276例农村育龄妇女孕产期保健服务
孕妇孕期保健状况分析
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健康教育 ・
孕妇 孕期保 健状况分 析
陈丽云 ( 广东省佛 山市顺德 区乐从医院 , 广东佛 山 5 8 1 ) 2 35 【 摘要】目的 探讨孕妇孕期保健的方法及对 孕妇 和胎儿 的影响 。方法 选取 2 0 年 8  ̄ 09年 6月在本院足月待产孕妇 07 月 20 12 例 , 4 8 均给予孕期保健护理 , 并选取 同期未接受孕期保健 护理 的 8 8 6 例作为对照 , 比较 两组 孕妇 的饮食营养 、 运动锻炼及
产前孕妇心理状况 , 比较孕妇身体质量 、 并 胎儿情况 、 难产及妊娠并 发症 的发生情况 。结果 两组合理饮食 的孕妇 、 坚持锻炼 的孕妇及I 临产心理稳定 的孕妇 比例均较 高 , 且均高 于对 照组 , 实验组发生妊 娠并 发症者 明显少 于对照组 , 且新生儿状况优 于对照组。结论 适当的孕期保健对保证孕妇及胎儿健康有重要 意义 。
秘, 孕妇宜多吃纤维含量高 的蔬菜 , 多饮水 。孕期最后 3 月是 个
表 1 两组孕妇 孕期饮食 、 运动及心理状况 比较[( ) n% 】
( 下转第 1 1 ) 0页 CH N IA MOD R OC OR 中国现代医生 9 E ND T 7
21 年 5 00 月第 4 卷第 1 期 8 3
【 关键词】孕妇 ; 孕期保健
【 图分 类 号 】R 1. 【 献标 识 码 】A 【 章 编 号】17 — 7 12 1 )3 9 - 2 中 75 文 3 文 6 3 9 0 (0 0 1— 7 0
近年来 , 随着社 会的发展 、 人们 生活水平 的不断 提高 , 人们 优生优 育的意识也在 不断增强 , 孕妇 对孕期保 健的需求 也不 断 增多【 l 】 。为探求孕 期保健对降低孕妇 、 胎儿 的并 发症及死亡率 的
深圳市某社区流动人口孕产期保健服务现状及认知程度的调查分析
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深圳市某社区流动人口孕产期保健服务现状及认知程度的调查分析谢琴【摘要】目的:调查深圳市流动人口的孕产期保健服务现状,评估其对孕产期保健知识的认知程度.方法:将2013年12月1日至2014年9月30日于罗湖辖区10家社康中心访视的1355例孕产妇作为研究对象进行问卷调查.上述孕产妇户籍均为流动人口.结果:流动人口孕产妇建卡率48.27%、孕早期检查率46.64%、产前检查率75.35%、产检率55.50%及孕产期保健知识及格率75.21%.流动人口中非常需要、需要给予孕产妇围产保健相关知识教育覆盖率较高.妇女文化程度、家庭经济收入、是否生育过孩子、是否接受过孕产期保健知识宣教等均是其影响因素.结论:流动人口孕产期保健服务现状均较差,有待改善;进行孕产期保健知识宣教,提高流动人口孕产期保健知识认知程度;同时,制定并实施有效政策,加大投入,是改善流动人口孕产期保健服务现状的关键.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2017(030)002【总页数】2页(P284-285)【关键词】流动人口;孕产妇;孕产期保健;认知程度【作者】谢琴【作者单位】深圳市罗湖区妇幼保健院 518019【正文语种】中文【中图分类】R715.3近年来,随着社会经济的飞速发展,流动人口已成为我国市场经济的主力军,作为我国发达城市之一的深圳市拥有的流动人口规模也日益壮大。
有研究显示,孕产期保健贯穿于整个孕期,对母婴健康具有重要的意义[1]。
因而,注重流动人口孕产妇的孕产期保健服务成为深圳市卫生部提高孕母及胎儿健康的关键。
现将罗湖辖区10家社康中心访视的孕产妇1355例孕产妇作为研究对象,将其孕产期保健服务现状与本市户口进行比较,同时分析其保健知识认知程度,报道如下。
1.1 一般资料选择2013年12月1日至2014年9月30日罗湖辖区10家社康中心访视的孕产妇1355例。
所有孕产妇均于深圳产科医院进行孕期检查和住院分娩。
流动人口1355例孕产妇均为非深圳户口,在深圳居住时间<1年;年龄21~35岁,平均(28.21±0.11)岁。
276例不良孕产及核型异常患者染色体核型分析
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摘要 : 目的 通过 2 7 6例有 不 良孕产 史且核型异常患 者外周 血染色体核 型分析 , 探讨 不 良孕产 史与染 色体核型异 常的关 系。
关键词 : 染 色体 ; 不 良孕 产 ; 流产 ; 核 型
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 /j . i s s n . 1 0 0 9—6 4 6 9 . 2 01 5 . 1 1 . 0 2 9
染 色体异常是导致夫妇不 良孕产 的重要原 因 , 文献报道
我 国一 般 人 群 中染 色 体 异常 率 为 0 . 5 % ~1 . 0 %, 不 良孕 产 史 患 者 比一 般 人 群 明显 增 高 , 其 发生率 为 2 % ~1 0 %。反复 自
2 7 6例不 良孕产且核型异常 的患者进行细 胞遗传学 分析 , 为
遗 传 咨 询提 供 参 考 。
1 资 料 与 方法
1 . 1 一般资料
收集我院 2 0 1 3 年 1 月—2 0 1 4年 4月就诊 的
2 7 6对 不 良孕 产 夫 妇 , 年龄2 1~ 4 5岁 , 流 产 次 数 为 2~ 6次 。
.
2 1 4 2.
安 徽Biblioteka 医 药A n h u i Me d i c a l a n d P h a r ma c e u t i c a l J o u r n a l 2 0 1 5 N o v ; 1 9 ( 1 1 )
2 7 6 例 不 良孕 产 及 核 型 异 常 患 者 染 色 体 核 型 分析
育龄期妇女孕前、孕期保健知识掌握状况调查分析
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育龄期妇女孕前、孕期保健知识掌握状况调查分析目的调查育龄期妇女在孕前、孕期的保健知识掌握状况,以提高育龄期妇女的知识掌握程度。
方法在本社区医院2012年10月~2013年9月进行产检、围产保健的231例育龄期妇女,采用自制调查问卷表对其进行保健知识掌握情况调查分析,并将调查结果进行归纳统计,观察育龄期妇女的保健知识掌握状况。
结果育龄期妇女获取保健知识的主要途径有科普书籍、亲戚朋友,分别占91.8%、81.8%,育龄期妇女在及时产检、孕期自我监护以及孕期性生活知识的掌握情况较好,分别占48.9%、44.6%、37.2%,同时育龄期妇女的保健知识掌握状况与年龄、产次以及文化程度有直接关系。
结论提高育龄期妇女的保健知识掌握程度是保证母婴健康,实现优生优育的关键。
标签:育龄期;保健知识;掌握状况随着社会的进步,在少生优生得到基本普及后,人们对优生优育越来越重视[1],对妇女孕期过程也越来越重视[2],所以孕期妇女在孕前以及孕期对保健知识有很大的需求[3],目前有报道表明我国育龄期妇女对孕前以及孕期的健康教育需求率达到81.2%[4],但实际优生效果并不理想[5]。
育龄妇女的保健知识来源较为广泛,掌握的保健知识单一,缺乏科学性,运用起来不系统不具体,不仅达不到优生的效果,还会因为不正确的保健知识而影响母婴健康。
本研究为了提高本社区育龄期妇女对保健知识掌握的程度,对在社区医院行过产检的231例育龄期妇女进行知识掌握状况的调查研究。
1 资料与方法1.1 一般资料选择在本社区医院2012年10月1日~2013年9月30日进行第一次产检的231例育龄期妇女作为研究对象,育龄期妇女年龄20~41岁,平均为(25.4±1.6)岁,其中202例为头胎,29例为二胎及以上。
1.2 纳入标准作为研究对象的231例育龄期妇女均属于自愿参加本次研究,排除患有心脑血管疾病等育龄期妇女。
1.3 方法采用本社区医院自制孕前、孕期保健知识调查问卷表,对231例育龄期妇女逐一发放,育龄期妇女填完之后再由社区医护人员进行回收并进行统一归纳,医护人员在研究前都进行统一培训,在育龄期妇女填写问卷的过程中如有不理解的地方,医护人员应及时给予解答,如育龄期妇女有文化水平较低的,医护人员可帮助妇女按照妇女的意思进行填写。
农村已婚育龄妇女出生缺陷知识知晓和需求的调查
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sl t n o l sojcs nti s d , n l bet w r vs gt ysl—ds n dq et nars eut:T e ee e r d mya bet i s t y a da jc eei etae b e cd a h u l o s n i d f ei e u soni .R sl g i e s h
中 国计划生育学杂志 20 0 9年第 5期总第 1 3 6 期
农 村 已婚 育 龄 妇 女 出生 缺 陷 知识 知 晓和 需 求 的调 查
孙 文 芳 刘翠媛
摘 要
邵 玉梅
Байду номын сангаас
马瑞侠
边 秀英 尹嘉玲 高 洪英
目的: 了解农 村已婚育龄妇女对预防 出生缺陷知识 的知 晓状 况 、 态度和需 求 , 为建立 出生缺 陷一 级预防模式
和经常性工作机制提供依据 。方法 : 随机选择河北省永清县 7个 乡镇 已婚育龄妇女 为调查对象 , 采用 自行设计 的问卷
进行调查 。结果 : 与出生缺陷相关的生 物 因素知 晓率 为 1 . 0 ~3 .7 , 34 % 0 3 % 物理 因素知 晓率 为 2 . 1 一5 . 4 。 07 % 6 o%
S n ̄ n n , i C iu n ho Y m i ta. Te Tcnl ySai fP plt n ad F m l Pa nn n Y nqn u / f g Lu uya ,S a u e,e 1 h eho g tt n o ouai n a i l ig i o i e ̄ o o o y n g g C u t o ee Poi e L nfn 6 60 on y fH bi rv c , agag05 0 n A s a t O jci : oi et a ea a n s, ttdsaddm n so ihdf t ko ldei r ar drpo b t c bet e T vsgt t w r es a i e n e a d f r ee s nweg r a m re er— r v n i eh e tu bt c nu l i
江西省实施《中华人民共和国母婴保健法》办法(2024修正)
![江西省实施《中华人民共和国母婴保健法》办法(2024修正)](https://img.taocdn.com/s3/m/7e9f5cb00875f46527d3240c844769eae009a336.png)
江西省实施《中华人民共和国母婴保健法》办法(2024修正)文章属性•【制定机关】江西省人大及其常委会•【公布日期】2024.05.30•【字号】江西省第十四届人民代表大会常务委员会公告第39号•【施行日期】2024.06.01•【效力等级】省级地方性法规•【时效性】现行有效•【主题分类】特殊群体权益保障综合规定正文江西省实施《中华人民共和国母婴保健法》办法(1999年4月15日江西省第九届人民代表大会常务委员会第八次会议通过2002年7月29日江西省第九届人民代表大会常务委员会第三十一次会议第一次修正2010年11月26日江西省第十一届人民代表大会常务委员会第二十次会议第二次修正2018年5月31日江西省第十三届人民代表大会常务委员会第三次会议第三次修正2022年7月26日江西省第十三届人民代表大会常务委员会第四十次会议第四次修正2024年5月30日江西省第十四届人民代表大会常务委员会第八次会议第五次修正)目录第一章总则第二章婚前保健第三章孕产期保健第四章婴儿保健第五章母婴保健保偿责任制第六章医学技术鉴定第七章监督管理第八章法律责任第九章附则第一章总则第一条为了保障母亲和婴儿健康,提高出生人口素质,根据《中华人民共和国母婴保健法》,结合本省实际,制定本办法。
第二条各级人民政府应当加强对母婴保健工作的领导,将母婴保健事业纳入本地区国民经济和社会发展规划,为母婴保健事业的发展提供必要的经济、技术和物资条件;按照国家有关规定,逐步推行母婴保健保偿责任制,建立健全县(市、区)、乡镇(街道)、村(社区)母婴保健工作三级服务网,保障母亲和婴儿获得医疗保健服务。
县级以上人民政府应当对边远欠发达地区的母婴保健事业给予重点扶持。
第三条县级以上人民政府卫生健康主管部门对本行政区域内的母婴保健工作实施管理和监督,主要职责是:(一)制订本地区母婴保健发展规划,报同级人民政府批准后组织实施;(二)依法制定母婴保健工作规范和技术管理措施;(三)负责母婴保健宣传教育、培训工作,考核从事母婴保健监督、监测的工作人员;(四)依法对从事母婴保健技术服务的医疗、保健机构和人员进行监督,核发相应的合格证书;(五)依照《中华人民共和国母婴保健法》及本办法的规定实施奖励和处罚。
3476例农村育龄妇女孕产期保健服务需求状况调查
![3476例农村育龄妇女孕产期保健服务需求状况调查](https://img.taocdn.com/s3/m/c2666c77a26925c52cc5bfe1.png)
家庭居住 地、 距乡卫生 院的距离等 ; ②农 村育龄妇女 解九江市农村育龄妇女孕产期保健服 务需求的现状 , 探讨 不 同层 年人均收入、 ③农村育龄妇女对孕产期保 健服 次农村育龄妇女孕产期保健 服务需求方 面的差 异 , 为制定 本地 区 对孕产期保健服务 的需求状况 ; 务利用的意愿 ; ④农村育龄妇女对孕产期保健服务的利用 。 进一步改善孕产期保健 服务 的政策 、 措施提供参考。
I 对 象与 方 法 .
13 统计方法 。应用 S S . PS软件进 行逻辑 检查 和统计分析
R×C2检 验 ) 。 11 对象 。采用分层 一整群抽样 的方法 , 20 . 于 0 9年 2—6月 (
随机抽取九江市十个县 ( 37 区)4 6名妊娠农村育龄妇女进行调查 。
医学信 息
6 0份 , 回收有效调查 问卷 37 46份 , 回收率为 9 .%。 65 江市, 农村 育龄妇女孕产期保健现状怎样 ?对孕产期 保健需求 如 发放 问卷 30
何 ?是一个值得重点 关注 的现实 问题 。本研 究 旨在 通过 调查 了
12 2 调查 内容 。①一般情况 : .. 年龄 、 职业 、 文化程度 、 家庭
龄妇女孕期保健的 目的主要是为 了了解孩子 的发育情况 ; 半数 以上 不愿意接 受 医生指 导的孕期 常规筛查项 目的调 查对 象认为“ 没必
要” 筛查 ; 尚有 1. %的农村 育龄妇女在停经 4个月后才进 行初 次产检 ;.% 的农 村育龄妇女选择 家庭 、 73 14 村级卫生所为分娩地点。结
心 电图检查是对 心脏 电生理活动的反映 , 引起 其异常改变包 括多种原因 , 同一种心 电图 改变引起 的原 因不 同, 临床意义是 不
一
孕产妇保健工作总结5篇
![孕产妇保健工作总结5篇](https://img.taocdn.com/s3/m/6ada0e55a22d7375a417866fb84ae45c3a35c20e.png)
孕产妇保健工作总结5篇篇1一、引言孕产妇保健工作是保障母婴健康的重要环节,本报告旨在总结过去一段时间内孕产妇保健工作的开展情况、成效及存在的问题,并提出相应的改进建议。
二、工作内容概述1. 孕产妇健康宣传教育:通过举办健康讲座、制作并发放健康宣传资料,普及孕产妇保健知识,提高孕妇自我保健意识。
2. 孕产妇健康检查:提供孕早期、孕中期、孕晚期的健康检查,包括体格检查、实验室检查、影像学检查等,确保孕妇健康状况良好。
3. 高危孕妇管理:对具有高危因素的孕妇进行专案管理,定期追踪随访,确保其孕期安全。
4. 孕产妇营养指导:根据孕妇营养状况,提供个性化的营养指导,预防营养缺乏或过剩。
5. 健康教育活动:组织孕妈妈学校、亲子活动等,促进孕妇之间的交流,提高孕期生活质量。
三、工作成效1. 孕产妇保健知识普及率显著提高,孕妇自我保健意识明显增强。
2. 孕产妇健康检查率稳步上升,孕期并发症发病率得到有效控制。
3. 高危孕妇管理措施落实到位,孕期安全得到保障。
4. 孕产妇营养指导有效,体重增长合理,妊娠期糖尿病发病率降低。
5. 健康教育活动丰富多样,受到孕妇们的广泛欢迎,增进了孕妇之间的友谊,提高了孕期生活质量。
四、存在问题及原因分析1. 部分孕妇对孕产妇保健工作认识不足,参与积极性不高。
2. 孕产妇健康检查费用较高,部分孕妇因经济原因未能参加检查。
3. 高危孕妇管理过程中,追踪随访不够及时,存在安全隐患。
4. 孕产妇营养指导缺乏个性化,部分孕妇存在营养过剩或缺乏问题。
5. 健康教育活动组织不够细致,部分孕妇参与后未能获得实质性收获。
五、改进建议1. 加强孕产妇保健宣传教育,提高孕妇对孕产妇保健工作的认识和参与积极性。
2. 拓展孕产妇健康检查的覆盖范围,为经济困难的孕妇提供检查费用补助。
3. 加强高危孕妇追踪随访工作,确保管理措施落实到位。
4. 个性化制定孕产妇营养指导方案,合理控制体重增长,降低妊娠期糖尿病发病率。
XX镇育龄妇女孕情监测工作实施方案
![XX镇育龄妇女孕情监测工作实施方案](https://img.taocdn.com/s3/m/160f44e9b8f3f90f76c66137ee06eff9aef8491d.png)
XX镇育龄妇女孕情监测工作实施方案为贯彻落实上级关于预防母婴传播综合干预服务的相关工作部署要求,实现孕产妇保健工作中孕早期的早孕建册率、早孕检测率,完成艾滋病、乙肝、梅毒“零”传播工作目标要求,结合我镇工作实际,特制定本实施方案。
一、工作目标(一)总目标全面、规范落实预防母婴传播综合干预服务,减少相关疾病母婴传播,不断提高妇女儿童健康水平和生活质量。
(二)具体目标每个季度实现以下目标:1辖区育龄妇女每季度孕情检测率达100%;2.辖区孕期早孕检测率,早孕建册率达95%以上。
(上述指标定义与计算方法见附件1)二、工作内容预防母婴传播工作以艾滋病、梅毒和乙肝综合防治体系为支撑,以孕产妇和育龄妇女人群为主要服务对象提供全面、综合、系统的预防母婴传播服务。
(一)健康教育与健康促进村(社区)将预防母婴传播纳入常规宣传,提高公众知识知晓率,增强育龄妇女预防艾滋病、梅毒和乙肝感染自我保健意识,预防育龄妇女感染。
促进育龄妇女和孕产妇主动、及时到医疗卫生机构接受艾滋病、梅毒和乙肝检测咨询,明确自身感染状态。
促进感染孕产妇尽早主动至医疗卫生机构接受相关服务。
(二)孕情第一时间发现村(社区)委会建立育龄妇女动态工作台账,定期开展辖区育龄妇女孕情监测,第一时间发现孕情,发现怀孕妇女及时动员到乡镇卫生院接受孕产期保健相关服务并纳入管理。
(XX镇孕产期保健服务人员王光玲)1医疗卫生机构结合婚前医学检查、孕前优生健康检查、常规诊疗等服务第一时间发现孕情,发现怀孕妇女及时动员到乡镇卫生院接受孕产期保健相关服务并纳入管理。
2.相关医疗卫生机构建立艾滋病感染育龄妇女动态工作台账,实行分层分类管理。
结合感染者随访每季度至少开展一次孕情询问和孕情检测,推进孕情早发现,发现怀孕信息及时反馈辖区妇幼保健机构并纳入管理。
三、保障措施(一)强化组织领导高度重视预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,在镇党委和政府的支持下,将其作为刚性任务和服务民生重要内容,保障工作经费,科学规划、统一部署,纳入政府重要议事日程。
甘肃省泾川县农村妇女孕产期保健状况及其影响因素分析
![甘肃省泾川县农村妇女孕产期保健状况及其影响因素分析](https://img.taocdn.com/s3/m/c59af0fdba0d4a7302763a7a.png)
数 ; 院分娩主要受年龄 、 住 文化程度和是否参加母婴保偿系统影响 ; 产后访视的影响 因素则主要有是否参加母婴保偿系统。结 论
农 村 妇 女 孕 产 期 保 健非 常欠 缺 , 加 强 孕 产 期健 康 宣教 , 变 农 村 孕 产妇 思 想 , 高 其 保 健 服 务水 平 , 善 农 村 孕 产妇 保 健 系 统 。 应 转 提 完
p o i c . Me h d 2 8 ma r d a d r p o u t e wo n a e 8 t 0 y a sfo 1 i a e fJn c u n C u t fP n l n rv n e to s 0 r e n e r d ci me g d 1 o 5 e r r m 0 vl g s o i g h a o ny o ig i g i v l a Ci , o h d a a t e ie e n hl rm a u r s 0 0 t u e 2 t 0 9 we e s lc e a d ml n i e u v y o h t wh a t e s l r d o e c i f y l d v d o J n ay 1 t2 0 J n 0 h 2 0 r e e t d r n o y a d gv n a s r e n te o
21 0 0年 6月
护
理
学
报
Jn 2 0 u e, 01
V0 _7 No6 l1 . A
第 1 7卷 第 6期 A
J u a o u s g C ia o r l f ri ( hn ) n N n
【 查研 究 】 调
甘肃省泾川县农村妇女孕产期保健状况及其影响因素分析
【 词】 关键 农村;妇女;孕产期;保健;影响因素 [ 中图分类号】 13 R 7 【 文献标识码】 A [ 文章编号】 0896 (000A 02-4 10—992 1) 一000 6
《母婴保健法》调查及研究(中):——贫困农村居民妇幼保健服务利用及其影响因素分析
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查到每个月检查两次。有 的分娩妇
女认为只有在刚怀 孕时和快要分娩 时才需要做产前检查, 怀孕当中我 “ 们 自己要是感觉正常就不用经常去 检查 很 多人认为产前检查就是做 。 B , 超 因为孕妇知道B 超能看 出来胎 位正不正 ,以决定她们是否能够平 安在家分娩 ,要是胎位不正就得到 “ 医院去生 ” 很 多孕 妇说 , 。 如果他们 自己感觉没有什么不好,就 不用去 做产前检查, 以 “ 所 自我感觉不好 ” 是产 前检查 的另外 一个重 要原 因
的地点, 其他地方还有村卫生室、 乡
计划生育指导站以及县级卫生机构。 比较法律实施前和实施后孕妇进行
产前检 查的次数和原 因,没有发现
3 调查对象 及数量 。 、 妇幼保健
服务 的利用者及其家庭成 员共 1 5 4 名, 包括在母 婴保健法实施之前和 之后分娩的妇女深入访 谈 1 名 , 7 小 组 访谈 7 组共 4 人 ,她们 的丈夫 6 8
组 共 4 人, 她们的婆婆 ( 亲 ) 1 和 母 6
正常 。 乡镇卫生院( 包括中心乡卫生
4 天内为孕产妇及胎 、 2 婴儿提供 的
医疗保健服务,主要工作有健康 咨 询, 产前检查 , 孕期指导, 高危孕产 妇 管理 , 院分娩 , 住 产后访视 , 健康 教育和指 导等 。 母婴保健法颁布6 年
4 调查时 间。 0 1 6 、 2 0 年 月实施
预 调 查 ,7 和 8 开 展 正 式 调查 。 月 月
从 t9 年开始 , 96 村干部就要求他们 把产妇送 到医院去分娩 。 在家 中分
娩的妇女一般 都强调花钱 少,尤其
是 那 些 家 境 相 对 贫 困 , 中缺 少 劳 家
个 县选择三个分别代表经济条件好、
妇女的五期保健
![妇女的五期保健](https://img.taocdn.com/s3/m/95e355ec6294dd88d0d26b3d.png)
健康受孕时间的10大禁忌
并不是什么时候受孕都合适,如果你希望生一个健康 聪明的宝宝,在受孕时间上要有所忌讳,总的原则有 以下十忌: 一、不要在情绪压抑时受孕:人一旦处于焦虑抑郁或 有沉重思想负担的精神状态,不仅会影响精子或卵子 的质量,即使受孕后也会因情绪的刺激而影响母体的 激素分泌,使胎儿不安、躁动,影响生长发育,甚至 于流产。 二、不要在蜜月时受孕:由于在新婚前后,男女双方 为操办婚事、礼节应酬而奔走劳累,体力超负荷消耗, 降低了精子和卵子的质量,从而不利于优生。
健康受孕时间的10大禁忌
• 十、不要在炎热和严寒季节受孕。 因为怀孕早期,正是胎儿的大脑皮质初步 形成的阶段,天气炎热会影响食欲,导致 蛋白质摄入量减少,机体消耗量大,会影 响胎儿大脑的发育。严寒季节孕妇多在室 内活动,新鲜空气少,接触呼吸道病毒的 机会增多,容易感冒而损害胎儿。
给一个好的受孕时间
妇女保健工作的重要性妇女保健工作的重要性1212妇女顶着半边天是人类社会的另半这是我们要重视妇女保健工作的第一个方妇女孕育生命是人类社会的母亲这是我们要重视妇女保健工作的第二个方面
妇女的五期保健
妇女保健工作的重要性(1/2)
• 妇女顶着“半边天”,是人类社会的另半, 这是我们要重视妇女保健工作的第一个方 面。 • 妇女孕育生命是人类社会的母亲,这是我 们要重视妇女保健工作的第二个方面。 • 妇女是合格的劳动者:一方面是建设大军 的重要组成部分,另一方面是家庭的核心。 肩负着社会与家庭的双重任务。这是我们 要重视妇女保健工作的第三个方面。
给一个好的受孕时间
• 六、受孕前一个月内,同房次数不宜过频, 最好按女方排卵期一次成功。 七、双方都有强烈的性需求时。 八、同房时间宜选择早晨起床前,而不要 在晚上入睡前,因为晚上都比较疲劳,而 早晨经过休息,精力充沛。且早晨女性易 测排卵期,男性激素水平高。 九、要赶上风和日丽的好天气。 十、受孕期间不看恐怖影视,多在优美的 自然环境中走走。
产后出血276例原因临床分析
![产后出血276例原因临床分析](https://img.taocdn.com/s3/m/ae68698be53a580216fcfe85.png)
2 结 论 .
同时胎 盘因素 引起产后 出血 比例 由 1.%增 至 3 .%, 49 0 4 这 说明多次妊娠 、 人工流产 、 及剖宫产会引起子宫内膜层 的损 伤、 炎症 、 出血 、 复旧不全 , 造成 内膜血供减少 , 发育缺陷 , 使 得 胎 盘 附 着 异 常 或 植 入 、 连 , 造 成 产 后 出血 , 粘 易 出血 不 易 止。 其次随着人工辅助生育技术 的飞速发展 , 由其带来 的胎 盘前 置 等 高 危 妊 娠 孕 妇 亦 越 来 越 多 , 威 学 者 R m n s d 挪 o u dt a f0 2 6年) 18 — 0 2年 ,4 34次妊娠进行 回顾性分析 , 0 对 8 20 9 858 认为与 自然受孕相 比,人工助孕使前置胎 盘发生风 险增加 6倍 , 自然 受 孕 再用 人 工 辅 助 生 育 妇女 , 前 置 胎 盘 风 险 曾 则 增加 3倍【】 2。故胎盘异 常发生 比例增加 , 与人工流产 , 多次 妊 娠 , 宫 产 手 术 增 加 , 工助 孕 有 关 , 院 近 年 来 剖 宫 产 剖 人 我
能 有 效 防 止产 后 出血 。
%
17 .
12 .
1 9 —1 9 2 1 . 7 6 . 95 99 2 88 9 52
2 0 —2 0 1 1 . 5 6 . 00 04 1 28 5 39
l 1 . 8 49
1 22 1 9 .
2 0 —2 1 4 05 00
p a e t r v a i r g a c e l wi gI /CS o a s n o lc n a p e i n p e n n isf l n VF I h a c mp r o fART o o i
孕产妇保健工作总结
![孕产妇保健工作总结](https://img.taocdn.com/s3/m/1e96ffbcd0d233d4b14e6933.png)
孕产妇保健工作总结今年我院妇幼工作在当地政府和上级主管部门的正确领导下,在医院领导的带领下,以三个代表和十八报告为指南,全面落实科学发展观,以为民办实事为宗旨,紧紧依托《母婴保健法》,坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的,面向基层,面向群体的妇幼卫生工作方针,狠抓住群众自我保障意识的提高,努力降低孕产妇和5岁以下儿童的死亡率,消除新生儿破伤风发生,各项工作取得了阶段性进展,现将全年工作情况总结如下:一、我镇辖区内孕产妇及0——6岁儿童情况如下:1、加强孕产妇的管理,本院分娩10人,全镇产妇166人,建册155人,住院分娩率100%,访视率89%,高危孕产妇50人,全部进行了管、监测和随访,高危住房院分娩100%。
2、0—6岁儿童管理方面:活产人,新生儿访视人,访视率89%,5岁下儿童死亡2人,死亡率‰,婴儿死亡2人,死亡率12.05‰,新生儿死亡2人,死亡率12.0‰,7岁以下儿童1200人,保健管理人数1198人,保健覆盖率99%,5岁以下儿童人数781人,5岁以下儿童营养评价744人,3岁以下儿童435人,3岁以下系统管理人数352人,3岁以下系统管理率为81%,死胎死产数为0,新生儿破伤风发生0人,出生低体重儿7人。
二、继续巩固爱婴医院,对孕产妇及其家属甚至全民宣传、提倡母乳喂养。
今年母乳喂养调查人,母乳喂养人,纯母乳喂养84人,母乳喂养率89%,纯母乳喂养率64%。
三、预防接种方面:按照国家儿童免疫规划及时给予刚出生的新生儿接种乙肝、卡介苗。
四、开展30---60岁妇女宫颈癌及乳腺癌筛查工作:在镇政府妇联、各村委会妇女主任的积极配合下,顺利完成219例宫颈癌初查,TCT取样工作,乳腺彩超初筛查乳腺癌230例,并积极动员需要进一步检查的妇女到区保健院进行进一步检查,宫颈癌0人,乳腺癌0人。
配合区保健院做好妇女常见、多发病的早发现、早治疗及预防工作,保障妇女群众健康。
五、认真做好出生实名登记工作,出生证专人管理,及时发放出生证,并及时把有关信息录出生实名登记平台。
国家卫生健康委办公厅关于加强助产服务管理的通知
![国家卫生健康委办公厅关于加强助产服务管理的通知](https://img.taocdn.com/s3/m/fcb4fd01ff4733687e21af45b307e87101f6f8a8.png)
国家卫生健康委办公厅关于加强助产服务管理的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2024.03.16•【文号】国卫办妇幼发〔2024〕7号•【施行日期】2024.03.16•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇幼健康正文国家卫生健康委办公厅关于加强助产服务管理的通知国卫办妇幼发〔2024〕7号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:助产服务是基本医疗服务,关系母婴安全健康,事关千家万户幸福。
为确保助产服务可及性,提高助产服务质量,切实保障母婴安全,现就有关工作通知如下:一、强化助产服务规划布局各级卫生健康行政部门要结合编制区域医疗卫生服务体系规划、医疗机构设置规划,对本行政区域内助产服务资源进行规划布局,确保助产服务供给,有效满足孕产妇需求。
推动省级和市级妇幼保健机构达到三级妇幼保健院标准,人口30万以上的县(市、区)原则上至少有2家公立医疗机构能够开展助产服务,人口30万以下的县(市、区)原则上至少有1家公立医疗机构能够开展助产服务,地广人稀、交通不便的地区要保障相关基层医疗卫生机构具备助产服务能力。
二、主动公布助产机构名单县级卫生健康行政部门作出关于助产技术的行政许可决定后,应当按照《行政许可法》《政府信息公开条例》规定,在20个工作日内向社会主动公开并及时更新本行政区域内经批准开展助产技术服务的医疗机构名单(以下简称助产机构)、执业地址等相关信息。
省级和地市级卫生健康行政部门应当在每年1月31日前汇总公布上一年度本行政区域内助产机构名单和执业地址,主动接受社会监督,方便群众有序就医。
三、强化助产服务质量管理助产机构要对照标准,强化设施改造、设备配置和人员配备,建立完善内部管理规章制度。
落实《医疗质量管理办法》,成立产科医疗质量管理工作小组,每年开展不少于2次医疗质量安全案例警示教育。
针对产后出血、新生儿窒息等常见危重症,每季度至少开展1次专项技能培训和快速反应团队急救演练,紧急剖宫产自决定手术至胎儿娩出时间(DDI)努力控制在30分钟以内并逐步缩短。
孕产妇健康管理服务规范(2017版)
![孕产妇健康管理服务规范(2017版)](https://img.taocdn.com/s3/m/a9f3cfe7f705cc175527093f.png)
@@县妇幼保健计划生育服务中心@@1.服务对象由“居住”改为“常住”2.服务内容,孕早期健康管理的时段名称由12周前改为13周前(12+6周)3.服务内容中,孕早、中、晚期均增加了“”内容4.服务要求中,调整了“没有助产技术服务资质的基层医疗卫生机构”职能5.“考核指标”名称改为“工作指标”一服务对象二服务内容三服务流程四服务要求五工作指标妇女。
01孕早期健康管理02孕中期健康管理03孕晚期健康管理04产 后 访 视05产后42天健康检查01Early pregnancy health managementl孕产期保健服务,国家的惠民政策l孕期检查的意义和内容l健康生活方式l心理、营养、运动及继续补服叶酸指导l慎用药物和疫苗l避免接触有毒有害物质和宠物等l询问l观察l一般体检l妇科检查l实验室检查l本次妊娠情况l 既往史l 月经情况,预产期推算l 生育史l 夫妻双方家族史和遗传病史l 不良因素暴露史l 个人嗜好l按末次月经推算预产期 从末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7。
如孕妇对末次月经仅记得农历日期,应转换成公历再推算预产期。
实际分娩日期与推算的预产期有可能相差1-2周。
l如果孕妇记不清末次月经日期或者哺乳期尚无月经来潮而受孕者,可根据早孕反应开始时间、盆腔检查子宫大小来推算孕周及预产期,也可以用B超协助诊断,早孕期应用B超来推算孕周的误差较小,为3~5天。
l面色是否苍白l巩膜有无黄染l步态l发育及营养状况l精神状态(饱满、萎靡)l心理(焦虑、抑郁)l身高l体重l测量血压l心肺听诊l妇科检查l注意:态度、语言、轻柔l检查步骤:阴部检查、阴道窥器检查、双合诊l检查内容: 外阴、阴道、宫颈、子宫及附件情况l血常规l尿常规l血型l肝功能l肾功能l乙型肝炎结合个体情况,有针对性的进行指导,主要是从以下几个方面进行指导:1. 生活方式2. 心理3. 营养4. 避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响5. 告知和督促孕妇进行 产前筛查和产前诊断。
1110例孕妇孕期保健知识知晓情况调查姜美芳
![1110例孕妇孕期保健知识知晓情况调查姜美芳](https://img.taocdn.com/s3/m/9d1a4b6758fafab069dc0208.png)
中国乡村医药杂志1110例孕妇孕期保健知识知晓情况调查姜美芳孕期保健知识对积极防治各种孕期并发症、合并症,最终降低孕产妇和围生儿死亡率有着重要意义,而农村孕妇一般文化水平较低且经济较差,获得孕期健康知识渠道少,其孕期健康状况值得我们关注[1]。
为了解农村孕妇孕期保健知识知晓情况,对来我院进行产前检查的农村孕妇进行问卷调查,报道如下:1 对象与方法1.1 对象 选取2010年3月至2012年3月在我院产科进行产前检查的1110例孕妇作为研究对象,共发放问卷1110份,收回有效问卷1090份(98.20%)。
1090例孕妇中,农村孕妇512例(46.97%),年龄20~45岁,平均(27.4±8.6)岁,平均孕周(29.2±4.9)周;城镇孕妇578例(53.03%),年龄20~43岁,平均(27.6±8.4)岁,平均孕周(29.0±4.8)周。
所有孕妇均知情同意。
两组孕妇在平均年龄、平均孕周等方面大体一致。
1.2 调查方法 对来我院产前检查的孕妇进行孕期保健知识来源情况及知晓情况问卷调查,所有问卷以匿名方式填写,所有调查人员在调查前统一培训。
调查采用统一指导语,由调查人员面对面询问,如实填写,均在孕妇第一次来我院产前检查时进行。
孕期保健知识获得主要途径包括:网络、亲戚朋友介绍、保健书籍、孕妇学校、电视或广播、报纸杂志等方面,可以单选或多选。
孕期保健知识内容包括:早孕反应和原因、孕期用药知识、孕期营养知识、孕期性生活知识、孕期异常情况及处理措施、临产征兆和母婴用品准备等。
知晓情况分为知道、部分知道、不知道三部分,回答知道及部分知道即认为其知晓。
1.3 统计学方法 所有数据采用SPSS 16.0统计软件进行分析,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组孕妇孕期保健知识主要来源途径比较 512例农村孕妇孕期保健知识获取主要途径依次为:网络186例(36.3%),亲戚朋友介绍171例(33.4%),保健书籍153例(29.9%),孕妇学校120例(23.4%),电视或广播132例(25.8%),报纸杂志118例(23.0%),医院发放的宣传材料93例(18.2%)。
农村地区孕产期保健健康教育技能培训社区干预效果的流行病学和社会学评价
![农村地区孕产期保健健康教育技能培训社区干预效果的流行病学和社会学评价](https://img.taocdn.com/s3/m/f35f62d976eeaeaad1f330a9.png)
孕产期期保健知识的能力 , 服务技能及沟通能 力得到改善 。产妇 非常乐于接受村计生专干灵活的健康教 育方式。结论 :
幼保健部门计 划生育系统共 同参与是做好农村育龄妇女健康教 育的重要方 式。卫生项 目的评价过程 复杂 , 受外部 因素
影响较大, 应加 强过程评价 , 并将 项 目的可接 受性措施运 用于 日常母婴保健工作 。 [ 关键词] 妊娠 ; 分娩 ; 健康教育; 群组随机对照试验 ; 价研 究 评
[ 中图分类号] R ] 10 -6 3 2 1 )0— 0 0 0446 (0 0 1 7 8— 5
Epd miig n o ilg au t n o at u ain I tr e t n Efeto kl Tr ii gf rAl r a v ie oo y a d S coo y Ev l ai n He h Ed c to n ev ni f c fS i ann o t n t e o l o l e i
[ 摘要] 目的: 评价在农村地 区对不 同孕产期保 健服 务提供 者进行健康教 育技 能培训社 区干预 的效果。方法 : 采
用群 组 随机 对 照 的 方 法 , 项 目县 分 别对 乡镇 卫 生 院妇 幼保 健 医 生( 预 1组 ) 村 级 计 划 生 育服 务 专 干 ( 预 2组 ) 在 干 和 干 进 行 孕产 期 保 健 健 康教 育技 能培 训 , 并设 立 对 照 组 。 干预 前 收 集 三 组基 线 资料 , 预后 采 取 定 量 调 查 和 定 性研 究相 结 合 的 干
方式, 分别对干预效果进行流行病学评价和社会学评价。结果: 干预后流行病学资料显示, 1 干预 组电话访视率最高(2 X
值 =1 .7 , 24 0 P值 = .0 ) 新 生 儿 产后 半 小 时 内 、 后 2 0 02 , 产 4小 时 内开 奶 的 比例 最 高 (x 值 =1 . 1 , 值 = . 3 ; 3 69 P 0 04) 干预 2组 早 孕检 查 率 、 系统 产 栓 率 的 平 均增 长速 度 最 快 , 自报 婴 儿 近 两 周 健 康 状 况 最好 ( 值 =9 10 P 值 =0 00 。 定 性 .2 , .1) 资料 显 示 , 预 期 间 当地 实施 了相 关政 策 和 项 目促 进 孕 产 期 保 健 服 务 质 量 的 提 高。 大 多利 益 相 关者 均 表 示 该 健 康 教 育 干 项 目推 动 了孕产 期 保 健 服 务 能 力 的发 展 。培 训后 , 乡镇 妇 幼 卫 生 工作 者健 康 教 育 主 动性 增 强 , 计 生 专干 具 备 提 供 基 本 村
卫生部孕产期保健工作规范
![卫生部孕产期保健工作规范](https://img.taocdn.com/s3/m/e9b6645726fff705cd170a1f.png)
孕产期保健工作规范为规范孕产期保健工作,保障母婴安全,根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件,制定本规范。
孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。
第一部分工作职责一、各级卫生行政部门(一)制订辖区内孕产期保健工作规范实施细则,并负责组织实施。
(二)建立健全辖区内孕产期保健工作管理体系和高危孕产妇转诊、会诊网络,明确各级职责,实行统一管理。
(三)组织建立由妇幼保健、妇产科、儿科等相关学科专家组成的孕产期保健技术指导组。
负责对孕产期保健专业人员的培训。
(四)建立健全辖区孕产期保健信息系统,监督管理孕产期保健信息的收集、上报工作。
(五)组织管理孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。
(六)组织制订孕产期保健工作质量评价标准及相关制度,定期进行质量检查与评价。
(七)协调同级卫生监督机构,依法对医疗保健机构提供的孕产期保健服务进行监督,处罚违法行为。
二、各级妇幼保健机构(一)受卫生行政部门委托组织孕产期保健技术指导组对辖区各级医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导与评价。
同时,接受卫生行政部门的监督和上级妇幼保健机构的指导。
(二)协助卫生行政部门制订本辖区孕产期保健工作相关规章制度。
(三)负责对本辖区孕产妇死亡、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析,对监测数据进行质量控制;开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审;有条件的可开展孕产妇危重症评审工作。
(四)组织开展辖区内孕产期保健业务培训,推广适宜技术,组织对专业人员的考核。
(五)负责指导和开展本辖区孕产期健康教育工作,制订健康教育计划,开发适宜健康教育材料。
(六)做好辖区内孕产期保健相关信息的收集、核实、质控、统计、分析、上报等工作。
定期总结本辖区孕产期保健工作情况,上报同级卫生行政部门及上级妇幼保健机构,并向辖区内医疗保健机构进行反馈。
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276例农村育龄妇女孕产期保健服务农村育龄妇女孕产期保健服务需求状况调查彭泽县妇幼保健院保健部【摘要】目的:了解彭泽县农村育龄妇女孕产期保健服务需求的现状,探讨农村育龄妇女孕产期保健服务需求的差异,为制定进一步改善孕产期保健服务的政策、措施提供参考。
方法:采用分层—整群抽样方法随机抽取彭泽县276名农村育龄妇女作为调查对象进行结构式访谈问卷调查。
结果:农村育龄妇女孕产期保健意识普遍存在,孕期保健和住院分娩地点主要选择县、乡两级,然而农村育龄妇女孕期保健的目的主要是为了了解孩子的发育情况;半数以上不愿意接受医生指导的孕期常规筛查项目的调查对象认为“没必要”筛查;尚有17.3%的农村育龄妇女在停经4个月后才进行初次产检;1.4%的农村育龄妇女选择家庭、村级卫生所为分娩地点。
结论:建议给予县、乡两级孕产期保健服务能力建设以持续和重点支持。
建议采用进村入户发放传单、张贴标语、讲解典型事例、与家庭成员商谈等更深入细致的健康教育形式,消除农村孕产期保健知识的盲点。
【关键词】孕产期保健服务需求农村育龄妇女随着生活水平的提高和科普知识的普及孕产期保健服务越来越被人们所接受和重视。
但对地处江西北部地区、以丘陵和湖区为主要地理特征,社会经济尚不发达、以农业经济为主的江西省彭泽县,农村育龄妇女孕产期保健现状怎样?对孕产期保健需求如何?是一个值得重点关注的现实问题。
本研究旨在通过调查了解彭泽县农村育龄妇女孕产期保健服务需求的现状,探讨不同层次农村育龄妇女孕产期保健服务需求方面的差异,为制定本地区进一步改善孕产期保健服务的政策、措施提供参考。
1、对象与方法1.1、对象采用分层—整群抽样的方法,于2009年2—6月随机抽取彭泽县8个乡镇共276名妊娠农村育龄妇女进行调查。
1.2、方法1.2.1、调查方法自行设计调查问卷,经过预调查;对调查人员进行培训,调查者对调查对象进行结构式访谈问卷调查。
共发放问卷300份,回收有效调查问卷276份,回收率为92%。
1.2.2、调查内容①一般情况:年龄、职业、文化程度、家庭年人均收入、家庭居住地、距乡卫生院的距离等;②农村育龄妇女对孕产期保健服务的需求状况;③农村育龄妇女对孕产期保健服务利用的意愿;④农村育龄妇女对孕产期保健服务的利用。
2、结果2.1、一般情况职业:务农235人,占85.2%;农民工41人,占14.8%。
文化程度:文盲1人,占0.36%;小学28人,占10.14%;初中216人,占78.26%;高中及以上31人,占11.23%。
家庭年人均收入:<1000元4人,占1.5%;1000—6000元188人,占68.1%;6000元—84人,占30.4%。
家庭居住地:丘陵164人,占59.42%;平原64人,占23.19%;湖区48人,占17.39%。
距乡卫生院的距离:<5公里183人,占66.3%;5~15公里93人,占33.7%;2.2、农村育龄妇女对孕产期保健服务需求状况调查发现不同文化程度、不同家庭经济状况的农村育龄妇女对是否需要进行孕期定期检查的认识都存在着明显差异,见表1。
总体上96.3%的调查对象认为要进行孕期定期检查,仅有3.2%的调查对象表明不需要;98.6%的农村育龄妇女选择住院分娩, 不同文化程度、家庭经济状况和居住地与生产时是否选择住院分娩无关。
认知状况有了很大提高,这可能与大众媒体健康知识宣教、传播及人群文化知识的普遍提高等有关。
表1 不同人口统计学变量的农村育龄妇女孕期保健服务需求状况孕期保健服务利用文化程度家庭年人均收入(元)居住地文小初高中及<1001000- 6000- 丘平湖的认识盲学中以上0 陵原区需要 1 25 20831 3 180 8215762 47不需要 0 2 5 0 1 5 1 4 2 1 其他 0 1 3 0 0 3 1 3 0 02.3、农村育龄妇女对孕产期保健服务利用的意愿2.3.1、调查对象中58.1%有想了解母儿有无异常的意愿,63.4%有想了解孩子发育情况的意愿,48.7%有想得到保健指导的意愿,4.1%有想了解生男生女的意愿,见表2。
表2 农村育龄妇女进行孕期保健的目的母儿有无异常孩子发育的情况孕期保健指导生男生女想了解58.1% 63.4% 48.7% 4.1%2.3.2、农村育龄妇女孕期准备做产前检查的次数根据不同文化程度、家庭经济状况和居住地而有所不同,详见表3。
表3 不同人口统计学变量的农村育龄妇女孕期准备做产前检查的次数孕期准备产前检查的次数文化程度家庭年人均收入(元)居住地文盲小学初中高中及以上<1001000- 6000-山区平原湖区3次0 6 30 3 1 27 10 24 7 10 5次0 8 59 5 1 52 20 48 13 12 8次0 2 17 3 0 14 9 13 5 5 听医生 1 12 110 20 2 95 45 79 39 21安排2.3.3、通过调查了解到农村育龄妇女孕期保健服务52.4%选择乡级,44.9%选择县级;本调查农村育龄妇女能承受的孕期保健服务费用,调查设计采用分层方法,即先分县乡级和市级两层,后对每层提供的孕期保健服务费用划分为5层,由被调查者选择其能承受的费用,认为接受县、乡两级孕期保健服务费用承受能力为200元左右。
愿意接受市级孕期保健服务的调查对象中78%认为费用承受能力不超过500元。
2.3.4、调查发现84.2%的农村育龄妇女对当地医生指导的常规筛查项目表示愿意接受,13.6%表示部分愿意接受。
半数以上的表示不愿意接受当地医生指导的常规筛查项目的调查对象是认为“没必要”。
这反映了极少数孕妇保健知识缺乏,对筛查的意义没有足够的认识【1,2,3】,致使行为上不进行孕期保健,高危因素得不到及时发现和治疗,或者到分娩时未选择恰当的分娩地点,使孕产妇安全、围产儿安全都受到极大的影响。
2.4、农村育龄妇女对孕产期保健服务利用2.4.1、调查对象中17.3%在停经四个月后才初次进行孕期保健,极少数甚至到临近分娩时。
对部分妊娠合并内科疾病的农村育龄妇女得不到评估其病情严重程度的服务,错失了决定取舍继续妊娠的最佳时机,保健人员不能交待孕妇及家属继续妊娠和分娩可能发生的严重后果,不能帮助孕妇和家庭预先选择恰当的分娩地点,致使妊娠与分娩存在着危及生命安全的风险【4,5】。
同时致使错过了产前筛查与产前诊断的最佳孕周而难以进行产前诊断,增加出生缺陷儿出生的风险。
表4 不同人口统计学变量的农村育龄妇女初次接受孕期保健的停经时间初次接受孕期保健的停经时间文化程度家庭年人均收入(元)居住地文盲小学初中高中以上<1001000-6000-山区平原湖区3个月前 1 12 119 18 2 99 48 84 38 303个月0 10 60 8 1 53 24 49 16 124个月0 4 28 4 1 27 8 23 7 5其他0 2 9 1 0 9 4 8 3 12.4.2、分娩地点的选择。
调查发现农村育龄妇女选择分娩地点不同文化程度、不同家庭经济状况、不同居住地存在显著的差异。
其中51.6%选择乡级卫生院,44.0%选择县级医疗保健机构,2.7%选择市级保健机构,但仍有1.4%选择家庭分娩或村卫生所分娩,见表4。
选择家庭或无产科服务能力的村卫生所作为分娩地点,无疑会增加感染、出血、新生儿窒息等各种影响母儿安全的事件发生。
选择分娩地点的可能原因有:39.7%的理由是出于方便,29.3%的理由是能获得需求的知识、服务和指导,22.8%的理由是能获得需求的知识、服务,6.7%的理由是省钱,有1.6%的调查对象未说明理由。
表4 不同人口统计学变量的农村育龄妇女选择分娩地点的情况选择分娩地点文化程度家庭年人均收入(元)居住地文盲小学初中高中及以上<10001000~6000~山区平原湖区家庭0 0 1 0 0 1 0 1 0 0村卫生所0 0 2 0 0 1 0 2 0 0乡卫生院 1 17 111 13 3 103 37 85 32 30 县保健机构0 11 97 16 1 80 43 73 29 16 市保健机构0 0 5 2 0 3 4 3 3 23、讨论3.1、农村育龄妇女孕产期保健的现状,本调查显示96.3%的农村育龄妇女会寻求孕期保健服务,98.2%的农村育龄妇女会选择住院分娩,孕期保健意识普遍存在。
孕期保健服务52.4%选择乡级卫生院,44.9%选择县级医疗保健机构;住院分娩地点51.6%选择乡级卫生院,44.0%选择县级医疗保健机构。
孕产妇对孕期保健及住院分娩需求认识的普遍提高,受益于保健知识的普及,受益于国家实行住院分娩补贴等一系列政策的实施。
然而目前县、乡两级尚存在妇幼保健人员不足、设备简陋、专业知识技能水平偏低等矛盾,尤其是乡级。
建议政府把帮助县级、乡级提高孕产期保健服务能力的政策持续下去,才能巩固已取得的成绩。
3.2、调查发现孕期保健的目的主要是为了了解孩子的发育情况,半数以上不愿意接受医生指导的孕期常规筛查项目的调查对象认为“没必要”筛查,尚有17.3%的农村育龄妇女在停经4个月后才进行初次产检,1.4%的农村育龄妇女选择家庭或村级卫生所为分娩地点。
这种状况可能致孕早期不能得到对孕妇身体条件是否能胜任妊娠与分娩的评估与指导;其次可能致不宜妊娠与分娩的孕妇没有及时终止妊娠而危及生命安全;再者可能致保健人员不能规范实施筛查而不能及时发现母儿异常并给予正确指导;还可能致分娩时发生感染、出血、新生儿窒息等各种影响母儿安全的事件发生。
建议广泛开展农村孕产期保健健康教育,消除孕产期保健知识在农村育龄妇女中的盲点,促进每一位农村育龄妇女进行孕期保健和住院分娩的主动性。
农村孕产期健康教育是促进农村孕产期保健的重要环节,要以乡级卫生院为根据地开展讲座、讨论、答疑等形式外,还要进村入户开展发放宣传单、张贴标语、讲解典型事例、培训村女干部和保健人员、与家庭成员商谈等更深入细致等多种健康教育形式。
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