热牙胶机操作课件
热牙胶系统
注意━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━使用前操作者应注意参看此手册·小型电源适配器输出端是专为本设备设计。
请不要用于其他产品。
·请不要使用非本产品专用的电池。
·手湿时请不要碰触电源线。
·请勿将此产品浸入水中。
应避免潮湿。
·应保持产品清洁。
·垂直放置产品并避免强烈碰撞。
·手术过程中笔尖和针头部分产生高温，避免烫伤。
分类━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━·根据防电击保护的类型：I类设备，包括交直流适配器，当通过锂电池供电时，属于内部供电设备·根据防电击保护的等级：B型应用部分·根据防进水损害保护等级：普通设备·根据易燃麻醉剂与空气或一氧化二氮混合应用的安全等级：设备不适于易燃麻醉剂与空气或一氧化二氮混合的环境·易燃麻醉剂与空气或一氧化二氮混合：设备不适于易燃麻醉剂与空气或一氧化二氮混合的环境·根据工作制分类：连续运行功能术语（主笔）笔尖操作开关电源∕选择开关操作信号灯电池电池盖充电插座①笔尖笔尖用来在牙根管中铺垫加热的牙胶。
而且，也被用于清除多余的牙胶，或者反复操作完成根管的填充。
②操作开关操作开关能向所有方向操作。
工作时，信号灯会发出声音并一直闪烁。
③电源∕选择开关用于打开或关闭电源。
选择与笔尖尺寸一致的操作。
·小号（XF，F，FM）-绿灯（当按下按钮时，绿灯亮）·大号（M，ML）-红灯（在绿灯亮时再一次按下按钮，红灯亮）④操作信号灯当按下操作开关后，笔尖变热，同时操作信号灯闪烁。
⑤电池电池通常用于主笔和枪。
同时，当接上充电线时，电池可以反复充电。
⑥电池盖保护电池免受灰尘，以及避免电池与设备意外断开。
⑦充电插座能够使电池在不与设备断开的情况下充电。
注意：使用充电线充电时，请勿使用主笔。
功能术语(主笔)温度显示针头牙胶槽①针头从针头注射融化的牙胶条（提供23G和25G直径的针头各三根）②热绝缘装置在笔枪操作时防止过热伤害。
热牙胶介绍ppt
热牙胶机使用说明及注意事项
• • • • • • • • • • • • • • • • • 一、B&L-α 阿尔法机 1、选择匹配的工作尖: 工作尖的锥度与根管锥度一致 工作尖尖端能深达距离根尖孔4~5mm处，并与根管壁略有摩擦力 将测量好的根管长度减去4~5mm作为工作尖的长度，并用止动片做标记 2、根尖1/3的根管壁上均匀涂抹少量的糊剂 3、选择合适的主牙胶尖： 牙胶尖放入至工作长度，回拉应有明显的回拉阻力 如无回拉阻力或阻力不明显，将牙胶尖尖端剪短，再试尖。直至有明显回拉阻力为止。 4、用阿尔法机在根管口位置将主牙胶尖切断 5、工作尖沿根管壁边加热边插入根管，直到距离根尖4~5mm位置。 连续加热时间不能超过四秒（防止烫伤病人）。如四秒内没能完成，等冷却后再次加温继续操作到 指定位置。 停止加热，加压10秒，再加热一秒，沿根管壁旋拔出。牙胶尖会被切断，被工作尖带出。 6、遇到工作尖带不出牙胶尖的情况，判定完成烫断后，可用手动加压器将牙胶尖的上2/3掏出。 7、侧支根管需EDTA、次氯酸钠荡洗干净后，才能完成充填。 8、工作尖发黑主要是高温氧化、糊剂含有丁香油成分、沾到消毒液等原因。 9、用垂直加压器压紧牙胶尖，完成根管根尖1/3的充填。
卓越的三维根充系统
SuperEndo B&L-alphall SuperEndo B&L-beta
明光圣睿(北京)医学技术有限公司 华东区 陈永明
（1）可拆式工作尖 （2）浮着尖端帽 （3）升温按键 （4）电量指示灯 （5）温度显示器 （6）电源键/温度选择键——长按开关机， 短按设置温度 （7）电池盒
引导银针
GP2000 牙胶棒颗粒
病例演示
后期成本核算对比
• 每位医生每天治疗10个患者, 平均充填2个根管 BL热牙胶充填机耗材: 1、2x10x30=600x12=7200个根管充填x1=7200元 2、银针每月一根120x12=1440 • 总计:7200+1440=8640元
热牙胶根管充填术的护理PPT宣教课件
手术治疗过程及护理
病人拍完X光片，重新安排病人体位，准备根充糊剂，待医生主尖就位后。递SystemB系统，并协调强 吸抽取烟雾，随后递不同号码垂直加压器并吸唾。
待垂直加压完成后，可根据情况安排病人再拍X光片，确认合格后，递ObturaⅡ系统和加压器完成充填 程序，使用中应协助医生保护病人以防烫伤。
05
手术治疗过程及护理
手术治疗过程及护理
安排病人：核对病人病历及病人姓名→安排病人就座在治疗椅上→系好胸巾→接好漱口水→嘱病人漱口 →调整椅位及光源。与病人进行沟通，说明操作过程中可能出现加热引起的轻微疼痛，要保持体位不变， 以防止烫伤或器械折断，，消除其顾虑和恐惧心理，取得良好配合。
准备主牙胶尖，待医生试主尖后，安排病人拍X光片。
热牙胶根管充填术的护理
演讲人：小刺猬知识库
2021-11-25
C 目录 ONTENTS
01 手术概念 04 术前物品准备
02 手术适应症 05 治疗过程及护理
03 手术目的 06 术后患者健康教育
Part 01
手术概念
手术概念
热牙胶根管充填术是利用仪器使牙胶加热软化，充填根管的过程，包括 Sys-temB系统和 ObturaⅡ系统，一般将二者结合使用。
SystemB系统、ObturaⅡ系统和垂直加压器需交替传递给医生，一般需2~3次。 填充完毕，拍根充后X光片。合格后，根据牙齿具体情况，水门汀调拌垫底后，永久性材料充填。
06
术后患者健康教育
术后患者健康教育
根管治疗后牙体组织逐渐变脆，嘱病人24h内勿用患牙咀嚼硬物。为防止微渗漏及牙
01
体崩裂，建议尽快行冠修复。
向病人说明根管治疗后有不同程度的组织反应，如明显疼痛、肿胀等，应随时就诊治
热牙胶介绍课件
※手动加压
用手用加压器对正在冷凝的牙胶尖垂直 加压3-4秒
PPT学习交流
11
※根据不同用途选择工作尖
PPT学习交流
12
SuperEndo B&L beta
PPT学习交流
13
PPT学习交流
14
使用SuperEndo B&L beta 连续性充填
将引导银针插入根管内，使用持续轻柔的力量
扣动扳机，热熔的牙胶棒就会在压力的作用下
复预弯，这样会减少使用寿命。禁止充当手动加压器使用； • 4、更换牙胶棒时需将活塞前端的O型圈附近的牙胶清理干净。 • 5、牙胶注射时温度必须到达200度后，预热2秒后再注射，这样注射时
相对轻松，使用后建议关机。 • 6、银针头到达牙胶尖根充的三分之一处时，停顿1-2秒，开始注射，
随着压力缓缓顺势退出；
PPT学习交流
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牙胶栓塞的正确使用
1
2
3
在栓塞上有两个红色的标记，插入栓塞直 到第一个标记如图1，然后轻轻握动扳机， 直到感觉有明显阻力。
PPT学习交流
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消毒隔热保护帽
PPT学习交流
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LED电池指示灯
在电池电量不足25%时，红灯提醒
红色LED灯闪烁提示电量低，电池需要充电
PPT学习交流
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• 连续加热时间不能超过四秒（防止烫伤病人）。如四秒内没能完成，等冷却后再次加温继续操作到 指定位置。
• 停止加热，加压10秒，再加热一秒，沿根管壁旋拔出。牙胶尖会被切断，被工作尖带出。
• 6、遇到工作尖带不出牙胶尖的情况，判定完成烫断后，可用手动加压器将牙胶尖的上2/3掏出。
• 7、侧支根管需EDTA、次氯酸钠荡洗干净后，才能完成充填。
热牙胶介绍
精品课件
※工作尖安置
工作尖安置前
工作尖安置完好
精品课件
※试量工作尖
工作间的长度设定为比工作长度短3-5毫米
精品课件
※试量主牙胶尖
在插入主牙胶尖之前，向根尖部导入根 管充填糊剂
精品课件
精品课件
精品课件
※手动加压
用手用加压器对正在冷凝的牙胶尖垂直 加压3-4秒
精品课件
※根据不同用途选择工作尖
精品课件
消毒隔热保护帽
精品课件
LED电池指示灯
在电池电量不足25%时，红灯提醒
红色LED灯闪烁提示电量低，L beta配件耗材
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GP2000 牙胶棒颗粒
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病例演示
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后期成本核算对比
• 每位医生每天治疗10个患者, 平均充填2个根管 BL热牙胶充填机耗材: 1、2x10x30=600x12=7200个根管充填x1=7200元 2、银针每月一根120x12=1440 • 总计:7200+1440=8640元
精品课件
thankyou
精品课件
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卓越的三维根充系统
SuperEndo B&L-alphall SuperEndo B&L-beta
明光圣睿(北京)医学技术有限公司 华东区 陈永明
精品课件
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（1）可拆式工作尖 （2）浮着尖端帽 （3）升温按键 （4）电量指示灯 （5）温度显示器
（6）电源键/温度选择键——长按开关机 ，短按设置温度 （7）电池盒 精品课件
• 其他品牌的耗材成本是: • 子弹头式每个5元x7200=36000.00元
精品课件
热牙胶机使用说明及注意事项
热牙胶 技巧
热牙胶技巧热牙胶技巧热牙胶是一种使用热熔胶枪加热而成的胶水，具有黏性强、固化快的特点。
它被广泛应用于家庭装饰、手工制作、维修等领域。
在使用热牙胶时，掌握一些技巧可以提高工作效率，保证粘接质量。
本文将介绍一些使用热牙胶的技巧，以帮助读者更好地使用和掌握这种胶水。
1. 选择合适的热牙胶棒在市场上，有各种不同颜色和规格的热牙胶棒可供选择。
选择合适的热牙胶棒是确保粘接效果的关键。
一般来说，透明或无色的热牙胶棒适用于透明材料或需要不显眼的粘接部位；而颜色鲜艳的热牙胶棒则适用于需要突出效果的场合。
此外，根据需要选择不同直径的热牙胶棒也是重要的。
2. 清洁粘接表面在使用热牙胶之前，务必确保粘接表面干净无尘。
使用布或棉签擦拭粘接表面，去除灰尘和油污，以确保胶水能够更好地附着在表面上。
如果粘接表面有较大的松动物质，可以用砂纸或刮刀将其清理干净。
3. 控制热牙胶的温度热牙胶需要通过热熔胶枪加热才能发挥黏性。
在使用热牙胶时，要注意控制热熔胶枪的温度，避免超过热牙胶的熔点。
一般来说，热牙胶的熔点在120℃左右，所以热熔胶枪的温度一般设置在100℃左右即可。
4. 用适量的热牙胶在粘接材料时，要控制好热牙胶的用量。
用量太多容易造成过度渗透，影响粘接效果；用量太少则可能无法达到理想的粘接强度。
通常，用一根直径为7-11mm的热牙胶棒，每次用量不宜过多，留出一定的空间供胶水膨胀。
5. 快速粘接热牙胶具有固化快的特点，冷却后很快就能够达到一定的粘接强度。
因此，在涂抹热牙胶后，要尽快将需要粘接的材料按压在一起，确保它们能够紧密贴合。
在按压前，要确保粘接位置正确，避免调整造成胶水的移位。
6. 避免重复加热热牙胶经过多次加热后，其粘接性能会下降。
因此，在使用热牙胶时，要尽量避免重复加热同一块胶水。
如果发现胶水已经开始固化，应及时更换新的胶水进行粘接。
7. 注意安全事项在使用热牙胶时，要注意安全事项。
热牙胶在加热时会产生高温，容易烫伤皮肤。
热牙胶充填步骤详细图解
热牙胶充填步骤详细图解—操作步骤详解 1 选择携热器工作尖根据预备后根管的粗细选择相应型号的携热器工作尖。
要求工作尖能自由到达距根尖4～5 mm（有学者提出3～4 mm）的位置并能轻微接触根管壁，用橡皮片做好标记（图1）。
图1 选择携热器工作尖，A．试携热器尖 B．工作尖在根内的位置2 选择垂直加压器选择的小号垂直加压器应能自由到达距根尖4～5 mm（有学者提出3～4 mm）的位置并能轻微接触根管壁；中号垂直加压器应能自由到达距根尖7～8 mm的位置并能轻微接触根管壁；大号垂直加压器应能自由到达距根尖10～11 mm的位置并能轻微接触根管壁。
用橡皮片做好标记（图2）。
图2 选择垂直加压器，A．试垂直加压器 B．垂直加压器在根内的位置3 试尖选择非标准牙胶尖（如0.04、0.06 锥度牙胶尖）作为主尖，型号一般与根管预备最大号的器械型号一致，能到达距根尖0.5～1 mm 处，主尖尖段与根管壁紧密接触。
拍试尖X 线片进行确认（图3）。
图3 试尖，A．试主尖 B．拍试尖X片4 放置主尖及糊剂将主尖的尖1/3 部分蘸一薄层根充糊剂，缓慢插入根管内，并左右旋转主尖，以将根充糊剂均匀涂布于根管壁上，如图4所示。
图4 放置主尖及糊剂，A．放置主尖及糊剂 B．X线片下示主尖及糊剂的放置5 去除根管口外牙胶尖调节好携热器的工作温度，将携热器工作尖放置在根管口，启动加热源，去除根管口外多余的牙胶尖部分，用大号的垂直加压器在根管口向根方轻轻加压（图5）。
图5 去除根管口外牙胶尖，A、B．携热器尖去除根管口处的牙胶尖 C、D．大号垂直加压器轻轻加压6 连续波加压将携热器工作尖向根尖加热加压至距参照点约2 mm处，关闭加热器，保持根向压力，使工作尖前进到参照点处。
保持加压状态10秒钟（图6）。
图6 连续加压，A、B．携热器加压7 退出携热器工作尖开启加热器1秒钟，迅速退出携热器工作尖，带出中上段多余牙胶尖。
用小号垂直加压器向下加压，完成根尖段的充填（图7）。
热牙胶根管充填技术及护理培训讲义(PPT22页)
步骤四：根管冠方2/3的充填
开启热牙胶注压充填器，将 手柄头插入根管内，将尖端 顶在充好的根尖 1/3牙胶 处，轻按开关，牙胶即可流 出。充2-3MM后换合适的 垂直加压器加压。 重复上一步骤直到完成根管 冠方2/3的充填。
拍摄根充片，封闭冠部
根管充填护理配合要点
牙胶尖准备:据主尖锉型号及工作长度，选择合适的的测试锉做好 标记，递于医师测试根管，合适后，在选择相应的热牙胶并做好 标记备用。一般测试锉热牙胶尖型号与镍钛根管锉型号相对应。
树脂类根管糊剂 氢氧化钙类根管糊剂 碘仿类根管糊剂 碧兰糊剂等
热牙胶垂直加压充填法
充填器械
垂直加压器
钝头，工作端带有刻度
VDW加压器
电加热器 ：根尖1/3的充填
将根选据好 根的管主大牙小胶选主尖择要蘸匹少配用许携于糊热剂加加插压热入头根，软管携化。热加牙压胶头尖，部配据根合尖5垂m直m左加右压即可器，进用橡行胶根定位管圈定的位垂。直加压充填
牙胶尖之间易出现空隙
利用热牙胶的流动性，能更严密充填不规则根管及侧枝根管。
内吸收根管充填较困难
再加热1秒钟，停止加热后迅速带出距工作长度5mm以上的多余牙胶尖。
根据根管大小选择匹配携热加压头，携热加压头尖部据根尖5mm左右即可，用橡胶定位圈定位。
切断牙胶尖:注意保持充填长度，用快速手机在根管口切除多余的热牙胶。
热牙胶根管充填技术及护理
合肥市口腔医院西区牙体牙髓科 何婷
根管治疗
根管预备
根管消毒
根管充填
根管充填
根管充填是利用生物相容性的材料填塞、封闭经过清理和成形的根管，以达 到阻止外界细菌和组织液进入、防止根管系统再感染的目的，从而为防治根 尖周病创造有利的生物学环境
热牙胶充填的护理配合PPT课件
调拌根管糊剂：递光滑针给医生 将糊剂涂布与根管壁
加热热牙胶尖，用加热端，戴加 热完毕后，递与医生使用，然后 在递热牙胶，供医生进行根管充 填。
暂封，递氧化锌，嘱病人摄片。
健康指导
告知病人治疗后如有明显疼痛， 肿胀等，应及时就诊。
热牙胶垂直加压充填法的优点
根管冠方三分之二的充填
牙胶准备：根据主尖锉型号及工作长度选择合适的测试锉，做好标记，遵医生测试根管，合适后，在选择相应的热牙胶并做好标记备
用，一般测试锉热牙胶尖型号与镍钛根管锉型号对应
热牙胶护理配合要点
牙胶准备：根据主尖锉型号及工 作长度选择合适的测试锉，做好 标记，遵医生测试根管，合适后， 在选择相应的热牙胶并做好标记 备用，一般测试锉热牙胶尖型号 与镍钛根管锉型号对应
糊剂类
调拌根管糊剂：递光滑针给医生将糊剂涂布与根管壁
堵塞根管预备后根管系统内的死腔，防止根管再感染
二合一热牙胶 硬性类 硬性类
糊剂类 糊剂类
根管冠方三分之二的充填
根管治疗一周后进行牙题修复。
若长时间未做牙体修复，暂封物松动或脱落产生漏洞，将影响根充效果。
热牙胶垂直加压充填法的优点
利用热牙胶的流动性，能更严密充填不规则根管及侧枝根管
根管治疗步骤
根管预备 根管消毒 根管充填
根管充填
充填目的 堵塞根管预备后根管系统内的死 腔，防止根管再感染
充填要求 三维充填
根管充填材料
硬性类
糊剂类
牙胶尖 银尖
树脂类根管糊剂 氢氧化钙类根管糊剂
根管充填方法
冷牙胶侧方加压充填法 热牙胶垂直加压充填法
热牙胶垂直加压充填法 的优点
热牙胶充填
热牙胶充填主要分为根尖1/3封闭和回填两个主要部分，主要步骤如下：1.根尖1/3封闭：携热器根管冲洗根管进行干燥根据根管大小选择匹配携热加压头，携热加压头尖部据根尖5m m左右即可，用橡胶定位圈定位。
同理，选择合适的垂直加压器试尖，选择合适的牙胶主尖，距根尖0.5－1m m处卡住即可；或者选择预备时最后一支锉相同型号的牙胶尖，尖端需剪去0.5m m。
放置主尖。
涂少量封闭剂于根管壁上，将牙胶尖粘上根充糊剂放入根管，（旋转进入，防止气泡）。
根管口附近牙胶切除，用携热工作尖平根管口去除牙胶，选用大号手用加压器，用其工作端沿根管壁对牙胶尖向下进行短促有力的压迫，使牙胶尖充填到根尖，压平牙胶尖。
携热加压，开启携热加压手柄，携热工作尖向根方进入牙胶，直到距参照点2m m左右，关闭加热手柄。
这一步骤只能持续2~4秒以免造成烫伤。
连续加压，冷却加压器但继续向下压迫牙胶尖直到垫片到达参考点。
持续10s.退出工作尖，重新开启加热手柄1s,再冷却1s，前后来回运动从根管内撤出加压器。
这一步骤在不干扰根尖1/3部分的牙胶材料的条件下，分离并去除了根管冠状2/3部分的牙胶材料。
垂直加压，根尖充填完毕，选择小号的手用加压器，用其工作端沿牙根管壁对牙胶尖向下进行短促有力的压迫，清洁根管壁并进一步压缩顶点1/3处冠状部分的牙胶材料2.根管回填回填器：将针头放入根管（选取合适型号的银质子弹，顶着根尖中的牙胶为准）注射牙胶3－5m m后退出。
使用合适的垂直加压器垂直加压继续将针头放入根管中上1/3部分注射牙胶3－5m m后退出选择合适的垂直加压器垂直加压病历一患者：李**性别：女年龄：42岁主诉：左上后牙冷热痛一周现病史：患者自述：一周前左上后牙冷热刺激痛，影响休息及进食，今到本门诊求医。
检查：远中邻面龋坏，叩（-），冷测敏感，探及髓腔，探疼，不松，牙龈未见异常。
x片示：远中牙颈部见一低密度影，并与髓腔影响重叠，根尖未见异常。
诊断：慢性牙髓炎处理：交代治疗方案及费用，患者知情并同意。
热牙胶充填
The Continuous Wave Technique
7)Activate EHP for 1 second then deactivate and remove the plugger using a back and forth motion.
8)Select the small size manual plugger clean and recondense within the apical one-third.
root canal system.
The Hybrid Technique
6)Continue to activate and pack warm gutta percha deeper into the canal until the silicone stop is 2 mm short of the reference point; deactivate; maintain firm apical pressure until the predetermined working depth is reached.
THREEБайду номын сангаасDIMENSIONAL OBTURATION
CALAMUS DIRECTIONS FOR USE
CONE-FIT&PLUGGER SELECTION
1) Prepare
3-D cleaning and filling.
2) master cone WL tugback confirmed radiographically.
• 4)Activate EHP and plunge 3 to 4 mm; deactivate; maintain firm apical pressure for 5 seconds; compact the warm mass into this region of the root canal system.
八颗牙热牙胶充填系统说明书
八颗牙热牙胶充填系统说明书引言：八颗牙热牙胶充填系统是一种先进的牙科材料和技术，用于修复牙齿的缺损和损伤。
本说明书将详细介绍该系统的组成部分、使用方法以及注意事项，以帮助牙医和患者更好地理解和使用该充填系统。
一、组成部分：八颗牙热牙胶充填系统包括以下组成部分：1. 充填材料：采用高品质热牙胶，具有优异的强度和耐磨性，可有效修复牙齿缺损。
2. 预处理剂：用于清洁和准备牙齿表面，提供良好的粘接条件。
3. 光固化设备：用于固化热牙胶，快速硬化修复材料并增强牙齿的稳固性。
4. 辅助工具：包括橡胶垫、针头、注射器等，用于方便和精确地进行充填过程。
二、使用方法：1. 牙齿准备：首先，牙医需要对患者的牙齿进行彻底的检查和诊断，确定需要修复的牙齿。
然后，清洁并消毒牙齿表面，确保充填过程的无菌环境。
2. 牙齿预处理：牙医使用预处理剂涂抹在需要修复的牙齿表面，待其干燥后，可以开始进行充填操作。
预处理剂能够提高热牙胶与牙齿的粘接强度，确保修复后的牙齿更加坚固和耐用。
3. 充填材料的运用：将热牙胶放入充填器具中，使用注射器或针头将热牙胶精确地注入到需要修复的牙齿缺损处。
牙医需要根据牙齿的形态和缺损情况，调整充填材料的用量和形状，以确保修复后的牙齿与周围牙齿相协调。
4. 光固化：完成充填过程后，牙医使用光固化设备对热牙胶进行照射，快速硬化修复材料。
这一步骤能够提高修复材料的强度和稳定性，保证修复后的牙齿能够承受正常的咀嚼压力。
5. 修整和抛光：修复完毕后，牙医会对修复部位进行修整和抛光，使修复牙齿与周围牙齿的外观和质感更加一致。
这一步骤能够提高患者的口腔美观度，增强患者的自信心。
三、注意事项：1. 使用前请阅读说明书：在使用八颗牙热牙胶充填系统之前，请仔细阅读说明书，了解充填系统的使用方法和注意事项。
2. 注意卫生环境：在充填过程中，牙医需要保持良好的卫生环境，确保操作区域的无菌状态，以避免感染和交叉感染的风险。
3. 适当控制充填材料的用量：牙医需要根据牙齿的实际情况，合理控制充填材料的用量，以避免过多或过少导致的修复效果不佳。
热牙胶充填技术原理和操作要点
热牙胶充填技术原理和操作要点热牙胶充填技术是一种常用于修复牙齿缺损的方法，它能够有效地修复牙齿的损伤，并保持牙齿的功能和美观。
下面将详细介绍热牙胶充填技术的原理和操作要点。
一、原理热牙胶充填技术是利用热牙胶材料对牙齿进行修复的方法。
热牙胶是一种具有良好可塑性的材料，可以根据牙齿的形状和缺损程度进行调整。
热牙胶在一定温度下变软，可以被填充到牙齿缺损的部位，然后通过冷却使其固化，从而修复牙齿的缺损。
二、操作要点1. 准备工作：在进行热牙胶充填修复之前，需要进行准备工作。
首先，需要对患者进行全面的口腔检查，确定牙齿的缺损程度和需要修复的部位。
其次，需要准备好相应的热牙胶材料和修复工具。
2. 牙齿预备：在进行热牙胶充填修复之前，需要对牙齿进行适当的预备。
主要包括去除牙齿上的蛀牙组织和病变组织，为热牙胶充填做好准备。
3. 热牙胶材料的选择：根据牙齿的缺损情况和需要修复的部位，选择适当的热牙胶材料。
热牙胶材料有不同的颜色和硬度，可以根据需要进行选择。
4. 热牙胶的加热和调整：将热牙胶材料放入特定的器具中进行加热，使其达到适当的软化温度。
然后，根据牙齿的形状和缺损程度，使用专用的工具对热牙胶材料进行调整，使其适应牙齿的形态。
5. 充填热牙胶材料：将调整好的热牙胶材料填充到牙齿的缺损部位。
在填充过程中，需要注意控制热牙胶材料的温度和流动性，以确保材料能够充分填满缺损，并与牙齿牢固地结合在一起。
6. 固化和修整：在热牙胶材料充填完毕后，需要进行固化和修整。
通过冷却或使用特定的光固化设备，使热牙胶材料固化成为坚硬的充填体。
然后，使用修整工具对充填体进行修整，使其与周围牙齿的形状和颜色相匹配。
7. 恢复功能和美观：修复完毕后，需要检查充填体的质量和牙齿的功能。
如果需要，可以进行进一步的调整和修整，以保证牙齿的正常功能和美观。
总结：热牙胶充填技术是一种常用的牙齿修复方法，它能够有效地修复牙齿的缺损，恢复牙齿的功能和美观。
热牙胶充填系统课件
病例二
主诉：左下后牙剧烈疼痛4天 现病史：患者3天前自觉左下后牙自发性， 阵发性剧烈疼痛，遇冷热刺激疼痛加重，并放射 到同侧头，面部，昨天夜间疼痛剧烈，不能睡眠，今来修复科拆冠后转至我 科就诊 既往史：询问患者否认重大疾患史（无高血压心脏病史）否认血液疾病史 。 检查： 左下后牙颌面可见大面积颜色改变， 色黑，探诊质软，敏感,可探及穿髓孔，冷(+++) 叩痛(-)，松动无。刺激去除后疼痛持续较长时 间，牙龈无红肿，X线片根尖周影无明显异常。 诊断：左下7 急性牙髓炎
处理
• 消毒后麻醉后牙龈行沟内切口，完整地剥 离并翻起黏膜骨膜瓣，暴露患牙根尖区， 牙槽骨板已破坏吸收。囊肿刮除，根尖搔 刮、检查冲洗、搔刮骨面、止血，缝合。
冠延长术
• crown lengthening surgery
病例
外院修复破坏了BW的不良修复体， 要求再次修复。修复科制备时因牙 龈问题无法延伸长度。考虑直接修 整形态二次修复后可能因牙冠过短 等问题影响远期修复效果，牙龈增 生肿胀，位置过低也影响美观。故 要求行冠延长术以改善美观以及增 强固位。
消毒后在碧蓝麻局麻下行沟内切口用骨膜分离器将瓣剥离剥离的范围使手术区完全暴露取出残留的骨片后进行彻底的根面平整龈瓣翻开后用龈上洁治器刮除龈下牙石同时用匙刮刮净接着修整牙槽骨用温生理盐水冲洗创面放入骨粉gtr生物膜将龈瓣复位用湿纱布压迫使之与根面相贴合缝合
热牙胶充填系统
基本操作方法
• 将试好工作长度的主牙胶尖尖端切除 0.5mm，涂一薄层根管封闭剂于根管壁上。 图1 • 图2 • • 用加热笔尖将根管口处的牙胶尖烫断。 用垂直加压器向根方加压。图3 充填好根尖1/3后再用加热枪注胶充根 管的后2/3将牙胶注射针插入根管内，并 使牙胶注射针与根尖1/3处的牙胶相接触 。加压注射牙胶。缓慢向冠方移动，保持 反向推力有助于防止气泡的产生。每注射 一定量的牙胶，立即用相适应的垂直加压 器压实，最终将牙胶注射充填至根管口处 ，注射牙胶至根管口，立即用大号垂直加 压器在该处压实。图4
mtwo机用镍钛器械和热牙胶使用流程
Hessen was revised in January 2021MTWO 机用镍钛器械和热牙胶使用流程MTWO 机用镍钛器械使用流程：1、 C 型先锋锉 8#、10#完成根管的疏通，初步测量根管2、开口锉预备根管口 1/3—2/3 的位置，大概预备至根尖 5mm 左右的位置，冲洗3、 10#C 型先锋锉疏通根管并测量准确工作长度扭矩(gcm) 转速4、 MTWO 镍钛锉 10#锥度预备至工作长度，冲洗 120 250-3005、 MTWO 镍钛锉 15#锥度预备至工作长度，冲洗 130 250-3006、 MTWO 镍钛锉 20#锥度预备至工作长度，冲洗 210 250-3007、 MTWO 镍钛锉 25#锥度预备至工作长度，冲洗 230 250-3008、如根尖预备不够还有 30#锥度， 35#锥度， 40#锥度， 25#锥度具体的使用细节：1、使用机用镍钛锉之前根管一定要先建立直线通路.2、配合 G 钻或机用开口锉将根管口扩大.3、根管预备过程中配合 EDTA 凝胶和大量液体冲洗.4、记录机用锉使用次数,比较弯曲的根管预备一次要记录为两次.5、按照厂家提供的扭矩和转速去操作.6、不要根管的一个地方停留太长时间,碰到阻力回退 1-2MM 再继续前进.具体步骤(个人总结)：1、量长度2、蘸取 EDTA3、调转速值与扭矩值4、预备根管， MTWO 要求预备根尖 1 到 2 下即可5、冲洗，要求液体 3-5ml6、回锉热牙胶使用流程热牙胶充填准备工作：1、选择合适的主牙胶尖,将牙胶尖的尖端截去.2、选择合适的垂直加压器。
选择合适的携热头型号,有黑色 40 号 03 锥度,黄色 50 号 05 锥度,蓝色 60 号06 锥度.用于不同部位牙胶尖加热.3、确定携热头深入根管里的长度,离根尖 4-5MM 处. (有热传导功能可以把根尖的牙胶加热)4、选择合适的牙胶子弹,有两种规格直径为和的牙胶子弹,适合后牙及前牙.最新的还有的，可以下到根管更深的位置。
VDW机用预备及热牙胶充填
为什么要垂直充填
垂直充填能在最少的时间内将填充物紧密 的贴合在根管内. 挤压中能将填充物挤压到根管分支和根尖 和侧压充填相比，将填充物挤出根尖的几 率小很多
垂直充填
用 BeeFill-PACK 工具 进行垂直充填 功能: 充填和活髓测试
垂直加压器
3 种尺寸
Plugger Pack schwarz gelb 40 50 .03 .05 blau 60 .06
>几乎是垂直于根管壁的螺旋状切削刃。
切削刃长度变化
> 从器械尖端开始逐步拉长 >当器械尖端顺畅工作时将自动将碎
屑带出根管 >较少螺纹
区别
>小号的器械有较多的刃口和槽沟，能让器械在根管内更顺畅
的运动
>大号的器械刃口较少，能进一步提高器械的切削效率。 >螺旋状设计（刃口的形状变大），能更好的控制器械
5. 在主牙胶尖头部涂抹少 量根管封闭剂
6. 从根尖切断控制点以上 5mm，去处多余牙胶尖
7. 在根尖5mm处进行热软化2 －3秒，冷却根尖，按压牙胶 尖5秒
8. 整个根管准备充填
携热加压1
携热加压2
VDW最新的根管充填设备 : BeeFill™
BeeFill 省时，高效的根管充 填设备
操作简便，便于观察
Strumento Tempo medio di sopravvivenza (sec) Strumento
PT
Tempo medio di sopravvivenza (sec)
10 .04 15 .05 20. 06 25 .06
187 159 129 93
S1 S2 F1 F2
56 86 73 14
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步骤二
• 干燥根管 • 将牙胶尖尖部切去0.5mm • 根管内涂布根管糊剂，放入牙胶尖
步骤三
• 用预热的System B热压尖平 根管口烫断牙胶尖
步骤四
• 使用Buchanan手用加压尖的较粗的一 端加压
步骤五
• 用未加热的System B的热压 尖加压牙胶尖 • 按压加热按钮，将加热的 System B热压尖探入根管， 直到距离约束点3 – 4mm处 • 松开加热按钮
重新加热 注射尖
注射
退回推杆
如果子弹头内牙胶尖耗 尽，推杆将自动退回
取下子弹头
新
逆时针旋转
取出子弹头
步骤一
• 选择与主牙胶尖相匹配的System-B热 压尖 • 在根管内用System-B热压尖试尖，直 至约束点（热压尖无法继续深入的位 置），用橡胶止标标记热压尖进入深 度（通常比工作长度短5-7 mm） • 热压尖由极软的不锈钢制成，可以弯 曲，适用于弯曲根管
牙胶尖注射子弹头
• • • • • • 降低交叉污染的可能性 无需额外的清理工作 子弹头注射尖预弯 注射尖有效工作长度加长4mm 注射尖有20、23、25三种尺寸 子弹头的安装更方便：只要轻轻旋转塑料锁扣， 即可锁死 • 硅胶圆球标识了尺寸
视野良好
小巧的注射手柄 + 长注射 尖设计 无与伦比的良好 视野，尤其在显微镜下操 作时更利于控制，操作更 精准
Photograph courtesy of Dr. Peter Endo, Torrance, CA
3-D完美充填
• 可适用于牙胶尖或RealSeal充填 • 每种材料都有独立设置 • 显著减少冠端 & 根尖泄漏
Radiographs courtesy of Dr. Fred Barnett, Philadelphia, PA
Buchanan热牙胶加压头
• 迅速加热 即刻操作 & 迅速降温 使用 更安全 • 加压头温度稳定，防止过热 • 全新的加压头接口设计 快速安装 & 拆 卸 • .04 锥度加压头/尺寸减小40% 方便进入狭 窄根管
控制面板及显示
• 一键启动 根向加压 & 后退充填 • 预设值可调整
后退充填
根向加压
安装保护套
安装System B热压尖
打开电源
电源键
或
手柄
开始加热
按此开始加热
The Elements Obturation Unit 注射手柄 操作使用
右侧
• 显示 • 按键 • 手柄
加热牙胶尖子弹头胶囊
45秒 – 1分钟
加热模式
三种模式，一键控制
• 不加热(如图显示) • RealSeal (S) • 牙胶尖 (无标识显示)
速度指示
单箭头 • 一种速度，慢 速 双箭头 • 两种速度，快 速和极快速
退回推杆
如果子弹头内牙胶尖耗 尽，推杆将自动退回
调节设置
安装保护套
安装子弹头胶囊
新
插入 顺时针旋转 就位
开机
电源键
或
手柄
加热子弹头胶囊
加热键
或
手柄
排空注射尖
温度
启动 材料流出
完成
注射
注射尖插入根管
根管冷却注 射尖
Elements Obturation Unit
集团结构图
根管充填的目的
使用根管充填糊剂和牙胶尖对清洁的、经过预备的根管进行完全 充填和封闭可以实现以下目的: – – – – 达到三维充填效果 包裹、限制可能存在的残留牙髓组织和细菌 将根尖渗漏的可能性降到最低 形成理想的冠部根管封闭
这些目标容易实现吗？
• • • • •
手柄防护套
• • • • • 缩短高温高压消毒所需的时间间隔 专利保护的防护套技术 每个手柄配两个防护套 可以单独订购额外的防护套 安装防护套时将标识对齐，在手柄上滑动安 装防护套，直至“咔嗒”一声，表明防护套 安装到位 • 手柄质轻，外形和尺寸得到优化 • 铝质外壳让手柄重量更轻 & 更牢固
• 让我们看看根管的实际形态（3D） 上颌第二磨牙
传统的冷牙胶侧压技术真的能满 足需要吗？
X线影像：根管结 构看起来如此简单！
3D影像告诉我们： 根管的实际形态是 如此复杂！
传统的冷牙胶充填方式
• 优点
– – – – – – 技术简单 根尖封闭良好 充填长度控制良好 三维充填效果良好（与单尖法冷牙胶充填相比） 应用广泛，并广为传授 再治疗时便于去除
步骤六
• System B热压尖将减慢向根尖移 动的速度，在距约束点1mm处停 止 • 将System B热压尖保持向根向加 压10秒钟，补偿根尖部位牙胶尖冷 却收缩。
步骤七
• 将System B热压尖保持根尖加 压，按压按钮加热1秒钟 • 松开加热按钮 • 停顿1秒，然后迅速取出热压尖
• 根管中端和冠端的充填
– 后退充填技术 成本低 – 注塑充填技术 充填效果更可靠 （Elements Obturation Unit）
பைடு நூலகம்
终极根管充填设备
笔式握持设计注射手柄
改善了后退充填时的手感反馈 消除手部疲劳 可放置在标准的吸引器固定架上 注射均匀，避免产生气泡 先进的隔热技术，防止注射手柄烫手 材料加热迅速，并可自动关闭 可通过手柄上的按钮启动加热 & 注射 手柄可控制两种注射速度
• 劣势
– – – – 侧支根管充填效果没有热牙胶充填效果好 费时 所需糊剂较多 侧压时可能发生根折
热牙胶垂直加压充填
• 优势
– 良好的根尖封闭 – 良好的三维充填 – 充填物易于去除
基本技术
• 根尖1/3封闭 （根向加压技术）
– – – – 根尖严密充填 封闭生理性根尖孔 防止超充 同时充填封闭侧支根管等
• 持续监控加压尖尖部温度 • 温度显示 • 自动终止加热 • 音量和声音模式可调
质量
• 医用级连线，耐用 & 精确 • 1年质保，涵盖配件及标签
The Elements Obturation Unit System B 操作使用
左侧
• 显示 • 按钮 • 手柄
温度调节
牙髓活力热诊
牙周止血
System B手柄
•超时断电设计帮助新手避免过度加热 •自动报时功能方便烫断分离牙胶尖操作 •电子电路板 注射更均匀 •按钮易于按压，启动时有声音提示 •手柄工作时，手柄上LED显示灯变亮
Buchanan热牙胶加压头
Buchanan热牙胶加压头模拟根管的形态，让加压力最 大化，将充填材料充满整个根管 – 包括侧支根管 – 确保三维充填效果。