急诊科健康教育处方

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泌尿系结石

为了您的健康，并有利于您的自我护理,您须注意以下几方面的问题：

1.多饮水，特别是在干燥、炎热、高温环境中。

2.解除尿路梗阻和控制尿路感染，遵医嘱可以用抗菌素，并服用酸性药物，酸化尿液。

3.根据结石成份，适当调节饮食。如患草酸盐结石的病人宜少吃菠菜、土豆等；患尿酸盐结石，宜少吃肝、肾、豆类等食物，可吃蛋、牛奶或多吃水果和蔬菜。

4.长期卧床者，需要一定活动，防止骨质脱钙。

5.血钙增高者需进一步检查有无甲状旁腺亢进。

6.腹部平片提示结石＜0.5cm，静脉造影显示肾脏功能良好，无积水者可服用排石冲剂和增加跳跃活动。

7.经常腰酸和有镜下血尿，结石＜0.5cm无特殊情况可体外震破碎石治疗。

8.有排尿不畅，前列腺增生伴膀胱结石则需手术治疗。

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化学性食物中毒

为了您的健康，并有利于您的自我预防，您须注意以下几方面的问题：化学性食物中毒是指误食有毒化学物质，如鼠药、农药、亚硝酸盐等，或食入被其污染的食物而引起的中毒。

【毒鼠强中毒】：毒鼠强毒性极大，对人致死量5~12毫克。一般在误食10~30分钟后出现中毒症状。轻度中毒表现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒醉感。重度中毒表现突然晕倒，癫痫样大发作，发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失。

【亚硝酸盐中毒】：俗称“工业用盐”。摄入亚硝酸盐0.2~0.5克就可以引起食物中毒，3克可导致死亡。发病急，中毒表现为口唇、舌尖、指尖青紫等缺氧症状，重者眼结膜、面部及全身皮肤青紫。自觉症状有头晕、头痛、无力、心率快等。

预防措施：

1.严禁食品贮存场所存放有毒、有害物品及个人生活物品。鼠药、农药等有毒化学物要标签明显，存放在专门场所并上锁。

2.不随便使用来源不明的食品或容器;手接触化学物后要彻底洗手。

3.蔬菜加工前要用清水浸泡5~10分钟后，再用清水反复冲洗。一般要洗三遍，温水效果更好。

4.水果宜洗净后削皮食用;苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放过夜。

5.加强亚硝酸盐的保管，避免误作食盐或碱面食用。

6..食堂应建立严格的安全保卫措施,防止坏人投毒。

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有毒植物中毒

为了您的健康，并有利于您的自我预防,您须注意以下几方面的问题：

1、四季豆中毒

未熟四季豆含有的皂贰和植物血凝素，可对人体造成危害，如进食未烧透的四季豆可导致中毒。

一般在进食未烧透的四季豆后1~5小时出现症状，主要症状有恶心、呕吐、胸闷、心慌、出冷汗、手脚发冷、四肢麻木、畏寒等，一般病程短，恢复快，预后良好。

预防措施：烹调时先将四季豆放入开水中烫煮10分钟以上再炒。

2、生豆浆中毒

生大豆中含有一种胰蛋白酶抑制剂，进入机体后抑制体内胰蛋白酶的正常活性，并对胃肠有刺激作用。

进食后0.5~1小时出现症状，主要有恶心、呕吐、腹痛、腹胀和腹泻等。一般无须治疗，很快可以自愈。

预防措施：将豆浆彻底煮开后饮用。生豆浆烧煮时将上涌泡沫除净，煮沸后再以文火维持煮沸5分钟左右。

3、发芽马铃薯中毒

马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时又未能去除或破坏掉龙葵碱，食后发生中毒。尤其是春末夏初季节多发。一般在进食后10分钟至数小时出现症状。先有咽喉抓痒感及灼烧感，上腹部灼烧感或疼痛，其后出现胃肠炎症状，剧烈呕吐、腹泻。此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。重者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹死亡。

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预防措施：马铃薯应低温贮藏，避免阳光照射，防止生芽；不吃生芽过多、黑绿色皮的马铃薯；生芽较少的马铃薯应彻底挖去芽的芽眼，并将芽眼周围的皮削掉一部分。这种马铃薯不易炒吃，应煮、炖、红烧吃。烹调时加醋，可加速破坏龙葵碱。

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急诊局麻手术

为了您的健康，并有利于您的自我护理,您须注意以下几方面的问题：

1.目前急诊手术一般采用局部麻醉，术后不久，手术处有麻木或疼痛，不必紧张。如持续疼痛难忍，特别是四肢部位手术，可来院检查原因。

2.手术部位出血不止时，应及时来院就诊。

3.一般手术第二天来院复诊，以检查伤口情况并换药。

4.头、面部伤口5~7天拆线，四肢活动部位的伤口应10~14天拆线，拆线前伤口不宜浸水。

5手术后根据医嘱按时服药，遵医嘱手术部位保持正确位置。

5.有些手术需作病理检查，根据结果决定是否需要进一步治疗。一般手术后4天可取病理报告，取到报告后应去门诊就诊。

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肋骨骨折

为了您的健康，并有利于您的自我护理,您须注意以下几方面的问题：肋骨骨折常见于胸部外伤，如胸部受挤压或跌跤、胸部受撞击等可能造成肋骨骨折。单纯肋骨骨折主要症状是胸痛，咳嗽时胸痛显著加重。多根肋骨骨折或伴有气胸和胸内出血可引起不同程度的胸闷、气促甚至呼吸困难。胸部X线检查可明确诊断。如有气胸和胸内出血，应该抽吸之；如无则仅用胸带包紧胸部以减轻疼痛即可。

处理措施和注意事项：

1.用胸带固定胸壁可减轻疼痛，有利于咳嗽。有痰要尽力咳出。

2.避免较重体力劳动，但应早期起床活动。

3.多吃高蛋白及含钙量多的食物。

4.如出现胸闷、气急、呼吸困难等症状须速来医院复诊。

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脑外伤

为了您的健康，并有利于您的自我护理,您须注意以下几方面的问题：

1.您至少要平卧一周，头部抬高15~30度，不要起床上厕所及其他活动，可在床上缓慢翻身，避免剧烈活动，因为有增加大脑水肿及增大颅内血肿的危险。要以凉爽为宜。

2.一般禁食1~2天，如无恶心、呕吐症状，可在医师的指导下，开始进流质，逐渐过度到半流食、普食。饮食宜高维生素、高蛋白、易消化（如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等）为宜，少量多餐，避免过饱。特殊要求的饮食应在医务人员的指导下使用。

3.脑外伤后的1~2周内是脑水肿的高峰期，这期间如果突然出现头痛剧烈、恶心、呕吐症状，请及时与医务人员取得联系。注意劳逸结合，保证睡眠，可适当的进行户外活动（颅骨缺损者要戴好帽子外出，并有家属陪护，防止发生意外）。

4.保持大便通畅，如有便秘在医生的指导下用塞露或缓泻药为您解除便秘之苦，千万不要用力大便，以免增高颅内压。

5.卧床期间要保持个人的清洁卫生，每日2次漱口刷牙，每日擦身1次，并保持会阴部清洁。

6.保持病室安静，空气清洁，以免污染空气和影响您的休息。

7.请不要自行调节输液的滴速，如20%甘露醇需在15~30分钟内滴完，慢了就起不到脱水的作用，而其他液体输注速度一般宜慢，快了可能会加重脑水肿。

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