静脉用药调配中心成品输液质量检查操作规程

（1）调配中心负责人对成品输液质量负责，质量管理组织具体组织实施，并监测、自查静脉用药集中调配标准操作规程和质量管理制度的执行与改进，并有记录。

（2）成品输液配置完成后由包装人员检查输液袋（瓶）有无裂纹，输液是否有沉淀、变色、异物等。

（3）进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处。

（4）按输液标签内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓶的药名、规格、用量等是否相符。

（5）核检非整瓶（支）用量的患者的用药剂量和标识是否相符。

（6）各岗位操作人员签名是否齐全，确认无误后核对者应当签名。

（7）经核对合格的成品输液，用适宜的塑料袋包装，按批次和病区分别整齐放置于有病区标记的密闭容器内，在危害药品的外包装上要有醒目的标记。

（8）无论在调配中心内还是在病区，如果发现成品输液出现沉淀、混浊、变色、分层、有异物的情况，均不得使用;成品输液有破损、泄漏、无标签或标签不清晰的不得使用，应退回调配中心，查明原因，按规定进行处置，并有记录。

（9）调配中心调配的成品输液在临床使用过程中如出现输液反应、药物不良反应，应查明原因及时采取相应处置措施，做好记录。

静脉用药调配使用操作规程完整

静脉用药调配使用操作规程一、静脉用药调配中心（室）工作流程临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药. 二、临床医师开具处方或用药医嘱医师依据对患者得诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济得合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。病区按规定时间将患者次日需要静脉输液得长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）。临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核得药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。主要包括以下内容。（一)形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》得有关规定，书写正确、完整、清晰,无遗漏信息. (二)分析鉴别临床诊断与所选用药品得相符性。 (三)确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量得正确性与适宜性，防止重复给药. （四)确认静脉药物配伍得适宜性，分析药物得相容性与稳定性。 (五)确认选用溶媒得适宜性. （六)确认静脉用药与包装材料得适宜性。（七)确认药物皮试结果与药物严重或者特殊不良反应等重要信息。（八）需与医师进一步核实得任何疑点或未确定得内容。对处方或用药医嘱存在错误得,应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。因病情需要得超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。对用药错误或者不能保证成品输液质量得处方或医嘱应当拒绝调配.

静脉输液技术操作规程

静脉输液技术操作规程一、目的 1．补充水和电解质，维持酸碱平衡。 2．补充营养，供给热量。 3．输入药物，治疗疾病。 4．增加血容量，维持血压，改善微循环。二、评估 1．治疗方案：评估输液目的、疗程、速度和药物性质。 2．患者情况：患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功能、自理能力、合作程度及有无药物过敏史。 3．穿刺部位：评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度。三、用物基础治疗盘（碘伏、棉签、弯盘）；输液器具及相关用品（一次性无菌输液器、持物钳、无菌棉球、止血带、胶布、剪刀、瓶套、输液架）；医嘱单和药液；快速手消毒剂和止血带容器；利器盒、必要时备夹板及绷带。四、操作步骤 1．洗手、戴口罩。 2．按医嘱备药，认真检查 (1)核对药液：检查药名、浓度、剂量、用法和有效期等。 (2)检查药液：瓶口有无松动；瓶身有无裂纹；将瓶倒置，检查药液是否混浊、有无沉淀或絮状物。注意配伍禁忌，确保剂量准确。 (3)在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量的输液贴。 (4)须做过敏试验的药物，输液贴上应标明皮试结果。 (5)认真查对，严格无菌操作，加药后贴瓶口贴。 (6)加药护士签名及配药时间。 (7)双人核对无误后丢弃加药安瓿。 3．用物准备齐全，携至床旁。．按医嘱，查对患者床号、姓名及腕带。4． 5．查对输液瓶上的床号、姓名、药名、剂量、浓度，检查液体质量和失效期。 6．解释输液目的及用药情况。 7．询问患者是否需要排便。 8．协助患者取舒适卧位，选血管，放好输液架。 9．消毒瓶口，取输液器、检查质量及失效期。 10. 将输液器针头全部插入瓶塞内，用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上，倒置滴管，松开反折，待滴管内液平面达2/3时，翻转滴管，松开下端，将针头端导管缓慢下移，待液体流至输液管下段的2/3或4/5处关闭调节夹，检查气泡将针头挂于输液管上段叉口处。 11. 将一次性垫巾垫于穿刺部位下。 12. 碘伏消毒皮肤，准备胶布，扎止血带，碘伏再次消毒。 13. 取下头皮针护针帽，针头朝下，排液于弯盘内并再次检查有无气泡，再次查对，进行穿刺。

静脉用药配置中心PIVAS静脉药物调配中心静配中心处方审核制度

文档序号：XXYY-JPZX-001 文档编号：JPZX -20XX-001 XX医院静脉用药调配中心处方审核制度编制科室：静脉药物调配中心日期：年月日

处方审核制度为规范处方审核岗位工作人员的处方审核过程，保证静脉用药调配的正确无误和准确送达，确保患者用药安全，特制订本制度。 l．处方审核是指处方审核岗位的药师对通过医院信息系统HIS发送至静脉用药调配中心室的医师开具的静脉用药医嘱处方，就处方药品的遴选、药品名称、规格、用法、用量、药品相互作用、配伍禁忌以及选用的溶媒、载体的适宜性、相容性等进行适宜性审核，以保证患者用药安全的药学技术服务过程。 2．处方审核岗位应由主管药师以上药学人员担任，对处方的正确性和适宜性负责。 3．所有的处方必须经过审核，审核合格后方可放行摆药调配。 4．处方审核岗位药师对电脑医嘱要核对患者姓名、病区、所用药品的药名、规格、剂量、数量以及调配批次。 5．处方审核是指药师应依据《药品管理法》以及《处方管理办法》有关规定对处方内容的适宜性和正确性进行科学的审核与评价。主要包括：处方信息是否完整；给药剂量及用法、给药途径、选用溶媒与载体是否适宜、体积是否正确、合理药典、药品说明书；配伍是否合理药物相容性、稳定性、相互作用、配伍禁忌；给药输注速度、遮光或避光给药等特

殊要求等，确保成品输液质量。 6．发现不适宜处方或不合理用药应及时电话联系病区处方医师或主班护士，反馈请临床医师修改。药师不得擅自修改处方。处方审核合格后方可放行进入下一步程序：摆发药品。临床医师拒绝修改有明显配伍禁忌或严重不合理用药或违反有关法律法规规定的处方，审方药师应拒绝放行，登记并向药学部门主任和医务处科报告。 7．如患者病情需要超常规剂量用药时，应有处方医师双签字，审方药师应进行充分风险评估，确认对患者无损害。并将其处方信息存档备案后方可放行。 8．审核合格的处方必须由处方审核岗位药师签字确认，打印出一式二份标签按患者、病区分类集中后交给摆药人员，准备摆发药品。知丁

静脉输液技术操作规程

静脉输液技术操作规程一、目得１、补充水与电解质,维持酸碱平衡。 2.补充营养,供给热量、 3、输入药物,治疗疾病。 4.增加血容量,维持血压,改善微循环。二、评估 1.治疗方案:评估输液目得、疗程、速度与药物性质。２、患者情况:患者得年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功能、自理能力、合作程度及有无药物过敏史。３.穿刺部位:评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁得弹性、静脉直径与长短、有无静脉瓣以及穿刺得难易程度。三、用物基础治疗盘(碘伏、棉签、弯盘);输液器具及相关用品(一次性无菌输液器、持物钳、无菌棉球、止血带、胶布、剪刀、瓶套、输液架);医嘱单与药液;快速手消毒剂与止血带容器;利器盒、必要时备夹板及绷带。四、操作步骤 1.洗手、戴口罩。 2.按医嘱备药,认真检查 (1)核对药液:检查药名、浓度、剂量、用法与有效期等、 (2)检查药液:瓶口有无松动;瓶身有无裂纹;将瓶倒置,检查药液就是否混浊、有无沉淀或絮状物。注意配伍禁忌,确保剂量准确、 (3)在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量得输液贴。 (4)须做过敏试验得药物,输液贴上应标明皮试结果。 (5)认真查对,严格无菌操作,加药后贴瓶口贴。 (６)加药护士签名及配药时间、 (7)双人核对无误后丢弃加药安瓿。 3.用物准备齐全,携至床旁。 4。按医嘱,查对患者床号、姓名及腕带。 5.查对输液瓶上得床号、姓名、药名、剂量、浓度,检查液体质量与失效期。

6.解释输液目得及用药情况。 7.询问患者就是否需要排便。 8、协助患者取舒适卧位,选血管,放好输液架、９.消毒瓶口,取输液器、检查质量及失效期。１0、将输液器针头全部插入瓶塞内,用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上,倒置滴管,松开反折,待滴管内液平面达2/3时,翻转滴管,松开下端,将针头端导管缓慢下移,待液体流至输液管下段得２/3或4／5处关闭调节夹,检查气泡将针头挂于输液管上段叉口处、１1、将一次性垫巾垫于穿刺部位下、１2、碘伏消毒皮肤,准备胶布,扎止血带,碘伏再次消毒、 1３。取下头皮针护针帽,针头朝下,排液于弯盘内并再次检查有无气泡,再次查对,进行穿刺。 1４.穿刺成功后,松止血带与调节夹,固定胶布。 15。根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。 1６、协助患者取舒适卧位,操作后查对,交待注意事项。 1７. 整理用物。洗手,签名。静脉输液技术操作考核评分标准

静脉输液安全管理规定

静脉输液安全管理规定为确保患者输液治疗安全，杜绝护患纠纷及医疗事故的发生，根据最新静脉输液操作规范，对静脉输液过程中的不安全因素作了分析，特制定以下管理规定，请勿必遵照执行。一、环境管理治疗室整洁、干净，不堆放杂物，无菌操作前需要湿式清扫台面，空气消毒每日2次，非工作人员禁止入内。二、配药管理配药护士严格无菌操作规定，洗手戴口罩，同类药液可共用一具注射器，但注意需要放置在无菌治疗盘内，在更换治疗巾时一同丢弃，如有污染，应立即丢弃；抗生素应现用现配，其余液体提前配药不超过3组，配药后必须签名签时间；若皮试配液需继续使用，应注明皮试名称及配置时间，超过4h作废；若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时，应注明药名、时间，放置治疗盘内，有效期不超过2h。三、查对管理 1、摆药查对由1人摆药，另一人查对。 2、输液卡查对输液卡转抄后，需再次查对，患者液体输完，由拔针护士检查有无漏签、错签时间及姓名 3、输液查对输液前采取由患者自报姓名的方法，查对患者床号、姓名，严格按照“三查十对”执行，同时注意输液卡床号姓名与患者本人是否相符。 4、皮试查对凡做皮试患者，护士需在输液卡上注明抗菌素批

号及皮试结果，若输液卡上有抗生素类液体但无皮试结果时，护士需要认真仔细核对，杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。 5、拔针查对液体输完后，需要再次准确核对输液卡及临时医嘱，检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后，方可拔针。四、操作管理 1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况，选择最有效的输液方式。 2、穿刺前及更换敷料时，用合格的消毒剂(2％碘酊，75％酒精，10％碘伏或安尔碘)消毒皮肤，干燥后才能进针，如穿刺失败2次，应换人操作，并真诚向患者道歉，每次穿刺都必须更换输液针头。 3、穿刺后或更换液体时，应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数，并告知患者及家属，对依从性较差的患者，需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”，并在输液卡上注明，患者或家属签字。 4、操作完成后签名、签时间，但需注意此“时间”为实际操作的时间，据实填写，不可随意修改。 5、在输液过程中应做到主动巡视，观察液体滴数、余量，输液管内有无气泡，穿刺点有无红肿外渗，患者有无输液反应，生活上有无特殊需要，如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。（1）一般速度：5ml/min，补充每日正常生理消耗量的输液、输入某些液物（如抗菌药物、激素、维生素、止血药、治疗肝脏疾

静脉用药使用操作规范

静脉用药使用操作规范一、贴签摆药与核对操作规程 1.摆药前治疗护士应当仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整、如有错误或不全，应当告知主班护士校对纠正。 2.按输液标签所列药品顺序摆药，按其性质、不同用药时间、分批次将药品放置于治疗台不同的区域。 3.摆药时应检查药品的品名、剂量、规格等是否符合标签内容，同时应当注意药品的完好性及有效期，并签名。 4.摆药时的注意事项：①摆药时，确认同一患者所用同一种药品批号相同；②摆好的药品应当擦拭清洁③将输液标签整齐地贴在输液瓶上，但不得将原始标签覆盖。按规定应当做过敏性试验或者某些特殊性质药品的输液标签，应当有明显标识；④对氯化钾注射液等高危药品应当有特殊标识和固定位置（注：批量摆药时把此类药物放在相应的固定位置，并且高危药品要分别放置并有标识，加药时再拿出）。二、静脉用药混合调配操作规程（一）调配操作前准备：护士进行操作前按治疗室消毒隔离制度第一条的规定执行合格后方可进行操作。（三）调配前的校对：治疗护士应当按输液标签核对药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，确认无误后，进入加药混合调配操作程序。（四）调配操作程序：

１.选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向，将注射器垂直放置于治疗台的内侧；２.用75%乙醇和碘伏消毒输液袋（瓶）的加药处，放置于治疗台的中央区域；３.除去西林瓶盖，用75%乙醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞，并在治疗台侧壁打开安瓿。４.抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀；５.溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀；６.调配结束后，再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量，准确无误后，调配操作人员在输液标签上签名，标注调配时间，并将调配好的成品输液和空西林瓶、空安瓿和未加完的剩余药的药瓶一并放在治疗台上，以供再次核对；（五）每天调配工作结束后，进行治疗台清洁消毒处理。（六）静脉用药混合调配注意事项：１.不得采用交叉调配流程；２.静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶（支）用量，则必须将实际所用剂量在输液标签上明显标识，我院统一用“△”做为标识，（儿科用高危药品时做标识，其它药物无需做，如10%氯化钾、10%

静脉用药调配操作规范

静脉用药调配操作规范（一）静脉用药调配工作流程临床医师开具静脉输液处方或用药医嘱→护士复核执行医嘱→打印输液卡及瓶签→两人核对（瓶签与医嘱或输液卡核对）→贴瓶签及摆药→核对→混合调配→核对→用药。（二）审核用药医嘱操作规程 1、确认药物的剂量、用法、配伍禁忌、溶媒选择等是否适宜。 2、确认药物皮试结果。 3、核实任何疑点。对可疑的医嘱或处方，应查明问清后再处理；存在错误的医嘱，应及时通知开医嘱医生更正，对发现的错误有争议时，应向上级医师或护士长报告，待认定后再处理医嘱。（三）摆药核对操作规程 1、严格三查十对。 2、检查药液的质量：玻璃瓶检查方法为一拧二摇三照四倒转，软袋液体检查方法为一挤二照三摇四复照。检查有无混浊、沉淀、絮状物、变色等。 3、将输液标签整齐地贴在输液袋上，但不得将原始标签覆盖。 4、摆药后摆药人在标签上签名，摆药完毕双人核对并在《医嘱查对本》上签名。（四）静脉用药混合调配操作规程 1、调配前核对：当日配药护士用输液卡，瓶签及所加药物核对，对药名、规格、数量、有效期、药品外观质量，确认无误后，进入加药调配操作程序。 2、选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。３、每次只能打开一瓶液体及本瓶内需加入的药物，不可同时开启多组液体及药物。 4、抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。 5、溶解粉针剂，应抽取适宜、适量的溶媒，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶。 6、调配结束，再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量，准确无误后，在输液标签上签名或盖章，并标注调配时间。 7、每完成一批输液调配后，应立即清理，除去残留药液、用过的注射器和其他物品。 8、调配时，如发现异常或有疑问时，立即询问处理班护士；发现调配错误应当及时纠正，重新调配并记录。 9、调配后的检查、核对操作规程（１）检查输液袋（瓶）有无裂纹，输液应无沉淀、变色、异物等；

静脉输液操作规程

静脉输液操作规程 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

静脉输液的操作规程一、评估 1、了解病人一般情况：以安排适当体位，评估病人心理情况以减轻负担； 2、评估药物的质量：以避免输液反应二、计划 1、自身：着装符合要求、洗手、仪表大方。 2、用物：无菌输液器一套、治疗盘（消毒液、砂轮置小药杯内、启瓶器、棉签、弯盘、无菌持物钳、输液卡及药液、网袋、胶布、止血带置于无菌杯内、小枕、笔和表）输液架、治疗车。其放置整齐有序便于使用、三查七对。 3、病人；核对床头卡、与病人沟通、介绍目的、嘱排尿。三、实施（一）准备 1、抄写输液卡认真核对药液和输液器； 2、用湿布拭去瓶上尘灰、检查铝盖有无松动、瓶盖有无裂缝、药液有无变质。 3、撬开中心铝盖、消毒瓶盖；（锯安瓿需消毒） 4、按无菌操作抽取需要的药液加入瓶内、抽出相应的空气、注意配伍禁忌： 5、将加入药液、病人床号及日期写好标签贴在瓶上；

6、检查输液器、套上网袋、消毒瓶口、插输液器并夹紧调速器。（二）操作：注射盘及输液瓶放在治疗车上、推至病人处 1、再次核对、沟通、介绍、嘱排尿、取体位、输液瓶倒挂架上排气一次成功（不浪费药液、排气不超过8滴）后夹紧输液管。 2、选择静脉、穿刺部位下垫小枕、准备胶布、扎止血带、常规消毒皮肤。 3、再次排气（不超过3滴）夹紧、嘱握拳、绷紧皮肤、持针成20度角进针、见回血再进针少许并三松（止血带、调速器、拳）。（三）固定： 1、撤回小枕、见点滴通畅、胶布固定针柄、针眼处盖上无菌小纱块固定、针管盘曲再固定。 2、调节滴速、病人取舒适应。（四）整理： 1、交待有关事项、将呼叫器置患者易取处、填写输液卡签全名、冬天保温。 2、整理单位、清理用物、归还原处。（五）拔管：输液完毕夹紧输液管撤除胶布、将棉签放于针眼上方快速拔出针头并按压片刻、口述输液器剪毁形进行预处理。

静脉药物集中调配中心规章制度

一．质量管理制度 1.静脉用药调配质量管理是指对静脉药物进行加药混合调配过程规范化质量管理，应是全面、全程、全员、全方位的质量管理，建立持续自查与改进制度。 2.静脉用药调配中心应建立专门的质量管理领导小组负责全面质量管理。 3.质量管理领导小组由药学部门静脉用药调配中心主任担任组长，成员包括处方审核、摆药贴签、静脉用药调配、成品核对、成品包装、成品运送、二级库管理各岗位主管。 4.质量管理领导小组负责静脉用药调配中心具体质量管理细节的制定和管理措施的落实，定期全面审查静脉用药调配操作规程()实际执行情况和调配后的输液质量情况，自查调配中心调配操作规程和质量管理制度的执行与改进。 5.质量管理领导小组负责调配中心质量管理的有关技术性、规范性、制度性文件的定期审查。 6.定期检查药品效期管理情况，不合格药品管理情况和高危药品（或特殊药品) 的使用管理情况。 7.对合理用药情况进行监管，包括用药合理性、相容性分析讨论、医嘱用药情况分析等。 8.对调配中心净化系统运行情况进行监督。对洁净台质量管理进行评估，检查设备工作状态、温度、湿度是否达标并每月定期检测洁净区空气菌落数。 9.对药品的贮存和养护情况进行检查监督，确保所用注射剂符合中国药典的质量规范。 10.每月召开一次例会，讨论研究调配中心工作质量情况，进行工作质量评析，差错事故分析，处理存在问题，并做好记录。 11.持续组织调配中心质量管理教育和开展业务学习、岗位技术培训；对有关药品质量、合理用药、新药介绍、操作技能再培训等方面进行学习和讨论，并做好记录。 12.质量管理领导小组负责新进人员岗前专业培训和考核，建立质量管理考核制度，包括差错登记、清场登记、合理用药登记、用药分析、打包送药登记等记录，并定期检查考核。二．药师参与临床静脉用药管理制度 1.明确药师参与临床静脉用药岗位职责，建立健全临床药学工作制度，充分发挥药学服务在医院临床工作中的作用，促进临床合理用药、增进人民健康。 2.参与临床静脉用药岗位药师在静脉用药调配中心主任领导下，负责根据科室学科发展规划，围绕科室中心工作，开展临床药学服务。 3.参与临床静脉用药岗位药师应组成专业组，分管临床各专业，负责深人临床，参与临床药物治疗、查房、会诊、疑难、危重病例讨论，参加危重患者的救治讨论，对药物治疗提出建议。 4.根据患者病情需要，建议医师为病人做治疗药物监测，设计个体化给药方案。 5.协助临床医师进行新药上市后临床观察、收集、整理、分析、反馈药物安全信息，开展严重药品不良反应监测。 6.直接向临床医师、护士、患者以及其他有关人员提供与静脉用药有关的信

静脉用药调配使用规范

涞源县医院静脉用药调配使用规范一、静脉用药的调配在医院静脉用药调配中心未开展之前，可在病区治疗室内调配，但需参考《静脉用药集中调配管理规范》有关要求严格管理，其他场所不能用于静脉用药的调配。二、进行静脉用药调配工作的人员需接受岗位专业知识培训并经考核合格，否则，不能进行此项工作。三、静脉用药调配操作程序：（一）按输液贴核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，检查输液袋（瓶）有无裂纹，瓶口有无松动、裂缝，输液袋（瓶）内有无沉淀、絮状物等，确认无误后，方能进行调配。（二）用75%乙醇消毒输液袋（瓶）口，待干。（三）除去西林瓶盖，用碘酒、75%乙醇消毒西林瓶胶塞；安瓿用砂轮切割后，需用碘酒75%乙醇仔细擦拭消毒，去除微粒。（四）选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。（五）抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。（六）溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置震荡器

上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀。（七）调配结束后，进行检查及核对： 1．再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等； 2．进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处； 3．按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符； 4．核检非整瓶（支）用量的患者的用药剂量和标识是否相符； 5．操作人员和核对人员应当分别签名，签名需清晰可辨； 6．核查完成后，空安瓿等废弃物按规定进行处理。（八）输液调配操作完成后，应立即清场，用清水或75％乙醇擦拭台面，除去残留药液，不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、注射器等。四、静脉用药混合调配注意事项：（一）不得采用交叉调配流程。（二）静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶（支）用量，则必须将实际所用剂量在输液贴上明显标识，以便校对。（三）若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入，并注意配

静脉输液技术操作规程

静脉输液技术操作规程一、素质要求 1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方，举止端庄 3、语言柔和、恰当、态度和蔼可亲 4、与病人沟通到位 5、动作轻柔，掌握治疗部位、时间，确保病人安全二、操作前准备 1、洗手、带口罩 2、备齐用物，治疗车上有输液药瓶、污物碗、治疗盘内有2.5%碘酒、75%酒精、棉签、排气碗、胶布、一次性输液器、治疗车下有浸泡止血带及避污纸的消毒液及桶，洗手桶、装有避污纸、止血带的盒。 3、核对医嘱，与病人沟通，做好治疗前的解释工作三、操作过程： 1．核对医嘱，检查输液药瓶有无裂隙及混浊。

2．打开输液药瓶盖中心部分，玻璃瓶套上网套，消毒瓶塞。3．检查一次性输液器的消毒有效期及包装有无漏气，取出输液器，将输液管顶端针头插入输液药瓶塞内，同时插入排气管并用胶布固定。 4．推至病人床旁，按三查七对内容核对。 5．询问病人是否需要使用便器，征求病人书页的肢体。6．挂输液药瓶于输液杆上，排气至输液管下端，关紧水止7．协助病人取舒适卧位，系止血带输液肢体，选择穿刺血管后，松开止血带。 8．用2.5%碘酒棉签消毒皮肤，准备4条胶布。 9．待碘酒干后，系止血带，用75%酒精棉签2支分次脱碘。10．摘掉输液器的小飞机针套。排气于排气碗中，嘱病人握拳，绷紧皮肤进行穿刺。 11．见回血后，松开止血带、水止、嘱病人松开拳头。12．用胶布固定针翼，取棉块益于针眼并用胶布固定，第3.4条胶布分别固定好输液管，要求美观，牢固。 13．调节输液滴速。 14．取下止血带及避污纸浸泡在消毒液中，用含氯消毒液洗

手。 15．在输液卡上记录输液时间、滴速、执行者签全名。四、操作后： 1．推车回治疗室，整理用物。 2．正确浸泡注射器、针头。 3．洗手。

静脉输液试题及答案

一、名词解释 1．静脉输液（intravenous infusion） 1．静脉输液（intravenous infusion）：是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。2．输液微粒污染 2．输液微粒污染：指在输液过程中，将输液微粒带人人体，对人体造成严重危害的过程。二、填空题 1．静脉输液是利用（大气压）和（液体静压）形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。 2．静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早。3.静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、见尿补钾。 4.常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。 5．对于长期输液的病人，应先从四肢远心端静脉开始使用，逐渐向（近心端）移动，做到有计划的使用静脉。 6．静脉输液时，应根据（病人的年龄）、病情和药物的性质来调节输液的速度，一般成人 40～60 滴/分，儿童 20～40 滴/分。三、选择题 1．空气栓塞时应采取的卧位是（ d ） A．半卧位 B．端坐位 C．右侧卧位，头低足高位 D．左侧卧位，头低足高位 E．左侧卧位，头高足低位 2．急性左心功能不全病人应采取的正确体位是（ d ） A．平卧位 B．半卧位 C．坐位 D．坐位，双下肢下垂 E．中凹位 3．静脉补钾的浓度一般不超过（ b ） A．0.2% B．0.3% C．0.4% D．0.5% E．0.6% 4．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（ a ） A．出现反应，立即停止输液 B．通知医生及时处理 C．寒战者给予保温处理 D．高热者给予物理降温 E．及时应用抗过敏药物 5.配制过敏试验液的溶媒是：（A ） A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性，常用脱敏注射的药物是：（D ） A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT 7．静脉输液的目的不包括 (D) A．补充营养，维持热量 B．输入药物治疗疾病 C．纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡 D．增加血红蛋白，纠正贫血 8．空气栓塞致死的原因是气体阻塞(A) A．肺静脉入口 B．下腔静脉入口 C．肺动脉入口 D．主动脉入口 9．小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为：(D ) A．局部无变化 B．沿静脉走向呈条索状红线 C．苍白、水肿 D．呈树枝状分布苍白 10．与输液发热反应原因无关的是：（D ）

静脉用药病区分散调配管理制度

静脉用药调配管理制度一、静脉用药的调配在医院静脉用药调配中心未开展之前，可在病区治疗室内调配，但需参考《静脉用药集中调配管理规范》有关要求严格管理，其他场所不能用于静脉用药的调配。二、进行静脉用药调配工作的人员需接受岗位专业知识培训并经考核合格，否则不能进行此项工作。三、静脉用药调配操作程序: ㈠按输液贴核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，检查输液袋（瓶）有无裂纹，瓶口有无松动、裂缝，输液袋（瓶）内有无沉淀、絮状物等，确认无误后，方可进行调配。㈡用75%乙醇消毒输液袋（瓶）口，待干。㈢除去西林瓶盖，用75%乙醇消毒西林瓶塞；安瓿用砂轮切割后，需用75%乙醇仔细檫拭消毒，去除微粒。㈣选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。㈤抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。㈥溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀。㈦调配结束后，进行检查及核对:

1、再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等； 2、进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处； 3、按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量是否相符； 4、核检非整瓶（支）用量的患者的用药剂量和标识是否相符； 5、操作人员和核对人员应当分别签名，签名需清晰可辨； 6、核查完成后，空安瓿等废弃物按规定进行处理。㈧输液调配操作完成后，应立即清场，用清水或75%乙醇檫拭台面，除去残留药液，不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、注射器等。三、静脉用药混合调配注意事项: ㈠不得采用交叉调配流程。㈡静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶（支）用量，则必须将实际所用剂量在输液贴上明显标识，以便校对。㈢若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入，并注意配伍禁忌；对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配，应当制定相关的加药顺序调配操作规程。㈣调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配，保留相关药品用具，报告护士长或与处方医师协商调整用药医嘱，上述情况应做好详细记录，防止再次发生。㈤调配操作危害药品注意事项:

静脉输液治疗的安全管理及风险防范

一、概念静脉输液是指一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉内的方法。药物外渗分类：非化学药物外渗-药物的种类、化学药物外渗-药物的种类三、药物外渗临床表现： 1、轻度炎性改变：局部组织出现大片红肿、沿血管出现条索状的红线、局部肿痛。 2、重度：局部皮肤苍白继而出现水疱，严重者出现紫黑色，若不及时处理皮下组织坏死形成溃疡，甚至累及深层组织。药物外渗局部临床表现：渗透压高的药物：开始肿胀、疼痛、红润，约8-12h呈灰白色或皮下出血，2-3天呈暗紫色、黑色。血管活性药：数分钟至2-3h局部红肿或苍白或红白相间呈条纹状、刺痛、烧灼痛、约8-10h变性坏死化疗药：当即或数分钟内刺痛感、根据毒性不同数分钟至数小时变性坏死、局部红润、苍白灰白继之黑红、紫黑、黑痂形成或继发感染 3、如何判断是否外渗（1）首先观察注射部位有无肿胀，对肥胖患者用手适中按压注射部位，如外渗时有凹陷或有张力无弹性；对暴露的血管可观察血管的硬度走向有无条索状的红线。（2）询问病人有无胀痛感。（3）挤压针管有无回血时，最好针头保持水平位，切记不应针尖翘起挤压针管。输液外渗-皮肤损害分期 Ⅰ期局部组织炎性反应期局部皮肤红润肿胀发热刺痛无水疱和坏死Ⅱ期静脉炎性反应期局部皮下组织出血或水疱形成水疱破溃组织苍白形成浅表溃疡 Ⅲ期组织坏死期局部皮肤变性坏死黑痂或深部溃疡肌腱血管神经外露或伴感染药物外渗发生原因： 1、患者因素（1）小儿由于哭闹、不配合，其血管短、不直，且家长紧张，无形中给护理人员增加了压力，给静脉穿刺增加了难度；在输液过程中，小儿天生好动，难于固定，所以小儿外渗多于成人，严重外渗也多于成人。（2）老年人老年人由于生理、心理、行为功能减退，导致疼痛感减低，反应迟钝，皮肤松弛，静脉脆弱，这些都容易引起注射针头移位，造成静脉输液外渗。（3）无法沟通的患者、昏迷患者。此类患者由于烦躁、感觉和知觉障碍，容易发生外渗。4）休克、严重脱水、病危的患者，此类患者由于微循环受损，血管通透性增加，容易发生外渗。（5）肥胖患者：血管看不清、触不到，穿刺难度大。 2、药物因素主要是药物浓度过高和药物本身的理化因素。包括药物酸碱度、渗透压、药物浓度、药物对细胞代谢功能的影响。刺激性大的药物如化疗药物、甘露醇、钙剂，缩血管药物如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗的高危药物，这些药物一旦外渗，将会发生严重的后果。护理对策：

静脉输液十大安全目标

静脉治疗护理十大安全目标目标一：严格执行查对制度，防止输液病人，药物发生错误 1.建立及落实输液不良事件报告制度和上报程序，护士能自觉执行这些制度和程序，及时报告输液的不良反应，并登记在静脉输液反应本上。 2.严格执行双人核对制度，核对病人时至少采用两种以上辨别病人身份的方法，根据静脉输液查对流程，使用退热药流程指引。夜班，药师不当班时，由一名护士检药，另一护士进行核对，核对无误后方可配药，并在静脉输液单右下角核对处盖章。 3.定期进行输液不良反应事件分析，并制定整改措施，持续护理质量的改进。目标二：提高输液留置针的安全性及留置针的维护 1.首先医院要提供安全的医疗装置，自动激活型安全留置针。 2.输液留置针要通过培训，使留观病房的护士掌握留置针的正确使用及维护，保证输液的安全。 3.护士对留置针使用后应填写留置针护理单，可以准确观察病人，留置针的情况。

静脉输液查对流程收药登记者贴瓶签者配药者注射者

留置针使用及维护工作指引 1．进针部位皮肤消毒：直径〉5cm 2．进针穿刺成功后再次消毒针眼及周围皮肤后，用胶布及敷料固定，注意固定针柄的胶布不可触及针眼处。 3．敷料：隔两天换一次，遇湿、脏、松动时，要随时更换 4．肝素帽：接针前检查，封管拔针前检查，有松动及时旋紧。5．封管：速度不易过快，匀速边推边退，使整个留置针管腔内充满肝素液，静滴下列药物需封管时，先用0.9%生理盐水冲管后，再用肝素钠封管：红霉素、头孢美唑、氨苄青霉素、左氧氟沙星、碳酸氢钠、V C、KCL、地塞米松、来比林、琥珀酸钠等。6．拔针：先用干棉签拔针，5分钟后用碘伏消毒针眼处，盖输液贴，告之不要泡水弄湿，第二天可去掉敷贴。 7．肝素液配制后4小时更换。 8．观察：注射部位皮肤有无发红，皮疹，询问有无发痒等过敏表现。目标三：减少输液微粒的产生 1.药物的配置：配置半小时前停止清扫，环境符合要求，使用净化台或静脉药物配置中心完成配药工作，净化台工作完成后及时擦干净，并消毒30分钟，每日二次。 2.采用密闭式输液，禁止使用开放式输液，所有输液必须配有终端过滤器。 3.规范输液配伍管理，同时添加几种药物时要先确认药物，问有无

静脉注射操作流程

新渠村卫生室静脉注射操作规程一、目的： 1、药物不宜口服、皮下或肌内注射时，需要迅速发挥药效者，可采用静脉注射法。 2、因药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法。 3、做诊断性检查，如肝、胆囊、肾等X线射片前，由静脉注入药物用于静脉营养治疗。二、用物准备：治疗车、治疗盘、速干手消毒液、2%碘酊、75%酒精、棉签、注射药物、无菌注射器（根据药液量选择）、治疗卡、治疗巾、垫枕、止血带、弯盘、砂轮（或启瓶器）、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。三、素质要求：仪表整洁、大方、得体、修剪指甲四、实施：（一）评估患者： 1、双人核对医嘱。携治疗卡至床旁核对患者姓名、床号。询问了解患者身体状况，说明静脉注射目的，取得患者合作。 2、评估局部皮肤情况：观察注射部位(皮肤有无感染、瘢痕、硬结等，血管粗、直，避开静脉窦)。口述评估结果：经评估患者清醒合作，注射部位无瘢痕、硬结、炎症，血管粗直、弹性好，符合静脉穿刺要求。（二）步骤： 1、治疗室配药： ①规范洗手，戴口罩。 ②按无菌原则备好无菌盘（或用一次性治疗巾铺清洁盘） ③依据治疗卡，核对药物。检查药物品名、剂量、质量、有效期，弹击安瓿尖端，用75%酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮后，在安瓿颈部锯一痕迹，再次消毒安瓿后沿痕迹打开安瓿，将玻璃小帽放置入弯盘中。 ④检查5ml注射器（有效期、有无漏气、），拧紧针头抽动活塞，按无菌要求抽吸药物，套上安瓿，放于无菌盘内。 2、静脉注射： ①备齐用物，推治疗车于患者床旁。核对手腕带，查对患者床号、姓名，与患者交流，以取得配合；协助患者摆好体位，暴露注射部位。 ②穿刺部位下铺垫枕、治疗巾，用2%碘酊螺旋消毒皮肤，直径5cm，

静脉注射技术操作规程

静脉注射技术操作规程【评估】 1、患者病情、年龄、意识状态及药物过敏史。 2、患者的合作程度、心理状态及自理能力。 3、患者穿刺部位的皮肤及静脉情况。 4、所注射的药物性质、作用、不良反应及对血管的影响程度。 5、环境是否清洁、舒适、安全。【准备】护士：着装整洁、洗手、戴口罩。物品：治疗车上层：治疗盘一个、药液、消毒有盖方盘一个或弯盘一套、安尔碘、棉签、无菌纱布（独立包装）、输液贴、一次性注射器、一次性头皮针2颗、止血带、消毒砂轮、小垫枕、擦手纸、肾上腺素及注射器、污物缸、锐器盒、治疗本、手消液。治疗车下层：医用垃圾袋、盛有0.1%消毒灵溶液桶。体位：根据病情协助患者取舒适体位。环境：安静、整洁、舒适。【方法】处置、核对医嘱→评估→洗手、戴口罩→备好用物→查对→安瓿按锯消原则掰开→正确抽吸药液→再次查对→套上安瓿放入消毒有盖方盘或消毒弯盘内。携用物至患者床旁→核对、解释→选择血管→垫好小垫枕及擦手纸→

手消→扎止血带→消毒皮肤（直径大于5厘米）→准备输液贴→取药液核对→接头皮针→排尽空气→穿刺前再次核对→嘱患者握拳→左手绷紧穿刺除下端皮肤，右手持针20度角进针→见回血再进针少许→松止血带，嘱患者松拳→贴输液贴→缓慢注入药物，观察注射局部及患者反应→注射毕快速拔针→按压穿刺点同时交代注意事项→再次核对→针头、安瓿弃于锐器盒，针筒、擦手纸放入医疗垃圾筒→整理床单元→手消→记录→回治疗室按消毒隔离要求处置用物→洗手脱口罩。【评价】 1、严格执行查对制度和无菌操作规程。 2、操作熟练、轻巧、规范。 3、患者痛感小，体现以病人为中心。 4、注射速度、剂量准确 5、与患者沟通语言文明，态度和蔼【注意事项】 1、严格执行无菌操作及三查八对。 2、需长期静脉给药者，注意保护血管，应从远心端至近心端选择血管穿刺，比快关节及静脉窦。 3、如穿刺失败，需重新更换穿刺部位及针头。 4、根据病情、年龄及药物性质，掌握推注药物的速度并观察注射局部及病人反应。 5、对组织刺激性强的药物,应当防止药物外溢致组织发生坏死。

静脉输液考试题 (1)

静脉输液考试题一、填空 1、静脉输液的溶液根据分子大小可分为溶液和溶液两大类。 2 理，将液体直接输入静脉内。 3、静脉补钾四不宜原则：、不宜过多、、不宜过早。 4、静脉输液的原则：是先晶后胶、、宁酸勿碱、。 5．对于长期输液的病人，应先从四肢远心端静脉开始使用，逐渐向移动，做到有计划的使用静脉。 6．静脉输液时，应根据病情和药物的性质来调节输液的速度，一般成人 40～60滴/分，儿童20～40滴/分。 7.空气栓塞时应采取的卧位是 8.留置针一般可保留，最多不超过7天，并注意保护相应肢体。 9静脉输液时发生静脉栓塞时，给予高流量吸氧，可将湿化瓶内放入乙醇，再进行氧气吸入。10.静脉输液时，在穿刺部位的上方约处扎紧止血带，注意止血带的向上。单选题 11.下列与输液时滴速调节无关的是 A病人的性别 B病人的年龄 C药物的作用 D药液的性质 E病人的病情

12．急性左心功能不全病人应采取的正确体位是（） A．平卧位 B．半卧位 C．坐位 D．坐位，双下肢下垂 E．中凹位 13．静脉补钾的浓度一般不超过（） A．% B．% C．% D．% E．% 14．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（） A．出现反应，立即停止输液 B．通知医生及时处理C．寒战者给予保温处理 D．高热者给予物理降温E．及时应用抗过敏药物 15.配制过敏试验液的溶媒是：（） A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 16．静脉输液的目的不包括 ( ) A．补充营养，维持热量 B．输入药物治疗疾病 C．纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡 D．增加血红蛋白，纠正贫血 17．空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A．肺静脉入口 B．下腔静脉入口 C．肺动脉入口 D．主动脉入口 18．小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为：( ) A．局部无变化 B．沿静脉走向呈条索状红线 C．苍白、水肿 D．呈树枝状分布苍白19．与输液发热反应原因无关的是：（）

输液管理制度流程

输液管理制度 1、经医师诊治后需要输液者，应带病历、输液卡及取配的药品，核对无误后，方可给予输液。 2、做好“三查七对”，严格操作规程，严密消毒，坚守工作岗位，定时巡视病员，注意输液反应，做好输液登记。 3、对病人热情体贴，力求无痛注射、一针见血。如病人有疼痛或注射失败应立即向病人做好解释。 4、根据药物和病情，调节好输液速度，在输液过程中，应交待病员与陪伴不得随意调节滴速，以免发生危险。并做好输液观察记录。对需大小便者应由护士或陪伴陪同监护，以免发生意外。 5、输液完毕后，病员无不适或其他反应，可嘱其休息十分钟后回去，并交待病人后回家后注意事项。如有不适或病情变化，应请医生复诊并再作处理。 6、应对病人和陪伴宣传，自觉遵守公共卫生和公共秩序，共同保持输液室文明、清洁、卫生、安全。 7、温馨提示：为了您的安全和健康，请不要把外来盐水带来输注，给您带来的不便，敬请谅解。输注药品安全管理制度 1加强医护人员的输液安全意识临床药师定期对医护人员进行安全输液相关知识的培训：着重在静脉输液相关基础知识；静脉治疗前的八项评估；各种药物的PH值、渗透压及对血管的刺激；各种药

物溶媒的选择；常见的药物配伍禁忌；输液反应的观察及处理等。做到人人重视，人人参与管理。 2确保输液用具安全输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。 3药物的安全使用静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，必须确保每一个步骤安全，才能保证输液的安全。 3．1医嘱查对药物在使用前必须由2人以上核对医嘱，确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液瓶签、输液卡、输液执行单，由专人负责摆补液。 3．2溶液查对摆补液者必须认真检查每一袋/瓶溶液的质量，确保它的安全性。为了避免出错，我们规范了检查溶液的流程。 3．2．1软包装溶液检查方法一挤二照三倒转四复照：一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，如发现有渗液，说明软包装已有裂缝，溶液已污染，不能使用；二照：对光照看溶液的质量：认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等；三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物；四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量。如检查溶液时发现有异常马上更换并上报护理部处理。 3．2．2瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查法类似。方法：一拧二摇三照四倒转：一拧：用母指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情况，如不能拧动或轻微动视为正常，如轻轻一拧其活动度很大，则提示该溶液不能使用；二摇：轻轻地摇动瓶身；三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。 3.2.3准确张贴输液瓶签张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符，核对无误后才能张贴。 3．3配药补液摆后，配药者在配药前必须再认真查对一次，确认药名、浓度、剂量

静脉输液常见并发症的预防与处理规范

三、静脉输液常见并发症得预防与处理规范（一）静脉炎 1．预防措施严格执行无菌技术原则与操作规程，控制药液浓度与速度；严禁在瘫痪肢体行静脉穿刺与输液；根据所用药物特性合理安排输液顺序；成人不宜选择下肢静脉输液；选择上肢粗直弹性好得血管，避开关节部位；有计划地更换输液部位，勿在同一部位反复穿刺；消毒液待干后在穿刺；敷料有卷曲或潮湿应及时更换；提高穿刺成功率；选择合适得导管型号；严格执行冲、封管操作规程；动态评估穿刺部位。 2．处理规范（1）评估静脉炎得级别并分析原因。（2）停止输液，报告医生。（3）应拔除PVC，可暂时保留PICC、CVC、PORT。（4）提高患肢并制动。（5）避免穿刺部位受压。（6）局部湿热敷或药物治疗。（7）超短波、红外线理疗。二．急性肺水肿 1．预防措施根据病情调节输液速度，老年人、儿童、心肺功能不全得患者输液速度不宜过快、输液量不宜过多；密切观察病情、及时发现急性肺水肿得先兆；加强患者及其家属得健康教育，不得随意调节速度。 2．处理规范（1）立即中断输液，保留静脉通路，同时通知医生。（2）取端坐位，双腿下垂，必要时四肢轮流扎止血带。（3）高流量吸氧（20-30%得酒精湿化吸氧，6-8/min）。

（4）遵医嘱给予强心、利尿、扩血管、平喘、镇静等药物处理。（5）安慰患者，解除病人得紧张情绪。（三）发热反应 1．预防措施静脉输液过程中严格遵守无菌操作原则，输液前认真检查药液质量及输液器具，避免微粒进入药液，如橡胶塞、玻璃微粒等；注射器严格一人一针一管，不应重复使用；提高穿刺技术，避免反复穿刺，重复穿刺时更；超短波、红外线理疗。 2．处理规范（1）酌情减慢输液速度或停止输液,更换药液及输液器、（2）保留剩余药液与输液器具进行检测。（3）报告医师、遵守医嘱给予对症处理。（4）观察生命体征、特别注意体温变化、高热患者给予物理降温。（5）上报有关部门。（四）液体渗出 1．预防措施选择合适穿剌部位、血管、工具、避免创作性穿剌；提高穿剌成攻率、妥善固定；避免在同一部位反复穿剌；观察输液部位及关注患者感受、若出现局部疼痛、应排除药液渗出得可能；置管肢体避免过度活动，必要时可适当约束。 2．处理规范（1）评估渗出级别。（2）立即停止输液，更换穿刺部位。（3）腐蚀性等刺激药液外渗，应立即中断输液，抽出残余药液后拔除导管，遵医嘱局部处理，渗出部位远端不宜留置导管。（4）抬高患肢，必要时制动。（5）观察渗出部位，包括皮肤颜色、温度、感觉、关节活动与肢端血运情况等。（6）严重者上报有关部门。