某医院抗生素分级管理办法

某医院抗生素分级管理办法

西安医学院附属医院

抗菌药物分级管理办法

为了规范抗菌药物使用，减少药品不良反应的发生，根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》精神，结合我院实际，对抗菌药物实行分级管理，分为非限制使用、限制使用及特殊使用三级。非限制使用药品，临床医师均可使用;限制使用药品，由主治医师以上人员开具处方;特殊使用药品，经抗感染或有关专家会诊同意，由具有高级专业职务任职资格的医师开具处方。具体分级如下:

一、非限制使用药品(临床医师均可使用)

青霉素类: 阿莫西林、托西酸舒他西林、青霉素钠、氨苄青霉素钠、哌拉西林钠、

哌拉西林钠?他唑巴坦钠、氨苄西林钠舒巴坦钠

头孢菌素类:

第一代:头孢氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉啶

第二代:头孢呋辛钠、头孢克洛

第三代:头孢噻肟钠、头孢哌酮钠、头孢曲松钠、头孢他美酯

氨基糖苷类:阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素

大环内酯内酯类:红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、乙酰螺

旋霉素

氯霉素类: 氯霉素

林可酰胺类: 克林霉素

第三代喹诺酮类:诺氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星

硝基呋喃类:呋喃妥因、呋喃唑酮

硝基咪唑类:奥硝唑、甲硝唑、替硝唑

抗结核药:吡嗪酰胺、异烟肼、乙胺丁醇、利福平、利福喷丁、链霉素

抗真菌药:氟康唑、酮康唑

二、限制使用药品 (由主治医师以上人员开具处方)

第三代头孢菌素类:头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢他啶、头孢克肟

第三代喹诺酮类: 左氧氟沙星、加替沙星、依诺沙星

三、特殊使用药品(经抗感染或有关专家会诊同意，由具有高级专业职务任职资格的医

师开具处方)

第四代头孢菌素:头孢吡肟、头孢匹罗、头孢噻利

单环ß,内酰胺:氨曲南

碳氢酶烯类:亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南、朵

利培南

糖肽类与噁唑酮类: 万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、多粘菌素、利奈唑烷

第四代喹诺酮类:莫西沙星

抗真菌药:卡泊芬净、米卡芬净、伊曲康唑(口服、注射剂)、伏利康唑(口服剂、

注射剂)、两性霉素B含脂制剂

各级医生及药剂人员须严格按此办法执行，违反本办法所开具的处方视为不合格处方，多次违反者将吊销处方权。

本办法自院长办公会通过之日起执行，解释权归医务科。2008年11月5日