西安市医保二次报销所需材料及标准

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大病二次报销的流程与注意事项

大病二次报销的流程与注意事项

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1. 办理初次报销:符合参保条件的患者,在定点医疗机构住院治疗结束后,首先按照基本医疗保险规定办理初次报销。

医保二次报销办理流程

医保二次报销办理流程

医保二次报销办理流程朋友们!今天来跟大家唠唠医保二次报销的办理流程。

这事儿啊,说简单也不简单,说难吧,其实搞明白了也就那么回事儿。

我在这行都混了 20 多年啦,想当年我刚接触的时候,那叫一个懵圈!不过慢慢也就摸清楚门道了。

咱先说说这医保二次报销是咋回事儿。

比如说,你第一次报销完了,发现自己花的钱还是太多,这时候就有可能符合二次报销的条件啦。

哇,这可真是能帮咱老百姓省不少钱呢!我记得有一次,我一个朋友的亲戚,治病花了好多钱,第一次报销完还愁眉苦脸的。

后来我跟他说可以试试二次报销,你猜怎么着?还真给他报下来不少,可把他高兴坏了!说到办理流程,首先你得准备好各种材料。

像病历啦、发票啦、诊断证明啥的。

唉,这准备材料可别马虎,我之前就有个同事,因为少了一张发票,来回折腾了好几趟。

然后呢,你得到规定的地方去提交申请。

我记得好像是医保局,不过也可能记错喽,哈哈,你们可得自己打听清楚。

这中间还有个小插曲,我有次去交材料,排了老长的队,等得我那叫一个心急火燎啊!对了,还有一点很重要,不同地区的政策可能不太一样。

比如说有些地方报销比例高,有些地方可能条件更严格。

嗯……这可真是让人头疼。

我这又扯远啦!接着说流程。

提交完申请,你就等着审核吧。

这审核时间可不好说,有时候快,有时候慢。

要是时间长了,你也别着急,耐心等着就行。

我想想啊,还有啥没说的。

哦,对了!如果审核通过了,钱会打到你的卡上。

哇,那感觉,就像天上掉馅饼一样!不过这过程中也可能会遇到麻烦,比如材料不全啦,或者不符合条件啥的。

要是真碰上了,别灰心,咱按照要求改就行。

我跟你们说啊,这医保政策也是一直在变,以前可没这么方便。

现在好多了,都是为了咱老百姓着想。

要是你们在办理的过程中有啥不懂的,尽管来问我。

我虽然不敢保证啥都知道,但能帮的一定帮!好啦,我能想到的就这么多,希望对你们有用!。

农村医疗保险二次报销流程

农村医疗保险二次报销流程

农村医疗保险二次报销流程
医疗保险是有二次报销的,可以在医院或当地社保局进行报销。

一、新农合二次报销所需材料:
在申请二次报销时,需要携带下面这些材料办理相关手续:
1、新农合补偿结算单;
2、居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;
3、医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件;
4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;
5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;
6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。

二、新农合大病报销流程:
1、出院时即时结算。

因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员,可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金,出院时自动依据新农合大病保险比例来报销,不需要额外办理报销手续。

2、出院后结算。

如果是出院后办理报销结算,则手续相对麻烦一点。

大病患者出院后需要携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到新农合结算科进行审核,符合条件者则可拿到新农合补偿款,不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。

医保二次报销的流程及注意事项

医保二次报销的流程及注意事项

医保二次报销的流程及注意事项《聊聊医保二次报销那些事儿》嘿,朋友们!咱今儿就来唠唠这医保二次报销。

咱先说说这流程哈,就跟走迷宫似的,得一步步来,急不得。

首先呢,你得知道自己符不符合条件。

要是你连第一次报销都没搞清楚,那二次报销也就别想喽。

可别像那没头苍蝇似的瞎撞,得先搞明白自己够不够格。

然后呢,就得准备一堆材料。

啥病历啦、发票啦、清单啦,乱七八糟的一大把。

就好像是要去打仗一样,家伙什儿都得带齐喽。

要是少了一样,那就麻烦啦,还得回去返工。

这时候可千万别嫌麻烦,就当是给自己攒点人品吧。

等材料都齐了,就该去提交申请啦。

这就跟送快递似的,得找到对的收件人。

别送错地儿啦,不然可就白忙活了。

这流程走下来,还真得有点耐心。

不过别担心,这医保二次报销可是咱老百姓的福利呐,麻烦点也值啦!再来说说这注意事项哈,也挺重要的呢。

你像这材料就得好好保管,别搞丢了或弄坏了,那可就悲剧喽。

就好比是你的宝贝,得好好珍惜。

还有啊,提交申请的时候,可得看清楚时间。

别错过了截止日期,那可就哭都没地儿哭去。

再就是要随时关注进展,别不闻不问的。

就跟种庄稼似的,你得时不时地去看看长得咋样了。

总之呢,医保二次报销这事儿,咱得重视起来。

别把它不当回事儿,这可是能给咱省不少钱呢。

虽然流程可能有点繁琐,注意事项也不少,但为了自己的钱包,咱也得努力一把不是?其实啊,这医保二次报销就像是生活中的一道小甜点,虽然不是主食,但偶尔来点也能让人心情愉悦。

咱老百姓过日子,不就图个实实在在嘛,能省一点是一点。

所以啊,大家要是符合条件,可别错过了这医保二次报销的好机会哦!按照流程一步步来,注意那些个小细节,咱就能顺利地拿到那额外的报销啦!加油吧,朋友们!。

二次报销需要什么材料

二次报销需要什么材料

二次报销需要什么材料在进行二次报销时,需要准备一些必要的材料,以确保报销流程顺利进行。

以下是二次报销所需要的材料清单:1. 原始报销凭证,在进行二次报销时,首先需要准备好原始报销凭证,包括发票、收据、费用清单等。

这些凭证需要详细记录报销的费用项目、金额、时间等信息,以便财务部门核对和审批。

2. 报销申请表,在进行二次报销时,需要填写报销申请表,表格中需要包括报销人姓名、部门、报销金额、报销事由、联系方式等信息。

报销申请表是进行二次报销的必备文件,也是审批流程的重要依据。

3. 二次报销申请单,除了原始报销凭证和报销申请表外,还需要填写二次报销申请单。

在申请单中需要详细列出需要二次报销的费用项目、金额、原始报销凭证编号等信息,以便财务部门进行核对和审批。

4. 相关证明文件,在进行二次报销时,有些特殊的费用项目可能需要提供相关的证明文件,比如会议费用需要提供会议议程、参会名单等文件作为证明。

因此,在准备二次报销材料时,需要根据实际情况提供相关的证明文件。

5. 审批意见,在进行二次报销时,可能需要提供上级主管或财务部门的审批意见。

这些审批意见是二次报销审批的重要依据,需要在报销材料中一并提供。

6. 其他相关材料,根据具体的报销项目和公司规定,可能还需要提供其他相关的材料,比如出差报销需要提供出差行程表、交通票据等。

因此,在准备二次报销材料时,需要根据具体要求提供其他相关的材料。

综上所述,进行二次报销需要准备原始报销凭证、报销申请表、二次报销申请单、相关证明文件、审批意见以及其他相关材料。

只有准备齐全这些材料,才能确保二次报销流程顺利进行,避免不必要的延误和纠纷。

希望大家在进行二次报销时,能够按照以上要求认真准备相关材料,确保报销流程的顺利进行。

西安市医保二次报销所需材料及标准

西安市医保二次报销所需材料及标准

西安市医保二次报销所需材料及标准
1、西安市医保专用病历本
2、住院财务结算发票报销凭证联(联网后红色票、未联网用绿色联发票)
3、医保住院结算单(复印件加盖医院医保办公章)
4、本人身份证复印件
5、个人银行卡或存折复印件(注明开户银行名称)
1、但凡在xx年4月1日以后出院的、西安市城镇医保患者均可办理二次报销。

2、由所在职工单位医保经办人统一收集相关资料,西安市属区、县公务员到参保单位所在地医保经办机构,人保安康联合办公室窗口办理。

3、我院员工参加西安高新区医保,携带相关报销资料到高新区社保中心报销。

1、除对住院医疗费用、门诊三个特殊病种补助外,年度内医疗费用超过40万元限额的医疗费用还可报销95%。

2、西安市城镇职工医保、因病住院后先由西安市医保基金按比例报销,其中符合根本医疗保险规定的可二次报销,详细如下:a、起付标准部分b、起付标准以上个人按比例负担部分c、乙类药品个人自付部分。

三级医院:补助20%、
二级医院:补助30%、
一级医院:补助40%。

二次报销需要什么手续

二次报销需要什么手续

二次报销需要什么手续
二次报销需要什么手续?二次报销申请人需携带住院病人身份证、住院病人合作医疗证、出院证明及相关材料到本市基本医疗保险定点医疗机构进行二次报销。

二次报销需要什么手续?保险网将为大家详细介绍。

二次报销需要什么手续1、参合住院病人身份证或者户口簿;2、参合住院病人合作医疗证;3、出院证明;4、医药费收据;5、住院费用详细清单;6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。

二次报销流程1、申请受理2、受理机构3、申请结果4、费用核算5、费用兑付二次报销申请条件在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合本市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入本市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。

二次报销额度1、一万到五万的按60%补助;2、五万到十万的按70%补助;3、十万以上的按80%补助;4、若同时享受重残、特困、低保的人员再上浮10%。

5、上不封顶。

居民医保住院能否二次报销市区居民医保住院与职工医保享受同样的二次报销待遇。

病人去世是否可以二次报销病人累计住院费用自费1万多元去掉丙类费用在一万元以上是可以享受二次补助的。

因本人去世,可以由参保单位代理前来医保中心办理二次补助的申领手续。

自费的部分怎么二次报销满足全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上,超出部分的按:一万到五万的按60%进行补助;五万到十万的按进行70%补助;十万以上的按80%进行补助;若同时享受重残、特困、低保待遇的人员再上浮10%,上不封顶。

医保住院二次报销标准

医保住院二次报销标准

医保住院二次报销标准随着医疗技术的不断发展和人民生活水平的不断提高,医疗费用也越来越高。

为了保障人民健康,我国实行了医疗保险制度,其中医保住院二次报销是其中的一个重要内容。

本文将从以下几个方面进行探讨。

一、医保住院二次报销的定义医保住院二次报销是指在住院期间,医保基金已经报销的费用不足以支付患者全部的医疗费用,患者需要继续支付一部分费用。

当患者出院后,根据医保政策,患者可以向医保部门申请住院二次报销,以便得到更多的费用补偿。

二、医保住院二次报销的申请条件1.符合医保政策规定的住院费用报销标准。

2.已经使用了个人账户或单位账户的全部或部分资金。

3.住院期间的医疗费用已经超过了个人账户或单位账户能够支付的最高限额。

4.住院期间的医疗费用已经得到了医保基金的报销,但仍有一部分费用需要患者自行承担。

5.已经出院并且具有出院证明。

三、医保住院二次报销的申请流程1.患者在出院前应向医院的医保窗口咨询住院二次报销的相关政策和流程。

2.出院后,患者应向所在的社保机构或医保部门提出住院二次报销的申请,填写相关申请表格并提供相关证明材料。

3.社保机构或医保部门将审核申请材料,对符合条件的患者进行住院二次报销。

四、医保住院二次报销的金额住院二次报销金额为个人账户或单位账户支付的超出部分的80%。

其中,城乡居民医保和新型农村合作医疗的住院二次报销金额为个人账户支付的超出部分的90%。

五、医保住院二次报销的注意事项1.住院期间应尽量选择医保定点医院就诊,以便获得更多的费用报销。

2.患者在住院期间应妥善保管好自己的医疗费用发票和收据,以便申请住院二次报销。

3.住院期间应遵守医院的规定,按照医生的要求进行治疗,避免不必要的费用支出。

4.申请住院二次报销时,应提供真实、完整的申请材料,如有不实情况,将被取消住院二次报销的资格。

六、结语医保住院二次报销是我国医保制度中的重要内容,对于缓解患者的经济负担和保障人民健康具有重要意义。

医保二次报销办理流程

医保二次报销办理流程

医保二次报销办理流程朋友!今天来跟您唠唠医保二次报销这档子事儿。

您可别嫌我啰嗦,这事儿啊,挺重要!先跟您说,我在这行都混了 20 多年啦!想当年,我刚接触这医保二次报销的时候,那叫一个头大!不过呢,慢慢也就摸出了门道。

咱先说这二次报销的条件哈。

我记得好像是得先把第一次报销弄完,花费达到一定数额,具体多少来着?嗯……好像是超过多少万来着,我这脑子,有时候还真不好使!不过您放心,到时候一查就清楚。

然后呢,您得准备一堆材料。

什么病历啦、发票啦、清单啦,这一堆东西可别弄乱了。

我跟您说,我之前就有一次,把发票弄混了,那叫一个麻烦!唉,别提了。

说到这准备材料,您可得仔细点,一个字都别错,不然又得重新弄,麻烦得很呐!哦,对了,还有个事儿。

这办理的地点,一般就在当地的医保局。

您要是不知道在哪,就问问路人,或者用手机导航一下。

我记得我有一次去医保局,找了半天才找到,哇,那感觉,真够郁闷的!办理的时候,您得排队,人可能会有点多。

这时候您可别着急,耐心等着。

我就碰到过有人因为着急跟工作人员吵起来的,这可不好,咱得文明办事儿,您说对吧?我这又扯远啦!接着说流程。

把材料交上去,工作人员会审核。

这审核时间啊,说不准,有时候快,有时候慢。

您就只能等着,急也没用。

我记得有一次,一个大姐来办理,材料没准备齐,回去又跑了好几趟,那叫一个累啊!所以您一定得准备齐全了。

如果审核通过了,钱就会打到您的卡上。

哇,那感觉,就像天上掉馅饼一样!对了,这几年医保政策变化可大了,我都得不停地学习,有时候还真跟不上趟儿。

您要是在办理过程中有啥不明白的,随时来问我,我能帮的一定帮!好啦,我能想到的就这么多,祝您办理顺利!。

医保二次报销需要准备哪些资料

医保二次报销需要准备哪些资料

医保二次报销需要准备哪些资料一、医保二次报销需要准备哪些资料领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。

二、医疗保险二次报销怎么报一、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。

如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到20 00元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。

如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度二、住院费用的报销按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。

第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。

一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。

退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。

住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。

注意:门诊、住院为两个起付线。

三、住院费用超过最高支付限额时报多少?如果参保人员的住院费用较多,超出了最高支付限额,超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销,即由大额医疗互助资金支付70%,个人支付30%。

一年以内,大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。

三、医疗保险个人帐户支付范围(一)在定点医疗机构门(急)诊的医疗费用;(二)起付标准以下的医疗费用;(三)起付标准以上、最高支付限额以下应当由个人负担的医疗费用;(四)最高支付限额以上应当由个人负担的医疗费用。

(五)在定点零售药店购药的费用。

职工因失业或其他原因中断医疗保险后发生伤病的,其医药费可以继续使用个人帐户的资金直到用完为止。

西安市灵活就业人员门诊二次报销办理指南

西安市灵活就业人员门诊二次报销办理指南
(五)办理时限:自提供完整材料之日起,人保健康联合办公室在30个工作日内完成费用补助。
受理条件
凡上一年度(1月1日—12月31日)内,参保人员门诊施治恶性肿瘤放化疗、器官移植后服用抗排斥药、门诊血液透析(含腹膜透析)、类风湿关节炎患者在门诊使用英夫利西单抗治疗、血友病患者在门诊使用人凝血因子Ⅷ等进行替代疗法治疗、慢性丙型肝炎患者使用干扰素进行抗病毒治疗的,在享受基本医疗保险政策后,个人医疗费用负担部分累计超过1500元以上至10000元的部分,可再次享受大额补充医疗保险补助40%,在我中心正常缴纳医疗保险的人员可以在我中心申请代办门诊二次报销的申报手续。
表格及样表下载
《西安市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种特殊检查项目审批表》(101表).doc
落地流程图
备注
个人使用医疗卡支付的费用不在报销范围内
(一)申报资料:《西安市城镇职工基本医疗保险门诊特殊检查、治疗、病种费用报销单》(个人联)、《定点医疗机构门诊挂账票据》(个人联)、《定点零售药店门诊挂账票据》(个人联)、医保病历本;
(二)申报日期:每年1月15日至4月15日;
(三)申报地点:各医疗保险经办机构的人保健康联合办公结算窗口;
(四)申报方式:由各单位经办人统一收齐资料,填写《西安市城镇职工大额补充医疗保险门诊补助结算单》,在参保地所在医疗保险经办机构的人保健康联合办公结算窗口申报;
办理材料
1、医院门诊发票(原件);
2、药店购药发票(原件);
3、身份证(原件或复印件);
4、《西安市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种特殊检查项目审批表》(101表);
5、提供本人在西安开户的借记卡账号信息。
办理时间及地点
办公时间:周一至周五9:00-17:00(国家法定节假日除外) 办公地址:西安市南二环西段88号老三届世纪星大厦四层

大学生住院医保二次报销(大病补助)所需资料2017

大学生住院医保二次报销(大病补助)所需资料2017

大学生住院医保二次报销(大病补助)
所需材料
符合二次报销条件的:一个医保年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)所有住院费用中,按比例个人支付金额累计超过1万元的可享受二次报销。

报销所需材料:
1、住院费用结算发票医保联原件;
⑴.第一次报销过零星医保的,医院是西安市或省内部分医院的,要交发票医保联(白纸绿字);若医保联丢失,可复印黄色报销联或医院留底的记账联且要写情况说明并盖章(学院公章)。

⑵.若异地住院的,医院没有医保联,可复印发票报销联。

⑶.在西安市医院已医保挂账的,上交黄色报销联。

2、医保结算分割单原件;
3、住院费用明细汇总清单;
4、住院病案首页,手术记录单;
5、《大学生医保证》原件及复印件、身份证复印件;
6、参保学生银行卡复印件(写明姓名,卡号,开户行全称,个人电话);
7、其它必要资料
所需材料的解释归属权由市社保中心负责。

二次报销需要什么材料

二次报销需要什么材料

二次报销需要什么材料
在进行二次报销时,需要准备的材料有很多,这些材料的准备是否齐全,直接
关系到报销的顺利进行。

因此,在进行二次报销前,务必要对所需的材料有一个清晰的了解,以免因为材料不全而耽误报销流程。

接下来,我们将详细介绍二次报销所需的材料。

首先,最重要的是发票。

在进行二次报销时,发票是必不可少的材料之一。

而且,发票的种类也有所不同,包括增值税专用发票、普通发票、机动车销售统一发票等。

在准备发票时,需要根据实际情况选择合适的发票种类,并确保发票的内容真实有效,以免因为发票问题而导致报销失败。

其次,还需要提供与报销相关的凭证。

这些凭证包括但不限于报销申请表、费
用明细表、报销说明、审批流程等。

这些凭证的准备,可以帮助审批人员更清晰地了解报销的具体内容,提高报销的通过率。

此外,还需要提供个人身份证明材料。

这些材料通常包括身份证、工作证、社
保卡等。

通过提供这些材料,可以更好地证明报销人的身份和报销资格,保障报销的合法性和真实性。

最后,还需要提供与报销相关的银行账户信息。

这包括银行卡号、开户行信息等。

通过提供这些信息,可以确保报销款项可以准确无误地打入到报销人的账户中,避免因为账户信息错误而导致报销款项无法及时到账的情况发生。

总的来说,二次报销所需的材料包括发票、凭证、个人身份证明材料和银行账
户信息。

只有在准备这些材料的过程中做到严谨细致,才能确保报销的顺利进行。

希望大家在进行二次报销时,能够认真准备这些材料,以确保报销的顺利进行。

陕西农村医保二次报销条件及流程

陕西农村医保二次报销条件及流程

陕西农村医保二次报销条件及流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!一、申请条件:1. 参保人需持有有效的陕西农村合作医疗保险证,且保费已经缴纳。

西安居民医保二次报销细则

西安居民医保二次报销细则

西安居民医保二次报销细则一、西安居民医保大病险概述西安市城乡居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。

西安市城乡居民大病保险保障对象为城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗参保缴费人员。

即:只要参加城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗的城乡居民都能享受城乡居民大病保险政策待遇。

二、西安居民医保大病保险补偿政策参加西安市居民医保的居民,根据《西安市发改委西安市卫生局西安市财政局西安市人社局西安市民政局印发关于开展城乡居民大病保险试点工作实施方案的通知》规定:1、西安市城乡居民大病保险起付标准为:一个医疗年度内,城镇居民基本医疗保险参保人员个人负担的合规医疗费用累计超过1万元、新农合参合人员个人负担的合规医疗费用累计超过8000元以上部分均可享受大病保险补偿政策。

2、超过起付标准的个人自付费用部分,按分段比例累进补偿:2.1、自付1万元(新农合为8000元)(不含)至5万元(含)部分按50%予以补助;2.2、自付5万元(不含)至10万元(含)部分按60%予以补助;2.3、自付10万元(不含)以上部分按80%予以补助,限额不设封顶线。

3、根据首次费用报销情况分为三类:(一)住院费用在定点医院挂账(直通车)结算的:a) 城镇居民医疗保险证原件(审核后退回)及复印件;b) 住院费用结算发票原件、住院费用明细总清单、医保结算单原件(定点医院出院时给患者的);c) 本人身份证原件(审核后退回)及复印件;d) 本人银行卡或存折复印件(除国家开发银行外陕西省境内开户银行)。

(二)住院费用在社保中心零星报销的:a) 城镇居民医疗保险证原件(审核后退回)及复印件;b) 住院费用结算发票原件(异地就诊因发票原件不足可提供发票复印件)、住院费用明细总清单复印件、居民医疗保险住院费用报销单原件(社保中心报销时给患者的);c) 本人身份证原件(审核后退回)及复印件;d) 本人银行卡或存折复印件(除国家开发银行外陕西省境内开户银行)。

二次医药费报销流程

二次医药费报销流程

二次医药费报销流程嘿,咱来说说这二次医药费报销流程哈!你可别小瞧了这个,弄明白了能省不少钱呢!咱先得搞清楚啥是二次医药费报销。

就好比你去买东西,第一次付了钱,结果发现还有优惠可以用,这第二次报销就像是用那个优惠把多花的钱又给找补回来一部分,是不是挺有意思?那怎么个报法呢?一般来说呀,你得先把第一次报销该走的流程走完,拿到相关的单据啥的。

这就像你出门得先把钥匙带上一样,没这玩意儿后面的门可就打不开啦。

然后呢,根据不同的情况,可能需要你准备一些额外的材料,比如病历啊、诊断证明啊之类的。

这就跟做菜得有各种调料一样,少了哪样味道可能就不对啦。

接着呢,你就得找到负责二次报销的地方啦。

这地方可不好找哦,有时候就像藏在迷宫里的宝贝一样,得费点功夫。

可以问问医院的工作人员,或者打听打听周围的人,他们可能就知道那个“宝藏”在哪里呢。

找到地方后,把材料递上去,就等着审核啦。

这审核啊,就像是老师批改作业,得认真仔细地看,看看你符不符合要求。

要是有啥问题,人家可就给你打回来让你重新弄啦,所以咱得认真对待,别马马虎虎的。

哎呀,你说这二次报销是不是有点像走迷宫啊,得一步步来,走错一步可能就绕不出去啦。

不过别担心,只要咱耐心点,仔细点,肯定能顺利走完这个流程,拿到该拿的报销款。

你想想看,要是咱生了病花了好多钱,能通过二次报销拿回一部分,那不就等于给自己减轻了负担嘛。

这就像大热天里吃了根冰棍儿,那叫一个爽啊!所以啊,咱可别嫌麻烦,该弄的都弄好。

而且啊,现在好多地方都在简化这个流程呢,让咱老百姓办事更方便。

这多好啊,政府为咱老百姓着想,咱也得积极配合不是?总之呢,二次医药费报销流程虽然有点复杂,但咱弄明白了就不难。

就像爬山一样,看着高,一步一步往上爬也就到顶啦。

咱可不能因为嫌麻烦就不去弄,那可就亏大啦!大家都要记住哦,给自己省钱的事儿可不能马虎!。

【VIP专享】西安市医保二次报销所需材料及标准

【VIP专享】西安市医保二次报销所需材料及标准

西安市医保二次报销所需材料及标准为了深入贯彻落实国家、省政府及我市深化医药卫生体制改革和全国人力资源和社会保障工作会议精神,西安市医疗保险基金管理中心根据西安市政府对《西安市人力资源和社会保障局关于进一步完善城镇职工大额医疗补助有关问题的请示》批示精神,中国人民健康保险股份有限公司陕西分公司合作投保《中国人民健康保险有限股份公司和谐盛世城镇职工大额补充团体医疗保险》。

今年市医保二次报销的政策是对参保职工出院日期在2012年4月1日之后的住院费用没有进行大额补充医疗保险挂账补助的职工进行二次报销。

材料如下:A 住院结算收据B 医保住院结算单C 身份证复印件D 个人银行卡或存折复印件以上材料由职工所在的单位上报市医保中进行二次结算。

西安市医保二次报销标准去医院看病,是很多城镇职工生活中都会遇到的事情。

按照相关文件规定,用人单位为职工办理的医疗保险,在进行门诊救治或者住院治疗时,按照参保职工所住医院级别的不同,设定不同的报销标准,但报销后的个人自付部分仍需职工自掏腰包。

如果是患重大疾病,职工个人垫付的金额还会更高。

近日,记者从西安市人力资源和社会保障局获悉,从今年4月份开始,西安市城镇参保职工就可以在不增加参保保费的基础上,享受二次医疗补助。

什么情况可以享受二次补助?已参加西安市城镇职工基本医疗保险并参加大额医疗补助保险,且按时足额缴费的参保职工可享受二次补助。

据了解,在今年年初,西安市人社局根据国家、省、市医疗卫生体制改革精神,以政府购买医疗保障服务的方式,探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。

西安市医疗保险基金管理中心按照市人社局总体安排部署,与中国人民健康保险股份有限公司陕西分公司签订了合作协议,从城镇职工大额医疗补助保险基金收入中拿出部分来,投保到商业健康险公司的大额补充医疗保险。

这样,城镇职工在不增加医保缴费的基础上,就可获得医疗费用的“二次补助”。

西安市医保中心相关工作人员表示,这种社会医保联姻商保的模式,符合国家医改政策,体现了政府医保管理模式的创新,是构建多层次社会医疗保障体系建设的有益尝试,能够大大解除参保职工特别是困难职工的后顾之忧。

陕西农村医保二次报销条件及流程

陕西农村医保二次报销条件及流程

陕西农村医保二次报销条件及流程1. 嘿,老乡们!咱陕西农村医保二次报销啊,那可是个大好事。

啥条件能二次报销呢?这就好比你去赶集,买东西得有个规则一样。

要是你第一次报销后,自己掏的钱还超过了一定的数额,这就有可能符合二次报销啦。

比如说,张大爷生病住院花了不少钱,第一次报销后自己还掏了一万多,这就有机会二次报销呢。

2. 咱这二次报销啊,还有个条件。

就是你得在指定的医院看病才行。

这就像你种庄稼,得在合适的地里种才能长得好。

你要是跑到没在规定里的小诊所看病,那可就不行喽。

我邻居李婶儿,本来病不重,图方便去了个小诊所,结果后来知道不符合二次报销条件,后悔得直跺脚呢。

3. 那流程是啥呢?你得先把第一次报销的那些单据啥的都留好,这就像你攒钱得把存钱罐保管好一样重要。

这些单据可是二次报销的关键证据呢。

就像老王,他第一次报销完把单据随手一扔,等想起来二次报销的时候,找都找不到,急得像热锅上的蚂蚁。

4. 接下来呢,你得去村里或者镇上的医保办问问,得让人家知道你有这个需求啊。

这就好比你想进一个门,得先跟看门的大爷打个招呼一样。

小赵就是,一开始不知道要去医保办,还在家里干等呢,后来听人说了才去,差点就错过时间了。

5. 人家医保办的工作人员会给你一张申请表,这申请表就像一张入场券一样。

你得按照要求仔细填写,可不能马虎。

就像写自己的名字,写错一个字都不行。

孙大哥就因为填错了一个信息,又重新填了一遍,耽搁了不少时间呢。

6. 填好申请表之后,你得把那些准备好的单据和申请表一起交上去。

这就像是把你手里的宝贝交给信任的人保管一样。

要是缺了啥东西,那就像拼图少了一块,肯定不行的。

小花她交材料的时候少了一张发票,又回家找了半天。

7. 交上去之后呢,你就等着审核。

这个审核的过程就像老师批改作业一样,得认真看呢。

你得耐心等,可别着急。

这时候你就想,人家也是为了确保公平公正嘛。

像老陈,等了几天就不耐烦了,天天去医保办问,其实人家按流程在审核呢。

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西安市医保二次报销所需材料及标准
西安市医保二次报销所需材料为了深入贯彻落实国家、省政府及我市深化医药卫生体制改革和全国人力资源和社会保障工作会议精神西安市医疗保险基金管理中心根据西安市政府对批示精神中国人民健康保险股份有限公司陕西分公司合作投保.西安市中医医院接西安市医疗保险基金管理中心发201220号通知后该院医保办主任黄莉莉就此文件进行认真的分析和解读并在院周会上带领全体中层干部学习和理解文件的内涵对本院参保职工及具有城镇基本医疗保险住院患者进行大力的宣传确保每个住院患者都能够享受国家给予的医疗待遇真正落实党的惠民政策. 并且本院无偿给住院患者提供医保住院结算表. 今年市医保二次报销的政策是对参保职工出院日期在2012年4月1日之后的住院费用没有进行大额补充医疗保险挂账补助的职工进行二次报销材料如下: A 住院结算收据 B 医保住院结算单 C 身份证复印件 D 个人银行卡或存折复印件以上材料由职工所在的单位上报市医保中进行二次结算. 西安市医保二次报销标准去医院看病,是很多城镇职工生活中都会遇到的事情。

按照相关文件规定,用人单位为职工办理的医疗保险,在进行门诊救治或者住院治疗时,按照参保职工所住医院级别的不同,设定不同的报销标准,但报销后的个人自付部分仍需职工自掏腰包。

如果是患重大疾病,职工个人垫付的金额还
会更高。

近日,记者从西安市人力资源和社会保障局获悉,从今年 4 月份开始,西安市城镇参保职工就可以在不增加参保保费的基础上,享受二次医疗补助。

什么情况可以享受二次补助?已参加西安市城镇职工基本医疗保险并参加大额医疗补助保险,且按时足额缴费的参保职工可享受二次补助。

据了解,在今年年初,西安市人社局根据国家、省、市医疗卫生体制改革精神,以政府购买医疗保障服务的方式,探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。

西安市医疗保险基金管理中心按照市人社局总体安排部署,与中国人民健康保险股份有限公司陕西分公司签订了合作协议,从城镇职工大额医疗补助保险基金收入中拿出部分来,投保到商业健康险公司的大额补充医疗保险。

这样,城镇职工在不增加医保缴费的基础上,就可获得医疗费用的“二次补助”。

西安市医保中心相关工作人员表示,这种社会医保联姻商保的模式,符合国家医改政策,体现了政府医保管理模式的创新,是构建多层次社会医疗保障体系建设的有益尝试,能够大大解除参保职工特别是困难职工的后顾之忧。

那么,享受条件及报销范围是什么呢?人保健康险陕西分公司主要负责人张建军表示,西安市的用人单位已参加城镇职工基本医疗保险和大额医疗补助保险,且按时足额缴费的职工,都可享受二次补助,报销范围包括住院费用个人自付部分、门诊施治三种特殊病种(肾透析、器官移植后服抗
排斥药、恶性肿瘤放化疗)费用自付部分以及超过职工大额医疗补助保险最高支付限额以上的医疗费用。

二次补助能补多少?除对住院医疗费用及门诊三个特殊病种补助外,年度内医疗费用超过40 万限额的医疗费用还可报销95。

记者了解到,西安市城镇职工因病住院后可先由市医保基金报销,其中符合基本医疗保险规定的起付标准部分,起付标准以上个人按比例负担部分以及乙类药品个人自付部分,现在可以由人保健康陕西分公司根据大额补充医疗保险,按医疗机构级别不同分别给予二次补助,补助比例为三级医疗机构补助20,二级医疗机构补助30,一级及以下医疗机构补助40。

张建军表示,这意味着城镇职工住院医疗费用个人负担更少。

如某企业职工住院(三级医院)治疗,总花费9080.33元,医保报销6507.32 元,个人自付2573.01 元。

进行二次补助后,人保健康大额补充医疗保险根据比例(三级医院报销20)再次支付补助金额514.60 元。

该职工最后需实际自付金额为2058.41 元,个人负担金额下降20。

张建军介绍说,“二次补助”的范围除涵盖住院费用报销以外,还对门诊三大特殊病种实行“二次补助”的政策。

他说,在一个年度内,参保职工在门诊施治肾透析、器官移植后服抗排斥药、恶性肿瘤放化疗,在享受基本医疗保险政策规定的待遇后,一个年度内个人负担累计超过1500 元以上至10000 元的部分,再由人保健康陕西分公司根据大额补充医疗保险
再补助40。

另外,根据西安市医保政策规定,2012 年西安市城镇职工一个年度内,医疗费用报销的最高限额为40 万元。

在引进人保商业健康险后,参保职工因病住院治疗发生的符合医疗保险有关规定,且超过40 万以上的医疗费用,仍可由人保健康陕西分公司报销,报销比例为95,而且没有封顶线的限制。

费用怎么报销?从8 月起,二级及以下定点医院住院可直接在医院挂账结算。

从8 月1 日起,参保职工因病在西安辖区二级及以下定点医疗机构住院,二次补助费用可以在定点医院直接结算,个人只需缴纳自付部分的费用即可办理出院,挂账费用将由人保健康陕西分公司与定点医院进行结算。

据张建军介绍,为了方便参保单位和参保职工办理二次补助,目前,人保健康陕西分公司在西安市医保中心及各县(区)医保经办机构设立了联合办公窗口。

他特别提醒参保个人,如果是在今年 4 月1 日以后办理出院进行二次补助的职工,由职工所在单位医保经办人统一收集相关资料,到参保单位所在地医保经办机构人保健康联合办公窗口办理。

对于门诊三大特殊病种和超过大额医疗补助保险最高支付限额以上的费用,每年度结算一次,于次年1 月至 4 月由单位经办人将相关资料报送至各参保单
位所在地医保经办机构的人保健康联合办公结算窗口进行
报销。

以灵活就业形式,通过人事代理机构参加城镇职工基本医疗保险的职工,其二次补助需通过参保缴费所在的人事
代理机构来办理,人保健康联合办公窗口主要受理单位办理相关手续,不受理个人办理的相关手续。

据记者了解,随着医保信息化建设的推进,三级医院的挂账问题也将得到解决。

目前在三级医院就医未挂账的参保职工,由所在单位医保经办人统一收集相关资料,到参保所在地医保经办机构的人保健康联合办公窗口办理。

特别提醒 1.张建军表示,实施二次补助,一般的社区医院或者小型医院的补助比例要高于大型医院,这符合国家医改的要求,倡导“小病在社区,大病去医院”的精神,同时能够更好分流就医人员去一级及以下医院能够享受到较高比例的二次补助。

2.目前可享受二次补助的职工只涵盖参加西安市城镇职工基本医疗保险并参加大额医疗补助保险的职工。

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