高分必备-临床执业医师高频考点2000点(二)

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临床医师笔试高频考点2000点

临床医师笔试高频考点2000点

临床医师笔试高频考点2000点1.心肌收缩力的减弱最常见的病因是:冠心病。

2.前负荷增加(容量):瓣膜关闭不全的疾病、先心病、全身血量增多或有效血容量增多(慢性贫血和甲亢)。

3.后负荷增加(压力):高血压和主动脉瓣狭窄;肺动脉高压及肺动脉瓣狭窄。

4.非急性心梗:Ⅰ级:有心脏病,但是体力活动不受限;Ⅱ级:有心脏病,体力活动轻度受限(一般体力活动可引起症状),Ⅲ级:有心脏病,体力活动明显受限(小于一般体力活动及一般的家务劳动可引起症状,Ⅳ级:有心脏病,休息时就有症状,任何活动可引起症状。

5.左心功能不全最早出现的症状:劳力性呼吸困难。

6.右心功能不全的典型体征是:肝颈静脉回流征阳性。

7.心力衰竭、瓣膜疾病、心肌疾病首选的检查是:超声心动图。

8.心律失常和心绞痛首选的是心电图。

9.心肌梗死、病毒性心肌炎首选的检查是:心肌酶。

10.冠脉造影:冠心病金标准。

11.急性左心衰最主要的表现:粉红色泡沫状痰。

12.房颤最常见的原因是:风心病二尖瓣狭窄。

13.房颤的典型体征是:第一心音强弱不等(S1);心律绝对不规则;脉搏短绌。

14.房颤心电图:P 波消失,代之 f 波。

15.房颤 f 波频率:350-600次/分。

16.房颤心室率:100-160次/分,心室率绝对不规则。

17.房颤时控制心室率首选的是β受体阻滞剂。

18.房颤时转复窦律:胺碘酮。

19.房颤时候预防血栓首选药物是:华法林。

20.房颤抗凝要调节INR 至2-3,转复前用3周,转服后用4周。

21.Ia——奎尼丁;Ib——美西律;Ic——普罗帕酮,利多卡因;Ⅱ:——β受体阻滞剂;Ⅲ——胺碘酮;IV——钙离子拮抗剂。

22.阵发性室上性心动过速多见于正常人,突发突止。

23.阵发性室上性心动过速的第一心音强度恒定;心律绝对规则,逆行P波。

24.刺激迷走神经:按摩颈动脉窦及Valsalva吞咽动作等可终止室上速。

25.阵发性室性心动过速:心室夺获及室性融合波。

26.阵发性室性心动过速血流动力学稳定:利多卡因。

临床执业医师资格考试高频考点汇总(完整版)

临床执业医师资格考试高频考点汇总(完整版)

临床执业医师资格考试高频考点汇总(完整版)1.急性盆腔结缔组织炎以宫旁结缔组织炎最常见。

2.宫颈癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌。

3.微小浸润癌:肉眼看不到,显微镜下才可以看到,深度不超过5mm,宽度不超过7mm。

4.宫颈癌的典型表现是:接触性出血,宫颈癌与HPV有关。

5.子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。

6.子宫肌瘤最常见的是玻璃样(透明)变。

7.子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期。

8.月经改变是子宫肌瘤最常见的症状。

9.子宫内膜样腺癌是子宫内膜癌最常见的病理类型。

10.子宫内膜癌的典型表现是绝经后阴道的不规则流血。

11.子宫内膜癌的确定诊断是:诊断性刮宫。

12.成熟的畸胎瘤是卵巢中最常见的良性肿瘤。

13.上皮性卵巢癌的标记物是CA125。

14.内胚窦瘤的标记物是AFP。

15.原发性卵巢绒癌标记物是hCG。

16.颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤分泌的主要是雌激素。

17.睾丸母细胞瘤分泌的是睾酮。

18.卵巢上皮性肿瘤:铂类药物为主。

19.恶性卵巢生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤:BEP方案(博莱霉素+依托泊苷+顺铂)。

20.无性细胞瘤对放疗最敏感。

21.葡萄胎=子宫大于停经月份+血清hCG水平升高。

22.葡萄胎B超表现:“落雪状、小囊泡或蜂窝状”。

23.侵蚀性葡萄胎最容易看见的是绒毛结构或退化的绒毛阴影。

24.侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清宫后6个月内发病。

25.绒癌无绒毛或水泡状结构。

26.绒癌在葡萄胎清宫后1年以后发病。

容易转移到肺。

27.无排卵性功能失调性子宫出血:子宫不规则出血。

28.无排卵性功能失调性子宫出血的首选确诊方法是:诊断性刮宫。

29.卵巢功能最简单的检查方法是:基础体温测定。

30.排卵性功能失调性子宫出血:月经第5-6日,诊断性刮宫最合适。

31.卵巢内异症是子宫内膜异位症最常见的部位。

32.子宫内膜异位症=腹痛+触痛结节。

33.子宫腺肌病为子宫均匀性增大。

34.子宫脱垂:宫颈外口达坐骨棘水平以下。

执业医师知识点总结大全

执业医师知识点总结大全

执业医师知识点总结大全第一章:基础医学1.1 解剖学1.1.1 人体组织结构及器官系统1.1.2 器官结构及功能1.1.3 人体解剖学知识在临床医学中的应用1.2 生理学1.2.1 人体生理学基本概念1.2.2 器官生理功能及调节1.2.3 人体生理学在疾病诊断与治疗中的应用1.3 病理学1.3.1 病理生理学基本概念1.3.2 常见疾病的病理生理学机制1.3.3 病理学在临床诊断与治疗中的应用1.4 微生物学1.4.1 病原微生物及常见感染病1.4.2 医院感染与防控1.4.3 抗生素的应用与合理使用1.5 药理学1.5.1 药物的作用机制1.5.2 药物代谢及药物相互作用1.5.3 药物不良反应及药物过敏1.6 医学统计学1.6.1 统计学的基本概念1.6.2 临床研究设计及临床试验1.6.3 医疗大数据分析与利用第二章:临床医学2.1 内科学2.1.1 呼吸系统疾病2.1.2 循环系统疾病2.1.3 消化系统疾病2.2 外科学2.2.1 常见外伤及急救处理2.2.2 普通外科手术及术后护理2.2.3 泌尿系统疾病及泌尿外科手术2.3 儿科学2.3.1 婴幼儿常见病及预防保健2.3.2 儿童传染病防治2.3.3 儿童慢性病诊疗2.4 妇产科学2.4.1 妇科常见病及诊治2.4.2 产科常见并发症及处理2.4.3 临产期和产后护理2.5 神经内科学2.5.1 脑血管意外及卒中2.5.2 癫痫及其他癫痫性疾病2.5.3 神经系统感染病第三章:医学伦理与法律3.1 医学伦理3.1.1 医学道德基本原则3.1.2 医疗决策与知情同意3.1.3 患者权益保护3.2 医学法律3.2.1 医疗事故的法律责任3.2.2 医师执业与注册管理3.2.3 医疗纠纷调解与处理第四章:医疗管理与卫生政策4.1 医疗卫生管理4.1.1 医院管理体系及组织结构4.1.2 医疗资源配置与管理4.1.3 医院信息化建设4.2 卫生政策4.2.1 公共卫生政策与控病工作4.2.2 医疗保险政策与医疗费用管理4.2.3 医学教育与继续教育政策以上是执业医师需要掌握的基础知识点,通过对以上知识点的学习和掌握,可以使执业医师在日常工作中更加熟练地进行疾病的诊断、治疗与管理,更好地保障患者的健康和生命安全。

临床执业医师考试强记忆必背重点

临床执业医师考试强记忆必背重点

[ 转]临床执业医师考试强记忆必背要点(2)人卫版1关于化生以下不正确的选项是:机化属于间质性化生2干酪样坏死是一种特其他:凝固性坏死3血管玻璃样变性常有于:良性高血压病的细动脉4微血检的主要成分是:纤维素5瘀血常有的原因中没有:动脉栓塞6炎症溢出病变错误的选项是:所有溢出的白细胞都拥有吞噬作用7急性炎症局部组织变红的主要原因是:血管扩大,血流加快8不是恶性肿瘤:畸胎瘤9高血压心脏病的病变特点:左心室向心性肥大10执业医生法适用于:计划生育技术服务机构的医师11医师出生接产后,医疗机构能够出具的证明文件是:出生证明书12医疗机构推行特别检查时:征得患者赞成,并获取其家属或关系人赞成及签字后施实13慢性支气管炎最主要病因是:长远吸烟14诊疗慢支急性发生伴细菌感染主要依照是:痰量很多呈脓性15我国惹起肺芥蒂最常有的病因:慢性拥塞性肺疾病16以致哮喘屡次发生的重要原因:气道高反响17医院内获取性肺炎,最常有的致病菌是:革兰阴性杆菌18不能够做支气管造影:病变较重累及两侧肺19细胞内结核无效的杀菌药是:乙胺丁醇20II 型呼吸衰竭时氧疗吸 O2浓度: 25-34%21关于咳嗽描述正确的选项是:支气管扩大症咳嗽经常于清晨或夜间就动体位时加重,并有咳嗽22与呼吸困难无明显关系的疾病包括:急性胃炎23BP170/100mmhg伴心肌梗死患者,诊疗为高BP 病: 2 级(极高危)24直接惹起心脏容量负荷加重的疾病为:主 A 办关闭不全25冠芥蒂的危险峻素,除了: HB异常26可惹起低血钾的药物是:呋塞米别名:速尿27动脉粥样硬化病变最常有累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支28急性心肌梗死最常有的心律失态是:室性期前缩短29震颤常有于:动脉导管未闭30二尖办狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿31最简单惹起心绞痛的是:主 A 狭窄32亚急性感染性心内膜炎的发病体系中不包括哪一项:血液高凝状态33扩大型心肌病的临床表现错误的:发病年龄大多数为老年人34心包压塞体征中不包括:心包摩擦音35以下哪一种心律失态,心律规则,心室率正常:心房扑动伴4: 1 房室传导36有关心包摩擦音正确的选项是:胸骨左侧 3 ,4 肋间最响37上消化道出血不正确的选项是:急性大出血时血象检查为早期诊疗和病情观察的依照38判断慢性胃炎可否属于活动性的病理依照是:粘膜中有无中性粒细胞浸润39胃溃疡常有于胃角和胃窦。

临床执业(助理)医师高频考点汇总

临床执业(助理)医师高频考点汇总

临床执业(助理)医师高频考点汇总马上就要步入医师考试的现场,是不是还在为一些容易记混的科目而发愁、烦心呢。

这里文都教育医考项目中心的老师为您精心准备了一些历年考试中常见的知识点及表格。

总结如下:1.行甲状腺双侧次全切除术术后的并发症2.早期糖尿病肾病尿液检查重点检测的指标为微量白蛋白3.感染过程的五种类别4.确定传染病隔离的主要依据是传染期5.提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是凝血酶原时间明显延长6.甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是黄疸前期7.PPD试验假阴性常见于——急性粟粒型肺结核8.目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是——吸入糖皮质激素9.鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是——胸部CT10.诊断支气管扩张首选的检查是——胸部高分辨CT11.慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是——中性粒细胞12.右心衰竭时水肿形成的主要机制是——毛细血管内静水压升高13.治疗心室停顿的首选药物是——肾上腺素14.二尖瓣关闭不全的典型体征是——心尖部粗糙的收缩期杂音15.最常见的后纵隔肿瘤是——神经源性肿瘤16.治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量——5μg/(kg·min)17.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征——①PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室;②相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室;③包含受阻P 波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍18.(对比记忆)(1)糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予——血管紧张素转换酶抑制剂(2)慢性肾功能不全继发性甲旁亢患者应给予——磷结合剂19.(对比记忆)(1)慢性肾盂肾炎的治疗——关键是积极寻找并去除易感因素。

急性发作时治疗同急性肾盂肾炎(2)急性肾盂肾炎的治疗——用药72小时无效应按药敏结果更换抗生素,疗程不少于2周20.(对比记忆)(1)妊娠期高血压疾病患者伴脑水肿时首选药物是——甘露醇(2)子痫前期重度患者首选解痉药物是——硫酸镁最后预祝大家医师考试顺利通关!来源:文都教育。

执业助理医师考试高频考点

执业助理医师考试高频考点

执业助理医师考试高频考点执业助理医师考试高频考点执业助理医师考试是每年都会举行的医学专业考试,是医生执业资格证书的必考科目之一。

考试内容包括基础医学、临床医学、预防医学等多个方面的知识。

在备考过程中,重点掌握一些高频考点是非常重要的。

下面将介绍一些执业助理医师考试中的高频考点。

一、基础医学基础医学是医学专业的基础学科,是执业助理医师考试的重点内容之一。

其中的高频考点包括:1. 解剖学:要掌握人体各个系统的基本结构和功能,包括骨骼、肌肉、心血管系统、呼吸系统等。

2. 生理学:要了解人体的生理结构和功能,包括神经系统、内分泌系统、循环系统等。

3. 病理学:要熟悉各种常见疾病的发病机制和病理变化。

4. 药理学:要了解各种药物的作用机制和临床应用。

二、临床医学临床医学是执业助理医师考试的重点内容之一,主要包括内科、外科、儿科、妇产科等各个临床学科。

其中的高频考点包括:1. 内科:要了解各种常见内科疾病的诊断和治疗方法,如心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。

2. 外科:要了解各种常见外科疾病的诊断和治疗方法,如创伤、骨科疾病、泌尿系统疾病等。

3. 儿科:要了解儿童常见疾病的诊断和治疗方法,如呼吸道感染、消化系统疾病、神经系统疾病等。

4. 妇产科:要了解妇产科疾病的诊断和治疗方法,如妇科炎症、月经异常、孕产期并发症等。

三、预防医学预防医学是执业助理医师考试的一项重要内容,包括公共卫生、流行病学、预防接种等。

其中的高频考点包括:1. 公共卫生:要了解公共卫生管理、环境卫生、职业病防治等内容。

2. 流行病学:要了解流行病学调查方法、疫情监测与预测、传染病防治等内容。

3. 预防接种:要了解各种常见传染病的预防接种方法、接种程序、不良反应处理等内容。

四、法律、伦理和职业道德法律、伦理和职业道德是执业助理医师考试的一项重要内容,要了解医学伦理学原则、医疗纠纷处理、患者权益保护等内容。

以上就是执业助理医师考试的一些高频考点,备考时应重点关注这些内容。

2022年临床执业医师考试高频考点知识点汇总

2022年临床执业医师考试高频考点知识点汇总

2022年临床执业医师考试高频考点知识点汇总1.跨膜转运:小分子:单纯扩散,易化扩散,主动转运;大分子:出胞/入胞。

单纯扩散:脂溶性物质,取决于浓度差和通透性,不耗能量。

举例:02、CO2、N2、H2O、乙醇、尿素、甘油。

易化扩散:非脂溶性物质,顺浓度梯度,不耗能量。

经通道:相对特异性,无饱和现象,速率快,离子通道有离子选择性和门控特性, 有静息、激活、失活三种状态(K+通道无失活),导通有开放、关闭两种状态。

举例:K+、Na+、Cl.、Ca2+o经载体:化学结构特异性,竞争性抑制,有饱和现象,速率慢。

举例:葡萄糖(红细胞、普通细胞摄取)、氨基酸、核昔酸。

主动转运:逆浓度梯度,耗能。

原发性:钠泵:Na+-K+-ATP酶,维持细胞膜内外Na+、K+浓度差,使静息、动作电位幅度增加,为继发性主动转运提供势能储备,一个细胞所获能量的20%〜30%用于钠泵转运,哇巴因是特异性抑制剂。

钙泵:Ca2+.ATP酶。

继发性主动转运:间接利用钠泵分解ATP的能量,举例:葡萄糖(肠腔内、肾小管吸收)、单胺类、肽类递质、碘的摄取。

2.体内。

2分压最高的部位是:肺泡气。

3.CO2对呼吸的调节:①血CO2是调节呼吸最重要的生理性化学因素。

51.苯妥英钠:阻止异常放电像正常组织扩散,抑制Na+和Ca2+内流导致动作电位不易产生。

抗癫痫,治疗三叉神经痛,抗心律失常。

52.乙琥胺不良反应:胃肠道反应、中枢神经系统症状、再障。

丙戊酸钠不良反应:肝损害。

53.左旋多巴:1%进入中枢起治疗作用,99%进入外周导致不良反应。

对静止性震颤疗效差,对抗精神病药引起的帕金森病无效。

不良反应:胃肠道反应,心血管反应,运动过多症,开■关反应,精神症状(作用于皮质下边缘系统)。

卡比多巴:氨基酸脱寇酶抑制剂,与左旋多巴合用,减少在外周转化为多巴胺的量。

苯海索:中枢性抗胆碱药,抗震颤有效,对抗精神病药引起的帕金森病有效。

54.氯丙嗪:吩嚏嗪类,阻断多巴胺受体、。

(完整版)临床执业医师考试十天必背高频考点汇总

(完整版)临床执业医师考试十天必背高频考点汇总

(完整版)临床执业医师考试十天必背高频考点汇总临床执业医师考试十天必背高频考点第一天1、全身骨与关节结核中发病率最高的是(脊柱结核。

2、诊断感染性心内膜炎的最首要方法是(血培育。

3、挽救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的办法是(非同步电击复律,为了便于表述。

4、发明早期直肠Ca最有意义的方式是(直肠镜。

5、最常见的子宫肌瘤变性是(玻璃样变.6、肾病综合征最基础的表示是(尿蛋白大于3.5g/24h。

7、确诊肿瘤最可靠的办法是(病理学检讨。

8、法鲁四联征最早且主要的表示是(青紫。

9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检成果是(皮质醇降落。

10、复苏后治疗,保证一切复苏办法奏效最首要的是(脑复苏。

第二天:1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是(甲型溶血性链球菌。

2、体内CO2分压最高的部位是(组织液。

3、易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46,XY,-14,+t(14q21q〕。

数字是46141421,这个真要记。

我个人觉得真要考4、洋地黄中毒最常见的心电图表示是(室性期前收缩。

5、辨别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(Cullen征。

6、预防手术后肺不张最重要的办法是(多翻身多做深呼吸,激励咳嗽。

7、最常见的卵巢肿瘤并发症是(蒂扭转。

8、急性白血病引起贫血最主要的原由是(红系增殖受白血病细胞的干扰。

9、急性心肌梗死早期最主要的治疗办法是(心肌灌注。

10、结肠癌最早呈现的临床症状是(排便习性和粪便性状的转变。

第三天:1、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞。

2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是(希波克拉底。

3、最常见的女性生殖器结核是(输卵管结核。

4、偏盲型视野缺损最常见于(垂体腺瘤鞍上发展。

5、胃溃疡最常见的位置是(胃窦小弯侧。

6、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是(R-S细胞。

7、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是(胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律。

8、伤寒最严重的并发症是(肠穿孔。

临床执业及助理医师资格考试高频考点汇总

临床执业及助理医师资格考试高频考点汇总

临床执业及助理医师资格考试高频考点汇总考点1 3 ~6 个月的婴儿维生素D 缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是颅骨软化。

考点 2 8 ~11 月龄的婴儿患维生素 D 缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变是方颅。

考点3 DIC 多见于急性早幼粒细胞白血病。

考点4 Phl 染色体阳性见于慢性粒细胞白血病。

考点5 产后出血最常见的病因是子宫收缩乏力。

考点6肠结核的好发部位是回盲部。

考点7成年人最常见的继发性肺结核类型是浸润型肺结核。

考点8出血性梗死常发生于肺、肠。

考点9 导致慢性肾衰患者死亡的最常见原因是代谢性酸中毒。

考点10 风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是二尖瓣。

考点11 肝-颈静脉回流征阳性,常见于右心衰竭。

考点12 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是乙型溶血性链球菌。

考点13 急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是室性早搏及室性心动过速。

考点14 急性乳腺炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

抗业及助在华企台考点15 急性肾功能衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是高血钾。

考点16 加强腹股沟管前壁最常用的手术方法是Fergu-son 法。

考点17 结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻。

考点18 近端指间关节呈梭形肿胀常见于类风湿关节炎。

考点19 可并发脑栓塞的风湿心脏瓣膜病最常见于二尖瓣狭窄。

考点20 可引起股骨头无菌性坏死的药物最常是糖皮质激素。

考点21老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是呼吸道感染。

考点22 类风湿关节炎最常累及的关节是四肢小关节。

考点23 链霉素最常见的不良反应是对第八对脑神经损害。

考点24 临床上外科最常见的酸碱失衡是代谢性酸中毒。

考点25 淋巴结肿大最不常见于慢性粒细胞白血病。

考点26 卵巢肿瘤最常见的并发症是蒂扭转。

考点27轮状病毒肠炎常发生于秋季,大便水样或蛋花汤样,少量黏液。

考点28慢性宫颈炎最常见的病理变化是宫颈糜烂。

考点29 慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于支气管扩张。

考点30.慢性心功能不全病最常见的诱因是感染、心律失常。

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高分必备——临床执业医师高频考点2000点(二)!
201.HCO3->27mmHg,代谢性碱中毒(代碱)。

202.I型呼吸衰竭吸入的氧浓度为高浓度>35%。

203.Ⅱ型呼吸衰竭吸入的氧浓度为低浓度<35%。

204.呼吸衰竭最早出现的症状:呼吸困难。

205.呼吸衰竭和酸碱失衡的严重程度的指导意义:血气分析
206.最基本及最重要:保持呼吸道通畅。

207.重建呼吸道最可靠的方法:气管内插管。

208.氧气吸入浓度(%)=21+4*氧流量。

209.ARDS(急性呼吸窘迫综合征)早期表现为呼吸窘迫呈进行性加重的呼吸困难。

210.肺氧合指数(PaO2/FiO2):目前临床最常用、最重要的诊断依据。

211.PaO2/FiO2(动脉血氧分压/吸入氧浓度)降低是诊断ARDS必要条件。

212.氧合指数(PaO2/FiO2)正常值400~500,ARDS≤200可以认为是ARDS。

213.FiO2=21+4*氧流量。

214.ARDS机械通气:主要采用呼气末正压(PEEP)。

215.MODS是同时或先后出现不包括原发病的2个或2个以上器官功能障碍。

216.渗出性胸腔积液以结核性胸膜炎最多见。

217.X线显示肋膈角变少至少量胸腔积液300~500ml。

218.LDH>500提示恶性肿瘤。

219.ADA>45结核性胸膜炎。

220.胸腔穿刺在肩胛线和腋后线7-8肋间;腋中线6-7肋间;诊断穿刺50~100ml。

221.胸腔穿刺抽液减压首次不超过700ml,以后每次不超过1000ml。

222.结核性胸膜炎抽液治疗:糖皮质激素可用于预防患者胸膜肥厚。

223.胸腔积液定位检查首选的是:B超。

224.胸腔积液确诊的检查是:胸腔穿刺。

225.胸膜纤维板剥除术:最主要。

226.胸廓成形术:支气管胸膜瘘。

227.闭合性气胸肺压缩<20%,保守治疗或者胸腔闭式引流。

228.张力性气胸:呼吸困难、颈静脉怒张、皮下气肿。

气管移向健侧。

229.胸腔积液:<0.5L为少量血胸;0.5-1.0L为中量血胸;>1.0L大量血胸。

230.进行性血胸:持续3h,每小时出血超过200ml
231.进行性血胸行开胸手术。

232.Beck三联征:心音遥远、动脉压降低、静脉压升高。

233.最容易损伤是第4-7肋骨。

234.多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内的肿瘤是:神经源性肿瘤。

235.胃食管反流病表现:返酸、烧心、烧灼感。

236.确诊酸反流病(最有价值、最有意义、最可靠、最准确)——胃镜(消化道确诊检查)。

237.确诊酸反流——24小时的PH值。

238.最有效或抑酸效果最好药物:质子泵抑制剂(奥美拉唑)。

239.食管癌最好发:胸中段。

240.食管癌典型表现:进行性吞咽困难。

241.胃壁主细胞分泌:胃蛋白酶原;壁细胞:盐酸和内因子;G细胞:胃泌素。

242.急性胃炎感染:非甾体消炎药。

243.Curing——烧伤引起;Cushing——中枢神经系统损伤。

244.慢性萎缩性胃炎B型最常见的发病部位是胃窦。

245.诊断Hp感染最常用的非侵入性检查是13,14C呼吸实验。

246.根除Hp抗感染药物是:奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑/阿莫西林,疗程是:7天。

247.Hp是消化性溃疡的主要病因。

248.胃溃疡(GU):胃窦胃小弯。

249.十二指肠溃疡(DU):球部。

球部前壁:穿孔;后壁:出血。

250.十二指肠溃疡(DU):疼痛-进食-缓解(饥饿痛)。

胃溃疡(GU):进食-疼痛-缓解(餐后痛)。

251.消化性溃疡穿孔体征:肝肺浊音界消失、肠鸣音减弱。

252.消化性溃疡最有价值检查:立位X线检查腹平片(膈下游离气体)。

253.出血是消化性溃疡最常见的并发症。

254.瘢痕性幽门梗阻最常见的症状:呕吐物为隔夜的宿食,不含胆汁。

255.胃大切毕Ⅱ氏手术后急性输入段梗阻:少量食物,不含胆汁。

256.胃大切毕Ⅱ氏手术后慢性输入段梗阻:大量胆汁,不含食物。

257.碱性反流性胃炎:碱性反流性胃炎三联征表现:上腹持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。

258.残胃癌:胃大部切除术至少5年后发生在残胃的癌,多发生术后20-25年。

259.胃癌:Hp感染;部位-胃窦小弯侧;淋巴结转移为主;左锁骨上淋巴结。

260.早期胃癌:仅限于粘膜层和粘膜下层;小胃癌:<10mm;微小胃癌:<5mm。

261.胃癌根治术是早期胃癌治疗的根本首选方法。

262.我国肝硬化形成的最常见的病因是病毒性肝炎。

263.肝硬化最典型的病理改变:假小叶。

264.肝功能减退最典型的表现:肝掌、蜘蛛痣。

265.肝硬化门脉高压最典型的改变:胃底食管静脉曲张。

266.肝脏纤维组织增生的指标:血清Ⅲ型前胶原肽、透明质酸、板层素浓度明显增高。

267.门脉高压最严重的并发症是肝性脑病。

268.门静脉:肠系膜上静脉和脾静脉;脾静脉占门静脉血流的20%;肝脏的血液供应:门静脉占75%,肝动脉25%。

269.预防上消化道大出血的最有效的方法:贲门周围血管离断术。

270.肝性脑病发病率最高的手术:门-腔静脉分流术。

271.肝性脑病的治疗:灌肠禁用碱性肥皂水,易用弱酸性溶液或乳果糖灌肠。

272.肝脓肿最常见的胆道系统疾病引发。

273.我国最常见的肝癌类型是肝细胞癌,AFP升高。

(胆管细胞癌AFP正常)
274.微小肝癌≤2mm;小肝癌(>2cm≤5cm);大肝癌(>5cm≤10cm);巨大肝癌>10cm。

275.肝癌典型表现是肝脏进行性肝肿大。

276.最主要的转移部位是肝内播散。

277.肝癌最常见的肝外转移部位:肺。

278.治疗:直径≤5cm:肝切除术;原则上不做全身化疗;可以做肝动脉局部区域性化疗;有黄疸、腹水,不适合放疗。

279.胆总管=肝总管与胆囊管汇合成胆总管,直径0.5~0.8cm。

280.胆囊三角(Calot三角)由胆囊管、肝总管及肝下缘所构成的三角区域,胆囊动脉穿行。

281.胆囊炎和胆囊结石的典型体征是Murphy征阳性。

282.肝、胆、胰、脾的影像学检查首选B超。

283.胆囊切除手术指征是:结石直径>3cm;息肉直径>1cm。

284.肝外胆管结石:黄疸+寒战高热+腹痛=夏柯氏三联征。

285.急性化脓性梗阻性胆管炎=夏科氏三联征+休克+中枢神经系统症状。

286.急性化脓性梗阻性胆管炎最佳的治疗方法是切开取石引流,引流管14天拔。

287.我国引起急性胰腺炎的病因主要是:胆道疾病。

288.血淀粉酶:2-12h升高,48h下降,持续3~5天;淀粉酶高低与病情的严重程度不成正比。

(内外科不一样内科为主)
289.血清脂肪酶测定起病后1周后来就诊查血清脂肪酶。

290.尿淀粉酶升高较晚,发病12~24h开始升高,持续1~2周。

291.血钙<2.0mmol/L则为预后不良征兆;血钙减低对于出血坏死型胰腺炎有很重要的诊断意义。

292.急性胰腺炎最典型的体征:Grey-Turner征和Cullen征。

293.急性胰腺炎治疗禁用吗啡,可引起oddi括约肌痉挛。

294.胰头癌的典型体征是无痛性肿大的胆囊——Courvoisier征(+)。

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