2同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，临床科室主任核准签发后，方可备血。

2.3同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，
由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，并填写《大量用血审批表》，临床科室主任核准签发后，报医务科批准，由临床医护人员将审批表送至输血科方可备血。

《大量用血审批表》由输血科保存。

2.4上述二、三、四条款不适合急救用血。

急救用血量超过1600毫升者两日内补办《大量用血审批表》交输血科。

3.因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，应报医务科或业务院长同意备案，记入病历并立即实施输血治疗。

4.择期手术或常规输血时，由医护人员将《临床输血申请单》和受血者血样至少于预定输血日期前一天送输血科备血，交接双方核对后签名。

《临床输血申请单》填写不符合规范要求时，输血科有权拒收，并通知主管医师。

临床用血申请管理制度及审核制度

临床用血申请管理制度及审核制度第一篇：临床用血申请管理制度及审核制度临床用血申请管理制度1、临床输血由医师填写血型交叉单、输血申请单（包括血浆），标明输血适应症，上级医师核准签名，报输血科备血，并在病程记录中注明用血理由。

平诊输血需提前一天报输血科（急诊、抢救可当天用血）。

输血申请单由输血科存档保管。

2、同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，须同时填写输血会诊单，经输血科医师（血液科医师兼）会诊报输血科主任审批。

（急诊用血可事后补办报批手续）。

输血科医师（血液科医师兼）应及时会诊，与临床医师共同拟定合理的输血治疗方案。

急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。

3、输血会诊内容应包括是否具有输血适应症，明确输血成份、用血量及输血时间和输血注意事项等。

4、输血申请单由输血科存档保管，输血会诊单随病历保存。

5、每次输血前都必须执行输血申请及输血会诊制度。

6、患者接受输血治疗，必须签署知情同意书。

经治医师必须向患者或家属讲明输血的目的、可能发生的反应和经血液途径感染疾病的可能性7、输血科建立严格的血液收领核查、发放核查、入库登记及冷藏储存制度，保证用血安全。

临床科室应当有专人持配血单领取临床用血，对不符合要求的血液应当拒绝领用。

输血科不得为领血单项目填写不全、未按规定申批的用血发放血液。

8、临床科室医务人员给患者输血前，应严格执行核对手续。

由两人床旁核对无误签名后，方可进行输血，并将输血情况记入护理病历。

临床用血申请审核登记和用血报批制度

临床用血申请审核登记和用血报批制度
一、目的：该制度为了保障科学、安全、合理、有效用血，使分级管理制度得到有效的监管，特制定本制度。

二、范围：全院范围内的临床医生申请用血。

三、具体要求
（一）全院临床医师用血必须严格执行《临床用血申请分级管理制度》。

（二）所有输血申请单必须根据申请量由相应资质人员或部门进行审核后签字，由输血科审核其申请单格式及书写是否规范、信息记录是否完整后才同意其申请备血。

1.大量用血需要填写《大量用血申请单》，并需要向医务部报批并做好登记，大量用血指同一患者一次申请备血量（包括所有血液制品）超过1600ml。

2.同一患者本次住院期间累计用血超过10U（全血或红细胞）时，需要填写《同一患者累计用血超过10U申请单（全血或红细胞）》，并向医务部报批并做好登记。

（三）紧急抢救输血时，按相应的紧急抢救流程先进行输血抢救，紧急用血完毕后必须补办签字手续，职能部门要做好相应登记，相应科室要做相应的总结分析。

临床输血申请分级管理、审核、报批制度

临床输血申请分级管理、审核、报批制度1决定输血治疗前，医师应当根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治疗方案，病历中记录。

除急诊抢救外，输血应安排在白天，以便发生不良反应时能及时发现抢救2医师应向患者或其家属告知输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能，双方在《输血治疗知情同意书》上签名。

3医师必须正确完整地逐项填写《临床输血申请单》，必须有相关检查结果，字迹清楚，不得遗漏，。

4严格按照审批权限签字申请：《医疗机构临床用血管理办法》第二十条规定不同任职资格医师申请用血量权限：4.1同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

4.2同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经由上级医师审核。

科室主任核准签发后，方可备血。

4.3同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

4.4临床输血一次性备用2000ml以上（或单例患者用RBC超过10U），需科室主任签名或输血科医师会诊，由输血科主任核准签名后报医务科批准。

急诊用血后应当按照以上要求补办手续。

4.5急诊抢救用血除外！事后按照以上规定补办签字手续。

5择期手术和治疗性用血必须提前一天到输血科备血，稀有血型提前三天备血，抢救用血可随时申请。

由医护人员或专门人员将受血者血样与《输血申请单》和《输血治疗知情同意书》，送交输血科，双方进行逐项核对。

在标本登记本上登记并双方签名。

6输血科审查《市医疗机构用血申请登记表》和《交叉配血申请单》填写的正确与完整性。

凡填写不符合规范要求的，输血科人员有权拒收，并通知主管医师。

7对于不合理输血申请，输血科应与临床医师沟通，输血科有权拒绝不合理输血。

8特殊血液成分如：50及100毫升的包装血液制剂、洗涤红细胞、新鲜血、全血、特殊用血（包括RH阴性血液、冷沉淀、血小板、白细胞）等必须提前一天与血库预约，以便与血站及早预约、分离、洗涤、分装；新鲜血、全血备血必须经科主任签名报医务科核准签字后送输血科与血站联系；临床上的特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记账，避免浪费。

临床用血申请分级管理、审核、报批制度

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<\_/TTS@_/></++/>临床用血申请分级管理、理应用血液资源，认真规范填
写《临床输血申请单》，要求信息准确、完整。
（二）临床用血申请实行分级管理：
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1.同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术
职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，于预定输血日期前连同受血者血样标本送交检验科备血。
2.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以
上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，于预定输血日期前连同受血者血样标本送交输血科备血。
3.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上

临床输血申请分级管理制度

临床输血申请分级管理制度
为了促进合理和安全输血，医院对临床医师用血权限实行分级管理制度。

1开展输血治疗的医师必须为取得《医师资格证书》并经县级以上地方卫生行政部门注册的临床执业医师。

2开展输血治疗的医师必须经医院组织的输血培训合格后，由医院医务处（科）授权方可开展临床输血工作。

3主治以下医师没有单独进行输血治疗的权限，必须在上级医师指导下开展输血治疗。

4一次申请输注红细胞≥6u（1u由200ml全血制备）由主任医师或副主任医师签字同意。

5超过8u执行临床输血审核制度。

6此处所规定的用血权限的认定，以《临床输血申请单》上级医师签名为准。

7紧急输血按照《紧急用血管理制度》要求履行事后补办手续。

岚山区人民医院血库
2013年7月30日。

临床输血申请、报批制度

临床输血申请、报批制度1.医务人员应当严格执行《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》。

2.临床经治医师须严格掌握输血适应症，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指针进行综合评估，遵照合理、科学的原则，制订输血治疗方案，不得浪费和滥用血液。

3.凡患者血红蛋白低于100 g/L和血球压积低于30%的属输血适应症。

患者病情需输血治疗时，由中级以上专业技术职务任职资格的医师逐项填写《临床输血申请单》，要求申请单填写规范，字迹清晰，由上级医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前一天送交血库备血。

禁止电话和口头备血。

4.同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血；同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血；同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务科批准，方可备血。

（急救用血除外，急诊用血事后应当要求补办手续）5.决定输血治疗前，医师应向患者或其近亲属说明输血目的、方式、风险，征得患者或近亲属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血治疗同意书》入病历。

因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗。

6.为了更好地开展成分输血，凡输注全血一律要经中级以上专业技术职务任职资格的医师根据用血制度履行申报手续，由科主任签字后报医务科批准（急诊用血例外）。

未按规定办理审批手续的输血科（血库）不得发血。

7.对于RH阴性和其他稀有血型患者，应及时通知临床，确认备血量，由主治医生和病人或病人家属签名后，与市中心血站联系相应血液，并及时将联系进展通知临床。

8.临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症。

临床输血申请审核与用血报批管理制度

临床输血申请审核与用血报批管理制度临床输血是指将血液及其成分转运到患者体内以改善或维持其健康状态的一种医疗措施。

由于输血涉及到人体的器官系统和外界的血液源，所以在使用前需要进行严格的申请审核和用血报批管理。

下面，我将为您详细介绍临床输血申请审核与用血报批管理制度。

一、临床输血申请审核1.申请单位和个人的资质审核申请单位和个人应具备相应的医疗资质和执业许可证，经过审核确认合法资质后方可进行临床输血申请。

2.患者的病情评估临床输血适应症的评估对于每个病例都是必要的。

评估通过对患者的病史、体检、实验室检查等方面的综合分析，确定患者是否符合临床输血的适应症。

3.资源的评估和计划临床输血的资源包括供血机构的血液及其成分、输液设备等。

在申请审核过程中，需要对相关资源进行评估，并制定相应的补充计划，保障临床输血的顺利进行。

4.输血血型配对与交叉试验根据患者的血型和需求，在审批流程中进行输血血型配对和交叉试验，确保输血的安全性和有效性。

5.制定具体的输血方案根据患者的病情和需求，制定具体的输血方案，包括输血量、输血速度、输血时间等。

1.严格的审批流程用血申请需经过严格的审批流程，包括申请、评估、审批、执行和反馈等环节。

确保用血合理、安全并符合治疗需要。

2.用血申请的填写和存档用血申请应具备完整准确的信息，包括患者姓名、住院号、病区、血型、用血适应症等，且应按规定存档备查。

3.用血审批的权威性和时效性用血审批应由具备相应资质的专业人员进行，并确保审批的时效性，以满足患者治疗的需要。

4.用血的监测和追踪用血后需及时进行监测，并留下相应的记录，以便追踪和评估用血效果和安全性。

5.总结经验和持续改进定期总结用血管理的经验，并根据总结结果进行相应的改进，提高用血管理的质量和效率。

以上便是临床输血申请审核与用血报批管理制度的一些基本内容。

通过严格的审核和管理，可以保证输血的安全性和有效性，最大程度地减少输血相关的风险，提高患者的治疗效果。

临床用血申请分级管理审核报批制度

临床用血申请分级管理审核报批制度临床用血是临床医学的重要治疗手段之一，但由于血液资源有限，需要进行合理的分级管理、审核和报批制度，以确保用血的公平性、有效性和安全性。

下面将从分级管理、审核、报批三个方面进行详细阐述。

首先是分级管理。

临床用血按照紧急程度和血液需求量的大小可以分为三级：一级、二级和三级。

一级用血适用于危及患者生命的急救场合，如大量出血、休克等；二级用血适用于需求量较大的手术和治疗中；三级用血适用于一些较为常见的手术和治疗。

通过合理分级管理，可以确保紧缺血液资源优先满足高等级患者的需求，提高用血效率。

其次是审核制度。

对于每一次用血申请，都需要进行严格的审核，包括血液需求的合理性、用血指征是否符合规定、是否有替代治疗等。

审核的目的是减少不必要的用血，避免浪费血液资源。

审核可以由医生和血液科专家组成的专门委员会进行，根据临床指南、血液资源情况和患者的具体情况进行判断。

同时，通过完善的信息系统，可以实现用血申请的电子化，提高审核的效率和准确性。

最后是报批制度。

用血申请经过审核后，还需要进行报批才能获得血液资源。

报批制度可以分为内部报批和外部报批两个层面。

内部报批一般由医院内部的用血管理机构进行，负责协调血库资源，根据审核结果给予批准或否决。

外部报批由血库管理机构负责，一般是省级或市级统一管理的，对需要大量用血或特殊血液产品的医院进行统一调配。

通过报批制度的建立，可以确保血液资源的公平分配，最大限度地满足全区域的用血需求。

综上所述，临床用血申请的分级管理、审核、报批制度是血液资源合理利用的重要措施。

通过合理的分级管理，可以使紧缺血液资源更好地满足高等级患者的需求；通过严格的审核制度，可以减少不必要的用血，避免浪费血液资源；通过完善的报批制度，可以确保血液资源的公平分配。

同时，建立电子化的信息系统可以提高管理效率和准确性。

这些措施的实施将有助于提高用血的公平性、有效性和安全性，保障患者的生命安全和健康。

三甲医院临床输血申请分级管理、审核、报批制度

三甲医院临床输血申请分级管理、审核、报批制度为贯彻执行卫生部2012年8月1日颁布实施的《医疗机构临床用血管理办法》，特制定本制度，以加强临床输血管理，促进临床用血规范化，合理、安全、有效用血。

一、临床科室和医师，应根据患者治疗需要制定科学、合理的用血计划。

由主治医师开具或填写《输血申请单》，按用血申请权限审签。

《输血申请单》和血液标本标签的填写应项目齐全，字迹清楚，内容准确无误，对有输血史者要求特别注明。

二、临床用血要严格掌握适应证，遵循科学、合理原则，不得浪费和滥用血液，避免不合理使用。

三、输血适应证严格按照《临床输血技术规范》执行。

成人失血量在600ml以下的原则上不输血。

四、同一患者一天申请备血量800ml（或红细胞3U）以下的，由主治医师提出申请，上级医师签名审核，方可备血。

同一患者一天申请备血量800ml至1600ml（或红细胞4 U至8U）的，由主治医师提出申请，上级医师审核，科主任核准签发，方可备血。

同一患者一天申请备血量达到或超过1600ml（或红细胞8U）的，由主治医师提出申请，科主任核准签发后，报医务科批准，方可备血（按大量用血报批程序进行）。

以上规定不适用于急救用血。

五、临床输血一次用血≥2000ml（红细胞超过10U）或24小时内累计≥患者外周循环血容量者，需科室主任签名或输血科主任审核同意并报医务科批准后才可用血。

急诊用血后应当按照以上要求补办手续。

六、节假日和非正常工作时间的急诊抢救用血，输血量在800ml以内者，由当班医师申请审签；用血量超过 800ml以上的，由科室值班二线医师审签。

急诊用血事后应当在2个工作日内按照以上要求补办手续。

七、常规治疗用血、择期手术备血申请单及配血标本应至少于用血前日下午16:30前完成各级审批后送到输血科，以便于输血科及时预约血液成分、完成输血相容性检测、满足临床用血需要。

附：临床用血申请审核和大量用血报批流程图附：临床用血申请审核和大量用血报批流程图。

临床输血申请分级管理审核报批制度

临床输血申请分级管理审核报批制度临床输血是一项重要的医疗技术，可以挽救患者生命，但同时也存在一定的风险和成本。

为了合理有效地管理输血资源，提高输血管理质量，医院需要建立临床输血申请分级管理审核报批制度。

该制度的目的是确保输血资源的优先使用，合理地分配和利用输血资源。

该制度的管理流程包括三个主要环节：申请分级、审核和报批。

首先，申请分级环节主要是根据患者的临床状况和输血需求的紧急性，将输血申请分为不同的等级。

比如，将急需输血的患者划分为紧急等级，而一般需要输血的患者划分为普通等级。

这样可以根据需要进行优先处理，提高患者的治疗效果。

其次，审核环节是对输血申请进行评估和审核，确定是否符合输血的指征。

这一环节需要临床专家对患者的病情进行综合评估，判断是否需要输血。

在审核过程中应重点考虑输血对患者的疗效、风险和成本。

只有审核通过的申请才能进入下一步的报批环节。

最后，报批环节是由医院领导或专门的输血委员会对通过审核的输血申请进行最终的决策。

在这个环节中，需要综合考虑输血资源的有限性、临床需求和治疗效果，确定是否批准输血申请。

医院可以根据输血需求和资源状况规定每个周期内的输血配额，以合理分配输血资源。

建立临床输血申请分级管理审核报批制度可以有效地提高输血资源的利用率和管理水平。

这一制度的实施可以确保输血资源的合理分配，避免资源的浪费和滥用。

同时，在临床上可以更好地保证输血的安全性和有效性，减少输血相关的不良反应和并发症的发生。

然而，要建立和完善这一制度，需要医院领导的重视和支持，同时也需要专业人员的专业素质和工作配合。

医院可以通过制定相关的制度和标准，明确相关的责任和职责，对制度的执行进行监督和评估，以确保制度的落地和有效实施。

总之，建立临床输血申请分级管理审核报批制度是一项重要的举措，可以提高输血资源的利用效率和管理水平，更好地保证输血的安全性和有效性。

这一制度的实施需要医院的重视和支持，同时也需要专业人员的专业素质和工作配合。

临床用血申请审核和用血报批管理制度

临床用血申请审核和用血报批管理制度1．目的明确临床用血申请、审批程序，要求临床用血科室严格遵守，确保临床用血安全、有序。

2．适用范围适用于临床用血申请、审批及报批的全过程。

3．职责3.1 临床用血科室负责执行；3.2 输血科值班人员负责监督实施。

4．工作程序4.1 对临床用血，科室应根据患者治疗需要制定科学、合理的用血计划，按规定时限和要求将输血申请单送交输血科。

输血申请单由经治医师开具或填写，按用血审批权限审签，严格执行《临床用血计划及用血申请分级管理制度》。

输血申请单和血标本标签的填写应项目齐全，字迹清楚，内容准确无误，对有输血史者要求特别注明。

对不符合规定的，输血科应要求临床科室重新填写后方可安排备血；4.2《临床输血申请单》连同受血者血标本，由经专业培训人员执行《标本采集、运送、接收、保存程序》于预定输血日期内送交输血科备血。

4.3输血科工作人员仔细审核《临床输血申请单》，并签字或盖章。

4.3.1输血科应对《临床输血申请单》中受血者个人信息、血型、临床诊断、输血指征和目的等进行审核。

发现填写内容不正确、不完整，应立即通知临床科室补充或者重新填写。

4.3.2输血科应审核输血申请是否合理，符合输血指征者方可按《临床输血申请单》备血和发血；不符合输血指征者，应提出合理化建议供经治医师参考。

4.3.3临床常规用血申请时间超过48小时，临床备血超过72小时，仍需继续用血时，须重新填写输血申请单及送配血标本；4.3.4治疗用血、手术备血申请单及配血标本应至少于用血前日下午16：30前完成各级审批后送到输血科，以便于输血科及时订购血液成分，满足临床用血需要；4.3.5对特殊情况的输血申请，审批程序执行《急救用血预案》，《紧急抢救非同型输注输血管理流程》，《RHD阴性患者应急输血同意书》。

4.4单例患者用全血或红细胞超过10U的，需履行报批手续，由科室主任签名或输血科医师会诊同意，报医务处批准，输血科需对报批进行登记。

临床用血申请、审核和用血报批登记制度

临床用血申请、审核和用血报批登记制度1、医务人员应当严格执行《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》。

2、临床经治医师须严格掌握输血适应症，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指针进行综合评估，遵照合理、科学的原则，制订输血治疗方案，不得浪费和滥用血液。

3、患者病情需输血治疗时，由中级以上专业技术职务任职资格的医师逐项填写《临床输血申请单》，要求申请单填写规范，字迹清晰，由上级医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交血库备血。

禁止电话和口头备血。

4、用血申请分级管理详见《用血申请分级管理制度》5、需急救用血时，在用血事后按以上要求补办相关手续。

6、决定输血治疗前，医师应向患者或其其近亲属说明输血目的、方式、风险，征得患者或近亲属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血治疗同意书》入病历。

因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗。

7、为了更好地开展成分输血，凡输注全血一律要经中级以上专业技术职务任职资格的医师根据用血制度履行申报手续，由科主任签字后报医教科及业务院长批准（急诊用血例外）。

未按规定办理审批手续的输血科不得发血。

8、对于RH阴性和其他稀有血型患者，应及时通知临床，确认备血量，由主治医生和病人或病人家属签名后，与市中心血站联系相应血液，并及时将联系进展通知临床。

9、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症。

正确运用临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等，积极动员符合条件的患者接受自体输血技术及亲友互相献血工作。

10、亲友互助献血由经治医师对患者家属进行动员，在血库填写登记表，到中心血站或采血点无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。

医院临床用血申请分级管理制度(标准版)

临床用血申请分级管理制度为了规范、指导本医院临床输血科室科学、合理、安全、有效，特制定本制度。

1．申请用血时应由经治医师逐渐填写《中心医院临床输血申请单》填写要格式规范、书写规范，信息记录完整。

2．临床医师须严格掌握输血适应症，根据患者病情和实验室检查指标，对输血指征进行综合评估，遵照合理、科学的原则，制订输血方案，不得浪费和滥用血液。

3．决定输血治疗前，医师应向患者或其近亲属说明输血的必要性、使用的风险和利弊及科选择的其他办法，明确同意输血的次数，征得患者或近亲属的同意，医患双方在输血申请同意书上签字并入病历，因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，不能取得患者或者其近亲属意见的，应报医务部同意、备案并批准后实施，记入病历。

4．临床医师正确运用临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等，积极动员符合条件的患者接受自体输血技术及亲友互相献血工作。

5．各临床科室每月对医师合理用血情况进行评价，并将评价结果用于个人业绩考核与用血权限的认定，连续三次考核不合格者，取消其用血权限，经培训考核合格后方可再次取得用血权限。

6．用血量在2000m1以上的，应从严掌握；用血量在3000m1以上，除特殊情况下，原则上不批准用血。

用血量在800m1以内，由科室副主任以上人员审签，提前一天通知输血科配血室。

用血量在800-1000m1，由科主任审签，提前二天通知输血科配血室。

用血量在1000-2000m1，由科主任审签，报医务科审批后，提前三天通知输血科配血室。

用血量在3000m1，由主管医疗工作的院领导审批，提前四天通知输血科配血室，并报卫生主管部门备案。

节假日等非工作时间的急诊抢救用血，输血量800m1以内者，由当班二值班以上人员审签；用血量超过800m1以上的，由科主任审签。

临床用血报批审核等级制度

十七、用血报批等级制度
一、目的
规范临床输血管理，严格掌握输血适应症，大力推行节约用血，成分输血，自体输血，上级医师的用血申请，应予审查并签字，对使用不合理的血液品种及课题应予纠正，力争成份输血率达到90％以上。

二、审批范围
同一患者同一天申请备血量达到或超过1600毫升（8个单位）的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

三、程序
1、报批时，由经管医生填写填写“输血申请单”，经科室主任在“输血申请单”上审核签名后报医务部，医务部在“输血申请单”盖章批准后方可执行。

2、节假日，夜间急诊向总值班报批。

3、急诊、抢救用血经管医师同意后可随时向输血科申请，但事后应当按照以上要求补办手续。

4、临床用血前，应当向患者或其家属告之输血目的，可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，根据输血技术规范进行相关项目的检验，由医患双方共同签署输血治疗同意书并存入病历。

5、无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，报医务科或总值班同意，备案，并记入病历。

6、临床用血适应症根据《临床输血技术规范》执行。

输血申请审核登记制度。