首次进行血液透析患者的护理经验
血透室护理总结
血透室护理总结在医疗机构中，血液透析室是一个非常重要的部门，专门负责为患者进行血液透析治疗。
作为医护人员，我们在日常工作中不断总结经验，不断提高服务水平，为患者提供更好的护理。
以下是我对血透室护理工作的总结与体会。
护理准备工作在进行血液透析治疗之前，我们需要做好充分的准备工作，以确保治疗的顺利进行。
首先，需要检查透析仪器是否运转正常，透析器是否消毒完好，并保证透析液的质量符合标准。
此外，还需核对患者的基本信息，如姓名、年龄、病情等，确保患者身体状态适宜进行透析治疗。
护理操作技巧在进行血液透析治疗时，护理人员需要熟练掌握一些操作技巧，以保证治疗的有效进行。
首先，在插管时，需要注意细致，确保插管位置准确，避免血液漏出或感染的发生。
其次，在调节透析仪器参数时，需要根据患者的实际情况进行调整，避免出现透析不足或透析过度的情况。
护理沟通技巧良好的沟通是护理工作中非常重要的一环。
在血透室工作中，护士需要与患者建立良好的沟通关系，关心患者的身体状况和情绪，及时解答患者的疑问，缓解患者的紧张情绪。
同时，护士还需要与医生和其他护理人员进行有效的沟通协作，共同为患者提供优质的护理服务。
护理安全管理在血透室工作中，护理安全是至关重要的。
护士需要严格遵守操作规程，正确使用防护装备，避免交叉感染的发生。
对于患者的实时监测也是非常重要的，护士需要密切观察患者的体征变化，及时采取应对措施，确保患者的安全。
护理心得体会通过长期的工作实践，我深刻体会到在血透室工作需要细心、耐心和专业。
每一位患者都是生命的宝贵，他们需要我们用心呵护和精心照顾。
在日常工作中，我时刻保持初心，用爱心和责任心对待每一位患者，为他们提供最细致的护理服务。
在未来的工作中，我将继续努力学习，不断提高自己的专业水平，以更好地服务广大患者，为他们的健康和幸福贡献自己的力量。
血透室工作充满挑战，但我愿意与同事们携手努力，共同创造一个更加和谐、有爱的工作环境。
结语通过对血透室护理工作的总结与回顾，我对自己的工作有了更深刻的认识和理解。
护士如何提供血液透析患者的透析机操作和并发症处理
护士如何提供血液透析患者的透析机操作和并发症处理导言血液透析是一种重要的治疗方法，常用于肾脏疾病患者治疗。
作为护士，在提供血液透析治疗时，具备正确的透析机操作技能以及对并发症的处理能力是必不可少的。
本文将介绍护士在提供血液透析患者的透析机操作和并发症处理方面的要点，帮助护士提高工作效率和患者安全。
透析机操作1. 准备工作在进行血液透析治疗前，护士需要做好以下准备工作：•确保透析机处于正常工作状态，检查各项指示灯。
•检查透析机上的管路，确保畅通无阻。
•准备好所需的透析液和透析器。
2. 透析器连接和导管插入•先将透析器与透析机连接好，确保连接紧密。
•检查导管的清洁和完整性，进行消毒处理。
•缓缓插入导管，注意避免空气进入导管。
3. 透析治疗•根据医嘱设置透析机的参数，例如透析液流速、透析时间等。
•开始透析治疗后，密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、血氧饱和度等。
4. 透析结束•透析治疗结束后，逐步减小透析液的流速，最后关闭透析机。
•注意导管的拔除，避免出血和感染的发生。
并发症处理血液透析治疗过程中可能会出现一些并发症，护士需要及时采取相应措施进行处理。
1. 低血压如果患者出现低血压的症状，护士可以做以下处理：•调整透析机的参数，减小或停止透析液的流速。
•帮助患者调整体位，如卧位抬高腿部。
•给予患者输注生理盐水或其他液体补充。
2. 感染在透析过程中，患者可能会发生导管相关感染。
护士需要采取以下措施：•注意导管的消毒和清洁，避免细菌感染。
•观察导管插入部位是否有红肿、瘀斑等异常情况。
•如发现感染迹象，及时通知医生并给予适当的抗生素治疗。
3. 血液透析反应血液透析患者有时会出现血液透析反应，表现为头晕、恶心、呕吐等。
护士需要迅速采取以下措施：•关闭透析机，停止透析治疗。
•帮助患者调整体位，保持通气道通畅。
•如症状加重或出现呼吸困难等严重情况，及时呼叫医生并启动急救措施。
结语以上便是护士在提供血液透析患者的透析机操作和并发症处理方面的要点。
血液透析护理措施
血液透析护理措施1. 引言血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，通过清除体内积聚的废物和水分来维持患者的生命功能。
血液透析需要严格的护理措施，以确保透析疗效和患者的安全。
本文将介绍血液透析的护理措施，包括前透析准备、透析操作过程和透析后的护理。
2. 前透析准备2.1 环境准备在透析前，护士需要保持透析室清洁、整齐，并按照规定消毒透析器等设备。
透析室要保持良好的通风，以确保患者在透析过程中的舒适度和安全性。
2.2 患者准备在透析前，护士需要对患者进行评估，包括血压、体重、病史等方面的评估。
同时，护士还需要检查患者血管通路的状态，确保通路通畅。
对于新置入的血管通路，护士需要进行适当的包扎和维护。
2.3 透析液准备透析液是血液透析中重要的一部分，护士需要根据患者的情况，准备适当浓度的透析液。
透析液的配制需要根据透析器的要求，以及患者的电解质和液体平衡情况进行调整。
3. 透析操作过程3.1 透析器连接在透析操作过程中，护士需要将患者的血管通路连接到透析器上。
这一步骤需要护士细心操作，确保连接的安全性和通畅性。
同时，护士还需要注意消毒措施，以防止感染的发生。
3.2 透析参数设置根据患者的情况，护士需要设置透析器的参数，包括透析时间、流速、超滤量等。
这些参数的设置需要根据患者的血压、体重、肾功能等方面的指标进行调整。
3.3 监测透析过程在透析过程中，护士需要密切监测患者的生命体征和透析效果，包括血压、脉搏、尿量等指标。
护士还需要定期检查透析器的状态，确保透析操作的顺利进行。
4. 透析后的护理4.1 检查透析效果透析后，护士需要对患者进行相关检查，以评估透析的疗效。
包括检测患者的血液成分、电解质水平，以及体重变化等方面的指标。
4.2 护理血管通路透析后，护士需要对患者的血管通路进行护理，包括适当包扎和清洁。
对于使用血液透析插管的患者，护士还需要注意插管口的护理，以防止感染的发生。
4.3 监测并处理不适症状透析后可能会出现一些不适症状，如头晕、乏力等。
血液透析 个人工作总结
血液透析个人工作总结在进行血液透析工作期间，我担任透析护士的岗位。
在这段工作期间，我学到了很多知识和经验，也积累了一些个人的工作总结。
首先，在进行血液透析过程中，我学会了如何正确地操作透析机器，包括设置透析参数、连接导管、监测透析过程中的各项指标等。
同时，我也能够熟练地处理透析机器出现的故障和问题，保障患者的安全。
其次，我对于患者的观察和护理能力得到了提高。
在透析过程中，患者可能会出现头晕、恶心、呕吐等不适症状，我能够及时观察和处理这些情况，使患者的透析过程更加顺利和舒适。
最后，我意识到在血液透析过程中，患者的心理护理同样重要。
一些患者在透析过程中会感到焦虑、抑郁，我学会了如何与他们进行交流和沟通，帮助他们缓解心理压力，保持良好的心态。
总的来说，我认为在血液透析工作中，除了技术上的操作熟练外，对患者的关怀和观察同样至关重要。
我会继续学习和提高自己在透析护理方面的能力，为患者提供更好的护理和服务。
在血液透析工作中，我也学会了如何正确地进行透析导管的接入和拔出，以及如何进行透析穿刺操作。
这是非常重要的技能，需要严格的操作规范和丰富的经验。
在我的工作中，我能够熟练地进行这些操作，并且能够减少患者的疼痛和不适感。
另外，我还学会了如何进行患者的血液透析方案制定和调整。
每位患者的病情和生理状态都不同，因此需要根据他们的情况来制定个性化的透析方案，包括透析频率、时间、透析液成分等。
在工作中，我能够根据患者的病情实际情况进行合理的调整和制定，以确保患者获得最佳的治疗效果。
此外，我学会了如何进行透析并发症的处理和预防，包括感染、低血压、血液凝固等。
在透析过程中，患者可能会出现各种并发症，我能够及时发现和处理这些问题，保证患者的安全和舒适度。
在透析工作中，团队合作也是非常重要的。
我学会了与医生、其他护士、营养师等多个专业团队进行协作，共同制定和执行患者的治疗计划。
通过良好的团队合作，我能够更好地为患者提供全方位的护理服务，达到更好的治疗效果。
血透护士个人总结
血透护士个人总结标题：血透护士个人总结引言概述：作为一名血透护士，我在过去的工作中积累了丰富的经验和知识。
通过与患者的接触和治疗过程的参与，我深刻理解了血透护理的重要性和挑战。
本文将从五个大点着手，详细阐述我在血透护理中的经验和总结。
正文内容：1. 患者评估与监测1.1 患者病史和生理状况的评估1.2 血透前后的生命体征监测1.3 血透过程中的并发症监测1.4 血透后的观察与护理2. 血透设备操作与维护2.1 血透机的操作与监控2.2 血透管路的连接与断开2.3 血透滤器的选择与更换2.4 血透设备的日常维护与清洁3. 血透治疗过程管理3.1 血透前的准备工作3.2 血透治疗的实施与监控3.3 血透过程中的药物管理3.4 血透治疗后的护理与记录4. 患者与家属沟通与教育4.1 向患者及家属解释血透治疗的目的与过程4.2 回答患者及家属的问题与疑虑4.3 提供患者及家属关于饮食、生活方式等方面的指导4.4 建立与患者及家属的良好沟通与信任关系5. 护理团队合作与协调5.1 与医生、营养师等其他医疗人员的协作5.2 与其他护士的团队合作与协调5.3 血透护理质量的监控与改进5.4 与患者及家属的合作与配合总结：通过对血透护理工作的总结，我深刻认识到患者评估与监测、血透设备操作与维护、血透治疗过程管理、患者与家属沟通与教育以及护理团队合作与协调等方面的重要性。
在未来的工作中，我将继续努力提高自己的专业水平，为血透患者提供更加优质的护理服务。
同时，我也希望能够积极参与血透护理质量的监控与改进，为患者的康复和生活质量做出更大的贡献。
血透室护理个人总结
血透室护理个人总结一、工作内容总结血透室护理是一项细致入微的工作，需要护士具备相关专业知识和技能。
在血透室工作期间，我主要负责患者的护理工作，包括监测患者病情、检查透析仪器、接受医嘱调配药物、处理器械等等。
这些工作看似简单，实际上需要护士具备严谨的态度和专业的技能，以确保患者安全和舒适度。
二、技能要求在血透室护理中，技能非常重要。
护士需要具备以下技能：1.熟练掌握透析机的操作技巧，确保透析治疗的顺利进行；2.能够准确监测患者的生命体征变化，及时发现异常情况；3.具备插管和取血的技术，确保操作规范，减少患者的不适感；4.熟练掌握各类药物的使用方法和作用，能够按照医嘱正确给药；5.具备基本急救技能，能够处理突发情况，确保患者安全。
三、护理经验分享在血透室护理工作中，我积累了一些经验，分享给大家：1.与患者建立良好的沟通和信任关系，能够减轻患者的焦虑和恐惧感；2.注意细节，避免出现操作失误或疏忽；3.保持耐心和耐心，处理患者的投诉和抱怨；4.定期接受专业知识培训和学习，不断提升自己的专业水平；5.与同事积极合作，共同完成护理工作，照顾好患者。
四、心得体会在血透室护理工作中，我深深感受到了护理的重要性和意义。
通过与患者互动，我不仅提升了自己的专业水平，还收获了很多感动和正能量。
虽然工作压力大，但看到患者康复出院的笑容，一切都变得值得了。
五、总结血透室护理是一项充满挑战和艰辛的工作，但也是一项充满成就感和意义的工作。
通过不懈努力和不断学习，我相信我能在这个岗位上做得更好。
六、结语血透室护理工作需要我们具备丰富的专业知识和一颗爱心，只有秉持着对护理工作的热爱和责任感，我们才能做好这份工作，照顾好每一位患者。
希望我能在这个岗位上继续努力，做出更大的贡献。
首次血液透析患者心理护理的体会
次血液透析患 者要详 细介绍 有关 治疗 的 情况及透析原 理 、 预后情 况 ， 满足 患者 了
解 自身疾病及有关知识的需要 ， 使其 了解
血 液透 析是 目前治 疗 急 慢 性 肾 衰竭 的 有效 方 法之 一 。应用 有关 心理 学 的知 识 ， 为
肾脏替代治疗 的必要性 ， 帮助他们认识 到
环境 ， 保持室 内阳光充足 、 空气新鲜 ， 温湿
嘱咐其每天进行 自我检查 ， 发现异常情况 及时就诊 ， 患者说 明维护好血管通路 的 对 重要性和必要性 ， 使患者从心理上重视 血
析 时 ， 别 采 用 问 卷 调 查 的 形 式 ， 社 会 分 对
度适 宜 ， 床位及仪器布局合理 。清新的空
胎膜 早破 孕 妇 的临床 护 理体 会 ３ 例 ３
也可能出现胎 心监护无 反应 ， 此 ， 综 因 要
陶丽 英 ４７ ０ ６ ００河 南 平顶 山 市湛 河 区妇 幼 保 健 院
合考虑 ； 超声检查可 了解羊水 、 胎盘 、 胎儿 发育情况 ， 对期待治疗具有指导意义。 （） ２心理护 理 ： 主动热情向患者介 绍病 房环境 、 医生和护士 、 治疗过程 ； 采用问候
气 、 美 的 环 境 、 宜 的 光 线 、 洁 的 被 优 适 整
适应 、 满意度、 从性 及 １次 穿刺 成功 率 依
进 行 调 查 。 实施 心 理 护 理 的 ４ ０例 血 液 透
褥、 软硬适 中的床垫 ， 患者有 一种 舒适 使
感 ， 快 适 应 环 境 ， 利 于 消 除 首 次 血 液 很 有
讨 论
切准备 ， 对首次血液透析患者首次穿刺
实践证 明 ， 做好首次血液透析患者的
舒适护理在首次血液透析患者中的应用
［ 要］ 目的 观察舒适护理在首 次血液透析患者 中的应用效果 。方法 摘 护理措施。结果 结论
将 ８ 首次血透 患者按单 、 ４例
双 日行血液透析治疗 时分成对 照组及 干预组 ， 对照组采用常规 护理 措施 ， 干预组在 常规 护理基础 上加上舒适 干预组患者护理后 的舒适度 明显提高 ， 与对照组 患者 比较 差异有 统计学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。 舒适 护理使血液透析患者达到身 、 、 心 社会 的舒适状态 ， 有较高 的生存质量 。 ［ 关键词］ 舒适 护理 ； 血液透析 ； 应用
预组 ： ２ 男 Ｏ例 ， ４ ． ％ ； ２ 占 ７ ３ 女 ２例 ， ５ ． ％ ； 占 ２ ７ 年龄 （ ２± ） ６ ５
２ ０ －３我科将这一舒适 护理模 式运用到 首次血液透析 患 ０ ９０
者的治疗 中 ， 取得了较好 的效果 ， 现报告如下 。
・
５ ４・ ８
Ｃ ｉｅｅＪｕｎｌ ｆＮ ｗ Ｃｉｉａ Ｍ ｄｃ ｅＪｎ ０ ０ Ｖ ｌｍ ． ｕ ｂｒ ｈ ｓ ｏｒａ ｏ ｅ ｌ ｃ ｅ ｉｎ ，ｕ ｅ １ ． ｏｕ ｅ３ Ｎ ｍ ｅ ６ ｎ ｎｌ ｉ ２
２ 结 果
士固定在椅位旁 ， 可以在治疗过程 中密切 观察 到患者的病情
及心理变化 ， 时告知 医生进 行处 理 ， 及 对有情 绪反应 的患 者
及 时进行心理疏导 ， 减少 患者的恐惧感 。 ３２ 实践 证明四手操作法缩短 了患者的候诊时间和治疗操 ． 作时间 ， 减少 了复诊次数 。尤其是 患者在治疗 中漱 口次数 由
峰． 四手操作提 高 Ｉ腔治疗效 率的评价 ［］解 放军 ： １ Ｊ．
护理杂志 ，０ ５ ２ （ ）：９ ２ ０ ，２ ４ １ ．
血透病人的护理
3、动静脉内瘘护理(1)
1、 指导病人正确地进行内瘘的自我护理，使内瘘 得以有效、长期使用。让病人了解内瘘对其生命的重 要性，使病人在主观上重视，积极配合。保持内瘘侧 手臂的皮肤清洁，每次透析前必须用肥皂水将造瘘手 臂彻底清洗干净。透析结束当日穿刺部位，避免接触 到水，以防感染，如果穿刺处发生血肿，可压迫止血， 并用冰袋冷敷，24 h后可热敷，并用喜疗妥消肿，内 瘘处如有硬结，可每日用喜疗妥按摩，每日2次，每 次15 min。
5、用药护理
根据医嘱及病情变化按时服药，血液透析病 人要尽量熟悉一些血液生化指标的正常值及临 床意义，定期抽血，及时纠正水电解质紊乱、 贫血及各种症状。应按医嘱按时服药，以免影 响药效，如用来降低磷离子钙片，应在吃饭时 与饭菜一起咬碎后吞下，这样才能有效降低磷 离子的作用。
6、心理护理— 尿毒症病人常见的心理问题是抑郁、焦虑
4、并发症的观察及护理
（1）失衡综合征是血液透析的并发症之一。常发生 在透析过程中或数小时后，病人有头痛、恶心、呕吐、 烦躁不安、视力模糊、血压升高、肌肉痉挛，严重时 惊厥甚至昏迷。发病机制与血中毒素迅速下降而脑脊 液中毒素下降缓慢，以致脑脊液的渗透压大于血液渗 透压，水分由血液进入脑脊液而形成脑水肿有关。轻 者不必处理，重者可给高张葡萄糖、镇静剂及对症处 理。为防止透析失衡的发生，对于接受透析的新病人， 一般采取诱导透析，即开始透析时从血流量150ml/分 钟、时间2小时逐渐增加。 （2）血透过程中应密切观察病人血压及心律的变化， 出现高血压、低血压、心律失常及四肢痉挛等其它并 发症时，应及时对症处理。
6.2 加强与病人沟通
护士要有高度责任心，与病人亲切交谈与沟通， 用自己的行为、语言去感染病人，增进其信任 感，消除病人的敌对心理。同时宣传尿毒症疾 病及透析知识，做好解释工作，使病人认识到 忧虑只能加重疾病，增加并发症。对于某些有 敌对情绪、不合作的病人，护士应该耐心、仔 细聆听病人的倾诉，了解病人的想法，通过了 解病人的家庭、社会关系及工作情况，调动一 切积极因素，解除病人的顾虑
血液透析护理实践指导手册
血液透析护理实践指导手册
第一章 - 血液透析概览
血液透析是一种治疗慢性肾病的常见方法，通过机器帮助过滤血液中的废物和
多余的水分。
血液透析可以帮助维持身体内化学物质的平衡，但同时也需要专业的护理来确保透析的效果和患者的安全。
第二章 - 血液透析设备概述
血液透析设备主要包括透析机、透析器、管路等部件。
在使用血液透析设备时，护理人员需要熟悉设备的操作方法、维护要点以及常见故障处理方法，以保证透析过程的顺利进行。
第三章 - 血液透析护理操作流程
血液透析护理操作流程包括患者准备、透析设备准备、透析过程监护、透析后
处理等环节。
在整个过程中，护理人员需要密切观察患者情况，调节透析设备参数，及时处理突发情况，以确保透析的安全和有效。
第四章 - 血液透析并发症预防与处理
血液透析可能会引发一系列并发症，包括低血压、肌肉痉挛等。
护理人员需要
掌握这些并发症的预防方法和处理技巧，以减少患者的不适和风险。
第五章 - 血液透析护理常见问题解决
在血液透析护理过程中，可能会遇到各种常见问题，如透析膜堵塞、透析器漏
血等。
护理人员需要对这些问题有清晰的认识，并能够及时有效地解决，确保透析的正常进行。
结语
血液透析作为一种重要的治疗手段，在慢性肾病患者中得到广泛应用。
通过本
手册的学习，可以帮助护理人员提升血液透析护理水平，为患者提供更好的护理服务，确保透析的安全和有效进行。
首次血液透析患者的心理反应及护理
３４ ５ 预 防感染 ： ．． 本组病 例均为 深静脉 留置导管 ， 而感染 是常见并发症之一 。因此 导 管处 敷 料 每天 更换 ， 证 干燥 整 保 洁， 股静脉 置管者 ， 防 止大小便 污染导 管 出 口。一旦 发现污 应 染， 应立 即更换敷 料 。连接 血液 管路前 ， 留置 导管端 口进行 对
总 之 ， Ｃ Ｐ整 个 治 疗 过 程 中 严 密 的 护 理 监 护 是 预 防 并 发 症 ， 在 Ｂ
３４ ３ 做好抗凝 监护 ： 外循环 中抗 凝剂 的应 用使 出血 ．． 体 危险明显增加 ， 而凝血功能 障碍则是 Ｓ Ｐ常 见症状 ， Ａ 因此 ， 加 应 强观察患者各种引流 管引流 液的颜 色 ， 手术伤 口有 无渗 血 ， 置 管处有无血肿 以及大 小便 的颜 色等 ， 早发 现出血并 发症 ， 及 调
循 环情 况 ， 现循 环不 畅应 及 时 给予 处 理 。 发
３ ４６ 加强营养护理 ： Ｃ Ｐ 程中既清除尿素氮 、 ．． 在 Ｂ过 肌酐 及其他代谢产物 ， 也清 除 了部分 营养素 ， 因此 在 Ｃ Ｐ治疗 的同 Ｂ 时， 应补充足够的热量和营养 ， 如白蛋 白、 肪乳 、 脂 葡萄糖 、 氨基 酸、 维生素等 ， 有效 的营养 支持 ， 可提高患 者的免疫功 能和抗感 染能力 ， 有利于脏器功能的恢复和疾病 的康复 。同时胶体 营养 的及时补充 ， 还能预 防因低 血压而影 响 血液净 化的治疗 效果 。
［］ 余晨 ， 德红 ， ２ 刘 郭啸华 ， ， ． 等 著 连续 肾脏替代治疗 在重症急性 肾功
能 衰 竭 救 治 中 的 应 用 ． 脏 病 透 析 肾 移 植 杂 志 ，９７ ６ ４ ５～ 肾 １９ ， ： １
４ ｌ ２ 、 ．
慢性肾功能衰竭患者首次进行血液透析治疗的护理
慢性肾功能衰竭患者首次进行血液透析治疗的护理血液透析是指血液经过半透膜，利用弥散、对流等原理清除血液中的溶质和水分，并向体内补充溶质的方法，已达到清除体内代谢废物或毒物，纠正谁、电解质与酸碱失衡的目的。
是慢性肾功能衰竭患者的主要治疗手段之一。
慢性肾功能衰竭患者由于长久病痛的折磨，会产生一些心理问题，如忧郁、焦虑等，加之对血液透析治疗的陌生以及对疾病认识上知识有限，易出现紧张、恐惧、抵触情绪，因此对待慢性肾功能衰竭患者首次进行血液透析治疗的护理主要是以心理支持和健康教育为主。
1 透析前访视1.1医护人员要详细了解患者目前的病情状况，原发病、评估患者的营养状况、体重、有无水肿、伤口、有无其他并发症等，以利于在今后的治疗中及时掌握病情变化，加以处理。
1.2取得患者家属的支持，认真了解患者的家庭背景，受教育程度，工作状况，经济能力等，从而有针对性的采取护理措施，使患者尽快进入状态，更地配合治疗。
1.3向患者耐心讲解血液透析的原理、过程、以及设备运行情况，必要时介绍患者及家属到血液净化中心参观，与治疗中的病友交流，尽早熟悉环境，以消除恐惧心理与陌生感。
病情危重、昏迷的患者可向患者家属进行相关内容的讲解。
2 透析通路的建立2.1临时性血管通路向患者介绍临时性血管通路的置入方式及配合要点，协助患者取好体位，尽可能在患者身边陪伴，以缓解紧张恐惧情绪。
2.2动静脉内瘘的穿刺已经有动静脉内瘘的患者在进行首次进行血液透析治疗时，会对穿刺产生恐惧，甚至不配合，因此要安排技术熟练的护理人员进行操作，尽量做到一针见血。
3 透析中的护理3.1首次进行血液透析治疗的患者进入血液透析室时，应由专人接待，主动介绍环境布局、规章制度、限制陪护或探视的意义，简单介绍设备情况及透析用品名称、型号等，测体重、体温、脉搏、呼吸、血压，由医师制定当次的透析处方。
3.2开始透析时，告诉患者如有不适，应及时通知医护人员，以便尽早处理，护理人员要严密观察患者的生命体征，插管处有无渗血、血肿，认真观察设备的运行情况，及时处理报警，以消除患者的不安情绪。
首次血液透析患者并发症的预防及护理
１ 临床 资料 本组 ８ ０例 ， ４ 男 ８例 ， ３ 女 ２例 ； 龄 ２ ７ 年 ０～ ４岁 。
慢 性 肾功能 衰竭 ７ 例 ， １ 急性 肾功能 衰竭 ９例 。颈 内 静 脉插 管 ５ １例 ， 动 脉 穿 刺 ２ 桡 ９例 。均 采 用碳 酸 盐
透析 ， 聚酚膜 透析 器 ， 血流 量 １０～ ６ ｌｍｉ ， 次 ５ ２ ０ ｍ／ ｎ 首
等不 良心理 状态 。
［ ］ 杨省利． ２ 冠状动脉 内支架 植入患者 术后护 理［ ］ 中华 护理 杂 Ｊ．
志 ，０ ０，５ ２ ：２— ４ ２０ ３ （ ）８ ８ ．
［ ］ 张海军 ， ３ 李洪军 ， 靳芳． 经皮冠状 动脉 介入治疗 并发 症 的防治
［ ］ 邯郸医学高等专科学校 学报 ，０５ １８ ５ ： ６— ０ ． Ｊ． ２０ ，１ （ ）５ ０ ５７
血症等危险因素。注意休息 ， 适量的做有氧运动。
３ 讨 论
Ｐ Ｉ 是 急性 冠状 动脉 综合 征 最 常 用 的一 种 治 Ｃ术 疗 方 法 ， 有 创 伤 小 、 复 快 、 疗 效 果 好 等 优 具 恢 治 点 Ｊ 。我们 对 Ｐ Ｉ 后 患者 ， 先组 织护 士认 真 学 Ｃ术 首
［ ］ 李建 明， ６ 李建英． 情绪生理和心血 管病及其 心理治疗 ［ ］ １床 Ｊ． 临
荟萃 ，９ ６，１ １ ：３ ４ ５ １９ １ （０）４ ３— ３ ． ［ ］ 朱聿萍． ７ 心脏病介入诊疗 的护理 与观察 ［ ］ 护理研究 ，０ ６， Ｊ． ２０
２（ ）１３． ０ ７ ： ９ ０
Ｐ Ｉ 疗术 后 需 要 持 续 药 物 治 疗 和康 复 锻 炼 ） １ １５０ ０ ０２０ （０ ２ ０ － ０ －３ ０
首次血液透析患者的护理体会
１２ 护 理 高渗 糖 、 高渗钠 ， 可 应用 镇静 剂 。 并 透
析 过程 中严 密监 测 生 命 体征 ， 知 患者 有 头 痛 、 心等 不 适 告 恶
时 立 即汇 报 医护 人 员 ， 以便 及 时 处 理 。 次 是患 者 容 易发 生 其 症 状性 低 血压 ， 者 可 出 现恶 心 、 吐 、 闷 、 汗 、 色 苍 患 呕 胸 大 面 白 。 至 一 过性 意 识 丧 失 ， 能 与单 位 时 间 内超 滤水 分 过 多 甚 可 过快 。 血容 量不 足 等有关 。 析过 程 中应密 切监 测 血压 。 察 透 观 患者 面色 、 意识 变化 。 一旦 出现 低血 压 应立 即 减慢 血 流速 度 ，
【 键词】 关 首次 ； 液透 析 ； 理护 理 血 心 【 中图分 类号】 ４ ２９ ２ Ｒ ７ ．＋ 【 献标 识码 １ 文 Ｃ
【 文章 编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ） ８ ａ） １ １ Ｏ ６ ４ ４ ２ （０ ００ （ 一 ５ 一 ２
血液 透析是 大 多数 晚期 肾病 患者 的 唯一 治疗 方 法 ， 行 进
１ ．健康 宣教 ．１ ２
在进行血液透析前必须 向患者讲解血透有
关知 识 ， 解血 透治 疗 的 目的 、 讲 意义 和过 程 ， 可适 当 向其讲 解 血透 适应 证 ， 评估 其 身体健 康 状况 ， 测量 生命 体 征 ， 必要 时将
患者 带 至 血透 室参 观 ， 正在 血 透 的患 者 作 现 身说 法 ． 除 让 消 其焦 虑 、 恐惧 心理 ， 强 治疗 依从 性 。 增
选取 ２ｏ ０ ８年 １ 一 ０ ９年 １ 月 ２ｏ ２月 因急 、慢 性 肾衰竭 、 急
血液透析患者的护理要点
血液透析患者的护理要点血液透析是一种常见的治疗肾功能衰竭的方法，对于血液透析患者的护理要点非常重要。
本文将从饮食、药物管理、感染预防等方面介绍血液透析患者的护理要点。
一、饮食管理1. 控制液体摄入量：血液透析患者的肾功能受损，无法有效排除体内多余的液体，因此需要限制液体摄入量。
根据患者的具体情况，医生会给出每日的液体摄入量限制，患者应该严格控制饮水量，避免出现水肿等不良反应。
2. 控制钠摄入量：血液透析患者通常需要限制钠的摄入量，以避免水钠潴留。
患者应该避免食用高盐食物，如咸菜、腌制品等，尽量选择新鲜的食材，并使用少量的盐进行烹饪。
3. 控制蛋白质摄入量：血液透析患者的蛋白质代谢通常较差，因此需要适量控制蛋白质的摄入量。
患者可以选择高生物价值的蛋白质食物，如鱼、瘦肉、蛋类等，并根据医生的建议确定每日的蛋白质摄入量。
4. 补充透析期间流失的营养物质：血液透析过程中，患者会流失一定的营养物质，因此需要适当补充。
患者可以根据医生的建议选择合适的营养补充品，如维生素、矿物质等。
二、药物管理1. 定期监测血液透析患者的药物浓度：由于血液透析会清除体内的药物，因此需要定期监测患者的药物浓度，以确保药物的疗效和安全性。
医生会根据患者的具体情况调整药物的剂量和给药时间。
2. 避免与透析液相互作用的药物：透析液中含有一定的成分，某些药物可能会与透析液发生相互作用，影响药物的疗效。
患者在使用药物时应告知医生，以便医生根据透析液的成分调整药物的剂量或给药时间。
3. 注意药物的副作用和不良反应：血液透析患者的肾功能受损，药物的代谢和排泄可能会受到影响，增加药物的副作用和不良反应的风险。
患者在使用药物时应密切关注自身的反应，如出现不适应及时告知医生。
三、感染预防1. 保持透析器的清洁和消毒：透析器是血液透析的重要设备，需要定期清洁和消毒，以避免细菌和病毒的感染。
患者在透析过程中应注意保持透析器的清洁，避免污染。
2. 注意透析部位的护理：血液透析患者通常需要在体内植入透析导管或动静脉内瘘，这些部位容易感染。
血液透析患者心理护理
血液透析患者心理护理
1.慢性肾功能衰竭患者因病难愈，需长期透析治疗并负有沉重的经
济负担。
患者易产生悲观、失望、焦虑、抑郁的情绪和逆反行为，对治疗信心不足。
作为护理人员，首先对患者深表同情，充分认识了解患者的心理要求，态度和蔼、热情、认真，操作熟练准确，获得患者与家属的信赖。
重视与患者家属沟通，取得家属的支持。
根据患者不同的实际给予鼓励、帮助、提供相关忠告、咨询与支持，适当解释情绪对病情的影响，做好疏导工作，有计划地使患者了解HD的原理、疗效、血管通路的保护、控制导致疾病加重的危险因素及合适的生活方式和稳定的情绪对恢复健康的重要性
等。
鼓励患者树立乐观向上的思想，保持精神愉快，以最佳的身心状态接受治疗。
2.当患者出现愤怒、悲伤的感情时，护理人员应鼓励患者记录下自
己的心理反应，或者与医护人员进行交流。
护理人员应多创造与患者交流的机会，帮助患者度过心理危机。
如果出现了不能解决的心理问题，应适当请教心理专家进行援助。
3.如果是社会因素，如原有的社会义务无法履行，或由于住院给家
人带来了麻烦，或者是由于住院环境、经济状况、医保手续等方面的问题而造成的，都可能给患者带来影响。
针对具体原因提供相关的信息给患者，并注意为患者争取来自社会支持系统的援助。
4.护理人员应特别关注高龄患者和由于并发症而影响日常生活的患
者。
5.有些患者因担心治疗无法继续履行自己的社会责任（工作、家庭
和学业），体力无法从事重体力劳动而产生忧虑，这时可以适当向患者提供腹膜透析或肾移植等方面的信息，便于患者结核自身情况进行选择。
第55页。
浅谈首次血液透析患者的护理
综合征 时可静注高渗糖 、 高渗钠 ， 并可应用镇静剂 。 透析过程 中
须 严密监测生命 体征 ， 知患者有 头痛 、 告 恶心等不适 时立即汇 报医护人员 ， 以便及时处理 。透析过程 中患者还容易发生症状 性低血 压 ， 发生率高达 ５ ％一 ５ ， 出现恶 心、 ０ ７ ％网 可 呕吐、 闷、 胸 大 汗、 面色苍 白， 甚至一过性 意识 丧失 ， 可能与单位时 间内超滤水 分过多过快 ， 血容量不足等有关。 透析过程 中应密切监测血压 ，
【 李 凤明 ， 玉荣． Ｊ， ２ ］ 耿 ｄ Ｉ ， 静脉输液 的护理体会叨． 中国现代 医药 ， ０ ， ２ ５ ０
３ （ ）９ ． ０ １ ：３
［ 安 中丽 ， ３ 】 李咏梅． 婴幼儿静脉输液的技巧及 护理 ［． Ｊ中国现代护理学 ］
杂志 ，０ ５ ２ ６ ：４ ２ ０ ， （ ）６ ．
２ ＿ 首 次透析并发症 的宣教 ．３ ２
向患者充分 说明透析 过
程 中可能发生的不 良反应 ， 告知 患者 如有 不适 ， 要立 即汇报 ， 也
可请老病友介绍经验 ， 患者恐惧 心理 ， 缓解 保证透析顺利进行 。
首次血液透 析患者 ， 特别是严重 高尿素氮血 症患者 ， 极易产生
２１ 建立 和谐 的护患关 系 ．
性 肾功 能衰竭 的有效 方法之一 ，是一种有创性 的维持性 治疗 。 首次进行血液透析 的患者 ， 由于对疾病本 身和透析知识缺乏 了
局 限性 ， 要让 患者知道维持性 血液透析 不能根治尿毒 症 ， 些 有 患者对 血液透析期望值过 高以为透析几次就能治好尿毒症 。 ２ ． 血液透 析血管通 路的宣教 由于动静脉 直接穿 刺 ．２ ２
血透室护理心得体会
血透室护理心得体会在血液透析室工作多年，我深切体会到对患者的护理是一项细致入微的工作。
在这个特殊的环境中，我们需要保证患者的安全和舒适，同时全心全意地关注他们的身心健康。
以下是我在血透室护理工作中所得到的心得体会：1. 关注细节每一个细小的变化都可能对患者的健康产生影响，因此在护理过程中要时刻保持警惕，积极观察患者的情况，并及时采取相应的措施。
例如，紧盯患者的血压、体温、心率等生命体征变化，及时发现异常情况并通知医生进行处理。
2. 沟通交流与患者之间的有效沟通是护理工作中至关重要的一环。
我会耐心倾听患者的诉求，了解他们的需求和感受，并尽可能提供支持和帮助。
通过与患者及其家属的交流，可以建立良好的护理关系，增强患者对护理工作的信任感。
3. 团队合作在血透室的工作中，团队合作是非常重要的，每个人的角色都至关重要。
护士、医生、技师等各个岗位的人员要密切协作，互相配合，共同为患者提供高质量的护理服务。
只有团结一致，才能更好地保障患者的安全和健康。
4. 护理技术熟练掌握各项护理技术是提供优质护理的基础。
我不断学习新知识，提高技术水平，努力成为一名专业的血透室护士。
通过不断地实践和总结经验，我更加熟悉各种护理操作流程，能够准确、快速地处理各种护理问题。
5. 爱心关怀在为患者提供护理服务的过程中，要始终怀有一颗爱心。
对患者要耐心细致、关怀体贴，给予他们更多的温暖和关爱，帮助他们树立信心，战胜疾病。
只有真心关心患者，才能让他们感受到护士的真情和善意。
总而言之，血透室护理工作是一项需要细心、耐心与爱心的工作。
希望我所得的这些心得体会能够帮助更多的护士提供更好的护理服务，让患者得到更好的照顾和关爱。
血透室护理工作不仅是一份工作，更是一份责任和使命，希望每一位护士都能兢兢业业，尽心尽力为患者服务。
血液透析护理常用的几种护理方案
血液透析护理常用的几种护理方案血液透析是一种替代肾脏功能的治疗方法，主要用于治疗慢性肾衰竭或其他导致肾脏不能正常工作的疾病。
血液透析是一项高度技术性的治疗过程，需要专业的护理人员进行护理，以下是血液透析护理方案的详细讲解。
第一，血液透析前的护理。
（1）饮食控制。
在接受血液透析治疗之前，患者需要注意饮食控制。
医生会根据患者的身体状况和透析情况，制定相应的饮食计划，包括控制水分和钠的摄入，限制蛋白质和钾的摄入等。
（2）药物管理。
患者需要遵循医生的建议，按时服用透析前的药物，并告知医生有关药物的使用情况，包括药物种类、剂量、频率等。
（3）患者评估。
在进行血液透析治疗之前，护理人员需要对患者进行全面的评估。
评估内容包括患者的病史、体格检查、血液透析前的准备工作等。
此外，还需要评估患者的血压、心率、呼吸情况等生命体征，并记录下来。
（4）血管通路评估。
在进行血液透析之前，需要对患者的血管通路进行评估。
血管通路包括内瘘（AVF）、内置血管搭桥（AVG）、中心静脉置管等，评估血管通路的目的是确定其是否适合血液透析治疗，以及评估通路的通畅程度和安全性。
（5）血液透析装置准备。
透析前需要准备血液透析装置，包括透析机、透析器、血管通路等设备。
医生或护士会对这些设备进行检查和操作，以确保其安全性和有效性。
（6）心理准备。
血液透析治疗需要较长时间的耐心等待，患者需要做好心理准备，保持平静和耐心的心理，以确保治疗的顺利进行。
第二，血液透析过程中的护理。
（1）监测患者的生命体征。
透析过程中，护理人员需要监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标，及时发现并处理异常情况，保障患者的安全。
（2）观察透析机和透析器的运行情况。
透析机和透析器的运行情况对治疗效果有着至关重要的影响，护理人员需要认真检查透析机和透析器的运行情况，并注意透析机和透析器的报警信息，及时进行处理，保证治疗的有效性。
（3）给予患者心理支持。
血液透析过程中，患者需要耐心等待，可能会出现焦虑、恐惧等心理问题，护理人员需要给予患者心理支持，缓解其紧张情绪。
首次透析患者的健康教育
首次透析患者的健康教育一、初次血液透析患者健康教育的方法对于初次进行血液透析的患者进行健康教育时，护理人员可以采用一对一的教育形式对患者以及患者的家属进行交流沟通，给他们发放健康教育指导手册。
由于患者缺乏尿毒症以及血液透析的知识，或者由于经济条件难以承受血液透析，通常都是存在侥幸的心理，想尽办法摆脱血液透析。
这时护理人员就需要根据患者的理解能力，選择便于患者理解的方法，对尿毒症的起因、发展的过程、做血液透析的必要性以及相关注意事项等内容进行讲解，以此来消除患者对血液透析产生的恐惧感。
还可以积极鼓励患者与其他的病人进行交谈，吸取治疗的经验以及心理上的感受，从而增加患者进行血液透析的信心。
二、初次血液透析患者健康教育的内容对于初次进行血液透析的患者来说，他们的心理必定会产生一定的抗拒感，所以护理人员要对患者进行健康教育，消除患者内心的抗拒和恐惧，积极接受血液透析的治疗。
可以从以下几个方面进行教育：1.住院指导教育当患者住院以后，护士应向患者介绍医院的环境，让患者放松戒备心。
再介绍患者的主治医生、科室主任、护士长以及血液透析室的相关制度、主要治疗方法等，使患者熟悉治疗的整个环境，消除对新环境的陌生感。
2.心理指导教育由于血液透析的治疗耗费的周期较长且依赖性强，患者极易出现情绪悲观、焦躁、抑郁等心理变化，使得患者的生活质量直线下降。
所以护理人员应该根据患者的心理变化，进行相应的心理指导，通过不同的交谈方法，耐心的为患者讲解透析的治疗方法以及注意事项，减少患者内心的压抑感以及恐惧感，帮助患者接受血液透析治疗，保持积极良好的心态，配合血液透析治疗。
3.饮食指导教育对于肾衰竭的患者来说，非常容易出现营养不良的现象，会增加患者出现感染等并发症，甚至是增加死亡的几率。
血液透析只是对患者肾功能出现衰竭的情况进行治疗，因此对患者的饮食加以控制能够起到持续性治疗的效果。
对患者进行科学合理的饮食护理，根据患者的实际情况制定出不同的计划，可以给患者食用一些动物类的蛋白质，如牛奶、鱼肉、瘦肉、鸡蛋等，但是禁止食用植物类的蛋白质，如豆类制品、坚果类食品等。
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首次进行血液透析患者的护理经验
慢性肾功能衰竭是一种不可逆的疾病，血液透析是治疗慢性肾功能衰竭有效方法之一,是一种有创性的维持性治疗。
首次进行血液透析的患者 ,由于对疾病本身和透析知识缺乏了解,同时
透析时医疗费用昂贵，以及来自社会、家庭的影响，绝大部分患者存在不同程度的身体和心
理方面的问题，从而影响透析效果，而且透析过程漫长,因此做好首次进行血液透析的患者的
护理至关重要。
我科在为首次进行血液透析的患者实施血液透析时,采取了一系列的护理手段 ,使患者能够以最佳的状态顺利完成首次透析治疗,并为以后的透析道路打好基础.现将我科的
护理经验总结如下:
1.首次进行血液透析的患者对疾病本身缺乏了解,对治疗前景感到渺茫,甚至丧失生存的信心。
.同时渴望经过数次透析治疗,可以治愈疾病,对透析知识缺乏了解,对透析室环境、医疗设备及
医护人员感到陌生,往往使患者产生紧张、恐惧甚至失望心理。
我们采用展板、宣传册等方式，向病人介绍疾病的变化规律、注意事项、血液透析的应用、并发症用药特点，指导病人合理
的膳食，适当的运动，增强自我保健意识，对治疗和护理有促进作用。
2.要求每个护士在接待患者时态度和蔼,语气平和,详细向患者介绍透析的目的、过程及对其病情的益处。
同时,对于透析过程中可能出现的不适 ,就其原因向患者详细解释清楚,并明确告知
患者,随着时间的推移,在以后的治疗过程中,症状会逐渐减轻和好转。
3.通畅的血管通路是透析患者赖以生存的生命线。
建议采用中心静脉导管留置方法。
操作详
细向患者介绍建立血管通路的必要性和安全性,加强技术操作水平尤为重要,尽量减轻穿刺疼痛。
在置管过程中常常询问患者感受 ,并协助患者采取舒适体位。
4.在透析过程中,经常与患者进行沟通。
主动征求患者的意见，尤其是对疾病的了解和对血液
透析治疗的认识。
耐心倾听病人的诉说，态度和蔼可亲，热情耐心，细致周到，对患者提出
的疑问,给予耐心的讲解。
给病人适当的鼓励和教育，帮助病人增强战胜疾病的信心,唤起病
人对治疗的信心使其以积极的态度配合治疗，争取良好的治疗效果。
5.做好病人家属的工作，使患者家属能够积极配合治疗。
告知家属在患者面前应保持良好的
心境,同时在生活上给予关心和照顾，精神上给予安慰和鼓励，让患者感到家庭的温暖,树立
乐观向上的精神，心态平静地接受血透治疗。
6.透析后详细向患者告知注意事项,血液透析是一个漫长的过程,需长期坚持。
告知患者日常生活中应养成良好的卫生习惯。
做好饮食控制，膳食原则是充足的热量、高蛋白饮食,应适当限盐、限水，同时避免高钾、高磷食物摄入。
帮助患者认识干体重的重要性,将透析间期的增重
控制在<5%。
按时测量血压并进行记录,配合药物和其它治疗。
定时接受透析治疗，不可随意
中止。
可以进行适当的有氧锻炼,必须保证充足的睡眠等。
此外，只要病情允许患者可以做一
些力所能及的活动包括工作、运动等，对患者的心理及情绪是一种安慰，大大提高了生活的
乐趣及价值感[1]。
综上所述,我科对首次进行血液透析治疗的患者进行全面分析, 经以上一系列护理措施,对患者
的问题及需要进行多方位的护理,实施全面护理,使患者在最佳状态下接受并完成首次血液透
析治疗,并且保证以后的血透治疗顺利进行，有效地提高患者长期生存率和生存质量。
参考文献
[1] 王健文. 维持性血液透析患者的心理分析及护理[J].护理研究，2004，18（2）：311.。