压疮讲课稿

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压疮讲课护理课件

案例三：老年患者的压疮护理
总结词
老年患者由于皮肤松弛、干燥、营养不良等原因，容易发生压疮。
详细描述
老年患者由于皮肤松弛、干燥、营养不良等原因，局部皮肤容易受压破损，形成压疮。护理人员应关注老年患者的营养状况和皮肤状况，保持皮肤清洁干燥，选择合适的床垫和减压敷料，以减轻压力和预防感染。同时，加强与老年患者的沟通和心理支持，提高其自我护理意识和能力。
案例二：手术后患者的压疮预防
总结词
手术后患者由于麻醉和疼痛等原因，长时间保持同一姿势，容易形成压疮。
详细描述
患者在手术后因麻醉和疼痛等原因，长时间保持同一姿势，导致局部皮肤受压过久，出现压疮风险。护理人员应定期为患者翻身、按摩受压部位，保持床单清洁干燥，使用合适的支撑物和减压敷料，以减轻压力和预防感染。
感染
压疮易继发感染，引发全身炎症反应，严重时
可危及生命。
影响生活质量
压疮会导致患者行动不便，影响日常生活质量
。
心理影响
长期卧床、伤口难以愈合，给患者带来巨大的
心理压力。
02
压疮的预防与护理
预防措施
01
02
03
04
定期改变体位
每2小时翻身一次，减轻局部组织受压。
使用减压装置
如气垫床、泡沫垫等，增加身体与床面的空气流动，减轻压
压疮讲课护理课件
目录 CONTENTS
• 压疮概述 • 压疮的预防与护理 • 压疮患者的心理护理 • 压疮的康复与治疗 • 压疮的案例分析
01
压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。

压疮(小讲课)PPT课件

伤口处理方案更改时随时评估并记录，有治疗效果，治疗方案不变的慢性伤口可3-7天评估并记录1次
.
28
Thank You !
.
29
1 3-14分为中度风险
↓
告知患者或家属并签名执行护士签名执行预防护理措施
10-12 分为高度风险
告知患者或家属并签名当日报告护士长并签名执行护士签名执行预防护理措施
≤9分为极高度风险
告知患者或家属并签名，当日报告护士长并签名，24h报皮肤组和护理部
.
27
伤口评估处理制度
1
入院24小时内必须完成初次评估并提交,需描述压疮的部位、大小、深浅、分期、Braden评分，制订相应的护理措施，并于24h 内上报伤口护理小组
2
院内压疮按护理不良事件报告和管理制度上报
3
Ⅰ期、Ⅱ期压疮由科室遵循压疮护理指引进行处理，跟踪治疗效果；Ⅲ期以上压疮、疑难伤口，请专科护士指导或协助处理
全层皮肤组织缺损，可见皮下脂肪，常伴有肉芽组织和伤口边缘内卷、伴有潜行和窦道。
此期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表现，肥胖者可发展为较深的伤口。不伴有筋膜、肌肉肌腱，韧带或骨的暴露。
.
10
3期压力性损伤
即表皮层、真皮层及皮下组织均破损，延伸至筋膜层有深坑，基本无痛感
.
11
12
.
14
深层组织损伤
特征
❖疼痛和温度的变化往往先于皮肤颜色的变化
临床表现
❖持续指压不变白的深红色、褐色或紫色指变色
.
15
16
不可分期压疮
被掩盖的全层皮肤和组织缺失因为被腐肉或焦痂掩盖，不能确定溃疡中全层皮肤和组织缺失的组织损伤程度。如果腐肉或焦痂被清除，将显露出3期或者4期压伤。在缺血的四肢或足跟部固定的焦痂（即：干燥、附着紧密、完整无红斑或波动感）不应该被除去。

压疮的预防_讲稿模板

PART 4
压疮的护理措施
1. 观察和评估
对于患有压疮的病人，需要定期观察和评估压疮的情况。观察疮面情况、颜色、渗出液、疼痛等，并根据评估结果调整护理计划
压疮的护理措施
2. 伤口清洁和换药
对于已经出现压疮的病人，正确的伤口清洁和换药是十分重要的。使用温开水或生理盐水进行伤口清洁，避免使用酒精、碘酒等刺激性物质。根据医生的指导和护理要求进行伤口敷料的更换
2. 保持皮肤清洁和干燥
保持病人皮肤的清洁和干燥是预防压疮的重要步骤之一。定期清洗皮肤，注意清洁皱褶和隐蔽部位。使用温水和温和的清洁剂进行洗涤，并用干净柔软的毛巾轻轻擦干皮肤
压疮的预防措施
压疮的预防措施
3. 减少摩擦和剪切力
摩擦和剪切力是导致皮肤受损的主要原因之一。所以在移动病人时要尽量减少摩擦和剪切力，避免使用过度护理用品和不恰当的移位方法
5. 教育和指导
对于患有压疮的病人和其家属，提供相关的教育和指导十分重要。告知他们如何识别和预防压疮，正确的护理方式以及康复过程中的注意事项
PART 5
结论
-
谢谢
压疮的预防
日期：20xx-xx-xx
-
1
什么是压疮？
2 预防压疮的重要性
3
压疮的预防措施
4
压疮的护理措施
5
结论
PART 1
什么是压疮？
什么是压疮？
A
压疮是指由于身体长时间处于同一
位置，局部组织受到长时间压迫导
致供血不足、组织缺氧和坏死所引
起的皮肤损害，是一种严重的并发
症
B
压疮在医院和长期护理机构中较为

压疮的预防护理讲课详解演示文稿

：
第十二页，共81页。
评估压疮危险因素的最佳时机和频率
➢ 目前公认应早期24-48h进行评估 ➢ 频率 ➢ 1次/天，或者1次/周 ➢ 但发生变化时要及时评估 ➢ 也有研究建议： ➢ ICU患者1次/天普通病房1次/天
第十三页，共81页。
量表使用目的
➢ 科学预测压疮发生危险 ➢ 降低护理风险 — 告知、预防
减轻以及愈合后疤痕小。激光照射深达皮下7cm。
第四十页，共81页。
• 适应症：
• （1）曼迪森激光在骨科、创伤外科特别适用于：骨性疼痛、肌肉疼痛、软组织
疼痛、神经痛、刀口及创面疼痛等。
• （2）针灸科：肩周炎、网球肘、腱鞘炎、肌腱炎、面部神经炎、膝韧带炎
• （3）伤口愈合性疾患：皮肤溃疡及坏死、静脉炎、烧烫伤、术后创面感染、压疮等
不得发生压疮，带压疮入院者不准扩大。
第三十六页，共81页。
国内外护理对压疮的观点
• 国外护理的观点认为：压疮一部分是可以
预防的，但并非全部。 • 护理不当确能发生压疮，但不能把所有
压疮都归咎于护理不当。
第三十七页，共81页。
组织成立
• 我院于2016年7月组建压疮护理专业小组对住院病人压疮的预防与护理，实施系统的监管措施。
• 可疑深部组织损伤 • 由于压力或剪力造成皮下软组织损伤引起的局部皮肤颜色的改变（如变
紫、变红），但皮肤完整。 • I期皮肤完整、发红，与周围皮肤界限清楚，压之不退色，常局限于
骨凸处 • II 期部分表皮缺损，皮肤表浅溃疡，基底红，无结痂，也可为完整或
破溃的血泡
• III期全层皮肤缺失，但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露，可有结痂，皮下隧道。 • IV 期全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露，常有结痂和皮下隧道。 • 不能分期全层皮肤缺失但溃疡基底部覆有痂皮

压疮护理讲课稿范文

压疮护理讲课稿范文压疮护理讲课稿一、引言尊敬的各位听众，大家好！今天我将为大家带来关于压疮护理的讲座。

压疮是一种在卧床或长时间坐着的患者身上常见的、可预防的并发症。

压疮的出现不仅会给患者带来痛苦，还会增加医疗机构的护理负担。

因此，正确的压疮预防和有效的护理对于提高病人的生活质量和健康水平具有重要意义。

二、什么是压疮压疮，又称褥疮、床疮，是由于长时间的压迫、摩擦和剪蹭而导致的皮肤和组织的损伤。

主要发生在长时间卧床、坐位不变或移动能力差的患者身上。

三、压疮分类根据压疮的形态和损伤程度，压疮一般分为四个阶段：一期、二期、三期和四期。

1. 一期压疮：表现为皮肤发红，有局部热痛。

这个阶段的压疮通常较为轻微，但仍需要及时进行护理干预，以防止进一步加重。

2. 二期压疮：皮肤损伤达到真皮层，形成浅表溃疡。

患者常感觉到剧痛，常伴有水泡或破溃。

这个阶段需要采取相应的护理措施，以避免溃疡加重和恶化。

3. 三期压疮：皮肤组织损伤延伸到皮下组织，形成较深的溃疡。

患者可能会感觉到剧痛，疼痛范围可能超出溃疡区域。

此时需要及时进行护理干预，以避免感染和并发症的发生。

4. 四期压疮：皮肤组织损伤延伸至骨骼、肌肉和关节，并可能引发严重的感染。

患者可能会感受到剧痛，感染也会对生命造成严重威胁。

这个阶段需要紧急进行护理干预和医疗治疗。

四、压疮发生的原因1. 压力：长时间的压迫会造成血液流通不畅，导致组织缺血缺氧，最终导致组织损伤和坏死。

2. 湿度：湿润的环境会增加皮肤接触面积，导致皮肤更容易受到压力和剪蹭的损伤。

3. 摩擦力：摩擦的力量会进一步破坏脆弱的皮肤，特别是在湿润的环境中，并且增加了红斑的发生。

4. 剪切力：当一个物体向一个方向斜向挪动，而物体下方的皮肤却保持在原地。

皮肤和床单之间的剪切力会损伤皮肤血管，导致组织损伤。

五、预防压疮的措施1. 保持皮肤清洁和干燥：定期给患者清洗或擦拭皮肤，保持皮肤的清洁和干燥。

防止深红或潮湿的区域形成，以减少压疮发生的风险。

压疮的预防及小讲课护理课件

感谢您的观看
THANKS
05 压疮的预防与护理案例分享
成功预防压疮的案例
案例一
李先生，长期卧床，通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床等措施，成功预防了压疮的发生。
案例二
王女士，骨折后使用合适的支撑器具，减轻了局部压力，有效预防了压疮的产生。
有效护理压疮的案例
案例一
赵先生，出现压疮后及时就医，医生为其清创、换药，同时指导家属进行家庭护理，压疮逐渐愈合。
预防并发症
及时的康复训练有助于预防压疮引起的并发症，如感染、疼痛等，提高患者的生活质量。
康复训练的方法和步骤
被动运动
对于无法自主活动的患者，可进行被动运动，如关节屈伸、肌肉按摩等，以促进血液循环。
主动运动
鼓励患者进行主动运动，如床上翻身、抬腿等，以增强肌肉力量和耐力。
站立和行走训练
伤口处理和敷料更换
伤口处理
对压疮伤口进行定期消毒，去除坏死组织和脓液，促进愈合。
敷料更换
定期更换敷料，保持伤口干燥和清洁，防止感染。
04 压疮的康复训练
康复训练的重要性
01
02
03
促进血液循环
通过康复训练，可以促进血液循环，改善局部组织的营养状况，加速压疮的愈合。
增强肌肉力量
康复训练可以增强肌肉力量，提高身体的平衡性和稳定性，降低再次发生压疮的风险。
03 压疮的护理方法
清洁和保湿
清洁
定期清洁皮肤，去除污垢和汗渍，保持皮肤清洁干燥，以减少感染的风险。
保湿
使用温和的保湿产品，保持皮肤湿润，以防止皮肤干燥和瘙痒。
减压和防护
减压
定期改变体位，减轻局部皮肤受压，避免长时间保持同一姿势。

压疮讲课ppt课件

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目录
• 压疮概述 • 压疮的预防 • 压疮的护理与治疗 • 压疮的康复与预后 • 特殊群体的压疮管理 • 压疮的科研进展与未来展望
01 压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，造成皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死的现象。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ 期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮。
轻度压疮的治疗建议
皮肤出现轻微的红斑、疼痛、灼热感。
避免过度按摩，可局部使用抗炎药物；疼痛严重时可适当使用止痛药。
轻度压疮的护理方法
定期改变体位，减轻局部压力；保持皮肤清洁干燥；使用软垫、气垫床等辅助器具。
中度压疮的护理与治疗
中度压疮的症状
皮肤出现水疱、溃疡，局部组织坏死。
中度压疮的护理方法
针对手部功能受损的患者，可以进行手部精细动作训练，如抓握、捏、拧等动作，以促进手部功能的恢复。
预后评估与跟踪随访
评估指标
包括患者的生理指标、心理状况、生活质量等方面，以便全面了解患者的康复情况。
定期随访
建议定期对患者进行随访，以便及时了解患者的康复进展，调整康复计划，并提供必要的支持和指导。
压疮科研的挑战与机遇
压疮科研的挑战
尽管压疮科研已经取得了一定的成果，但仍面临一些挑战，如压疮发生机制的复杂性、治疗方法的效果不稳定以及患者个体差异等。
压疮科研的机遇
随着科技的不断进步和医学研究的深入，压疮科研也面临着许多机遇，如新型生物材料的研发、基因治疗等前沿技术的应用等，这些将为压疮治疗带来新的突破。
使用软垫、枕头等物品对易受压部位进行支撑，减轻局部压力。
营养支持

压疮培训发言稿

压疮培训发言稿尊敬的领导、各位老师和同事们：大家好！今天我非常荣幸能够在这里给大家做一次关于压疮的培训发言。

我将从什么是压疮、压疮的原因、预防和治疗措施等几个方面进行讲解。

首先，我想向大家介绍一下什么是压疮。

压疮是由于组织在长时间持续受到压迫而引起的一种皮肤损伤，其发生在身体部位与床面、座椅等物体的接触点处。

它是医疗机构和社区养老院等长期照护场所中常见的并发症，严重影响患者的生活质量，甚至可能导致感染、坏疽等并发症。

那么压疮发生的原因是什么呢？主要有以下几个方面。

首先是长时间的压力。

当一个部位长时间受到压迫，会使得血液循环受到阻碍，导致局部供血不足，细胞缺氧，最终引发皮肤损伤。

其次是摩擦力和剪切力的作用。

当我们在床上来回移动患者时，如果不注意适当控制摩擦和剪切力，就会造成皮肤摩擦损伤。

此外，还有湿度、皮肤摩擦、体质等因素也会影响压疮的发生与程度。

为了预防和减少压疮的发生，我们应该采取一些措施。

首先是保持皮肤的清洁和干燥。

经常给患者做皮肤清洁，保持皮肤干燥，有效地减少了湿度对皮肤的损伤。

其次是定期翻身和移位。

长时间保持一个姿势会给患者的皮肤造成压力，定期翻身和移位可以减少对局部皮肤的压迫，保持皮肤的血液循环，从而减少压疮的发生。

另外，我们还需要合理选择睡眠床垫和坐垫，以减少摩擦和压力。

此外，还要加强护理人员的培训，提高他们对压疮预防和护理的认识和技能。

最后，我们要谈谈压疮的治疗措施。

当压疮已经发生时，我们需要及时进行治疗。

首先是要保持创面的清洁。

创面清洁有助于创面的康复，并减少感染的风险。

其次是要进行有效的伤口敷料。

根据不同的压疮阶段，选择合适的敷料治疗，有助于减轻疼痛、促进伤口愈合。

此外，还要加强体位的调整和护理，避免进一步加重伤口损伤。

压疮是一种常见但可以预防的并发症，它对患者的身心健康造成了很大的影响。

我们每个人都有责任做好压疮的预防和护理工作，提高患者的生活质量。

希望通过今天的培训，大家能够增加对压疮的认识，并将知识运用到实际工作中，共同努力为患者提供更好的服务。

压疮护理讲稿

压疮护理一、相关理论复习（一）压疮发生危险性的评估（二）压疮的预防1.保护皮肤，避免局部长期受压2.保护皮肤清洁，避免局部刺激3.促进皮肤血液循环（三）压疮的分期和临床表现1.淤血红润期（Ⅰ度压疮）判断标准为：解除对该部位的压力30min后，皮肤颜色不能恢复正常。

2.炎性浸润期（Ⅱ度压疮）判断标准为：受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。

皮肤因水肿而变薄，并有炎性渗出，形成大小不一的水疱。

3.溃疡期（Ⅲ度压疮）可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。

前者较轻，为浅层组织感染、化脓，脓液流出后，形成溃疡。

后者严重，全层皮肤及骨骼、肌肉及肌腱、韧带等发生坏死，溃疡可深达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。

（四）压疮的治疗和护理1.Ⅰ度压疮此期护理的关键在于去除危险因素，避免压疮进展，因而主要的措施为增加翻身次数，避免局部过度受压，避免摩擦力和剪切力等。

2.Ⅱ度压疮此期治疗的重点在于保护创面，预防感染。

小水疱可加盖厚滑石粉包扎，以减少摩擦，促进水疱自行吸收；大水疱应用无菌注射器经消毒皮肤后，将水疱内渗液抽出，然后涂以0.1%氯己定或0.02%呋喃西林溶液，再用无菌纱布覆盖。

3.Ⅲ度压疮此期的治疗护理原则为解除压迫，控制感染，去除坏死组织和促进肉芽组织生长。

清洁伤口--换药和包扎.（五）压疮护理的目的：1.清洁皮肤，预防皮肤感染。

2.促进皮肤的血液循环，增强排泄功能，预防压疮等并发症。

3.活动肢体，防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。

4.满足患者对舒适和清洁的需要。

5.观察和了解患者的一般情况。

（六）所需用物大毛巾小毛巾脸盆盛热水（47--50℃）50%乙醇水温计气圈气垫枕头床刷屏风便器及便盆（必要时）清洁衣裤笔治疗车二、操作演示1.护士准备：洗手、戴口罩。

自身着装的标准（穿衣，护士帽的佩带及头发的整理等），转抄医嘱执行单。

2.环境准备：对同室患者进行解释，异性家属避开;关门关窗并调节好室内温度（24~26℃），摆好屏风。

压疮讲课_精品汇编

长期卧床、坐轮椅等导致身体局部长期受到压力。
床垫过硬、潮湿环境、不透气等外部环境因素也容易导致压疮的发生。
皮肤抵抗力下降
老年人、糖尿病患者、营养不良等人群皮肤抵抗力较弱，容易发生压疮。
压疮的危害
疼痛
压疮会导致局部疼痛，影响患者的舒适度和生
活质量。
感染
压疮容易引发感染，导致全身症状和并发症。
压疮讲课
• 压疮概述 • 压疮的预防 • 压疮的治疗 • 压疮的护理 • 压疮的预防与管理
01 压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部长期受到压力，导致血液循环受阻，皮肤和皮下组织受损，最终形成溃疡或坏死。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ 期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮。
形成原因
压力因素
外部环境因素
翻身时要注意避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤。同时，要保持患者的身体干燥，避免潮湿环境，以减少皮肤受刺激的风险。
使用减压装置
使用减压装置如气垫床、泡沫垫等可以有效减轻身体对床面的压力，从而减少压疮的发生。这些装置能够均匀分散身体重量，减轻局部皮肤受压，改善血液循环。
此外，还可以使用软枕、棉垫等辅助工具将身体支撑起来，减轻受压部位的负担。在使用减压装置时，要保持床单、被褥的清洁、干燥和舒适。
VS
对于不能进食的患者，可以通过鼻饲、静脉输液等方式提供营养。同时，要根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划，以满足其营养需求。
03 压疮的治疗
药物治疗
局部用药
使用抗炎药、抗菌药、止痛药等局部涂抹，缓解压疮引起的疼痛和炎症。
全身用药
对于严重的压疮，可能需要口服或注射抗生素、抗炎药等全身用药，以控制感染和促进愈合。

(优质医学)压疮讲课

剪切力
由地心吸引力而引起的摩擦
6
皮肤的结构
7
压疮分期
Ⅰ期：淤血红润期 Ⅱ期：炎性浸润期
Ⅲ期：浅度溃疡期 Ⅳ期：深度溃疡期
8
Ⅰ期：淤血红润期
在骨隆突出处皮肤出现压之不褪色的局限性红斑，但皮肤完整。
9
Ⅱ期：炎性浸润期
表皮和真皮缺失，在临床表现为粉红色的擦伤、完整的或开放（破裂）的充血性水泡或者表浅的溃疡。
预防胜于治疗
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案例：
28
病都需要做记录．
22
发生压疮该怎么办？？
23
Ⅰ期压疮的处理解除局部受压，改善局部血运，去除危险因素，定时2小时翻身一次，避免压疮进展。
24
Ⅱ期压疮的处理防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水泡要减少摩擦, 防止破裂,促进水泡自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后,消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎。
10
Ⅲ期：浅度溃疡期
全层伤口，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织。有坏死组织脱落，但坏死组织的深度不明确。可能有潜行和窦道。
11
Ⅳ期：深度溃疡期
全层伤口，失去全层皮肤组织伴骨、肌腱或肌肉外露。局部可出现坏死组织脱落或焦痂。有潜行和窦道。
12
可以的深部组织损伤照片
移动力营养
完全无法移动
非常差
严重受限可能不足
轻度受限足够
未受限非常好
摩擦力和剪有问题切力
有潜在问题无明显问题
15
1分 1分 2分
2分
共10分
平卧位
压疮的好发部位
16
侧卧位
压疮的好发部位
17

压疮的机理及护理讲课文档

不足（2分）
罕见吃完一餐；一般仅吃所供食物的1/2；偶尔吃加餐或接受较少量的流质饮食或鼻饲饮食。
适当（3分）
大多数时间所吃食物＞1/2所供食物；偶尔少吃一餐，但常常会加餐；在鼻饲或TPN期间能满足大部分营养需求。
良好（4分)
每餐均能吃完或基本吃完；从不少吃一餐；不要求加餐。
有潜在的危险（2分）
出现局部紫色或黑紫色、或形成充血性水疱。
◆组织疼痛、硬肿、腐烂、较冷或较热。
◆即便接受最佳治疗，也可能快速发展为深层组织的破溃。
第十页，共33页。
压疮的分级
• 美国补充的分级方法
• 不可分期压疮：
◆全层皮肤丢失，伤口床被腐肉或焦痂覆盖，不能观察伤口深部情况，可能3级/4级。
◆足跟部的固定焦痂（干燥、附着紧密、完整且无红肿或波动性）：相当于机体的天然覆盖物，不该清除。
压疮的机理及护理
第一页，共33页。
压疮的机理及护理
第二页，共33页。
压疮的定义：
压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮，易发生在骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟部等。常见于瘫痪和长期卧床患者。
第三页，共33页。
• 适应症：适用于表浅的／中等深度的伤口；小到中等量的渗液；有脱皮或基底肉芽新鲜的伤口
• 主要产品：康惠尔透明贴溃疡贴 • 优点：吸收小到中等渗液；保持伤口湿润，促进自
溶性清创；保持神经末梢的湿润；有利于上皮细胞移行及肉芽组织生长；防止细胞侵入及防水；舒适及减少摩擦。 • 缺点：不适用于感染伤口／肌腱暴露的伤口；溶解后易被混淆为感染和有气味；有损伤周围皮肤的危险。

压疮知识讲课

五、压疮分期的临床表现和治疗
1、压疮的临床分期
第三期：浅度溃疡期。表皮水泡逐渐扩大，破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，病人感觉疼痛加重。
五、压疮分期的临床表现和治疗
1、压疮的临床分期
第四期：坏死溃疡期。为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血易引起败血症，造成全身感染。
六、经验与教训
以上理论性的知识我们系统的复习了一遍，接下来我讲讲结合实际工作谈谈我们科在防压疮这块所总结的教训和积累的经验。
关于翻身的时间
我们科室在如何预防压疮上，怎么掌握好翻身时间，既能做到以人为本，又能避免压疮的发生上可谓花了一番心思。频繁的两小时翻身一次对于神志清醒的病人其实是很痛苦的，尤其晚上会严重影响病人的睡眠。为此我们科室首先评估病人需要翻身的都使用气垫床，可以延长翻身时间，其次制订了利于病人休息，又利于合理安排护士工作时间的翻身时间： 7:30—11:00 —14:30—17:30—21:00—01:00—04:00。
一、压疮形成的相关因素：
内在因素年龄大、营养不良、慢性病长期卧床、不能自主翻身、截瘫、骨折等是压疮发生的内在因素。
外在因素力学因素理化因素其他因素
一、压疮形成的相关因素：
外在因素之力学因素
分为压力、摩擦力、剪切力3 种,主要因素是压力,不论任何部位, 局部压力达到足够大和足够长时间都可发生压疮。摩擦力是指人体处于不稳定体位有持续侧滑的趋势时支撑面与支持平面间产生的力,它可破坏皮肤的蛋白质层,增加压疮发生的几率。剪切力是指各组织间发生不同方向运动时产生的一种力,其作用于皮肤深层,引起组织相对移位,切断供血,使肌层、皮下组织、皮肤等全层组织损伤,其危害性更大。剪切力的发生与体位关系密切。在这里我特别提醒大家，抬高床头30度时就会发生剪切力，比压力更可怕。

压疮说课讲稿

压疮说课讲稿压疮说课讲稿尊敬的老师们，大家好！我今天的讲述内容是关于压疮的知识。

压疮，也被称为褥疮或床疮，是指因长时间压迫或摩擦而引起的皮肤和组织损伤。

在我们的日常护理工作中，经常会遇到这样的情况。

因此，了解和掌握压疮的知识与预防方法对于我们的护理工作至关重要。

首先，让我们了解压疮的成因和发病机制。

压疮主要是由于长时间的压力或摩擦导致皮肤和组织受损。

当人体处于长时间压力或摩擦的状态下，血液循环受阻，导致局部组织缺血缺氧。

缺血缺氧会破坏细胞的正常功能，使皮肤和组织易受损害。

其次，让我们来了解一下常见的压疮分级。

根据压疮的程度和损伤范围，我们将压疮分为四个等级。

一级压疮表现为皮肤发红，但没有破损；二级压疮表现为浅表溃疡或破损；三级压疮表现为较深的溃疡，可以看到皮下组织；四级压疮则涉及到深层组织，如肌肉和骨骼。

接下来，让我们来了解一下压疮的预防措施。

预防压疮的关键在于减少长时间的压力和摩擦。

我们可以采取以下措施来预防压疮的发生：定期翻身，保持皮肤干燥和清洁，使用合适的床垫和护理用品，避免摩擦和皮肤潮湿。

最后，让我们来了解一下压疮的护理和治疗。

一旦发现压疮，我们需要及时采取护理和治疗措施，以防止其进一步恶化。

护理包括清洁伤口，保持伤口干燥，使用适当的敷料进行包扎。

治疗方面，视压疮的程度和严重程度，可以采取药物治疗、手术治疗或其他适当的治疗方法。

以上就是我对于压疮的讲述和拓展。

通过了解压疮的成因、发病机制、分级以及预防和护理措施，我们可以更好地预防和处理压疮，保护患者的健康。

谢谢大家！。