小肠解剖及临床ppt课件
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小肠解剖及临床 ppt课件
2020/6/21
回肠
• 回肠全长约3m左右，回肠的部位、形态随着小肠 由上而下的走向而逐渐改变。回肠附着的系膜在 右下腹后壁，因此它的位置大部在下腹与盆腔内。 随着小肠下行，肠管亦逐渐变细，肠壁逐渐变薄 而其附着的肠系膜血管吻合弓变细、变密，多至 3～4 个，末端小直血管较多而短。肠系膜的脂肪 积聚逐渐增多变厚，血管网较为模糊。回肠的黏 膜皱襞在小肠的下端逐渐减少，以至完全消失。 回肠除有孤立淋巴滤泡外，在回肠壁的对肠系膜 缘有丛集的淋巴滤泡，形成片状且较多，称集合 淋巴滤泡，又称Peyer斑。回肠末端通过回盲瓣在 右下腹与盲肠连接。
谢谢！！！
2020位置 管径 管壁 血管 颜色 皱襞
肠道
滤泡
左上
散在
空肠 腹 较粗 较厚 丰富 红润 密高 孤立
2/5
右下
还有
回肠 腹 较细 较薄 较少 较淡 疏低 集合
3/5
滤泡
供血动脉
• 肠系膜上动脉 十二指肠横段、升段，空肠和回肠，结肠脾 曲前的结肠
十二指肠上动脉 胰十二指肠上后动脉 胰十二指肠上前动脉
2020/6/21
胃十二指肠动脉 胰十二指肠下动脉
2020/6/21
X线检查时,通常将小肠袢按部位 分为六组
第一组为十二指肠，位于腹上区； 第二组为空肠上段，位于左腹外侧区； 第三组为空肠下段，在左髂区； 第四组为回肠上段，位于脐区； 第五组为回肠中段，在右腹外侧区； 第六组为回肠下段，右髂区、腹下区和盆腔。
2020/6/21
空场、回肠
2020/6/21
空肠
空肠开始于十二指肠空肠曲，空肠在横结肠 系膜下区，依小肠系膜而盘曲于腹腔内， 呈游离活动的肠襻，全长约2m余。它由肠 系膜上动脉的分支供应血流。空肠主要位 于左上腹与脐部，但也可至腹腔的其他部 位。空肠的黏膜有许多环形皱襞，隔着肠 壁即可摸到这些皱襞。空肠肠腔较宽，壁 较厚，肠系膜脂肪较少，血管网较清楚， 血管弓较少，末端小直血管较少而长。空 肠壁上的淋巴滤泡较少，称孤立淋巴滤泡。 空肠下与回肠相接。
回肠
• 回肠全长约3m左右，回肠的部位、形态随着小肠 由上而下的走向而逐渐改变。回肠附着的系膜在 右下腹后壁，因此它的位置大部在下腹与盆腔内。 随着小肠下行，肠管亦逐渐变细，肠壁逐渐变薄 而其附着的肠系膜血管吻合弓变细、变密，多至 3～4 个，末端小直血管较多而短。肠系膜的脂肪 积聚逐渐增多变厚，血管网较为模糊。回肠的黏 膜皱襞在小肠的下端逐渐减少，以至完全消失。 回肠除有孤立淋巴滤泡外，在回肠壁的对肠系膜 缘有丛集的淋巴滤泡，形成片状且较多，称集合 淋巴滤泡，又称Peyer斑。回肠末端通过回盲瓣在 右下腹与盲肠连接。
谢谢！！！
2020位置 管径 管壁 血管 颜色 皱襞
肠道
滤泡
左上
散在
空肠 腹 较粗 较厚 丰富 红润 密高 孤立
2/5
右下
还有
回肠 腹 较细 较薄 较少 较淡 疏低 集合
3/5
滤泡
供血动脉
• 肠系膜上动脉 十二指肠横段、升段，空肠和回肠，结肠脾 曲前的结肠
十二指肠上动脉 胰十二指肠上后动脉 胰十二指肠上前动脉
2020/6/21
胃十二指肠动脉 胰十二指肠下动脉
2020/6/21
X线检查时,通常将小肠袢按部位 分为六组
第一组为十二指肠，位于腹上区； 第二组为空肠上段，位于左腹外侧区； 第三组为空肠下段，在左髂区； 第四组为回肠上段，位于脐区； 第五组为回肠中段，在右腹外侧区； 第六组为回肠下段，右髂区、腹下区和盆腔。
2020/6/21
空场、回肠
2020/6/21
空肠
空肠开始于十二指肠空肠曲，空肠在横结肠 系膜下区，依小肠系膜而盘曲于腹腔内， 呈游离活动的肠襻，全长约2m余。它由肠 系膜上动脉的分支供应血流。空肠主要位 于左上腹与脐部，但也可至腹腔的其他部 位。空肠的黏膜有许多环形皱襞，隔着肠 壁即可摸到这些皱襞。空肠肠腔较宽，壁 较厚，肠系膜脂肪较少，血管网较清楚， 血管弓较少，末端小直血管较少而长。空 肠壁上的淋巴滤泡较少，称孤立淋巴滤泡。 空肠下与回肠相接。
《小肠解剖及临床》课件
《小肠解剖及临 床》PPT课件
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汇报人：PPT
添加目录标题
小肠解剖概述
小肠疾病诊断 方法
小肠疾病治疗 方法
小肠疾病预防 措施
小肠疾病并发 症及处理方法
小肠疾病研究 展望
添加章节标题
小肠解剖概述
小肠的生理功能
消化和吸收功能：小肠是食物消化和吸收的主要场所 分泌功能：小肠ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ泌的消化液有助于食物的消化 运动功能：小肠的运动有助于食物的搅拌和推进 免疫功能：小肠是人体重要的免疫器官之一，能够抵御病菌和毒素的入侵
手术治疗方法
适应症：小肠梗 阻、出血、穿孔 等
手术方式：小肠 切除、吻合、修 补等
术后护理：观察 生命体征、预防 并发症等
注意事项：术前 术后饮食调整、 避免剧烈运动等
其他治疗方法
药物治疗：通过药 物对小肠疾病进行 治疗，如抗生素、 抗炎药等
手术治疗：对于严重 的小肠疾病，需要进 行手术治疗，如肠切 除、肠吻合等
汇报人：PPT
运动锻炼：适当 进行有氧运动， 如散步、慢跑等， 增强身体免疫力
定期体检：定期 进行小肠相关检 查，及时发现并 治疗潜在疾病
保持良好心态： 避免过度焦虑、 压力等不良情绪 影响，保持心情 愉悦
定期体检建议
定期进行小肠镜检查
定期进行血液检查
定期进行腹部CT检查
定期进行其他相关检查
小肠疾病并发症及处理 方法
病理学诊断方法
活检：通过手术或内镜获取小肠组织样本，进行病理学检查 细胞学检查：通过细胞学方法对小肠分泌物或脱落细胞进行检查 免疫学检查：利用免疫学方法检测小肠相关抗体或抗原 分子生物学检查：通过PCR、基因测序等技术对小肠相关基因进行检测
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小肠解剖概述
小肠疾病诊断 方法
小肠疾病治疗 方法
小肠疾病预防 措施
小肠疾病并发 症及处理方法
小肠疾病研究 展望
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小肠解剖概述
小肠的生理功能
消化和吸收功能：小肠是食物消化和吸收的主要场所 分泌功能：小肠ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ泌的消化液有助于食物的消化 运动功能：小肠的运动有助于食物的搅拌和推进 免疫功能：小肠是人体重要的免疫器官之一，能够抵御病菌和毒素的入侵
手术治疗方法
适应症：小肠梗 阻、出血、穿孔 等
手术方式：小肠 切除、吻合、修 补等
术后护理：观察 生命体征、预防 并发症等
注意事项：术前 术后饮食调整、 避免剧烈运动等
其他治疗方法
药物治疗：通过药 物对小肠疾病进行 治疗，如抗生素、 抗炎药等
手术治疗：对于严重 的小肠疾病，需要进 行手术治疗，如肠切 除、肠吻合等
汇报人：PPT
运动锻炼：适当 进行有氧运动， 如散步、慢跑等， 增强身体免疫力
定期体检：定期 进行小肠相关检 查，及时发现并 治疗潜在疾病
保持良好心态： 避免过度焦虑、 压力等不良情绪 影响，保持心情 愉悦
定期体检建议
定期进行小肠镜检查
定期进行血液检查
定期进行腹部CT检查
定期进行其他相关检查
小肠疾病并发症及处理 方法
病理学诊断方法
活检：通过手术或内镜获取小肠组织样本，进行病理学检查 细胞学检查：通过细胞学方法对小肠分泌物或脱落细胞进行检查 免疫学检查：利用免疫学方法检测小肠相关抗体或抗原 分子生物学检查：通过PCR、基因测序等技术对小肠相关基因进行检测
消化系统—小肠(人体解剖学)
第五节 小 肠
消化管中最长的一段，上起幽门， 下连盲肠，成人5—7m。为食物消
化和吸收的主要场所。
分部：十二指肠 空肠 回肠
(一)十二L1～3之间 分部: 上部(球部)
降部 水平部 升部 弯曲: 3个
十二指肠上曲 十二指肠下曲 十二指肠空肠曲
特点: 十二指肠纵襞 十二指肠大乳头 十二指肠悬肌 (Treitz 韧带)
十二指肠悬肌 ((Treitz 韧带)
十二指肠悬肌
二、空肠和回肠
特点比较：
空肠 回肠 位置 左上腹部 右下腹部 长度 近侧2/5 远侧3/5 管腔 较粗 较细 管壁 较厚 较薄 颜色 较红 较淡
环状襞 淋巴滤泡
空肠
回肠
密集
疏而低
孤立淋巴滤泡 孤立、集合淋巴滤泡
血管弓:空肠少，1-2级 回肠多，3-4级
直血管长
直血管短
各种形态的美克尔（Meckel）憩室
2%成人，回肠末端距回盲瓣0.3-1.0m范围回肠 壁上，囊状突起，胚胎时期卵黄蒂闭锁的遗迹。
消化管中最长的一段，上起幽门， 下连盲肠，成人5—7m。为食物消
化和吸收的主要场所。
分部：十二指肠 空肠 回肠
(一)十二L1～3之间 分部: 上部(球部)
降部 水平部 升部 弯曲: 3个
十二指肠上曲 十二指肠下曲 十二指肠空肠曲
特点: 十二指肠纵襞 十二指肠大乳头 十二指肠悬肌 (Treitz 韧带)
十二指肠悬肌 ((Treitz 韧带)
十二指肠悬肌
二、空肠和回肠
特点比较：
空肠 回肠 位置 左上腹部 右下腹部 长度 近侧2/5 远侧3/5 管腔 较粗 较细 管壁 较厚 较薄 颜色 较红 较淡
环状襞 淋巴滤泡
空肠
回肠
密集
疏而低
孤立淋巴滤泡 孤立、集合淋巴滤泡
血管弓:空肠少，1-2级 回肠多，3-4级
直血管长
直血管短
各种形态的美克尔（Meckel）憩室
2%成人，回肠末端距回盲瓣0.3-1.0m范围回肠 壁上，囊状突起，胚胎时期卵黄蒂闭锁的遗迹。
小肠疾病 ppt课件
休克
多脏器 功能障碍
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肠梗阻
临床表现
腹痛
肠梗阻
呕吐
腹胀
停排
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肠梗阻
检查
腹部视诊
触诊
叩诊 腹腔渗液时移动性浊音可呈阳性
听诊
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肠梗阻
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肠炎性疾病
肠结核
诊断
临床表现 肺部或其它部位有结核病灶 结核菌阳性 纤维结肠镜、钡餐
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肠炎性疾病
肠结核
治疗
内科治疗 手术治疗 并发肠梗阻 急性肠穿孔 慢性肠穿孔形成局限性脓肿或肠外瘘 不能控制的肠道大出血
肠坏死时出现腹膜炎及全身中毒症状
肠炎性疾病
急性出血性肠炎
治疗 内科治疗
手术治疗 腹膜炎表现，诊断性腹穿阳性 不能控制的肠道大出血
肠梗阻经治疗后未缓解，反而加重
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肠 梗 阻
病因和分类
机械性 动力性 血运性 单纯性
克罗恩病
临床表现
腹泻、腹痛、低热、体重下降 粪潜血可呈阳性，但一般无便血
可形成包块，出现肠梗阻时一般为不完全性
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肠炎性疾病
克罗恩病
治疗
内科治疗 手术治疗 并发肠梗阻、狭窄 长期持续出血 慢性肠穿孔形成脓肿、肠内瘘或肠外瘘 难以排除肿瘤、结核者
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肠炎性疾病
急性出血性肠炎
儿童及青少年居多，夏秋季多见 主要在空肠或回肠，甚至整个小肠 节段性肠壁充血、水肿、广泛出血
小肠解剖及临床PPT课件
5
6空场、回肠7空肠空肠开始于十二指肠空肠曲，空肠在横结肠系膜下 区，依小肠系膜而盘曲于腹腔内，呈游离活动的 肠襻，全长约2m余。它由肠系膜上动脉的分支供 应血流。空肠主要位于左上腹与脐部，但也可至 腹腔的其他部位。空肠的黏膜有许多环形皱襞， 隔着肠壁即可摸到这些皱襞。空肠肠腔较宽，壁 较厚，肠系膜脂肪较少，血管网较清楚，血管弓 较少，末端小直血管较少而长。空肠壁上的淋巴 滤泡较少，称孤立淋巴滤泡。空肠下与回肠相接。
胃十二指肠动脉 胰十二指肠下动脉
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14
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X线检查时,通常将小肠袢按部 位分为六组
第一组为十二指肠，位于腹上区； 第二组为空肠上段，位于左腹外侧区； 第三组为空肠下段，在左髂区； 第四组为回肠上段，位于脐区； 第五组为回肠中段，在右腹外侧区； 第六组为回肠下段，右髂区、腹下区和盆腔。
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谢谢！！！
19
8
回肠
回肠全长约3m左右，回肠的部位、形态随着小肠由上而 下的走向而逐渐改变。回肠附着的系膜在右下腹后壁，因 此它的位置大部在下腹与盆腔内。随着小肠下行，肠管亦 逐渐变细，肠壁逐渐变薄而其附着的肠系膜血管吻合弓变 细、变密，多至3～4 个，末端小直血管较多而短。肠系 膜的脂肪积聚逐渐增多变厚，血管网较为模糊。回肠的黏 膜皱襞在小肠的下端逐渐减少，以至完全消失。回肠除有 孤立淋巴滤泡外，在回肠壁的对肠系膜缘有丛集的淋巴滤 泡，形成片状且较多，称集合淋巴滤泡，又称Peyer斑。 回肠末端通过回盲瓣在右下腹与盲肠连接。
9
空肠、回肠
项目
淋巴
位置 管径 管壁 血管 颜色 皱襞
肠道
滤泡
左上
散在
空肠 腹 较粗 较厚 丰富 红润 密高 孤立
6空场、回肠7空肠空肠开始于十二指肠空肠曲，空肠在横结肠系膜下 区，依小肠系膜而盘曲于腹腔内，呈游离活动的 肠襻，全长约2m余。它由肠系膜上动脉的分支供 应血流。空肠主要位于左上腹与脐部，但也可至 腹腔的其他部位。空肠的黏膜有许多环形皱襞， 隔着肠壁即可摸到这些皱襞。空肠肠腔较宽，壁 较厚，肠系膜脂肪较少，血管网较清楚，血管弓 较少，末端小直血管较少而长。空肠壁上的淋巴 滤泡较少，称孤立淋巴滤泡。空肠下与回肠相接。
胃十二指肠动脉 胰十二指肠下动脉
13
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15
X线检查时,通常将小肠袢按部 位分为六组
第一组为十二指肠，位于腹上区； 第二组为空肠上段，位于左腹外侧区； 第三组为空肠下段，在左髂区； 第四组为回肠上段，位于脐区； 第五组为回肠中段，在右腹外侧区； 第六组为回肠下段，右髂区、腹下区和盆腔。
16
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18
谢谢！！！
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回肠
回肠全长约3m左右，回肠的部位、形态随着小肠由上而 下的走向而逐渐改变。回肠附着的系膜在右下腹后壁，因 此它的位置大部在下腹与盆腔内。随着小肠下行，肠管亦 逐渐变细，肠壁逐渐变薄而其附着的肠系膜血管吻合弓变 细、变密，多至3～4 个，末端小直血管较多而短。肠系 膜的脂肪积聚逐渐增多变厚，血管网较为模糊。回肠的黏 膜皱襞在小肠的下端逐渐减少，以至完全消失。回肠除有 孤立淋巴滤泡外，在回肠壁的对肠系膜缘有丛集的淋巴滤 泡，形成片状且较多，称集合淋巴滤泡，又称Peyer斑。 回肠末端通过回盲瓣在右下腹与盲肠连接。
9
空肠、回肠
项目
淋巴
位置 管径 管壁 血管 颜色 皱襞
肠道
滤泡
左上
散在
空肠 腹 较粗 较厚 丰富 红润 密高 孤立
系统解剖学课件-21小肠精品文档
12指肠小乳头 降部 后内侧壁有 一纵行皱襞 其下端形成 12指肠大乳头
距中切牙75cm 有胆总管和
胰管共同开口
小乳头 大乳头
(一)十二指肠
12 指 肠 空 肠
转 折 处
称
末 端 转
折 成
至 第
2 腰 椎
曲 空左
升部 肠 侧
水平部
斜向左上
平第3腰椎 横行向左 至第3腰椎左侧
12指肠空肠曲上缘 借12指肠悬肌 (Treitz韧带)
悬吊固定于右膈脚
(二)空肠回肠
腹腔中下部 盘曲成肠袢 空肠占左上部
自12指肠空肠曲 上2/5段 粗 红 回肠占右下部
末端连接盲肠 下3/5段 细 血管少颜色淡
空肠壁厚 只有散在弧立淋巴滤泡
环状襞 高而密
回肠壁薄
还有集合淋巴滤泡
环状襞
矮而稀
弧立淋巴滤泡多
空回肠肠袢 借肠系膜悬 吊于腹后壁
活动度大
5.空肠与回肠在位置形态方面的区别?
空肠肠系膜内
血管弓少 直血管长
回肠肠系膜内
血管弓多 直血管短
发生率2% 回肠末段 0.3~1m范围内 囊状突起
卵黄蒂遗迹
Meckel憩室
小肠复习题
1.小肠分部？12指肠分部？
2.12指肠各部的位置和主要毗邻？ 3.12指肠上下曲、12指肠空肠曲和12指
肠球的位置？12指肠悬肌连于何处？
4.12指肠大乳头的位置和至切牙的距离?
五、小肠 上端接幽门
十二指肠 5～7m 空肠
回肠
下端接盲肠 肠壁粘膜有许
多环状皱襞
(一)十二指肠
起自幽门 上部
C形 降部 25cm 水平部
升部
小肠解剖及临床PPT课件
症状缓解
在病因治疗的基础上，选择能够缓解症状的药物，提高患者的生活 质量。
预防复发
药物治疗应注重预防疾病的复发，通过合理的药物治疗和生活方式 的调整，降低复发风险。
常用药物介绍
抗生素
用于治疗小肠感染性疾 病，如小肠结肠炎等。
抗炎药
用于缓解小肠炎症引起 的疼痛和肿胀等症状， 如5-氨基水杨酸等。
止泻药
营养补充剂
用于治疗小肠功能紊乱 引起的腹泻，如洛哌丁
胺等。
对于小肠吸收不良的患 者，可适当补充维生素、
矿物质等营养素。
药物治疗注意事项
遵循医嘱01Fra bibliotek患者应遵循医生的建议和处方，按时按量服药，避免自行增减
剂量或更换药物。
注意药物副作用
02
药物治疗可能存在一定的副作用，如头痛、恶心、皮疹等，如
出现不适症状应及时就医。
手术方法与技巧
技巧 精细操作，避免损伤周围组织器官。
严格遵循无菌原则，避免感染。 充分暴露手术视野，确保手术顺利进行。
术后护理与康复
监测生命体征
密切观察患者的血压、心率、呼吸等 指标，发现异常及时处理。
保持引流管通畅
定期检查引流管是否通畅，观察引流 液的颜色、量和性质，及时发现并处 理异常情况。
02 小肠疾病的分类与特点
炎症性疾病
肠易激综合征
一种功能性肠道疾病，以 腹痛、腹胀、排便习惯改 变为主要症状，无器质性 病变。
感染性肠炎
由细菌、病毒、真菌等感 染引起的肠道炎症，常见 症状包括腹泻、腹痛、发 热等。
克罗恩病
一种慢性肠道炎症性疾病， 可累及全消化道，以腹痛、 腹泻、体重下降为主要症 状。
肿瘤性疾病
小肠癌
在病因治疗的基础上，选择能够缓解症状的药物，提高患者的生活 质量。
预防复发
药物治疗应注重预防疾病的复发，通过合理的药物治疗和生活方式 的调整，降低复发风险。
常用药物介绍
抗生素
用于治疗小肠感染性疾 病，如小肠结肠炎等。
抗炎药
用于缓解小肠炎症引起 的疼痛和肿胀等症状， 如5-氨基水杨酸等。
止泻药
营养补充剂
用于治疗小肠功能紊乱 引起的腹泻，如洛哌丁
胺等。
对于小肠吸收不良的患 者，可适当补充维生素、
矿物质等营养素。
药物治疗注意事项
遵循医嘱01Fra bibliotek患者应遵循医生的建议和处方，按时按量服药，避免自行增减
剂量或更换药物。
注意药物副作用
02
药物治疗可能存在一定的副作用，如头痛、恶心、皮疹等，如
出现不适症状应及时就医。
手术方法与技巧
技巧 精细操作，避免损伤周围组织器官。
严格遵循无菌原则，避免感染。 充分暴露手术视野，确保手术顺利进行。
术后护理与康复
监测生命体征
密切观察患者的血压、心率、呼吸等 指标，发现异常及时处理。
保持引流管通畅
定期检查引流管是否通畅，观察引流 液的颜色、量和性质，及时发现并处 理异常情况。
02 小肠疾病的分类与特点
炎症性疾病
肠易激综合征
一种功能性肠道疾病，以 腹痛、腹胀、排便习惯改 变为主要症状，无器质性 病变。
感染性肠炎
由细菌、病毒、真菌等感 染引起的肠道炎症，常见 症状包括腹泻、腹痛、发 热等。
克罗恩病
一种慢性肠道炎症性疾病， 可累及全消化道，以腹痛、 腹泻、体重下降为主要症 状。
肿瘤性疾病
小肠癌
外科学小肠疾病(医学课件)
消化道出血
消化道出血是小肠疾病的症状之 一，通常表现为呕血、黑便或血
便等症状。
消化道出血的原因可能是小肠炎 症、溃疡、肿瘤或血管病变等。
消化道出血可导致贫血、休克等 症状，严重时可危及生命。
03
小肠疾病的诊断方法
实验室检查
01
02
03
血常规检查
了解白细胞计数是否正常 ，判断是否存在感染。
粪便常规检查
THANKS
谢谢您的观看
结合胃镜和结肠镜的特点，能够更 深入地探查小肠，提高诊断的准确 性。
04
小肠疾病的常见病因
感染性疾病
病毒感染
如轮状病毒、腺病毒等，可引起 小肠黏膜充血、水肿、坏死，导
致腹泻、腹痛等症状。
细菌感染
如沙门氏菌、霍乱弧菌等，可引 起小肠炎症反应，导致腹泻、呕
吐等症状。
寄生虫感染
如阿米巴原虫、钩虫等，可寄生 于小肠黏膜，引起炎症反应和消
MRI检查
对于需要更详细了解肠道 解剖结构和病变范围的病 例，MRI是一个不错的选 择。
内镜检查
小肠镜检查
直接观察小肠黏膜，发现病变并 进行组织活检，是诊断小肠疾病
的金标准。
胶囊内镜
一种无创、无痛、无麻醉的检查方 法，通过吞服胶囊进行肠道内观察 ，适用于疑似小肠出血、克罗恩病 等疾病。
双气囊小肠镜
小肠壁由粘膜层、粘膜下层、 肌层和浆膜层组成，具有丰富 的绒毛和微绒毛，增加了吸收 面积。
小肠的功能
消化功能
小肠分泌多种消化酶，将食物分解为 氨基酸和脂肪酸等小分子物质，便于 吸收。
免疫功能
小肠是人体重要的免疫器官之一，能 够分泌免疫球蛋白和细胞因子等物质 ，参与免疫调节。
38章 小肠疾病
1.肠管堵塞
蛔虫导致的肠梗阻
2.肠腔受压
嵌顿疝导致的肠梗阻
粘连带压迫导致
3.肠壁病变
炎症引起的肠梗阻
肠壁肿瘤导致的肠梗阻
动力性肠梗阻
• 神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱， 使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不 能正常运行。 • 无器质性的肠腔狭窄。 • 较机械性肠梗阻为少。
• 分二类
1）麻痹性肠梗阻 如急性弥漫腹膜炎，腹部大手 术、腹膜后血肿或感染。 2）痉挛性肠梗阻 如肠道功能紊乱，慢性铅中毒 引起的肠痉挛。
吐 呕吐：部位越高呕吐越早且频繁
早期呕吐呈反射性，吐出物为食物和胃液。 呕吐随梗阻部位高低而有所不同。 1、高位肠梗阻呕吐出现早、频繁，呕吐物为胃肠液。 2、低位肠梗阻呕吐出现迟而少，呕吐物呈粪样。 3、结肠梗阻时，呕吐到晚期才出现。 4、肠管血运障碍时，呕吐物为棕褐色或血性。 5、麻痹性肠梗阻时，呕吐多呈溢出性。
血运性肠梗阻
• 由于肠系膜血管栓塞或血栓形成→肠管血 运障碍→肠麻痹→肠内容物不能运行。 • 临床已不属少见
– 随着人口老龄化， – 动脉硬化等疾病增多。
• 按有无血运障碍分二类
1)单纯性肠梗阻 肠内空肠通过受阻,无肠管血 运障碍。 2)绞窄性肠梗阻 梗阻并伴有肠管血运障碍， 可因肠系膜血管受压，血栓形成或栓塞引起。
胰十二指肠下动脉 中结肠动脉 肠系膜根部 右结肠动脉 回结肠动脉 12—16支空肠、回肠动脉 回肠动脉可有3级、4级动脉弓，直支较短。 空肠动脉仅有初级动脉弓，直支较长。 所以，能从外观上大致判断回肠与空肠。
• 4、静脉回流 与脾静脉一起 分布与动脉相似，最后集合成肠系膜上静脉 —— ─门静脉干—入肝 • 5、淋巴系统。 粘膜绒毛中央乳糜管--粘膜下淋巴小管淋巴液肠系膜根 部淋巴结——肠系膜上动脉周围淋巴结——腹腔淋巴结 （腹主动脉前方） —乳糜池。 • 6、小肠的神经支配 腹腔神经丛 —— 交感神经节后纤维 沿血管分布 肠壁
(精选课件)小肠镜PPT幻灯片
19
护理-检查前
术前检查肝肾功能、心电图、血常规、出凝血 时间，排除严重心肺疾病，有无麻醉禁忌如哮 喘等，患者、家属签署手术同意书。
经口进镜者术前禁食 8 h， 经肛进镜者进行 全肠道清洁（同肠镜前的肠道准备）。
取下身上的金属饰物、腰带、活动性假牙、眼 镜。
建立静脉通道。
20
护理-检查后
卧床休息,监测生命体征1～ 2h
经口检查者术后１－２ｄ内，可能有短暂的咽 喉部疼痛、异物感，患者有咳出分泌物的反射。 告知患者不能勉强咳出分泌物，以免引起黏膜 破损。
若从下消化道进镜者应注意做好肛周护理。
21
护理-检查后
观察可能出现的并发症如出血、穿孔、腹部不 适等。
术后轻度腹胀较为常见,嘱患者利用打嗝及肛 门排气尽量将气体排出体外。可嘱患者下床活 动或者按摩下腹部,以消除腹胀。
术后1～ 2h腹胀缓解后如无病情禁忌按医嘱进 食。
22
前景
止血治疗: 息肉切除: 肠腔狭窄治疗：肠道狭窄扩张、肠内支架 异物钳除 DBE 联合经内镜逆行胰胆管造影（ERCP） 早期肿瘤切除术
23
局限
但是从目前的累积经验分析, 双气囊小肠镜检 查亦有一定的盲区, 如对肠黏膜折叠后方、肠 瓣后方的观察较为困难甚至可能遗漏病灶。因 此, 结合临床配合应用胶囊内镜和双气囊小肠 镜, 必要时辅以血管造影检查, 是提高小肠疾病 诊断水平的有效方法
8
双气囊小肠镜（Double-balloon enteroscopy DEB）
内镜和外套管前端各 安装一个可充气、放 气的气囊, 两个气囊 分别连接于可根据气 囊压力自动调整充气 量的专用气泵。
9
传统小肠镜原理
护理-检查前
术前检查肝肾功能、心电图、血常规、出凝血 时间，排除严重心肺疾病，有无麻醉禁忌如哮 喘等，患者、家属签署手术同意书。
经口进镜者术前禁食 8 h， 经肛进镜者进行 全肠道清洁（同肠镜前的肠道准备）。
取下身上的金属饰物、腰带、活动性假牙、眼 镜。
建立静脉通道。
20
护理-检查后
卧床休息,监测生命体征1～ 2h
经口检查者术后１－２ｄ内，可能有短暂的咽 喉部疼痛、异物感，患者有咳出分泌物的反射。 告知患者不能勉强咳出分泌物，以免引起黏膜 破损。
若从下消化道进镜者应注意做好肛周护理。
21
护理-检查后
观察可能出现的并发症如出血、穿孔、腹部不 适等。
术后轻度腹胀较为常见,嘱患者利用打嗝及肛 门排气尽量将气体排出体外。可嘱患者下床活 动或者按摩下腹部,以消除腹胀。
术后1～ 2h腹胀缓解后如无病情禁忌按医嘱进 食。
22
前景
止血治疗: 息肉切除: 肠腔狭窄治疗：肠道狭窄扩张、肠内支架 异物钳除 DBE 联合经内镜逆行胰胆管造影（ERCP） 早期肿瘤切除术
23
局限
但是从目前的累积经验分析, 双气囊小肠镜检 查亦有一定的盲区, 如对肠黏膜折叠后方、肠 瓣后方的观察较为困难甚至可能遗漏病灶。因 此, 结合临床配合应用胶囊内镜和双气囊小肠 镜, 必要时辅以血管造影检查, 是提高小肠疾病 诊断水平的有效方法
8
双气囊小肠镜（Double-balloon enteroscopy DEB）
内镜和外套管前端各 安装一个可充气、放 气的气囊, 两个气囊 分别连接于可根据气 囊压力自动调整充气 量的专用气泵。
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传统小肠镜原理
系统解剖学课件-21小肠-15页文档资料
5.空肠与回肠在位置形态方面的区别?
谢谢！
12指肠小乳头 降部 后内侧壁有 一纵行皱襞 其下端形成 12指肠大乳头
距中切牙75cm 有胆总管和
胰管共同开口
小乳头 大乳头
(一)十二指肠
12 指 肠 空 肠
转 折 处
称
末 端 转
折 成
至 第
2 腰 椎
曲 空左升部 肠 侧水平部斜向左上
平第3腰椎 横行向左 至第3腰椎左侧
12指肠空肠曲上缘 借12指肠悬肌 (Treitz韧带)
五、小肠 上端接幽门
十二指肠 5～7m 空肠
回肠
下端接盲肠 肠壁粘膜有许
多环状皱襞
(一)十二指肠
起自幽门 上部
C形 降部 25cm 水平部
升部
下端接空肠
(一)十二指肠
上部
起自幽门 向右后方
12指肠上曲
起始部称
12指肠球
(一)十二指肠
降部
平第1腰椎
起自上曲
沿右肾内侧 缘前面下降
右 肾
至第3腰椎 12指肠下曲
悬吊固定于右膈脚
(二)空肠回肠
腹腔中下部 盘曲成肠袢 空肠占左上部
自12指肠空肠曲 上2/5段 粗 红 回肠占右下部
末端连接盲肠 下3/5段 细 血管少颜色淡
空肠壁厚 只有散在弧立淋巴滤泡
环状襞 高而密
回肠壁薄
还有集合淋巴滤泡
环状襞
矮而稀
弧立淋巴滤泡多
空回肠肠袢 借肠系膜悬 吊于腹后壁
活动度大
空肠肠系膜内
血管弓少 直血管长
回肠肠系膜内
血管弓多 直血管短
发生率2% 回肠末段 0.3~1m范围内 囊状突起
卵黄蒂遗迹
谢谢！
12指肠小乳头 降部 后内侧壁有 一纵行皱襞 其下端形成 12指肠大乳头
距中切牙75cm 有胆总管和
胰管共同开口
小乳头 大乳头
(一)十二指肠
12 指 肠 空 肠
转 折 处
称
末 端 转
折 成
至 第
2 腰 椎
曲 空左升部 肠 侧水平部斜向左上
平第3腰椎 横行向左 至第3腰椎左侧
12指肠空肠曲上缘 借12指肠悬肌 (Treitz韧带)
五、小肠 上端接幽门
十二指肠 5～7m 空肠
回肠
下端接盲肠 肠壁粘膜有许
多环状皱襞
(一)十二指肠
起自幽门 上部
C形 降部 25cm 水平部
升部
下端接空肠
(一)十二指肠
上部
起自幽门 向右后方
12指肠上曲
起始部称
12指肠球
(一)十二指肠
降部
平第1腰椎
起自上曲
沿右肾内侧 缘前面下降
右 肾
至第3腰椎 12指肠下曲
悬吊固定于右膈脚
(二)空肠回肠
腹腔中下部 盘曲成肠袢 空肠占左上部
自12指肠空肠曲 上2/5段 粗 红 回肠占右下部
末端连接盲肠 下3/5段 细 血管少颜色淡
空肠壁厚 只有散在弧立淋巴滤泡
环状襞 高而密
回肠壁薄
还有集合淋巴滤泡
环状襞
矮而稀
弧立淋巴滤泡多
空回肠肠袢 借肠系膜悬 吊于腹后壁
活动度大
空肠肠系膜内
血管弓少 直血管长
回肠肠系膜内
血管弓多 直血管短
发生率2% 回肠末段 0.3~1m范围内 囊状突起
卵黄蒂遗迹
第一节 小肠解剖和生理概要
第一节小肠解剖和生理概要小肠的解剖小肠分十二指肠、空肠和回肠三部分，十二指肠起自胃幽门，回肠末端连接盲肠，并具回盲瓣。
在正常人体内成人小肠全长约3-5. 5 m，但个体差异甚大。
十二指肠长约25～30 cm；空肠与回肠间并无明确的解剖标志，小肠上段2/5为空肠，下段3/5为回肠。
十二指肠和空肠交界处为十二指肠悬韧带(Treitz韧带)所固定。
空肠和回肠全部在腹腔内，活动性甚大，仅通过小肠系膜从左上向右下附着于腹后壁。
空肠粘膜有高而密的环状皱璧，愈向下则皱璧愈低而稀，至回肠远端常消失，故肠壁由上而下逐渐变薄。
另外，肠管也逐渐变细。
空肠和回肠血液供应来自肠系膜上动脉，该动脉从腹主动脉分出，在胰腺颈部下缘穿出，跨过十二指肠横部，进入小肠系膜根部；分出胰十二指肠下动脉、中结肠动脉、右结肠动脉、回结肠动脉和12-16支空肠、回肠动脉；各支相互吻合形成动脉弓，最后分出直支到达肠壁。
近端小肠的动脉仅有初级动脉弓，直支较长，故系膜血管稠密，肠系膜的脂肪也较少。
愈向远端则可有声级和4级动脉弓，因而分出的直支较短，且肠系膜脂肪较多。
这也有助于从外观上判断空肠和回肠。
小肠的静脉分布与动脉相似，最后集合成肠系膜上静脉，而与脾静脉汇合成为门静脉干。
空肠粘膜下有散在性孤立淋巴小结，至回肠则有许多淋巴集结(Peyer集结)。
小肠淋巴管起始于粘膜绒毛中央的乳糜管，淋巴液汇集于肠系膜根部的淋巴结，再经肠系膜上动脉周围淋巴结，腹主动脉前的腹腔淋巴结而至乳糜池。
小肠接受交感和副交感神经支配。
来自腹腔神经丛和肠系膜上神经丛的交感神经节后纤维和迷走神经的节前纤维，沿肠系膜血管分布至肠壁。
交感神经兴奋使小肠蠕动减弱，血管收缩，迷走神经兴奋使肠蠕动和肠腺分泌增加。
小肠的痛觉由内脏神经的传人纤维传导。
小肠的生理小肠是食物消化和吸收的主要部位。
除了来自肝和胰腺的消化液外，小肠粘膜分泌含有多种酶的碱性肠液。
食糜在小肠内经消化分解为葡萄糖、半乳糖、果糖、氨基酸、二肤、三肤、脂肪酸、单酸甘油醋后，即由小肠粘膜吸收。
小肠的解剖生理 ppt课件
一例肠梗阻病人护理查房
1
肠梗阻的定义：
肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道时，称为 肠梗阻（Intestinal obstruction） 。是常见
的外科急腹症之一，其发病率仅次于胆道 疾病和急性阑尾炎，列第三位。
2
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小肠的解剖生理
３～５m，是消化食 物和营养吸收的主 要部位 十二指肠、空肠、 回肠 十二指肠平均长度 25cm，近侧2／5称 空肠，远侧3／5称 回肠
绞窄性肠梗阻：肠梗阻发生后，伴有肠管血运障碍。
（三）其他分类 按部位分：高位肠梗阻； 低位肠梗阻 按梗阻程度分：完全性肠梗阻； 不完全性肠梗阻 按发展快慢： 急性肠梗阻 慢性肠梗阻
8 Company Logo
病理生理变化
局部变化：肠管膨胀 全身变化： 体液紊乱
等渗性脱水 低钾血症 代谢性酸中毒
3
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分类
（一） 按病因分为三类： 机械性肠梗阻：各种原因引起肠腔变窄、肠内 容物通过障碍所致。主要原因有三：肠腔堵塞； 肠管受压；肠壁病变 动力性肠梗阻：肠壁本身无病变，神经反射或毒 素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱，致肠内容物不能 正常运行。可分为麻痹性和痉挛性两类。 血运性肠梗阻是由于肠系膜血管栓塞或 血栓形成， 使肠管血运障碍。继而发生肠麻痹，而使肠内容 物不能运行。
18 Company Logo
手术情况
4月16号 11Pm，患者拟定于在全麻下行“剖腹探查术， 肠粘连松解术”。于4月17号4Am，全麻下行“剖腹探查 术，盲肠造瘘术”手术顺利,由手术室返病房。 测T:37.0℃ P:76次/分 R:20次/分 BP:120/79mmhg。 Spo2:99％ 术后给予去枕平卧位，鼻 麻醉清醒，伤口敷料干燥， 导管吸氧2Lmin，行心电监 胃肠减压出黄色液，胃管插入 护，妥善固定各引流管，防 深度未55cm，右侧颈内静脉 止脱出，伤口处给予腹带加 置管通畅，穿刺点无渗血渗液， 压包扎，遵医嘱给予抗炎补 腹腔引流出淡血性液，盲肠造 液对症支持治疗。 瘘引流出褐色稀便，留置导尿， 尿色清亮，全身皮肤完好无压 疮。
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肠梗阻的定义：
肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道时，称为 肠梗阻（Intestinal obstruction） 。是常见
的外科急腹症之一，其发病率仅次于胆道 疾病和急性阑尾炎，列第三位。
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小肠的解剖生理
３～５m，是消化食 物和营养吸收的主 要部位 十二指肠、空肠、 回肠 十二指肠平均长度 25cm，近侧2／5称 空肠，远侧3／5称 回肠
绞窄性肠梗阻：肠梗阻发生后，伴有肠管血运障碍。
（三）其他分类 按部位分：高位肠梗阻； 低位肠梗阻 按梗阻程度分：完全性肠梗阻； 不完全性肠梗阻 按发展快慢： 急性肠梗阻 慢性肠梗阻
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病理生理变化
局部变化：肠管膨胀 全身变化： 体液紊乱
等渗性脱水 低钾血症 代谢性酸中毒
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分类
（一） 按病因分为三类： 机械性肠梗阻：各种原因引起肠腔变窄、肠内 容物通过障碍所致。主要原因有三：肠腔堵塞； 肠管受压；肠壁病变 动力性肠梗阻：肠壁本身无病变，神经反射或毒 素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱，致肠内容物不能 正常运行。可分为麻痹性和痉挛性两类。 血运性肠梗阻是由于肠系膜血管栓塞或 血栓形成， 使肠管血运障碍。继而发生肠麻痹，而使肠内容 物不能运行。
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手术情况
4月16号 11Pm，患者拟定于在全麻下行“剖腹探查术， 肠粘连松解术”。于4月17号4Am，全麻下行“剖腹探查 术，盲肠造瘘术”手术顺利,由手术室返病房。 测T:37.0℃ P:76次/分 R:20次/分 BP:120/79mmhg。 Spo2:99％ 术后给予去枕平卧位，鼻 麻醉清醒，伤口敷料干燥， 导管吸氧2Lmin，行心电监 胃肠减压出黄色液，胃管插入 护，妥善固定各引流管，防 深度未55cm，右侧颈内静脉 止脱出，伤口处给予腹带加 置管通畅，穿刺点无渗血渗液， 压包扎，遵医嘱给予抗炎补 腹腔引流出淡血性液，盲肠造 液对症支持治疗。 瘘引流出褐色稀便，留置导尿， 尿色清亮，全身皮肤完好无压 疮。
小肠的应用解剖
小肠的应用解剖小肠包括十二指肠、空肠和回肠。
空肠的起始标志为十二指肠悬韧带，空肠、回肠从十二指肠空肠曲延伸至回盲部与盲肠相接。
成人绝对的空回肠长度约为7m，但在正常人体内由于肠管持续肌张力的存在，小肠长度明显缩短，测量时仅约3m。
空回肠位于腹膜腔内，表面腹膜包被，因此空回肠属于腹膜内位器官。
腹膜包被肠管后形成小肠系膜，附着于腹后壁，附着处为系膜根部。
系膜根部起自第2腰椎左侧，然后向右下斜行于又骶髂关节前方，长约15cm。
此长度远较小肠长度为短，中部较长，最长约为25cm。
系膜有多数折叠，是小肠形成多个肠袢，并有高度活动性。
空肠和回肠的形态结构并不完全一致，但二者间常无明显解剖学标志，变化是逐渐发生的，一般将近段2/5的小肠成为空肠，主要是位于上腹；远端3/5的小肠称回肠，主要分布于下腹及骨盆腔。
空肠虽然较短，但由于其内的黏膜皱襞远较回肠高而密，黏膜表面积远大于回肠，是消化系统的主要部位。
靠近起始处的空肠与靠近末端的回肠在形态上有许多区别，空肠由于黏膜皱襞高而密，故壁厚，而回肠则相反。
小肠的肠腔有十二指肠至回肠逐渐变小。
空、回肠的肠系膜及其血管供应在形态上也有很大差别，空肠的肠系膜内脂肪少，其分布多局限于靠近系膜根处，故靠近肠壁处系膜内的血管袢清晰可见，血管弓大而疏，分级少，从系膜根到肠壁只有1-2级血管弓，从级末弓发出的直血管较长；回肠的肠系膜相反，从根部到肠壁均有脂肪，故系膜内的血管弓不易见，透过光线可见血管弓小而密，从根至肠壁有3-4级，直血管较短。
空肠回肠的血液供应来自肠系膜上动脉，该动脉起源于腹主动脉，约在腹腔动脉干开口处下方1cm处分出，向下行越过胰钩突及十二指肠横部前方进入小肠系膜，再向右斜行至右髂窝部，在该处与自身的分支回结肠动脉相吻合。
自肠系膜上动脉左侧发出10-20个小肠动脉支，这些动脉支在小肠系膜内再分支，彼此吻合形成动脉弓，自动脉弓再发出直支到达肠壁。
空肠回肠的淋巴管起始于小肠绒毛的中央乳糜管，当小肠对食物进行消化时，其中含有乳白色的乳糜液。
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2018/7/27
回肠
• 回肠全长约3m左右，回肠的部位、形态随着小肠 由上而下的走向而逐渐改变。回肠附着的系膜在 右下腹后壁，因此它的位置大部在下腹与盆腔内。 随着小肠下行，肠管亦逐渐变细，肠壁逐渐变薄 而其附着的肠系膜血管吻合弓变细、变密，多至 3～4 个，末端小直血管较多而短。肠系膜的脂肪 积聚逐渐增多变厚，血管网较为模糊。回肠的黏 膜皱襞在小肠的下端逐渐减少，以至完全消失。 回肠除有孤立淋巴滤泡外，在回肠壁的对肠系膜 缘有丛集的淋巴滤泡，形成片状且较多，称集合 淋巴滤泡，又称Peyer斑。回肠末端通过回盲瓣在 右下腹与盲肠连接。
2018/7/27
空肠、回肠
项目
淋巴
位置 管径 管壁 血管 颜色 皱襞 滤泡 散在 较粗 较厚 丰富 红润 密高 孤立 还有 较细 较薄 较少 较淡 疏低 集合 滤泡
肠道 左上 空肠 腹 2/5 右下 回肠 腹 3/5
供血动脉
• 肠系膜上动脉 十二指肠横段、升段，空肠和回肠，结肠脾 曲前的结肠
谢谢！！！
十二指肠上动脉 胰十二指肠上后动脉 胰十二指肠上前动脉 胃十二指肠动脉
胰十二指肠下动脉
2018/7/27
2018/7/27
X线检查时,通常将小肠袢按部位 分为六组
第一组为十二指肠，位于腹上区； 第二组为空肠上段，位于左腹外侧区； 第三组为空肠下段，在左髂区； 第四组为回肠上段，位于脐区； 第五组为回肠中段，在右腹外侧区； 第六组为回肠下段，右髂区、腹下区和盆腔。
2018/7/27
空场、回肠
2018/7/27
空肠
空肠开始于十二指肠空肠曲，空肠在横结肠 系膜下区，依小肠系膜而盘曲于腹腔内， 呈游离活动的肠襻，全长约2m余。它由肠 系膜上动脉的分支供应血流。空肠主要位 于左上腹与脐部，但也可至腹腔的其他部 位。空肠的黏膜有许多环形皱襞，隔着肠 壁即可摸到这些皱襞。空肠肠腔较宽，壁 较厚，肠系膜脂肪较少，血管网较清楚， 血管弓较少，末端小直血管较少而长。空 肠壁上的淋巴滤泡较少，称孤立淋巴滤泡。 空肠下与回肠相接。
消化系统
小肠
为消化道中最长的一段，上起自胃的幽门， 下接盲肠，分为十二指肠、空肠和回肠三 部分。
2018/7/27
十二指肠
长25~30厘米，呈“C”形，可分为四部分。 1、上部：十二指肠球，粘膜光滑，临床为十 二指肠溃疡好发处。 2、降部：十二指肠大乳头，有胆总管和胰管 的共同开口。 3、水平部：又称下部。 4、升部：十二指肠空肠曲被十二指肠悬肌 （TREITS韧带）固定于腹后壁。
回肠
• 回肠全长约3m左右，回肠的部位、形态随着小肠 由上而下的走向而逐渐改变。回肠附着的系膜在 右下腹后壁，因此它的位置大部在下腹与盆腔内。 随着小肠下行，肠管亦逐渐变细，肠壁逐渐变薄 而其附着的肠系膜血管吻合弓变细、变密，多至 3～4 个，末端小直血管较多而短。肠系膜的脂肪 积聚逐渐增多变厚，血管网较为模糊。回肠的黏 膜皱襞在小肠的下端逐渐减少，以至完全消失。 回肠除有孤立淋巴滤泡外，在回肠壁的对肠系膜 缘有丛集的淋巴滤泡，形成片状且较多，称集合 淋巴滤泡，又称Peyer斑。回肠末端通过回盲瓣在 右下腹与盲肠连接。
2018/7/27
空肠、回肠
项目
淋巴
位置 管径 管壁 血管 颜色 皱襞 滤泡 散在 较粗 较厚 丰富 红润 密高 孤立 还有 较细 较薄 较少 较淡 疏低 集合 滤泡
肠道 左上 空肠 腹 2/5 右下 回肠 腹 3/5
供血动脉
• 肠系膜上动脉 十二指肠横段、升段，空肠和回肠，结肠脾 曲前的结肠
谢谢！！！
十二指肠上动脉 胰十二指肠上后动脉 胰十二指肠上前动脉 胃十二指肠动脉
胰十二指肠下动脉
2018/7/27
2018/7/27
X线检查时,通常将小肠袢按部位 分为六组
第一组为十二指肠，位于腹上区； 第二组为空肠上段，位于左腹外侧区； 第三组为空肠下段，在左髂区； 第四组为回肠上段，位于脐区； 第五组为回肠中段，在右腹外侧区； 第六组为回肠下段，右髂区、腹下区和盆腔。
2018/7/27
空场、回肠
2018/7/27
空肠
空肠开始于十二指肠空肠曲，空肠在横结肠 系膜下区，依小肠系膜而盘曲于腹腔内， 呈游离活动的肠襻，全长约2m余。它由肠 系膜上动脉的分支供应血流。空肠主要位 于左上腹与脐部，但也可至腹腔的其他部 位。空肠的黏膜有许多环形皱襞，隔着肠 壁即可摸到这些皱襞。空肠肠腔较宽，壁 较厚，肠系膜脂肪较少，血管网较清楚， 血管弓较少，末端小直血管较少而长。空 肠壁上的淋巴滤泡较少，称孤立淋巴滤泡。 空肠下与回肠相接。
消化系统
小肠
为消化道中最长的一段，上起自胃的幽门， 下接盲肠，分为十二指肠、空肠和回肠三 部分。
2018/7/27
十二指肠
长25~30厘米，呈“C”形，可分为四部分。 1、上部：十二指肠球，粘膜光滑，临床为十 二指肠溃疡好发处。 2、降部：十二指肠大乳头，有胆总管和胰管 的共同开口。 3、水平部：又称下部。 4、升部：十二指肠空肠曲被十二指肠悬肌 （TREITS韧带）固定于腹后壁。