一例胰腺癌伴糖尿病患者的饮食护理@周亚瑾

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关于胰腺癌并发糖尿病患者的术后护理

关于胰腺癌并发糖尿病患者的术后护理
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使用完全 胃肠 外营养 ,既增 加营养素的供给 ,又能有利于肝功 能的恢

糖尿病相关病历饮食护理

糖尿病相关病历饮食护理

糖尿病相关病历饮食护理病人:李先生性别:男年龄:60岁病史:糖尿病饮食习惯:李先生平时喜欢吃高糖高脂肪的食物,经常吃零食和甜点。

病历记录及饮食护理:李先生因持续高血糖去医院检查,确诊为糖尿病。

医生建议他改变饮食习惯,控制饮食摄入,避免高糖高脂肪的食物。

以下是他的饮食护理方案:早餐:李先生早餐要选择一碗燕麦片或全麦面包,搭配一份水煮蛋或者牛奶。

不要再吃甜甜的面包或包子,也不要加糖的豆浆。

午餐:午餐要吃一些蔬菜和清淡的肉类,不要吃油腻的肉类和加工的肉类制品。

配合米饭或者全麦面包。

晚餐:晚餐要轻食为主,尽量不要吃高油高糖的食物,可以适量增加一些海鲜类的食物。

零食:李先生可以选一些水果或者坚果类的零食,不要再吃糖分高的零食。

饮水:每天喝足够的水,饮料尽量选择不含糖的。

这是李先生的糖尿病饮食护理方案,他需要严格按照医嘱执行,以控制病情的发展。

同时也要适量锻炼,维持良好的生活习惯。

糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病,饮食护理对于病情的控制至关重要。

除了饮食方面的控制,李先生还需要定期监测血糖指标,并按照医生的建议进行药物治疗。

除了饮食护理外,李先生还需要注意以下几点:定期监测血糖指标:李先生每天应该测量自己的血糖指标,有规律地记录下来,这有助于医生了解病情的发展趋势,并及时调整治疗方案。

按时服药:如果医生开了口服药或注射胰岛素的处方,李先生需要按时按量服药,严格控制用药时间和剂量,避免漏服或过量服用。

保持适度运动:适当的运动有助于控制血糖水平,减轻体重,提高身体的敏感度。

李先生可以选择散步、慢跑、太极拳或者游泳等有氧运动,每天持续30分钟到1小时。

定期体检:定期到医院进行身体检查,包括眼科检查、心脏血管检查、肾功能检测等,可以更好地了解疾病的进展情况。

避免过度疲劳:疲劳会导致血糖水平波动,影响疾病的控制,因此李先生要避免过度疲劳,保证充足的睡眠和休息。

以上是糖尿病患者李先生的病历记录和饮食护理,糖尿病是一种需要患者长期管理的慢性疾病,通过饮食控制、规律运动和按时用药,以及定期出诊医生进行监测,可以有效地控制病情发展,保持身体健康。

胰腺癌患者的饮食护理

胰腺癌患者的饮食护理

胰腺癌患者的饮食护理胰腺癌是一种严重的恶性肿瘤,在胰腺的任何部位都可能发生。

对于胰腺癌患者来说,合理的饮食护理是非常重要的,它可以减轻症状,提高生活质量,并有助于治疗的效果。

本文将介绍对胰腺癌患者的饮食护理建议。

一、均衡的饮食组合胰腺癌患者的饮食应该以均衡的方式提供充足的营养。

这包括根据个人的能力和口味,合理搭配各种食物,确保摄取足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪以及维生素和矿物质。

建议选择低脂、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。

此外,适量摄入富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、红、黄色蔬菜和坚果。

二、控制脂肪摄入脂肪是胰腺癌患者饮食中需要特别注意的营养成分之一。

过量的脂肪摄入可能加重胰腺的负担,促进肿瘤的生长和转移。

因此,在饮食中应尽量控制脂肪的摄入量,避免高脂肪的食物,如油炸食品、煎炸食品、奶油和黄油等。

取而代之的应该选择低脂的食物,如鱼、禽肉、豆类和非油炸的食物。

三、多餐少量,避免过饱胰腺癌患者的胃肠功能可能存在一定的问题,因此,建议患者多餐少量,避免一次性摄入过多的食物。

多餐少量有助于减轻消化系统的负担,提高食物的消化吸收效率。

同时,避免过饱也可以预防消化不良、胃胀等不适症状的发生。

最好每天分为5到6餐,每餐量不宜过多。

四、避免辛辣刺激食物胰腺癌患者的胃肠道可能对辛辣的刺激比较敏感,容易引发消化不良和胃肠道疼痛。

因此,建议患者避免摄入辛辣的食物,如辣椒、花椒、生姜等。

辛辣刺激食物会刺激胰腺分泌更多的消化酶,加重胰腺的负担,对病情恶化不利。

五、饮食卫生和安全对于胰腺癌患者来说,饮食卫生和安全也是非常重要的。

饮食时要注意食物的清洁卫生,避免食物被污染。

此外,避免生食、生肉、生鱼等潜在感染源的进食,以防止细菌感染引起胃肠道炎症反应。

熟食和熟食品是安全可靠的选择。

结语胰腺癌患者的饮食护理对于改善生活质量和促进治疗非常重要。

通过合理搭配食物,控制脂肪摄入,多餐少量,避免辛辣刺激食物以及注意饮食卫生和安全,可以帮助胰腺癌患者缓解症状,减轻胰腺的负担,并提高治疗的效果。

胰腺癌患者饮食指南

胰腺癌患者饮食指南

胰腺癌患者饮食指南前言胰腺癌是一种高度致命的恶性肿瘤,其治疗过程可能对患者的饮食造成一定影响。

本指南旨在为胰腺癌患者提供专业的饮食建议,以帮助他们在治疗过程中维持健康的饮食习惯,提高生活质量。

饮食原则1. 高蛋白饮食:蛋白质是身体修复和恢复的关键营养素。

胰腺癌患者应确保每天摄入足够的高质量蛋白质,如鱼、鸡肉、鸡蛋、豆腐等。

2. 低脂肪饮食:胰腺癌患者应限制高脂肪食物的摄入,特别是动物脂肪。

可以选择低脂或脱脂乳制品、瘦肉和植物油等健康的脂肪来源。

3. 高碳水化合物饮食:碳水化合物是身体的主要能量来源。

选择全谷物、蔬菜和水果等富含纤维的碳水化合物,有助于维持稳定的能量水平和促进消化。

4. 充足的水分摄入:保持充足的水分摄入对于胰腺癌患者至关重要。

每天至少饮水2000-2500毫升,以保持身体水分平衡。

5. 富含抗氧化剂的食物:抗氧化剂有助于减轻氧化应激和炎症,对胰腺癌患者的康复有积极作用。

应多摄入富含抗氧化剂的食物,如浆果、绿叶蔬菜、坚果等。

6. 避免刺激性食物:胰腺癌患者应避免过于辛辣、油腻、过热或过硬的食物,以免刺激消化系统。

7. 适量膳食纤维:膳食纤维有助于改善消化和预防便秘。

胰腺癌患者应适量摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。

8. 注意营养均衡:确保饮食中包含足够的维生素、矿物质和其他营养素,以支持身体的正常功能和康复。

饮食建议1. 早餐:选择高蛋白、低脂肪、高碳水化合物的早餐,如燕麦粥、全麦面包、鸡蛋、牛奶或豆浆等。

2. 午餐和晚餐:以蔬菜为主,搭配适量的瘦肉、鱼类或豆制品。

避免过多的油炸、烧烤或高脂肪食物。

3. 加餐:在上午和下午各加餐一次,选择水果、坚果或低脂酸奶等健康的零食。

4. 饮食安排:保持规律的饮食时间,避免过度饥饿或暴饮暴食。

5. 烹饪方法:尽量选择清蒸、煮、炖或烤等低脂肪的烹饪方法,避免油炸或油煎。

6. 口味调整:根据个人口味,适当使用香料和草药进行调味,以增加食欲。

糖尿病患者疗养中饮食注意事项

糖尿病患者疗养中饮食注意事项

October 68
用油。日常生活中要尽量减少赴宴,即使外出赴宴 也要根据平日里的饮食量与搭配来选择饭菜。
2化整为零 化整为零主要指的是零食。糖尿病患者在
6根据具体情况控制摄盐量 有关医学专家指出,糖尿病肾病患者一定
疗养期间如果血糖控制状态比较良好,是可以通 过摄入一些水果来补充体内维生素的。但在水果
家指出,要根据患者的具体情况做具体分析。
容易对血糖造成影响。此外还需注意的是确保一
日三餐的正餐进食要定时定量,保持每顿饭进食
注意事项
量的平稳可以更好地匹配降糖药,避免出现血糖
1吃干不吃稀 建议糖尿病患者在疗养期间尽量吃“干” 的食物,比如饼、馒头和米饭等,避免摄入面片
忽高忽低的情况。
3吃绿不吃红 面对种类繁多的食物,大部分患者都会陷
油的食物。
前提下适当增加粗粮食用量,将碳水化合物的摄
关于控制饮食原则,对糖尿病患者而言,降低 入量控制在总热量 55% 左右。
血糖最直接有效的方式就是少吃或者不吃容易引 起血糖上升的食物,比如糖果、汽水、蜜饯、蜂
2注意蛋白的摄入 近年来的相关研究发现,长期的高蛋白膳
蜜等加糖食物,以及各类中西式甜点,部分嗜食 食习惯可能会不同程度的加重肾脏过滤负担,同
3保持定时定量的进食规律 每日最少进食三餐,且必须定量定时,每
第一“敌人”就是肥胖,所以必须严格控制油脂 一次进餐的时间间隔要在 4 ~ 5 小时之间。针对
摄取量。除了油酥、油炸、油煎以及猪皮、花生、 容易出现低血糖或者配合胰岛素注射治疗的病人,
松子等高油脂类食物以外,还要节制动物性脂肪 需要在一日三餐的中间加餐 2 ~ 3 次,加餐食品
饮食选择要控制
对糖尿病患者而言都不宜多吃。

胰腺癌术后高血糖病人饮食

胰腺癌术后高血糖病人饮食

胰腺癌术后高血糖病人饮食文章目录*一、胰腺癌术后高血糖病人饮食*二、胰腺癌术后高血糖病人注意事项*三、如何预防胰腺癌胰腺癌术后高血糖病人饮食1、胰腺癌手术后,高血糖应常用补益气血、健脾和胃低糖之物,如赤豆、蚕豆、山药、枸杞、淡菜、无花果、榛子、牛奶、菱角粉等。

2、要选择富含营养,易消化,少刺激性、低脂肪低糖的饮食,可给高蛋白,多碳水化合物的食物,如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、低糖果汁、菜汤、粳米等。

并配合具有软坚散结,疏肝理气的食物,如山楂、麦芽、苡仁米、神曲、赤豆、荠菜、麦冬、木香、瓜蒌、当归、黄芪、党参、银花、海带、海藻、紫菜等。

3、开始一般从无脂低糖流食开始,适应后过渡到低脂低糖半流食、软食,再慢慢过渡到普通低糖膳食。

烹饪方式宜采用蒸、煮、汆、烩、炖。

4、术后饮食应限制脂肪及纯糖类食品,适合的食物种类包括米粥、馒头、面条、鸡蛋白、脱脂酸奶、鱼虾、里脊肉、鸡胸肉、北豆腐及多种新鲜蔬菜和水果等。

5、疼痛和腹胀等原因导致食欲不好时,应及时和主管医师沟通,可能需要一些控制症状的药物,如消化酶、胃动力药、止痛药等,以帮助改善症状,增加食欲。

胰腺癌术后高血糖病人注意事项1、预防休克发生密切观察生命体征、伤口渗血及引流液,准确记录出入量。

静脉补充水和电解质,必要时输血,同时补充维生素K和C,应用止血药,防止出血倾向。

要注意手术后,不宜进行剧烈的运动,以免手术伤口受到影响,同时也要注意保持呼吸道通畅进行雾化吸入2-3次/日,鼓励病人深呼吸,协助排痰。

因手术范围大,病人术后疼痛剧烈,可使用自控止痛泵。

2、控制血糖监测血糖、尿糖和酮体水平。

按医嘱给予胰岛素,控制血糖在8.4~11.2mmol/L。

3、引流管护理妥善固定各种引流管,保持引流通畅。

观察并记录引流液的色、质和量。

若呈血性,为内出血可能,若含有胃肠液、胆汁或胰液,要考虑吻合口瘘、胆瘘或胰瘘的可能;若为混浊或脓性液体,需考虑继发感染的可能,取液体作涂片检查和细菌培养。

胰腺癌的饮食护理

胰腺癌的饮食护理

胰腺癌饮食看护当未诊断为胰腺癌并有相应症状时,应进步警觉,及早医治。

经确诊为胰腺癌时,就更应注重膳食。

就餐要有规律性,一日3餐至5餐,不吃零食,这样会引起胰腺不停地排泄胰液,加剧胰腺功用的担负。

膳食要合理调配,注重碳水化合物、脂肪和蛋白质的份额,要以碳水化合物为主,脂肪和蛋白质的量要适合,要食用宜消化吸收的蛋白质,如瘦肉、鸡蛋和鱼,要选用合理的烹调方法,以煮、炖、熬、蒸、溜、氽等方法,不要用油煎、炸、爆炒等方法,避免因食物油脂过多而使胰腺过度的排泄胰腺。

早期胰腺癌的病人可有上消化道系统疾病的症状,如厌恶、纳差、厌油、脂肪泻等不消化的症状,吃高脂肪和高蛋白饮食时,症状加剧。

膳食要合理调配,注重碳水化合物、脂肪和蛋白质的份额,要以碳水化合物为主,脂肪和蛋白质的量要适合,要食用宜消化吸收的蛋白质,如瘦肉、鸡蛋和鱼,要选用合理的烹调方法,以煮、炖、熬、蒸、溜、氽等方法,不要用油煎、炸、爆炒等方法,避免因食物油脂过多而使胰腺过度的排泄胰腺。

中、晚期胰腺癌时,症状显着,左上腹部痛苦加剧,并有显着的消瘦,病人一般经口饮食已不能包管机体的需求,这就要经过静脉养分,才干改善全身的养分状况。

没有失掉手术时机的病人应尽量采纳活跃的方法,经过手术医治去除病灶。

手术后的病人要依据疾病的状况及手术中的状况,来断定用何种饮食。

一般来说,手术后三天内禁食禁水,首要经过周围静脉养分和中间静脉养分来保持机体的生理需求。

当排气后,可适当的吃些无油全流食如米汤,果水或蔬菜汁等,影响胃肠道,待胃肠道逐渐习惯后,依据病况再改为低脂半流或低脂普食。

若是施行了小肠造瘘术,则可经过造瘘管给予匀浆膳食,要注重给予易消化吸收的食物,如馒头、发糕、鸡蛋、瘦肉、鸡肉(去骨)、鱼(去刺)、黄瓜、西红柿、油菜、菠菜、豆制品等,将这些菜炒熟后,再用安排捣碎机破坏,破坏的适合颗粒要依据鼻饲管的直径巨细来断定,总归宜细不宜粗,避免造瘘管的诸塞。

中、晚期胰腺癌时,症状显着,左上腹部痛苦加剧,并有显着的消瘦,病人一般经口饮食已不能包管机体的需求,这就要经过静脉养分,才干改善全身的养分状况。

特殊护理方式对胰腺癌合并糖尿病患者术后营养水平及生存质量的影响

特殊护理方式对胰腺癌合并糖尿病患者术后营养水平及生存质量的影响

对照组患者 术后 排气 后予 以 P N, 用一次性输液器滴 注 , 根据
N, 首先 由手术医 腺癌 , 根 据世界 卫生组织 ( WH O) 估计 , 胰脏 癌 在全世 界发生率 血糖临时予胰岛素皮下注射 。实验组患者予以 E 生在术 中将营养输注管置入离 胃肠吻合 口3 0 m处 ,术后 4 8 h给 排名第十三 , 在所有 癌症死亡 率排名第八 , 胰腺癌 的发病率在世 予肠内生理盐水或糖盐水 2 5 0 mL . 7 2 h给予肠 内输注营养混悬液 界范围内也呈上升趋势 . 已属于最常见 的恶性肿瘤之 列_ 引 。近 2 O 5 0 0 m ud , 逐渐加量至 1 5 0 0 — 2 0 0 0 m L / d , 同时静脉输注胰 岛素 。 年来 , 我 国胰腺癌 的发病率 已增加 l ~ 5 倍, 居 癌症 死 因的第 5 ~ 7 1 . 3监 测 指 标
用较对 照组 明显减少 ( P < O . 0 5 ) ; 同时生理 、 心理 、 社会和环境 4个领域 的生存质量评分均 明显改善。 结论 胰腺癌合并糖尿病
患者术 后早期肠 内营养使用特殊护理方式 , 可 以明显改善患者 的营养状况 , 降低患者住 院总天数 、 总费用 、 并提 高患者 的生
特殊护理方式对胰腺癌合并糖尿病患者术后营养水 平及 生存质量 的影 响
娄 秀辉 王 萍 葛 欣 杨丽华 张亚娟
黑龙 江省 医院, 黑龙江 哈尔滨 1 5 0 0 3 6
【 摘要】目的 探讨肠 内营养对胰腺癌合并糖尿 病患者术后营养水平及生存质量 的影 响。方法 选取我 院 6 4例胰腺癌合并糖 尿病患者 , 随机 分为对照组和实验组。 对 照组 3 1 例在术后排气后给予肠外营养 ( p a t r e n t e r a l n u t r i t i o , P N) , 根据血糖值给予 临 时皮下 注射胰 岛素 ; 实 验组 3 3例行肠 内营养 ( e n t e r a l n u t i r t i o n , E N ) 时应用特殊 护 理方式 ( 肠 内营养输 注和静 脉胰 岛素输 注) , 动态监测血糖变化 , 根据血糖值调整胰 岛素用量 , 使血糖 控制在一个相对正常范 围, 避 免了血糖过度波动 。 检测并 比较 术前 、 术后 1 0 d 血浆 白蛋 白、 术前及营养后前 白蛋 白、 平均住院 日、 总费用。 最终观察两组患者的营养状况和生存质量。结果 实验组患者血浆 白蛋 白较对照组明显下 降( P < 0 . 0 5 ) , 实验组前 白蛋白较对 照组 明显上升 ( 火0 . 0 5 ) ; 实 验组平 均住院 日、 总 费

胰腺癌如何控制血糖与饮食调养

胰腺癌如何控制血糖与饮食调养

胰腺癌如何控制血糖与饮食调养对于胰腺癌大家并不陌生,一直是被称为癌中之王,其死亡率特别的高。

大家很喜欢的乔帮主,乔布斯就是死于这种疾病之下。

胰腺癌不同于其他的肿瘤,就是手术难度很大,在手术切除后,还会影响血糖,如何控制血糖,还有如何饮食调养,都比其他的肿瘤更值得注意。

胰腺癌在手术后配合中药人参皂苷Rh2,以及饮食调养,就很关键。

胰腺癌控制血糖的几点一、学会自行注射胰岛素胰腺癌患者及家属应在护士的指导下,学会注射胰岛素的方法,只要注意在注射时严格按照无菌操作的原则去做,掌握注射胰岛素的量和时间,注射方法是很容易学会的。

这样便于在家中护理病人,控制、调节病人的血糖使其平稳。

二、出现高血糖、低血糖的对策有些胰腺癌患者长时间出现血糖忽高忽低的情况,显然对身体很不利。

这说明还没有做到有效地控制血糖,其原因,一是胰岛素使用的量和时间没有把握好;二是饮食的问题;三有可能就是疾病的因素。

重要的是,病人家属应清楚什么情况是高血糖、什么情况是低血糖,并掌握紧急缓解的措施,只有这样,才能有效地控制病情,争取就医的时间。

三、定期复查出院后每3个月定期复查1次。

有条件的胰腺癌患者应住院1周进行全面检查。

在休疗期或者康复期的胰腺癌患者要避免暴饮、暴食、酗酒和高脂肪的饮食。

胰腺是分泌消化酶的主要器官之一,特别是脂肪酶,主要靠胰腺来分泌。

因胰腺一旦发生病变,首先就使脂肪的消化受到严重影响。

血糖的治疗控制胰腺癌的发现,很多就如血糖控制不利有一定的关系,但是现在研究,没有发现直接的关系,在相关的治疗上,胰腺癌还是手术为主,放化疗的敏感性不是很强,在手术后是可以配合中药,中药人参皂苷Rh2,是具有一定的控制肿瘤的能力,同时对血糖有双向调节的能力。

文献《人参皂苷药理研究进展》中就提到人参皂苷Rh2可以通过相关的途径控制血糖,这里提到的是降低血糖的功效。

饮食调养与血糖控制由于胰腺全切手术,同时也切除了胃的大部分,这样术后食物摄取的量就会减少。

糖尿病饮食护理指导

糖尿病饮食护理指导

糖尿病饮食护理指导糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,患者需要通过饮食护理来控制病情并维持健康。

本文将详细介绍糖尿病饮食护理指导,以帮助患者对自身的饮食做出正确的选择和调整。

1. 控制总体摄入量糖尿病患者的饮食应以控制总体摄入量为基础,合理安排三餐与加餐。

每餐摄入量应控制在适合的范围内,避免过度摄入导致血糖升高。

餐后不宜过饱,以减轻胰岛素的负担。

2. 合理分配碳水化合物碳水化合物是糖尿病患者每日能量的主要来源,但需要注意选择合理的碳水化合物。

建议选择富含纤维的谷类、蔬菜和水果作为主要的碳水化合物供应来源,避免高糖分食品和精加工食品的摄入。

3. 控制脂肪摄入脂肪是导致糖尿病患者血脂异常的主要原因之一。

因此,糖尿病患者应控制脂肪摄入量,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。

选择植物油、鱼类和坚果作为脂肪摄入的主要来源,同时避免油炸食品和高脂肪的食物。

4. 均衡蛋白质摄入蛋白质是人体组织修复和代谢的重要组成部分,对糖尿病患者来说同样重要。

合理的蛋白质摄入有助于稳定血糖水平和控制饥饿感。

建议选择瘦肉、鱼类、蛋类和豆类作为蛋白质摄入的主要来源,同时注意摄入量的合理搭配。

5. 控制食品的烹饪方式糖尿病患者应尽量采用清蒸、水煮、炖煮等低脂低热量的烹饪方式,避免油炸、炒煮等高脂高热量的食物加工方式。

这样不仅可以减少脂肪摄入,还能保留食物的营养成分。

6. 多食用高纤维食物高纤维食物可以帮助糖尿病患者控制血糖和血脂水平。

建议增加蔬菜、水果、全谷类食物等高纤维食物的摄入,这些食物具有饱腹感和延缓血糖上升的效果,同时还能促进肠道健康。

7. 规律进食、细嚼慢咽糖尿病患者应保持规律的进食时间和减缓进食速度。

规律的进食有助于维持血糖稳定,而细嚼慢咽则有助于减少过量的食物摄入。

8. 合理选择饮料糖尿病患者应避免饮用高糖饮料,如含糖软饮料和果汁等。

建议选择茶、咖啡和清水等低热量饮品,并注意适量饮水,避免脱水和尿量增多。

9. 食物搭配要合理糖尿病患者在饮食中需要注意食物搭配的合理性。

一例胰腺癌伴糖尿病患者的饮食护理

一例胰腺癌伴糖尿病患者的饮食护理
毒中药。
扶正祛邪
根据中医理论,采用扶正中药如 人参、灵芝等,以增强患者体质 和免疫力,同时配合祛邪中药如 半枝莲、白花蛇舌草等,以抑制
肿瘤生长。
心理干预在饮食护理中作用
缓解焦虑和压力
心理干预如认知行为疗法、冥想 等,有助于患者缓解焦虑和压力
,改善食欲和消化功能。
增强自我控制能力
通过心理干预,患者可学会更好地 控制情绪和应对压力,从而改善饮 食习惯和营养摄入。
加餐选择及时间安排
对于胰腺癌伴糖尿病患者,加餐应以 低糖、高营养的食物为主,如坚果、 水果、酸奶等。
控制加餐的摄入量,以免影响正餐的 食欲和消化。建议每次加餐摄入的热 量不超过总热量的10%。
加餐时间应安排在早餐和午餐之间或 午餐和晚餐之间,避免与正餐时间相 隔过近。
04
食物选择与烹饪技巧
优质蛋白质来源推荐
避免或限制摄入食物列表
01
02
03
高糖食品
如糖果、甜点、含糖饮料 等,可导致血糖快速升高 。
高脂食品
如油炸食品、肥肉、动物 内脏等,增加胰腺负担和 心血管疾病风险。
刺激性食物
如辛辣食品、酒精等,可 能加重胰腺炎症状和不适 。
05
营养补充品与辅助治疗方法
必需营养素补充品选择建议
优质蛋白质
选择瘦肉、鱼、禽类、豆类等优质蛋白质来源,以支持免疫系统 和组织修复。
一例胰腺癌伴糖尿病患者的饮食护理
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目录
• 患者基本情况介绍 • 营养需求与饮食原则 • 具体饮食安排与调整 • 食物选择与烹饪技巧 • 营养补充品与辅助治疗方法 • 总结:个性化饮食护理方案制定
与执行重要性
01
患者基本情况介绍

糖尿病合并癌症的饮食调理

糖尿病合并癌症的饮食调理

糖尿病合并癌症的饮食调理关键词糖尿病癌症饮食调理糖尿病是一种全身慢性代谢性疾病,是老年人的常见病、多发病1。

目前,随着人们生活方式的转变以及环境的污染,癌症的发病率也日趋增高。

随着我国老龄化进程的加快,糖尿病合并癌症的发病率也逐步增高2。

这两种疾病的饮食对疾病的影响也是很大的,为提高临床疗效,延长患者生命,提高生活质量,本文结合工作实际和有关文献报道对糖尿病合并癌症的饮食调理进行阐述,现报告如下。

糖尿病合并癌患者饮食注意事项肿瘤合并糖尿病患者的饮食较之单纯肿瘤患者的要求更为严格。

肿瘤属消耗性疾病,加之部分肿瘤患者感到面临死亡而悲观绝望,情绪不稳定,过度进食,引起急性代谢紊乱,所以对于此类患者,做好饮食护理和指导,尤为重要,应以高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食为宜,而糖尿病不宜选择高热量食物,此时要与营养师配合,制定出不同患者的相应饮食计划,合理搭配膳食,改进烹调方法,做到定时、定量、定餐。

患者还须保持口腔清洁,促进食欲,减少不良刺激,禁食生、冷、干、炸、烤、煎及辛辣食物,多喝水,多吃萝卜、蒜苗、生黄瓜等可产气增加肠蠕动的食物,控制零食,嗜烟酒者要劝其戒除,忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。

如患者有进食梗阻症状,则应禁食,给予静脉高营养。

告知患者及家属在出院后,继续按医嘱用药与进食,使之懂得饮食疗法是一项基本治疗方法3,以及控制饮食对疾病治疗的重要意义,从而心理上主动接受并配合治疗,长期坚持治疗,将能很好地控制病情,预防并发症的发生,同样可以延年益寿。

嘱患者定期复查与医生联系,取得指导。

糖尿病合并癌患者要养成良好的饮食习惯糖尿病合并癌患者要有计划地摄入足够的热量和营养,做到饮食要定时、定量、少食、多餐,特别是对消化道的患者,少食、多餐更具有临床意义。

严格限制含糖的食物,供给充足的食物纤维和含维生素a、维生素c丰富的食物,如麦粉、小麦皮、玉米、糙米、豆类(豌豆、架豆、扁豆、黄豆)等,多吃绿色蔬菜和水果,对于水果要掌握好食用量,不要大量吃,每天最多吃150~200g。

胰头癌合并糖尿病术后胃肠营养护理

胰头癌合并糖尿病术后胃肠营养护理

胰头癌合并糖尿病术后胃肠营养护理【摘要】目的探讨胰头癌合并糖尿病患者术后适应的营养供给途径、护理措施及临床效果。

方法选择2003~2005年18例胰头癌合并糖尿病患者行胰头癌根治术,通过术中设置的肠营养管采用胃肠内营养途径供给机体营养,并给予相应护理。

结果 18例患者术后恢复良好,未发生因血糖增高而引起的并发症。

结论胰头癌合并糖尿病患者行胃肠内营养既能保证患者机体营养需要,又能有效控制血糖升高而引起的并发症,优于全胃肠外营养。

【关键词】胰头癌;糖尿病;胃肠营养;护理胰头癌根治术是普外科患者较大的手术,患者创伤大,并发症多,需要足够的营养支持[1],尤其是术前有糖尿病病史的患者,再加上行胰头、十二指肠切除,使胰岛素分泌更加减少造成血糖升高,如果采用胃肠外营养,每天需要输注大量高浓度葡萄糖溶液,从而使血糖更高,易出现高渗性非酮性昏迷和高浓度葡萄糖引起的渗透性利尿[2],造成水、电解质紊乱和中枢神经系统功能失调等严重并发症,所以胰头癌合并糖尿病患者术后在治疗和护理上存在一定矛盾。

为了解决这一矛盾,我科于2003~2005年采取了胃肠内营养支持疗法,既能保证患者机体营养需求,又能有效控制由于血糖升高而引起的并发症。

通过对此类患者的护理观察及术后营养支持,效果显著。

现将护理体会报告如下。

1 临床资料本组18例患者,男14例,女4例,年龄48~72岁,平均58岁,糖尿病病史分别为1~13年,入院时血糖为5.1~8.6mmol/L,平均血糖6.8mmol/L,施行胰十二指肠切除术后3天,血糖升高至10.3~18.9mmol/L,平均血糖为12.6mmol/L。

胃肠功能恢复后,通过术中设置的肠营养管及时采取肠内营养途径供给营养饮食,出院时血糖控制在6.1~6.7mmol/L。

2 营养配制方法2.1 营养配方采用高营养要素合剂能全素。

能全素以酪蛋白为主要成分,还含有植物脂肪、卵磷脂、矿物质、维生素、微量元素等人体必需的营养要素,不含有任何糖分。

胰腺癌并发低血糖反应1例

胰腺癌并发低血糖反应1例

胰腺癌并发低血糖反应1例
朱蕾;张琴;孟海燕
【期刊名称】《交通医学》
【年(卷),期】2001(015)001
【摘要】@@ 患者,男,72岁.因腹痛、腹胀17个月,腹泻3个月.血便24小时入院.查体:T 36.4℃,P 86次/分,R 21次/分,BP 120/80mmHg,营养差,负力型,上腹触韧压痛明显,无反跳痛,肠鸣音活跃.B超提示:胰头占位4.6cm×4.7cm.入院诊断:胰头癌.入院后给对症支持治疗,病情继续发展,腹泻便秘交替,饮食不耐受,营养不良逐渐加重.反复出现心慌,全身大汗淋漓,四肢湿冷,烦躁不安,肢体扭曲.测血糖为
1.6mmol/L,给予静推高渗糖后缓解.后每日给充足热卡,仍反复发作低血糖反应.最低空腹血糖为1.4mmol/L.测患者低血糖反应时的血糖及胰岛素水平分别为
2.2mmol/L;
3.2μU/ml.按胰岛素释放修正指数公式计算为44μU/mg,排除胰岛素过度分泌所致低血糖反应.
【总页数】1页(P60)
【作者】朱蕾;张琴;孟海燕
【作者单位】山东省交通医院,250031;山东省交通医院,250031;山东省交通医院,250031
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.糖尿病患者血液透析并发低血糖反应14例观察与护理 [J], 杜兰芳;赵彩萍
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4.老年糖尿病并发低血糖反应12例临床观察及护理体会 [J], 黄静;
5.老年糖尿病并发低血糖反应12例临床观察及护理体会 [J], 黄静
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胰腺癌合并糖尿病患者术后血糖的控制及护理

胰腺癌合并糖尿病患者术后血糖的控制及护理

胰腺癌合并糖尿病患者术后血糖的控制及护理
张频;沈丹
【期刊名称】《中国实用护理杂志》
【年(卷),期】2012(028)006
【摘要】糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,随着我国人民生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病的发病率逐渐呈上升趋势[1].同样胰腺癌的发病率在世界范围内也呈上升趋势,已属于最常见的恶性肿瘤之列[2].近20年来,我国胰腺癌的发病率已增加1~5倍,居癌症死因的第5~7位[3].糖尿病和胰腺癌在发病学上有密切的关系,胰腺癌目前最有效的治疗方法是手术根治,而糖尿病可使患者代谢紊乱、机体修复及抗感染能力下降,增加手术的危险性.为了减少术后并发症的发生,合理调控患者术后血糖对胰腺癌合并糖尿病患者至关重要.本文就胰腺癌合并糖尿病患者术后血糖的控制及护理情况进行探讨,现报道如下.
【总页数】2页(P38-39)
【作者】张频;沈丹
【作者单位】200032 复旦大学附属肿瘤医院复旦大学上海医学院肿瘤学
系;200032 复旦大学附属肿瘤医院复旦大学上海医学院肿瘤学系
【正文语种】中文
【相关文献】
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蛋白质
➢是生命和机体的物质基础 ➢当有足够的糖和脂肪时,蛋白质不用于产热,对人体 的生长发育组织的修复 ➢细胞的更新起着主要作用 ➢占全日总热量的15%~20% ➢每克蛋白质可产生4千卡热量
脂肪
➢容易忽略并超量选食 ➢每克脂肪产生9千卡热量 ➢占全日总热量的25%~30% ➢胆固醇应控制每日300毫克以下
矿物质
➢又称微量元素,占体重的0.1%左右
➢如锌、铬、镁、钙、磷等
➢维持人体的正常生理功能
➢锌来源于动物性食物及谷类的麸糖中

➢铬从饮水和食物中摄取
➢镁主要从食物中摄取,如花生、肉、蛋类
锌 铬
维生素
➢B族维生素,维生素C和维生素E ➢对人体有很好的保护作用 ➢对神经系统有重要的营养作用 ➢主要从水果和蔬菜中摄取
每日人体所需营养的用量
➢主食:250克~300克(不能少于150克) ➢蛋肉类:100克~150克 ➢油类:20克~30克 ➢水果类:200克~300克 ➢蔬菜类:500克 ➢奶类:250克 ➢盐 :6g ➢水 :1500ml~2000ml
制定饮食计划
➢ 计算总热量 ➢ 确定主副食量 ➢ 合理安排餐次
简介
病人信息
床号:23床
住院号:40****
姓名:邵**
性别:男
年龄:60岁
诊断:胰腺癌 癌痛
既往史:糖尿病史10余年(最高空腹血糖 14.3mmol/L,未规范治疗)
籍贯:天津 民族:汉
家庭成员:老伴及儿子
婚姻:已婚
社会支持系统:医保
职业:退休
过敏史:无
病例介绍
病例介绍
护理查体
便秘2-3天/次
2-24
8.6
2-25
9.2
2-26食物
肉蛋类如熟火腿猪肉, 鸡蛋,鸭蛋,鱼,虾,需适量吃的食物 水发海参等
水香果蕉类,如葡苹萄果,,梨等应多吃的食物
每天吃的量最多的食物
总热量计算三步法
看看应该选择哪个级别?
算算病人每天需要的总热量
理想体重:身高(cm)-105
老邵的理想体重=170-105=65公斤 老邵体型正常,属轻体力活动,选择每公斤体
疼痛 腰背疼痛 左侧为主
实验室检查
什么是糖尿病?
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同 程度的胰岛素抵抗,引起的碳水化合物、脂肪 以及蛋白质代谢紊乱的综合征。
饮食治疗是糖尿病综合治疗的主要关键,其地 位不亚于药物治疗。
—— 民以食为天
一个困惑
吃什么?
怎么吃?
吃多少?
两个极端
左 什么都不敢吃 消瘦、营养不良 右 什么都胡乱吃 肥胖、高血糖
合理安排餐次
原则:
在总量不变的前提下,要做到少量多餐,每日
至少进食3餐,最好应进食4~6餐,甚至更多。
早餐 加
餐 半两
午餐

餐 1.5两
晚餐
1.5两
药物治疗之餐次分配
对采用口服降糖药或胰岛素的患者,除3次正餐外, 应有2~3次加餐:
➢ 加餐时间可安排为: 上午9~10 时,下午3 ~ 4 时、晚上睡前1小时。
护理问题
治疗
护理措施 疼 痛
认真听取病人的不适并及时给予相应的处理。 观察病人疼痛的性质 程度,根据具体情况遵医嘱
给予止痛药并教会病人减轻疼痛的方法。 积极治疗原发病,消除引起疼痛的根本原因。
护理措施
便 秘
饮食指导:指导患者合适的饮食习惯,荤素搭配,进食纤维素丰富的 食物及足够的水分摄入,清晨一杯温开水 药物:遵医嘱给予通便药物 运动指导:指导患者适量的活动及腹部按摩 养成良好的排便习惯:早晨起床后或早餐后如厕(无论有无便意)
饮食治疗的目的和意义
➢减轻胰岛素负担 ➢减肥 ➢降低餐后高血糖 ➢纠正已发生的代谢紊乱 ➢预防和治疗急、慢性并发症 ➢改善整体健康水平
食物应该怎么吃
脂肪,油类和糖
豆奶类如腐竹,大豆,豆浆, 牛奶,脱脂牛奶等
蔬菜类如绿叶菜,冬瓜, 西红柿,黄瓜,胡萝卜, 山药,毛豆等
水果类如苹果, 香蕉,葡萄,梨等
➢ 加餐的食物选择: 方法一:由正餐中匀出半两主食作为加餐食品 方法二:选用低糖蔬菜,如黄瓜或西红柿,每日 一个做加餐
每日饮食1,2,3,4,5
每天 袋牛奶。 每天 00~250g碳水化合物。 每天 个单位优质蛋白。 (1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个)
句话:有粗有细,不甜不咸,少吃多餐,七八分饱。 每天 00g蔬菜。
重 25~30千卡 每天总热量=65×(25~30)=1625~1950千卡
合理热量分配
1/3
1/3
1/3
1/5 2/5
2/5
早餐
中餐
晚餐
如何合理搭配三大营养素?
在一天中三种主要的营养物质的摄入比例
碳水化合物
➢又称糖类,是人类获得能量最经济、最主要的来源 ➢为脑组织、骨骼肌和心肌活动提供能量 ➢占全天总热量的50%~60% ➢每克碳水化合物可产生4千卡热量
膳食纤维
➢又称:多渣饮食 ➢降糖、降脂、润肠和解毒作用 ➢每日需摄入纤维素27g~40g ➢主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取
蛋白质的种类
➢蛋类:鸡蛋、鸭蛋 ➢奶类:牛奶、酸奶、奶粉 ➢鱼虾类:鲤鱼、草鱼、虾、蟹 ➢部分瘦肉 ➢黄豆类:豆腐、豆浆
脂肪的种类
➢植物油 ➢动物油 ➢动物内脏 ➢肥肉 ➢动物的皮类,猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮 ➢干果类:花生、瓜子、核桃仁
如何营养配餐 <1>
早餐:
➢主食:50克~75克 ➢ 鸡蛋:一个 ➢ 牛奶:250ml
中餐:
➢主食:100克~125克 ➢鱼蛋豆肉类:50克~75克 ➢蔬菜:250克 ➢油类:10克
晚餐:
如何营养配餐 <2>
➢主食:75克~100克
➢鱼蛋豆类:50克~75克
➢蔬菜:250克
➢ 油类:10克
加餐:
护理措施 跌 倒 风 险
注意观察病情变化 建立警示标识,给予床档保护,家属陪伴 保持病室环境整洁,地面清洁,物品置于易取处 指导休息根据病情制定活动计划,必要时卧床休息
护理措施






遵医嘱规范用药 定时监测血糖 制定个体化饮食食谱 根据病情制定活动计划,劳逸结合 随身携带糖果
护理评价
空腹
➢水果:250克~300克或西红柿、黄瓜、萝卜等
注意事项
如何营养配餐 <3>
✓提倡少食多餐
✓加餐时注意定时、定质、定量
➢定时:加餐的时间,餐前1小时或餐后2小时
➢定质:加餐的种类
➢定量:加餐的热量
食物选择应多样化
绿色蔬菜多多益善 吃水果要适时适量:
➢ 尽量吃含糖量低的水果 ➢ 作为餐前加餐吃 ➢ 每次少吃点
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