贾钰华局部望诊五官ppt课件
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口撮——邪正交争 正不胜邪
口僻——口歪 中风 口振——邪正剧争 口动——热极生风
脾虚生风
18
5 望齿与龈
概说 1 齿为骨之余，肾主骨。 2 龈为手足阳明经分布之处。 肾、胃的病变 津液的盈亏
内容 形态 色泽
2021/1/20
19
齿
2021/1/20
形色异常 燥——胃阴 肾阴 动——肾虚 垢——气液竭否
微黄明润--新病轻病 有胃气
鼻端色白--气血亏虚 赤--脾肺蕴热 青--阴寒腹痛 黑--肾虚 寒水内停
晦暗枯槁--肾气衰
12
形态
红肿生疮--胃热血热 酒渣鼻--肺胃蕴热 鼻柱溃陷--梅毒 鼻柱塌陷--麻风恶侯 鼻孔干燥而黑
--高热阳毒 鼻翼煽动--肺热 哮喘
病危Leabharlann Baidu
2021/1/20
13
鼻内病变
鼻塞流涕——风寒--清 风热--浊
色泽 形态 耳内病变
2021/1/20
7
色泽
2021/1/20
正常——色泽红润 气血充足
异常 淡白——气血亏虚 红肿——肝胆湿热
热毒上攻 青黑--阴寒内盛 巨痛 干枯焦黑--肾精不荣 小儿耳背红络，
耳根发凉--麻疹先兆
8
形态
正常——耳廓厚大
异常 瘦小而薄--先天不足 干枯萎缩--肾精竭 皮肤甲错--血瘀
2021/1/20
9
耳内病变
脓耳 早期--肝胆湿热
晚期--肾阴不足 虚火上炎
2021/1/20
10
3 望鼻
概说 1鼻为肺窍 阳明胃经挟之 2五脏次于中央，六腑挟于两侧 脏腑 胃气 病情轻重 预后
内容 色泽 形态 鼻内病变
2021/1/20
11
色泽
2021/1/20
正常-红黄隐隐 明润含蓄 异常
2021/1/20
16
形态
口唇干裂--燥热津伤 阴亏 口唇糜烂--脾胃积热上蒸 口角流涎--小儿脾虚
成人中风 人中满唇反--脾气将绝 口疮 口糜--心脾热 小儿鹅口疮--湿热秽浊之
气上蒸 成人病危
2021/1/20
17
动态
2021/1/20
口张——虚证 鱼口状——肺气将绝
口噤——实证 肝风内动 破伤风
动态异常 牙关紧闭--风痰 热盛 咬牙切齿--热盛动风 欲成痉 睡中切齿--胃热 虫积
20
龈
齿龈淡白--血虚 失血 红肿疼痛--胃火亢盛 色淡萎缩--肾虚 胃阴不足 齿缝出血--红肿痛--胃火
不红不痛微肿--脾虚 肾虚 溃烂 流腐臭血水--牙疳
属外感疫邪 积毒上攻
2021/1/20
21
6 咽喉
概说 1肺 胃之门户。 2足少阴肾经循喉咙挟舌本 肺、胃、肾的病变
内容 色泽 形态 脓点 假膜
2021/1/20
22
异常表现
2021/1/20
红肿——实热——肺胃 虚火——肾阴
成脓——有无脓点 溃烂 表浅--肺胃热轻
虚火 成片——热毒壅盛 周围淡红或苍白
——虚证 伪膜——假膜
易拭去-病轻 部位形态 乳蛾 白喉 喉痈
23
2021/1/20
24
二、 望五官
2021/1/20
1
望色泽
1 目赤肿痛--实热证
白睛 两眦
睑缘 全目
2 白睛发黄--黄疸
脂肪
3 目眦淡白--血虚
失血
4 目胞色黑晦暗
--肾虚
2021/1/20
4
望形态
目胞浮肿--水肿
眼窝凹陷--伤津耗液 气血不足
眼球突出--肺胀 瘿病
针眼 眼丹--风热邪毒 脾胃蕴热
2021/1/20
鼻内流脓——鼻渊 肺胆蕴热
2021/1/20
鼻腔出血——肺胃蕴热
14
4 望口与唇
概说 脾开窍于口， 其华在唇。 诊察脾胃的病变。
内容 色泽 形态 动态
2021/1/20
15
口唇色泽
正常--红润--胃气足 气血匀
病色--同面色 淡白--血虚 失血 深红--热盛 红肿而干--热极 樱红--一氧化碳中毒
5
望动态
1瞳孔缩小-肝胆火炽 中毒 2瞳孔散大--死亡 中风
颅脑外伤 青光眼 3瞠目直视--病危 4戴眼反折--太阳经绝证 5横目斜视--肝风内动 6昏睡露睛--脾胃虚衰 7胞睑下垂--先天 脾肾 外伤
2021/1/20
6
2 望耳
概说 1 肾开窍于耳 2 宗脉之所聚
与肾胆关系密切，诊察肾胆全身病变 内容
口僻——口歪 中风 口振——邪正剧争 口动——热极生风
脾虚生风
18
5 望齿与龈
概说 1 齿为骨之余，肾主骨。 2 龈为手足阳明经分布之处。 肾、胃的病变 津液的盈亏
内容 形态 色泽
2021/1/20
19
齿
2021/1/20
形色异常 燥——胃阴 肾阴 动——肾虚 垢——气液竭否
微黄明润--新病轻病 有胃气
鼻端色白--气血亏虚 赤--脾肺蕴热 青--阴寒腹痛 黑--肾虚 寒水内停
晦暗枯槁--肾气衰
12
形态
红肿生疮--胃热血热 酒渣鼻--肺胃蕴热 鼻柱溃陷--梅毒 鼻柱塌陷--麻风恶侯 鼻孔干燥而黑
--高热阳毒 鼻翼煽动--肺热 哮喘
病危Leabharlann Baidu
2021/1/20
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鼻内病变
鼻塞流涕——风寒--清 风热--浊
色泽 形态 耳内病变
2021/1/20
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色泽
2021/1/20
正常——色泽红润 气血充足
异常 淡白——气血亏虚 红肿——肝胆湿热
热毒上攻 青黑--阴寒内盛 巨痛 干枯焦黑--肾精不荣 小儿耳背红络，
耳根发凉--麻疹先兆
8
形态
正常——耳廓厚大
异常 瘦小而薄--先天不足 干枯萎缩--肾精竭 皮肤甲错--血瘀
2021/1/20
9
耳内病变
脓耳 早期--肝胆湿热
晚期--肾阴不足 虚火上炎
2021/1/20
10
3 望鼻
概说 1鼻为肺窍 阳明胃经挟之 2五脏次于中央，六腑挟于两侧 脏腑 胃气 病情轻重 预后
内容 色泽 形态 鼻内病变
2021/1/20
11
色泽
2021/1/20
正常-红黄隐隐 明润含蓄 异常
2021/1/20
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形态
口唇干裂--燥热津伤 阴亏 口唇糜烂--脾胃积热上蒸 口角流涎--小儿脾虚
成人中风 人中满唇反--脾气将绝 口疮 口糜--心脾热 小儿鹅口疮--湿热秽浊之
气上蒸 成人病危
2021/1/20
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动态
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口张——虚证 鱼口状——肺气将绝
口噤——实证 肝风内动 破伤风
动态异常 牙关紧闭--风痰 热盛 咬牙切齿--热盛动风 欲成痉 睡中切齿--胃热 虫积
20
龈
齿龈淡白--血虚 失血 红肿疼痛--胃火亢盛 色淡萎缩--肾虚 胃阴不足 齿缝出血--红肿痛--胃火
不红不痛微肿--脾虚 肾虚 溃烂 流腐臭血水--牙疳
属外感疫邪 积毒上攻
2021/1/20
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6 咽喉
概说 1肺 胃之门户。 2足少阴肾经循喉咙挟舌本 肺、胃、肾的病变
内容 色泽 形态 脓点 假膜
2021/1/20
22
异常表现
2021/1/20
红肿——实热——肺胃 虚火——肾阴
成脓——有无脓点 溃烂 表浅--肺胃热轻
虚火 成片——热毒壅盛 周围淡红或苍白
——虚证 伪膜——假膜
易拭去-病轻 部位形态 乳蛾 白喉 喉痈
23
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二、 望五官
2021/1/20
1
望色泽
1 目赤肿痛--实热证
白睛 两眦
睑缘 全目
2 白睛发黄--黄疸
脂肪
3 目眦淡白--血虚
失血
4 目胞色黑晦暗
--肾虚
2021/1/20
4
望形态
目胞浮肿--水肿
眼窝凹陷--伤津耗液 气血不足
眼球突出--肺胀 瘿病
针眼 眼丹--风热邪毒 脾胃蕴热
2021/1/20
鼻内流脓——鼻渊 肺胆蕴热
2021/1/20
鼻腔出血——肺胃蕴热
14
4 望口与唇
概说 脾开窍于口， 其华在唇。 诊察脾胃的病变。
内容 色泽 形态 动态
2021/1/20
15
口唇色泽
正常--红润--胃气足 气血匀
病色--同面色 淡白--血虚 失血 深红--热盛 红肿而干--热极 樱红--一氧化碳中毒
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望动态
1瞳孔缩小-肝胆火炽 中毒 2瞳孔散大--死亡 中风
颅脑外伤 青光眼 3瞠目直视--病危 4戴眼反折--太阳经绝证 5横目斜视--肝风内动 6昏睡露睛--脾胃虚衰 7胞睑下垂--先天 脾肾 外伤
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6
2 望耳
概说 1 肾开窍于耳 2 宗脉之所聚
与肾胆关系密切，诊察肾胆全身病变 内容