项目安全标准化自评材料审核内容

建设工程施工结束确认表
由我公司投资建设的
Hale Waihona Puke Baidu
的
工程，监督注册号：
。
于
年
月
日按照本工程图纸及施工承包
合同约定的内容（包括有关修改通知），经建设、监理、施工单位
确认已全部施工完毕。根据《房屋建筑和市政基础设施工程施工安
全监督规定》的相关要求，现向监督机构申请办理终止施工安全监
督手续。
建设单位（公章） 年月日
监
理
单
位
意
监理单位（公章）
见
年月日
施
工
单
位
意
见
施工单位（公章）
年月日
但有各检查人员自已的签名，不得机打（盖企业公章
或企业安全生产管理部门章）
其中：1、查看安全生产责任制考核办法制度、项目负责
6 安全生产管理人员考核情况
人考核情况用表 GDAQ2020201（盖企业公章或企业安全生 产管理部门章）；项目管理人员考核情况用表 GDAQ2020201
（盖企业公章或者项目章）
查和整改记录～GDAQ1301，该表中的检查人员不得少
于三人，且复查人也不得少于三人签名，表中应填事
项不得空白；
3、 GDAQ1301 表中应盖施工单位公章
9 项目部对项目安全检查及隐患整改记录表
至少一个星期检查一次，盖项目章（项目负责人和专职安 全员应全体签名参与检查）
超过一定规模的危险性较大分部分项工程的专家论
项目安全生产标准化自评说明及所需文件材料
序 号
文件材料内容
备注
1 《建设工程施工结束确认表》
一式四份，意见、签名、盖章、日期
2 视频监控拆除申请
一式三份
需在省系统打印，盖章完毕后再上传该省系统。核对其内
3 《建筑施工项目安全生产标准化评定申请表》
容是否正确，意见、签名、盖章、日期是否按要求填写并
和网络存档的相一致
该工程安全防护、文明施工措施费使用计划清单
14 安全生产费专项措施费拨付一览表
每月使用情况汇总和收据发票
15 安全生产费专项措施费监理审核意见
监理报审表
项目施工期间因施工安全受到住房城乡建设行政主 包括限期整改、停工整改、通报批评、行政处罚、通报表
16
管部门等奖惩情况
扬、表彰等和整改情况等，并提供相关材料的复印件
10
方案经专家签名通过的最终版
证评审表
超过一定规模的危险性较大分部分项工程的专项方
11
报监理单位的审批表
案审批表
超过一定规模的危险性较大分部分项工程的验收记 深基坑、高大模板需提供《危险性较大工程专项工序中间
12
录
检查记录》和《危险性较大工程专项工序中间验收记录》。
13 安全生产费专项措施费使用计划
1、 每月应按时上传至省系统，
4 《项目月度检查自评表》
2、 施工单位公章、监理单位项目章、总监注册章、施工 项目负责人注册章、施工项目负责人和总监签名、日
期齐全
其中：
1、 应附上不少于 1 名检查人员安全生产考核合格证 A 证
5 企业领导班子成员每季度带班检查情况汇总表
的复印件； 2、 每一季度领导带班检查情况汇总表，该表格可自定，
17 项目发生生产安全责任事故情况
事故结论通报
以上每项材料应整理汇总，并附有一览表。涉及专业承包企业的资料应单独成册。
第八条 施工企业按照设计文件、工程承包合同约定范围完成施工任务后，应当 向项目评定主体提交下列安全生产标准化自评材料：
（一）《建筑施工项目安全生产标准化评定申请表》（见附件一）； （二）项目自评的结果和自评的重点内容材料。 项目自评结果包括项目月度检查自评、企业领导班子成员每季度带班检查情况汇总 表。 项目自评重点内容材料包括： 1.安全生产管理人员考核情况； 2.监理单位和施工企业、项目部对施工现场安全检查及整改记录； 3.超过一定规模的危险性较大分部分项工程的专家论证评审表、专项方案审批表、 验收记录表等； 4.安全生产费用使用情况，包括专项措施费使用计划、拨付一览表、监理审核意见 等。 （三）项目施工期间因施工安全受到住房城乡建设行政主管部门等奖惩情况（包括 限期整改、停工整改、通报批评、行政处罚、通报表扬、表彰等）和整改情况等，并提 供相关材料的复印件； （四）项目发生生产安全责任事故情况。 以上每项材料应整理汇总，并附有一览表。涉及专业承包企业的资料应单独成册。 网络填报需注意事项： 1、 施工单位信息：在该栏中“承建范围”应填写的是公司的资质等级。 2、
1、一份整改通知对应一份整改回复，日期需齐全
监理单位发出的安全隐患整改通知单和施工单位项
7
签名：（文件中应需签名处不得空白无日期）、
目部报监理的整改回复
2、盖章：（监理公司的公章或项目部章+总监的签名盖章）
其中：
1、 应附有“安全检查制度”；
2、 月度检查评分表后面应附有：（公司对项目）安全检
8 施工企业对项目安全检查记录和整改记录