国家出版基金资助项目申请书(2016年度).doc

国家出版基金资助项目申请书(2016年度) 项目编号国家出版基金项目申请书（2016年度）项目名称联合申报项目是/否主申报机构（盖章）联合申报机构项目负责人联系电话填表日期2015年月日填表须知本申请书用于国家出版基金项目申报、审批管理，填写前须认真阅读本须知。

一、凡申请国家出版基金资助的项目，均需填报国家出版基金项目申请书。

申请书由申报机构信息表、项目信息表、项目实施计划书、项目（图书和音像制品、数字出版物）申请资助经费预算表、专家推荐意见书、主管单位和国家出版基金规划管理办公室审核意见表等组成。

二、申请书文字，一律用宋体五号字填写；要求文字简洁，表述清晰，数据详实；提供纸质文件时，用A4纸打印。

申请书封面顶端项目编号由国家出版基金规划管理办公室填写。

三、部分栏目填写说明1．属联合申报项目，须在封面“联合申报项目”一栏填写“是”，并完整填写主申报机构和联合申报机构的名称；不是联合申报的项目，在“联合申报项目”一

栏填写“否”，并在“主申报机构”一栏填写申报机构名称，“联合申报机构”一栏填写“无”。

2．系列或成套出版物按一个项目申报。

项目中2015年7月31日前已出版的部分不可作为项目的组成部分申请基金资助。

3．项目名称应准确、简明反映项目内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。

4．项目类型在所选项下方用横线标注。

5．通讯地址按省、市县、区（街、路、号等详细规范填写，不能以单位名称代替通讯地址。

6．项目负责人申报项目出版单位的项目责任人。

7．机构名称须按机构和部门公章填写全称，不能采用简称。

8. 本单位具有中级及中级以上职称编辑人数申报机构在编辑岗位且具有中级及中级以上职称人员数量。

9．现有未完成国家出版基金资助项目情况指申报机构未完成的国家出版基金项目。

10．“项目信息表”中“项目规模”栏的“申报规模”指此次申请基金资助的项目字数、图片数量、时长、容量等，“报送规模”指申报时提交的申报材料中的字数、图片数量、时长、容量等，根据实际情况填写。

报送比例（报送规模/申报规模）100。

11．申请资助经费预算表，应根据图书、音像制品、数字出版物等不同情况填写相应的预算表格。

经费预算须根据项目实际情况实事求是、科学合理填报。

12．申请资助经费以万元为单位，填写阿拉伯数字，数字保留到个位。

13．专家推荐意见书须由与申报项目内容相关学科的、具有正高职称（含）以上的至少两位专家填写。

推荐人不得是本项目的著作责任者或主创人员。

四、申报机构将该申请书连同申报材料光盘（含申请书word文档、项目详细目录、PDF格式书稿电子版等）一同报送主管单位。

主管单位将审查合格的申请书连同申报材料光盘一同报送国家出版基金规划管理办公室。

申报机构报送的所有申报材料不予退还，请申报机构自行留底。

表一申报机构信息表机构名称（主申报机构）法定代表人联系电话通讯地址邮政编码所属出版集团主管单位银行账户开户名称开户银行账号项目联络人姓名职务固定电话移动电话电子邮箱本机构具有中级及中级以上职称编辑人数人承担本项目的优势现有未完成国家出版基金资助项目情况项目名称立项时

间预计完成时间年度年月年度年月年度年月注此表只反映主申报机构信息表二项目信息表项目名称项目类型1．按中图法分2．按载体分A、图书B、音像制品C、数字出版物D、其他3．按形式分A、单本（张、盘）B、多本（张、盘）4．按文种分A、中文B、外文（文种文）C、盲文5．按文字分A、汉文B、少数民族文字（文种文）项目规模单位申报规模报送规模报送比例卷（册）数字数（千字）图片（幅）时长（分钟）容量（MB）直接成本总预算万元自筹资金万元申请资助总额万元其中2016年申请拨款金额万元项目起始时间年月计划完成时间年月在出版环节是否已获得中央财政性资金（基金）资助是/否资金（基金）名称是否列入国家重点出版物出版规划是/否是否列入新闻出版改革发展项目库是/否著作责任者或主创人员及著作方式著编著编译著作责任者或主创人员简介著作责任者的研究领域、取得的学术成就、主要代表作等。

项目内容简介项目进展情况项目基本情况提要1．立项背景、意义；2．申请资助理由；3．项目主要内容介绍、目录、系列或成套出版物的分册目录；4．社会效益、经济效益分析及其他绩效目标； 5. 如为引进版项目，需提供国外主要媒体或国外权威专家对原版图书（音像制品、数字出版物）的评价；6．项目实施的条件和优势；7．风险分析；

8．其他需要说明的情况。

已出版同类项目情况国内外已出版的同类项目情况及本项目与同类项目的比较优势、特点等。

参考资料本项目的主要参考资料。

注此表可加附页表三项目实施计划书提要1．项目实施计划与进度安排；2．联合申报的项目，需说明主申报机构和联合申报机构各自承担的主要工作内容和责任；3．其他需要说明的情况。

项目负责人签字法定代表人签字年月日年月日注此表可加附页表四图书申请资助经费预算表项目名称字数（千字）卷（册）数开本幅数（幅）印张印数定价元发行折扣预计总收入万元预计亏损万元直接成本预算构成成本内容标准数量金额稿酬元/千字千字万元翻译稿酬元/千字千字万元版权使用费万元编辑费元/千字千字万元校对费元/千字千字万元专家审稿费（如有必要）元/千字千字万元封面设计费元/张张万元正文插图费元/幅幅万元正文排版、出片费元/面面万元拼版、晒蓝费元/版版万元封面制版费元/版版万元插页制版费元/版版万元印制费单色印刷元/色令色令万元双色印刷元/色令色令万元彩色印刷元/色令色令万元装订费（平装）元/印张印张万元装订费（精装）元/印张印张万元原辅材料费正文用

纸（填写纸张品种、规格、克重等）元/令令万元封面用纸（填写纸张品种、规格、克重等）元/令令万元扉页用纸（填写纸张品种、规格、克重等）元/令令万元彩插用纸（填写纸张品种、规格、克重等）元/令令万元其他用料万元合计万元数字化同步加工费用万元其他支出（主要指编纂大型出版项目所必需的编委会会议费等，根据需要据实测算，分项做出详实预算）万元直接成本总预算万元自筹资金万元申请资助总额万元年度支出预算年份资金合计自筹资金申请资助经费年万元万元万元年万元万元万元年万元万元万元有关项目经费预算说明（此栏可扩展）项目负责人（签字）财务负责人（签字）17 音像制品、数字出版物申请资助经费预算表项目名称载体（以下为音像制品填写内容）时长分钟盘数印数（以下为数字出版物填写内容）数据总量（MB）文字（万字）视频（秒）WA V分原创音乐（）图片（幅）MIDI（分）动画（帧）印数直接成本预算构成成本内容标准数量金额

一、作品报酬稿酬元/千字千字万元翻译稿酬元/千字千字万元版权使用费万元资料收集（整理）费元/千字千字万元

二、拍摄制作费前期录制费万元前期录制费费用组成及相应标准1. 2. 3. 4. 特效制作费万元特效制作费费用