炙甘草汤的作用功效(完整资料).doc
炙甘草汤(罗大伦博士)
炙甘草汤(罗大伦博士)治心阴阳两虚的心动悸(早博、心慌、心狂跳、心律不齐)调理心脏“偷停”的炙甘草汤(摘要)炙甘草汤药方张仲景【来源】《伤寒论》。
【异名】复脉汤(《伤寒论》)。
【分类】补益剂-气血双补【组成】炙甘草(12克)生姜(9克)桂枝(9克)人参(6克)生地黄(50克)阿胶(6克)麦门冬(10克)麻仁(10克)大枣(10枚)【功用】益气滋阴,通阳复脉。
【主治】1.阴血阳气虚弱,心脉失养证。
脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。
2.虚劳肺症。
干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。
(本方常用于功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等而有心悸气短、脉结代等属阴血不足,阳气虚弱者。
)【用法】以上以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶烊消尽,温服一升,日三服(现代用法:水煎服,阿胶烊化,冲服)。
这个方子张仲景让兑入清酒熬药,我就放入黄酒,让放入生姜大枣,我就准备了生姜大枣,人家张仲景特别嘱咐,大枣要掰开,我就认真掰开(这点一定要记住,张仲景的嘱咐都有道理,我以后会详细讲述的),去药店的时候,还为了人参是红参还是白参研究了半天,最后决定是红参,这个一直我用到现在,现在还会开红参。
这个方子只服用了两副就治好了我的心脏“偷停”,早博现象彻底消失了。
那么这个炙甘草汤到底有什么奥妙呢?原来,中医认为,我们心脏之所以会出现此类问题,是因为我们的心脏营养不足了,用中医的术语说,是气阴两虚,气虚了,无力推动心脏的跳动,阴血亏了,心脏当然会空转,这气阴两虚同时出现,则一定会麻烦多多的。
那么这是怎么形成的呢?有的时候是有外邪了,比如患了外感,此时会导致我们身体为了抵抗外邪,气血耗伤,消耗了能量,而且外邪往往会直接攻入心经,这样更容易损伤心经气血,这在西医,就是病毒性心肌炎一类的疾病,这就是为什么炙甘草汤治疗心肌炎效果不错的原因。
炙甘草汤的作用功效
炙苦草汤的效率成果之阳早格格创做【简介】原圆根源于《伤热论》.【服从】滋阳养血,补气温阳,宁心复脉.主治阳血缺累,气真血强,赢肥少气,心悸心慌,真烦得眠,大便搞结,舌量浓黑少苔,脉结代;或者真劳肺痿,暂咳没有止,涎唾甚多,吐燥而渴,痰中有血,心悸、心烦,少气,得眠,自汗匪汗,脉真数.【组成药物】炙苦草12克,死姜9克,人参6克,死天黄30克,桂枝9克,阿胶(烊化服)6克,麦门冬10克,麻仁10克,大枣30枚.【用量用法】上药酌加浑酒火煎服,每日1剂.颗粒剂:屡屡1袋,每日3次.炙苦草汤新颖钻研原圆具备抗心律得常、抗心肌缺血再灌注益伤的效率,能落矮再灌注诱收的室性早搏战心律得常总爆收率,并能缩小再灌注后心肌梗死的范畴.能对付抗真验性“阳真”动物的心律得常,减缓心率、与消窦性心律没有齐、落矮室性早搏爆收率,并能革新“阳真”证候.别的,另有抗缺氧的效率.中药炙苦草的成果与效率简介-药用价格根源:互联网面打:15257中药炙苦草的成果与效率简介-药用价格炙苦草合剂一滋阳扶阳调心律组成:炙苦草四二,死姜三二,人参二二.死天一斤.桂枝三二.阿胶二二,麦门冬半斤,麻仁半降.大枣30枚(擘).成果:益气养血.温阳通脉.主治:真劳咳嗽,心悸怔忡.心痛.脉结代,时常使用于冠心病.心肌炎、贫血、甲状腺功能卑进、神经官戆症等.用法:成人屡屡15~25ml,每日3次,小女用量酌减. 证明:收热、肺燥者慎用.出处:汉*弛仲景《伤热论》结代脉分解炙苦草合剂即《伤热论》中的炙苦草汤.《伤热论》182条云:“伤热,脉结代,心动悸,炙苦草汤主之”.那是《伤热论》中关于炙苦草汤证的唯一条文.何为结脉?何为代脉?《伤热论》183条云:“脉按之去缓,时一止复去者,款式结.又脉去动而中止,复去小数,中有还者反动,名日结阳也.脉去动而中止,没有克没有及自还,果而复动者,名日代阳也.得此脉者,必易治.”历代医家对付结脉、代脉的认识没有尽相共.普遍认为,结脉是脉去缓早,时有一止复去,止无定数,即脉率正在70次/分以下,有没有准则的间歇.代脉是脉去或者数或者缓,有中止而没有克没有及自还,止有定数.中医教的脉教表面认为,结脉乃由气血结滞,粗力没有继,心脉瘀阻所致,多睹于暂病健壮者.代脉乃果净器衰微,脾气欲脱,或者七情太过,或者跌扑益伤,风家痛家,致气血得序,脉去更代.李时珍日:“数而时止名为促,缓止须将结脉呼,止没有克没有及回圆为代,结死代死自殊途.”可睹,结脉比之代脉,预后较佳.新颖医教认为,结脉、代脉与心律得常有关.结脉多睹于房颤、早搏、劳搏、心房扑动、窦性过缓或者没有齐、窦性停搏等.代脉睹于早搏、心房扑动等.那些心律得常可睹于百般器量性心净病,如风心病、冠心病、下血压心净病、先天性心净病、百般心肌病、心肌炎、心包炎、心内膜炎等.亦可睹于其余徐病,如百般熏染、中伤、烧伤、肿瘤、结石、内净栓塞、中科脚术与麻醒、甲卑、火电解量仄稳混治、药物效率等.别的,过分吸烟、饮酒、疲倦、情绪激动、饮食过鼓、妊娠或者绝经期等,亦可出现结、代脉.滋阳战阳炙苦草汤所治之证为“伤热,脉结代,心动悸”.“伤热”二字,从广义上去分解,证明有中感六淫所伤.那种淫邪,包罗气候、天理诸果素,以及死计、社会环境的果素.那种淫邪不妨引导心净气阳盈真,以及阳阳的动向仄衡,进而出现心跳没有顺序,心慌,心前区悸动没有安等.岳好中先死道:“结代为炙苦草汤之脉候,心动悸为炙苦草汤之背候”.由此而对付应的治疗规则应当是,滋阳战阳,抵御中邪.炙苦草汤以炙苦草为名,天然应以炙苦草为主药,但是后世医家没有究经旨,竞退苦草为次本职位,如柯韵伯、尤正在泾等.有的人认为苦草仅为调战之药,没有知苦草具备“通经脉,利血气”的功能,那正在陶宏景的《名医别录》中便有纪录.考此圆用大枣30枚,那正在仲景圆剂中用量是最大的.天黄用量为1斤(500克).既然那二味养阳药没有是主药,为什么用量如许之大?那其中的讲理岳好中先死分解得格中深入,他道:“此圆以胶、麦、麻、天、草、枣为补益营血,以参、姜、桂、酒为补益卫气,使阳止阳中,脉得以复,则已有收会.唯用阳药则大其量,而阳药用量反没有及其半,还没有克没有及明黑?所问正是关键处.阳药非沉量,则匆慢间无能死血补血,但是阳原主静,无力自动,必依据阳药主动者以推之挽之而激促之,才搞上人于心,催动血止,使结代脉去,动悸之证止.假令阳阳之药仄稳,则濡润缺累而燥烈有余,如暂涝之禾苗,仅得面滴之雨露,坐睹唏搞,又怎能润枯泽槁呢?此圆煮服法中以火酒浓煎,与汁多气少,其蓄意也是不妨明黑到的.”由此可睹,炙苦草正在那个圆中,应是补益营血之品,但是它又有益气效率,动做君药,那是不妨明黑的.那样去分解炙苦草汤圆义,补气养血,滋阳战阳的效率便非常明隐了.新颖药理钻研认为,原圆大概有强心、镇定、利尿、解痉、营养、健胃等多种成果.正在此前提上去明黑它的临床效率,特天是治疗期前中断的效率机理,大概与协做迷走与接感神经、抗衡化教介量及纠正电解量混治等有关.品尝苦草苦草,有死用、炙用之分.死用气仄,补脾胃缺累,泻火解毒;炙之气温,补元气而润肺.苦草的应用非常广大,其配伍也比较多.今仅将弛仲景时常使用的配伍道述如后.补气,配人参、大枣;治吐喉病,配桔梗,或者单独使用;养胃战中,配粳米;解毒,配死姜、大枣;治疗哮喘,配麻黄;止痛,配芍药;治疗心阳健壮的心悸,配桂枝;温中回阳,配搞姜;回阳救顺,配附子;祛风干,配桂枝、黑术.大凡是药性峻烈或者有毒副效率的,均可配苦草缓解之.医家体味聂惠民熏陶应用炙苦草汤治疗百般心净病引起的心律得常、房室传导阻滞等,其化裁则为:冠心病所致者,宜减少化瘀之力;风心病、肺心病所致者,宜巩固启肺、利干之力;病毒性心肌炎所致者,宜巩固浑热解毒之力.祝谌予熏陶治疗冠心病,若睹胸闷、心前区痛痛、脉律得常、舌量浓黯,脉弦或者结,圆用炙苦草汤加味,或者加五味子、麦冬,或者加瓜蒌、薤黑.日原汉医教家大冢敬节用炙苦草汤治疗心悸(或者有结代脉者),皮肤枯燥,下度疲倦,脚脚烦热,心渴,大便秘结等.另一位日原汉医教家三蒲于菟对付于少暂下热经用抗死素治疗均已退热的心包炎、肺炎及肾盂肾炎,应用炙苦草汤,效验良佳.王绵之熏陶指出,原圆以炙苦草为主药,圆中既有人参、大枣、苦草、天黄、麦冬、阿胶、麻子仁,另有桂枝、死姜.其中用了苦草的共时,还用人参、大枣去补气,补气而兼补阳.其余,天黄与麦冬是滋阳补血的药.共时用阿胶、麻仁,主假如滋阳死血,战补气药协共起去,温阳而没有燥,补气而没有壅,滋阳补血而没有腻,阳阳相互协共,气血互相协共,不妨补气复脉,所以它是个气血阳阳温补的圆剂.正在临床上,治疗风心病比较佳,如二尖瓣渺小,关锁没有齐;另有窦房结概括征,其舌苔是薄的,以至无苔,舌量很老,但是老而没有陈,且有瘀斑,那样用炙苦草汤比较佳.。
张仲景炙甘草汤的功效与作用
张仲景炙甘草汤的功效与作用
张仲景炙甘草汤是中医传统经典方剂之一,被广泛运用于中医临床实践中。
这个方剂主要由炙甘草、生姜和大枣三味药物组成,具有多种功效与作用。
1. 温中化湿
炙甘草汤具有温中化湿的作用,能够帮助调理脾胃功能,增加消化液分泌,改善湿浊之气对脾胃的影响。
在脾胃虚弱、消化不良的情况下,可以使用炙甘草汤来帮助恢复胃肠功能。
2. 补充气血
炙甘草汤中的炙甘草和大枣具有滋补气血的作用,可以帮助调理体内气血不足的情况。
在体质虚弱、营养不良导致的气血不足症状中,可以考虑使用炙甘草汤来改善身体的状况。
3. 缓解胃痛
炙甘草汤中的生姜有温胃止痛的功效,可以用来缓解胃脘疼痛、恶心呕吐等消化系统问题。
同时,炙甘草也有镇痛的作用,可以帮助缓解胃部不适的症状。
4. 调节情绪
炙甘草汤中的药物还具有调节情绪的作用,可以帮助缓解因情绪波动导致的脾胃失调、食欲不振等症状。
在情绪不稳定、易激动、失眠等问题中,可以考虑使用炙甘草汤来调节身体和情绪的平衡。
综上所述,张仲景炙甘草汤是一种具有多种功效与作用的中医经典方剂,适用于调理脾胃功能、补充气血、缓解胃痛、调节情绪等情况。
在使用时应根据具体症状和体质特点,遵医嘱合理使用,以达到更好的调理效果。
炙甘草汤的作用功效
炙甘草汤的作用功效 Document number:WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT炙甘草汤的作用功效【简介】本方来源于《伤寒论》。
【功用】滋阴养血,补气温阳,宁心复脉。
主治阴血不足,气虚血弱,赢瘦少气,心悸心慌,虚烦失眠,大便干结,舌质淡红少苔,脉结代;或虚劳肺痿,久咳不止,涎唾甚多,咽燥而渴,痰中有血,心悸、心烦,少气,失眠,自汗盗汗,脉虚数。
【组成药物】炙甘草12克,生姜9克,人参6克,生地黄30克,桂枝9克,阿胶(烊化服)6克,麦门冬10克,麻仁10克,大枣30枚。
【用量用法】上药酌加清酒水煎服,每日1剂。
颗粒剂:每次1袋,每日3次。
现代研究本方具有抗心律失常、抗心肌缺血再灌注损伤的作用,能降低再灌注诱发的室性早搏和心律失常总发生率,并能缩小再灌注后心肌梗死的范围。
能对抗实验性“阴虚”动物的心律失常,减慢心率、消除窦性心律不齐、降低室性早搏发生率,并能改善“阴虚”证候。
此外,还有抗缺氧的作用。
中药炙甘草的功效与作用简介-药用价值来源:互联网点击:15257中药炙甘草的功效与作用简介-药用价值炙甘草合剂一滋阴扶阳调心律组成:炙甘草四两,生三两,二两。
生地一斤。
桂枝三两。
二两,麦门冬半斤,麻仁半升。
30枚(擘)。
功效:益气养血。
温阳通脉。
主治:虚劳咳嗽,心悸怔忡。
心痛。
脉结代,常用于。
心肌炎、贫血、甲状腺功能亢进、神经官戆症等。
用法:成人每次15~25ml,每日3次,小儿用量酌减。
说明:发热、肺燥者慎用。
出处:汉*张仲景《伤寒论》?结代脉分析炙甘草合剂即《伤寒论》中的炙甘草汤。
《伤寒论》182条云:“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之”。
这是《伤寒论》中关于炙甘草汤证的唯一条文。
何为结脉何为代脉《伤寒论》183条云:“脉按之来缓,时一止复来者,名目结。
又脉来动而中止,复来小数,中有还者反动,名日结阴也。
脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名日代阴也。
得此脉者,必难治。
炙甘草汤---滋阴养血,通阳复脉
炙甘草汤---滋阴养血,通阳复脉炙甘草汤 (方组、临证参考用量)炙甘草15g 生姜9g人参6g 生地黄30g 桂枝9g阿胶9g 麦冬9g 麻仁9g 大枣30枚上9味,以清酒1400ml,水1600ml,先煮8味,取600ml,去滓,再下烊化之阿胶。
分三温服,每次200ml。
亦可酒水各半同煎(阿胶烊化)二次,分服。
注:大枣30枚,其意在于护养津液,滋血和脉。
[详参当归四逆汤条] (功效}滋阴养血,通阳复脉,宁心益神。
(主治} .主证:脉结代,心动悸,舌光少苔。
副证:短气虚烦,失眠,或盗汗,咽干舌燥,大便干,脉虚数。
(临证加减)1.炙甘草汤治疗期前收缩:药用炙甘草21g,麦冬9g,生地30g,阿胶9g(烊化),麻仁9女,生姜9g,桂枝6g,大枣6 枚,党参9g。
药后绝大部分病例在1一2周即出现疗效2.心律不齐,心烦不眠盗汗者,本方加炒枣仁、柏子仁、夜交藤;心悸,加龙骨、牡蛎。
3。
心房纤颤,脉不整齐者,本方加苦参、龙眼肉。
但对心力衰竭,水肿严重,脉细数者不宜用.4.本方养阴增液,凡邪少虚多之证,投之有效,常于原方减去生姜、桂枝之辛热,以防其燥血劫阴;加白芍以敛阴养肝,或加当归、黄精以养心血,有加龙骨、牡蛎敛汗固脱,加乌梅、五味子,酸甘化阴以生津。
5.甘温除热,叶天士用本方除热,以本方之人参、甘草之甘温,生地、麦冬之甘寒,去辛温之生姜、桂枝,以治虚热。
6。
身寒心动悸,偏于虚寒者,熟地易生地,加附子,以温脏腑。
7.如有便溏者,去火麻仁,加入炒枣仁、柏子仁、怀山药,以养心安神.8.心悸甚者,加龙齿,以镇心安神。
9.胸痹而痛者,加丹参、失笑散,以活血化瘀.10.阴虚重者,去姜桂,酌加生地、麦冬之剂量、加首乌、五味子以生津滋阴。
11.附子合炙甘草汤治疗病态窦房结综合征:以炙甘草汤加大剂量附子,其组方为制附子12-60g(先煎),桂枝12~18g,炙甘草12~30g,麦冬30g,红枣15~30g,枸杞子工2—30g,太子参15-30g,丹参30g,沉香5"~9g(后下)。
治心慌心悸、心律不齐的古方——炙甘草汤
治心慌心悸、心律不齐的古方——炙甘草汤有人经常会感到心慌心悸,有时心脏像缺电的钟表一样,走一走,突然停一下,然后继续走。
有人对这种情况比较敏感,会感觉心脏极不舒服,有人则不敏感,对此无所谓。
针对这种情况,可以考虑使用炙甘草汤来治疗。
我们来看一下炙甘草汤的应用:《伤寒论》第 177 条:伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。
炙甘草汤方甘草四两(炙)生姜三两(切)人参二两生地黄一斤桂枝三两麦门冬半升阿胶二两麻仁半升大枣十二枚(劈)右九味,以清酒七升,先煮八味,取三升,去滓,纳胶烊消尽,温服一升,日三服。
结脉,就是用手摸脉,感觉脉打结一样,不舒展,说明心脏部位有问题。
代脉,就是明显感觉脉走走停停,有的人是偶尔能感觉到,有的人是经常出现,甚至发作时会有濒死的感觉。
代通贷,就像一个人经济状况不好,基本的生活都没法保障,只能靠欠债来维持。
心动悸,就是心跳的不平稳,明显能感觉到心脏有颤动,就是有些像现在所说的房颤,同时还要明显的心慌心悸。
实际中观察到有人心跳的很快,超过100次/分钟,有人跳的慢,也就50次/分钟。
无论快慢,脉都显弱,而且有心慌心悸。
这时候不能认为心跳快是有热,实际是心脏因为功能弱,每次输出的功率太小,不得不通过加班加点增加输出次数来维持身体运转的需要,实际此时心脏已经不堪重负了,所以遇到这种情况千万不能用清热药,不然会酿成大错。
“脉结代,心动悸”,可能是心脏功能性问题,也可能存在器质性病变。
炙甘草汤尤其适用于病毒性心肌炎,二、三尖瓣锁闭不严等。
我们看炙甘草汤的组成,里面炙甘草、人参补中气,地黄、麦冬、阿胶、大枣补阴生津,麻仁润经络、消除结涩,生姜、桂枝补阳,帮助心脏运转,所以炙甘草汤补心气、通心阳、益心阴、增心血。
也有人说炙甘草汤是“三分阳药,七分阴药”。
对此有人要问了,为什么不能单纯用阴药呢?其实这就涉及到一个阴阳互根的理念:“孤阴不生,独阳不长”。
如果人体阴阳分离了,不在一起,那离死亡就不远了。
炙甘草汤丸的组成功能主治
炙甘草汤丸的组成功能主治炙甘草汤丸的组成炙甘草汤丸的主要成分包括: - 炙甘草 - 黄连 - 黄芩 - 白芍药 - 牡丹皮 - 生地黄 - 柴胡 - 白术 - 川芎 - 防风炙甘草汤丸的主治炙甘草汤丸具有多种功效,主要用于以下疾病的治疗:1.消化系统疾病治疗–脾胃虚弱:对于脾胃虚弱引起的食欲不振、腹胀便溏等症状有一定的改善作用。
–消化不良:可以缓解食物消化不良引起的胃痛、恶心、呕吐等症状。
–肠胃功能紊乱:对于肠胃功能紊乱引起的腹泻、腹痛等问题具有一定的疗效。
2.呼吸系统疾病治疗–支气管炎:炙甘草汤丸可以缓解支气管炎引起的咳嗽、痰多、气短等症状。
–咳嗽:对于常见的感冒引起的咳嗽、咳痰有一定的镇咳效果。
3.免疫调节–免疫力低下:炙甘草汤丸具有一定的免疫调节作用,可以提高机体的免疫力,降低疾病的发生率。
4.神经系统调节–焦虑、失眠:对于焦虑、失眠引起的不适症状有一定的缓解作用。
–镇静安眠:可以帮助缓解紧张、焦虑情绪,促进睡眠。
5.抗炎、抗菌作用–炎症相关疾病:炙甘草汤丸具有一定的抗炎作用,可用于肝炎、慢性胃炎等炎症相关疾病的治疗。
–膀胱炎:对于膀胱炎引起的尿频、尿急等症状有一定的缓解作用。
服用方法及注意事项炙甘草汤丸一般口服,每次2-3粒,每天2-3次,餐后服用。
具体的用量和服用频率应根据医生的建议而定。
需要注意的是: - 孕妇和哺乳期妇女应在医嘱下使用。
- 对该药物或其他成分过敏的人应禁止使用。
- 在使用过程中,如果出现不适或者症状加重,应及时停药并咨询医生。
- 使用期间应避免辛辣、油腻食物,以免影响药效。
总结炙甘草汤丸作为一种中药,具有多种功效,特别适用于消化系统疾病和呼吸系统疾病的治疗。
同时,它还具有免疫调节、神经系统调节、抗炎抗菌等作用。
尽管炙甘草汤丸具有一定的疗效,但在使用过程中仍需遵从医生的建议,并注意是否出现不良反应。
如果症状加重或不适,应及时停药并咨询医生。
炙甘草汤的功效与副作用
炙甘草汤的功效与副作用炙甘草汤是治疗心动悸,脉结代的中医方剂。
那么甘草汤的功效作用呢?接下来店铺带大家了解一下吧。
炙甘草汤的功效1、阴阳并调,主治伤寒病后或重病恢复期阴血不足,血不荣心,虚羸少气,心慌心悸,虚烦少眠,大便干涩,舌质略红少苔,脉象结代不整。
2、补阴为主的功效,清代柯琴《伤寒来苏集·伤寒附翼》指出“生地为君、麦冬为臣、炙甘草为佐,大剂以峻补真阴,开来学之滋阴一路也。
”清代田宗汉《医寄优阴论》也认为本方是“滋阴之祖方”。
3、气血双补的功效和作用,以《注解伤寒论》为代表,认为炙甘草汤的功效当为气血双补,“益虚补血气而复脉”。
4、补血为主的功效,以清代唐容川为代表的一派医家认为炙甘草汤是“补血之大剂”。
炙甘草汤的副作用1、炙甘草汤主要有炙甘草12克,生姜9克,桂枝9克,人参6克,生地黄50克,阿胶6克,麦门冬10克,麻仁10克,大枣10枚组成。
2、方中重用炙甘草甘温益气,通经脉,利血气,缓急养心为君;人参、大枣益气补脾养心,生地、麦冬、麻仁、阿胶,滋阴养血为臣;桂枝,生姜、清酒温阳通脉为佐。
诸药合用,温而不燥,滋而不腻,共奏益气养血,滋阴复脉之功。
3、炙甘草的毒副作用较小,但若长期大量服用,可引起水肿,血压升高及血钾减少等症状并有脘腹胀满,纳呆等消化障碍。
因此,偶尔泡一泡水喝可以,不宜长期大量使用。
4、炙甘草汤不宜与京大戟、芫花、甘遂同用。
中满腹胀忌服。
炙甘草汤的临床应用1、治心律失常用本方加减:灸甘草9g,党参,生地各12g,麦冬9g,桂枝3-6g,丹参12g,酸枣仁9g.治疗心律失常49例,年龄34-76岁;心房早搏、房颤、阵发性室上性心动过速14例,频繁室性早搏19例,房室传导阻滞(Ⅰ度-Ⅲ°)。
及室内不全性阻滞、心动过缓16例,冠心病、高血压病38例,风心病、心肌病及不明原因的心律失常11例。
结果:治愈,经过1-2周治疗,自觉症状消失,复查心电图恢复正常者29例,好转,经过2-4周治疗,自觉症状好转,复查心电图未恢复正常或有所改善者18例,无效,治疗2周以上自觉症状无明显好转者3例;总有效率为94%.2、治病毒性心肌炎用本方加减:灸甘草9g,人参6g,生地黄30g,阿胶9g,麦冬12g,麻仁9g,桂枝,生姜各6g,红枣6个。
炙甘草汤:滋阴养血、温阳补气、复脉定悸
炙甘草汤:滋阴养血、温阳补气、复脉定悸
炙甘草汤是伤寒论里面一个著名的方剂,作用比较广泛,能够起到滋阴养血、温阳补气、复脉定悸等功效。
炙甘草汤的基本组成是相对大剂量的炙甘草,加入生地黄、阿胶、麦冬、火麻仁,配合人参、桂枝、生姜,加入适量的清酒煎煮。
这个方子的作用比较广泛,适合阴阳两虚、阴血不足、阳虚气弱所导致的脉结代、心动悸、身体疲劳、瘦弱虚弱多病、咳喘气短、心烦失眠不安、口干舌燥、大便干结等症状。
因为人体心脏的正常功能以及脉搏的跳动,都需要血脉充盈,以及阳气温馨推动,这样才能够使得脉搏整齐有力;但是假若阴血不足,阳气亏虚,无力推动血行,就容易出现脉结代、心动悸等病症,也就是西医所讲的心律不齐等;以及体内阳气亏虚,阴血不足,形体失养,会出现人体的脏腑器官各个部位的气血阴阳供养不足,出现各种虚弱表现。
所以炙甘草汤的治疗思路就是滋补阴血,养心气,温心阳,以促进血脉心脏搏动的规律正常有力,促进全身气血阴阳的恢复。
比如药方里面用到的炙甘草,就是起补中气,补气养阴生津的功效;配合阿胶、大枣、麦冬、生地黄,这是促进阴血有形物质的生成,
药方里面加入人参、桂枝、生姜,适量的清酒,就是促进阳气的恢复,如此一来,阴阳气血恢复,各类的身体虚弱的表现得以恢复,也能促进心脏搏动规律有力。
所以这个方子也被叫做复脉汤,临床上常用于各类的功能性心律不齐,或辨证属于气阴两伤,阴阳两虚的类型,都比较适合这个方子。
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炙甘草汤:阴阳双补气血双补治疗心慌
炙甘草汤:阴阳双补气血双补治疗心慌炙甘草汤:功能:阴阳双补,气血双补。
主治:心慌伤寒处方:甘草(炙)12g,生姜(切)9g,桂枝(去皮)9g,人参6g,生地黄30g,阿胶6g,麦门冬(去心)10g,麻仁10g,大枣(擘)10枚,失眠者,加酸枣仁10 柏子仁10便塘者,去麻仁。
其运用炙甘草湯经验如下。
一、用方知要炙甘草汤是《伤寒论》名方,用于治疗“心动悸,脉结代”。
汤师应用该方,要点有四:1、谨守病机,施治有度。
炙甘草湯之功效在调理阴阳、气血双补。
所适应之脉结代、心动悸乃阴阳两虚,心失所养。
症见心脏跳动而形之于外。
“动”者悸之甚也,其心慌、心跳较一般心悸更为严重。
脉结代乃脉律不整而有歇止,止无定数为“结”,止有定数为“代”,一般均以“脉来迟缓”为特点之一,但“更来小数”并不乏见。
《濒湖脉学》云“结脉缓而时一止,独阴偏盛欲亡阳”,“代脉都因元气衰”。
可见心动悸而脉结代,为脏气虚衰,正气亏损,运行无力,脉搏不续所致。
故临床除主症主脉外,当有胸闷气少,头昏力乏,面色少华,舌质淡红或嫩红或暗红,舌苔薄白共同组成辩证要点。
凡病机符合者,“效如桴鼓”绝非虚语;病症兼夹者,审慎加减而用之仍有良效;非阴阳两虚者,如舌红无苔之阴虚证,不得一成不变套用此方;实证如痰浊内阻、气滞血瘀、热毒侵心,或以实证为主者,虽心有动悸,脉见结代,亦不得施用此方。
2、谨宗方圆,药量规范。
用量准确乃此方取效之又一关键。
临证当尽量遵循仲景制方之意,改动药味和比例不能随心所欲。
炙甘草汤由炙甘草、生地、大枣、桂枝、人参、生姜、麦冬、阿胶、麻仁、清酒组成,方以炙甘草为主药,补中益气,通经脉,利气血。
《本草汇言》曰:甘草“健脾胃,固中气之虚羸,协阴阳,和不调之营卫,故治虚劳内伤,……其甘温平补,效与参、芪并也。
”又配人参、大枣,补气滋液,使气血生化有源,以复脉之本。
配生地、麦冬、阿胶、麻仁,养心血,滋心液,以充脉之体。
更加桂枝振奋心阳,配生姜更能温通血脉。
炙甘草汤的作用功效
炙甘草汤的作用功效【简介】本方来源于《伤寒论》。
【功用】滋阴养血,补气温阳,宁心复脉。
主治阴血不足,气虚血弱,赢瘦少气,心悸心慌,虚烦失眠,大便干结,舌质淡红少苔,脉结代;或虚劳肺痿,久咳不止,涎唾甚多,咽燥而渴,痰中有血,心悸、心烦,少气,失眠,自汗盗汗,脉虚数。
【组成药物】炙甘草12克,生姜9克,人参6克,生地黄30克,桂枝9克,阿胶(烊化服)6克,麦门冬10克,麻仁10克,大枣30枚。
【用量用法】上药酌加清酒水煎服,每日1剂。
颗粒剂:每次1袋,每日3次。
炙甘草汤现代研究本方具有抗心律失常、抗心肌缺血再灌注损伤的作用,能降低再灌注诱发的室性早搏和心律失常总发生率,并能缩小再灌注后心肌梗死的范围。
能对抗实验性“阴虚”动物的心律失常,减慢心率、消除窦性心律不齐、降低室性早搏发生率,并能改善“阴虚”证候。
此外,还有抗缺氧的作用。
中药炙甘草的功效与作用简介-药用价值来源:互联网点击:15257中药炙甘草的功效与作用简介-药用价值炙甘草合剂一滋阴扶阳调心律组成:炙甘草四两,生姜三两,人参二两。
生地一斤。
桂枝三两。
阿胶二两,麦门冬半斤,麻仁半升。
大枣30枚(擘)。
功效:益气养血。
温阳通脉。
主治:虚劳咳嗽,心悸怔忡。
心痛。
脉结代,常用于冠心病。
心肌炎、贫血、甲状腺功能亢进、神经官戆症等。
用法:成人每次15~25ml,每日3次,小儿用量酌减。
说明:发热、肺燥者慎用。
出处:汉*张仲景《伤寒论》结代脉分析炙甘草合剂即《伤寒论》中的炙甘草汤。
《伤寒论》182条云:“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之”。
这是《伤寒论》中关于炙甘草汤证的唯一条文。
何为结脉?何为代脉?《伤寒论》183条云:“脉按之来缓,时一止复来者,名目结。
又脉来动而中止,复来小数,中有还者反动,名日结阴也。
脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名日代阴也。
得此脉者,必难治。
”历代医家对结脉、代脉的认识不尽相同。
一般认为,结脉是脉来缓迟,时有一止复来,止无定数,即脉率在70次/分以下,有不规则的间歇。
炙甘草汤(精华版)
成,耐缺氧。
可用于心律失 常,冠心病, 心绞痛,低血 压,风心病, 心肌炎,甲亢, 特发性病态窦 房综合征,消 化性溃疡等。
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草
复脉,治阴血亏虚重,气虚轻,心阴失 养之心悸、失眠、脉结代。
汤
补气养血治气虚 血少心悸失眠症
归
补气之力大,养血之力小,偏健脾安
脾 汤
神,治气虚重,血虚轻之心悸失眠而 无脉结代、阴虚者。
【现代研究&临床报道】
对离体心脏
有抑制作用,
保护心肌,
抗心律失常, 现 临
促进心肌
代
床
研
报究道源自DNA和心肌细胞蛋白合
【功用&主治】
功用:滋阴养血, 益气温阳, 复脉定悸。
主治:1、阴血不足, 阳气虚弱证。
2、虚痨肺痿证。
【证治机理】
阴血不足不能荣养心血—心动悸
体羸气短,舌光少苔 阳气虚弱不能宣通脉气—脉结代
分
析
肺失润养—虚痨咳吐浊唾涎沫,质粘稠
阴
液
不
足
形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗
阴虚内热—
咽干舌燥,便难脉虚数。
【方解】
生地:重用,滋养阴血为君
滋
阴
养 阿胶
血 麦冬 滋心阴,养心血
充血脉,润肺津
麻仁
炙甘草
臣
益
气
人 参 益心气,补脾气,资生气血之源
大枣
桂枝
温
阳
生 姜 辛散温通,通阳复脉为佐使
清酒
【配伍特点】
阴血足则血脉充 阳气足则心脉通
阴阳气血并补
阴柔之药大于阳 刚之品生地特重
滋养阴血为主
【比较】
炙
甘
炙甘草汤清热解化痰
炙甘草汤清热解化痰炙甘草汤是一种中医药方,主要用于清热解毒、润燥化痰的功效。
它的制作原料包括甘草、杏仁、茯苓和生姜,具有舒缓喉咙不适、化痰止咳的作用。
本文将从原料介绍、制作方法、功效与适应症等方面,对炙甘草汤进行全面阐述。
一、原料介绍炙甘草汤的主要原料是甘草。
甘草具有清热解毒、化痰止咳的作用,可用于治疗喉咙疼痛、痰多咳嗽等症状。
此外,炙甘草汤还加入了杏仁、茯苓和生姜。
杏仁味甘、性温,具有润肺化痰的功效。
茯苓味甘、性微寒,有利水利湿的作用。
生姜味辛、性温,可发散寒邪,促进药效的发挥。
二、制作方法1. 准备适量的甘草、杏仁、茯苓和生姜。
2. 将甘草、杏仁、茯苓浸泡在适量的清水中,浸泡时间为20分钟至1小时。
3. 生姜切片备用。
4. 将浸泡好的药材与生姜放入煮锅中,加入适量的水。
5. 将药材煮沸后,改为小火煎煮30分钟,待药液变浓后即可关火。
6. 捞出药渣,留下煎煮好的炙甘草汤。
7. 将炙甘草汤倒入杯中,稍加冷却后即可饮用。
三、功效与适应症炙甘草汤主要具有清热解毒、润肺化痰、止咳平喘的功效。
它适用于以下症状:1. 喉咙疼痛:炙甘草汤能够舒缓喉咙不适,减轻疼痛感。
2. 痰多咳嗽:炙甘草汤能够化痰止咳,帮助排除体内多余的痰液。
3. 干咳少痰:炙甘草汤中的甘草成分有润肺的作用,适合用于干咳少痰的症状。
4. 咽喉肿痛:炙甘草汤具有清热解毒的作用,能够减轻咽喉肿痛的症状。
四、注意事项1. 个体过敏:个别患者可能对炙甘草汤中的某些成分过敏,如有不适应立即停用。
2. 儿童慎用:儿童对某些药物成分可能会产生副作用,因此需慎用,最好在医生指导下使用。
3. 孕妇禁用:孕妇在怀孕期间应避免使用炙甘草汤,以免对胎儿产生不良影响。
4. 保持适量:炙甘草汤的饮用量应适量,不宜过量,以免引起不适。
总结:炙甘草汤作为一种传统的中医药方,具有清热解毒、润肺化痰的功效。
它的制作方法简单,搭配的药材易于取得。
炙甘草汤适用于喉咙疼痛、痰多咳嗽等症状,但需要注意个体过敏和特定人群的禁用情况。
炙甘草汤的神奇案例
炙甘草汤的神奇案例
炙甘草汤是一种传统的中药方剂,常用于治疗心脏疾病、虚劳证候等。
以下是一些炙甘草汤的神奇案例:
1. 治疗心脏疾病:一位患有心脏供血不足的患者,服用炙甘草汤后,症状明显改善,心脏供血得到了恢复。
2. 改善体质:一位长期身体虚弱的女性,服用炙甘草汤后,身体状况得到了显著的改善,从每月一次的月经变成了每周一次的正常周期。
3. 治疗失眠:一位失眠患者,服用炙甘草汤后,睡眠质量得到了大大提高,每晚都能入睡 7-8 个小时,告别了安眠药的困扰。
4. 治疗咳嗽:一位咳嗽患者,服用炙甘草汤后,咳嗽症状得到了缓解,痰也减少了,感觉身体更轻松了。
炙甘草汤的神奇疗效受到了众多患者的称赞,但使用时也要注意剂量和适应症,避免出现不良反应。
炙甘草汤的功能主治
炙甘草汤的功能主治1. 功能炙甘草汤是中医药学中的一种方剂,可以起到以下几个主要的功能:•温中理气:炙甘草汤可以温中益气,能够调理脾胃功能,消化食物,促进肠胃蠕动,改善脾胃气虚引起的消化不良、食欲不佳等症状。
•通络活血:炙甘草汤具有活血散瘀的作用,可以促进血液循环,缓解血液淤积引起的疼痛、瘀血等症状。
•护肝明目:炙甘草汤对肝脏有一定的保护作用,可以帮助调节肝功能,改善肝气不舒的症状。
同时,它也有一定的明目功效,可以改善眼睛疲劳、视力模糊等问题。
2. 主治炙甘草汤在中医药学中被广泛应用于以下几个方面的治疗:2.1 脾胃气虚脾胃是人体消化的重要器官,脾胃气虚会导致消化功能减弱,食物无法被充分消化吸收。
炙甘草汤可以温中益气,调理脾胃功能,对于脾胃气虚引起的消化不良、食欲不振等症状有很好的效果。
2.2 胸痹胁痛胸痹胁痛是一种胸部不适、疼痛的症状,多与胸部气机不畅或脾胃气滞有关。
炙甘草汤可以温中理气,通络活血,改善胸痹胁痛症状。
2.3 瘀阻经络瘀阻经络是指气血在经络中阻滞,引起疼痛、淤血等症状。
炙甘草汤具有活血散瘀的作用,可以促进血液循环,缓解疼痛、瘀血等问题。
2.4 肝气不舒肝气不舒是中医学中常见的一种病机,表现为肝气郁结、胸闷不舒等症状。
炙甘草汤能够护肝明目,调节肝功能,缓解肝气不舒的症状。
2.5 眼睛疲劳长时间使用电脑或者其他强光,容易导致眼睛疲劳,视力下降。
炙甘草汤具有一定的明目功效,可以改善眼睛疲劳、视力模糊等问题。
2.6 其他除了以上主治,炙甘草汤还有一些其他的治疗功效,如调节气血、缓解痛经、改善风湿痹痛等。
3. 注意事项在使用炙甘草汤时,需要注意以下几点:•在服用炙甘草汤时,应按照医生的指导进行使用,不宜过量使用。
•孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群应在医生的指导下使用。
•如果出现过敏或不适症状,应立即停止使用,并咨询医生意见。
•炙甘草汤属于辅助药物,不能替代正规药物治疗。
•如果症状没有改善或者出现加重的情况,应及时就医。
炙甘草汤的功效与作用
炙甘草汤的功效与作用炙甘草汤是常用的中药方剂之一,由生甘草、生姜和红枣组成,具有多种功效与作用。
本文将对炙甘草汤的来历、功效与作用以及使用注意事项进行详细介绍。
一、炙甘草汤的来历炙甘草汤最早见于《伤寒杂病论》一书中,是由东汉末年著名医师张仲景创建的。
《伤寒杂病论》是中医学中最重要的经典著作之一,被誉为中医的“圣经”。
其中记载了大量的方剂和治疗方法,对中医学的发展和临床实践起到了重要的推动作用。
二、炙甘草汤的成分与功效炙甘草汤由三味中药组成,分别是生甘草、生姜和红枣。
1.生甘草生甘草,即甘草的鲜草根,是中药中常用的一味药材。
炙甘草汤中的生甘草主要起到调和脾胃、益气和中的作用。
生甘草有润肺止咳、降低血压的功效,对于肺炎、支气管炎等呼吸系统疾病有一定的治疗效果。
2.生姜生姜是指取自姜的根茎部分,是一味常见的中药材。
炙甘草汤中的生姜有温中散寒、调理脾胃的作用。
生姜可能对肠胃功能及胃肠道蠕动有刺激作用,可以缓解胃肠功能紊乱引起的腹痛、腹胀等症状。
3.红枣红枣是一种营养丰富的水果,也是中药材中常用的一种。
炙甘草汤中的红枣主要具有益气养血、调和脾胃的功效。
红枣富含葡萄糖、维生素C、维生素E、维生素P等多种营养成分,对于改善贫血、增加体力、促进食欲有积极作用。
三、炙甘草汤的主要功效与作用1.调理脾胃炙甘草汤中的生甘草、生姜和红枣组合起来,能够调理脾胃,增强脾胃的消化吸收能力,缓解脾胃虚弱引起的消化不良、食欲不振等问题。
2.益气和中炙甘草汤具有益气和中的作用,能够增强人体的气血运行功能,提高机体的抗病能力,缓解气虚、气短等症状,适用于气虚引起的乏力、疲劳、气促等问题。
3.温中散寒炙甘草汤中的生姜有温中散寒的作用,能够温暖脾胃,促进脾胃的消化功能,缓解胃寒引起的腹痛、腹胀、食欲不振等症状。
4.益气养血炙甘草汤中的红枣具有益气养血的作用,能够补充身体所需的营养物质,增加血液中的红细胞数量,改善贫血症状,提高机体的免疫力。
炙甘草汤的功效与作用及组成配方
炙甘草汤的功效与作用及组成配方
炙甘草汤是一种应用广泛的中药方剂,具有多种功效与作用。
它主要由炙甘草、生姜、大枣、黄芩、人参组成,这些草药相互配伍,能够发挥出协同作用,达到治疗疾病的效果。
成分配方
•炙甘草(生草):具有清热解毒、润肺止咳的功效,能够调和其他药物,增强其疗效。
•生姜:可温中散寒、解表散寒,有助于增强人体免疫力,促进血液循环。
•大枣:滋补血气、调和气血、益中安神,对于体虚以及身体的调理非常有益。
•黄芩:清热燥湿、泻火利湿、解毒,对于湿热病症具有显著的疗效。
•人参:补气健身、益心安神、止痛除痹,可提高机体的免疫力和抗病能力。
功效与作用
1.清热解毒:炙甘草汤中的黄芩和炙甘草具有清热解毒的功效,对于
体内的火毒有很好的驱除作用。
2.润肺止咳:炙甘草汤中的生姜和大枣具有润肺止咳的功效,能够缓
解咳嗽和喉咙疼痛。
3.调和气血:大枣能够调和气血,使气血得以协调,促进血液循环,
舒缓身体疲劳。
4.益气安神:人参能够补气健身、益心安神,对于神经系统调节和身
心健康有很好的帮助。
5.发散寒邪:生姜具有发散寒邪、解表散寒的功效,适用于体寒人群。
总的来说,炙甘草汤能够起到清热解毒、润肺止咳、调和气血、益气安神、发
散寒邪等多种功效与作用,适用于各种疾病的治疗和调理。
以上是有关炙甘草汤的功效与作用及组成配方的介绍,希望对您有所帮助。
炙甘草汤的功效与作用
炙甘草汤的功效与作用
炙甘草汤是中医药中常用的一种方剂,主要由炙甘草、白术、焦山楂和红枣等草药组成。
炙甘草汤具有以下的功效与作用:
1. 健脾养胃:炙甘草具有健脾养胃的作用,可以促进胃肠蠕动,增加食欲,改善消化功能,解决胃口不佳、脾胃虚弱等问题。
2. 补气养血:炙甘草汤中的红枣和焦山楂富含丰富的维生素C、铁质和多种氨基酸,可以增加红细胞的生成,提高氧气的运输,起到补气养血的作用。
3. 调理肠胃功能:炙甘草汤中的白术具有健脾和胃的功效,可以缓解腹胀、泛酸、腹泻等肠胃问题,调理肠胃功能。
4. 缓解症状:炙甘草汤主要用于治疗脾胃虚弱引起的消化不良、食欲不振、口干舌燥、大便稀溏、神疲乏力等症状。
5. 改善口腔问题:炙甘草具有消除口臭、清咽利喉、解渴除烦等作用,可以改善口腔问题,缓解口干口渴、喉咙痛等不适症状。
总之,炙甘草汤具有健脾养胃、补气养血、调理肠胃功能、缓解症状和改善口腔问题等多种功效与作用,适用于脾胃虚弱引起的相关症状治疗。
但使用时需按照医生的指导剂量使用,并避免过量使用或长期使用。
中药良方:炙甘草汤组成:炙甘草、人参、大...
中药良方:炙甘草汤组成:炙甘草、人参、大...
中药良方:炙甘草汤
组成:炙甘草、人参、大枣、生地黄、阿胶、麦冬、麻仁、桂枝、生姜。
以黄酒,水酒各半煎服。
功用:滋阴养血,益气温阳,复脉止悸。
主治:
①阴血不足,阳气虚弱证。
心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小,脉结代。
②虚劳肺痿。
咳嗽,痰唾多,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。
方解:方中重用生地黄,滋心、肾、肺之阴血;阿胶、麦冬、麻仁滋心阴、养心血、充血脉,配甘草、人参、大枣益心气、补脾气,以资气血生化之源;佐以桂枝、生姜辛温性散,以温心阳、通血脉,助运。
用法中加酒煎服、意在以黄酒之辛热,温通血脉,以行药力诸药合用,使阴血足而血脉充,阳气足而心脉通、共成阴阳并补之剂、如此则气血充足,阴阳调和,悸定脉复
应用:心肺功能不全。
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炙甘草汤的作用功效
【简介】本方来源于《伤寒论》。
【功用】滋阴养血,补气温阳,宁心复脉。
主治阴血不足,气虚血弱,赢瘦少气,心悸心慌,虚烦失眠,大便干结,舌质淡红少苔,脉结代;或虚劳肺痿,久咳不止,涎唾甚多,咽燥而渴,痰中有血,心悸、心烦,少气,失眠,自汗盗汗,脉虚数。
【组成药物】炙甘草12克,生姜9克,人参6克,生地黄30克,桂枝9克,阿胶(烊化服)6克,麦门冬10克,麻仁10克,大枣30枚。
【用量用法】上药酌加清酒水煎服,每日1剂。
颗粒剂:每次1袋,每日3次。
炙甘草汤现代研究
本方具有抗心律失常、抗心肌缺血再灌注损伤的作用,能降低再灌注诱发的室性早搏和心律失常总发生率,并能缩小再灌注后心肌梗死的范围。
能对抗实验性“阴虚”动物的心律失常,减慢心率、消除窦性心律不齐、降低室性早搏发生率,并能改善“阴虚”证候。
此外,还有抗缺氧的作用。
中药炙甘草的功效与作用简介-药用价值
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中药炙甘草的功效与作用简介-药用价值
炙甘草合剂一滋阴扶阳调心律
组成:炙甘草四两,生姜三两,人参二两。
生地一斤。
桂枝三两。
阿胶二两,麦门冬半斤,麻仁半升。
大枣30枚(擘)。
功效:益气养血。
温阳通脉。
主治:虚劳咳嗽,心悸怔忡。
心痛。
脉结代,常用于冠心病。
心肌炎、贫血、甲状腺功能亢进、神经官戆症等。
用法:成人每次15~25ml,每日3次,小儿用量酌减。
说明:发热、肺燥者慎用。
出处:汉*张仲景《伤寒论》
结代脉分析
炙甘草合剂即《伤寒论》中的炙甘草汤。
《伤寒论》182条云:“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之”。
这是《伤寒论》中关于炙甘草汤证的唯一条文。
何为结脉?何为代脉?《伤寒论》183条云:“脉按之来缓,时一止复来者,名目结。
又脉来动而中止,复来小数,中有还者反动,名日结阴也。
脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名日代阴也。
得此脉者,必难治。
”
历代医家对结脉、代脉的认识不尽相同。
一般认为,结脉是脉来缓迟,时有一止复来,止无定数,即脉率在70次/分以下,有不规则的间歇。
代脉是脉来或数或缓,有中止而不能自还,止有定数。
中医学的脉学理论认为,结脉乃由气血结滞,精力不继,心脉瘀阻所致,多见于久病虚弱者。
代脉乃因脏器衰微,脾气欲脱,或七情太过,或跌扑损伤,风家痛家,致气血失序,脉来更代。
李时珍日:“数而时止名为促,缓止须将结脉呼,止不能回方为代,结生代死自殊途。
”可见,结脉比之代脉,预后较好。
现代医学认为,结脉、代脉与心律失常有关。
结脉多见于房颤、早搏、逸搏、心房扑动、窦性过缓或不齐、窦性停搏等。
代脉见于早搏、心房扑动等。
这些心律失常可见于各种器质性心脏病,如风心病、冠心病、高血压心脏病、先天性心脏病、各种心肌病、心肌炎、心包炎、心内膜炎等。
亦可见于其它疾病,如各种感染、外伤、烧伤、肿瘤、结石、内脏栓塞、外科手术与麻醉、甲亢、水电解质平衡紊乱、药物影响等。
此外,过度吸烟、饮酒、疲劳、情绪激动、饮食过饱、妊娠或绝经期等,亦可出现结、代脉。
滋阴和阳
炙甘草汤所治之证为“伤寒,脉结代,心动悸”。
“伤寒”二字,从广义上去分析,说明有外感六淫所伤。
这种淫邪,包括气候、地理诸因素,以及生活、社会环境的因素。
这种淫邪可以导致心脏气阴亏虚,以及阴阳的动态失调,从而出现心跳不规律,心慌,心前区悸动不安等。
岳美中先生说:“结代为炙甘草汤之脉候,心动悸为炙甘草汤之腹候”。
由此而对应的治疗法则应当是,滋阴和阳,抵御外邪。
炙甘草汤以炙甘草为名,当然应以炙甘草为主药,但后世医家不究经旨,竞退甘草为次要地位,如柯韵伯、尤在泾等。
有的人认为甘草仅为调和之药,不知甘草具有“通经脉,利血气”的功能,这在陶宏景的《名医别录》中就有记载。
考此方用大枣30枚,这在仲景方剂中用量是最大的。
地黄用量为1斤(500克)。
既然这两味养阴药不是主药,为什么用量如此之大?这其中的道理岳美中先生分析得十分透彻,他说:“此方以胶、麦、麻、地、草、枣为补益营血,以参、姜、桂、酒为补益卫气,使阳行阴中,脉得以复,则已有领会。
唯用阴药则大其量,而阳药用量反不及其半,还不能理解?所问正是关键处。
阴药非重量,则仓卒间无能生血补血,但阴本主静,无力自动,必凭借阳药主动者以推之挽之而激促之,才能上人于心,催动血行,使结代脉去,动悸之证止。
假令阴阳之药平衡,则濡润不足而燥烈有余,如久旱之禾苗,仅得点滴之雨露,立见唏干,又怎能润枯泽槁呢?此方煮服法中以水酒浓煎,取汁多气少,其用意也是可以理解到的。
”由此可见,炙甘草在这个方中,应是补益营血之品,但它又有益气作用,作为君药,这是可以理解的。
这样去分析炙甘草汤方义,补气养血,滋阴和阳的作用就非常明显了。
现代药理研究认为,本方可能有强心、镇静、利尿、解痉、营养、健胃等多种功效。
在此基础上去理解它的临床作用,特别是治疗期前收缩的作用机理,可能与协调迷走与交感神经、抗衡化学介质及纠正电解质紊乱等有关。
品尝甘草
甘草,有生用、炙用之分。
生用气平,补脾胃不足,泻火解毒;炙之气温,补元气而润肺。
甘草的应用非常广泛,其配伍也比较多。
今仅将张仲景常用的配伍叙述如后。
补气,配人参、大枣;治咽喉病,配桔梗,或单独使用;养胃和中,配粳米;解毒,配生姜、大枣;治疗哮喘,配麻黄;止痛,配芍药;治疗心阳虚弱的心悸,配桂枝;温中回阳,配干姜;回阳救逆,配附子;祛风湿,配桂枝、白术。
大凡药性峻烈或有毒副作用的,均可配甘草缓解之。
医家经验
聂惠民教授应用炙甘草汤治疗各种心脏病引起的心律失常、房室传导阻滞等,其化裁则为:冠心病所致者,宜增加化瘀之力;风心病、肺心病所致者,宜增强开肺、利湿之力;病毒性心肌炎所致者,宜增强清热解毒之力。
祝谌予教授治疗冠心病,若见胸闷、心前区疼痛、脉律失常、舌质淡黯,脉弦或结,方用炙甘草汤加味,或加五味子、麦冬,或加瓜蒌、薤白。
日本汉医学家大冢敬节用炙甘草汤治疗心悸(或有结代脉者),皮肤枯燥,高度疲劳,手足烦热,口渴,大便秘结等。
另一位日本汉医学家三蒲于菟对于长期高热经用抗生素治疗均未退热的心包炎、肺炎及肾盂肾炎,应用炙甘草汤,效果良好。
王绵之教授指出,本方以炙甘草为主药,方中既有人参、大枣、甘草、地黄、麦冬、阿胶、麻子仁,还有桂枝、生姜。
其中用了甘草的同时,还用人参、大枣来补气,补气而兼补阴。
另外,地黄与麦冬是滋阴补血的药。
同时用阿胶、麻仁,主要是滋阴生血,和补气药配合起来,温阳而不燥,补气而不壅,滋阴补血而不腻,阴阳相互配合,气血互相配合,能够补气复脉,所以它是个气血阴阳温补的方剂。
在临床上,治疗风心病比较好,如二尖瓣狭窄,闭锁不全;还有窦房结综合征,其舌苔是薄的,甚至无苔,舌质很嫩,但嫩而不鲜,且有瘀斑,这样用炙甘草汤比较好。