外科缝合方法[技巧]
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好文推荐外科缝合法详解,来源:医学之声(转载已获授权)单纯缝合法使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法,如皮肤缝合。
1、单纯间断缝合:操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合,尤其适用于有感染的创口缝合,便于及时拆线、引流,不影响邻近缝线。
缺点是可能组织对合不整齐。
还有一种特殊的皮肤、皮下脂肪一次性双环结缝合。
2、连续缝合法:在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前的一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。
3、连续锁边缝合法:操作省时,止血效果好,缝合过程中每次将线交错,多用于胃肠道断端的关闭,皮肤移植时的缝合。
4、8字缝合:由两个间断缝合组成,缝扎牢固省时,如筋膜的缝合。
(两种8字缝合法)5、贯穿缝合法:也称缝扎法或缝合止血法,此法多用于钳夹的组织较多,单纯结扎有困难或线结容易脱落时,如脾蒂的缝合结扎等。
内翻缝合法缝线不穿透粘膜,穿行于浆肌层和粘膜层之间,使创缘部分组织内翻,外表面保持平滑,对合良好,减少粘连。
如胃肠道、膀胱等空腔脏器的缝合。
1、单纯间断全层内翻缝合:一侧粘膜进针和浆膜出针,对侧浆膜进针和粘膜出针,线结打在腔内同时形成内翻。
常用于胃肠道吻合。
2、间断垂直褥式内翻缝合法:又称伦孛特(Lembert)缝合法,进针方向与切缘垂直。
常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层(seromuscular)、子宫壁切口缝合。
3、间断水平褥式内翻缝合法:又称何尔斯得(Halsted)缝合法,进出针点连线与切缘平行。
多用于胃肠道浆肌层缝合、修补穿孔、子宫壁切口缝合。
4、连续水平褥式浆肌层内翻缝合法:又称库兴氏( Cushing )缝合法,如胃肠道浆肌层缝合。
5、连续全层水平褥式内翻缝合法:又称康乃尔( Connells)缝合法,如胃肠道全层缝合。
6、荷包缝合法:在组织表面以环形连续缝合一周,结扎时将中心内翻包埋,表面光滑,有利于愈合。
常用于胃肠道小切口或针眼的关闭、阑尾残端的包埋、造瘘管在器官的固定等。
图文并茂详解各种外科缝合方法
图文并茂!详解各种外科缝合方法单纯缝合法使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法,如皮肤缝合。
单纯间断缝合:操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合,尤其适用于有感染的创口缝合。
单纯间断缝合连续缝合法:在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前的一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。
连续缝合法连续锁边缝合法:操作省时,止血效果好,缝合过程中每次将线交错,多用于胃肠道断端的关闭,皮肤移植时的缝合。
连续锁边缝合法8字缝合:由两个间断缝合组成,缝扎牢固省时,如筋膜的缝合。
两种8字缝合法贯穿缝合法:也称缝扎法或缝合止血法,此法多用于钳夹的组织较多,单纯结扎有困难或线结容易脱落时。
内翻缝合法使创缘部分组织内翻,外面保持平滑。
如胃肠道吻合和膀胱的缝合。
间断垂直褥式内翻缝合法:又称伦孛特(Lembert)缝合法,常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。
间断垂直褥式内翻缝合法间断水平褥式内翻缝合法:又称何尔斯得(Halsted)缝合法,多用于胃肠道浆肌层缝合。
间断水平褥式内翻缝合法连续水平褥式浆肌层内翻缝合法:又称库兴氏( Cushing )缝合法,如胃肠道浆肌层缝合。
连续水平褥式浆肌层内翻缝合法连续全层水平褥式内翻缝合法:又称康乃尔( Connells)缝合法,如胃肠道全层缝合。
连续水平褥式全层内翻缝合法荷包缝合法:在组织表面以环形连续缝合一周,结扎时将中心内翻包埋,表面光滑,有利于愈合。
常用于胃肠道小切口或针眼的关闭、阑尾残端的包埋、造瘘管在器官的固定等。
荷包缝合半荷包缝合法:常用于十二指肠残角部、胃残端角部的包埋内翻等。
半荷包缝合(十二指肠残端下角包埋)外翻缝合法使创缘外翻,被缝合或吻合的空腔之内面保持光滑,如血管的缝合或吻合。
间断垂直褥式外翻缝合法:如松驰皮肤的缝合。
间断垂直褥式外翻缝合法间断水平褥式外翻缝合法:如皮肤缝合。
间断水平褥式外翻缝合法连续水平褥式外翻缝合法:多用于血管壁吻合。
外科手术的缝合方法
外科手术的缝合方法
外科手术的缝合方法有以下几种:
1. 手工缝合:医生使用手术针和缝线进行缝合,将切口或伤口的边缘对齐并逐一穿刺缝合。
2. 缝合钩:医生使用缝合钩将切口或伤口的边缘拉拢并缝合。
3. 缝合器:医生使用专门的机械缝合器进行快速缝合,这种方法常用于较长的切口,如手术切口或胸腹切口。
4. 生物胶:医生使用生物胶进行缝合,这种方法常用于较小的伤口或切口,可以减少手术时间和创伤。
5. 胶带缝合:医生使用医用胶带将切口或伤口的边缘黏合在一起,这种方法适用于较浅的切口或伤口。
6. 吸收性缝线:医生使用吸收性缝线进行缝合,这种缝线会在一定时间内自行吸收,无需取出,适用于较浅的伤口或切口。
以上是常见的外科手术缝合方法,医生会根据患者的具体情况和手术需求选择合适的缝合方法。
外科缝合基本方法
单纯缝合法:使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法,如皮肤缝合。
⑴、单纯间断缝合:操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合,尤其适用于有感染的创口缝合。
⑵、连续缝合法:在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前的一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。
⑶、连续锁边缝合法:操作省时,止血效果好,缝合过程中每次将线交错,多用于胃肠道断端的关闭,皮肤移植时的缝合。
⑷8字缝合:由两个间断缝合组成,缝扎牢固省时,如筋膜的缝合。
⑸、贯穿缝合法:也称缝扎法或缝合止血法,此法多用于钳夹的组织较多,单纯结扎有困难或线结容易脱落时。
2、内翻缝合内翻缝合法:使创缘部分组织内翻,外面保持平滑。
如胃肠道吻合和膀胱的缝合。
⑴、间断垂直褥式内翻缝合法:又称伦孛特(Lember t)缝合法,常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。
4间断垂直褥式内翻缝合法⑵、间断水平褥式内翻缝合法:又称何尔斯得(Halste d)缝合法,多用于胃肠道浆肌层缝合。
间断水平褥式内翻缝合法⑶、连续水平褥式浆肌层内翻缝合法:又称库兴氏(Cushin g)缝合法,如胃肠道浆肌层缝合。
连续水平褥式浆肌层内翻缝合法⑷、连续全层水平褥式内翻缝合法:又称康乃尔(Connel ls)缝合法,如胃肠道全层缝合。
连续水平褥式全层内翻缝合法⑸、荷包缝合法:在组织表面以环形连续缝合一周,结扎时将中心内翻包埋,表面光滑,有利于愈合。
常用于胃肠道小切口或针眼的关闭、阑尾残端的包埋、造瘘管在器官的固定等。
⑹、半荷包缝合法:常用于十二指肠残角部、胃残端角部的包埋内翻等。
半荷包缝合(十二指肠残端下角包埋)3、外翻缝合外翻缝合法:使创缘外翻,被缝合或吻合的空腔之内面保持光滑,如血管的缝合或吻合。
外科十种缝合方式
外科十种缝合方式一、单纯缝合1.单纯间断缝合注意要点:1)进针要垂直,即针与创面切口平面垂直,可以轻提起切口2)针距1cm 边距0.5cm3)收线时,两手用力均匀4)一般要求全层穿透,特殊的时候可以选择非全层,如。
浆肌层缝合2.”8“字缝合内八字缝合外八字缝合注意要点:1)多用于肌肉等一般对张力要求不高的组织缝合,缝合肌肉时,注意收线力度不能太大,以免所伤肌肉2)其他同单纯间断缝合3.单纯连续缝合注意要点:1)总是同一侧进针,同一侧出针,打结时,记得留回头线就行了2)记得让助手收线3)其他要点同单纯间断缝合4.锁边缝合注意要点:1)同一侧进针,同一侧出针,与单纯连续缝合不同的是,出针的时候,要从上一针的内侧,穿出来2)记得让助手收线3)这个不用留回头线,要与双线打结4)其他同单纯间断缝合二、内翻缝合1.垂直内翻缝合注意要点:1)收线要有一定的力度,这样才有效果2)一般用于缝合肠管,等对创面外面要求高的切口3)其他要点同单纯间断缝合2.平行内翻缝合注意要点:1)记得让助手收线2)其他要点同单纯间断缝合三、外翻缝合1.垂直外翻(褥式)缝合注意要点:1)注意1.4和2.3之间的距离,可以根据病人的状况进行调整1.2之间深度比3.4要厚2)其他要点同单纯间断缝合2.平行外翻(褥式)缝合注意要点:1)最后打结可以把回头线留在8号位置,打结2)记得让助手收线3)其他要点同单纯间断缝合四、荷包缝合注意要点:1)浆肌层缝合,不能全层缝合2)一边收线,一边将断端向里面送3)其他要点同单纯间断缝合来自:医学之声。
外科缝合方法大全
一;单纯缝合
1.单纯间断缝合
注意要点:1).进针要垂直,即针与创面切口平面垂直,可以轻提起切口2).针距1cm 边距0.5cm
3)收线时,两手用力均匀
4)一般要求全层穿透,特殊的时候可以选择非全层,如。
浆肌层缝合
2.”8“字缝合
内八字缝合
外八字缝合
注意要点:1).多用于肌肉等一般对张力要求不高的组织缝合,缝合肌肉时,注意收线力度不能太大,以免所伤肌肉
2)其他同单纯间断缝合
3.单纯连续缝合
注意要点:1)总是同一侧进针,同一侧出针,打结时,记得留回头线就行了2)记得让助手收线
3)其他要点同单纯间断缝合
4.锁边缝合
注意要点:1)同一侧进针,同一侧出针,与单纯连续缝合不同的是,出针的时候,要从上一针的内侧,穿出来
2)记得让助手收线
3)这个不用留回头线,要与双线打结
4)其他同单纯间断缝合
二;内翻缝合
1.垂直内翻缝合
注意要点:1)收线要有一定的力度,这样才有效果
2)一般用于缝合肠管,等对创面外面要求高的切口
3)其他要点同单纯间断缝合
2.平行内翻缝合
注意要点:1)记得让助手收线
2)其他要点同单纯间断缝合
三;外翻缝合
1.垂直外翻(褥式)缝合
注意要点:1)注意1.4和2.3之间的距离,可以根据病人的状况进行调整1.2之间深度比3.4要厚
2)其他要点同单纯间断缝合
2.平行外翻(褥式)缝合
注意要点:1)最后打结可以把回头线留在8号位置,打结2)记得让助手收线
3)其他要点同单纯间断缝合
四;荷包缝合
注意要点:1)浆肌层缝合,不能全层缝合
2)一边收线,一边将断端向里面送
3)其他要点同单纯间断缝合。
十种外科基本缝合方式
十种外科基本缝合方式
1. 简易缝合法:用单针双线缝合,适用于浅表创面和皮下组织
创面。
2. 间断缝合法:用单针单线缝合,适用于较深的创面。
3. 连续缝合法:用单针单线缝合,适用于表皮切口缝合。
4. 肌腱缝合法:用双针双线交叉缝合,适用于肌肉、腱等组织的缝合。
5. 管状缝合法:用连续缝合法将几个切口连接起来,适用于手术切口
较多的情况。
6. 翻瓣缝合法:将组织翻入创面内缝合,促进创面愈合。
7. 蓝色染料缝合法:用蓝色染料对创面上色,帮助对准缝合口。
8. 交叉钩缝合法:用专业工具将组织交叉钩缝合,适用于大规模手术。
9. 挤压缝合法:用压缩器挤压组织使之紧密结合,适用于血管手术等。
10. 结肠缝合法:用双针交叉缝合结肠切口,适用于消化系统手术。
手术学十种缝合方法
手术学十种缝合方法
1. 简易缝合法:医生使用单线穿刺法缝合创口
2. 接近边缘缝合法:医生采用保持皮瓣边缘重叠,并以单线或双线进行皮下、皮肤缝合
3. 间断缝合法:医生在创口的一边穿过皮肤并穿过皮肤下脂肪层,然后穿回皮肤,重复此过程缝合创口
4. 连续缝合法:医生使用单线或双线沿着创口边缘缝合创口
5. 钩针缝合法:医生使用特殊的钩针将线穿过皮肤,并在另一边钩住线,形成循环,再用单线绑紧钩环以缝合创口
6. 外引线缝合法:在创口的一端使用轻柔的线吊起皮肤,将另一端的线穿入皮肤下,并绑紧,缝合创口
7. 逆向缝合法:医生在朝向中心缝合线的一侧开始缝合,然后通过穿插的具体手法将线置于凹陷处,从而使缝合线与皮肤表面保持平齐
8. 内阴影缝合法:医生将线置于直接子皮层与真皮层之间,然后缝合创口,使皮肤尽可能地平滑
9. 外阴影缝合法:医生使用对称的子皮层缝合法,将缝线置于子皮层与真皮层之间,再沿创口缝合以尽可能使皮肤平滑
10. 自缝合法:采用特殊的无缝缝合技术,使用医学胶水,通过数十秒钟的紫外线照射,使伤口自动黏合。
外科缝合常用方法与注意事项
缝合皮肤。
⑵、间断水平褥式外翻缝合法: 主要用于吻合血管。
缝合的注意事项:
1、在彻底止血基础上,按原组织的解剖层次, 由深至浅,逐层对位缝合;
2、缝合的组织内不留死腔(空隙); 3、缝合时的针距(如皮肤一般为1.0厘米)及边 距(如皮肤一般为0.5厘米)保持一致; 4、不同的组织部位,选用不同的缝针、缝线和 缝合方法;
邻两针之间的距离)
按切口对合情况,缝合分三类:
1、单纯缝合
2、内翻缝合 3、外翻缝合 每一类缝合又有间断和连续两种。
常见缝合方法简介:
1. 单纯缝合法:
⑴、单纯间断缝合:缝一针打一个 结。最常用※ 。
⑵、单纯连续缝合法:第一针打结,中 间不打结,最后一针打结。主要用于缝 合腹膜、筋膜和子宫肌层等。
外科缝合
外总教研室
实训目的
1. 了解组织缝合的目的和要求 2. 掌握缝合的常用方法 3. 熟悉缝合的注意事项
实验物品:
1、器械:持针钳、三角针或圆针、 手术镊(有齿或无齿)、肠钳
2、缝线:3-0丝线 3、模型:缝合模型或袜子
缝合步骤: ①进针;②夹针;③出针;④拉线打结 注意:边距(进针或出针距切口的距离)与针距(相
(3)8字缝合:分内8字和外8字 缝合,主
道。常用有: ⑴、间断浆肌层内翻缝合法:又称 伦孛特(Lembert)缝合法。
(2) 连续全层水平褥式内翻缝合
法:又称康乃尔( Connells)缝合法。
用于吻合胃肠道前壁。
3. 外翻缝合法:
5、结扎缝合线的松紧适度,过松留有空隙,过 紧影响血运;
6、深部剪线步骤:“一靠、二滑、三斜、四 剪”。
拆线的原则 :
外科十五种缝合方法
外科十五种缝合方法
外科手术是一项需要熟练掌握的技艺,缝合术也是其中的重要环节。
下面列举十五种常见的缝合方法:
1. 单层医学简约缝合法
2. 双层医学简约缝合法
3. 单层医学简洁缝合法
4. 双层医学简洁缝合法
5. 单层医学连续缝合法
6. 双层医学连续缝合法
7. 单层医学锁链缝合法
8. 双层医学锁链缝合法
9. 单层医学倒刺缝合法
10. 双层医学倒刺缝合法
11. 单层医学Z字缝合法
12. 双层医学Z字缝合法
13. 单层医学螺旋缝合法
14. 双层医学螺旋缝合法
15. 单层医学绳索缝合法
以上缝合方法应根据不同的情况和需要加以选择,并应在经过专业的训练后,方可应用到临床实践中。
外科缝合的方法
外科缝合的方法
外科缝合的方法主要包括以下几种:
1. 单纯对合缝合:使切口两侧组织直接平行对合,属于常见、基本的缝合方法,适用于皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜、内脏器官等多种组织的缝合。
2. 内翻缝合:使切口两侧部分组织呈内翻状态,以保持切口表面光滑,如胃肠道、膀胱缝合,避免黏膜外翻导致切口愈合不良和黏膜粘连发生。
3. 外翻缝合:使切口两侧部分组织呈外翻状态,保持被缝合或吻合的管腔结构内衬面光滑,如血管、腹膜、胸膜及松弛皮肤缝合等。
4. 连续锁边缝合法:操作省时,止血效果较好,多用于胃肠道断端的关闭,以及皮肤移植时的缝合。
5. 贯穿缝合法:也称缝扎法或缝合止血法,用于钳夹的组织较多,单纯结扎有困难或线结容易脱落时。
6. 荷包缝合法:在组织表面以环形连续缝合一周,结扎时将中心内翻包埋,表面光滑,较有利于愈合。
常用于胃肠道小切口或针眼关闭、阑尾残端包埋等。
7. 减张缝合法:对于缝合处组织张力大,全身情况较差时,为防止切口裂开可采用此法,主要用于腹壁切口的减张。
这些方法各有特点和适用范围,医生在手术中应根据具体情况选择合适的缝合方法。
外科缝合的基本方法遇(带图)
外科缝合得基本方法遇ﻫ外科缝合得基本方法敷衍缝合就是将已经切开或外伤断裂得组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。
就是保证良好愈合得基本条件,也就是重要得外科手术基本操作技术之一。
不同部位得组织器官需采用不同得方式方法进行缝合。
缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。
缝合得基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合得步骤:缝合步骤(1)进针;(2)拔针;(3)出针;(4)夹针(1)、进针缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执持针钳(执法见前面章节),用腕臂力由外旋进,顺针得弧度剌入皮肤,经皮下从对侧切口皮缘穿出、(2)、拔针可用有齿镊顺针前端顺针得弧度外拔,同时持针器从针后部顺势前推;(3)、出针、夹针当针要完全拔出时,阻力已很小,可松开持针器,单用镊子夹针继续外拔,持针器迅速转位再夹针体(后1/3弧处),将针完全拔出,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步骤。
常见缝合方法简介:1、单纯缝合法:使切口创缘得两侧直接对合得一类缝合方法,如皮肤缝合。
(1)、单纯间断缝合:操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜得缝合,尤其适用于有感染得创口缝合。
单纯间断缝合(2)、连续缝合法:在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前得一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。
连续缝合法(3)、连续锁边缝合法:操作省时,止血效果好,缝合过程中每次将线交错,多用于胃肠道断端得关闭,皮肤移植时得缝合。
连续锁边缝合法(4)、8字缝合:由两个间断缝合组成,缝扎牢固省时,如筋膜得缝合。
两种8字缝合法(上课跟老师争了好久,原来老师那方法就就是传说中得“外8字”,右边就是“内8字”法,瞧来“外8字”临床用得要多些呀)(5)、贯穿缝合法:也称缝扎法或缝合止血法,此法多用于钳夹得组织较多,单纯结扎有困难或线结容易脱落时。
2。
内翻缝合法:使创缘部分组织内翻,医。
外科缝合术操作方法
外科缝合术操作方法外科缝合术是一种常见的外科手术操作方法,用于修复并闭合切口或伤口,以促进伤口的愈合。
下面将详细介绍外科缝合术的操作步骤。
1. 麻醉:在进行外科缝合术之前,局部或全身麻醉应先行进行,以确保患者不会感到疼痛或不适。
2. 准备工作:开放伤口时,首先要准备好所有必需的器械和材料。
包括缝合针、缝线、无菌纱布、手套、手术台等。
3. 清洁创面:在进行缝合前,必须先仔细清洁伤口,以避免感染的发生。
可以使用适当的抗菌溶液或生理盐水进行冲洗。
4. 初步缝合:在伤口两侧,将缝线穿过皮肤边缘,并用缝针逐个固定缝线。
此步骤旨在将缝线正确固定在伤口边缘,以保证后续缝合的准确性和稳定性。
5. 主要缝合:选择合适的缝线材料,比如可吸收或非吸收缝线。
根据伤口大小和形状,选择适当的缝合方式,如简单线性缝合、内外层缝合等。
将缝线从伤口一侧穿过皮肤底层组织,并再次穿过另一侧皮肤。
缝线的张力应适中,以防止过度紧张或过松。
6. 层次缝合:对于较深的伤口,需进行层次缝合。
将缝线穿过深层肌肉和组织,确保伤口尽可能闭合。
7. 结节固定:当完成所有缝合后,必须在切口两端系结一个或多个结节,以防止缝线松动。
结节的数目取决于切口的张力,并且应该紧密地结扎缝线。
8. 皮肤缝合:在伤口表面进行细致的皮肤缝合。
将缝线穿过皮肤的顶层,并轻轻拉紧,以确保缝合线位于伤口边缘。
9. 术后处理:在缝合完成后,使用无菌纱布和绷带覆盖伤口。
根据患者情况,可能会进行额外的处理,如涂抹抗菌药物或进行包扎固定等。
10. 定期复查:术后应定期复查伤口,以确保愈合情况良好。
如发现任何异常,如感染、破裂等,应及时采取措施进行处理。
总结起来,外科缝合术是一项精细的操作过程,需要医生具备丰富的临床经验和技术。
通过精细的清洁创面、准确的缝合和适当的术后处理,可以促进伤口的快速愈合,减少感染的发生,并提高手术效果。
需要强调的是,在进行外科缝合术时,必须要注意无菌操作,以避免交叉感染的发生。
几种常见的外科缝合方法
几种常见的外科缝合方法常见缝合方法简介:1.单纯缝合法:使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法,如皮肤缝合。
⑴、单纯间断缝合:操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合,尤其适用于有感染的创口缝合。
单纯间断缝合⑵、连续缝合法:在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前的一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。
连续缝合法⑶、连续锁边缝合法:操作省时,止血效果好,缝合过程中每次将线交错,多用于胃肠道断端的关闭,皮肤移植时的缝合。
连续锁边缝合法⑷、8字缝合:由两个间断缝合组成,缝扎牢固省时,如筋膜的缝合。
两种8字缝合法⑸、贯穿缝合法:也称缝扎法或缝合止血法,此法多用于钳夹的组织较多,单纯结扎有困难或线结容易脱落时。
2.内翻缝合法:使创缘部分组织内翻,外面保持平滑。
如胃肠道吻合和膀胱的缝合。
⑴、间断垂直褥式内翻缝合法:又称伦孛特(Lembert)缝合法,常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。
间断垂直褥式内翻缝合法⑵、间断水平褥式内翻缝合法:又称何尔斯得(Halsted)缝合法,多用于胃肠道浆肌层缝合。
间断水平褥式内翻缝合法⑶、连续水平褥式浆肌层内翻缝合法:又称库兴氏(Cushing)缝合法,如胃肠道浆肌层缝合。
连续水平褥式浆肌层内翻缝合法⑷。
连续全层水平褥式内翻缝合法:又称康乃尔(Connells)缝合法,如胃肠道全层缝合。
连续水平褥式全层内翻缝合法⑸、荷包缝合法:在组织表面以环形连续缝合一周,结扎时将中心内翻包埋,表面光滑,有利于愈合。
常用于胃肠道小切口或针眼的关闭、阑尾残端的包埋、造瘘管在器官的固定等。
荷包缝合⑹、半荷包缝合法:常用于十二指肠残角部、胃残端角部的包埋内翻等。
半荷包缝合(十二指肠残端下角包埋)3.外翻缝合法:使创缘外翻,被缝合或吻合的空腔之内面保持光滑,如血管的缝合或吻合。
⑴、间断垂直褥式外翻缝合法:如松驰皮肤的缝合。
间断垂直褥式外翻缝合法⑵、间断水平褥式外翻缝合法:如皮肤缝合。
外科缝合操作步骤
文档标题:外科缝合操作步骤,让你一看就懂!正文:亲们,今天给大家普及一下外科缝合的操作步骤,让你们轻松掌握这门手艺。
咱们用接地气的语言,保证你看完就能上手!第一步:准备工作要做好咱们得先把手术器械、缝合线、缝合针、碘伏、棉球这些家伙事儿准备好。
就像炒菜之前得先把食材备齐一样,这样才能有条不紊地进行缝合。
第二步:消毒杀菌不能少手术前,手部消毒、手术部位消毒一个都不能少。
用碘伏把手术部位擦一遍,就像吃饭前洗手一样,保证卫生。
第三步:选好缝合线和缝合针根据伤口的情况,挑选合适的缝合线和缝合针。
一般来说,细小的伤口用细线,大的伤口用粗线。
缝合针呢,得选弯的,这样操作起来更顺手。
第四步:打结技巧要掌握缝合前,得先学会打结。
把缝合线打个圈,然后用两只手配合,把线拉紧,形成一个结。
这个动作要多练习,熟能生巧哦!第五步:开始缝合1. 进针:把缝合针从伤口一侧垂直插入皮肤,穿过皮下组织,从另一侧出来。
2. 拉线:将缝合线拉紧,让伤口两侧的皮肤紧密贴合。
3. 再次进针:在伤口附近找一个合适的位置,再次进针,重复上述动作。
4. 依次缝合:按照这个方法,依次缝合伤口,直到整条伤口都缝合完毕。
第六步:打结收尾缝合完成后,别忘了在最后一针的地方打好结。
这里有个小技巧,可以多打几个结,确保缝合线不会松动。
第七步:剪线用剪刀把多余的缝合线剪掉,注意要留点余地,别剪得太短。
第八步:包扎伤口最后,用纱布和胶带把伤口包扎好,防止感染。
以上就是外科缝合的操作步骤,是不是很简单?其实,缝合这门手艺,关键在于多练习。
只要熟练掌握了,关键时刻就能派上用场。
希望这篇接地气的缝合教程,能帮助到你们!。
外科缝合的操作方法和步骤
外科缝合的操作方法和步骤
外科缝合是一种将组织或皮肤连接起来的手术技术。
下面是外科缝合的一般操作方法和步骤:
1. 准备工作:
- 术前消毒:对缝合部位进行消毒,确保手术区域清洁。
- 洗手:医护人员需进行手部消毒和戴上手套。
2. 缝合材料准备:
- 缝合线:选择适当的缝合线材料,如吸收性缝线或非吸收性缝线。
- 缝合针:选择适当的缝合针,如切线针、反切线针等。
- 缝合针线器:用于穿刺和拉线。
3. 缝合操作:
- 麻醉:根据需要进行局部麻醉或全身麻醉。
- 切开缝合边缘:使用手术刀或缝合剪,将切口边缘整齐切开。
- 缝合获取:使用缝合针和缝合针线器,将针穿刺皮肤和组织,然后从另一侧取下。
- 缝合拉线:将缝合线拉入皮下组织,然后逐个结扎或打结固定。
- 缝合顺序:根据需要从切口的一侧开始进行缝合,逐步沿着切口线前进,确保缝合线均匀分布。
- 结扎结束:完成所有缝合后,将缝合线结扎或打结,确保缝合的牢固性。
- 切除多余线头:将多余的缝合线头剪除。
4. 术后处理:
- 术区包扎:对缝合部位进行包扎,以保护切口和减少感染风险。
- 消毒处理:术后再次对切口和周围区域进行消毒。
- 护理指导:向患者提供正确的切口护理指导和注意事项。
需要注意的是,外科缝合是一项专业的医疗技术,需要经过相关的专业培训和许可才能进行。
在实际操作中,医护人员需要根据具体情况选择适当的缝合技术和材料,以保证安全和有效的缝合效果。
外科缝合图解
外科缝合法(6类10种缝合法)1、单纯间断缝合法①一针一线缝合:用于缝合皮肤、筋膜、皮下组织、胃肠道。
②8字缝合:分为外8字、内8字;两针交叉的间断缝合,适用于腱膜、肌腱和张力较大的组织及创面上较大出血点的缝合止血。
2、单纯连续缝合法①单纯连续缝合:缝线顺着伤口连续缝合,用于腹膜、大的裂口缝合②连续锁边缝合:连续缝合过程中每缝合一针均将线绕过针尖部的缝合,呈锁边拉紧。
用于胃肠吻合、甲状腺切除后伤缘缝合,起对合及止血作用。
3、间断外翻缝合:缝合后使创缘外翻,用于皮肤、血管、输尿管吻合①横褥式缝合②直褥式缝合4、连续外翻缝合:用于血管吻合。
5、间断内翻缝合:缝合后创缘呈内翻对合。
6、连续内翻缝合:从一切缘外面选针,同侧内面出针,越至对侧从外面进针,内面出针;一般用于胃肠吻合①连续内翻②荷包缝合外科缝合与打结图解缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。
是保证良好愈合的基本条件,也是重要的外科手术基本操作技术之一。
不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。
缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。
缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤:⑴、进针:缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执持针钳(执法见前面章节),用腕臂力由外旋进,顺针的弧度剌入皮肤,经皮下从对侧切口皮缘穿出。
⑵、拔针:可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔,同时持针器从针后部顺势前推;⑶、出针、夹针:当针要完全拔出时,阻力已很小,可松开持针器,单用镊子夹针继续外拔,持针器迅速转位再夹针体(后1/3弧处),将针完全拔出,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步骤。
缝合步骤(1)进针;(2)拔针;(3)出针;(4)夹针缝合的基本原则⑴、要保证缝合创面或伤口的良好对合。
缝合应分层进行,按组织的解剖层次进行缝合,使组织层次严密,不要卷入或缝入其他组织,不要留残腔,防止积液、积血及感染。
外科手术缝合技巧_资料整理
外科手术缝合技巧整理米拉德缝合技巧先把如题的米拉德《整形外科原则》的缝合技巧内容奉上:无论手术设计的如何巧妙,手术操作的技巧,包括缝合技巧,在伤口愈合和最终效果方面将是一个重要的因素。
某些缝合技巧会使缝合更便利。
1.良好的皮下和皮内埋置,缝合位置有助于死腔的关闭和消除皮肤的缝合张力。
同样皮肤缝合也可以消除组织死腔。
2.一个最有效的皮肤间断缝合,是在近皮缘处垂直或最好向外侧转动进针,包括真皮的良好缝合和确保创缘外翻。
3.由松弛侧向固定侧缝合,即首先由游离皮片边进针,然后经受植区皮肤缺损之固定边缘出针。
这种顺序比由固定边缘进针,然后试图用针钩缝不稳定游离皮片边缘更好。
4.将薄皮缘与厚皮缘缝合时,在薄皮缘处浅层进针要稍深些,然后在厚皮缘处浅些出针,这样可使双侧皮缘平整对合。
5.当一侧创缘比另一侧要低时,由高侧创缘浅层进针,然后在低侧创缘稍深位置出针缝合。
由低向高缝合造成缝线由低侧穿出。
缝线长端向上牵拉打第一个结时,就会使低侧创缘向上与对侧创缘处于同一水平。
(植皮缝合时,有时皮片与切口要不不能完全覆盖较厚的瘢痕切口,要不覆盖太多,造成部分皮片重叠或皮片多出瘢痕切缘太多,一皮源浪费,二切缘植皮成活不好,这时,充分拉直缝线两端,稍微抖动几下,很可能皮片与受区就很好的贴牢了,而且皮缘不太宽的情况下,该法可使皮缘与切缘很好重叠,没有皮片游离于创缘,也可使较厚的瘢痕切缘不因皮片未能完全覆盖贴牢而影响外观,此为导师实践摸索的很灵光、很实用有效的经验方法,各位和本人一样的新手可慢慢摸索、体会)6.为获得最整齐的创缘缝合,精细的缝线比金属夹或微孔胶带更为有效。
金属线很少产生异物反应,丝线更易于缝合操作,涤纶、普洛灵及尼龙线则稳定而富有弹性。
单线针比褥式缝合更好,因为2个针眼通常好于4个针眼。
除此通常情况外,对于足底、手掌、阴囊、耳后区和斜形切开的创缘,褥式缝合会起到较有效的作用。
根据力学的微型Lillputian分布,用缝线在靠近皮缘处缝合伤口是有益的。
外科13种缝合方法
外科13种缝合方法外科缝合方法是外科手术中常用的技术之一,用于将组织或器官的切口或损伤部分连接起来,促进愈合。
根据具体的情况和需要,外科医生可以选择不同的缝合方法。
下面将介绍外科常用的13种缝合方法。
1. 简易缝合法:简易缝合法是最常见的缝合方法之一,适用于切口较小或皮肤损伤较轻的情况。
医生使用缝线将伤口两侧的组织一一缝合。
2. 细针缝合法:细针缝合法适用于切口较小或需要精细缝合的情况。
医生使用细针和缝线进行缝合,可以减少伤口的疤痕和感染的风险。
3. 罗纹缝合法:罗纹缝合法适用于切口较长或需要较强的牢固度的情况。
医生在切口两侧进行多层缝合,形成罗纹状的缝合线,增加伤口的结构稳定性。
4. 转位缝合法:转位缝合法适用于组织修复或器官移植的情况。
医生将组织或器官的切口分别缝合,然后将其转位,使缝合部位接合。
5. 合并缝合法:合并缝合法适用于多个切口或损伤的情况。
医生将不同的切口或损伤部分分别缝合,然后将它们合并在一起。
6. 弹力缝合法:弹力缝合法适用于需要较大的伸展性的情况。
医生使用弹性缝线进行缝合,可以使伤口具有一定的弹性,有利于运动或伸展的恢复。
7. 滑动缝合法:滑动缝合法适用于需要较大的活动度的情况。
医生使用滑动缝线进行缝合,可以使伤口具有一定的滑动性,有利于关节或组织的灵活性。
8. 短缝法:短缝法适用于切口较短且需要较快愈合的情况。
医生使用短缝线进行缝合,可以减少伤口愈合的时间和不适感。
9. 长缝法:长缝法适用于切口较长且需要较好的结构稳定性的情况。
医生使用长缝线进行缝合,可以增加伤口的结构强度和稳定性。
10. 环形缝合法:环形缝合法适用于环形器官或组织的修复情况。
医生使用缝线沿着环形切口进行缝合,使其恢复完整。
11. 连续缝合法:连续缝合法适用于需要快速缝合且有较好的牢固度的情况。
医生使用连续的缝线进行缝合,可以节省时间并增加伤口的稳定性。
12. 分层缝合法:分层缝合法适用于组织层次较多或需要分层修复的情况。
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外科缝合方法[技巧]
外科缝合方法
缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。
是保证良好愈合的基本条件,也是重要的外科手术基本操作技术之一。
不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。
缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。
缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤:
缝合步骤
(1)进针;(2)拔针;(3)出针;(4)夹针
(1)、进针缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执持针钳(执法见前面章节),用腕臂力由外旋进,顺针的弧度剌入皮肤,经皮下从对侧切口皮缘穿出。
(2)、拔针可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔,同时持针器从针后部顺势前推;
(3)、出针、夹针当针要完全拔出时,阻力已很小,可松开持针器,单用镊子夹针继续外拔,持针器迅速转位再夹针体(后1,3弧处),将针完全拔出,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步骤。
常见缝合方法简介:
1、单纯缝合法:使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法,如皮肤缝合。
(1)、单纯间断缝合:操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合,尤其适用于有感染的创口缝合。
单纯间断缝合
(2)、连续缝合法:在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前的一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。
连续缝合法
(3)、连续锁边缝合法:操作省时,止血效果好,缝合过程中每次将线交错,多用于胃肠道断端的关闭,皮肤移植时的缝合。
连续锁边缝合法
4)、8字缝合:由两个间断缝合组成,缝扎牢固省时,如筋膜的缝合。
(
两种8字缝合法 (上课跟老师争了好久,原来老师那方法就是传说中的“外8字”,右边是“内8字”法,看来“外8字”临床用的要多些呀)
(5)、贯穿缝合法:也称缝扎法或缝合止血法,此法多用于钳夹的组织较多,单纯结扎有困难或线结容易脱落时。
2. 内翻缝合法:使创缘部分组织内翻,医.学教.育网搜.集整理外面保持平滑。
如胃肠道吻合和膀胱的缝合。
(1)、间断垂直褥式内翻缝合法:又称伦孛特(Lembert)缝合法,常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。
间断垂直褥式内翻缝合法
(2)、间断水平褥式内翻缝合法:又称何尔斯得(Halsted)缝合法,多用于胃肠道浆肌层缝合。
间断水平褥式内翻缝合法
(3)、连续水平褥式浆肌层内翻缝合法:又称库兴氏( Cushing )缝合法,如胃肠道浆肌层缝合。
连续水平褥式浆肌层内翻缝合法
(4)、连续全层水平褥式内翻缝合法:又称康乃尔( Connells)缝合法,如胃肠道全层缝合。
连续水平褥式全层内翻缝合法
(5)、荷包缝合法:在组织表面以环形连续缝合一周,结扎时将中心内翻包埋,表面光滑,有利于愈合。
常用于胃肠道小切口或针眼的关闭、阑尾残端的包埋、造瘘管在器官的固定等。
荷包缝合
6)、半荷包缝合法:常用于十二指肠残角部、胃残端角部的包埋内翻等。
(
半荷包缝合(十二指肠残端下角包埋)
3. 外翻缝合法:使创缘外翻,被缝合或吻合的空腔之内面保持光滑,如血管的缝合或吻合。
(1)、间断垂直褥式外翻缝合法:如松驰皮肤的缝合。
间断垂直褥式外翻缝合法
(2)、间断水平褥式外翻缝合法:如皮肤缝合。
间断水平褥式外翻缝合法
(3)、连续水平褥式外翻缝合法:多用于血管壁吻合。
连续水平褥式外翻缝合法
4. 减张缝合法:对于缝合处组织张力大,全身情况较差时,为防止切口裂开可采用此法,主要用于腹壁切口的减张。
缝合线选用较粗的丝线或不锈钢丝,在距离创缘2,2.5cm处进针,经过腹直肌后鞘与腹膜之间均由腹内向皮外出针,以保层次的准确性,亦可避免损伤脏器。
缝合间距离3,4cm,所缝合的腹直肌鞘或筋膜应较皮肤稍宽。
使其承受更多的切口张力,结扎前将缝线穿过一段橡皮管或纱布做的枕垫,以防皮肤被割裂,结扎时切勿过紧,以免影响血运。
减张缝合法
5. 皮内缝合法:可分为皮内间断及皮内连续缝合两种,皮内缝合应用眼科小三角针、小持针钳及0号丝线。
缝合要领:从切口的一端进针,然后交替经过两侧切口边缘的皮内穿过,一直缝到切口的另一端穿出,最后抽紧,两端可作蝴蝶结或纱布小球垫。
常用于外露皮肤切口的缝合,如颈部甲状腺手术切口。
其缝合的好坏与
皮下组织缝合的密度、层次对合有关。
如切口张力大,皮下缝合对拢欠佳,不应采用此法。
此法缝合的优点是对合好,拆线早,愈合疤痕小,美观。
皮内间断缝合
皮内连续缝合
随着科学技术的不断发展,除缝合法外,尚有其他的一些闭合创口的方法,如吻合器,封闭器,医用粘胶,皮肤拉链等。
缝合的基本原则
1)、要保证缝合创面或伤口的良好对合。
缝合应分层进行,按组织的解 (
剖层次进行缝合,使组织层次严密,不要卷入或缝入其他组织,不要留残腔,防止积液、积血及感染。
缝合的创缘距及针间距必须均匀一致,这样看起来美观,更重要的是,受力及分担的张力一致并且缝合严密,不致于发生泄漏。
(2)、注意缝合处的张力。
结扎缝合线的松紧度应以切口边缘紧密相接为准,不宜过紧,换言之,切口愈合的早晚、好坏并不与紧密程度完全成正比,过紧过松均可导致愈合不良。
伤口有张力时应进行减张缝合,伤口如缺损过大,可考虑行转移皮瓣修复或皮片移植。
(3)、缝合线和缝合针的选择要适宜。
无菌切口或污染较轻的伤口在清创和消毒清洗处理后可选用丝线,已感染或污染严重的伤口可选用可吸收缝线,血管的吻合应选择相应型号的无损伤针线。
缝合的分类及常用的缝合方法介绍缝合的方法很多,目前尚无统一的分类方法。
按组织的对合关系分为单纯缝合、外翻缝合、内翻缝合三类;每一类中又按缝合时缝线的连续与否分为间断和连续缝合两种;按缝线与缝合时组织间的位置关系分为水平缝合、垂直缝合;有时则将上述几种情况结合取名。
按缝合时的形态分为荷包缝合、半荷包缝合、U字缝合、8字缝合、T字缝合、Y形缝合等。
另外还有用于特别目的所做的缝合,如减张缝合、皮内缝合、缝合止血等。