孕期监护与孕期保健
孕产期保健管理及工作规范
孕产期保健管理及工作规范一、引言孕产期保健是保障母婴安全、提高出生人口素质的重要环节。
为进一步规范孕产期保健工作,保障孕产妇和胎儿的健康,根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等相关法律法规,制定本规范。
二、组织管理1. 各级卫生行政部门应负责本辖区内孕产期保健工作的组织实施、管理和监督。
2. 各级妇幼保健机构应承担孕产期保健技术指导、培训和评价等工作。
3. 各级医疗保健机构应按照本规范要求,建立健全孕产期保健工作制度,确保母婴安全。
三、孕产期保健服务内容1. 孕前保健:提供孕前咨询、生育指导、婚前医学检查等服务,促进健康生育。
2. 孕期保健:开展孕期定期检查、胎儿监护、孕期营养指导、孕期心理辅导等服务,确保母婴健康。
3. 分娩期保健:提供安全、科学的分娩服务,保障母婴安全。
4. 产后保健:开展产后访视、产后康复、母乳喂养指导等服务,促进产妇康复和婴儿成长。
四、孕产期保健工作流程1. 孕前咨询:对准备怀孕的夫妇进行健康状况评估、生育指导、遗传咨询等。
2. 孕期管理:建立孕产妇档案,进行定期检查,及时发现并处理孕期并发症。
3. 分娩期管理:制定分娩计划,提供分娩服务,确保母婴安全。
4. 产后访视:对产妇和新生儿进行访视,评估产后健康状况,提供必要的产后康复和育儿指导。
五、孕产期保健工作规范1. 各级卫生行政部门应根据本规范要求,制定本辖区内孕产期保健工作实施细则,并负责组织实施。
2. 各级妇幼保健机构应建立健全孕产期保健工作管理体系,加强孕产期保健专业人员的培训和考核。
3. 各级医疗保健机构应按照本规范要求,开展孕产期保健服务,确保服务质量。
4. 孕产期保健服务提供者应具备相应的专业技术资格,遵守职业道德,尊重孕产妇的知情权和选择权。
六、质量控制与监督1. 各级卫生行政部门应建立健全孕产期保健工作质量控制与监督体系,定期对孕产期保健服务进行质量检查与评价。
2. 各级妇幼保健机构应加强对辖区医疗保健机构孕产期保健工作的技术指导和监督。
妊娠生理知识点总结
妊娠生理知识点总结一、妊娠的定义和特点妊娠是指受精卵在子宫内着床并发育成胚胎,最终发育成为胎儿的过程。
在妊娠过程中,女性身体会发生许多生理和心理的变化,这是由于孕激素等物质对于身体的影响所致。
妊娠的特点主要体现在以下几个方面:1.孕期持续时间较长,通常约为40周;2.孕妇身体会发生全面的变化,包括内分泌、代谢等方面;3.胎儿在母体内的正常发育需要良好的营养和合理的保健。
二、妊娠期的生理变化1.内分泌系统的变化在孕期,妇女体内的雌激素和孕激素水平升高,对于胎儿的生长和妊娠的维持发挥着重要作用。
此外,甲状腺激素也会出现一定程度的升高,在孕期后期,胎盘会分泌促甲状腺素,对于母体的甲状腺激素分泌产生影响。
2.血液系统的变化在孕期,母亲的血容量会有所增加,红细胞水平也会上升,这是为了保证胎儿和胎盘对氧气和养分需求的满足。
此外,在孕期后期,血小板的数量和功能也会有所下降,这可能会增加出血的风险。
3.呼吸系统的变化在妊娠过程中,子宫的增大会对周围器官产生一定的压迫,这可能会影响到母体的呼吸功能。
另外,孕期后期,子宫的增大还会对膈肌产生一定的影响,使得呼吸功能减弱。
此外,受荷尔蒙的影响,孕妇的肺活量也可能出现下降。
4.消化系统的变化在孕期,由于激素的影响,母亲的胃肠道功能会发生一定的改变,这包括胃排空时间加长、胆囊收缩减弱等,这些变化可能导致孕妇容易出现消化不良的症状。
5.泌尿系统的变化在孕期,由于子宫的增大会对尿道和膀胱产生一定的压迫,这可能会导致尿频和尿急的症状。
此外,孕妇的肾脏功能也会有所改变,尤其是在尿素清除方面。
6.心血管系统的变化在孕期,母体的血容量和心脏指数会有所增加,以应对胎儿对于氧气和营养的需求。
这可能会导致孕妇容易感到疲倦和心悸。
7.生殖系统的变化在孕期,子宫的增大和宫颈的变化将会对产道产生影响,这可能会对分娩过程产生一定的影响。
8.神经系统的变化在孕期,由于激素的影响,孕妇的情绪和认知能力可能会有所改变,这可能会产生一些孕期特有的情绪和行为表现。
母婴保健技术分类管理制度
母婴保健技术分类管理制度母婴保健技术是指利用医学知识和技术手段,对孕产妇和新生儿进行保健和治疗的一种综合性服务。
母婴保健技术的分类管理制度对于保障母婴健康、提高母婴生存率和生活质量至关重要。
本文将从母婴保健技术的分类、管理和制度建设三个方面展开讨论,为母婴保健技术的分类管理制度提供参考和指导。
一、母婴保健技术的分类1.1 孕前保健技术孕前保健技术是指对计划怀孕的妇女进行的一系列健康检查、营养指导和生活习惯指导。
孕前保健技术的主要内容包括婚前保健、卵子储存、不孕不育治疗、婚前遗传咨询等。
1.2 孕期保健技术孕期保健技术是指对已怀孕的孕妇进行的一系列健康监护和医学护理。
孕期保健技术的主要内容包括孕早期检查、营养指导、产前筛查、孕期疾病的治疗和管理等。
1.3 分娩保健技术分娩保健技术是指对孕妇在分娩过程中进行的一系列医学护理和手术治疗。
分娩保健技术的主要内容包括分娩方式选择、产程监护、分娩并发症处理等。
1.4 产后保健技术产后保健技术是指对分娩后的产妇和新生儿进行的一系列医学护理和健康管理。
产后保健技术的主要内容包括产后恢复指导、新生儿护理、产后抑郁症预防和治疗等。
二、母婴保健技术的管理2.1 监管机构的建立为加强对母婴保健技术的管理,各国应当建立专门的监管机构,担负制定相关政策、规范和标准,确保医疗机构和从业人员的合法、规范和安全操作。
2.2 资质认证和登记制度各医疗机构应当按照国家规定的条件和标准开展母婴保健技术服务,颁发相应的资质认证和登记证书。
同时,对于从业人员也应当进行专业技能考核和注册,确保其具有相应的医疗技能和职业素质。
2.3 教育培训机制为提高医疗机构和从业人员对母婴保健技术的认识和操作技能,各国应当建立健全的教育培训机制,加强对母婴保健技术的宣传和培训,提高医护人员的专业水平和服务质量。
2.4 质量评估和监测体系为监督母婴保健技术的质量和安全,各国应当建立健全的质量评估和监测体系,定期对医疗机构和从业人员进行绩效评价和质量监测,及时发现和纠正存在的问题。
妇产科主治医师考试《孕期监护与保健》习题及答案
妇产科主治医师考试《孕期监护与保健》习题及答案2017妇产科主治医师考试《孕期监护与保健》习题及答案预习题一:01.确定早孕最可靠的辅助方法是A.妇科内诊B.妊娠免疫试验C.B超检查D.阴道脱落细胞学检查>答案:C02.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种A.停经后子宫增大变软B.妊娠试验阳性C.黑加征阳性E.B超见到胎囊和胎心搏动答案:E03.当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是A.腹部X线摄片B.超声多普勒检查C.B超显像法D.胎儿心电图检查E.羊水甲胎蛋白测定答案:C04.关于胎动下述哪项是不正确的A.妊娠晚期胎动增多B.缺氧早期,胎动频繁C.自觉胎动,一般每小时约3~5次D.用听诊器可听到胎动E.开始自觉胎动在妊娠1~20周,经产妇比初产妇早答案:A05.正常妊娠满12周时子宫底于A.腹部不能触及B.在耻骨联合上方刚能触及处C.耻骨联合上2~3横指处D.脐耻之间E.脐下2横指处答案:C06.关于正常妊娠哪项是错误的A.孕吐多出现在妊娠第6周前后B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始C.免疫学妊娠试验于妊娠第8~10周时阳性率最高D.超声多普勒在停经5周时即可听到胎心音E.胎心在妊娠0周可以听到答案:D07.早孕最早及最重要的症状是A.停经B.早孕反应C.尿频D.腹痛E.乳房胀痛答案:A08.30岁已婚女性,月经平素不规律,现停经26周,阴道出血1天,下列哪项检查是不必要的A.B超检查见到胎体B.超声多普勒探及胎心C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头D.尿妊娠免疫试验阳性E.测宫底高度答案:D09.以下哪项不可作为妊娠诊断A.初产妇1~20周,自感有胎动B.胎心在120~00次/min,胎心音为双音C.妊娠0周末宫底多在脐耻之间D.妊娠20周可经腹壁听到胎心音E.自觉恶心、呕吐、乳胀答案:E10.21岁,以往月经正常,停经4个月腹部渐增大,偶有尿频但尿常规无异常,后做妇科检查(肛查):子宫大小不清,和肿物相连,有一1cm×0cm×14cm大的肿物,囊性感,尚可活动,附件正常,需要选用哪种辅助检查诊断A.B超检查B.腹部X线片C.开腹探查手术D.尿妊娠免疫试验E.黄体酮试验答案:A11.孕妇开始自觉胎动的时间是A.妊娠12~14周B.妊娠1~20周C.妊娠22~24周D.妊娠26~28周E.妊娠32周以上答案:B12.27岁,孕34周,四步触诊胎儿触诊不清,疑无胎儿,请指出做何种检查对确诊最有价值A.羊水染色体检查B.测尿雌三醇C.血AFPD.B超检查E.测胎盘催乳素答案:D13.在妊娠期下列哪项是错误的A.免疫学妊娠试验在妊娠第8~10周时阳性率最高B.胎动感觉起于妊娠1~20周C.胎心在妊娠0周时可用听诊器听到D.正常妊娠至足月时,孕妇体重约增加12.5kgE.初产妇妊娠纹呈紫色,经产妇呈白色答案:C14.关于胎动不正确的是A.胎动与胎盘血流状态有关B.胎动减少,为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现C.胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右D.胎动完全停止到胎心消失,往往超过48hE.孕晚期胎动可稍减少答案:D15.28岁,已婚初孕妇,停经7周,下列哪项不可能出现A.晨起恶心,呕吐B.尿酮体阳性C.乳房增大,乳晕着色D.尿频E.出现妊娠纹答案:E16.关于妊娠诊断,正确的是A.黑加征是峡部极软,宫体与宫颈似不相连B.黑加征是宫体呈球形,宫颈着色C.黑加征是确诊妊娠的征象D.体内HCG高峰在停经40~48天E.体内HCG高峰在停经4个月时答案:A17.下列妊娠期保健哪项是正确的A.产前检查应从妊娠20周开始B.早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕C.产前检查应每月1次D.无水肿的孕妇,不需要测体重E.血压较基础血压增高4/2kPa(30/15mmHg)时为异常答案:E18.首次产前检查应从何时开始A.早期妊娠B.妊娠12周C.妊娠0周D.妊娠20周E.妊娠28周答案:A19.妊娠子宫底的高度下列哪项是错误的A.妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到B.妊娠5个月末位于脐下1横指C.妊娠7个月末位于脐上3横指D.妊娠9个月剑突下2横指E.妊娠10个月位于剑突下1横指答案:E20.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动A.第6~8周B.第9~10周C.第10~12周D.第13~0周E.第1~20周答案:E21.诊断中期妊娠下列何项最不可靠A.胎心音清晰B.自觉胎动C.扪诊有胎头浮球感D.胎儿心电图可见较规律的图形E.B超可见胎心搏动答案:B22.有关胎心音,下述不正确的是A.妊娠4周左右可听到B.听到胎心可确诊妊娠C.为单音响,在远离肢体侧清楚D.双胎两个胎心率可不一样E.需与子宫血流音区别答案:C23.关于胎动次数下述哪项提示胎儿缺氧A.胎动<10次/12hD.胎动<15次/12hC.胎动<4次/12hD.胎动<25次/12hE.胎动<30次/12h答案:A24.早期妊娠的诊断哪项是错误的A.已婚生育年龄妇女平时月经规则,一旦停经应考虑是否妊娠B.月经过期未来潮黄体酮试验阴性应疑为妊娠C.哺乳期妇女,月经尚未恢复也可以再次妊娠D.妇女在停经6周左右均有早孕反应E.黑加征是早期妊娠的典型体征答案:D25.25岁初孕妇,孕38周,在门诊检查时主诉自觉胎动减少1天,查胎心率148次/min,为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪项检查A.胎儿心电图B.CST试验C.胎儿头皮血pH测定>D.NST试验E.羊膜镜检查答案:D26.妊娠6个月胎死宫内,下述哪项是错误的A.孕妇感觉全身疲倦,食欲不振B.自觉胎动停止C.长大的子宫又缩小D.X线照片"颅骨重叠,脊柱成角弯曲"E.胎死宫内超过2周可能发生凝血功能障碍答案:A27.我国现定义的围生期是指A.围绕分娩前后1周以内的阶段B.分娩前1周到分娩后24h以内C.妊娠28周以后到分娩后1周以内D.妊娠4周以后到分娩后4周以内E.妊娠28周以后到分娩后4周以内答案:C28.关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是A.NST无反应型B.加速C.早期减速D.变异减速E.晚期减速答案:D29.测定胎儿安危的方法哪项最简便又较准确A.催产素(缩宫素)激惹试验B.胎动计数C.尿雌三醇测定D.胎儿电子监护E.羊膜镜检答案:B30.高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决于A.宫颈成熟度B.宫底高度C.胎动次数D.胎盘功能和胎儿成熟度E.胎儿电子监测答案:D31.测定胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法A.测定尿中雌三醇值B.测定尿中孕二醇值C.测定尿中绒毛膜促性腺激素D.测定尿中胎盘催乳素E.测定耐热性碱性磷酸酶值答案:A32.关于胎儿电子监测不正确的是A.Ft-IR有BFHR及PFHR两种基本变化B.FHR基线表示胎儿的储备能力C.晚期减速是胎儿缺氧的表现D.无激惹试验是宫缩时FHR的变化E.OCT阳性提示胎儿窘迫答案:D33.提示胎儿宫内缺氧的检查结果是A.无激惹试验出现胎动时伴胎心加速B.催产素(缩宫素)激惹试验(+)C.胎儿头皮血pH值为7.30D.胎动15次/12hE.胎心监护出现FHR早期减速答案:B33.提示胎儿宫内缺氧的检查结果是A.无激惹试验出现胎动时伴胎心加速B.催产素(缩宫素)激惹试验(+)C.胎儿头皮血pH值为7.30D.胎动15次/12hE.胎心监护出现FHR早期减速答案:B34.下述何项不提示胎盘功能低下A.妊娠32周后,尿雌三醇连测多次在10mg/24h以下B.催产素(缩宫素)激惹试验阳性C.妊娠35周后血清胎盘生乳素升高D.羊膜镜检羊水呈深绿色E.NST无反应答案:E35.第一产程末胎儿头皮血的pH正常值应为A.7.05~7.15B.7.15~7.25C.7.25~7.35D.7.35~7.45E.7.45~7.55答案:C36.下列哪项不是NST无反应型的表现A.胎心率基线为14~160次/minB.胎动>2次/4minC.胎动相应出现的心率加速<15次/min时间不足15sD.基线可为窄幅E.无胎动答案:B37.胎盘功能测定中,哪一种能代表胎儿胎盘功能A.阴道脱落细胞涂片检查B.(缩宫素)激惹试验C.尿E3测定D.羊膜镜检查E.血清HPL测定答案:C38.关于胎儿成熟度的'判定,正确的是A.超声测量胎头双顶径,足月时为8.5cmB.卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿肺成熟度C.肌酐测定,一般以88.4μmol/L(1mg/dl)为成熟值D.胆红素AOD450>0.02,表示妊娠已超过37周E.羊水橘黄细胞<10%,表示胎儿已成熟答案:B39.下列哪一项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟A.B超测得胎头双顶径值为8cmB.羊水中卵磷脂/鞘磷脂为1.8C.羊水中肌酐值为20μmol/LD.羊水中胆红素类物质值为0.05E.羊水中淀粉酶值为400U/L答案:C40.孕妇尿中检出的甾体激素,与胎儿胎盘功能关系最密切的是A.皮质醇B.孕二醇C.雌二醇D.雌三醇E.醛固酮答案:D。
孕期监护
孕期监护一、产前检查时间首次产前检查的时间应从确诊怀孕开始。
首次产前检查未发现异常者,应于妊娠20周起进行产前系列检查,于妊娠20~36周期间每4周检查一次,自妊娠36周起每周检查一次,即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周,共做产前检查9次。
凡属高危孕妇,应酌情增加产前检查次数。
二、孕期营养在孕期增加营养,关键在于所进食物应保持高热量,含有丰富蛋白质、脂肪、糖类、维生素和微量元素,但要注意避免营养过剩(引起巨大儿——超过3.5kg 和微量元素过剩引起的中毒反应)1、能量通过孕期体重来监测能量摄入状况,正常孕妇体重增长表:10周2.5斤;14周5斤;16周7斤;18周10斤;20周12斤;22周14周;24周16斤;26周17.5斤;28周20斤;30周22斤;32周24斤;34周26斤;36周28斤;38周30斤;40周33斤;每周体重增长应控制在1斤左右。
2、蛋白质在孕4~6个月期间,孕妇进食蛋白质每日应增加15g,在孕7~9个月期间,每日应增加25g。
若在孕期蛋白质摄入不足,会造成胎儿包细胞分化缓慢,导致脑细胞总数减少,影响智力。
优质蛋白质主要来源于动物,如肉类、牛奶、鸡蛋、奶酪、鸡肉和鱼,尤其是牛奶。
3、糖类主要供给热量,孕中期(13~27周)以后,每日进主食0.4~0.5kg,可以满足需要。
4、微量元素(1)铁给孕妇和胎儿提供血红蛋白,营养学会建议每日膳食中的铁供应量为28mg,比较难从膳食中的到补充,可以在医师指导下服用铁剂。
(2)钙胎儿生长的重要元素,孕期增加钙的摄入,以保证孕妇骨骼中钙不致因满足胎儿对钙的需要而被大量消耗。
营养学会建议自孕期16周每日摄入钙1000mg,于孕晚期增至1500mg,牛奶和奶制品中的易被吸收,应多饮用,可按牛奶配方的钙含量来计算。
(3)锌若孕妇妊娠后3个月摄入锌不足,可导致胎儿生长受限、矮小症、流产、性腺发育不良、皮肤病等。
推荐孕妇于孕3个月后,每日从饮食中补锌20mg。
第七版妇产科--第六章孕期监护及保健
图矗ll铡量坐骨切迹宽度
3.明道检查孕妇于妊娠早期初诊时,均应行双合诊已如前述。若于妊娠24周以后进行首次检查,应同时测量对角径、坐骨棘间径及坐骨切迹宽度。于妊娠最后一个月内以及临产后.则应燕免不必要的阴道检查。
(2)骨盆内测量(intemal pelvimetry):经阴道测量骨盆内径能较准确地测知骨盆
一63—
[]6-9铡量对角径
2)坐骨耱间径(mten~moos diameu~):测量两坐骨棘间的距离,正常值约为10咖。浏量方法是一手食、中指放人阴道内,分别触及两懊I坐骨棘.估计其问的距离(图6-10)o也可用中骨盆铡量器,以手指引导梗j量,若放置恰当,所得数值较准确。一64——
l四)辅助检查
除常规检查血象(RBc计数、m值、wBc总数及分类、血小板数)、血型及尿常规(尿蛋白、尿糖、尿沉渣镜检),还应根据具体情况作下列检查:
I.出现妊娠期合并症,按需要进行肝功能、血液化学、电解质测定以及胸透、心电图、乙型肝炎抗原抗体等项检查。
2.对胎位不清、听不清胎心者.应行B型超声检查。
第六章孕期监护及保健
孕妇各系统因胎儿生长发育出现一系列相适应的变化。这些变化一旦超越生理范畴或孕妇患病不能适应妊娠的变化,则孕妇和胎儿均可出现病理情况成为高危妊娠。通过对孕妇及胎儿的孕期监护和保健,能够及早发现并治疗并发症(如妊高征、心脏病合并妊娠等),及时纠正异常胎位和发现胎儿发育异常等,结台孕妇及胎儿的具体情况,确定分娩方式。
第二节孕妇管理
妇产科第6章
一、胎儿宫内情况的监护
ii)变异减速:
• 特点是胎心率减速与宫缩无固定关系,下降迅 速且下降幅度>70bpm,恢复迅速。 • 是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经。 iii)晚期减速:
• 特点是胎心率减速多在宫缩高峰后开始出现, 下降幅度<50bpm,胎心率恢复需时较长。
• 晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺和管理
• 通过确诊早孕时的初筛及每次产前检查及时筛 查出有高危因素的孕产妇,及早给予诊治,以 不断提高高危妊娠管理的“三率”(高危妊娠 检出率、高危妊娠随诊率、高危妊娠住院分娩 率),这是降低孕产妇死亡率、围生儿死亡率 和病残儿出生率的重要手段。
• 将筛查出的有高危因素的孕产妇专册登记,并 在记录册上做出特殊标志,对高危因素复杂或 病情严重者,应及早转送上一级医疗单位诊治。
一、胎儿宫内情况的监护
• 胎心率变异是指胎心率有小的周期性波动。
• 胎心率基线摆动表示胎儿有一定的储备能力, 是胎儿健康的表现,包括摆动幅度和摆动频率, 摆动幅度是指胎心率上下摆动波的高度,振幅 变动范围10~25 bpm为正常。 • 摆动频率是指1分钟内波动次数,正常≥6次。 • 胎心率基线变平即变异消失,提示胎儿储备能 力丧失。
二、首次产前检查
4. 月经史及孕产史 5. 既往史及手术史 6. 了解本次妊娠经过
• 在妊娠早期有无病毒感染及用药史;妊娠晚 期有无阴道流血、头痛、眼花、心悸、气短、 下肢浮肿等症状。 7. 家族史
二、首次产前检查
(二)全身检查 • 观察孕妇发育、营养及精神状况,注意身高; • 观察步态,注意脊柱及四肢有无畸形; • 检查心肺并评估其功能; • 检查乳房发育情况,乳头大小及有无乳头内陷; • 测量血压,正常血压不应>140/90mmHg; • 测体重,妊娠晚期每周体重增加不应>500g, 超过者多有水肿或隐性水肿。
孕产期保健服务包括哪些内容
孕产期保健服务包括哪些内容孕产期保健服务是指在女性怀孕期间和产后提供的一系列健康服务,旨在保障母婴的健康和安全。
这些服务内容涵盖了孕期、分娩和产后的各个阶段,包括但不限于以下几个方面:1. 孕前保健。
孕前保健是指在怀孕之前,女性需要进行的一系列健康检查和调理。
这包括体格检查、妇科检查、遗传疾病筛查、营养指导、生活习惯的调整等。
通过孕前保健,可以有效预防一些孕期并发症的发生,为健康的怀孕打下良好的基础。
2. 孕期保健。
孕期保健是孕妇在怀孕期间需要接受的一系列健康服务。
这包括定期产检、孕期营养指导、孕期体育锻炼、心理健康指导等。
通过孕期保健,可以及时发现和处理孕期并发症,保障母婴的健康。
3. 分娩服务。
分娩服务是指在产程中为孕妇提供的一系列医疗服务。
这包括分娩准备、分娩过程的监护和指导、分娩后的护理等。
通过分娩服务,可以确保母婴在分娩过程中的安全和顺利。
4. 产后保健。
产后保健是指产后女性和新生儿需要接受的一系列健康服务。
这包括产后恢复指导、产后护理、母乳喂养指导、新生儿护理等。
通过产后保健,可以帮助产妇尽快恢复身体健康,保障新生儿的健康成长。
5. 产后康复。
产后康复是指产后女性需要进行的身体恢复和功能锻炼。
这包括产后体态恢复、盆底肌康复、产后形体管理等。
通过产后康复,可以帮助产妇重建自信和身体健康。
总的来说,孕产期保健服务是一项综合性的健康服务,涵盖了孕前、孕期、分娩和产后的各个阶段。
通过这些服务内容的提供,可以有效保障母婴的健康和安全,促进母婴的健康发展。
因此,孕产期保健服务的内容非常丰富,需要专业的医护人员进行细致的指导和服务。
希望每一位准妈妈都能够得到良好的孕产期保健服务,健康地迎接新生命的到来。
孕妇自我监护的内容
孕妇自我监护的内容
饮食营养。
孕妇在怀孕期间需要注意饮食的营养均衡。
她们应该多吃新鲜蔬菜和水果,适量摄入蛋白质和碳水化合物。
此外,孕妇还需要多喝水,保持身体的水分平衡。
在饮食方面,孕妇还需要避免食用生冷食物,避免食用过多油腻食物,以及避免食用过多的咖啡因和糖分。
适当运动。
怀孕期间,适当的运动对孕妇和胎儿都有益处。
孕妇可以选择一些轻柔的运动方式,如散步、瑜伽、孕妇健身操等。
适当的运动可以帮助孕妇保持良好的体态和心情,预防孕期疾病,促进胎儿的健康发育。
避免接触有害物质。
怀孕期间,孕妇需要避免接触有害物质,如化学品、辐射、重金属等。
她们应该远离有害物质的环境,避免接触二手烟和有害气
体。
在日常生活中,孕妇还需要注意防护措施,如佩戴口罩、手套等,以减少有害物质对身体的影响。
定期产检。
孕妇在怀孕期间需要定期进行产前检查。
产前检查可以及时了解胎儿的生长发育情况,及时发现和处理孕期疾病,保障母婴的健康。
定期产检还可以帮助孕妇了解自己的身体状况,及时调整生活方式和饮食习惯。
保持良好心态。
怀孕期间,孕妇需要保持良好的心态。
她们可以通过阅读、听音乐、与家人交流等方式,保持心情愉快。
良好的心态可以促进孕妇的身体健康,有利于胎儿的健康成长。
总之,孕妇自我监护对于孕妇和胎儿的健康都至关重要。
孕妇需要注意饮食营养、适当运动、避免接触有害物质、定期产检和保持良好心态。
通过这些自我监护的方式,孕妇可以保护自己和胎儿的健康,度过一个健康快乐的孕期。
孕期监护与管理-ysj 8版
病例一 女,30岁,G1P0,停经4个月就诊,月经规则,周期为 28天,末次月经为2000年3月15日,推算其预产期为: A 2000年10月22日 B 2000年12月22日 C 2000年12月24日 D 2001年1月22 E 2001年1月14日 幻灯片 8 病例二 女,25岁,已婚,G1P0,末次月经是2000年5月8日。停 经50天出现早孕反应,第1次胎动时间记忆不准。平时月 经周期4-5/40天。于2001年3月12日因胎动减少1天入院。 其实际孕周可能是多少? A 42周多 B 43周 C 41周多 D 44周 E 40周多
孕期常见症状及其处理
便秘 痔疮 消化系统症状 腰背痛 静脉曲张
孕期常见症状及其处理
下肢肌肉痉挛:补钙、维生素AD 贫血:补充铁剂、维生素C 下肢浮肿(轻):睡眠时侧卧位,下肢稍垫 高后浮肿可减轻。 仰卧位低血压:压迫下腔静脉所致,左侧卧 位 外阴阴道假丝酵母菌病。
预产期的推算
推算预产期(EDC):末次月经清楚——按末 次月经(LMP)第一日算起,月份减3或加9, 日数加7。 若末次月经不详、月经紊乱或哺乳期尚未转 经而受孕者——以下有助帮助了解预产期: 早孕反应开始出现时间、胎动开始时间、手 测子宫高度、尺侧子宫长度和B超测得头臀 长度、胎头双顶径推算出预产期。
1.实行孕产妇系统保健的三级管理
2.使用孕产妇系统保健手册
3.对高危妊娠进行筛查,监护和管理
孕期营养
关键在于所进食物应保持高能量, 要含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水 化合物、微量元素和维生素 其中微量元素有铁,钙,锌,碘,硒 ,钾 等 维生素有水溶性(维生素B族、C) 和脂溶性(维生素A、D、E、K)
孕期监护及保健题库1-0-8
孕期监护及保健题库1-0-8问题:[单选]造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是().A.脐带绕颈B.本身发育异常C.双胎D.臀位E.妊高征问题:[单选]了解胎儿宫内生长发育的情况可根据().A.每天早晚自测胎动B.宫高、腹围及胎头双顶径测定C.羊水L/S测定D.NST或OCTE.羊膜镜检查问题:[单选]确定胎龄及估计胎儿发育最简便可靠的方法是().A.测宫高、腹围B.B超C.羊水测定胎儿成熟度D.羊水泡沫功能监测E.胎儿胎盘功能监测(天津11选5 )问题:[单选]初孕妇,25岁,月经周期正常,停经38周,24h尿E3值1周内由15mg减至5mg,胎儿监护仪观察40min,胎动2次,每次胎动后加速不明显。
应首选的措施是().A.人工破膜引产B.立即剖宫产C.OCTD.B超生物物理评分E.羊水L/S测定问题:[单选]初孕妇,平时月经正常,停经43周,无产兆,NST2次无反应,OCT10min内宫缩2次持续40~50s,均出现晚期减速,1周前雌激素/肌酐(E/C)比值为15,现仅为8。
应如何处理?()A.催产素引产B.人工破膜引产C.立即剖宫产D.吸氧密观1周后复查E.服雌激素3天后复查问题:[单选]关于胎儿窘迫,下列描述正确的是().A.宫缩时胎心音110次/分B.羊水呈浅黄色C.胎动于右侧卧位时增多D.多次出现晚期减速E.胎儿头皮血pH为7.25问题:[单选]胎儿一胎盘单位功能是指().A.孕妇血或尿雌三醇(E3)测定B.血清HPL测定C.血清PRL判定D.催产素激惹试验(OCT)E.无激惹试验(NST)问题:[单选]初产妇,26岁,孕1产0,孕40周,因胎动减少入院,查宫底耻上34cm,LOA,先露头,固定,胎心132次/分,无宫缩,入院后测24h尿E3为6mg。
应考虑为().A.脐带受压B.过期妊娠C.胎儿入盆D.胎头受压E.胎盘功能不全。
孕产期保健的概念
孕产期保健的概念
孕产期保健是指为了维护孕妇和胎儿的健康,全面关注孕期和分娩期的保健措施和管理。
这种保健概念强调了预防和促进孕妇和胎儿健康的重要性,并提供了全面的医疗和非医疗支持。
它包括以下方面:
1. 孕前保健:指在怀孕前进行的体检和健康评估,以确保女性身体状况适合怀孕并减少孕产期风险。
2. 孕期保健:孕期监护是孕妇和胎儿健康的关键。
这包括定期产检、血液和尿液检查、孕期疫苗接种、保持适当的饮食和体重、进行适当的体育锻炼等。
3. 心理健康:妊娠会带来许多生理和心理变化,因此重视护理孕妇的心理健康非常重要。
提供咨询和支持,帮助孕妇应对困难和情绪波动。
4. 营养:提供正确的饮食建议,确保孕妇获得所需的营养物质,如蛋白质、维生素、矿物质等。
这对于胎儿的正常发育和孕妇的健康至关重要。
5. 手术分娩:对于需要手术分娩的情况,如剖腹产或产钳助产等,进行必要的术前和术后医疗护理,确保母婴的安全。
总的来说,孕产期保健旨在促进孕妇和胎儿的健康,降低并发症和风险,提供全面的医疗和心理支持,确保一个健康的妊娠和顺利的分娩。
孕期监护及保健考试题(考试必看)
北京住院医师妇产科Ⅰ阶段:孕期监护及保健考试题(考试必看)1、单项选择题??关于耻骨弓角度正确的是()A.小于80°B.反映骨盆出口横径的宽度C.反映中骨盆横径的宽度D.反映中骨盆前后径的宽度E.反映骨盆出口前后径的宽度2、单项选择题??末次月经第1天是1999年9月26日,计算预产期应是()A.2000年7月2日B.2000年7月1日C.2000年7月3日D.2000年7月4日E.2000年7月5日3、单项选择题??可在门诊了解胎儿储备功能,并可作为催产素激惹试验的筛选试验是()A.多普勒测胎心率B.自测胎动C.NSTD.OCTE.尿E3测定4、单项选择题??羊膜腔穿刺应选择在()A.10~16周B.16~20周C.16~24周D.20~28周E.16~28周5、单项选择题??关于先天性代谢缺陷病,下列哪项是不正确的()A.开展产前诊断非常重要B.尚无有效的治疗方法C.系基因突变D.极少数疾病控制饮食有效E.测定孕妇血清AFP可协助诊断6、单项选择题??B型超声检查从妊娠22周起胎儿双顶径每周约增加()A.0.1cmB.0.12cmC.0.20cmD.0.22cmE.0.25cm7、单项选择题??一过性胎心率变化是指()A.与子宫收缩无关的胎心率变化B.与子宫收缩及胎动有关的胎心率变化C.瞬间胎心率变化D.与胎动有关的胎心率变化E.1分钟内胎心率变化8、单项选择题??对于胎儿电子监测哪一项是不恰当的()A.是监测胎儿宫内安危的一项重要指标B.受宫缩影响C.能连续观察胎心率的动态变化D.对母儿均无影响E.可同时记录宫缩、胎心、胎动变化9、单项选择题??下列关于胎心率早期减速的描述哪项不正确()A.它的发生与子宫收缩同时进行B.下降幅度(60次/分)C.子宫收缩后迅即恢复正常D.时间短E.是胎头受压的表现10、单项选择题??简单估计胎儿大小的方法是()A.宫底高度(cm)×腹围(cm)+200B.宫底高度(cm)×腹围(cm)+400C.宫底高度(cm)×腹围(cm)-200D.宫底高度(cm)×腹围(cm)-400E.宫底高度(cm)×腹围(cm)+45011、单项选择题??导致慢性胎儿窘迫的原因是()A.脐带绕颈B.胎盘早剥C.孕妇低血糖D.胎盘功能不全E.宫缩过强或持续时间过长12、单项选择题??产前诊断胎儿染色体疾病羊膜腔穿刺的合适孕周为()A.11~13B.14~16C.17~21D.22~24E.25~2813、单项选择题??胎儿-胎盘单位功能是指()A.孕妇血或尿雌三醇(E3)测定B.血清HPL测定C.血清PRL判定D.催产素激惹试验(OCT)E.无激惹试验(NST)14、单项选择题??下面关于胎心率变异减速的描述哪项不恰当()A.减速与宫缩无关系B.下降迅速且幅度大C.持续时间长短不一D.恢复缓慢E.是脐带受压兴奋迷走神经所致15、单项选择题??哪个径线可反映中骨盆的宽度()A.耻骨弓角度B.坐骨切迹宽度C.坐骨棘间径D.对角径E.坐骨结节间径16、单项选择题??男女一方患哪种疾病,不属于可以结婚但禁止生育()A.先天性成骨发育不全B.原发性癫痫C.强直性肌营养不良D.精神分裂症E.血友病17、单项选择题??造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是()A.脐带绕颈B.本身发育异常C.双胎D.臀位E.妊高征18、单项选择题??高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决()A.宫颈成熟度B.宫底高度C.胎动次数D.胎盘功能和胎儿成熟度E.胎儿电子监测19、单项选择题??关于胎儿成熟度的判定正确的是()A.羊水卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)≥2,提示胎肺成熟B.羊水肌酐测定=1mg/dL为肾成熟C.羊水胆红素>0.02(△OD450)示胎儿肝脏成熟D.羊水脂肪细胞出现率<10%示胎儿皮肤成熟E.超声波测胎头双顶径=7.5cm,提示胎儿成熟20、单项选择题??有关检查胎位的四步触诊法,下述哪项是错误的()A.用以了解子宫的大小,胎先露胎方位B.第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀C.第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向D.第三步是双手置于耻骨联合上方,弄清先露部是头还是臀E.第四步是双手插入骨盆入口,进一步检查先露部,并确定入盆程度21、单项选择题??B超检查最早几周可看见妊娠囊()A.7周B.6周C.5周D.8周E.10周22、单项选择题??为了判断胎儿成熟度,应检测()A.血中.PSBG(妊娠特异性B糖蛋白)值B.尿中雌三醇值C.尿中黄体酮值D.羊水中肌酐值E.羊水中人胎盘催乳素值23、单项选择题??孕妇首次进行产前检查的时间是()A.妊娠12周B.妊娠20周C.医生确诊早孕时D.妊娠6周E.母体初感胎动时24、单项选择题??关于坐骨切迹宽度描述不恰当的是()A.为坐骨棘与骶骨下部间的距离B.一正常可容纳3横指C.代表中骨盆后矢状径D.正常可容纳2横指E.为骶棘韧带宽度25、单项选择题??了解胎儿宫内生长发育的情况可根据()A.每天早晚自测胎动B.宫高、腹围及胎头双顶径测定C.羊水L/S测定D.NST或OCTE.羊膜镜检查26、单项选择题??OCT阳性是指在测试的30分钟内()A.早期减速出现频率达50%B.胎心率基线变异在6次以下C.早期减速在10分钟内连续出现3次以上D.10分钟有3次中等宫缩情况下,晚期减速连续出现3次以上E.无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速27、单项选择题??胎心电子监护胎心率(FHR)变化与子宫收缩完全无关的是()A.加速B.早期减速C.变异减速D.晚期减速E.正玄波形28、单项选择题??对于耻骨弓角度恰当的是()A.正常值大于90°B.反映骨盆出口横径的宽度C.小于80°D.反映中骨盆横径的宽度E.反映骨盆出口前后径的宽度29、单项选择题??检查胎儿成熟度,下列方法中合适的是()A.催产素激惹试验B.测定孕妇尿中雌三醇值C.测羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值D.测羊水中甲胎蛋白值E.测孕妇血中HPL值30、单项选择题??一初产妇,现妊娠41+周,主诉胎动少2天入院,检查宫底剑突下2指,LOA,先露已固定,胎心158次/分,尚规则,无宫缩。
带你了解孕期保健、产前检查及相关需要注意的事项
带你了解孕期保健、产前检查及相关需要注意的事项随着我国二胎政策开放,产妇数量明显增加,尤其是高龄产妇数量急剧上升,也就导致各类妊娠期病症层出不穷。
为了确定孕妇及胎儿健康,需要孕妇定期到正规医疗机构进行产前检查;同时还需要相关医疗机构能够定期开展孕期保健活动,以此最大程度上确保胎儿与孕妇的生命安全。
那么关于孕期保健和产前检查你都了解多少呢?今天就带你在文章中了解一下孕期保健、产前检查及相关需要注意的事项吧!1.孕期保健及相关需要注意的事项都有哪些?所谓的孕期保健,就是通过科学有效地方式对妊娠期可能出现的并发症进行预防,进而为孕妇及胎儿营造一个良好的生存环境。
具体如下:1.孕前期的保健孕前保健中主要是让想要怀孕的孕妈妈们能够正确的认知,学会合理的控制体重,对各类遗传病、慢性病和传染病而准备妊娠的女性,要给予相关的评估和指导,合理用药,避免使用药物会影响胎儿正常发育,要在生活和职业环境中有效做好准备,避免接触有毒有害物质,不要过度接触宠物,改变不良的生活习惯生活方式,避免高强度工作,高噪音的环境和家庭暴力的出现,在保证心理健康的情况下,进行相关的检查。
(2)孕早期的保健首先需要保健人员将优生优育相关知识向孕产妇及其家属进行宣讲,指导其在孕早期时重视防病、防畸。
其次要告知孕产妇重视数胎动,一旦发现胎动次数减少或者过频,应尽早至院监测胎心。
再次要保证孕妇每天都有能够保持愉悦的心情,孕妇的情绪不宜过于激动。
最后,在孕妇的饮食方面,应以清淡类食物为主,但是要保证孕妇机体每日摄入的营养充足,要依据孕妇的实际情况为其制定科学、合理地膳食搭配方案。
(2)孕中期的保健首先,需要相关人员能够根据孕产妇的机体情况、体重指数,以及胎儿发育等,对孕产妇展开针对性营养指导,并且需要给予其适当的铁剂与钙剂补充,要对孕产妇体重增长情况进行严格把控。
其次,需要指导孕产妇学会自我保健的技巧,要对胎儿的发育情况进行密切监测,掌握此阶段的胎儿生长、发育等各项指标。
孕期监护及保健
孕期监护及保健(总分:53.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:31,分数:31.00)1.推算预产期的最可靠依据是∙A.开始胎动的日期∙B.开始早孕反应的日期∙C.末次月经第1日∙D.基础体温测定∙E.妇科检查确诊早孕日期(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:2.首次产前检查最恰当的时期应是∙A.停经6周∙B.停经8周∙C.停经10周∙D.停经12周∙E.确诊早孕时(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:[解题思路] 本题主要考核产前检查的时间。
产前检查应从确诊早孕时开始,所以选择E,其他.均不正确。
3.下列各项测定胎儿安危的方法中最简便而较准确的是∙A.胎儿电子监护∙B.尿雌三醇测定∙C.胎动计数∙D.羊膜镜检∙E.缩宫素激惹试验(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:4.关于绒毛膜促性腺激素,下列哪项是错误的∙A.是由合体滋养叶细胞产生∙B.是一种甾体激素∙C.检测时可因与促黄体生成素有交叉反应而呈假阳性∙D.妊娠8~10周时达高峰∙E.葡萄胎妊娠在孕12周后hCG继续上升(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:5.随着产前诊断的开展,由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等),第一次产前检查的时间,应从传统的孕20周提前到∙A.孕16周∙B.孕12周∙C.孕12周以内∙D.孕10周∙E.确诊为早孕时(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:6.自耻骨联合下缘中点到骶骨岬上缘中点的距离是∙A.骨盆入口前后径∙B.真结合径∙C.对角径∙D.中骨盆前后径∙E.骶耻外径(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:7.高危妊娠选择终止妊娠的时间应取决于∙A.胎动次数∙B.宫颈成熟度∙C.胎儿电子监测∙D.宫底高度∙E.胎盘功能和胎儿成熟度(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:8.为判断胎儿肾成熟度,应测孕妇的∙A.血中甲胎蛋白值∙B.尿中雌三醇值∙C.尿中孕二醇值∙D.羊水中肌酐值∙E.羊水中人胎盘生乳素值(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:[解题思路] 本题主要考核胎儿肾成熟的检查方法。
产科医师的岗位职责
产科医师的岗位职责产科医师是专门从事妇产医学领域的医生,主要负责妇女生殖健康、孕期保健和分娩过程的管理。
他们是妇科医生中的专家,拥有专业的知识和技能,能够处理各种妇产科疾病和情况。
产科医师的岗位职责主要包括以下几个方面:1. 孕前评估和孕前保健:产科医师负责对妇女进行孕前评估,了解患者的身体状况和病史,评估患者的生育能力和潜在风险。
他们也会提供孕前保健指导,包括调整饮食、补充营养、戒烟戒酒、维持适当体重和进行体育锻炼等。
2. 孕期监护:产科医师负责对孕妇进行全面的健康监护,确保孕妇和胎儿的安全和健康。
他们会定期进行产前检查,包括观察孕妇的体重、血压、尿液分析、胎儿胎动和羊水量等指标的变化。
他们还会进行常规筛查和诊断性检查,如唐氏综合征筛查、孕妇血糖和糖化血红蛋白检查等,以及必要的超声波检查。
3. 孕产期并发症的处理:产科医师会对可能发生的孕产期并发症进行预防、筛查和处理。
他们会关注高血压、妊娠期糖尿病、胎盘功能障碍、胎儿宫内发育迟缓、胎盘早剥等问题,及时采取相应的治疗措施,以确保母婴的安全。
4. 疾病的诊断和治疗:产科医师会诊断和治疗各种妇科和妇产科疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经不调、盆腔炎症等等。
他们可以通过药物治疗、手术、物理治疗等方式帮助患者恢复健康。
5. 分娩过程的管理:产科医师负责管理分娩过程,确保母婴的安全和顺利。
他们会了解孕妇的分娩意愿和健康状况,选择合适的分娩方式,如自然分娩、剖腹产或产钳助产等。
他们会监测产程的进展,评估胎儿的健康状况,判断是否需要采取干预措施。
6. 产后护理和咨询:产科医师负责产后的护理和咨询工作。
他们会关注产妇的身体恢复情况,提供产后护理指导,如乳房护理、坐月子、避免感染等。
他们还会咨询和指导产妇关于母乳喂养、新生儿护理和避免生育后抑郁症等相关问题。
7. 学术研究和教育工作:产科医师会参与学术研究工作,致力于改善妇产科领域的诊断和治疗技术。
他们也会参与医学教育工作,培养产科医学的后继者,传授专业知识和技能。
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孕期监护与孕期保健
孕期监护与孕期保健是对待产妇与新生儿身体健康程度,生产质量水平和生产期间安全产生重大影响的一种相关因素,同时也是保障产妇和新生儿安全的一项必要措施,合理运用和指导待产妇在孕期定时监护和保健,有利于降低炎症的发生、新生儿死亡率和先天性疾病概率。
本文试对待产妇孕期监护与孕期保健的适用人群,孕期待产妇的综合管理与病症诊断、用药原则做出了相关的分析,运用spss软件做了相关数据分析,希望一次来促进孕期监护与孕期保健方面临床知识的更新。
标签:孕期监护;孕期保健;产妇安全
长期以来,我国孕产妇护理在临床上一直是属于真空阶段,相关方面的专业知识、理论知识和护理方法较为不全面、不系统、不具实际操作性,同时更多的理论研究成果也是基于西方临床的研究成果做出的分析,较中国不同地区所产生的不同临床病症没有较为针对的解决办法,因此孕期监护与孕期保健是一项重要的临床难题。
1孕期监护与保健的人群
1.1受众人群范围目前,我国采用围生期I型作为临床上统计孕期监护与保健的人群依据,主要以妊娠满足>28 w以上,胎儿体重超过1000 g或身长满足35 cm的孕产妇至产后1w内的人群为主,这类人群在妊娠期间,机体免疫力因生产导致下降,容易因为外界因素和细菌的感染造成疾病,因此对这部分人群的监护和保健也就成了一项主要的任务。
1.2孕期监护方法
1.2.1提前进行全身检查产妇进入孕期,各种情况的发生往往都是突发性的,因此应定时定期给予产妇做好相应的检查,监护产妇及胎儿各项生命体征。
孕产妇首次检查应在第6~8 w,妊娠20~36 w时应该每4 w到医院检查1次,在7 w后应将频率提升为1次/w。
1.2.2孕期监护检查检查的方式上,应当包括对其腹部检查、阴道检查、肛门检查和骨盆测量等。
同时在以上方式上,还应具体结合实际情况,辅助检查产妇的血象、血型、尿常规、肝肾功能、B型超声检查。
通过检查所获得数据,建立属于每一个产妇的孕产监护管理系统,对整个孕产期进行生理体征的检测,分析有无特殊情况发生的可能及应对办法。
并且随时对产妇进行宣教孕产知识,确定下次检查时间。
在孕期监护中,对胎儿的检查是也是重点检查对象,而对胎儿的检查上一般又以对胎儿的成熟度作为检查标准。
通过胎儿成熟度来判读胎儿在孕产妇中的受孕时间,同时也是通过胎儿的成熟度检查来判断母体是否健康,是否在标准情况
下提供给胎儿需要的生产营养或有无先天性疾病等等,见表1。
2对孕期人群的管理与诊断
2.1实行孕产期的三级保健要切实做好孕产妇的孕期监督与孕期保健,首先就应该配合国家政策实行孕产期的三级保健制度,实行以市、区、街道三级划分的城市医院分级;以市、区、基层卫生院三级划分的妇幼保健分级和以县医院和县妇幼保健站、乡卫生院、村妇幼保健人员三级划分的农村分级。
及时将重点孕产妇做好相关资料备案、高危孕产妇或高危胎儿转诊至更高一级做相应治疗。
并且在本级内做好相同结构的工作预防。
2.2提倡使用孕产妇系统保健卡各级医疗机构与妇幼保健机构、乡镇医院、各个社区卫生服务站、服务中心都目前已经做好系统资料间的联网共享,机构之间相互加强合作管理,做到防治结合。
提倡使用孕产妇系统保健卡有利于在通过定期检查中筛选出隐含中的高危因素,做好系统保健卡登记,方便其他级别机构接诊做好处理,真正使得”一卡在手,信息都有”成为现实。
3孕期人群的用药原则
众所周知,产妇在怀孕期间是需要谨慎行药的,药物的一些药性和成分会通过母体与胎儿的胎盘对新生儿产生一定的不良影响。
但是对于已经受到了病菌感染染病的产妇则不得不进行用药治疗,因此就必须做到合理用药和遵守用药基本原则。
产妇待产期间,应尽量使用同一种药物来进行治疗,避免各种大量不同属种的药物联合治疗,使用临床上已经确定药效的药品治疗要优于使用新的特效药,对于胎儿的影响也会更小,同时还应该注意不可使用大剂量的药品治疗产妇疾病,在妊娠期间如必须使用对产妇胎儿产生不良损害,甚至是可能将会造成畸形的药物,应当先终止妊娠再使用药物治疗。
合理准确的用药虽然能够最大限度的保障孕产妇的生产过程安全,但是仍应在源头预防疾病的发生,本文在实际工作过程中通过大量数据的调查发现,在正常受孕年龄段下(18~36周岁)孕期受到保健监护和非受到保健监护的产妇比较起来,处于孕期受保健的产妇染病率仅为2.26%(65/2876),而孕期非受到保健的发病率人数却为6.49%(72/1109),大大超过了孕期受保健人员的发病率,因此这也证实了产妇在妊娠期间,做好相关的孕期保健与孕期监护是必要的。
4总结
孕期检查与孕期监护是孕产妇生产期间重要的一项工作,也是保障孕产妇及胎儿健康安全的一项措施。
医务工作者应该加强对产妇孕期的保健知识、正确健康指导产妇认识妊娠并发症的产生、生产。
综上所述,本文认为如要做好产妇的孕期检查与孕期监护工作,首先应注意以下几点。
4.1做好产妇调节对待产妇的调节上,应重点加强在产妇的饮食调节、心情调节和身体调节3方面上。
饮食中教育产妇多食用富于营养且易于消化的食品,不可过饥过饱供养胎儿;经常调节心态,到空气清新的花园、公园走动,呼吸新鲜空气,与人言谈都可;对身体上则是休养与运动相结合,劳逸有度,更适合产妇的健康。
4.2做好科学调节除了产妇的自我调节之外,运用科学的手段做好调节工作也是必不可少的,方法主要是通过对产妇的定期检查,了解产妇及新生儿各项生理体征,从而有利于医务工作者正确判断用药和护理办法;辅助科学胎教,让孕妇正确认识如何做好胎教,完善对胎儿的早期教育工作,开发其内在潜能;合理用药,适当遵循用药基本原则的前提下,对于孕产妇使用部分规定药品也可以有效帮助产妇抵抗疾病的困扰。
以上便是对于孕期检查与孕期监护的一些总结,希望能够通过以上论述解决一些医务工作者在临床上的问题困扰,科学运用方式,从而降低产妇的发病率,保障生产安全。
提高新生儿的质量,减少先天性遗传疾病或具有缺陷性婴儿的出生,提高人口素质。
参考文献:
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