眼部护理流程

眼部护理和入选标准：

1.(使用器械通气＞24小时的病人（无论是否使用镇静药或肌松药）

（使用气管切开机械通气的清醒病人，视具体情况定）

2.昏迷或眼睑不能闭合的病人

3.眼部疾病

4.无瞬目反射

眼部护理操作流程

对采用机械通气的病人：

1）按七步法要求洗手。

2）向病人和家属告知操作目的。

3）每班评估眼睛。打开眼睛检查：

·检查角膜有无异常，有无反光

·闭合眼睑的能力（即使1-2mm的缝隙也能造成角膜擦伤）

·局部有无白点

·检查角膜有无混浊

·眼睑是否肿胀

·有无分泌物

4）每班用无菌生理盐水浸湿的纱布擦拭眼睛，从内眦到外眦。

5）每只眼睛滴两滴人工泪液

6）对于眼睛特别干燥的病人，使用润唇软膏或眼科用药（涂在下眼睑）。

7）在病人的病历中记录眼部护理，在病人的护理记录单上记录相关的评估和处理方法。

8）向医生告知眼部异常的发现，并讨论需不需要眼科会诊。

对于没有瞬目反射的病人

1）评估和清洁眼睛的方法同上。

2）在每只闭合的眼睛上放置一片保鲜膜。

3）每班掀开保鲜膜清洁眼睛。

4）遵医嘱或每班更换保鲜膜