塔吊安装告知表
建筑起重机械安装告知表
工程名称
建筑高度
设备名称及型号
设备备案编号
安装单位
负责人
联系电话
安装日期
计划拆卸日期
核验文件
1.建筑起重机械备案证明
2.安装单位资质证书、安全生产许可证副本
3.安装单位特种作业人员操作资格证书
4.建筑起重机械安装工程专项施工方案
5.安装单位与使用单位签订的安装合同及安装单位与施工总承包单位签订的安全协管理人员、专业技术人员名单
7.建筑起重机械安装工程生产安全事故应急救援预案
8.辅助起重机械资料及其特种作业人员证书
9.其他资料
安装单位意见：
年月日
施工总承包单位意见：
年月日
监理单位意见：
年月口
被告知单位意见：
年月日
注：此表一式四份。被告知单位、监理单位、施工总承包单位、安装单位各一份。
塔吊安装告知资料
建筑起重机械装配装配告诉
（一）建筑起重机械装配.装配单位（以下简称“装配单位”）在进行装配.装配(包含顶升.加节.装配附着)运动前,应该将以下材料报送施工总承包单位.监理单位审核：
1.建筑起重机械存案证;
2.装配单位天资证书.安然临盆允许证副本;
3.装配单位特种功课人员证书;
4.建筑起重机械装配（装配）工程专项施工计划;
5.装配单位与应用单位签订的装配（装配）合同及装配单位与施工总承包单位签订的安然协定书;
6.装配单位负责建筑起重机械装配（装配）工程专职安然临盆治理人员.专业技巧人员名单;
7.建筑起重机械装配（装配）工程临盆安然变乱应急救济预案;
8.帮助起重机械材料及其特种功课人员证书;
9.装配前基本（基本地位相符相干规范,基本制造相符解释书请求或已经盘算并经由过程相干方审批,基本隐藏工程验收,混凝土的强度相符请求）的验收材料,见附件3.
10.施工总承包单位.监理单位请求的其他材料.
施工总承包单位.监理单位应该在收到装配单位提交的齐备有用的材料之日起2个工作日内审核完毕并签订看法.
监理单位请求的材料：塔吊及格证.特种装备制造允许证.制造监视磨练证实书等.。
安装告知表模板
使用单位名称：中冶天工上海十三冶建设有限公司塔式起重机械设备安装告知表安装单位名称：宣城市建筑施工起重机械安拆告知登记表安装单位：(章) 资质等级：三级告知时间：年月日设备基本情况设备名称塔式起重机生产厂家设备型号生产日期产品合格证号电梯防坠器备案登记号最近检测时间安拆单位基本情况资质证书号主要负责人安全考核合格证号安全生产许可证号部门负责人现场监督管理人员安装作业主要人员姓名作业证号作业工种专项方案编制人审核人审批人监理审核人安全技术交底人接收人安拆工作场所基本情况使用工程项目名称工程项目地点基础深度(基础表面距自然地面高度)m 基础类型基础砼已达到强度安装位置立面基础中心距相邻外墙面m面向工程距二侧立面左 m右 m 计划使用高度m 第一次安装m 附墙位置节 m处作业场地周边情况是否有相邻建筑是否有相邻线路安拆告知我工程将于年月日进行安装作业，计划年月日完成使用单位(公章) 安拆单位：(公章)塔吊安拆施工方案申报表工程名称：致：我方已根据合同的有关规定完成了塔吊安拆施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：1、塔吊安拆施工方案、人员持证上岗、特种设备检测合格证2、应急救援预案承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审查意见：项目监理机构总监理工程师日期塔机安装会签表工程名称：方案类别：塔吊安装单位审核意见:签字: 年月日施工单位审核意见:签字: 年月日监理单位审核意见:签字: 年月日备注塔式起重机械安装施工专项方案编制单位：编制人：审核人：审批人:目录一、塔机主要性能及技术概况二、项目人员组成三、安装前准备四、安装程序及注意事项五、顶升安全操作规程六、检查与调试七、附墙八、塔机的拆卸九、安全技术措施工程名称:使用单位：工程地点：一、塔机主要性能机技术概况：塔机型号安装方式塔式起重机总功率整机重量起升高度建筑物高度安装高度最大工作幅度最小工作幅度臂端起重量最大起重量二、项目配备人员及职责序号姓名岗位操作类别12345678注：各级职责1、项目经理：负责安装全过程中总的组织、安排和协调以及安全总负责。
塔吊安装使用告知书
塔吊安装使用告知说明书
中铁五局建筑公司机械分公司：
我项目拟租用你单位重庆升立牌、型号为QTZ63(S5012)的2台塔吊，项目已于年月日到金阳新区安检站办理安装使用告知相关事宜。
特此说明
2001年3月28日
塔吊安装使用告知书
贵阳市金阳新区安全监督检查站：
我单位在建的贵阳职业技术学院新建（搬迁）工程施工第二标段位于金阳新区云潭南路，建筑面积约31231m2，工程内容包括图书馆、行政楼、会堂、地暖、体育运动场、风雨操场及附属建筑群等，需安装使用塔吊7台。
现定初步安装2台，塔吊生产厂家为重庆升立牌、型号为QTZ63(S5012)、出租单位为本单位，已于2月25日安装完毕。
特此告知
2001年3月27日。
塔机安装告知书
项目负责人及联系电话
XXX
设备产权单位
XXXXX建筑工程有限公司
联系人及联系电话
XXX
生产制造单位
山东美达重工机械有限公司
联系人及联系电话
XXX
安装单位
名称
XXXX安装有限公司
联系人及电话
XXX
资质证书编号
XXXXXXXXX
安全生产许可证编号
XXXXXXXX
法人及联系电话
XXX
技术负责人及联系电话
XXX
塔机安装告知书
建筑起重机械安装（拆卸）告知书
受理编号：受理时间：
工程项目名称
XXXXX住宅楼
工ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ项目地址
XXX路以东XXXX以北
建筑高度（m）
56
设备名称
塔式起重机
规格型号
QTZ40
注册登记编号
1317-064
使用性质
自用
设备使用单位
沂水兴达建筑公司
项目负责人及联系电话
XXX
施工总承包单位
XXXXX建筑工程有限公司
项目安装负责人及电话
XXX
项目安装技术负责人及电话
XXX
安装作业特种作业人员情况
姓名
工种
特种作业操作资格证书编号
XXX
机械安拆工
xxxxxxxxx
XXX
机械安拆工
xxxxxxxx
XXX
机械安拆工
xxxxxxxx
XXX
机械安拆工
xxxxxxxx
安装单位申请意见
我单位拟于2014年3月5日在xxxx住宅楼工程（工程项目）进行建筑起重机械安装（拆卸），特此告知。
塔式起重机安装告知书
建筑起重机械设备安装（拆卸）告知书渤海新区建设工程安全监督站监督室我单位拟于2011年4月2日在渤海新区水岸华庭6#、7#楼工地对3台塔式起重机进行安装（拆卸），安装（拆卸）相关资料已经施工总承包单位，监理单位审核，特此告知。
附件：材料目录1、建筑起重机械设备备案证2、安装单位资质证书、安全生产许可证副本3、安装单位特种作业人员名单及证书4、安装单位专职安全员、技术人员名单及证书5、起重机械设备安装施工方案6、安拆安全协议书7、起重设备安拆专项事故应急预案8、起重设备委托安拆合同单位（公章）:2011年4月2日建筑起重机械设备安装（拆卸）审核注：本表为安装、拆卸审核通用表格，在使用时应将不使用的文字划掉；如工作内容为“安装”，把表中“拆卸”二字化掉。
安装单位特种作业人员名单安装单位专业安全管理人员名单安装单位专业技术人员名单塔吊安装施工方案报审表工程名称：编号：QTZ 自升式塔式起重机安装施工方案编制：审核：审批：三门峡福安起重设备安装有限公司填写日期：年月日塔式起重机安装施工方案施工项目：产品型号：出厂编号：使用单位：安装单位：三门峡市福安起重设备安装有限公司施工地点：安装高度：一、编制依据：1、《建筑塔式起重机安全规程》GB5144942、《建筑机械使用安全技术规程》JGJ33-863、《建筑机械技术试验规程》JGJ34-864、《起重机械安全规程》GB6067-865、建设部《加强塔式起重机安全使用管理的若干规定》二、工程概况：三、塔吊基础定位与施工1、基础施工前有塔吊拆装队技术负责人进行以下几个方面的技术交底；混凝土强度等级、钢筋配置图、基础与建筑平面图、基础剖面图、基础表面平整度要求、预埋螺栓误差等。
接收技术交底人为工程施工队技术负责人，双方书面交接。
基础施工时塔吊拆装队派技术人员人指导、监督整个施工过程，同时做好隐蔽工程验收记录。
待砼强度达到设计强度后方可进行塔吊安装。
2、混凝土基础表面平整度误差控制在1/500以内。
深圳市施工安全监督站建筑起重机械安装(拆卸)告知表(试
基本情况
告知流水号
安装拆卸
经办人及电话
设备名称
规格型号
备案编号
出厂日期
出厂编号
现场编号
相
关
单
位
工程名称
施工许可证号
工程地址
设备安装位置
产权单位
负责人
电话
总包单位
项目经理
电话
监理单位
项目总监
电话
安装单位
技术负责人
电话
安装单位资质证编号
资质等级
安装单位安全生产许可证编号
监理单位审查记录
1、建筑起重机械备案证明（原件）
2、建筑起重机械租赁合同
3、建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料
4、使用单位特种作业人员资格证书（司机、信号司索工）
5、建筑起重机械维护保养等管理制度
6、建筑起重机械生产安全事故应急救援预案
7、安全技术交底记录
使用单位
意见
本公司将严格按本表及其附件的内容使用建筑起重机械，并郑重承诺：提供的资料真实、有效、准确；本单位对资料的真实性、有效性、准确性负一切法律责任，概与受理机构无关。
6、安装单位负责建筑起重机械安装(拆卸)工程专职安全生产管理人员、专业技术人员名单及证书
7、建筑起重机械安装(拆卸)工程生产安全事故应急救援预案
8、辅助起重机械资料及其特种作业人员证书
9、安全技术交底记录
安装单位意见
本公司将严格按本表及其附件的内容安装(拆卸)建筑起重机械，特此告知。并郑重承诺：本告知提供的资料真实、有效、准确；本单位对资料的真实性、有效性、准确性负一切法律责任，概与受理机构无关。
负责人：（公司公章）
塔式起重机安装告知书
建筑起重机械设备安装（拆卸）告知书渤海新区建设工程安全监督站监督室我单位拟于2011年4月2日在渤海新区水岸华庭6#、7#楼工地对3台塔式起重机进行安装（拆卸），安装（拆卸）相关资料已经施工总承包单位，监理单位审核，特此告知。
附件：材料目录1、建筑起重机械设备备案证2、安装单位资质证书、安全生产许可证副本3、安装单位特种作业人员名单及证书4、安装单位专职安全员、技术人员名单及证书5、起重机械设备安装施工方案6、安拆安全协议书7、起重设备安拆专项事故应急预案8、起重设备委托安拆合同单位（公章）:2011年4月2日建筑起重机械设备安装（拆卸）审核注：本表为安装、拆卸审核通用表格，在使用时应将不使用的文字划掉；如工作内容为“安装”，把表中“拆卸”二字化掉。
安装单位特种作业人员名单安装单位专业安全管理人员名单安装单位专业技术人员名单塔吊安装施工方案报审表工程名称：编号：QTZ 自升式塔式起重机安装施工方案编制：审核：审批：三门峡福安起重设备安装有限公司填写日期：年月日塔式起重机安装施工方案施工项目：产品型号：出厂编号：使用单位：安装单位：三门峡市福安起重设备安装有限公司施工地点：安装高度：一、编制依据：1、《建筑塔式起重机安全规程》GB5144942、《建筑机械使用安全技术规程》JGJ33-863、《建筑机械技术试验规程》JGJ34-864、《起重机械安全规程》GB6067-865、建设部《加强塔式起重机安全使用管理的若干规定》二、工程概况：三、塔吊基础定位与施工1、基础施工前有塔吊拆装队技术负责人进行以下几个方面的技术交底；混凝土强度等级、钢筋配置图、基础与建筑平面图、基础剖面图、基础表面平整度要求、预埋螺栓误差等。
接收技术交底人为工程施工队技术负责人，双方书面交接。
基础施工时塔吊拆装队派技术人员人指导、监督整个施工过程，同时做好隐蔽工程验收记录。
待砼强度达到设计强度后方可进行塔吊安装。
2、混凝土基础表面平整度误差控制在1/500以内。
1.建筑起重机械设备安装(拆卸)告知表
4.1.5建筑起重机械设备安装(拆卸)告知表
说明：(一)本表一式四份，建设主管部门、施工总承包单位、监理单位各一份，建筑起重机械安装（拆卸）单位自留一份。
（二）交表时应提交资料：1、建筑起重机械产权备案表；2、安装(拆卸)单位资质证书及安全生产许可证副本；3、安装(拆卸)单位特种作业人员名单及证书；4、建筑起重机械安装(拆卸)工程专项施工方案；
5、安装(拆卸)单位与使用单位签订的安装(拆卸)合同及安装(拆卸)单位与施工总承包单位签订的安全协议书；
6、安装(拆卸)单位负责建筑起重机械安装(拆卸)工程专职安全生产管理人员及技术人员名单；
7、建筑起重机械安装(拆卸)工程生产安全事故应急救援预案；
8、辅助起重机械资料及其特种作业人员名单；
9、施工总承包单位及监理单位要求的其他资料。
（所有资料复印件应当加盖安装（拆卸）单位章）。
塔式起重机安装告知书
建筑起重机械设备安装〔拆卸〕告知书渤海新区建设工程平安监督站监督室我单位拟于 2021 年 4 月 2 日在渤海新区水岸华庭6#、7#楼工地对 3 台塔式起重机进行安装〔拆卸〕，安装〔拆卸〕相关资料已经施工总承包单位，监理单位审核，特此告知。
附件：材料目录1、建筑起重机械设备备案证2、安装单位资质证书、平安生产许可证副本3、安装单位特种作业人员名单及证书4、安装单位专职平安员、技术人员名单及证书5、起重机械设备安装施工方案6、安拆平安协议书7、起重设备安拆专项事故应急预案8、起重设备委托安拆合同单位〔公章〕 :2021年 4月2日建筑起重机械设备安装〔拆卸〕审核设备名称塔式起重机规格型号设备备案号设备高度工程名称工作内容安装塔式起重机安拆单位负责人技术负责人现场负责人材料分项名称分项审核情况1建筑起重机械设备备案证2安装单位资质证书、平安生产许可证副本报送3安装单位特种作业人员名单及证书4安装单位专职平安员、技术人员名单及证书审核5起重机械设备安拆施工方案6安拆平安协议书资料7起重设备安拆专项事故应急预案8起重设备委托安拆合同9建筑起重机械设备安装审核表一份审核意见总承包单位审核人：总承包单位〔盖章〕：年月日监理单位审核人：监理单位〔盖章〕：年月日注：本表为安装、拆卸审核通用表格，在使用时应将不使用的文字划掉；如工作内容为“安装〞，把表中“拆卸〞二字化掉。
安装单位特种作业人员名单姓名作业人员类型操作证号塔式起重机安拆工塔式起重机安拆工塔式起重机安拆工塔式起重机安拆工塔式起重机安拆工塔式起重机安拆工安装单位专业平安管理人员名单姓名职务证书编号专职平安员专职平安员安装单位专业技术人员名单姓名专业技术职称塔吊安装施工方案报审表编号：工程名称：致：〔监理单位〕我方已根据施工合同的有关规定完成了塔吊安装方案的编制工作，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附件：?塔吊安装方案?承包单位〔章〕：工程经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：审查意见：总监理工程师：日期：QTZ自升式塔式起重机安装施工方案审批：三门峡福安起重设备安装填写日期：年月日塔式起重机安装施工方案施工工程：产品型号：出厂编号：使用单位：安装单位：三门峡市福安起重设备安装安装高度：施工地点：一、编制依据：1、?建筑塔式起重机平安规程?GB5144942、?建筑机械使用平安技术规程?JGJ33-863、?建筑机械技术试验规程?JGJ34-864、?起重机械平安规程? GB6067-865、建设部?加强塔式起重机平安使用管理的假设干规定?二、工程概况：三、塔吊根底定位与施工1、根底施工前有塔吊拆装队技术负责人进行以下几个方面的技术交底；混凝土强度等级、钢筋配置图、根底与建筑平面图、根底剖面图、根底外表平整度要求、预埋螺栓误差等。
塔吊告知书
（盖章）
意见通知书编号：年月日
说明：本表一式三份，质安监督机构、检测机构、使用单位各一份
预案；
8、辅助起重机械资料及其他特种作业人员证书；
9、施工总承包单位、监理单位要求的其他资料。
总包
单位
审查
意见
项目安全负责人：
（盖章）
年月日
监理
单位
审查
意见
总监理工程师：
（盖章）
年月日
安装
（拆卸）专业
单位
审查
意见
安装（拆卸）负责人：
（盖章）
年月日
使用单位审查意见
技术负责人：
（盖章）
年月日
质量安全监督机构关于安装（拆卸）告知意见：
建筑起重机械安装（拆卸）告知书
□安装 □拆卸联系人： 电话：年月日
设备名称
塔式起重机
备案编号
陕备KO-T-1309-00871
产权单位
榆林市龙逸租赁有限公司
产权编号
工程名称
榆林市警苑小区三期7#楼
项目负责人
曹兴国
监理单位
榆林市瑞达建设工程管理有限责任公司
项目总监
高明英
拟使用时间
2013年08月20日至2015年06月30日
有效日期
备注
曹兴国
37
安装拆卸工
陕k05200100127
2017.05.18
杨鹏广
29
安装拆卸工
陕k05200100128
2017.05.18
朱爱明
38
安装拆卸工
陕k053013009001
2019.03.18
奚高扬
23
安装拆卸工
吴中区建筑施工起重机械设备安装拆卸告知表
吴中区建筑施工起重机械设备安装告知表安装单位(盖章）：备案统一编号：注：1、本表除签字及日期部分外均需文本正反打印；2、本表一式二份，告知和接受告知部门各持一份。
吴中区建筑施工起重机械设备拆卸告知表安装单位(盖章)：备案统一编号：续表备案统一编号：9 拆卸单位与总承包单位（使用单位、租赁单位)签订的安全管理协议；以上资料必须齐全、合法，拆卸单位必须对其真实性负责,提交的复印件应注明与原件相符和注明所使用工地并加盖单位公章，监理单位及施工总承包单位应对提供的复印与原件进行核查(各项方案报审表必须提供原件）。
安装单位告知申请：承诺：我单位提交的以上告知资料及附件均真实有效，绝无虚假，资料如有虚假我公司为此承担一切法律责任。
我单位将于年月日前后进行(产权编号：）建筑起重机械拆卸作业,特告知。
项目经理（签字）：设备安装单位（公章)：年月日施工总承包单位审核意见：以上各项资料经我单位审核均真实有效、绝无虚假,设备拆卸方案、事故应急救预案等经我单位审批通过，同意进行拆卸作业，拆卸时我单位将按照要求指派专人进行现场核对,确保安装过程安全。
项目经理（签字）：施工总承包单位(公章) 年月日监理审核意见:以上各项资料经我单位审核均真实有效、绝无虚假，设备拆卸方案、事故应急救预案等经我单位审批通过，同意进行拆卸作业,拆卸作业进场时、我单位将按照要求指派专人进行旁站监督，确保拆卸过程安全。
总监(签字): 监理单位（章）年月日你单位告知备案材料已收,请安装单位、施工总承包单位、监理单位严格现场安全管理,确保安全。
接受告知安全监督部门（章）年月日注：1、本表除签字及日期部分外均需文本正反打印;2、本表一式二份，告知和接受告知部门各持一份。
10-5 建筑起重机械安装(拆卸)告知表
安装单位（盖章）
施工总承包单位
设备产权单位
监理单位
工程名称
工程地点
设备名称、型号
备案证编号
安装高度
使用时间
安装
拆卸
告知
资料
审查
告知资料名称
审查意见
建筑起重机械备案证
安装单位资质证书、安全生产许可证副本
安装单位特种作业人员证书
建筑起重机械安装（拆卸）工程专项施工方案及报审表
安装单位与使用单位签订的安装（折卸）合同及安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书
安装单位负责建筑起重机械安装（拆卸）工程专职安全生
产管理人员、专业技术人员名单及资格证
建筑起重机械安装（拆卸）工程生产安全事故应急救援预案
辅助起重机械资料及其特种作业人员证书
施工总承包单位、监理单位要求的其他资料
施工总承包单位意见
(盖章)
年 月 日
监审
理核
单意
位见
(盖章)
年 月 日
县（区）建设ห้องสมุดไป่ตู้
行政主管部门意见
接受告知人签名： （盖章） 年 月 日
注：1、办理安装（拆卸）告知到工程所在地县（区）建设行政主管部门；
2、办理使用登记需提供此告知表；
3、安装单位应在安装（拆卸）前2个工作日内通过书面形式告知工程所在地县（区）建设行政主管部门。
塔吊安装目录表
石狮市国宾壹号院1#塔吊
塔吊安装告知资料
1、安装告知表2份施工单位、监理单位盖章及签字
2、基础验收表3份施工单位、监理单位盖章及签字
3、人员审查表3份施工单位、监理单位盖章及签字
4、安全协议3份施工单位盖章及签字
5、塔吊安装方案3份施工单位、监理单位盖章及签字
6、应急救援预案3份施工单位、监理单位盖章及签字
7、使用登记申请表4份施工单位、监理单位盖章及签字
8、安装验收表3份施工单位、监理单位盖章及签字
9、一体化安装单位资质1份
备注：工地需要提供基础试块报告、基础钢筋隐蔽。
塔式起重机安装告知资料
塔式起重机安装告知资料1、建筑起重机械产权备案证书；2、安装单位施工资质证书、安全生产许可证副本；3、安装单位特种作业人员名单及证书；4、起重机械安装（拆卸）工程专项施工方案；5、安装单位与使用单位签订的安装（拆卸）合同；6、安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书；7、安装单位负责起重机械安装（拆卸）工程的专职安全生产管理人员、专业技术人员名单；8、起重机械安装（拆卸）工程生产安全事故应急救援预案；9.辅助起重机械资料及其特种作业人员证书山东省建筑施工起重机械使用登记申请表申请单位：申请日期：年月日山东省建筑工程管理局制填写说明1、申请单位：即建筑起重机械使用单位，应填写全称，并且名称与公章必须一致。
2、设备名称：按规范名称填写，即塔式起重机、施工升降机、物料提升机。
3、规格型号：应与出厂质量合格证明标注一致。
4、产权属性：填写自用、租赁。
5、设备使用人员情况：包括设备操作驾驶工和起重司索信号工。
6、申请单位应向备案登记机关提交以下资料：（1）建筑起重机械使用登记申请表；（2）安装验收资料；（3）使用单位特种作业人员操作资格证书（原件及复印件）；（4）建筑起重机械维护保养等管理制度；（5）建筑起重机械生产安全事故应急救援预案；（6）使用登记机关规定的其他资料。
其中，塔式起重机、施工升降机应当提供具有相应资质的检验检测机构出具的检验检测报告。
资料复印件应当加盖建筑起重机械使用单位公章，使用单位对所提供资料的真实性负责。
7、使用登记编号由备案登记机关统一编号并填写。
受理编号：受理时间：设备名称规格型号产权属性验收日期设备产权备案编号备案登记机关设备产权单位产权单位注册地工程名称工程地址建筑面积结构形式设备使用单位单位名称资质等级与编号安全生产许可证编号项目负责人联系电话工程总承包单位单位名称资质等级与编号安全生产许可证编号项目负责人联系电话设备安装单位单位名称资质等级与编号安全生产许可证编号安装日期项目负责人及联系电话工程监理单位单位名称资质等级与编号项目总监及联系电话检测检验单位单位名称检测日期检测报告编号及结论联系人联系电话设备使用人员情况姓名工种特种作业操作资格证书编号安装联合验收设备使用单位意见经联合验收和试运行，未发现异常，我方同意申请登记。
塔式起重机安装告知资料
塔式起重机安装告知资料塔式起重机安装告知资料1、建筑起重机械产权备案证书；2、安装单位施工资质证书、安全生产许可证副本；3、安装单位特种作业人员名单及证书；4、起重机械安装（拆卸）工程专项施工方案；5、安装单位与使用单位签订的安装（拆卸）合同；6、安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书；7、安装单位负责起重机械安装（拆卸）工程的专职安全生产管理人员、专业技术人员名单；8、起重机械安装（拆卸）工程生产安全事故应急救援预案；9.辅助起重机械资料及其特种作业人员证书山东省建筑施工起重机械使用登记申请表申请单位：申请日期：年月日山东省建筑工程管理局制1、填写说明申请单位：即建筑起重机械使用单位，应填写全称，并且名称与公章必须一致。
2、升机。
3、4、5、6、设备名称：按规范名称填写，即塔式起重机、施工升降机、物料提规格型号：应与出厂质量合格证明标注一致。
产权属性：填写自用、租赁。
设备使用人员情况：包括设备操作驾驶工和起重司索信号工。
申请单位应向备案登记机关提交以下资料：（1）建筑起重机械使用登记申请表；（2）安装验收资料；（3）使用单位特种作业人员操作资格证书（原件及复印件）；（4）建筑起重机械维护保养等管理制度；（5）建筑起重机械生产安全事故应急救援预案；（6）使用登记机关规定的其他资料。
其中，塔式起重机、施工升降机应当提供具有相应资质的检验检测机构出具的检验检测报告。
资料复印件应当加盖建筑起重机械使用单位公章，使用单位对所提供资料的真实性负责。
7、使用登记编号由备案登记机关统一编号并填写。
塔吊安装告知、使用登记目录
塔吊安装告知目录1、安拆告知表（5份）2、产权登记备案表3、厂家营业执照、特种设备制造许可证、制造监督检验证明、产品合格证、安全生产许可证、企业资质证书。
4、安装单位营业执照、资质、安全许可证、特种作业人员及ABC三证5、安拆合同、委托检查合同及安全责任书（原件）6、安拆方案：基础和附着装置的设置，顶升工况及附着节点详图，突发性故障的应急措施，安全装置的调试7、起重机械基础专项施工方案8、组合式基础须提供：格构柱施工方案、设计计算书、施工图、方案需专家论证9、设置在地下室预埋节形式的塔吊基础，穿地下室顶板的需施工、监理、设计单位认可材料10、塔机场布图，需标出有无高压线，建筑物及相邻距离、高度以及相邻工地塔机距离11、塔机立面图（标出附着位置）12、塔机基础桩位图、基础桩钢筋笼隐蔽工程验收单、钢筋质保书、砼试块报告，基础承台模块技术复核记录，塔机基础承台钢筋质保书、试验报告、隐蔽工程验收记录、砼试块报告13、安拆应急预案14、辅助安拆作业的起重机械（提供检测报告，原件核对）15、塔机监控系统供应商在市质安协会登记备案资料、特种设备形式实验合格证，产品合格证16、新塔吊监控系统提供安全监控系统的采购合同、购买凭证、安装安全协议、安装人员特种作业上岗证书等17、产品说明书以上资料除3、10、11、17外都需盖公章或合同章。
14项需起重机械企业盖章。
，预埋节需提供合格证塔吊使用登记目录1、安装告知表（1份）2、起重机械设备使用登记表（5份）3、建筑起重机械租赁合同4、租赁单位营业执照5、塔式起重机安装自检表6、塔式起重机安装验收记录表7、建筑起重机械检测报告和安装验收资料8、塔式起重机监控系统安装验收表9、施工现场多台塔机交叉作业防碰撞专项方案10、起重机械司机、指挥和司索名单及特种作业资格证书11、生产安全事故应急救援预案12、超过规定使用年限安全评估报告13、渉及起重机械安全使用的资料（高压线防护措施、相邻建筑物、塔机及相邻工地塔机防碰撞措施）等总包单位、监理单位、建设单位认可的材料以上除1以为都要公章，3、4盖租赁单位公章，10盖项目部章。
塔吊安装告知书
塔吊安装告知书
六安市安监站:
我公司因工程需要，准备在南洋现代城A区一期安装壹台 QTZ63 型塔吊，现委托浙江建设机械集团安徽分公司进行安装。
特此告知，望给予批复～谢谢～
项目部 (盖章)
年月日
塔吊安装告知书
六安市安监站:
我公司因工程需要，准备在南洋现代城A区一期安装壹台 QTZ100型塔吊，现委托浙江建设机械集团安徽分公司进行安装。
特此告知，望给予批复～谢谢～
项目部 (盖章)
年月日
南洋现代城项目部安全处罚条列
不服从项200-1000 50-200 酒后上岗
目部管理
打架斗200-1000 500-2000 在宿舍烧饭和使用大功率电器殴(双方
各罚)
对项目部分配的房间不得私自任100-2000 200-500 在宿舍内
意居住，不得私自隔小房间赌博
乱扔垃宿舍内私自乱拉电线，对项目圾，乱倒部安装的用电限流器随意拆除100-500 500-1000 剩饭剩和私自更改。
菜，乱倒
生活用
水
未在指定50-200 在生活区随地大小便 100-200 晒衣场晾
晒衣服
随意损随意损坏生活区的公共财物及坏锅炉
200-5000 宿舍的门窗 100-500 房及开
水阀门
和浪费
开水
以上条列希望各分包单位及班组遵守，对以上的处罚会在每月生活费内扣除，罚款直接由安全科开出，并有项目经理负责人及生产经签字，交由财务直接扣除。
南洋现代城项目部
2012.4.9。
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项目经理：（注册建造师执业印章）负责人：（公司公章）
本公司将严格按本表及其附件的内容安装(拆卸)建筑起重机械，特此告知。并郑重承诺：本告知提供的资料真实、有效、准确；本单位对资料的真实性、有效性、准确性负一切法律责任，概与受理单位无关。
本公司明白，本公司必须在本告知指定的开始作业时间，具备本次作业的作业条件（包括但不限于现场条件、人员和设备）。
负责人：（公司公章）
年月日
监理单位意见
经审核，施工现场具备安装本表所列建筑起重机械的安全条件，安装单位和总包单位提供的资料真实、有效、准确。
同意安装单位和总包单位意见。
我公司郑重承诺：按照《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》（建质[2009]87号印发）规定，针对建筑起重机械安装（拆卸）作业，制定安全监理方案，按规定实施包括旁站监理在内的安全监理。
电话
安装单位资质证编号
D244073562
资质等级
□一级□二级□三级
安装单位安全生产许可证编号
作业时间
年月日□上午□下午
提交
资料
资料名称
总包单位审核记录
监理单位审核记录
1、建筑起重机械备案证（安装告知）或使用登记牌（拆卸告知）
2、《广东省建筑起重机械及特种作业人员资格管理系统》设备安装告知页面拷贝（加盖公章）。
年月日
总包
单位
意见
本公司施工的本工程已取得施工许可，安装单位具有安装本表所列建筑起重机械相应的资质证书和安全生产许可证，安装单位与使用单位已签订安装(拆卸)合同，本公司已与安装单位签订的安全协议书，安装（拆卸）工程专项施工方案、建筑起重机械安装(拆卸)工程生产安全事故应急救援预案已按规定编审，安装单位负责建筑起重机械安装(拆卸)工程专职安全生产管理人员、专业技术人员数量满足要求，具有相应的资格证书、安全考核证书，经审查，安装单位拟安装本建筑起重机械的特种作业人员已经录入《广东省建筑起重机械及特种作业人员资格管理系统》，数量满足要求，持有特种作业操作资格证书、平安卡、已购买社会保险、签订劳务合同。安装过程中使用的辅助起重机械具备相应技术安全条件，具有相应的特种作业人员，安装塔式起重机的，相关安全条件已确认，安装电梯的，防坠安全器已标定检测，安装龙门架及物料提升机的，重量限制器、防坠安全器型式检验符合规定，安装单位已按规定组织安全技术交底。
总监理工程师：（注册监理工程师章）
年月日
受理单位
（盖章）
年月日
注：1、本表所列“开始作业时间”必须为法定工作日；上午时间为8:00-13:00，下午为13:00-18:00。2、安装单位应当在建筑起重机械安装（拆卸）前2个工作日办理安装（拆卸）告知。3、本表一式二份，一份受理单位留存，一份经受理单位签章后作为受理回执。
安装单位意见
本公司具有安装本表所列建筑起重机械相应的资质证书和安全生产许可证，本公司与使用单位已签订安装(拆卸)合同，本公司已与施工总承包单位签订的安全协议书，安装（拆卸）工程专项施工方案、建筑起重机械安装(拆卸)工程生产安全事故应急救援预案已按规定编审，本公司负责建筑起重机械安装(拆卸)工程专职安全生产管理人员、专业技术人员数量满足要求，具有相应的资格证书、安全考核证书，本公司拟安装本建筑起重机械的特种作业人员已经录入《广东省建筑起重机械及特种作业人员资格管理系统》，数量满足要求，持有特种作业操作资格证书、平安卡、已购买社会保险、签订劳务合同。安装过程中使用的辅助起重机械具备相应技术安全条件，具有相应的特种作业人员，安装塔式起重机的，相关安全条件已确认，安装电梯的，防坠安全器已标定检测，安装龙门架及物料提升机的，重量限制器、防坠安全器型式检验符合规定，本公司已按规定组织安全技术交底。
深圳市建筑起重机械安装（拆卸）告知表（
设备名称Βιβλιοθήκη 塔式起重机规格型号QTZ型200t.m(C7015)
备案编号
粤BC-T03027
出厂日期
2014-5-9
出厂编号
20144307G
现场编号
相
关
单
位
工程名称
施工许可证号
工程地址
设备安装位置
产权单位
负责人
电话
总包单位
项目经理
电话
监理单位
项目总监
电话
安装单位
技术负责人