浅谈高血压病因分类
高血压概述
高血压概述
高血压，也称为高血压症，是指在动脉血压持续升高的情况下，心脏和血管承受过度负荷，导致心血管疾病的一种疾病。
以下是关于高血压的详细介绍：
病因：高血压的主要病因包括遗传因素、肥胖、高盐饮食、缺乏运动、饮酒过量、压力过大等。
分类：高血压可以分为原发性和继发性两种。
原发性高血压是指没有明显的病因，约占所有高血压病例的90-95%；而继发性高血压是由其他疾病引起的，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
症状：高血压通常没有明显的症状，但长期高血压可能会导致心脏病、脑血管疾病、肾脏疾病等，并增加心脏病和脑卒中的风险。
诊断：高血压的诊断通常通过测量血压值，根据不同人群、不同病情和不同疗效的要求，高血压可以分为不同的分级和分期。
治疗：高血压的治疗目标是降低血压，减少心血管疾病和肾脏疾病的风险。
治疗方法包括生活方式干预和药物治疗。
预防：预防高血压的关键是保持健康的生活方式，包括减轻体重、戒烟、限制饮酒、减少钠的摄入、增加膳食纤维等。
预后：高血压的预后通常取决于治疗的及时性和有效性。
控制血压可以降低心血管疾病和肾脏疾病的风险，并改善患者的生活质量。
总之，高血压是一种常见的心血管疾病，严重影响人们的健康和生活质量。
如果出现相关症状，应该及时就医并接受专业治疗。
高血压病健康教育(1)论文
浅谈高血压病的健康教育【中图分类号】r544【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)08－0386－01【摘要】高血压的病因及发病机制尚未完全阐明，研究显示高血压与遗传、肥胖、摄盐过多、精神紧张、情绪创伤等因素有关。
临床上根据引起血压增高的病因是否明确将高血压分为两类，其中绝大多数患者病因不明，称为原发性高血压。
仅有约5%患者血压升高时是某些疾病的表现之一，称为继发性高血压，如因患有肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜络细胞瘤、原发性醛固酮增多症等疾病时出现的高血压。
本文从健康教育的角度来探索高血压病的预防和治疗方式，从而有效控制高血压病的发病几率。
【关键词】高血压病健康教育血管疾病高血压病是一种常见病、多发病，是脑卒中和冠心病的主要危险因素，是造成心血管疾病死亡的重要原因之一。
高血压的病因及发病机制尚未完全阐明，研究显示高血压与遗传、肥胖、摄盐过多、精神紧张、情绪创伤等因素有关。
临床上根据引起血压增高的病因是否明确将高血压分为两类，其中绝大多数患者病因不明，称为原发性高血压。
仅有约5%患者血压升高时是某些疾病的表现之一，称为继发性高血压，如因患有肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜络细胞瘤、原发性醛固酮增多症等疾病时出现的高血压。
近年来，高血压病在我国呈持续上升的趋势，而不良的生活方式和行为与高血压有直接的关系。
所以说高血压病是医学问题更是社会问题，普及高血压病的防治知识，使群众认识高血压的危害，自觉选择良好的生活习惯及行为方式，认识非药物治疗与药物治疗在高血压治疗中的作用，加强对重点人群的监测与管理，使人群中高血压病的患病率得到有效控制，而开展高血压病健康教育，是防治高血压的有效手段。
健康教育的内容包括：1 进行高血压相关知识指导:向患者讲解高血压的病因和易患因素，常见症状和主要并发症，治疗原则和血压控制目标及不良生活方式对高血压的影响；定期测量血压的重要性和注意事项；服药的注意事项及降压药的不良反应等，使患者了解高血压在一定程度上可以预防，但是需要长期治疗和门诊随访。
造成高血压的原因及治疗方法
造成高血压的原因及治疗方法一、高血压是什么病高血压是指连续三次或三次以上的非同日血压＞140/90mmHg的标准，即可以诊断为高血压。
高血压又分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压没有明确的病因，可能与遗传因素有一定的关系，需要长期使用药物进行治疗。
继发性高血压是指存在引起血压升高的病因，通过病因的纠正，血压可以得到明显的控制，比如肾脏功能的衰竭、肾动脉的狭窄、肾上腺的嗜铬细胞瘤，或原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等疾病，或者睡眠呼吸暂停综合征，都是常见引起血压升高的继发性病因。
二、引起高血压的原因1、原发性高血压：如果高血压没有明确的原因，则称为原发性高血压，中国大部分的高血压患者都是原发性高血压，可能是因为中国人喜欢吃高盐、高脂类的食物，如腌鱼、腌肉等，过多的盐类摄入、肥胖都可以导致高血压。
另外，还有遗传因素，如果父母都有高血压，通常孩子患高血压的概率升高。
如果血液中钾含量下降时，交感神经兴奋，心率变快，也会导致高血压。
2、继发性高血压：主要由肾脏相关的疾病造成，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症都会导致血压升高。
肾上腺的疾病，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症同样都可以导致血压升高。
三、高血压的症状一、头晕是高血压最常见的症状表现之一。
有些患者的头晕表现为一时性的，一般在蹲下或者起立的时候出现头晕的症状。
而有些患者的头晕则是持续性的。
头晕会使高血压患者十分痛苦，患者会出现沉闷的不适感，严重影响了患者的正常工作与学习。
二、头痛。
头痛也是高血压的常见症状。
一般情况下，疼痛的部位发生在额部两旁的太阳穴和后脑勺。
头痛一般表现为持续性的，患者在很长一段时间内都会出现头痛的症状。
头痛经常在早晨睡醒时或者晚上睡觉前发生。
头痛往往让人难以忍受。
三、烦躁不安、心悸、失眠。
高血压患者在平时生活中很容易激动、愤怒。
对于高血压患者来说，心机、失眠是十分常见的症状。
高血压患者入睡困难、睡眠质量差、容易惊醒。
这些症状与人体大脑皮层功能絮乱以及植物神经功能失调有很大的关系，高血压患者应保持愉悦的心情，避免暴躁易怒。
高血压的发病原因及防治,太全了
高血压的发病原因及防治 ,太全了高血压在专业上的定义不仅仅是我们日常认知上的、没有区别的高血压疾病，具体根据高血压出现的原因，可以分为继发性高血压和原发性高血压两种情况来看。
高血压产生的原因有哪些？1.继发性高血压大多数疾病会导致继发性高血压，许多继发性高血压是可以通过对疾病进行治疗而有所缓解。
继发性高血压是特定的疾病或病因引起的血压上升，占高血压类型疾病的比重不大，随着诊断手段的增加，这个比例依然在上升。
2.原发性高血压体重增加也是血压上升的危险因素，肥胖人群出现高血压症状的几率比较大。
肥胖也可能在遗传中出现，因此形成原发性高血压的重要原因可能是遗传和环境因素相互作用的结果。
部分高血压患者具有明显的家族集中性，父母双方有高血压的情况下，孩子有将近大半的几率也会患上高血压，更有研究证明，高血压患者中超过一半的病人，家族中都有过高血压患者。
就环境因素来说，是患者所在的周边生活情况有关，比如饮食上盐和高蛋白的摄入量，过多都会引起血压上升，这与患者所在地的饮食习惯密切相关，有的地方的人吃饭时喜欢喝酒，饮酒过量时，血压自然就低不下来。
由于其他原因服用药物药物也会让血压上升。
根据临床研究，高血压不是同质性疾病，不同人之间身体情况不同，诱发高血压产生的原因就不同。
高血压的治疗知多少?在高血压的治疗上目前还没有非常有效的治愈方法，尤其是对于原发性高血压来说，只能采取药物维持的办法保持血压的稳定状态。
高血压不能不重视，我们降低过高的血压就是在降低心脑血管疾病的发生。
对于普通的高血压患者来说，血压要维持在140以下；有其他心血管疾病发生的高血压患者，对药物没有不良反应的话，应该更低一些，维持在130以下；年纪大的患者要根据病人身体情况来决定，65岁以上的老人一般保持在150以下就是正常现象。
（一）高血压治疗方法1.干涉生活方式根据研究，采用积极健康的生活方式的干预方法能够帮助血压的降低，少吃盐、油脂含量丰富的食物，将体重控制在正常范围内；坚持适度运动等都可以有效控制血压。
中医高血压的原因
中医高血压的原因高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征，动脉压的升高可导致靶器官如心脏、肾脏、脑和血管的损害，并伴全身代谢性改变。
为什么会高血压呢？以下就是小编整理的从中医角度来说产生高血压的原因，欢迎阅读。
中医来说高血压的原因1、情志刺激思虑伤脾，脾失健运，或郁怒伤肝，肝失条达，气机不畅，膏脂运化输布失常，血脂升高。
2、父母肥胖，自幼多脂，成年以后，形体更加丰腴，而阳气常不足，津液膏脂输化迟缓，血中育质过多。
或素体阴虚阳亢，脂化为育，溶入血中，血脂升高。
3、喜静少动或生性喜静，贪睡少动。
或因职业工作所限，终日伏案，多坐少走，人体气机失于疏畅，气郁则津液输布不利。
喜静少动或生性喜静，贪睡少动膏脂转化利用不及，以致生多用少，沉积体内，浸淫血中，故血脂升高。
4、人老则五脏六腑皆衰，以肾为主，肾主五液。
肾虚则津液失其主宰。
脾主运化，脾虚则饮食不归正化。
肝主疏泄，肝弱则津液输布不利，三者皆使膏脂代谢失常，引起血脂升高。
5、消渴、水肿、胁痛、黄疸、症积等证不愈消渴证基本病机属阴虚燥热，由于虚火内扰，胃热杀谷，患者常多饮多食，但饮食精微不能变脂而贮藏，人体之脂反尽溶为膏，混入血中，导致血脂升高。
水肿日久，损及脾肾，肾虚不能主液，脾虚失于健运，以致膏脂代谢失常。
高血压的饮食(1)芹菜粥：芹菜连根120克，粳米250克。
将芹菜洗净，切成六分长的段，粳米淘净。
芹菜，粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥，再加少许盐和味精，搅匀即成。
(2)菊花粥：菊花末15克，粳米100克。
菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。
粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。
每日两次，晚餐食用。
(3)绿豆海带粥：绿豆、海带各100克，大米适量。
将海带切碎与其它2味同煮成粥。
可长期当晚餐食用。
(4)荷叶粥：新鲜荷叶1张，粳米100克，冰糖少许。
高血压病防治知识讲座讲稿
--------------------------------------------------------------- 最新资料推荐------------------------------------------------------高血压病防治知识讲座讲稿高血压防治知识讲座一、什么是高血压高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。
1、原发性高血压就是高血压病，是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病，占总共高血压的 90%，由于动脉血管硬化，血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。
2、继发性高血压，这类疾病病因明确，高血压只是这种疾病的一种表现，血压可暂时升高或者持续升高。
如肾病引起的肾性高血压。
3、高血压的诊断标准，即什么样的血压才为高血压？根据 2005 年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级：正常血压：收缩压(高压)小于 120mmhg,舒张压(低压) 小于 80mmhg, 。
正常高值：收缩压在 120-139，舒张压 80-89 高血压：收缩压大于等于 140，舒张压大于等于 90 轻度：收缩压 140-159，舒张压 90-99 中度：收缩压 160-179，舒张压 100-109 重度；收缩压大于等于 180，舒张压大于等于 110。
二、高血压的临床表现高血压表现多样化，有的毫无症状，甚至有的人一生都无症状，有的表现头晕头痛烦燥等。
1 / 7早期：病人有头晕头痛，口渴、乏力、心悸、心慌。
逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血，恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿，蛋白尿，未经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死，动脉血栓形成等。
三、高血压的预防及治疗一般地说，高血压的治疗应包括药物和非药物两种。
非药物治疗有：一般治疗(合理休息、适当镇静) 、饮食治疗、运动等。
早期、轻度高血压病人，应在用降压药物前可先试用非药物治疗。
3－6 个月后复查血压，如多次测量血压均在正常范围内，可继续非药物治疗，并定期测血压；如症状明显，则应同时应用降压药物。
高血压病的病因及发病机理
高血压病的病因及发病机理高血压病是由于多因素导致人体长期慢性缺氧，引起消化道内脂肪、糖、蛋白质分解代谢障碍，产生酮体、乳酸、尿酸和自由基增多，生成ATP减少，形成外源性“2多1少”进入血液循环；早期损伤全身血管内皮细胞膜结构，使内皮细胞肿大、凋亡，使血管内膜水肿、糜烂；脂蛋白大分子、纤维蛋白、尿酸盐等沉积在血管内膜下层；导致全身大中小动脉管壁硬化，管腔狭窄，使外周阻力逐步升高，导致多器官缺血缺氧和供氧中断，进而引起器官细胞分解代谢障碍，产生内源性“2多1少”损伤多器官细胞，使器官细胞凋亡，数量减少，导致多器官功能不断衰退，从而引起以血压升高为主要表现的全身性疾病，即高血压病。
发病概况：WHO曾公布成人高血压的发病率高达15%。
我国成人患病率为7~10%；据我国2013年某地区报导，在8~18岁的中小学生中，高血压的发病率也在升高，有的地区高达8%；肥胖、吸烟、脑力劳动、高龄人群的发病率最高，并还在逐年上升。
诊断标准：成人正常血压为140/90 mmHg（18.3/12 kpa），若血压等于或大于160/90mmHg（21.3/12.6kpa）即可确诊高血压；但必须每天或每周测血压，观察3~6个月，血压不能恢复正常者，才能开始服降压药。
若观察3~6个月血压自然恢复正常者，也不能确诊高血压，应继续观察。
分类：高血压病有六种类型。
一，根据缺氧的轻重和病情发展的速度不同，可分急性高血压和慢性高血压。
（一）急性高血压：由于缺氧较重导致血氧含量明显降低，引起应激反应和小动脉痉挛，损伤血管内皮细胞，使血管内膜水肿、糜烂，导致血管壁增厚、管腔狭窄，外周阻力升高，引起血压持续升高者，为急性高血压。
如1，高山重度缺氧可引起急性高血压和高血压脑病，先昏迷，后抽搐，危及生命。
如2，孕子宫挤压腹主动脉或肾动脉，也可引起急性妊娠高血压和高血压脑病（即子痫）先昏迷，后抽搐，危及生命。
（二）慢性高血压：由于轻~中度长期慢性缺氧，或间断反复缺氧，损伤动脉内皮细胞和血液细胞，引起应激反应和小动脉痉挛使缺氧加重，损伤小动脉内皮细胞膜结构，使内皮细胞肿大、凋亡，导致血管内膜水肿，糜烂，使内膜下层胶原组织显露，血浆脂蛋白、纤维蛋白、尿酸盐等沉积在胶原组织上，使大中小动脉管壁粥样硬化、管腔狭窄，使外周阻力逐步升高，随时间的延长，引起慢性高血压病。
高血压患者的血压异常原因分析
高血压患者的血压异常原因分析高血压，又称为高血压病，是一种常见的慢性疾病，广泛存在于全球范围内。
高血压患者的血压异常往往会给他们的身体健康带来严重威胁，因此了解高血压患者血压异常的原因十分重要。
本文将从生活习惯、遗传因素以及心理因素三个方面，对高血压患者的血压异常原因进行分析。
一、生活习惯的影响生活习惯是导致高血压患者血压异常的主要原因之一。
以下是几种常见的不良生活习惯：1. 高盐饮食：过量的食盐摄入会导致体内钠离子过多，进而使体内水分增加，血容量增大，血压升高。
2. 高脂饮食：大量的饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，会导致动脉粥样硬化的发生和进展，从而引起血压升高。
3. 长期饮酒：过量的饮酒会增加支配交感神经活动，导致血管收缩，引起血压升高。
二、遗传因素的作用高血压的发病往往与遗传因素有关。
有研究表明，父母患有高血压的人，其自身患高血压的风险明显增加。
这是因为遗传因素会影响人体对血管收缩激素和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的敏感性，进而导致血压升高。
三、心理因素的影响心理因素对高血压患者的血压异常也有一定的影响。
以下是几种常见的心理因素：1. 长期的精神紧张状态：长期处于紧张、压力大的精神状态下，会导致交感神经兴奋，血管收缩，引起血压升高。
2. 心理刺激：情绪激动、焦虑、恐惧等情绪变化，会引起交感神经兴奋，导致患者血压升高。
3. 抑郁、失眠等心理疾病：这些心理疾病会影响患者的神经内分泌系统，进而引发血压异常。
综上所述，高血压患者的血压异常原因主要来自生活习惯、遗传因素和心理因素三个方面。
了解这些原因不仅有助于高血压患者更好地控制自己的血压，也对预防和治疗高血压具有重要意义。
因此，我们应该养成良好的生活习惯，减少遗传风险，并学会有效地管理自身的心理健康，以降低血压异常的风险。
(字数: 505)。
引起高血压发生的六种原因
引起高血压发生的六种原因1、年龄与性别高血压病的发病率随年龄增加而升高。
据国内资料，40岁以下的发病率平均为 3.4%，40～49岁为10.2%，50～59岁为17.2%，60岁以上为24.1%。
男性高血压病患病率6.96%，女性为8.4%，女性高于男性。
一般来说，在35岁以前男性患病率略高于女性，35岁以后则女性高于男性，这可能与女性的妊娠与更年期内分泌变化有关。
2、劳动性质不同的职业人员，高血压病的发病率有很大差别。
有关资料显示，脑力劳动为主者发病率达7.78%，体力劳动者达4.68%，而从事神经紧张度高的职业如司机、售票员，其高血压病患病率高达11.3%左右。
3、肥胖或超重研究表明，肥胖者患高血压的机会比正常人高2～4倍，减轻体重血压往往会随着下降。
若体重超过标准体重15%，应考虑减肥。
4、妊娠高血压史女性高血压病患者常有妊娠高血压史。
据国内报道，有人统计440人中有妊娠高血压病史者为172人，发病率为39.06%。
5、饮食、嗜好有关资料表明，饮食性质与高血压病的发病有一定关系。
进食肉类食品较多的人，其发病率较高，如不吃肉的48人，偶吃肉的458人，常吃肉的556人，其发病人数分别占总发病人数的4.6%、43.5%、52.9%。
而饮酒、吸烟等嗜好与高血压病发病率的关系各地报告不太一致。
6、食钠盐过多食盐量过多易引起高血压病，国内外有较多报道。
研究人员发现，北极的爱斯基摩人与太平洋一些岛上的土著居民，很少吃盐，几乎找不到高血压病人。
我国凉山彝族食盐量也较少，高血压患病率是全国最低的，而西藏拉萨的藏族因有饮盐茶的生活习惯，高血压患病率在全国最高;我国北方居民食盐量多于南方，因此高血压患病率也显著高于南方。
1、苹果含苹果酸遍、维生素A、B、C、等10多种营养素。
常吃苹果有益于嗜盐过多的高血压病人。
2、香蕉香蕉当中含淀粉、果胶、维生素A、B、C、E等物质。
所以高血压患者吃了可以很好的帮助补充营养物质。
高血压的危险因素分级
高血压的危险因素分级
高血压的危险因素可以分为以下几个级别：
1. 一级危险因素：这些因素能够引起高血压的发生，但风险相对较低。
例如，年龄超过65岁、家族史中有高血压病例、肥胖、饮食不良、体力活动不足等。
2. 二级危险因素：这些因素的风险较高，可以明显增加患高血压的可能性。
例如，糖尿病、血脂异常、抽烟、酗酒等。
3. 三级危险因素：这些因素的风险非常高，是导致高血压的重要原因。
例如，肾脏功能异常、脑血管疾病等慢性疾病。
除了以上的危险因素，还有无法改变的危险因素，如年龄、性别和种族等。
另外，心理压力、长期的精神紧张状态以及其他的心理因素也可能导致高血压的发生。
综合考量各种因素，医生可以根据个体的具体情况评估高血压的危险因素级别，并制定相应的预防和治疗方案。
浅谈高血压病因分类
浅谈高血压病因分类摘要】目的浅谈高血压病因分类。
方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。
结论病因分类归纳起来不外三大类：①神经体液性；②肾性（包括肾血管性）；③肾上腺内分泌性。
其他高血压都不脱离这三种病因的单一或二者综合。
高血压在初发时为神经体液性的，进而有肾脏内分泌因素参与在内，形成复杂的发病机制。
【关键词】高血压病因分类一、病因分类1、神经体液性高血压神经体液性高血压即原发性高血压，大概由于大脑皮质下中枢功能失调；自主神经功能紊乱；神经体液因素三者综合所致。
原发性高血压多为“调节型高血压”由于神经体液的调节作用，血压升降有较大的变动。
一般说来，凌晨2～3时血压最低，上午8～9时最高，为第一峰；下午5～6时血压略高，为第二峰。
而降压反应疗效较好。
2、肾性高血压肾性高血压的升高有三种机制：①肾素升高；②水钠潴留；③上述二者综合。
肾素高型高血压多为“非调节型”高血压，血压在24小时内变动较小。
肾性高血压见于：肾实质性病变；肾血管性病变，如肾动脉粥样硬化狭窄或纤维肌性狭窄；其他任何原因所致的肾脏缺血。
3、内分泌型高血压主要见于：①嗜铬细胞瘤；②原发性醛固酮增多症；③绝经期高血压；④库欣综合征等。
4、心源性高血压主要见于：①高动力性循环；②先天性或后天性主动脉缩窄；③动脉粥样硬化等。
5、妊娠高血压综合症和妊娠子宫急剧扩张与内膜缺血有关。
动物实验证明，子宫张力急剧上升及（或）内膜血流急剧下降，血液中肾素上升，血压上升，发生蛋白尿及水肿。
妊毒性高血压的本质符合肾性高血压。
6、产后性高血压所谓产生性高血压有以下几种原因：①肾性高血压，原有肾脏疾病，如肾炎或慢性肾盂肾炎，妊娠后激发表现出来；②神经体液性高血压，由于产生劳累等因素激发；③妊娠高血压综合征，国内调查3063例妇女，高血压患病率为18.5%，期中4.4%为妊娠高血压综合征引起的；④产期应用升压药物引起的。
由此可见产后性高血压多为继发性的。
7、青年期高血压35岁以前的高血压称为“青年期高血压”。
浅谈高血压病理及预防
第 ３ 期 １
Ｓ ＩＮ Ｅ Ｅ Ｈ Ｏ Ｏ Ｙ Ｎ Ｏ ＭＡ Ｉ Ｎ ＣＥ Ｃ ＆Ｔ Ｃ Ｎ Ｌ Ｇ Ｆ Ｒ ＴＯ Ｉ
０临床 与医疗 ０
科技信息
浅谈高血压 病理及预防
余 秋 玲 （ 马店 市 卫生 学校 河南 驻 马店 驻 ４３ ０ ） ６ ０ ０
高 血 压 病 是 世 界 上 最 常 见 的 心 血 管 疾 病 ．也 是 最 大 的 流 行病 之 即可 确 诊 为高 血 压 。 临床 上 将 商 血 压分 为 两 大 类 ， 类 为 “ 发 性 高 血 一 原
者 接 受 了 正规 的药 物 治 疗 。专 家指 出 ， 病 率 高 的 主 要 原 因 是 人 们 的 应 以 米 面粗 细粮 适 当调 配 为 好 。 副食 ： 脂 肪 、 胆 固 醇 的 食 品 为 主 ， 患 低 低 生 活 方 式 不够 健 康 。用 药 安全 网希 望 通 过 提 供 高 血 压 专 题 ． 人 们 了 少 吃 肥 肉 、 让 内脏 、 黄 、 油 等 食 物 。 吃新 鲜 蔬 菜 （ 蛋 奶 多 如芹 菜 、 菜 、 菜 苋 菠 解 更 多 的 高血 压 预 防 知 识 ， 养 健 康 的 生 活 方式 ， 离 疾 病 。 培 远 等 ） 这 些 蔬 菜 含 有 钾 盐 及 多 种 维 生 索 ， 增 加 心 肌 营 养 ， 止胆 固 醇 ， 对 防 这一 方 面 是 由经 济 发达 ， 活 方 式 和 饮 食 结 构 与 以 往 相 比 发 生 了 沉 积 引起 动脉 硬 化 有 一 定 的作 用 。 天 的食 盐 摄 入 量应 控 制 在 ６克 以 生 ， 每 较 大改 变 ， 以精 细 饮食 为 主 的生 活 习 惯 导致 人 体 摄 人 过 多 的高 热 量 食 下 。 物， 血管 硬 化 加 速 而 过早 出现 高 血 压 症状 ： 一 方 面则 是 因工 作 压 力 、 另 世 界 卫 生 组 织 推 荐 成 年人 每 人 每 天 吃 盐 量小 于 ５克 。 据 我 国城 根 生 活 压 力 过 大 和劳 累 造 成 精 神 紧 张从 而 诱 发 高 血 压 。 乡 居 民平 均 每人 每 天摄 人 食 盐 ｌ ２克 的 实 际情 况 ， 中 国高 血 压 联 盟 提
高血压原因
高血压原因
高血压的原因可能有很多，包括遗传、环境、饮食、生活习惯、疾病等因素。
1.遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性，可能与主要基因显性遗传和多基因
关联遗传有关。
2.环境因素：包括高钠、低钾、低钙饮食，大量饮酒，蛋白质摄入过量等，以及
长期从事高度精神紧张工作，吸烟等因素都可能导致高血压。
3.疾病因素：肾脏疾病，如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、先天性肾脏病变（多囊
肾）、继发性肾脏病变（结缔组织病，糖尿病肾病，肾淀粉样变等）、肾动脉狭窄或肾肿瘤等也可能引起高血压。
此外，肥胖、药物（如避孕药、激素、消炎止痛药等）、睡眠呼吸暂停综合征等也可能导致高血压。
因此，高血压的原因是多方面的，需要综合考虑个体差异、遗传因素、环境因素、生活习惯、疾病等因素的影响。
浅谈高血压形成原因
浅谈高血压形成原因发表时间：2011-11-15T15:59:04.500Z 来源：《中外健康文摘》2011年第28期供稿作者：李红梅于环宇[导读] 以上这些坏习惯相信很多人都有，而这些习惯都很可能引发高血压，希望大家及时改正这些缺点，远离高血压。
李红梅于环宇（吉林省东丰县医院 136300）【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）28-0130-02高血压的病因有很多种，其中最主要的还是现在人们普遍认为的遗传是高血压的病因所在，经过调查，有高血压的家族起后代发生高血压的几率是很大的，这应该是与他们自身的基因有关的。
造成高血压病因的还有后天的因数，如近年来人们生活水平的提高，饮食水平也在不断上升，心理压力大，药物等因素使高血压的发生率逐年增加，年龄也越来越年轻化，为了更有效的预防高血压病的发生，笔者就高血压形成的原因浅谈下自己的看法。
1 原发性高血压的病因和发病机制尚未完全明了，近年来，随着生理学、遗传学、神经内分泌学及分子生物学的发展，以及自发性高血压大鼠模型的建立，许多研究已达到分子水平。
目前，各种学说中以Page的镶嵌学说比较全面，认为高血压并非由单一因素引起，而是由彼此之间相互影响的多种因素造成。
1.1 遗传因素.约75％的原发性高血压患者具有遗传素质，同一家族中高血压患者常集中出现。
据信原发性高血压是多基因遗传病。
高血压患者及有高血压家族史而血压正常者有跨膜电解质转运紊乱，其血清中有一种激素样物质，可抑制Na+/K+－ATP酶活性，以致钠钾泵功能降低，导致细胞内Na+、Ca2+浓度增加，动脉壁SMC收缩加强，肾上腺素能受体密度增加，血管反应性加强。
这些都有助于动脉血压升高。
近来研究发现，血管紧张素（AGT）基因可能有15种缺陷，正常血压的人偶见缺陷，而高血压患者在AGT基因上的3个特定部位均有相同的变异。
患高血压的兄弟或姐妹可获得父母的AGT基因的同一拷贝。
浅谈原发性高血压的辨证分型论治
的释放 ， 但其 身心健康 并没 有得 到真正 缓解 ， 没有 达到真 正意 义 的 养生 ， 现在 人们 没有 意识 到奔 心修 德对 健康养 生 的重要 性， 只重其标 ， 而忽其本 。笔者认 为膳 食运动 的调养 固然 重要 ，
但 养心修德之本更重于标 ， 标本兼顾而重于本。 应 １ 调 节 情 志 ． 平 气 和 来 养 心 心 。 情 绪 困 扰 是 百 病 之 源 ， 易 影 响 人 体 免 疫 系 统 功 能 ， 内 容 《 经 》 ：正 气 内 存 ， 不 可 干 ” 日 “ 邪 。现 代 养 生提 倡 自我 保 健 ， 身 心 并 养 ， 应 更 注 重 养 心 ， 医最 早 在 《 但 中 内经 》 就 提 出用 治 未 病 中 思 想 来 养 生 的 理 论 。养 心 ， 指 调 控 好 心 态 ， 精 神 上 保 持 一 是 从
１３ Ｏ
的状 态 、 复 生 理 机 能 。 老 子 说 “ 物 物 芸 芸 ， 复 归 其 根 ， 恢 夫 各 归
根 日静 ， 为 复命 。 是 ” 欲望 减 少 了 ， 心 自 然 清 净 安 宁 。 心 常 清 静 则 神 安 ， 安 内 神
则精神皆安 ， 心重在养 神 ， 养 养心 贵在静 心 ， 清静 无 为 ， 凝 气 神
浅谈原发性高血压的辨证分型论治
胡 明华 ‘ 关 键 词 ： 发 性 高血 压 ； 证 论 治 ； 病 异 治 原 辩 同
中 图 分 类 号 ：２ ９ Ｒ ５
文 献 标 识 码 ： Ｂ
定 心 态 常 保 持 一 种 淡 泊 宁 静 的状 态 ， 心 自然 处 于 平 衡 、 身 平
和 的状 态 ， 理机 能得 到充 分 的恢 复 以 达 到 养 生 防 病 的 目 的 。 生
高血压分类及风险分层
高血压分类及风险分层
高血压是一种常见的慢性疾病，对人体健康有很大的危害。
为
了更好地进行防治和管理，医学界对高血压进行了分类及风险分层。
本文将介绍高血压的分类以及如何进行风险分层。
高血压的分类
根据国际标准，高血压可以分为以下几个类别：
1. 正常血压：收缩压（SBP）小于120 mmHg，舒张压（DBP）小于80 mmHg。
2. 正常高值：SBP在120-129 mmHg之间，DBP小于80 mmHg。
3. 高血压阶段1：SBP在130-139 mmHg之间或者DBP在80-
89 mmHg之间。
4. 高血压阶段2：SBP大于等于140 mmHg或者DBP大于等于90 mmHg。
5. 高血压危急阶段：SBP大于180 mmHg且/或者DBP大于
120 mmHg。
高血压的风险分层
根据个体的高血压情况和相关的危险因素，可以将患者的风险分为以下几个层次：
1. 低风险：无心血管疾病或肾脏病，血压控制良好。
2. 中风险：存在轻度心血管疾病或多个危险因素，或者血压控制不佳。
需要密切监测和管理，并优化治疗方案。
3. 高风险：存在明显的心血管疾病或多种危险因素，且血压较难控制。
需要综合治疗措施，并定期进行进一步评估和随访。
4. 极高风险：存在严重的心血管疾病或多种高危因素，或者有血压危急阶段。
需要紧急治疗和密切监护。
总结
高血压的分类及风险分层对于判断疾病严重性和制定治疗策略非常重要。
患者应该定期检测血压，了解自己的高血压类型，并根据风险分层采取相应的治疗和管理措施，以降低心血管事件的发生率和提高生活质量。
高血压的发生原因和调节机制
高血压的发生原因和调节机制高血压是一种常见的疾病，其发生原因和调节机制是一个复杂且多方面的问题。
本文将从病因学和生理学的角度探讨高血压的发生原因，并分析调节机制。
一、高血压的发生原因高血压的发生原因是多种多样的。
以下是一些常见的原因：1. 遗传因素：遗传是高血压的一个重要因素。
许多研究表明，高血压在家族中具有明显的聚集性，如果一个人的亲属中有高血压的人，那么他的患病风险也会相应增加。
2. 饮食因素：不良的饮食习惯也是导致高血压的一个重要原因。
高盐饮食、高油脂饮食、高糖饮食等都会增加高血压的风险。
此外，缺乏膳食纤维、维生素和矿物质等营养素也可能导致高血压的发生。
3. 生活方式因素：不良的生活方式也是高血压的危险因素之一。
长期不运动、经常熬夜、吸烟和酗酒等不健康的生活方式都会增加高血压的患病风险。
4. 精神因素：长期处于紧张、焦虑的心理状态也可能导致高血压的发生。
心理压力会影响神经内分泌系统的调节，从而导致血压升高。
二、高血压调节机制高血压的调节机制是非常复杂的，涉及多个生理系统的相互作用。
以下是其中一些重要的调节机制：1. 神经调节：神经系统通过控制血管张力和心脏的收缩力来调节血压。
交感神经和副交感神经在这一过程中起到关键作用。
交感神经的兴奋会导致血压升高，而副交感神经的兴奋则会使血压下降。
2. 激素调节：多种激素对血压的调节起到重要作用。
例如，肾上腺素和去甲肾上腺素会引起血管收缩，从而导致血压升高；而肾素-血管紧张素-醛固酮系统通过控制体液盐水平衡来调节血压。
3. 肾脏调节：肾脏是调节血压的重要器官之一。
肾小球滤过率的调节会影响钠、水和废物的排泄，从而对血压产生影响。
肾小管对钠的重吸收程度也会对血压水平产生调节作用。
4. 血管调节：血管壁的平滑肌细胞可以通过调节血管的收缩和舒张来调节血压。
血管内皮细胞还能分泌多种调节物质，如一氧化氮，对血管张力和血压产生调节作用。
总结：高血压的发生原因是复杂的，包括遗传因素、饮食因素、生活方式因素和精神因素等。
高血压如何进行分类与分级
高血压如何进行分类与分级*导读：高血压分为原发性和继发性两种类型，而根据血压的不同以及有无并发症发生，进行高血压的分级。
……作为心脑血管主要的危险因素，高血压可怕之处是引起脑卒中、心力衰竭、慢性肾病等并发症，严重影响患者生活质量，甚至威胁其生命。
一般来说，血压水平越高，持续时间越长，对人体的损害就会越大，后果自然越严重。
要深入认识高血压，首先从它的分类以及分级方面进行了解。
高血压的分类有哪些？高血压分为原发性和继发性两种类型，我们常说的高血压往往就是指原发性高血压，约占高血压患者的95%。
原发性高血压或称高血压病，是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病。
对于原发性高血压的病因，目前尚未完全了解。
继发性高血压又称症状性高血压，是某些确定的病因或原因引起的高血压，约占高血压患者的5%。
有些继发性高血压，如单侧肾脏病变、肾脏肿瘤、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、主动脉狭窄引起的，可通过手术治疗解除病因，高血压就缓解了。
高血压的血压如何分级判断高血压的指标是血压的高低，血压分为收缩压和舒张压。
那么，高血压根据血压的变化，又是如何去分等级的呢？理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下，130-139/85-89mmHg为临界高血压，为正常高限；140-159/90-99mmHg为高血压I期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；160-179/100-109mmHg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态；180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险，这就是高血压分级。
老年人的血压适宜控制在：140-150/90mmHg，老年人的血压粘度相对比较高，没有足够的血压难以推动血液流畅的运行，血压少于这个范围的话，那么老人家得脑梗塞的几率会增高，血压太高又会导致脑出血。
糖尿病患者血压适宜控制在：130/80mmHg，糖尿病患者本身肾动脉已经在超负荷的运作，若血压再高点的话，那么很容易引起肾动脉高压，久而久之导致肾衰竭或者尿毒症。
高血压的病因构成特点及临床治疗方法
浅谈高血压的病因构成特点及临床治疗方法摘要：目的：分析高血压的病因构成特点及临床治疗方法。
方法：回顾性分析2010年3月～2012年3月心血管内科276例高血压患者病因分布情况及针对不同病因采取的治疗措施。
结果：276例高血压患者中原发性高血压为183例，继发性高血压93例；93例继发性高血压中，以睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症及肾实质性高血压为病因的患者所占的比例相对较大；根据276例患者的不同情况，采取不同的治疗措施，治疗总有效率为88.04%。
结论：根据高血压患者的不同情况，采取不同的治疗措施，提高防治水平，对控制高血压具有重要的意义。
关键词：高血压病因【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0160-01随着人民生活质量的提高及生活节奏的加快，高血压的发生率呈逐年上升趋势。
长期高血压，可能导致心、脑、肾等重要器官的严重损害，威胁人类健康。
因此探讨高血压病因，并进行合理有效的治疗意义重大。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。
本文通过总结276例高血压患者病因构成特点及临床治疗方法，为高血压病因的正确诊断及治疗提供参考。
1资料与方法1.1一般资料。
回顾性分析我院心血管内科2010年3月～2012年3月就诊的所有高血压患者。
其中男性142例，女性134例。
年龄18～89岁，平均（52.31±14.68）岁。
所有患者均符合2004年中国高血压防治指南中关于高血压的诊断标准：非同日2次收缩压≥140mmhg和（或）舒张压≥90mmhg。
1.2方法。
依据继发性高血压的诊断标准，将所有患者分为原发性高血压和继发性高血压，记录继发性高血压患者的病因。
总结两种高血压患者的治疗方法。
1.3治疗效果评价。
治疗4周后观察治疗效果：①显效：患者舒张压下降≥10mmhg并降至正常，或下降≥20mmhg以上；②有效：患者舒张压下降虽未达到10mmhg但降至正常或下降10～19mmhg；③无效：未达到以上水平者。
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- 12 -3.5血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂有助于改善恢复期心肌的重构，降低心力衰竭的发生率，从而降低病死率。
急性心肌梗死血管紧张素转换酶抑制剂应从低剂量开始逐渐增加剂量。
一般应长期用药。
对于大面积急性心肌梗死、心功能不全、左室显著扩大、瓣膜反流及室壁瘤病人更应长期服用；目前认为，所有急性心肌梗死病人均应长期应用。
若病人不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂，可用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替代。
血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的禁忌证：急性心肌梗死早期动脉收缩压<90m m H g；临床出现严重肾衰竭；有双侧肾动脉狭窄史者；对血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂过敏者；妊娠、哺乳妇女等。
3.6其他药物 镁制剂：在急性心肌梗死的头48h常有一过性血镁降低，低镁可能与心律失常的发生有关。
4.消除心律失常一旦发生室性早搏立即用利多卡因静脉注射，亦可使用胺碘酮治疗；心室纤颤采用非同步直流电除颤。
反复发作心室颤动的病人可静脉注射肾上腺素或利多卡因或胺碘酮。
；缓慢型心律失常阿托品肌内或静脉注射，或异丙肾上腺素加入液体中静脉滴注，可行临时心脏起搏治疗；Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞可给予阿托品、异丙肾上腺素及糖皮质激素治疗。
经药物治疗无效者，安置临时人工心脏起搏器；室上性快速心律失常首选胺碘酮静脉注射。
合并心力衰竭明显时可静脉注射西地兰，开始剂量要小，必要时可重复用药；还可用艾司洛尔静推，若上述药物无效，则考虑同步直流电复律；室性心动过速对伴有血流动力学障碍的室性心动过速，应尽早行同步电复律治疗；不伴有血流动力学障碍的室性心动过速，可选用下列药物治疗：利多卡因静脉注射，老年人、心力衰竭及肝肾功能异常者应减量。
胺碘酮：静脉注射。
5.控制休克急性心肌梗死病人疼痛期中常见低血压，若疼痛缓解而收缩压仍低于80m m H g，有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少，神志迟钝，甚至昏厥者，则为休克表现。
补充血容量；补充血容量后血压仍不升，可加入多巴胺、间羟胺或去甲肾上腺素静脉滴注；经上述处理后，心排血量低或周围血管显著收缩时，可加入硝普钠、硝酸甘油或雷吉停静脉滴注；纠正酸中毒可用碳酸氢钠静脉滴注，必要时可重复；应用糖皮质激素，当发生明显的心源性休克、急性肺水肿、Ⅱ度以上房室传导阻滞时，可用地塞米松加入所输液静脉滴注，短期内应用；避免脑缺血，保护肾功能，应用激素等。
6.治疗心力衰竭治疗急性左心衰竭以应用吗啡和利尿药为主，亦可选用血管扩张药。
在梗死发生后24h内慎用洋地黄类药物，有右室梗死的病人慎用利尿药和硝酸酯类药物。
7.非Q波心肌梗死的治疗不建议行溶栓治疗。
其他治疗同ST段抬高的急性心肌梗死。
8.右室梗死的治疗右室梗死常伴有下壁心肌梗死，右室梗死易引起低血压和休克表现。
治疗应以补充容量为重点。
若适当合理补充血容量之后血压仍不见回升，应辅助多巴胺和多巴酚丁胺静脉滴注。
慎用利尿药和硝酸甘油等扩张容量血管、减少回心血量的药物。
9.并发症的治疗急性二尖瓣反流系由乳头肌功能不全和乳头肌断裂所致。
内科治疗的目的在于减少反流量，增加前向心排血量；室间隔穿孔应紧急心脏手术以修补缺损；游离壁破裂应尽早手术；室壁瘤合并心力衰竭或心律失常者，应按常规治疗，瘤体内有附壁血栓或发生体肺循环栓塞者，应予以抗凝治疗。
发生过心力衰竭、心律失常、栓塞和药物难以控制的心绞痛者应行室壁瘤切除术，冠脉病变适合于搭桥手术者，应予以同时手术；肺栓塞和体循环栓塞压计可行溶栓、抗凝、对症、介入和手术治疗；心脏压塞唯一有效的治疗方法是抽出心包内的血液或液体；梗死后综合征首先使用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎性药物，但应避免使用吲哚美辛；精神行为障碍对于急性心肌梗死早期精神行为障碍，应除外低血压、休克、疼痛、使用利多卡因等所致，除对症处理外，可给予安定肌内注射或静脉注射，亦可使用杜冷丁和非那根联合滴注，使病人处于亚冬眠状态、急性心肌梗死急性期后的精神行为障碍，应以健康教育为中心，调整病人心态，同时辅以抗焦虑、抗抑郁药，如泰必利、帕罗西汀、氟西汀等。
对于脑供血不足所致者，应注重改善脑循环，同时给予脑细胞营养药。
10.心肌细胞移植心肌细胞移植已用于急性心肌梗死合并心功能不全的病人，可改善病人心功能。
参 考 文 献[1]倪廷枢.急性心肌梗塞15例临床分析[J].第三军医大学学报,1981年02期.【摘要】 目的 浅谈高血压病因分类。
方法 查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。
结论 病因分类归纳起来不外三大类：①神经体液性；②肾性（包括肾血管性）；③肾上腺内分泌性。
其他高血压都不脱离这三种病因的单一或二者综合。
高血压在初发时为神经体液性的，进而有肾脏内分泌因素参与在内，形成复杂的发病机制。
【关键词】 高血压 病因 分类浅谈高血压病因分类李金顺1 徐玉琴2（1黑龙江省医院 150001；2中国人民解放军211医院 150080）【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）17-0012-02一、病因分类1、神经体液性高血压神经体液性高血压即原发性高血压，大概由于大脑皮质下中枢功能失调；自主神经功能紊乱；神经体液因素三者综合所致。
原发性高血压多为“调节型高血压”由于神经体液的调节作用，血压升降有较大的变动。
一般说来，凌晨2～3时血压最低，上午8～9时最高，为第一峰；下午5～6时血压略高，为第二峰。
而降压反应疗效较好。
2、肾性高血压肾性高血压的升高有三种机制：①肾素升高；②水钠潴留；③上述二者综合。
肾素高型高血压多为“非调节型”高血压，血压在24小时内变动较小。
肾性高血压见于：肾实质性病变；肾血管性病变，如肾动脉粥样硬化狭窄或纤维肌性狭窄；其他任何原因所致的肾脏缺血。
3、内分泌型高血压主要见于：①嗜铬细胞瘤；②原发性醛固酮增多症；③绝经期高血压；④库欣综合征等。
4、心源性高血压主要见于：①高动力性循环；②先天性或后天性主动脉缩窄；③动脉粥样硬化等。
5、妊娠高血压综合症和妊娠子宫急剧扩张与内膜缺血有关。
动物实验证明，子宫张力急剧上升及（或）内膜血流急剧下降，血液中肾素上升，血压上升，发生蛋白尿及水肿。
妊毒性高血压的本质符合肾性高血压。
6、产后性高血压所谓产生性高血压有以下几种原因：①肾性高血压，原有肾脏疾病，如肾炎或慢性肾盂肾炎，妊娠后激发表现出来；②神- 13 -经体液性高血压，由于产生劳累等因素激发；③妊娠高血压综合征，国内调查3063例妇女，高血压患病率为18.5%，期中4.4%为妊娠高血压综合征引起的；④产期应用升压药物引起的。
由此可见产后性高血压多为继发性的。
7、青年期高血压35岁以前的高血压称为“青年期高血压”。
大部分是继发的。
主要见于：①继发于肾性或内分泌等；②神经体液性高血压，可能和遗传有关。
8、老年性高血压60岁以上的高血压称为“老年性高血压性”，其中一部分是青、中年高血压演变而来的，另一部分是60岁后新得的。
60岁以上的老年人约一半以上血压升高，年岁越大，高血压越多。
老年性高血压有以下特点：①有动脉粥样硬化，收缩压升高明显，脉压较大；②冠心病、脑血管发病率较高，收缩压每增加1.33k P a （10m m H g），脑血管病增高一倍；③易于发生老年性（I I型）糖尿病，这种糖尿病多无“三多”（多吃、多饮、多尿）症状；④血压用药控制后，脑出血可以明显减少，但冠心病及脑梗死的发生并不随之明显下降；⑤心、脑、肺、肾等脏器功能较差；⑥收缩压高度与舒张压高度对预后有同等的影响；⑦血压波动较大；⑧血压可以进行性演变（变低）。
老年性高血压波动较大及进行演变，是由于动脉硬化、压力感受不敏感所致。
上述病因分类归纳起来不外三大类：①神经体液性；②肾性（包括肾血管性）；③肾上腺内分泌性。
其他高血压都不脱离这三种病因的单一或二者综合。
高血压在初发时为神经体液性的，进而有肾脏内分泌因素参与在内，形成复杂的发病机制。
二、按肾素与血容量分类1、高肾素低血容量型高血压危害较大，预后较差。
有以下特点：①舒张压升高较明显；②血管器质性较早较明显；③恶性型较多；④继发性较多；⑤表现低血容量，脉搏细弦，面色苍白；⑥利尿降压剂疗效欠佳。
2、低肾素高血容量型高血压危险性较少，预后较好。
有以下特点：①表现多血质；②血液醛固酮多升高；③血管器质性损害较晚、较小；④多为良性高血压病；⑤脉搏洪大；⑥利尿降压剂及其他降压药治疗效果较好，容易控制。
3、正常肾素正常血容量型高血压危险性较小，预后较好，多为良性高血压病，药物治疗效果较好，大体同第二类。
三、按血压升高表现分类1、收缩压高型高血压无动脉粥样硬化青年、中年发生者危害性较小，预后较好；老年人有动脉粥硬化的收缩压高型高血压和舒张压升同有同等的危害。
常见的病因有以下几种。
（1）高排血状态：①严重贫血；②甲状腺功能亢进；③脚气性心脏病（维生素B1缺乏）；④大的动静脉瘘；⑤高动力型心脏综合征。
（2）增加心排血量：①三度房室传导阻滞；②主动脉瓣关闭不全。
（3）机械性主动脉缩窄。
（4）动脉弹性减退主动脉粥样硬化。
2、舒张压高型高血压危害较大，预后较劣。
常见的病因有：①肾性高血压，肾实质性的与肾血管性的；②冠心病合并高血压，有一部分患者舒张压力升高较明显；③高血压性心脏病，心脏功能减退（“断头性”高血压即收缩压下降）；④心脏压塞，大量心包积液与缩窄性心包炎；⑤原因不明，神经体液性高血压合并肾素增高。
3、血压不高的“高血压”所谓血压不高的“高血压”是指患者从血压正常到缓慢升高，经过漫长阶段（10～15年）后血压下降到正常范围，然而高血压病的危害（靶器官损伤）依然存在。
识别这种情况和是否用降压药治疗有关。
血压下降到正常范围大多数有特定原因。
（1）并发脑血管病后血压下降脑出血与脑梗死均可发生，前者多于后者。
（2）急性心肌梗死后血压下降血压可明显下降，然而末梢循环良好，非为休克。
（3）心功能减退性血压下降多随血压下降出现心功能不良表现，多为体力活动时心慌与气短。
（4）直立性低血压有原发性与继发性两种，多在站立与行走时血压下降。
（5）慢性营养不良性血压下降有营养不良的原因与表现。
（6）真正临界性高血压经过一定时间后血压自行恢复正常，无靶器官损害。
4、波动型高血压血压升降变化较大、较快、无规律。
可能与神经调节紊乱有关。
慎用降压药物治疗。
5、急进型高血压和恶性高血压有以下两种类型，表现相似：（1）急进型高血压几乎全部为继发性高血压，容易引起心、脑、肾及眼底的靶器官损害，预后不佳。
有以下特点：①患者大多数年轻；②发病较急，病程较短，进展较快，可在短时期内引起靶器官损害；③血压重度升高，舒张压常在16.0k P a （120mmHg）以上；④药物降压，效果较差；⑤容易并发高血压性脑病。