生化检验项目及临床意义
常见生化检验指标临床意义
常见生化检验指标临床意义生化检验是临床上常用的一种检查方法,通过对患者的血液、尿液等生物样本的化学组分进行分析,可以帮助医生了解患者体内的生物化学状况,从而辅助诊断疾病、评估病情、指导治疗等。
下面将介绍一些常见的生化检验指标及其临床意义。
1.血糖:血糖是人体最重要的能量供应物质,用于评估糖尿病、低血糖和其他代谢紊乱相关疾病。
2.血脂:包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等,用于评估心血管疾病和脑血管疾病的风险。
3.肝功能指标:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等,用于评估肝功能的异常,如肝炎、肝硬化等。
4.肾功能指标:包括血尿素氮、肌酐、尿酸等,用于评估肾脏功能的异常,如肾炎、慢性肾脏病等。
5.电解质:包括钠、钾、钙、镁等,用于评估体内电解质平衡的情况,如电解质紊乱、肾功能异常等。
6.乳酸和酮体:用于评估酸碱平衡的情况,如酸中毒和糖尿病酮症酸中毒等。
7.尿常规:包括尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞等,用于评估泌尿系统炎症、肾损伤等情况。
8.炎症和感染指标:如C-反应蛋白、白细胞计数等,用于评估炎症和感染疾病的活动性和严重程度。
9.肿瘤标志物:如癌胚抗原(CEA)、癌抗原(CA)125、前列腺特异抗原(PSA)等,用于评估肿瘤的筛查、监测和治疗反应。
10.甲状腺功能指标:如甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等,用于评估甲状腺功能的异常,如甲状腺功能亢进或功能减退等。
11.骨代谢指标:如钙、磷、碱性磷酸酶、骨密度等,用于评估骨代谢紊乱的情况,如骨质疏松、骨折等。
12.凝血功能指标:如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、国际标准化比值等,用于评估血液凝固功能的异常,如出血倾向、血栓形成等。
13.电解质和酸碱指标:如电解质浓度、酸碱平衡指数等,用于评估电解质紊乱和酸碱平衡异常的情况,如代谢性酸中毒、碱中毒等。
以上只是部分常见的生化检验指标及其临床意义,实际上还有很多其他指标可以通过生化检验来评估各种疾病的发生和发展。
生化检验各项范围及临床意义
直接胆红素
DBIL
0.00-6.00umol/L
增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。
游离胆红素
IBIL
0.00-17.39umol/L
增高:见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应
BUN
1.7-8.3mmol/L
增高:常见于高蛋白饮食,糖尿病,重症肝病,高热,轻度肾功能低下,高血发性骨髓瘤尿路闭塞,术后无尿,尿毒症前期,肝硬化,严重肾功能衰竭,尿毒症。
肌酐
CRE
36.00-132umol/L
增高:见于严重肾功能不全,各种肾障碍,肢端肥大症等。 降低:见于肌肉量减少(如营养不良,高龄者),多尿。
O2Cp是静脉血标本血浆后,与正常人肺泡气(PCO2=5.33kPa, PO2=13.3kPa)平衡后测得血浆中HCO3-所含CO2量,它主要是指血浆中呈结合状态的CO2,反映体内的碱储备量,其意义与SB基本相当,在代谢性酸碱平衡失调时,它能较及时地反映体内碱储备量的增减变化。
碱性磷酸酶
ALP
30-1ห้องสมุดไป่ตู้5IU/L
增高:常见于肝癌,肝硬化,阻塞性黄疸,急慢性黄疸型肝炎,骨细胞瘤,骨折及少年儿童。
乳酸脱氢酶
LDH
90-245U/L
增高:急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高,2-4天可达高峰,8-9天恢复正常。另外,肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高
总胆红素
TBIL
4.00-17.39umol/L
钠
Na+
135-155mmol/L
增高:1.严重脱水,大量出汗,高烧,烧伤,糖尿病性多尿。2.肾上腺皮质功能亢进,原发及继发性醛固酮增多病。 降低:1.肾皮质功能不全,重症肾盂肾炎,糖尿病。2.胃肠道引流,呕吐及腹泻。3.抗利尿激素过多。
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义1.血糖参考范围:空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L,餐后血糖正常范围为小于7.8mmol/L。
临床意义:血糖水平是评估糖尿病的重要指标,高血糖可能暗示糖尿病或糖尿病前期。
低血糖则可能是胰岛功能异常或器官功能障碍的表现。
2.肝功能参考范围:血清谷丙转氨酶(ALT)男性参考范围为7-40U/L,女性参考范围为7-35U/L;血清谷草转氨酶(AST)男性参考范围为10-40U/L,女性参考范围为10-35U/L;总胆红素参考范围为5-21μmol/L。
临床意义:肝功能的异常可能暗示肝脏疾病或其他器官疾病引起的肝损伤。
ALT和AST升高通常与肝细胞破坏有关,而总胆红素升高可能提示肝胆系统疾病。
3.肾功能参考范围:血清肌酐参考范围为60-110μmol/L;尿素氮参考范围为2.5-8.0mmol/L。
临床意义:肾功能异常可能是肾脏疾病、循环系统疾病或药物毒性引起的。
肌酐升高可能暗示肾小球滤过率下降,而尿素氮升高可能是肾小管的重吸收功能受损。
4.血脂参考范围:总胆固醇参考范围为3.8-6.2mmol/L;甘油三酯参考范围为0.56-1.7mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)参考范围为1.8-3.4mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性参考范围为0.9-1.8mmol/L,女性参考范围为1.0-2.2mmol/L。
临床意义:血脂异常可能是动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素。
总胆固醇和甘油三酯升高可能增加心血管事件的风险。
高LDL-C水平提示动脉壁沉积物形成的风险增加,而高HDL-C水平具有保护心血管健康的作用。
除了上述常规生化检验项目外,还有其他一些常见的指标需要进行检测,如血清蛋白、尿酸、尿常规等。
这些指标的参考范围和临床意义与相关疾病和机体功能有关。
总之,常规生化检验项目的各项指标的参考范围和临床意义对于评估人体健康状况和早期发现潜在疾病非常重要。
生化检验各项目参考范围及临床意义
生化检验各项目参考范围及临床意义目录一、生物化学检验 (2)1.1 血糖测定 (4)1.2 血脂测定 (5)1.3 电解质测定 (6)1.4 血清铁蛋白测定 (7)1.5 肌酐测定 (8)1.6 尿素氮测定 (9)1.7 胆红素测定 (10)二、免疫学检验 (11)2.1 肝功能检查 (12)2.2 乙肝病毒表面抗原测定 (13)2.3 丙肝病毒抗体测定 (14)2.4 甲状腺功能测定 (15)2.5 肿瘤标志物测定 (16)三、分子生物学检验 (17)3.1 基因检测 (18)3.2 药物代谢酶测定 (19)3.3 病毒抗体测定 (20)四、血液学检验 (22)4.1 血细胞计数 (23)4.2 出血时间测定 (24)4.3 血块收缩时间测定 (25)4.4 血小板计数 (25)五、尿液检验 (26)5.1 尿液常规分析 (27)5.2 尿沉渣分析 (29)5.3 尿液生化分析 (30)六、体液检验 (31)6.1 脑脊液检验 (32)6.2 精液检验 (34)6.3 阴道分泌物检验 (35)七、其他生化检验项目 (36)7.1 血清蛋白电泳 (38)7.2 免疫球蛋白测定 (39)7.3 血清酶学测定 (41)一、生物化学检验生物化学检验是指通过检测人体内的生化指标,如酶、蛋白质、糖类、脂质、电解质等,来了解人体生理功能和病理变化的一种检验方法。
生物化学检验在临床诊断中具有重要的参考价值,可以帮助医生判断患者的病情、制定治疗方案以及评估治疗效果。
酶是生物体内催化生化反应的重要物质,其活性水平的异常可能反映出机体的病理变化。
常见的酶类指标包括:谷丙转氨酶(ALT):主要存在于肝细胞,当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中,其水平升高提示肝损伤。
谷草转氨酶(AST):同样主要存在于肝细胞,当肝细胞受损时,AST 也会释放到血液中,其水平升高也提示肝损伤。
乳酸脱氢酶(LDH):存在于各种组织细胞中,其水平升高可能与组织坏死、缺氧、炎症等有关。
常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义常规生化检验项目是临床医学中常用的一种实验室检验方法,用于评估人体内各种生物化学过程的正常与异常状况,有助于诊断疾病、监测疗效和预测疾病进展等。
以下是常规生化检验项目中一些重要指标的参考范围和临床意义。
1.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):参考范围:ALT:男性≤50U/L,女性≤35U/L;AST:男性≤40U/L,女性≤35U/L。
临床意义:ALT和AST通常用于评估肝功能,出现异常意味着肝细胞损伤,并且可以帮助区分肝炎、肝病毒感染、肝细胞癌等。
2.血清总蛋白(TP)和白蛋白(ALB):参考范围:TP:60-80g/L;ALB:35-55g/L。
临床意义:TP和ALB是评估肝功能和营养状况的重要指标,异常可提示肝脏疾病、营养不良等。
3.血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr):参考范围:BUN:2.86-8.21 mmol/L;Cr:53-106 μmol/L。
临床意义:BUN和Cr是评估肾功能的重要指标,异常可以提示肾脏功能损伤,如急性肾衰竭、慢性肾病等。
4.血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL):参考范围:TBIL:3.4-20.5 μmol/L;DBIL:0-6.8 μmol/L。
临床意义:TBIL和DBIL常用于评估肝胆系统功能,异常可以提示肝胆疾病,如黄疸、胆结石等。
5.血清钠(Na)、钾(K)和钙(Ca):临床意义:这些电解质指标常用于评估水电解质平衡和神经肌肉功能,异常可以提示肾功能障碍、电解质紊乱、神经肌肉病等。
6.血清葡萄糖(GLU):参考范围:空腹血糖:3.6-6.1 mmol/L。
临床意义:血糖是评估糖代谢的指标,异常可以提示糖尿病、胰岛素抵抗等。
7.血清甲状腺素(T3、T4)和甲状腺刺激素(TSH):参考范围:T3:1.2-3.1 nmol/L;T4:63-165 nmol/L;TSH:0.55-4.78 mIU/L。
生化检验项目
生化检验项目生化检验项目是临床医学中非常重要的一部份,通过对人体血液、尿液等生物样本进行化学分析,可以匡助医生判断疾病的类型、程度和治疗方案。
本文将从生化检验项目的意义、常见项目、检验流程、结果解读和注意事项等方面进行详细介绍。
一、生化检验项目的意义1.1 生化检验项目可以匡助医生了解患者的身体状况,及时发现疾病。
1.2 生化检验项目可以评估患者的器官功能,如肝功能、肾功能等。
1.3 生化检验项目可以监测治疗效果,指导临床治疗方案的调整。
二、常见生化检验项目2.1 血常规:包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度等指标。
2.2 肝功能检查:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标。
2.3 肾功能检查:包括肌酐、尿素氮、尿酸等指标。
三、生化检验项目的检验流程3.1 采集标本:根据医嘱要求采集相应的生物样本,如血液、尿液等。
3.2 样本处理:对采集的样本进行处理,如离心、分装等。
3.3 仪器检测:将样本放入生化分析仪器中进行化学分析,得出相应的检验结果。
四、生化检验项目结果的解读4.1 结果分析:根据检验结果和参考值范围进行分析,判断是否存在异常。
4.2 异常判断:对异常结果进行进一步分析,确定是否需要进一步检查或者治疗。
4.3 结果报告:将检验结果整理成报告,及时反馈给医生和患者,指导临床决策。
五、生化检验项目的注意事项5.1 饮食禁忌:在进行生化检验前需要遵守医生的饮食禁忌,以免影响检验结果。
5.2 检验时间:有些生化检验项目需要在特定时间进行检测,如空腹状态下的血糖检测。
5.3 医嘱遵从:在进行生化检验时,需要按照医生的指导和要求进行操作,以确保检验结果的准确性。
总之,生化检验项目在临床医学中扮演着重要的角色,通过对患者生物样本的化学分析,可以为医生提供重要的诊断和治疗参考。
因此,在进行生化检验时,患者和医生都需要严格遵守检验流程和注意事项,以确保检验结果的准确性和可靠性。
生化全套检查项目及临床意义——检验科微信公众号宣传资料
生化全套检查项目及临床意义简介生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查,生化全套检查内容包括:肝功能(总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,总胆红素、直接、间接胆红素,转氨酶);血脂(总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白);空腹血糖;肾功能(肌酐、尿素氮);尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等。
不同的医院,生化全套检查的项目会有差别,但大致的项目不会相差太大。
生化全套检查用途1、用于常规体检普查2、疾病的筛查和确证试验生化全套检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种了解,有时也可以检查出来潜伏的疾病,如乙肝病毒携带者就需要定期的检查,如肝功能检查,防止病情突然发作,及时进行治疗。
生化全套检查项目1.血清丙氨酸氨基转移酶测定2.血清天门冬氨酰基转移酶测定3.血清γ--谷氨酰基转移酶测定4.血清碱性磷酸酶5.血清白蛋白测定6.血清白蛋白测定7.球蛋白8.A/G9.血清总胆红素测定10.血清直接胆红素测定11.血清间接胆红素测定12.血清前白蛋白测定13.ALT/AST14.血清总胆固醇测定15.血清甘油三酯测定16.血清高密度脂蛋白胆固醇测定17.血清低密度脂蛋白胆固醇测定18.血清载脂蛋白A1测定19.血清载脂蛋白B测定20.血清载脂蛋白a测定21.尿素测定22.肌酐测定23.尿素测定24.血清碳酸氢盐测定25.乳酸脱氢酶测定26.血清肌酸激酶27.血清肌酸激酶-MB同功酶活性测定28.血清a羟基丁酸脱氢酶测定29.钾测定30.钠测定31.氯测定32.钙测定33.葡萄糖测定临床意义:1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)测定的临床意义:升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
2.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT)测定的临床意义:升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.血清总蛋白测定的临床意义:增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。
血液生化分析的常用参数及临床意义
血液生化分析的常用参数及临床意义血液生化分析是一种常用的临床检验方法,通过检测血液中各种生化指标的值,可以评估人体内部的代谢状况和器官功能。
本文将介绍一些常用的血液生化参数及其临床意义。
1. 血糖:血糖是评估糖代谢的重要指标,可以帮助医生判断糖尿病的程度和控制情况。
血糖异常可能导致糖尿病、低血糖等疾病。
2. 血脂:血脂包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白等参数。
血脂异常可能增加心血管疾病的风险,如冠心病、动脉硬化等。
3. 肝功能指标:包括血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素等。
肝功能异常可能与肝炎、脂肪肝等肝脏疾病相关。
4. 肾功能指标:如血清肌酐、尿素氮等。
肾功能异常可能与肾炎、肾衰竭等疾病有关。
5. 电解质:包括钠离子、钾离子、氯离子等。
电解质平衡失调可能导致心律失常、神经系统功能异常等问题。
6. 炎症指标:如C-反应蛋白、白细胞计数等。
炎症反应可以反映疾病的严重程度和治疗效果。
7. 铁代谢指标:如血清铁、铁蛋白等。
铁代谢紊乱可能导致贫血等问题。
8. 免疫功能指标:如免疫球蛋白、淋巴细胞计数等。
免疫功能异常可能与免疫系统疾病有关。
以上只是部分常用的血液生化参数,每个指标的临床意义还需要根据具体情况综合评估。
通过血液生化分析,医生可以更好地了解患者的健康状况,并制定相应的治疗方案。
注意:本文所述内容仅供参考,具体情况还需咨询专业医生。
参考文献:1. 李明. 血液生化分析.中国卫生杂志, 2019, 24(5): 610-613.2. 陈刚, 王娟. 国内外临床检验参考值测定结果比较分析. 中国医药导报, 2018, 15(13): 97-99.3. 丁典, 单平, 张健全. 血液生化指标及参考值中的估值问题探讨. 医学研究杂志, 2017, 46(10): 18-21.。
临床常用生化项目应用及临床意义
天门冬氨酸氨基转移酶(AST/GOT)
【检验原理】 GOT/AST作用于底物 L-天冬氨酸和α -酮戊二 酸生成草酰乙酸和谷氨 酸,草酰乙酸转化成丙 酮酸与2.4-二硝基苯肼 在碱性环境中生成红色 的苯腙,在510nm波 长测定吸光度值,计算 其活性。
天门冬氨酸氨基转移酶(AST/GOT)
【参考区间】 男:13-40U/L 女:10-28U/L 【临床意义】 AST 在心肌细胞内含量较多, 当心肌梗死时,血清中 AST 活 力增高,在发病后 6 -12 h 之内 显著增高,在48 h 达到高峰,约 在3 -5 天恢复正常。血清中 AST 也可来源于肝细胞,各种肝病可 引起血清AST 的升高,有时可达 1200U,中毒性肝炎还可更高。 肌炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等 也可引起血清AST 的轻度增高。
【危急值】 ≥1500U/L
天门冬氨酸氨基转移酶(AST/GOT)
【医学决定水平】 20U/L 此为排除值,低于此水平时可排除多种与AST增高 有关的疾病。因此应考虑其他的诊断。这个参考范围内的值 还可作为病人自身对照,可与过去和(或)将来的测定值进 行比较。 60U/L 此值高于参考范围上限,当AST测定值超过此水平 时,多种与AST增高有关的疾病均应加以考虑,如肝细胞损 伤、心肌梗塞、肌肉与骨骼疾患,肝后胆道阻塞等,此时同 时测定ALT、ALP、Bil、CK等鉴别是肝脏疾病还是心肌疾患 有重要意义。 300U/L 高于此值通常为急性肝细胞损伤,如病毒性肝炎、 中毒性肝炎等,而一般酒精性肝炎、心肌梗塞、进行性肌营 养不良等测定值均在此水平以下。
丙氨酸氨基转移酶(ALT/GPT)
【检验原理】: GPT作用于L-丙氨酸 和α -酮戊二酸反应生成 丙酮酸和谷氨酸,丙酮 酸与2.4-二硝基苯肼在 碱性条件下显色,在 510nm波长测定吸光 度值,计算其活性。
生化指标检验及临床意义
生化指标检验及临床意义生化指标检验是指通过对人体血液、尿液、体液等进行化学成分的分析和检测,以评估人体代谢状态、疾病诊断、病情监测和治疗效果等临床意义。
生化指标检验是临床诊断的重要手段,可以为医生提供大量客观的实验数据,帮助医生判断疾病的类型、程度和进展情况,从而指导治疗方案的确定。
以下将针对常见的一些生化指标进行详细介绍。
血红蛋白(Hb)是红细胞内的一种铁蛋白,主要用于携带氧气和二氧化碳。
血红蛋白的检测可以帮助诊断贫血的类型和程度,判断体内的氧气供应情况和贫血的原因。
白细胞计数(WBC)是指在一定体积的血液中存在的白细胞的数量。
白细胞是人体免疫系统的重要成分,能够对外界病原体进行识别和清除。
白细胞计数可以帮助医生判断炎症、感染、免疫功能状态和骨髓抑制等情况。
血小板计数(PLT)是指在一定体积的血液中存在的血小板的数量。
血小板是血液凝血的重要成分,能够形成血栓来控制出血。
血小板计数可以帮助医生判断凝血功能的状态,评估出血和凝血的风险。
肝功能指标包括丙氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)等。
肝功能指标可以反映肝脏的代谢和解毒功能是否正常,对肝炎、肝硬化、药物肝损伤等肝脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。
肾功能指标包括尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血尿酸(UA)等。
肾功能指标可以评估肾脏排泄废物和调节电解质的能力,对肾脏炎症、肾脏损伤和泌尿系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。
血脂指标包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等。
血脂指标可以评估血液中的脂质代谢状态,对动脉粥样硬化、冠心病和脂肪肝等疾病的诊断和治疗具有重要意义。
血糖指标包括空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)等。
血糖指标可以评估人体的糖代谢情况,对糖尿病、胰岛素抵抗和糖尿病并发症等疾病的诊断和管理具有重要意义。
生化检验项目的临床意义
全程质量控制(total quality management,TQM)
分析前
分析中
分析后
标本采集
采集时间
病人准备
穿刺技术 采血顺序
患者体位
止血带的 使用
采集部位
一、患者的状态
形成不溶性物质; • 糖耐量的采血管中含有草酸盐、氟化物抗凝剂,不能用于测定醇及用酶法测
定的项目,因为它们可激活或抑制某些酶的活性,草酸盐可抑制淀粉酶、酸性 磷酸酶的活性等。
八、防溶血
溶血是临床检验中最常见的一种干扰和影响因素。除了常见的红细胞 破坏外,血小板、白细胞等血细胞破坏释放的某种成分亦可干扰或影响生 化指标的测定。样本溶血多是由于注射器不干燥、不清洁,抽血不顺利或 抽血后未拔去针头直接注入试管内等原因造成。
六、运动的影响
剧烈运动会产生一定程度的血管内溶血,使血浆中结合珠蛋白水平降低。 运动时肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素、促肾上腺皮质激素和生长激素 的升高,而胰岛素减低。为了减少由于运动引起的分析前的变异,应建议患者 至少在检测前一晚上避免剧烈活动并在采血前避免长距离行走、跑步或爬楼。
七、正确使用抗凝剂
1.标本运输要符合生物安全要求,避免意外泄漏或溢出,应采用密 闭的容器运输到检验科,并由检验科人员按标本接收程序进行接收。
2.所有标本均应视为具有潜在感染性,使用过的采集工具应按相关 规定严格处理,严禁外流。 3.标本容器应当坚固,正确地用盖子或塞子盖好后应无泄漏,同时 在容器外部不能有残留物。
4.为了避免意外泄漏或溢出,应当使用盒子等密闭的二级容器运输,并将其 固定在架子上使装有标本的容器保持向上直立(标本不可横放或倒立)。 密闭的二级容器可以是金属或塑料制品,应该可以耐高压灭菌或耐受化学 消毒剂的作用,并定期清除污染。
常见生化指标临床意义
常见生化指标临床意义生化指标是医学检验中常用的一种方法,用于评估人体内生物化学代谢过程的变化。
它能够提供反映机体状况的客观数据,帮助医生诊断疾病、选择治疗方案以及评估治疗效果。
下面,我将详细介绍一些常见的生化指标及其临床意义。
血常规指标:1.白细胞计数(WBC):血液中白细胞的数量。
异常增高可能表示感染、炎症、白血病等疾病;异常减少可能表示免疫抑制、骨髓抑制等疾病。
2.红细胞计数(RBC):血液中红细胞的数量。
异常增高可能表示缺氧、血液呼吸功能不良;异常减少可能表示贫血、失血等疾病。
3.血红蛋白(Hb):血液中携带氧气的蛋白质。
异常增高或减少可能表示贫血、肺疾病等疾病。
4.血小板计数(PLT):血液中血小板的数量。
异常增高可能表示炎症、感染等疾病;异常减少可能表示骨髓抑制、自身免疫疾病等疾病。
肝功能指标:1.谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):肝脏细胞损伤释放的酶。
异常升高可能表示肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病。
2.白蛋白(ALB):反映肝脏合成功能的蛋白质。
异常降低可能表示肝功能不全、肾病等疾病。
3.总胆红素(TBIL):血液中胆红素的总量。
异常升高可能表示肝脏疾病、胆道梗阻等疾病。
肾功能指标:1.血尿素氮(BUN)和肌酐(CREA):反映肾脏排除废物的功能。
异常升高可能表示肾功能损害、肾炎等疾病。
2.尿酸(UA):代谢产物,异常升高可能表示痛风、肾结石等疾病。
血脂指标:1.甘油三酯(TG):血液中的一种脂肪,异常升高可能表示高脂血症、肥胖等疾病。
2.总胆固醇(TC):血液中的总胆固醇含量。
异常升高可能表示高脂血症、动脉粥样硬化等疾病。
3.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):异常增高可能表示动脉粥样硬化、冠心病等疾病。
炎症指标:1.C-反应蛋白(CRP):反映炎症反应的程度。
异常升高可能表示感染、炎症、风湿性疾病等。
2.血沉(ESR):红细胞在一定时间内沉积的速度。
异常升高可能表示感染、炎症、风湿性疾病等。
血液常规生化检验-临床意义
血液常规生化检验-临床意义简介血液常规生化检验是一种常用的医学检测方法,通过分析血液样本中的各项指标,可以提供有关个体健康状况的信息。
本文将介绍血液常规生化检验的临床意义及其在健康评估和疾病诊断中的应用。
临床意义血液常规生化检验可以提供以下方面的临床意义:1. 健康评估:血液常规生化检验可以评估个体的整体健康状况。
通过观察和分析血液指标,如血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等,医生可以了解个体的血液系统功能是否正常,是否存在贫血、感染或白血病等问题。
健康评估:血液常规生化检验可以评估个体的整体健康状况。
通过观察和分析血液指标,如血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等,医生可以了解个体的血液系统功能是否正常,是否存在贫血、感染或白血病等问题。
2. 疾病诊断:血液常规生化检验在疾病的早期诊断中起着重要的作用。
通过检测血液中的生化指标,如血糖、血脂、肝功能和肾功能等参数,医生可以识别和监测糖尿病、高血压、肝病、肾病等疾病的风险和发展情况。
疾病诊断:血液常规生化检验在疾病的早期诊断中起着重要的作用。
通过检测血液中的生化指标,如血糖、血脂、肝功能和肾功能等参数,医生可以识别和监测糖尿病、高血压、肝病、肾病等疾病的风险和发展情况。
3. 治疗监测:对于患有某些疾病或正在接受特定治疗的患者,血液常规生化检验可以用于监测治疗效果。
通过定期检测血液指标的变化,医生可以评估治疗的效果,并在必要时进行调整,以达到更好的治疗效果。
治疗监测:对于患有某些疾病或正在接受特定治疗的患者,血液常规生化检验可以用于监测治疗效果。
通过定期检测血液指标的变化,医生可以评估治疗的效果,并在必要时进行调整,以达到更好的治疗效果。
4. 病情监测:对于存在疑似疾病或正在恢复期的患者,血液常规生化检验可以用于监测病情的变化。
通过观察血液指标的变化,医生可以了解疾病的发展趋势,对治疗方案进行调整,以提供更精确的医疗建议。
病情监测:对于存在疑似疾病或正在恢复期的患者,血液常规生化检验可以用于监测病情的变化。
血液生物化学检测的常用指标及临床意义
血液生物化学检测的常用指标及临床意义
引言
血液生物化学检测是一种重要的临床诊断手段,通过分析血液中的生化指标,可以评估人体器官功能和代谢状态。
本文将介绍一些常用的血液生物化学检测指标及其临床意义。
常用指标及临床意义
1. 血红蛋白(Hb)
- 临床意义:血红蛋白是红细胞中的重要成分,用于输送氧气至组织器官。
血红蛋白水平的异常可以指示贫血、出血等疾病。
2. 白细胞计数(WBC)
- 临床意义:白细胞是免疫系统中的关键成分,参与对抗感染和炎症反应。
白细胞计数的变化可用于判断感染、炎症等疾病的状况。
3. 血糖(GLU)
- 临床意义:血糖是机体能量的重要来源,高血糖可提示糖尿病、肥胖等疾病,低血糖可指示胰岛素过多或肾上腺功能障碍等疾病。
4. 尿素氮(BUN)
- 临床意义:尿素氮是代谢产物,用于评估肾脏功能。
高尿素氮可表明肾脏损害,低尿素氮则可能存在营养不良、肝脏疾病等情况。
5. 总胆固醇(TC)
- 临床意义:总胆固醇是评估血脂代谢和心脑血管健康的重要指标。
高总胆固醇水平与心血管疾病风险增加有关。
6. 肌酸激酶(CK)
- 临床意义:肌酸激酶是肌肉和心脏组织中的酶类,其水平的异常可以反映肌肉损伤或心肌梗死等情况。
结论
血液生物化学检测的常用指标包括血红蛋白、白细胞计数、血糖、尿素氮、总胆固醇和肌酸激酶等。
这些指标的异常变化可以提
供临床医生重要的诊断信息,帮助判断患者的健康状况和疾病情况。
参考文献
(如果有的话,按照规范格式列出参考文献)。
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义常规生化检验项目是现代医学常用的一种检查方法,用于评估患者的器官功能、代谢状态及营养状况。
本文将介绍几项常见的生化检验项目,包括血红蛋白、血糖、肝功能指标、肾功能指标和电解质水平,并对各项指标的参考范围及临床意义进行讨论。
1.血红蛋白(Hb):参考范围:男性:130-175g/L;女性:120-160g/L临床意义:血红蛋白是红细胞中的主要成分,用于评估患者的贫血程度。
低血红蛋白常见于贫血、营养不良等疾病,而高血红蛋白可能与脱水、骨髓增生异常等疾病相关。
2. 血糖(GLU):参考范围:空腹血糖:3.9-6.1mmol/L;餐后2小时血糖:≤7.8mmol/L临床意义:血糖是评估患者糖代谢状态的重要指标。
高血糖常见于糖尿病、胰岛素抵抗等疾病,而低血糖可能与胰岛素瘤、肝功能不全等疾病相关。
3.肝功能指标:(1)谷丙转氨酶(ALT):参考范围:男性:0-45U/L;女性:0-34U/L临床意义:谷丙转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标,高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
(2)谷草转氨酶(AST):参考范围:男性:0-40U/L;女性:0-33U/L临床意义:谷草转氨酶也是肝细胞损伤的敏感指标,高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
(3)碱性磷酸酶(ALP):参考范围:30-120U/L临床意义:碱性磷酸酶是肝细胞和骨细胞等组织的指标,高水平常见于胆管梗阻、骨肿瘤等疾病。
4.肾功能指标:(1) 血尿素氮(BUN):参考范围:2.9-7.1mmol/L临床意义:血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标,高水平常见于肾功能不全、脱水等疾病。
(2) 血肌酐(Cr):参考范围:男性:62-106umol/L;女性:53-82umol/L临床意义:血肌酐也是评估肾脏排泄功能的指标,高水平常见于肾脏疾病、肾功能不全等情况。
5.电解质水平:临床意义:钠离子是维持体液平衡的重要电解质,低水平可能与脱水、肾脏功能异常等疾病相关。
常规生化检验项目各项指标范围及临床意义
常规生化检验项目各项指标范围及临床意义生化检验是一种常见的临床检验方法,用于评估一个人的身体机能状态。
常规生化检验项目包括血糖、血脂、肝肾功能、电解质、血红蛋白等指标。
下面将逐项介绍这些指标的正常范围及临床意义。
1.血糖:正常范围:空腹血糖小于6.1mmol/L,餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。
临床意义:血糖是机体能量供应的重要指标,用于诊断糖尿病、低血糖、胰岛素抵抗等疾病。
2.血脂:正常范围:总胆固醇小于5.2mmol/L,甘油三酯小于1.7mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇大于1.04mmol/L。
临床意义:血脂异常与心血管疾病有关,高胆固醇和甘油三酯水平增高可导致动脉粥样硬化等疾病。
3.肝肾功能:正常范围:谷丙转氨酶(ALT)小于40U/L,谷草转氨酶(AST)小于40U/L,总胆红素小于20μmol/L,血清肌酐在男性小于115μmol/L,女性小于97μmol/L。
临床意义:肝功能异常可能表示肝脏疾病,肾功能异常可能表示肾脏疾病。
4.电解质:临床意义:电解质不平衡可能导致水、电解质紊乱,影响心脏、神经等系统正常功能。
5.血红蛋白:正常范围:男性在130-175g/L之间,女性在115-150g/L之间。
临床意义:血红蛋白水平反映了贫血的程度,用于评估贫血疾病。
除了上述常规生化指标,还有其他重要的生化指标如C-反应蛋白、肝炎病毒标志物、糖化血红蛋白、血液常规等。
生化指标是评估人体健康状况的重要工具,可以辅助医生判断疾病的类型、严重程度和预后,并指导相应的治疗措施。
需要注意的是,不同实验室对于正常范围可能有轻微的差异,临床医生应结合个体情况综合考虑。
此外,一些疾病可能对一些指标的正常范围产生影响,因此需要综合其他检查结果进行综合分析和判断。
总结起来,常规生化检验项目涵盖了血糖、血脂、肝肾功能、电解质、血红蛋白等指标,这些指标的正常范围对于评估人体机能非常重要,有助于早期发现和预防疾病。
医院检验生化指标及临床意义
医院检验生化指标及临床意义生化指标是通过实验室检验方法获取的物质的测定结果,可以反映出人体的生理状态及疾病的发生和发展情况。
医院检验生化指标在临床中具有重要的意义,可以提供诊断、鉴别诊断、疾病预后评估等临床信息。
以下将对常见的生化指标及其临床意义进行详细介绍。
1.血红蛋白(Hb)和红细胞计数(RBC):血红蛋白是红细胞中的主要成分,反映出氧气运输能力。
红细胞计数代表血液中红细胞数量。
这两个指标可以帮助诊断贫血、失血等疾病。
2.血糖(BG):血糖水平可以评估糖尿病患者的血糖控制情况,也是评估胰岛功能的重要指标。
高血糖提示胰岛功能异常,低血糖可能是胰岛素过量或胰岛功能不全的表现。
3.血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C):血脂指标可以反映血液中的脂质代谢情况。
总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平升高可提示高脂血症,而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高可增加心血管疾病的风险,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低可能增加动脉粥样硬化的风险。
4. 肝功能指标(ALT、AST、ALP、TBil、DBil):肝功能指标可以反映肝脏的功能状态。
丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高提示肝细胞受损,碱性磷酸酶(ALP)升高可能是肝胆系统的堵塞或破坏,总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil)升高可提示胆道梗阻或肝细胞功能障碍。
5.肾功能指标(Cr、BUN、UA):肾功能指标可以评估肾脏的排泄功能和代谢情况。
肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)水平升高可能与肾小球滤过率的下降或肾小管重吸收功能障碍有关。
除了以上常见的生化指标外,还有很多其他的生化指标在临床中也具有重要的意义,如肿瘤标志物、电解质、凝血功能、免疫功能等指标。
这些指标能够在疾病的早期诊断中发挥重要的作用,帮助医生确定疾病的类型、严重程度和预后评估,指导临床治疗和用药等。
总之,医院检验生化指标的临床意义非常重要,通过检测这些指标,可以更准确地判断患者的病情,并且针对性地进行治疗。
生化全套检测的项目及临床意义——检验科宣传资料
“血液生化全套”检查项目及临床意义生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查,生化全套检查内容包括:肝功能(总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,总胆红素、直接、间接胆红素,转氨酶);血脂(总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白);空腹血糖;肾功能(肌酐、尿素氮);尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等。
不同的医院,生化全套检查的项目会有差别,但大致的项目不会相差太大。
1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)测定的临床意义:升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
2.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT)测定的临床意义:升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.血清总蛋白测定的临床意义:增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。
降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化、肾病综合征,溃疡性结肠炎,烧伤,失血等。
4.血清白蛋白测定的临床意义:增高:常见于严重失水导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。
降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏病,肾脏疾病更为明显。
5.血清碱性磷酸酶(ALP)测定的临床意义:升高:常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。
另外,少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃,可使ALP增高。
注意:使用不同绶冲液,结果可出现明显差异。
6.血清r-谷氨酰基转移酶(GGT或r-GT)测定的临床意义:升高:常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。
7.血清总胆红质测定的临床意义:增高:肝脏疾病,肝外疾病,原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误8.血清直接胆红素测定临床意义:增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。
生化全套43项检测项目临床意义(收藏)
生化全套43项检测项目临床意义(收藏)1为方便广大医护工和患者查阅,现将“生化全项”共43个检测项目临床意义整理如下:总纲生化项目是医院实验室常见的血液检验项目,从字面上看应该是全包的,但主要指肝功能、肾功能和血电解质、血糖、血脂。
一、总蛋白升高:因各种原因失水引起的血药浓度升高;单克隆免疫球蛋白疾病,如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症和冷球蛋白血症;系统性红斑狼疮、多发性硬化和一些导致球蛋白(多克隆)升高的慢性疾病。
降低:体内水份过多;各种渠道的血清蛋白丢失,如肾病综合征、严重烧伤、蛋白丢失性肠病、营养不良及消耗增加,如结核、甲亢、肿瘤;蛋白合成障碍,如肝细胞病变,肝功能爱损等。
二、白蛋白升高:偶见于脱水所致的血液浓缩。
降低:与总蛋白原因大致相同。
急性降低见于大量出血与严重烧伤。
慢性降低见于肾病蛋白尿、肝功能受损、腹水形成、肠道肿瘤与结核慢性失血、营养不良和消耗性疾病等。
白蛋白如低于20g/L,临床可出现水肿。
三、球蛋白升高:1、感染引起机体免疫反应增强:慢性病毒性肝炎、活动性结核病、黑热病、血吸虫病、疟疾、马蜂、亚急性细菌性心内膜炎等。
2、自身免疫性疾病时的机体免疫功能亢进:系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬化等。
3、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、某些恶性肿瘤等。
4、肾病综合征、过敏反应、肺炎、丝虫病。
5、生理性:血清水分减少、血液浓缩。
降低:1.合成减少:肾上腺皮质功能亢进,如库欣综合征,使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂等。
2、先天性免疫功能缺陷,如γ-球蛋白缺乏症。
3、放射治疗后或氮芥中毒。
4、正常婴儿出生后至3岁。
四、总胆红素是直接胆红素和间接胆红素之和。
五、直接胆红素直接胆红素(DBil)又称结合胆红素,是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。
直接胆红素溶于水,与偶氮试剂呈直接反应,能通过肾随尿排出体外。
肝脏对胆红素的代谢起着重要作用,包括肝细胞对血液中间接胆红素的摄取、结合和排泄三个过程。
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项目标本参考值临床意义丙氨酸氨基转移酶(ALT)血清(浆)5~34U /L增高:肝胆疾病:病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。
严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离得现象,即黄疸日益加重,而ALT 却逐渐下降。
重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者,可有AFP 升高,而ALT 下降。
其她ALT 升高得疾病:心血管疾病(心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等)、骨胳肌疾病(多发性肌炎、肌营养不良)、内分泌疾病(重症糖尿病、甲脏腺功能亢进)、服用能致ALT 活动性增高得药物或乙醇等。
天冬氨酸氨基转移酶(AST) 血清(浆)9、0~48、0U/L增高:急性心肌梗塞:6-12小时内显著升高,48小时内达到峰值,3-5天恢复正常。
急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。
胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害得药物等。
碱性磷酸酶(ALP)血清(浆)31~115U/L增高:肝胆疾病:阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。
ALP 与转氨酶同时检测有助于黄疸得鉴别。
阻塞性黄疸,ALP 显著升高,而转氨酶仅轻度增加。
肝内局限性胆管阻塞(如肝癌)ALP 明显升高,而胆红素不高。
肝细胞性黄疸,ALP 正常或稍高,转氨酶明显升高。
溶血性黄疸ALP 正常。
骨胳疾病:纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。
ALP 可作为佝偻病得疗效得指标。
乳酸脱氢酶(LDH-L)血清(浆)89~221U/L增高:见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病等。
溶血可致LDH 假性升高。
谷氨酸转肽酶(GGT)血清(浆)0、0~53、0U/L增高:原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等,血清Υ-GT 活力显著升高,特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移与肝癌手术后有无复发时,阳性率可达90%。
嗜洒或长期接受某些药物,如苯巴比妥、苯妥因钠、安替比林等。
口服避孕药会使Υ-GT 值增高20%。
急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性腺炎等。
淀粉酶(Ams)血清(浆)或尿液血:47~200U/L 尿:100~1200U/L增高:急性胰腺炎:血清高于500Iu/L 有诊断意义,达到350Iu/L 应怀疑此病。
流行性腮腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡性穿孔、注射吗啡后血清Ams 可升高,但低于500Iu/L 。
尿淀粉酶下降较血清慢,因此,在急性胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。
减低:胰腺组织速坏死、肝炎、肝硬变、肝癌、急性胆囊炎,淀粉酶可降低,甲脏腺功能亢进、重度烧伤、妊娠毒血症、急性酒精中毒时,淀粉酶亦可降低。
胆碱脂酶(ChE)血清(浆)1、6~6、0 KIU/L增高:维生素B缺乏、甲脏腺功能亢进、高血压等。
降低;有机磷中毒、肝脏疾病(黄疸性肝炎、肝硬变等)。
胆碱脂酶就是协助有机磷中毒诊断及预后估计得重要手段。
肌酸激酶(CK)血清(浆)25、0~170、0U/L增高:主要用于心肌梗塞诊断,但此酶总活性持续时间短,下降速度快,故对心肌梗塞后期价值不大。
各种类型进行性肌萎缩、骨胳肌损伤、肌营养不良、急性心肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能减退、剧烈运动、使用氯丙嗪、青霉素等药物。
肌酸激酶同工酶(CK-MB) 血清(浆)2、0~25、0U/L增高:在急性心肌梗塞2-4小时升高,24小时达到峰值,48小时恢复正常。
CK -MB 就是诊断及监测AMI 病人病情敏感而特异得指标 总胆红素(TBIL)血清(浆) 2、0~20、0μmol/L增高:各种原因引起得黄疸。
直接胆红素(DBIL)血清(浆)0、3~6、0μmol/L增高:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
间接胆红素(IBIL)血清(浆) 1、5~15、0μmol/L增高:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。
总蛋白(TP)血清(浆)60~80g/L增高:脱水与血液浓缩、多发性骨髓瘤(主要就是球蛋白合成增加)。
降低:肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。
白蛋白(ALB)血清(浆)35~50g/L增高:脱水与血液浓缩。
降低:白蛋白合成障碍:营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。
白蛋白消耗或丢失过多:消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水形成等。
其她:妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症。
球蛋白(GLO)血清(浆)20~40g/L增高:主要以Υ-球蛋白增高为主。
感染性疾病:结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等。
自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬变。
多发性骨髓瘤。
减低:应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。
白蛋白/球蛋白(A/G)血清(浆) 1、5~2、5:1减低慢性活动性肝炎、肝硬化、肾病综合征、类脂质肾病、低蛋白血症等。
纤维蛋白原(Fb)血浆(肝素抗凝)2、0~4、0g/L减低:原发纤维蛋白原减少极其罕见,常见原因就是由于纤溶酶原溶解纤维蛋白增加所致,见于:DIC 、纤维蛋白溶解亢进。
严重得肝实质损害:各种原因引起得肝坏死、慢性肝病晚期、肝硬化等,常伴有凝血酶原及七因子缺乏。
增高:纤维蛋白原增高往往就是机体一种非特异性反应,见于:感染:毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核及长期局部炎症。
无菌炎症:肾病综合征、风湿热、恶性肿瘤、风湿性关节炎。
其她:外科手术、放射治疗。
葡萄糖(GLU)血清(浆)3、9~6、0mmol/L病理性增高:各种糖尿病。
其她各种内分泌疾病:甲脏腺功能亢进、垂体前叶嗜酸细胞腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、垂体前叶嗜碱性细胞功能亢进。
颅内高压:颅外伤、颅内出血、脑膜炎等。
脱水引起高血糖。
病理性减低:胰岛素分泌过多:胰岛细胞增生或肿瘤,注射或服用过量胰岛素或降血糖药。
对抗胰岛素得激素分泌不足。
严重肝病:肝调节机能下降、乳酸(Lac)血清(浆)0、5~2、0mmol/L增高:组织严重缺氧:丙酮酸还原成乳酸得酵解作用增加,此高乳酸血症往往就是不可逆得,见于休克得不可逆期、无酮中毒得糖尿病昏迷与各种疾病得终末期。
在休克、心失代偿、血液病、肺功能不全时,常见低氧血症同时有高乳酸血症。
在肝灌流量降低得病例,乳酸由肝移除显著减少,也会出现乳酸中毒。
尿素氮(BUN)血清(浆)1、78~6、80 mmol/L血尿素氮减少较为少见,常表示严重得肝病,如肝炎合并广泛得肝坏死。
增高:肾前性因素:各种疾病引起得血液循环障碍(肾供血减少)及体内蛋白代谢异常。
肾性因素:肾功能减退,如急性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎等。
肾后性因素:尿道阻塞,如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤致使尿道受压等。
肌酐(Cr)血清(浆)44、0~97、0μm ol/L增高:肾病初期肌酐值常不高,直至肾实质性损害,血肌酐值才升高。
其值升高3-5倍提示有尿毒症得可能,升高10倍,常见于尿毒症。
如果肌酐与尿素氮同时升高,提示肾严重损害,如果尿素氮升高而肌酐不高常为肾外因素所致。
降低:肾衰晚期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。
尿酸(UA)血清(浆)90~420μmol/L增高:血尿酸测定对痛风诊断最有帮助,痛风患者血清中尿酸常增高。
核酸代谢增加:如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症。
肾脏疾病:急性或慢性肾炎时,血中尿酸显著增高,其增高程度较非蛋白氮、尿素氮、肌酐更显著,出现更早。
由于肾外因素对尿酸得影响较大,故血尿酸升高程度往往与肾功能损害程度不平行。
其她:氯仿中毒、四氯化碳中毒、铅中毒、子痫、妊娠反应、饮食中脂肪过多、肥胖、糖尿病等。
减少:遗传性黄嘌呤尿症等。
项目标本参考值临床意义总胆固醇(TCH)血清(浆)3、1~5、7mmol/L增高:高总胆固醇就是冠心病得主要危险因素之一,有原发与继发两种,原发常由遗传因素引起,继发得见于肾病综合征、甲脏腺功能减退、糖尿病、胆总管阻塞、粘液性水肿、妊娠等。
减少:低总胆固醇也有原发与继发两种,前者常由遗传因素引起,后者如甲脏腺功能亢进、营养不良、慢性消耗性疾病、恶性贫血、溶血性贫血。
甘油三脂(TG)血清(浆)0、4~2、0 mmol/L增高:一般认为,高甘油三酯不就是冠心病得独立危险因素,只有伴以高总胆固醇、高LDL -C 与低HDL -C 等因素才有临床意义。
高甘油三酯有原发与继发两种,原发者多由遗传因素引起,继发得见于糖尿病、糖元积累病、甲脏腺功能不足、肾病综合征、脂肪肝、妊娠、口服避孕药、酗酒等。
减低:低甘油三酯见于甲脏腺功能亢进、肝功能严重衰竭。
载脂蛋白A1(ApoA1)血清(浆)1、00~1、6 g/LApoA1(与ApoA2一起)占HDL 蛋白得80%-90%,因此,血清中ApoA1可以代表HDL 水平,与HDL -C 呈明显正相关。
冠心病患者ApoA1偏低,脑血管患者ApoA1也明显低下,ApoA1缺乏症、家簇性低α脂蛋白血症、鱼眼病等血清中ApoA1与HDL -C 极低。
家簇性高TG 血症患者HDL -C 往往偏低,但ApoA1 不一定低,不增加冠心病得危险。
载脂蛋白B(ApoB)血清(浆)0、55~1、10g/LApoB 就是LDL 得主要蛋白质,因此,血清中ApoB 主要代表LDL 水平,与LDL -C 成显著正相关。
在流行病学与临床研究中已确认,高ApoB 就是冠心病得危险因素。
同时ApoA1也就是各项血脂指标中较好得动脉粥样硬化标志物。
在冠心病高ApoB 血症得药物干预实验中,表明降低ApoB 可以减少冠心病及促进粥样斑块得消退。
载脂蛋白A1/载脂蛋白B 比值(ApoA1/ApoB)血清(浆) 1、0~2、0:1测定测定ApoA1/ApoB 得比值较测定HDL -C/LDL -C 比值更有意义,已证实该指标有预测动脉粥样硬化危险中最有价值。
此外该指标也可用于其她引起脂类代谢紊乱疾病得辅助诊断。
脂蛋白(LP(a))血清(浆)<200 mg/LLP(a)水平主要决定于遗传,家族性高~与冠心病发病倾向相关。
男女之间不同年龄组间 环境饮食与药物对~水平得影响不明显。
吸烟也无影响,但严重肝病可使它下降,急性时相反应可使它上升。
现在将高~水平瞧作动脉粥样硬化性疾病得独立危险因素,LDL-C 较高时,高~得危险性就更高。
血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血清(浆)男:1、16-1、42 mmol/L女:1、29-1、55 mmol/L与冠心病发病呈负相关,HDL-C 低于0、9就是冠心病危险因素,其下降也多见于脑血管病糖尿病肝炎 肝硬化等。
高TG 血症往往伴以低HDL-C 。
肥胖者HDL-C 也多偏低。
吸烟可使其下降,饮酒及长期体力活动会使其升高。