50例婴幼儿淋菌性结膜炎治疗的临床分析
新生儿淋菌性结膜炎的医院感染管理及临床护理
新生儿淋菌性结膜炎的医院感染管理及临床护理摘要:目的本文观察新生儿淋菌性结膜炎的医院感染管理及临床护理。
方法我院收治于2020年10月10日~2022年10月30日新生儿淋菌性结膜炎患者84例为研究观察对象,将患者依据信封法分两组,对照组(常规护理干预)、实验组(临床护理路径干预),观察两组不良事件发生率、疾病控制有效率、病症恢复情况。
结果实验组护理后不良事件发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。
实验组护理后疾病控制有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
实验组护理后治疗时间、症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论针对新生儿淋菌性结膜炎患者采取临床护理路径,改善患者病症,提高患者疾病有效控制率,加速患者症状恢复,降低感染等不良事件发生率,可推广应用。
关键词:医院感染管理;新生儿淋菌性结膜炎;临床护理路径;不良事件发生率新生儿淋菌性结膜炎是一种因为淋菌性宫颈炎、阴道炎的母体分泌物感染导致或者因为剖宫产术中及术后通过纱布、器具等将淋菌污染传染导致的新生儿疾病[1-2]。
感染之处无明显症状,新生儿出生一段时间后才可发现。
发病后为有效治疗,可以快速控制病情。
同时为避免医院感染情况出现,需要立即进行隔离措施。
本文研究以新生儿淋菌性结膜炎患者为研究观察对象,分析此类患者临床护理路径干预效果,具体报告下述。
1一般资料与方法1.1一般资料2020年10月10日~2022年10月30日于我院收治新生儿淋菌性结膜炎患者84例为研究观察对象,依据信封法将患者分对照组(常规护理干预,42例)、实验组(临床护理路径干预,42例)。
对照组男性22例,女性20例,日龄1d~25d,平均日龄(12.15±3.15)d,体重0.65kg~4.15kg,平均体重(3.25±0.36)kg,早产儿36例,新生儿窒息30例,高胆红素血症12例;实验组男性20例,女性22例,日龄1d~25d,平均日龄(12.14±3.21)d,体重0.67kg~4.23kg,平均体重(3.21±0.37)kg,早产儿37例,新生儿窒息31例,高胆红素血症11例;两组患者一般资料可行下一步比对(P>0.05)。
新生儿淋菌性结膜炎的医院感染管理及临床护理
以防交叉感染 , 亲 与患 儿 的毛 巾、 盆 、 器应 分开 使用 。 母 脸 便 治疗 和 护 理操 作 尽 量 留 在 最 后 集 中 进 行 。 患 儿 用过 的一 次性
8例 , 7 第 —9天 发病 6例 , 9 1 第 — 2天 发 病 4例 。 患 儿 均 有 不
抹 。 患 儿 的 一 切 物 品 、 儿 接 触 的器 械 均 应 先 严 格 消 毒 ( :0 患 15 的8 4消 毒 液 浸 泡 1h 处 理 后 再 清 洗 。听 诊 器 、 温 表 专 用 。 ) 体 新 生 儿 衣 物 、 褥 、 巾等 每 1更 换 并 单 独 高 压 蒸 气 消 毒 。患 被 浴 3
・ 2 3 3・
新 生儿 淋 菌性 结膜 炎 的 医院感 染 管理 及 临床 护 理
冯 新 萍
( 湖北 省成 宁 市中心 医院/ 同济咸 宁 医院 , 湖北 咸 宁 4 7 0 ) 3 10
[ 要 ] 目的 探 讨 新 生 儿 急 性 淋 茵性 结 膜 炎 的 医 院 感 染 管 理 方 法及 相 关 护 理 。 方 法 对 4 摘 6例 ( 中 3例 剖 其
儿母 亲 每 次 接 触 患 儿 前 后 用 流 水 洗 手 , 免 揉 碰 自己 的眼 睛 , 避
同程 度 的 眼 睑红 肿 、 结 膜 充 血 、 能 睁 眼 , 时 溢 大 量 黄 绿 睑 不 同
色 脓 性 分 泌 物 , 浆 液 性 或 黏 液 性 , 4例 有 血 性 分 泌 物 。其 成 有 中3 8例 伴有 不 同 程 度 的 球 结 膜 水 肿 , 3例 伴 有 角 膜 浅 层 浸
明 , 重 损 害 视 功 能 。2 0 严 0 2年 1月 一 2 1 O O年 9月 , 院 诊 治 我
浅谈新生儿淋菌性结膜炎25例临床体会
疗效确切 , 免疫功 能不受影响 , 毒副作用 小 , 以作 为手术前 可
辅助 治疗 。是治疗浸润 性膀胱癌较理想 的方 案之一 l 。 4
抗癌药 ( 一般每种抗癌药输入 约 l) 每次给药后灌 注肝素生 h,
理盐水 。本组 一次 注入 顺 铂 ( D ) 0 g 表 阿霉 素 5 D P 10 m 、 O
本研 究 中两种治疗 方法并用提高 了治疗疗效 , 改善患者
m g及丝裂霉素 2 。每 2— 0mg 4周重 复灌注抗癌药 1 。 次 13 统计学方 法 .
法 为 P检 验 。
2 结 果
的预后 , 了 5 提高 年存 活率 , 的预 防了术后 肿瘤 的复发 , 有效 但其远期疗 效还有待进一 步观察研究 。
[ ] Jeb C, n ̄eD , ww e ,t1It ・r rlc pa 4 ao s Me a S Me iw nMW e a.nr ati i l— S a ea s
t n u i n i h n g me to rns in lc l c r i o ft e i i f so n t e ma a e n ta i o a el a c n ma o n f t h b a d r a c r 1 8 6 38 3 1 ld e .C n e , 9 9, 4: 8- 9 .
定切 口大 小及 分离深度 , 股动脉插入 之导管 由皮下引 入上 从 述切 口内 , 与化疗泵相连 , 以缝线妥 善 固定化 疗泵 于皮下 , 缝 合切 口。灌注抗癌 药常 规消毒 穿刺 部位 皮肤 。 以 2 G穿 刺 2 针垂直刺人化 疗泵 窗 口内 , 接输 液泵 , 外 以适 当 的速 率输 入
新生儿淋菌性结膜炎36例临床分析
淋球 菌是寄生于人体 以外 侵 害黏膜 组织 为主 的革 兰氏
阴性双球菌 , 是淋菌性 结膜 炎 的病原体 , 新生 儿淋 球菌 结 在
膜炎 中其 主要发 病原是 胎儿 出生 时被患 有淋 菌性宫 颈炎 或 阴道炎 的母体分 泌物感染 , 次是 被患 有淋 菌污 染 的手 、 其 纱 布等 间接传染所致 。本组 6例剖腹 产者 , 由术 中或术后 经 均
・ 7・ 8
[ ]Jh e Wrt O Cas ct no ba sa atrs n ol i 2 onr R, uh . lsf ai t ilhff c e dcr t n i o fi tr u a i ao wt eut ae i f ao [ ] Ci r o ,9 3 187—2 i rsl f r i tn J . l Ot p 18 ,7 : h s t r xi n h [ ]A pn eg T oe .Lpdet co n ac akbn cro 3 sebr hrnK ii xr t nehneb n oei op— P, ai n r i .A xe meti r bt[ ] At  ̄ o cn ,9 0 6 ao t n nep r n n a i J . l O h pS ad 19 , 1 i b s a
( )5 6—5 8 6 :4 4.
[ ]Sl aa J R m n , ae — ei R g M , . t oc v 5 a ns A , o aa V l t r a ei ae a I vr b a i i J l g t 1 n io i t —
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50例婴幼儿淋菌性结膜炎治疗的临床分析
50例婴幼儿淋菌性结膜炎治疗的临床分析【摘要】目的:探讨婴幼儿淋菌性结膜炎治疗的临床疗效。
方法:本次实验以本院2010年1月-2011年1月所收治的200例新生儿为观察对象,将其中的50例淋菌性结膜炎婴幼儿患者为实验对象,回顾分析所有患者的临床症状和临床检查结果。
结果:经过临床检查和分析,所有50例患者中,75%的患儿细菌培养检查结果为阳性,婴幼儿淋菌性结膜炎的发生率在一定程度上与孕妇的淋病史有关,经过对症治疗后,所有患者均完全治愈。
结论:本次临床实验结果表明,淋菌性结膜炎在婴幼儿中的发生率较高,该疾病的发生原因较为复杂,且受到多种因素的影响,在新生儿管理过程中实施适当的预防性管理措施,能够有效的降低婴幼儿淋菌性结膜炎的发生率,具有较高的临床推广和使用价值。
【关键词】婴幼儿;淋菌性结膜炎;临床分析随着医疗感染发生率的不断提高,医疗感染已经逐渐成为了医院内部人群健康的首要危险因素,且随着时间的不断推进,病原菌所引起的感染的构成也发生了较大的变化。
近年来,该疾病又呈现出了卷土重来的趋势,且发病率有所上升。
为防治婴幼儿淋菌性结膜炎,本院对婴幼儿淋菌性结膜炎问题进行了重点的研究,现对临床研究结果进行如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料本次实验以本院2010年1月-2011年1月所收治的200例新生儿为观察对象,将其中的50例淋菌性结膜炎婴幼儿患者为实验对象,其中,男32例,女18例,年龄2~8 d,平均(5±0.6)d,平均病程(2±0.2)d。
其中10例患儿母亲有淋病病史,其余患儿父母均自述无淋病病史。
1.2 临床诊断根据我国卫生部所颁布的《医院感染诊断标准准》对本次临床研究的结果进行分析。
临床症状表现为:眼部出现脓性分泌物、眼睑有水肿、眼结膜充血,眼部分泌物细菌学,眼分泌物细菌学等临床检查结果呈阳性的婴幼儿患者可确诊为婴幼儿淋菌性结膜炎[1]。
1.3 临床检查在镜下细胞内,使用无菌棉球提取患儿眼部分泌物中的革兰氏阴性双球菌,接受革兰氏染色涂片镜检,其中部分患儿同时通过细菌培养,进行淋菌t-m培养检查[2]。
新生儿淋菌性结膜炎的疗效观察
,
气短。立 即 停 止 输 液 .检 查 药 液 无 混 浊 ,测 血 压 1/OP , 4 lka 脉搏 9 0敬/ ,心律齐 。约 1 分 分钟 后患者 不 适症状遥新消失。除车例外 ,同 时静 脉滴注鱼腥 草注 射液还有 5倒患者 ,均未出现不适。 例 2 男 ,3 2岁 ,因左 眼红 、疼 ,晨光 ,视物 模
治 意标 准 :双 眼眼 睑 肿 胀 消 退 ,结 膜 无 充 血 ,角 膜 清 亮 ,涂 片 检 查 无 淋 璋 菌 5 6倒 患 者治 意 时 间 量 短
作 者单 位 :玉 撬市 第 一 ^ 民 医 院 眼辩 ,云 南 630 510 收 藕 日期 :2 l ∞ 一∞ 一2 0
3天,量长 7 ,平均 5天。停 药后 1 天 周 1月对 3 5悄
1 资料 和 方 法
收集 19 97年 以来 5 6例 门诊新 生 儿 患 者 .男 2 2
倒 ,女 例 。患 儿均 为经 产 道 分娩 .出生 后 2 双 眼 天
发病 .2 7天就 诊。临床表现为双 眼眼睑红肿 ,结膜 — 囊内大量黄色脓 性分泌物 自瞳裂 流 出,其 中 4例.双
2 彗 果
后诊断为右眼病毒性角膜 炎。给 予干扰 素滴 眼液 ,无 环鸟苷滴眼液点眼 ;维生紊 C 、吗啉胍 口服 ;5 %葡萄 糖注射液 2 r 加^鱼 腥草注 射液 [ (a  ̄ l 山西大 同 惠达 药 业有 限 责任公 司生 产 ,批 号 2 2—54 一晋卫药 准 字 21 (96 19 )第 03 2 917号 ]5r 静 脉 滴 注 治 疗 。逮 度 6 Ol a 0
糊 6天 ,于 20 00年 9月 1 日收 ^ 我科 治疗 。患 者 否 认 6
鱼腥 草 注 射 液 致 过 敏 症 状 与 上 述 病 倒 大 致 相
新生儿淋菌性结膜炎的护理分析
新生儿淋菌性结膜炎的护理分析目的新生儿淋菌性结膜炎的护理体会。
方法本文选取40例新生儿淋菌性结膜炎患者,随机划分两组,对照组采用常规护理方式,护理组采用优质护理方式,对比两组的护理疗效、康复时间以及护理满意度结果。
结果护理组的护理总有效率、康复时间以及护理满意度结果大小分别是95.00%(19/20)、(5.44±1.13)d以及(95.00±1.77)分,对照组的护理总有效率、康复时间以及护理满意度结果大小分别是75.00%(15/20)、(9.76±2.20)d以及(80.25±3.10)分,两组结果对比具有统计学意义。
结论新生儿淋菌性结膜炎患者采用优质护理方式后,能够明显的缓解患者的不适感,充分发挥药物功效,促进患者早日康复,有效提升护理满意度。
标签:新生儿;淋菌性结膜炎;护理体会新生儿淋菌性结膜炎是淋病双球菌感染后引起的一种疾病[1],主要是通过母体产道分泌物传染,也有一小部分患者是通过感染的手部、纱布、棉球、衣物等产生了感染影响,这种一种传染性比较强、破坏性比较大的结膜炎症状,在临床治疗过程中,我们发现短期内很容易侵犯角膜造成患者的角膜溃疡症状,甚至角膜穿孔,引发患者失明,因此在临床中需要引起高度重视。
1 资料与方法1.1一般资料本次试验选取2013年4月~2016年4月的40例新生儿淋菌性结膜炎患者,每组各20例。
男17例,女23例,年龄5~25 d,平均年龄(13.22±3.01)d。
1.2护理方法护理组采用优质护理方式。
1.2.1基础护理[2] 患者入院后,安排单人间病房或者是同病种患者住一间病房,做好床边隔离工作,确保室内空气流通新鲜,同时保证室温、湿度等维持在一个标准范围内,避免对患者产生强光刺激,加强保暖、喂养工作,做好皮肤、肚脐部位的清洁护理工作。
1.2.2眼部护理在对患者的结膜囊清洗处理过程中,患者眼部大量的脓性分泌物对患者的角膜产生了非常严重的危害,需要保持患者的双眼清洁,每天定时清洗结膜囊,达到杀菌、清洁处理效果,同时在护理实施过程中,护理人员一定要勤洗手,保证手部干净,佩戴一次性口罩和一次性手套,新生儿眼裂小、体质较弱,不能够对患者进行有效的配合,因此在操作过程中,动作需要轻柔、准确,采用浓度为0.03%的PVP-1溶液[3]将患者的双眼分泌物以及干痂清理干净,在冲洗过程中,一定要防止冲洗液流入到患者的外耳道内,在清洁操作过程中,可以采用一次性输液器连接冲洗液,护理人员协助完成清洗工作,避免对患者的眼球产生压迫感,避免造成患者的角膜穿孔,冲洗完成后采用消毒棉球及时将患者的眼周、颜面部位、外耳道清洗干净,有效清理污物,在冲洗操作过程中,有效观察患者的呼吸、面色等临床症状,避免患者出现长期的啼哭症状,主动为患者检查后实施治疗操作,消毒清洗双手,避免引起感染症状。
临床医学论文 新生儿淋菌性结膜炎门诊治疗护理体会
临床医学论文新生儿淋菌性结膜炎门诊治疗护理体会近年来,随着淋病发病率的上升,新生儿淋菌性结膜炎的发病率亦相应增加,并有逐年上升的趋势。
淋菌性结膜炎是对新生儿损害最大的急性眼病之一,多因产妇产道感染或产后感染造成【1】。
本病发展迅速,危害性大,处理不当可造成眼组织的严重损伤,如角膜溃疡和穿孔,甚至导致失明。
因此应及早诊断和及时治疗,再配以有效的护理手段,将其危害程度减少至最低。
我科20xx年6月―20xx年7月收治了42例新生儿淋菌性结膜炎,作为门诊护士,我们清楚意识到护理的重要性,因而加强了新生儿在门诊治疗过程中的护理,效果良好,现报告如下。
1 临床资料与方法1.1 一般临床资料本组42例患者均为我科20xx年6月―20xx年7月收治的新生儿淋菌性结膜炎患儿,其中男26例,女16例,年龄出生后3―10d。
单眼发病11例,双眼发病31例。
所有患儿均进行眼部分泌物涂片检查或细菌培养确诊。
1.2 临床表现所有患儿眼睑表现为不同程度的水肿,不易睁开,睑裂部黄色分泌物覆盖,分开睑裂,见有大量黄色稠厚的脓性分泌物溢出,球结膜充血水肿。
1.3 治疗方法局部治疗:冲洗结膜囊,冲洗时要注意健眼隔离,应将头偏向患侧,防止冲洗时污染健眼。
局部运用1:10000u/ml亲霉素滴眼液及氯霉素眼药水交替滴眼。
全身治疗:肌肉注射青霉素或氨苄青霉素5-7天。
1.4 护理方法1.4.1 眼部护理在给患儿眼部用药时动作应准确、轻柔,切勿强行扒眼。
冲洗时先用少量温水将分泌物清除,再用生理盐水冲洗结膜囊。
由于新生儿配合性差,加上家属心情焦虑,配合度也不佳,因此冲洗应由2名护士完成。
其中一名护士与家属将患儿取侧卧位,在眼角部置已弯盘。
其中一名护士固定患儿头部,用拇指及食指轻翻患儿上下眼睑,切勿压迫眼球,以防止造成角膜穿孔伤。
用另一只手冲洗,冲洗距离由近至远以增强水流。
若在冲洗过程中患儿哭闹不止,应暂停冲洗,交由母亲喂奶安抚,待其情绪稳定后再进行。
新生儿淋菌性结膜炎的临床用药与护理措施
新生儿淋菌性结膜炎的临床用药与护理措施目的:对应用整体护理模式对患有淋菌性结膜炎的新生儿实施护理的临床效果进行研究分析。
方法:抽取74例患有淋菌性结膜炎的新生儿病例,将其分为观察组和干预组,每组37例。
观察组患儿在用药治疗期间采用临床常规模式实施护理;干预组患者在用药治疗期间采用整体护理模式实施护理。
结果:干预组患儿治疗后结膜炎症状改善效果明显优于观察组;患儿接受治疗和症状改善时间明显短于观察组。
结论:应用整体护理模式对患有淋菌性结膜炎的新生儿实施护理的临床效果非常明显。
标签:整体护理;淋菌性结膜炎;新生儿患有淋菌性结膜炎的新生儿的主要发病原因是淋病双球菌导致感染,是临床上常见的传染性极强,破坏性大的一种超急性化脓性结膜炎[1]。
本次研究中选取74例患有淋菌性结膜炎的新生儿病例,对应用整体护理模式对其实施护理的临床效果进行研究分析。
现将分析结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次抽样患儿为2009年4月-2011年4月本院就诊的74例患有淋菌性结膜炎的新生儿病例,将其分为观察组和干预组。
观察组中男23例,女14例;日龄2~46 d,平均14.9 d;干预组中男22例,女15例;日龄3~44 d,平均15.2 d。
研究对象自然资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法观察组患儿在用药治疗期间采用临床常规模式实施护理;干预组患儿在用药治疗期间采用整体护理模式实施护理,主要措施为:(1)眼部护理:经过皮试后采用200~2000 μml的青霉素钠盐水溶液进行冲洗,对结膜囊内淤积的脓性分泌物进行彻底清除,洗眼操作过程中应使患儿的头偏向一侧,如患儿为单眼感染头应该偏向患侧,防止脓液流入到健眼内,必要时可以采用眼罩或纱布对健眼进行保护。
点眼时,通常情况下采用10 000μml的青霉素水溶液,每30分钟进行1次滴眼操作,且保证昼夜不间断,随着分泌物的不断减少可以使间隔时间不断延长,直至疾病彻底痊愈。
新生儿淋球菌性结膜炎的临床用药与护理措施
新生儿淋球菌性结膜炎的临床用药与护理措施新生儿淋球菌性结膜炎是由于母体产道感染淋球菌,胎儿在出生时接触产道,被产道致病菌感染引发急性化脓性眼炎[1]。
该病对新生儿危害很大,病情发展迅速,若不及时治疗,可能导致角膜穿孔溃疡,甚至失明,对视力造成不可恢复的损伤。
及时治疗后,大部分可痊愈。
我院接产的33例淋球菌性结膜炎的新生儿,对其进行对症用药和综合护理,患者恢复良好,现叙述如下。
1 基本资料1.1 临床资料选取2010年12月-2012年05月我院接产的淋球菌性结膜炎新生儿33例,其中男17例,女16例,全部两眼受累。
1.2 临床表现患儿睁眼困难,眼睑部位有程度不同的水肿,结膜充血明显;结膜囊内分泌较多蛋白或黄色分泌物,部分混有血。
对分泌物取样提取DNA,进行PCR扩增后电泳检测为革兰氏阴性淋病双球菌阳性。
1.3 治疗用0.5-1万u/ ml的青霉素生理盐水冲洗患眼,仔细清洗结膜囊至无异常分泌物;然后用0.5%氧氟沙星眼药水和0.1%利福平眼药水交替每隔1小时滴眼1 次,同时肌肉注射青霉素30-40万u,连用5天,每天2 次。
1.4 护理母婴同住隔离室,使用的器物应做好分类标记和事后消毒处理。
医护人员接触患儿时需要佩戴防护镜和手套,事后消毒处理使用2%碘酒或千分之一的洁尔灭浸泡。
对患儿用含有抗生素的生理盐水每天清洁2次结膜囊。
清洗时轻轻固定患儿头部防止其摆动;侧放患儿,防止分泌物流向健侧;在外耳侧防治棉球,防止冲洗液流入耳朵。
撑开眼睑,用棉棒除去大多数分泌物后,从距离球结膜2cm到3cm的高度轻缓冲洗结膜囊,直到分泌物干净为止。
观察记录患儿分泌物量、结膜充血程度、角膜浑浊程度等情况。
冲洗完后滴加抗生素眼药水。
1.5 治愈标准无脓性分泌物产生,眼睑能睁开,泪液细菌培养和DNA检测为淋菌阴性。
2 结果33例病例中,所有新生儿经精心护理后33例在一周内全部治愈。
3 讨论随着社会生活的复杂化,淋病的出现率也有所提高。
甜言蜜语之氧氟沙星滴眼液治疗60例新生儿淋菌性结膜炎的临床观察
氧氟沙星滴眼液治疗60例新生儿淋菌性结膜炎的临床观察【中图分类号】r133.55 【文献标识码】a 【文章编号】2095-6851(2018)03--02临床上,新生儿淋菌性结膜炎又被成为新生儿脓漏眼,奈瑟氏淋病双球菌是该疾病的诱发因素,病情发展迅速,十分凶险,并发症风险高,极易损害新生儿视功能。
作者所在医院通过对120例新生儿淋菌性结膜炎患儿分组实施不同疗法,其中治疗60例新生儿淋菌性结膜炎的临床观察的效果更佳,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料1.2 方法在病原菌诊断性检查取材后,医务人员用生理盐水反复冲洗全部患者的结膜囊。
观察组选用0.3%氧氟沙星眼药液滴在眼睛中,每隔半小时滴一次,每次滴一滴。
滴眼药水的具体方法为:使用手指轻轻地把下睑向下拉伸,把眼药水滴入下穹窿部结膜囊中,然后用手指轻轻拉起上睑,以确保眼药水弥散在整个结膜囊,随着病情的缓解逐渐减少滴药次数。
对照组选用1:10000u.ml青霉素溶液,滴用方法与观察组相同。
1.3 观察指标本研究参照刘静研究结论[1]得知,新生儿淋菌性结膜炎患儿临床疗效评价标准为:(1)治愈:患儿临床体征和症状均完全消失,实验室涂片检查结果为阴性;(2)显效:患儿临床症状明显改善,不存在分泌物;(3)有效:睑肿、结膜充血等症状有所缓解;(4)无效:通过一周的治疗,患者临床症状并未任何改善,更甚至恶化。
同时对患者眼分泌物消失时间、结膜充血消失时间进行统计对比。
1.4 统计学分析采用spss18.0统计软件进行统计分析,数据以百分比%表示,并用方差进行检验,p2 结果2.1 两组临床疗效比较据统计得知,观察组患儿临床总有效率为,对照组为。
两组临床总有效率对比得知,观察组明显高于对照组(=6.258,p2.2 两组患者临床症状缓解时间对比据统计得知,观察组眼分泌物消失时间、结膜充血消失时间均低于对照组,两组数据对比差异显著(p3 讨论现阶段,淋病蔓延性、多发性特征凸显,使得新生儿淋病菌性眼病患病率日益增长,其诱发因素经产道或母体宫内直接感染,或者是被淋病菌污染的纱布、手等间接传染。
龙胆泻肝饮治疗淋菌性结膜炎50例
_
夏、 白蔹 、 白及配伍 。第三 . 药物的剂量 必须 使用得当 , 严格控
制 。 如制 马 钱 子 的 治 疗 剂 量 为 0 3~ 0 4g 超 量 就 会 引 起 中 , . , 毒 甚 至 死 亡 。曾 有 报 道 ll 患 者 为 丁 治 疗 腰 椎 问 盘 突 出 , 『某 , 先 后 于 19 年 6月 2 96 7日、 6月 2 8日 、 7月 8日各 口服 1次 含 马
本身的问题 。据 分析 , 出现关木通 中毒的病例 , 关木 通的用量 超出丁常用剂量 的几十倍 , 这显然是用药不当 大家都知道 同 仁堂的牛黄清 心丸是常用的 清热 降A 药 , 但这 种药也应 是有
了相 应适 应 症 后 才能 用 。可 在 韩 国有 相 当 的 一 部 分 人 不 管 有 '
肆宣传食用 关木 通后会 引起中毒 , 甚ห้องสมุดไป่ตู้会 引起 死亡 , M而一 部
分 人 就 要求 把 关 木 通从 药典 中 去 掉 , 实 这 是 不 对 的 。 于 关 其 对 木 通 的 使用 . 其 适 应 症 、 伍方 法及 用 量 原 则 。如 果 不 遵 M 有 配 这 些 原 剥 , 会 出现 中 毒 现 象 , 属 于 用 药 不 当 . 不 是 中 药 就 那 并
门 , 向世 界 , 好地 为 人 类 眼 务 。 走 更 参 考 文献 :
[] 1 王麦莲 , 郑旭东 , 马钱子楮疗腰 推间盘突 出致 中毒 1 [j 中 制 倒 j
国 中药 杂 志 ,9 9 2< ) 4 4 4 5 1 9 ,4 8 ;9 — 9 ,
使用 , 而不能应用朱砂制某些 中药饮片如茯苓 、 神、 茯 远志等 , 因为朱砂与这 些中药饮 片拌制煎 煮 , 高温能产 生游离的汞或 有害的氧化汞 , 这样朱砂不但安神作用 降低 , 反而能引起病人
新生儿及婴儿淋菌性结膜炎30例临床分析
新生儿及婴儿淋菌性结膜炎30例临床分析发表时间:2010-09-16T11:06:06.233Z 来源:《中外健康文摘》2010年第20期供稿作者:康艳秋[导读] 近年来,由于淋病发病率的上升,淋菌性结膜炎的发病率亦相应增加。
康艳秋 (黑龙江省亚布力林区人民医院 150631)【中图分类号】R777.31 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2010)20-0149-01 【摘要】目的探讨淋菌性结膜炎在新生儿中的发病特点和治疗方法。
方法选择30例我院五官科门诊就诊的病人为研究对象,对新生儿淋菌性结膜炎,采用不同的治疗方法观察对比疗效。
结果①单纯全身用药与配以局部用药治疗两组之间的疗效差异有显著性.②新生儿淋菌性结膜炎患儿的母亲阴道淋球菌阳性率高。
结论新生儿淋菌性结膜炎多为产道垂直传播,全身用药配以局部治疗效果更佳,同时治疗家庭中的其他患者对治疗本病及防止复发尤为重要。
【关键词】新生儿淋菌性结膜炎淋菌性结膜炎是由淋球菌感染所致的一种急性化脓性眼病。
近年来,由于淋病发病率的上升,淋菌性结膜炎的发病率亦相应增加。
我科自1995年5月~1997年4月间共诊治新生儿及婴儿淋菌性结膜炎30例,现分析讨论如下: 1 临床资料1.1 一般情况:本组患者30例,其中新生儿26例,婴儿4例;男性12例,女性18例;新生儿年龄5~17天,婴儿年龄40~70天;单眼2例,双眼28例。
发病至就医时间,最短4天,最长60天。
典型“脓漏眼”24例,以眼红及伴有分泌物者6例。
全部病例均为正常产。
5例母亲有淋病史,其余25例父母均否认淋病史。
1.2 专科检查:24例患儿眼睑有程度不同的水肿、结膜高度充血,有的伴有薄层伪膜,结膜囊内有大量黄色脓性分泌物,自睑裂不断地漏出。
6例患儿眼睑无肿胀,结膜轻度或中度充血,未见结膜水肿、出血及假膜。
所有病例角膜透明、前房正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。
全身一般状况良好。
全部病例做了结膜囊分泌物涂片或结膜刮片检查,均检出奈瑟淋病双球菌。
新生儿淋菌性结膜炎50例诊疗体会
新生儿淋菌性结膜炎50例诊疗体会
王曦琅;陶利娟
【期刊名称】《医学临床研究》
【年(卷),期】2003(020)005
【摘要】@@ 淋菌性结膜炎系新生儿结膜炎中最为严重的一种,是盲童的主要致盲原因之一.本院2000~2002年采用头孢嚷肟钠联合泰利必妥眼液治疗50例患儿,结果报道如下.
【总页数】2页(P373-374)
【作者】王曦琅;陶利娟
【作者单位】湖南省儿童医院,湖南,长沙,410007;湖南省儿童医院,湖南,长
沙,410007
【正文语种】中文
【中图分类】R722.1;R777.31
【相关文献】
1.38例新生儿淋菌性结膜炎的护理体会 [J], 李凤玲;张建平;肖玲玲;
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3.6例新生儿淋菌性结膜炎患者的护理体会 [J], 黄益群
4.新生儿淋菌性结膜炎12例诊疗体会 [J], 刘宏
5.6例新生儿淋菌性结膜炎患者的护理体会 [J], 黄益群
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新生儿淋球菌性结膜炎58例临床治疗体会
新生儿淋球菌性结膜炎58例临床治疗体会
张红振;努力艳依不拉西;阿孜古力沙木沙克
【期刊名称】《新疆医学》
【年(卷),期】2008(038)002
【摘要】随着性病的蔓延,淋菌性结膜炎时有发生,尤其是新生儿淋菌性结膜炎最常见,新生儿淋菌性结膜炎是由淋球菌感染所致,通过患有淋球菌性阴道炎的母体产道分泌物直接传染。
是一种传染性强、破坏性大的急性化脓性结膜炎,短期内容易侵犯角膜导致角膜溃疡及穿孔或失明[1]。
【总页数】3页(P85-87)
【作者】张红振;努力艳依不拉西;阿孜古力沙木沙克
【作者单位】阿克苏地区第一人民医院眼科,843000;阿克苏地区第一人民医院眼科,843000;阿克苏地区第一人民医院眼科,843000
【正文语种】中文
【中图分类】R77
【相关文献】
1.新生儿淋球菌性结膜炎33例临床分析 [J], 程颖
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新生儿淋菌性结膜炎46例临床治疗
【摘要】目的局部交替应用配制的青霉素钠溶液和氯霉素眼药水有效治疗新生儿淋菌性结膜炎。
方法配制1∶3000u/ml青霉素钠溶液及1∶10000u/ml青霉素钠滴眼液,加用0.25%氯霉素眼药水,对46例新生儿淋菌性结膜炎进行治疗。
以1∶3000u/ml青霉素钠溶液冲洗结膜囊,每天1次,患眼局部交替滴用1∶10000u/ml青霉素钠滴眼液和0.25%氯霉素眼液。
结果局部联合用药5天后,患眼临床症状消失40例,联合用药7天后,临床症状消失45例,治疗10天后临床症状消失46例。
结论针对病因及临床表现,我院采用局部青霉素钠溶液冲洗结膜囊,滴用青霉素钠眼液和0.25%氯霉素眼液的治疗,伴有角膜中央溃疡及角膜周边部浸润的病例,辅以维生素b2、维生素c、涂抗生素眼膏等治疗,角膜均可修复。
局部联合用药的临床治疗,既根治其病因又切断传染源和传播途径,临床效果满意。
【关键词】新生儿;淋菌性;结膜炎;青霉素;氯霉素新生儿淋菌性结膜炎是由淋球菌感染所致,通过患有淋菌性阴道炎的母体产道分泌物直接传染。
是一种传染性强、破坏性很大的急性化脓性结膜炎,临床症状典型,表现为高度眼睑水肿,结膜囊内有大量黏液脓性分泌物,短期内易侵犯角膜导致角膜溃疡及穿孔或失明[1]。
针对其明确病因及典型的临床症状,我院自2004~2005年间采用1∶3000u/ml青霉素眼液和0.25%氯霉素眼液[2],对46例新生儿淋菌性结膜炎进行局部联合用药的临床治疗,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法46例新生儿淋菌性结膜炎中男29例,女17例,年龄最小为3天,最大的为26天,平均14.5天。
其中双眼同时患病42例,单眼患病4例,共88只眼,伴有中央部角膜溃疡1例,伴有周边部角膜浸润1例。
结膜分泌物涂片检查,检出革兰阴性双球菌43例,未检出革兰阴性双球菌3例。
开启青霉素钠针剂80万u/瓶注入10ml生理盐水,充分摇匀。
以一次性注射器抽取1ml(含青霉素钠8万u)与7ml 生理盐水混匀制成1∶10000u/ml青霉素钠滴眼液作局部滴眼用。
新生儿急性细菌性结膜炎100例临床分析参考模板
新生儿急性细菌性结膜炎100例临床分析【摘要】目的分析新生儿急性细菌性结膜炎的原因,为临床治疗提供经验。
方法对100例173眼新生儿急性细菌性结膜炎进行检查、治疗、分析。
结果治愈率100%无一例发生并发症。
结论通过分析新生儿急性细菌性结膜炎的原因,给予合理应用抗生素治疗,有效控制病情的发展,减少并发症的发生。
【关键词】新生儿细菌性急性结膜炎急性细菌性结膜炎是新生儿眼部最常见的感染性疾病,如处理不当可以严重地危害新生儿的视功能。
我院自2006年6月至2011年6月共收治100例173眼,现将其临床分析报告如下:1材料及方法1.1一般资料100例173眼新生儿细菌性结膜炎为我院2006年6月至2011年6月收治的患儿,其中男64例(64%),女36例(36%)。
日龄2~22d。
双眼发病73例(73%),单眼27例(27%)。
发病时间:出生24~48h发病22例(22%),3~10d发病58例(58%),10d以上发病20例(20%),平均发病时间为出生后7.8天。
1.2临床表现眼睑充血水肿,流泪,结膜囊分泌物增多,严重者可出现大量脓性分泌物(脓漏眼),结膜充血水肿,结膜假膜形成,用棉签拭去伪膜后可见渗血,部分病例分泌物呈血脓性。
眼科检查排除泪道和泪囊发育异常等先天性疾病。
1.3实验室检查:采用无菌棉拭子取患眼的下睑结膜表面分泌物立即送检。
所有病例均常规作结膜囊分泌物涂片镜检革兰氏阴性双球菌,及细菌培养及药物敏感试验。
涂片镜检革兰氏阴性双球菌31例查见革兰氏阴性双球菌;培养47例找到革兰氏阳性球菌,包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血性链球菌、革兰氏阳性杆菌2例白喉棒状杆菌;革兰氏阴性杆菌肺炎克雷伯氏菌13例、大肠埃希氏菌3侧、铜绿假单胞菌2例、普通变形杆菌2例。
药物敏感试验结果革兰氏阳性球菌敏感药物有头孢唑啉、头孢他啉、红霉素、氯霉素、庆大霉素、万古霉素、四环素、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、利福平、美罗培南等、妥布霉素敏感。
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50例婴幼儿淋菌性结膜炎治疗的临床分析
目的:探讨婴幼儿淋菌性结膜炎治疗的临床疗效。
方法:本次实验以本院2010年1月-2011年1月所收治的200例新生儿为观察对象,将其中的50例淋菌性结膜炎婴幼儿患者为实验对象,回顾分析所有患者的临床症状和临床检查结果。
结果:经过临床检查和分析,所有50例患者中,75%的患儿细菌培养检查结果为阳性,婴幼儿淋菌性结膜炎的发生率在一定程度上与孕妇的淋病史有关,经过对症治疗后,所有患者均完全治愈。
结论:本次临床实验结果表明,淋菌性结膜炎在婴幼儿中的发生率较高,该疾病的发生原因较为复杂,且受到多种因素的影响,在新生儿管理过程中实施适当的预防性管理措施,能够有效的降低婴幼儿淋菌性结膜炎的发生率,具有较高的临床推广和使用价值。
标签:婴幼儿;淋菌性结膜炎;临床分析
随着医疗感染发生率的不断提高,医疗感染已经逐渐成为了医院内部人群健康的首要危险因素,且随着时间的不断推进,病原菌所引起的感染的构成也发生了较大的变化。
近年来,该疾病又呈现出了卷土重来的趋势,且发病率有所上升。
为防治婴幼儿淋菌性结膜炎,本院对婴幼儿淋菌性结膜炎问题进行了重点的研究,现对临床研究结果进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料本次实验以本院2010年1月-2011年1月所收治的200例新生儿为观察对象,将其中的50例淋菌性结膜炎婴幼儿患者为实验对象,其中,男32例,女18例,年龄2~8 d,平均(5±0.6)d,平均病程(2±0.2)d。
其中10例患儿母亲有淋病病史,其余患儿父母均自述无淋病病史。
1.2 临床诊断根据我国卫生部所颁布的《医院感染诊断标准准》对本次临床研究的结果进行分析。
临床症状表现为:眼部出现脓性分泌物、眼睑有水肿、眼结膜充血,眼部分泌物细菌学,眼分泌物细菌学等临床检查结果呈阳性的婴幼儿患者可确诊为婴幼儿淋菌性结膜炎[1]。
1.3 临床检查在镜下细胞内,使用无菌棉球提取患儿眼部分泌物中的革兰氏阴性双球菌,接受革兰氏染色涂片镜检,其中部分患儿同时通过细菌培养,进行淋菌T-M培养检查[2]。
同时,对患儿母亲实施引导分泌物涂片检查,所有20例患儿中,18例患儿的母亲阴道分泌物中有淋球菌,1例患儿父亲患淋菌性尿道炎,1例患儿母亲因特殊原因未接受临床检查。
1.4 治疗方法连续7 d肌肉注射或静脉滴注青霉素,使用生理盐水进行局部清洗后,使用4000~10000 U/ml的青霉素溶液清洗眼部,每10~30 min清洗1次,连续用药3~5 d,也根据患者情况适当延长用药时间。
患者接受治疗前均接受青霉素皮试检查,检查结果为阴性者可接受药物治疗。
分别在患者接受治疗的3 d、7 d和2周后接受眼分泌物涂片检查,连续2次检查结果为阴性,眼结膜充血症状完全消失,结膜水肿症状缓解,眼睑无水肿且患眼脓性分泌物完全消失,实验室检查结果显示,结膜囊分泌物涂片和培养均显示无革兰阴性双球菌的患者可定为临床治愈。
2 结果
2.1 细菌学检查所有50例患者均接受了革兰氏染色分泌物涂片检查,且大部分患儿多核细胞内均存在革兰阴性双球菌。
2.2 发病率与孕妇关系所有50例患儿中,10例患儿的母亲自述有淋病病
史,占病例总数的20%,这表明婴幼儿淋菌性结膜炎的发生率在一定程度上与孕妇的淋病史有关。
2.3 转归与治疗局部治疗方法为:用0.9%的生理盐水对眼结膜部位进行清洗,擦干眼部后,滴大观霉素稀液进行消毒处理,每天用药3次。
患儿在治疗7 d后进行复查,同时再次接受眼部分泌物涂片检查,若各项临床症状完全消失,且眼部分泌物涂片检查结果为阴性,则视为完全治愈。
经过治疗,所有50例患儿完全治愈。
3 讨论
淋病是临床上较为常见的一种性病,近年来,该疾病的发生率又开始有所上升,并呈现出了一种卷土重来的趋势。
淋病若得不到及时有效的治疗,可能会给患者带来生殖器官的炎症,同时会向婴儿传播。
随着近年来我国淋病发生率的逐渐升高,婴幼儿淋菌性结膜炎问题也呈现出了逐步严重化的趋势,其中,出生1个月左右的婴幼儿发生淋菌性结膜炎的几率比新生儿高。
由于婴幼儿自身抵抗能力较强,因此,与新生儿相比,发病相对较为缓慢,被误诊为普通细菌性结膜炎的几率较大,其中,发病年龄在6个月左右的患儿最为常见。
本次临床研究结果表明,婴幼儿淋菌性结膜炎的发病率仍然较高,因此,医护人员需要对婴幼儿淋菌性结膜炎加强认识,树立全新观念,从而实现早发现、早预防、早医治[3]。
婴幼儿淋菌性结膜炎是患有淋病的产妇,产妇在阴道顺产终止妊娠过程中,通过胎儿产值感染而得的。
国内外相关的医学研究结果显示,约有30%左右的淋菌性结膜炎患儿发病原因在于母亲患有淋病,然而,值得注意的是,约有60%左右的淋病女性患者无显著的临床症状,因而是更为危险的疾病传播者[4]。
临床医学研究结果显示,成年女性阴道内存在大量的大肠埃希菌和乳酸杆表皮葡萄球菌,这部分细菌可能在产妇分娩过程中造成婴幼儿感染,所以,所有的新生婴幼儿均需要接受每天1次的眼部护理治疗,使用生理盐水或消毒棉球擦拭新生儿眼部分泌物,再用硝酸银盐进行眼部治疗。
对分娩后可能存在淋菌性结膜炎感染风险的患者需要实施预防性的管理,如不用有污染的物体接受新生儿眼睛,医护人员在接触新生儿时须先洗手,从而防止新生儿感染问题的发生。
使用眼药时,左右眼要分别使用一瓶,从而防止交叉感染的发生。
患者取卧位,避免分泌物进入患儿眼睛而导致重复感染。
对于可能存在感染风险的新生儿,要与床边完全隔离,患儿所使用的物品要固定并消毒。
在观察和治疗过程中,操作者必须首先洗手,避免发生感染性医源性眼部炎症,降低医院感染的发生率。
参考文献
[1] 孙晓娟.40例新生儿淋菌性结膜炎临床分析[J].中国社区医师,2010,18(15):23.
[2] 严寒梅.新生儿淋菌性结膜炎40例临床治疗分析[J].实用医技杂志,2009,10(5):526.
[3] 朱慧慧.35例新生儿淋菌性结膜炎临床分析[J].浙江预防医学,2007,19(5):41.
[4] 傅东红.婴幼儿淋菌性结膜炎临床分析[J].眼科新进展,2007,27(8):639.。