春季传染病预防知识

春季传染病预防知识

春季是呼吸道传染病和一些消化道传染病的多发季节，儿童和体弱的人尤其容易感染这些传染病。常见的呼吸道传染病主要有麻疹、流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、风疹、水痘、流行性腮腺炎等。

1、麻疹：是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春季节多发，传染力极强。临床以发热、皮疹及两眼发红、流泪、畏光、打喷嚏、流涕、咳嗽为主要症状，并以颊粘膜出现麻疹斑为特征。患病后一般可获得持久免疫力。病人是唯一的传染源，主要通过飞沫直接传播，人群普遍易感。尽量减少和患者及其患者家属的接触是预防麻疹的关键。

2、流行性感冒：又称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型。流感病毒主要侵入呼吸道，临床上有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽与白细胞减少等表现。病人和隐性感染者为传染源，主要经飞沫传播，人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力。流感可通过接种疫苗预防。

3、流脑流行性脑脊髓膜炎：简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强，有明显的季节性和周期性，冬春季发病率高。本病起病急、病情重、传播快、病死率高。发病初期类似感冒，流涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈项强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。带菌者和流脑病人是本病的传染源。病人在潜伏期末和急性期均有传染性，病原菌主要是通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播，人群普遍易感。儿童发病率高，以5岁以下儿童尤其是是6个月至2岁的婴幼儿发病率最高。“三晒一开”即常晒太阳、晒被褥、晒衣服，居室常开窗通风，以达到杀灭该病病菌，可通过接种疫苗提高对“流脑”的免疫能力。

4、风疹：是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒侵入人体后2～3周发病。临床表现以低热、畏寒、头痛、流涕、上呼吸道炎症、耳后及枕部淋巴结肿大。风疹病人为传染源，出疹前后5日均有传染性，患者鼻咽部分泌物、血及尿中均带有病毒，主要经空气飞沫传播，人群普遍易感。多见于1～5岁儿童，成人也可发病，冬春季节发病较多，病后可获持久免疫力。易感人群应尽量避免去人员密集的场所；学校、托幼机构等人口集中的地方应注意通风，并经常对室内空气进行消毒；对年龄为1岁以上的儿童、育龄妇女和其他易感人群，可接种风疹减毒活疫苗预防。

5、水痘：是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现为中低度发热，很快成批出现红色斑丘疹。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7～10天可治愈。病人为主要传染源，病毒存在于患者上呼吸道鼻咽分泌物和疱疹液中，通过飞沫和直接接触传播，亦可通过接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等接触传染，出疹前1日至疱疹完全结痂时均有传染性，人群普遍易感，儿童多见。由于本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。水痘可通过接种疫苗预防。

6、流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。全年均可发病，但以冬、春季为主。发病1～2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后唾液腺肿大，体温上升可达40℃。通常以侧腮腺肿大后2～4日又累及对侧。早期患者及隐性感染者为传染源，患者腮腺肿大前7日至肿大后9日，能从唾液中分离出病毒，主要通过飞沫传播,患者主要是学龄儿童。病后有持久的免疫力。对易感者用腮腺炎疫苗进行免疫接种。

常见的消化道传染病主要有细菌性痢疾、甲型肝炎、食物中毒等。

1、细菌性痢疾：这是天气转暖时由痢疾杆菌引起的常见病、多发病，大多是食进不洁食品后感染痢疾杆菌所致。病菌随病人或带菌者粪便排出，易感者通过污染的手、生活接触、被污染食物或水源，或借苍蝇等方式传播。主要表现为发热、腹痛、腹泻，大便下坠感，可伴随恶心、呕吐、口干、浑身无力等表现。

2、食物中毒：春季来临，气温逐渐回升，细菌易繁殖，人群吃进了被细菌或细菌毒素污染的食物均可发病。潜伏期短，一般为数小时至2天，最短为1小时。主要表现为畏寒、发热（低热或高热）、恶心、呕吐、腹痛、腹泻（水样便、粘液便、脓血便或血水样便），严重者可引起脱水、血压下降、酸中毒，甚至休克。病情的轻重与摄入的细菌数量以及人体防御功能等因素有关，故同餐人群可集体发病。

3、甲型肝炎：食进含有甲型肝炎病毒的食品1月左右后发病。感染者为主要传染源，他们从粪便中排除的大量病毒会污染水源、食物及周围环境，正常人群一旦接触这些污染物，就可能导致发病。潜伏期大约为半个月到一个月。多数病人起病时类似感冒或胃病，有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油等现象。一般患者几日后会退烧，但尿色渐深，出现眼黄、皮肤黄染，肝区疼痛等，此时肝功异常（转氨酶高达几百甚至几千单位，胆红素明显升高）、肝脾肿大。预防措施是加强粪便管理，及时隔离病人，搞好饮食卫生、饮水卫生。

春季还要警惕人感染高致病性禽流感和手足口病的发生。

1、人感染高致病性禽流感：人感染高致病性禽流感（Ｈ５Ｎ1）是指人感染Ｈ５Ｎ1亚型禽流感病毒后所致的疾病。目前认为人对禽流感病毒尚不易感染，一般认为12岁以下儿童，与家禽（尤其是病死禽）密切接触人群，与病人密切接触者（包括医务人员）为感染禽流感病毒的高危人群。传染源主要为病死禽，以及携带禽流感病毒的健康禽，尤其是水禽。一般认为，禽流感病毒（Ｈ５Ｎ1）可经过呼吸道传播导致人感染发病，但是否能通过消化道、血液、粘膜等途径传播尚不确定。Ｈ５Ｎ1型禽流感病毒感染是急性起病，早期表现类似普通型流感，主要为发热，体温大多持续在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者还可出现肺炎、呼吸窘迫等，甚至可导致死亡。防治人感染高致病性禽流感关键要做到“四早”，即对疾病早发现、早报告、早隔离、早治疗，日常生活中要注意养成健康生活方式，保持室内卫生，注意饮食卫生，圈养家禽，尽量避免与禽类接触等。

2、手足口病：引起手足口病的肠道病毒以肠道病毒（ＥＶ７１）和柯萨奇病毒A组16型最为常见，人群普遍易感，但成人大多已通过隐性感染获得相应抗体而不发病，因而多发生于5岁以下儿童。感染者是唯一传染源，传播形式多样，以粪—口传播途径为主，主要是由于接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，经口感染发病；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播；饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。儿童感染手足口病（ＥＶ７１）后，多以发热起病，一般为38℃左右，发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。经对症治疗，大多数患儿在一周以内体温下降，皮疹消退，身体康复。目前该病尚无特殊预防方法，但做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被” 可以有效降低手足口病的发生。

春季传染病的预防措施主要有：

1、学习、了解卫生防病知识，树立传染病的防病意识。

2、接种相应的疫苗，预防性疫苗是抵抗传染病发生的最佳手段。

3、注意劳逸结合、合理体育锻炼，增强机体抵抗疾病能力。

4、开窗通气，减少去空气不流通、人多拥挤的场所，尤其是儿童。

5、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手、不喝生水、不吃不洁净的食物，把好“病从口入关”。

6、遇到气候变化，注意增减衣服。

7、家园继续做好晨午检工作，发现发热、皮疹的孩子，要立即采取措施，去正规医院就诊。

8、发生病例后，及时隔离治疗，注意做好消毒工作。