临床医学《外科学》题库一讲课讲稿

临床医学《外科学》

题库一

临床医学《外科学》题库

1、代谢性酸中毒病人最突出的呼吸表现是（A）

A、深而快；

B、浅而慢；

C、深而慢；

D、浅而快；

E、以上都不是

2、长期应用速尿可导致（A）

A、低氯性碱中毒；

B、低甩性酸中毒；

C、呼吸性酸中毒；

D、代谢性酸中毒；

E、呼吸必碱中毒；

3、输入大量库存血易导致（C）

A、低钠血症；

B、高钠血症；

C、低钙血症；

D、高钙血症；

E、低钾血症；

4、每日补钾量不宜超过（A）

A、100~200mmol/L；

B、201~300mmol/L；

C、301~400mmol/L；

D、401~500mmol/L；

E、501~600mmol/L；

5、、高血钾症典型的EKG改变，不包括（B）

A、早期T波高尖；

B、U波；

C、Q-T间期延长；

D、QRS增宽；

E、P-R间期延长；

6、休克时补钾每小时尿量必须超过（C）

A、20ml；

B、30ml；

C、40ml；

D、50ml；

E、60ml；

7、高钾血症时出现心律失常，首先采用（A）

A、10%葡萄糖酸钙；

B、5%碳酸氢钠；

C、10%氯化钾；

D、10%葡萄糖加胰岛素；

E、阳离子交换树脂；

8、、低钾血症最早的临床表现是（C）

A、神志模糊或淡漠；

B、心律失常；

C、肌无力；

D、腱反射减退或消失；

E、肠麻痹；

9、高钾血症治疗措施不包括（E）

A、停止钾盐攝入；

B、腹膜或血液透析；

C、给予5%碳酸氢钠；

D、阳离子交换树脂；

E、给予镁剂；

10、等渗性脱水病人，给予补液治疗就首选（A）

A、平衡盐水；

B、等渗盐水；

C、10%葡萄糖；

D、5%葡萄糖；

E、5%碳酸氢钠；

11、等渗性缺水病人，若给予静脉大量输入等渗盐水可导致（C）

A、血钠过高；

B、血钠过低；

C、血氯过高；

D、血氯过低；

E、稀释性低血钠；

12、低渗性缺水病因，不包括（B）

A、反复呕吐；

B、高热、大量出汗；

C、大创面慢性渗液；

D、长期应用速尿；

E、慢性肠梗阻；

13、评估术后液体平衡，简单、实用方法为测量（C）

A、心率；

B、血压；

C、尿量；

D、逐日测体重；

E、中心静脉压；

14、轻度缺钠，病人每公斤体重缺氯化钠（B）

A、0.25g；

B、0.5g；

C、0.75g；

D、1.0g；

E、1.25g；

15、低钾血症典型EKG改变为早期出现（D）

A、ST段降低；

B、Q-T间期延长；

C、U波；

D、T波降低、变宽、双相或倒置；

E、QSR波增宽；

16、高渗性缺水病人，输液治疗首选（B）

A、生理盐水；

B、5%葡萄糖注射液；

C、10%葡萄糖注射液；

D、5%碳酸氢钠；

E、复方氯化钠溶液；

17、幽门梗阻病人，长期呕吐可造成（B）

A、低氯低钾酸中毒；

B、低氯低钾碱中毒；

C、高氯高钾酸中毒；

D、高氯高钾碱中毒；

E、低钾高氯碱中毒；

18、重度缺钠补液时应首选（D）

A、5%葡萄糖盐水；

B、10%葡萄糖；

C、生理盐水；

D、2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水；

E、1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水；

19、HCO

3-T H

2

CO

3

是血液中最重要的缓冲物质，其正常比值是（B）

A、10:1；

B、20:1；

C、30:1；

D、40:1；

E、50:1；

20、补钾速度一般不超过（B）

A、10mmol/L；

B、20mmol/L；

C、30mmol/L；

D、40mmol/L；

E、50mmol/L；

21、男性，50岁，因反复呕吐5天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压是

70/50kPa。可诊断为（C）

A、轻度缺钠；

B、中度缺钠；

C、重度缺钠；

D、中度脱水；

E、重度脱水；

22、女性，40岁，因肠梗阻入院，测得血清钾为3.2mmol/L，血清钠130mmol/L，氯

70mmol/L，动脉血pH7.45。应诊断为（D）

A、低钾血症；

B、低钠血症；

C、低氯血症；

D、低钾、低钠、低氯血症；

E、低钾、低钠血症碱中毒；

23、男性，60岁，体重50kg，因进行性吞咽困难20天入院。主诉：极度口渴，唇干燥、乏力、尿少。查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。该病人不包括当天生理需要量应补液（B）

A、0~1500ml；

B、2000~3000ml；

C、3100~4100；

D、4100~5100ml；

E、5100~6100ml；

24、男性，40岁，因肠梗阻入院。化验：血清钠140mmol/L，氯70Mmol/L，血清钾

2.6mmol/L，血pH为7.55，该病人患有（E）

A、低钠血症；

B、低钾血症；

C、低氯血症；

D、低氯、低钾血症；

E、低氯、低钾血症碱中毒；

25、女性，50岁，顺进行性吞咽困难1个月就诊。主诉：极度口渴、乏力、尿少，唇干燥。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，该病人患有（C）

A、低渗性缺水；

B、轻度高渗性缺水；

C、中度高渗性缺水；

D、重度高渗性缺水；

E、等渗性缺水；

26、男性，30岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7mmol/L，EKG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射（A）

A、10%葡萄糖酸钙；

B、5%碳酸氢钠；

C、10%氯化钾；

D、10葡萄糖溶液加胰岛素；

E、10%氯化钠；

27、女性，40岁，患小肠瘘，测得血清钾2.0mmol/L，钠140mmol/L，氯80mmol/L，血浆渗透压300mmol/L，尿量25ml/h，血压60/45mmHg。首选治疗措施为（B）

A、立即静滴氯化钾溶液；

B、静脉滴注晶体或胶体溶液，补足血容量；

C、口服钾盐；

D、立即静滴5%碳酸氢钠；

E、应用阳离子交换树脂；

28、男性，40岁，因粘连性肠梗阻5天入院，病人出现呼吸深快，血浆pH7.0，给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒后，病人出现手足抽搐，应立即给予（E）

A、5%碳酸氢钠；

B、10%氯化钾；

C、盐酸；

D、醋酸钾；

E、10%葡萄糖酸钙；

29、男性，20岁，因肠梗阻10天，出现极度口渴，乏力、尿少、唇干燥，查体：血压100/75mmHg，体温正常，皮肤弹性差，首选治疗措施是（A）

A、5%葡萄糖；

B、5%碳酸氢钠；

C、10%葡萄糖；

D、10%氯化钾；

E、等渗盐水；

30、女性，20岁，因幽门梗阻、反复呕吐5天入院，测血清钾3mmol/L，动脉血pH为

7.5，补液应选择（E）

A、盐酸、氯化钾溶液；

B、氯化钾溶液；

C、等渗盐水；

D、葡萄糖盐水；

E、葡萄糖盐水、氯化钾溶液；

31、中度高渗性脱水，缺水量为体重的藏（C）

A、1%~2%；

B、2%~4%；

C、4%~6%；

D、6%~8%；

E、8%~10%；