解剖学重点总结之胸部
局部解剖学(二十九)胸部局解
（二十九）胸部局解问：试述第四胸椎下缘平面（胸部）的解剖结构?(中大2001)答：胸骨角 sternal angle胸骨柄与胸骨体连接处微向前突的角。
该角两侧平对第2肋软骨，是计数肋的标志。
向后平对第4胸椎体下缘，纵隔内一些重要器官在此平面行程和形态改变，如主动脉弓与升、降主动脉的分界，气管分为左、右主支气管，胸导管由右转向左行，左主支气管与食管交叉等。
1．胸壁的层次结构一、浅层结构（一）皮肤胸前、外侧区皮肤较薄，除胸骨表面皮肤外，均有较大的活动性。
胸前部皮肤面积大，颜色和质地与面部相近，可用于颌面部创伤的修复。
（二）浅筋膜浅筋膜内含脂肪、皮神经、浅血管、浅淋巴管和乳腺。
1．皮神经胸前、外侧区的皮神经来自颈丛和上部肋间神经的分支。
（1）锁骨上神经supraclavicular nerves：约2－4支，属于颈丛皮支，自颈丛发出后向下跨越锁骨的前面，分布于胸前区上部和肩部皮肤。
（2）肋间神经的外侧皮支和前皮支：肋间神经在腋前线附近（或腋中线）发出外侧皮支，分布于胸外侧区和胸前区外侧部皮肤；在胸骨两侧发出前皮支，分布于胸前区内侧部皮肤。
肋间神经的皮支分布具有两个特点：①明显的节段性和带状分布，自上而下按神经序数排列，第2肋间神经皮支分布于胸骨角平面的皮肤，其外侧皮支分出肋间臂神经分布于臂内侧部皮肤，第4肋间神经分布于男性乳头平面，第6肋间神经至剑突平面，第8肋间神经至肋弓平面。
根据皮神经的阶段性分布，可判断麻醉平面和脊髓损伤节段。
②重叠分布，相邻的三条皮神经互相重叠，共同管理一带状区的皮肤感觉。
一条肋间神经受损，其分布区的感觉障碍不明显，只有在相邻两条肋间神经受损时，才出现这一共同管理带状区的感觉障碍。
2．血管（1）动脉：主要是胸廓内动脉、肋间后动脉和腋动脉的分支（如胸肩峰动脉和胸外侧动脉）。
胸廓内动脉穿支：在距胸骨侧缘约1cm处穿出，一般与肋间神经前皮支伴行，分布至胸前区内侧部。
肋间后动脉的前、外侧穿支：与肋间神经前、外侧皮支伴行，分布于胸前、外侧区的皮肤、肌和乳房。
局部解剖学胸部复习资料
胸部1.乳房淋巴回流①外侧部和中央部的淋巴管汇入胸肌淋巴结，是乳房淋巴回流主要途径②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结③内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结，另一部分与对侧乳房淋巴管吻合。
④内下部的淋巴管注入膈上淋巴结，并通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通⑤乳房深部的淋巴管，经乳房后间隙注入位于胸大、小肌之间的胸肌间淋巴结或腋淋巴结的尖淋巴结。
⑥内侧部的浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管相交通回流特点：乳腺癌时，淋巴回流受阻引起乳房水肿，同时乳腺癌局部的纤维组织增生，乳房悬韧带变短，使皮肤形成许多小凹陷，呈橘皮样改变。
乳腺癌发生淋巴转秱时，可累及腋淋巴结和胸骨旁淋巴结，如果淋巴回流受阻，也可转秱至对侧乳房和肝脏。
乳房悬韧带：乳腺腺叶间有与皮肤垂直的纤维束，上连浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层，对乳房起支持和固定作用，称为乳房悬韧带suspensory ligament of breast，或Cooper韧带。
即把乳腺固定在胸壁上的一组弓形纤维，这些纤维结缔组织对乳房起固定和支持作用，使人站立时乳房不致下垂。
乳房化脓性感染宜做放射状切口，乳房后隙脓肿切口宜在低位切开引流。
简述乳房的位置、结构、动脉供血和静脉回流。
乳房在儿童和男性丌发达，但乳头位置较恒定，多位于第4肋间或第4、5肋骨水平。
女性乳房位于第2~6肋的前面，其2/3位于胸大肌表面，1/3位于前锯肌和腹直肌鞘上部的表面，胸骨旁线和腋中线之间；女性乳房由乳腺、脂肪、纤维组织和皮肤等构成；乳房的血供来源于：胸廓内动脉第3~6肋间前穿支、腋动脉的分支（肋外侧动脉、胸肩峰动脉、胸背动脉等）和上4条肋间后动脉的前穿支；乳房有浅、深静脉，浅静脉汇入腋静脉，深静脉汇入胸廓内动脉、肋间后静脉和腋静脉，胸廓内静脉是乳房静脉血回流的主要静脉。
简述腋淋巴结的排列和收集。
(1)外侧淋巴结沿腋静脉迖端排列，主要收集上肢的淋巴管；(2)胸肌淋巴结沿胸外侧动脉排列，主要收集乳房外上部、胸前外侧壁和脐以上腹壁的淋巴管；(3)肩胛下淋巴结沿肩胛下动脉排列，主要收集背部、肩部和胸后壁的淋巴管；(4)中央淋巴结位于腋窝中央，主要收集外侧淋巴结、胸肌淋巴结和肩胛下淋巴结的输出管；(5)尖淋巴结沿腋静脉近段排列，主要中央群及其它各群淋巴结的输出管，以及乳房上部的淋巴。
胸部的结构及解剖知识
胸部的结构及解剖知识胸部是人体前部的一部分，位于颈部和腹部之间。
它由多个组织和器官构成，包括肌肉、骨骼、心脏、肺部等。
本文将从结构和解剖的角度探讨胸部的组成和功能。
胸部的骨骼结构主要由胸骨、肋骨和脊柱组成。
胸骨是位于胸部前部中央的扁平骨，由三个部分组成：上部的颈部、中部的体部和下部的剑突。
肋骨是与胸骨相连的弓状骨头，共有12对，前10对直接与胸骨相连，称为真肋；后两对没有与胸骨直接连接，称为假肋；最后两对没有连接到胸骨，称为浮肋。
脊柱是由一系列椎骨组成的，位于胸部的背面，起到支撑和保护作用。
胸部的肌肉主要包括胸大肌、胸小肌和胸锁乳突肌。
胸大肌是胸部最大的肌肉，位于胸骨和肩胛骨之间，形成胸部的前部轮廓。
它的收缩可以使胸部向前移动，如深呼吸时胸部的起伏。
胸小肌位于胸大肌下方，也参与胸部的运动。
胸锁乳突肌位于胸骨和肩胛骨之间，起到支撑和稳定肩关节的作用。
心脏是胸腔内最重要的器官之一，位于胸骨的后方。
心脏的主要功能是泵血，将氧和营养物质输送到全身各个组织和器官。
心脏由四个腔室组成：左心房、右心房、左心室和右心室。
左心房和右心房通过心房间隔分开，左心室和右心室通过心室间隔分开。
心脏的收缩和舒张是由心脏内部的电信号控制的，这个信号由窦房结发出，依次传导到心房和心室，使心脏按照一定的节奏收缩和舒张。
胸部还包括肺部，是呼吸系统的重要组成部分。
肺部位于胸腔内，左右各一。
肺部的主要功能是吸入氧气并将其输送到血液中，同时将二氧化碳从血液中排出体外。
肺部由许多小的气囊组成，称为肺泡，其表面积非常大，便于氧气和二氧化碳的交换。
肺部的呼吸运动是由膈肌和肋间肌肉的收缩和放松引起的。
胸部还包括其他重要的器官和组织，如食管、气管、大血管等。
食管是将食物从咽部运送到胃部的管道，位于胸部的中央。
气管是将空气从喉咙输送到肺部的管道，位于食管的前方。
大血管包括主动脉和上下腔静脉等，负责将血液输送到全身各个部位。
胸部是人体重要的解剖区域之一，由骨骼、肌肉、心脏、肺部等多个组织和器官构成。
人体胸部解剖学知识点
人体胸部解剖学知识点人体胸部是连接颈部和腹部的重要区域，包含了许多重要的器官和结构。
掌握人体胸部的解剖学知识，对于理解人体结构和功能至关重要。
本文将详细介绍人体胸部的解剖学知识点，帮助读者对人体胸部的构造和功能有更深入的了解。
1. 胸腔和胸壁胸部的外部由胸壁组成，胸壁由肋骨、胸骨和背部的脊柱构成。
肋骨连续地环绕胸腔，形成一个桶状的结构。
肋骨与胸骨通过软骨连接，并形成了前胸部的外形。
胸壁的主要功能是保护内部的器官，如心脏和肺部。
胸腔是胸部的内部空腔，包含了心脏、肺部和其他重要的器官。
胸腔由胸膜分成左右两个腔室，胸膜是一层薄膜，覆盖在胸腔内壁和肺部外表面上。
胸膜分为两层，内层附着在脏器上，外层附着在胸壁上。
两层之间有一小间隙，称为胸腔腔隙，内含少量液体，有助于减少摩擦。
2. 肺部解剖学肺部是胸腔的重要器官，其主要功能是进行气体交换。
人体胸腔内分布有两个肺叶，左侧有两个叶，右侧有三个叶。
肺部位于胸腔的上部和两侧，通过支气管与气管相连。
肺部内部由许多小叶组成，每个小叶包含肺泡和肺血管。
肺泡是气体交换的基本单位，通过肺泡壁与肺血管进行气体交换。
肺部还包含大量的气道，从气管开始，分支成一系列的支气管。
支气管进一步分支成小支气管，最终连接到肺泡。
3. 心脏解剖学心脏是胸腔内的重要器官，其主要功能是泵血。
心脏位于胸腔的中央，位于两个肺叶之间。
它是由心房和心室组成的，通过心肌收缩和舒张来推动血液的循环。
心脏内部通过四个心腔相连，分别是左右心房和左右心室。
心脏还有四个瓣膜，它们控制血液进出心腔，有效地维持血液流向。
主要的瓣膜有二尖瓣和三尖瓣，分别位于心房和心室之间，以及主动脉瓣和肺动脉瓣，分别位于心室和主血管之间。
4. 重要的血管和神经胸部还包含了许多重要的血管和神经。
主动脉从心脏射出，向全身提供氧和营养素丰富的血液。
肺动脉将血液从右心室输送到肺部进行氧合。
静脉网络将氧和其他养分稀释的血液从肺部返回心脏，从而提供给左心室。
胸部解剖知识点总结
胸部解剖知识点总结一、胸骨解剖结构胸骨是胸廓前部的一个骨架，由体部、剑突和柄部组成。
胸骨的主要功能是保护心脏和肺部。
体部是胸骨的最大部分，呈长方形，位于上腹部，具有角度。
胸骨剑突向前延伸，构成了胸廓的下部。
柄部连接体部和剑突。
除了构成胸廓，胸骨还是一些肌肉的起点和插入点。
二、肋骨解剖结构人体有12对肋骨，它们是由软骨和骨骼组成的。
前10对肋骨连接到胸骨上，其中前7对通过软骨连接，称为真肋，其余3对则通过软骨与上一对连接，称为假肋。
最后两对肋骨则不与胸骨连接，称为浮肋。
肋骨的主要功能是保护内脏器官，如心脏和肺部。
三、肺部解剖结构肺部是呼吸系统的一部分，分为左右两侧。
肺部内有许多小囊泡，能够进行气体交换，将氧气输送到血液中，同时将二氧化碳排出体外。
肺部被肋骨和横膈分隔开，左肺分为上叶和下叶，右肺分为上叶、中叶和下叶。
四、心脏解剖结构心脏是一个中空的肌肉器官，位于胸腔中。
它由四个腔室组成，分别是左心房、左心室、右心房和右心室。
心脏通过心脏瓣膜与血管相连，起着泵血的作用。
心脏的主要功能是将氧合血液泵送到全身，同时将含二氧化碳的血液输送到肺部进行气体交换。
五、气管和食道解剖结构气管和食道都是胸部重要的管道，气管将空气传输到肺部，食道负责传输食物到胃部。
气管位于气管切迹前面，食道则在气管切迹的后面。
这两条管道都有软骨环支撑，避免塌陷和压迫。
六、胸部肌肉解剖结构胸部肌肉主要包括胸大肌、肋间肌和腹外斜肌。
胸大肌位于胸骨和肋骨上方，是呼吸过程中的重要肌肉。
肋间肌分布在肋骨之间，与呼吸有关。
腹外斜肌则位于胸腹部，是呼吸运动和躯干运动的重要肌肉。
七、胸腔解剖结构胸腔是心脏和肺部所在的空间，被横膈所分隔。
它的主要功能是保护心脏和肺部，同时为呼吸提供空间。
胸腔内还包含了胸膜和胸腺等重要结构。
总结：胸部是人体重要的部位，包含了多个器官和结构，它们共同协调工作，完成呼吸、循环和消化等重要生理功能。
深入了解胸部解剖知识对医学和生命科学领域的学习与研究具有重要的意义。
系统解剖学课件之胸部
动脉－来自支气管A和肺A的终末支 静脉－与支气管A伴行 淋巴－注入支气管肺淋巴结
神经－来自肺丛的内脏感觉神经，对牵拉敏感
第五节 肺
一、位置和体表投影
二、结构
(一)肺叶
左肺被斜裂分为上、下两叶， 右肺被斜裂和水平裂分为上、 中、下三叶。
（二）肺门和肺根
肺静脉 支气管 肺动脉
–肺的纵隔面中央有椭圆形凹陷，
胸肋三角 腰肋三角
二、裂孔
•主动脉裂孔：平T12，有主动脉，胸
导管，淋巴管通过
•食管裂孔：约平T10，有食管，迷走
神经前、后干，胃左血管的食管支，淋 巴管通过
•腔静脉孔：约平T8，有下腔静脉、右
膈神经分支通过
三、血管、淋巴和神经
(一)血管
动脉：来自膈上、下A，心包膈A，肌膈 A，肋间后A。静脉与动脉伴行。
(五)胸横肌和胸内筋膜
第三节 膈
一、位置和分部
肋部 腰部
胸骨部 中心腱
•腱性部分：中心腱
•肌性部分：
•胸骨部－起自剑突后面
•肋部－起自下6肋
•腰部－内侧份：以左、右膈脚起自上2
-3个腰椎体
左、右膈脚
外侧份：起自内、外侧弓状韧带 内、外侧弓状韧带
膈有两个薄弱区： •胸肋三角 •腰肋三角
该三角的前方与肾相邻，后方 是肋膈隐窝，肾手术时注意保 护胸膜
下支较小，沿下位肋骨上缘前行 上支较大，沿肋沟前行
•第1-6对肋间N继续行于第1-6肋间隙内 •第7-11对肋间N和肋下N斜向下进入腹壁
肋
在肋沟处，肋间后血管和肋间神经的排列顺序
间 血
自上而下为静脉、动脉、神经。
管
神
经
及
胸
胸部解剖学胸腔和胸部器官的解剖
胸部解剖学胸腔和胸部器官的解剖胸部解剖学：胸腔和胸部器官的解剖胸部是人体重要的部位之一，承载着呼吸系统和循环系统的关键器官。
胸腔是胸部的主要组成部分，包括许多关键的器官，如心脏、肺部和其他相关结构。
了解胸腔和胸部器官的解剖结构，对于我们理解人体的生理功能和病理变化具有重要意义。
本文将从胸腔的整体结构和相关器官的具体解剖入手，为读者提供胸部解剖学的全面了解。
一、胸腔和胸部的整体结构胸腔是位于胸部的腔隙，其上界为胸骨、锁骨和肋骨，下界为横膈。
在胸腔内，存在着两个肺叶，分别位于心脏的两侧，由纵隔所分隔。
中间的纵隔是胸腔内的重要分割结构，将胸腔分为两个对称的腔隙。
纵隔中还包括了许多重要的结构，如心脏、气管、食管和大血管等。
胸腔内还存在胸腔膜，分为外膜和内膜，分别与胸腔壁和肺表面相连接。
二、心脏的解剖结构心脏是胸腔内最重要的器官之一，位于纵隔的中央位置。
心脏可分为四个腔室，包括左右心房和左右心室。
左心房和右心房分别负责接收氧气含量降低的静脉血和氧气富集的肺静脉血，并将其送入心室。
心室则负责将血液输送到全身各处或肺部进行氧合。
此外，心脏还有多个瓣膜，如二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣等，用于控制血液的流动方向和防止逆流。
三、肺部的解剖结构肺部是胸腔内的重要器官，分为左右两侧，并均匀地充满于胸腔的下半部分。
肺部与呼吸系统直接相关，负责氧气的吸入和二氧化碳的排出。
肺部的解剖结构包括肺叶、肺段、肺小叶和肺泡等。
肺叶是肺的主要分割单位，由肺段组成。
每个肺叶中包含多个肺小叶，而肺小叶则是由几个肺泡组成的结构。
肺泡是气体交换的功能单位，通过肺泡壁的薄膜将氧气传递到血液中，同时将二氧化碳排出体外。
四、其他相关结构除心脏和肺部外，胸腔内还存在其他重要的结构。
气管是呼吸系统的一部分，连接声门与支气管。
气管的解剖结构由软骨环和纤维组织组成，以保持其开放状态。
胸腔内还包括食管，连接喉部和胃部，负责食物的传输和消化过程。
此外，主动脉和肺动脉等大血管，以及淋巴结和神经丛等结构也位于胸腔内。
人体断面解剖学-6胸部(内容充实)
医学参考
72
奇叶及奇裂
医学参考
73
副 叶 裂 及 副 叶
医学参考
74
医学参考
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横断面
支气管与肺段的断面 叶间裂的CT形态 肺实体切面与CT断面对照 肺HRCT
CT横断面肺段的范围的划分
医学参考
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（1）横断面上的支气管与肺 段
医学参考
58
肺 V：段内支和段间支 支气管A：由胸主动脉或肋间动脉发出，每肺有1
－3支，较细小，与支气管伴行，沿途 分支形成毛细血管网，营养肺内支气 管、肺A、V管壁和脏层胸膜。回流静 脉血中一部分注入肺静脉的属支，一部 分汇成支气管静脉，回流至上腔静脉系 统。至于支气管动脉是否分布与肺泡 壁，目前意见尚不统一。
医学参考
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（3）肺小叶（正常不可见）：小叶核心、 间隔、实质。
① 初级（一级）肺小叶：指由一个肺泡管 及其分出的肺泡囊、肺泡和伴随的血管、 淋巴管及神经的总称。
② 次级（二级）肺小叶：包括一个最小的 被结缔组织隔膜所包围的肺单位（由约 30－50个一级肺小叶构成3－5支终末细 支气管及远端肺组织）。
膈N 分布于膈、心包及胸膜 。右膈N 除分布于膈的右侧半外，还分布于肝和 胆囊表面的腹膜。
医学参考
24
医学参考
பைடு நூலகம்
25
医学参考
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(三) 胸膜腔
胸膜是一层薄而光滑的浆膜，厚约0.2 －0.4mm，分为脏层（肺A供血），壁层 （体循环供血）。胸膜腔内含少许液体， 正常1－5ml。由内向外胸部的结构依次 为：肺→脏层胸膜→壁层胸膜→胸膜下 脂肪→胸内筋膜→最内侧肋间肌→肋间 脂肪和血管→内侧肋间肌→外侧肋间肌
胸腔解剖知识点总结
胸腔解剖知识点总结一、胸腔的骨骼结构人体的胸腔由胸椎、肋骨、胸骨和锁骨组成。
胸椎位于脊柱的胸段，共有12节。
每一节的胸椎上面都有一对肋骨连接，而肋骨的前端则连接到胸骨，胸骨的下端连接到腰椎。
肋骨共有12对，分为真肋、假肋和浮肋。
胸骨位于正中前方，分为柄部、体部和剑突。
二、胸腔的肌肉结构胸腔的肌肉主要包括胸大肌、背阔肌、腹外斜肌、腹直肌和横膈肌。
胸大肌位于胸壁的表面，起源于锁骨、胸骨和肋骨，止于肱骨的大结节。
胸大肌的收缩能够提高胸廓的容积，从而促进呼吸。
背阔肌位于背部，起源于腰部和下胸椎，止于肩胛骨。
腹外斜肌和腹直肌主要参与腹部运动，横膈肌则是胸腹腔的分界线，是呼吸运动的主要肌肉。
三、呼吸系统呼吸系统包括气道和肺部。
气道包括鼻腔、咽喉、气管和支气管，肺部则包括左右两个肺，每个肺内有许多的肺泡。
鼻腔是呼吸道的起始部分，咽喉是食物和空气共用的通道。
气管连接着喉部和支气管，支气管再分为主支气管和细支气管。
肺部是呼吸系统的最终器官，是气体交换的场所。
四、心脏心脏位于胸腔的中间偏左，是泵血器官。
其外层是心包，内层是心脏肌和心脏内膜。
心脏左右各有两个房室，通过瓣膜和心房心室隔分开。
在心脏内部还有心脏的传导系统，负责使心脏的节律协调。
五、食管食管是连接咽部和胃部的管道，位于气管和脊柱之间。
食管主要由黏膜、粘膜、肌层和外膜组成。
食管在进食时会蠕动将食物推入胃部。
六、气管气管是呼吸系统的一部分，是将空气输送到肺部的管道。
气管位于颈部和上胸部，与食管毗邻，后面是椎体和胸大肌，前面是喉。
七、胸腔内器官的位置除了上述的解剖结构外，胸腔内还有许多其他重要的器官，如主动脉、喉部、上纵隔、中纵隔、下纵隔等。
主动脉是将血液输送到全身各部分的血管，其位置位于胸腔的中央偏后方。
喉部是呼吸和发声的核心部位，位于气管的上方。
上中下纵隔分别包括心脏、食道、胸腔主要的血管和神经等。
总结胸腔解剖是临床医学中非常重要的一部分，了解胸腔的解剖结构能够帮助医生更好地理解病变的位置和特点，从而更准确地诊断和治疗疾病。
局部解剖学复习之胸部
胸部的境界：上界：以颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、肩峰和第7颈椎棘突的连线下界：以剑突、肋弓、第11肋下缘、第12胸椎棘突的连线▲胸壁的层次：（胸前、外侧区）。
1．皮肤：除胸骨区外，移动性大2．浅筋膜：脂肪皮神经：锁骨上神经supraclavicular nerves：2~4支，分布于胸前区上部的皮肤肋间神经：外侧皮支：腋前线附近发出，分布于胸外侧区和胸前区外侧部。
第4~6肋间神经的外侧皮支分布于乳房前皮支：胸前区内侧部第2~4肋间神经的前皮支分布于乳房乳腺3．深筋膜：4．肌层：胸前外侧壁的肌肉有：胸大肌、腹直肌上部、腹外斜肌上部、锁骨下肌、胸小肌、前锯肌5．固有胸壁：肋及肋间结构（肋间外肌-肋间外膜、肋间内肌-肋间内膜、肋间后静动脉和肋间神经肋间淋巴结、肋间最内肌）6．胸内筋膜：衬托于胸廓（包括胸横肌）内面，向上覆盖于胸膜顶上面，称胸膜上膜；向下覆盖于隔上面，称隔上筋膜。
胸骨、肋和肋间肌内面的胸内筋膜较厚，脊柱两侧的胸内筋膜较薄。
▲胸骨角sternal angle解剖意义：又称Louis角，为胸骨柄与胸骨体连接处。
两侧连第2肋软骨，平对第4胸椎下缘是计数肋的标志胸骨角平面标志：主动脉弓起止、气管杈、左主支气管与食管相交处（食管第二狭窄）、心房上缘和上下纵膈交界、主动脉各段的分界线胸导管由脊柱右前移向其左前处。
▲胸膜pleura的体表投影脏胸膜visceral pleura壁胸膜parietal pleura 肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶cupula peurae4部分。
胸膜顶高出锁骨内侧1/3上方2~3cm，其上面的胸内筋膜对胸膜顶起固定作用。
两者在肺根下方相互移行的双层胸膜构成肺韧带pulmonary ligament，连于肺与纵隔之间，呈额状位，有固定肺的作用。
▲（1）胸膜：前界（右）胸膜顶→0→第2胸肋关节→第4胸肋关节→第6胸肋关节0→第2胸肋关节→第4胸肋关节→第6肋软骨中点6胸肋关节后方，（左）第6肋软骨中点，斜向外下方，与锁中线上（第8肋）胸膜顶→腋中线上（第10肋）→肩胛线上（第12肋）→后正中线两侧（第12胸椎棘突）4胸肋关节高度转向左，继而转向下，至第6肋软骨中点移行为下界。
胸片解剖知识点总结大全
胸片解剖知识点总结大全导言胸部是人体重要的组成部分，其内部包含了许多重要的器官和组织。
通过胸片检查，可以了解胸部内部结构和病变情况，对于临床诊断和治疗具有重要价值。
因此，掌握胸部解剖知识是医学生和临床医生必备的基础科学知识之一。
本文将对胸片解剖知识点进行详细总结，供广大医学学习者参考。
一、胸部骨骼结构1. 胸骨胸骨是胸廓的前部骨骼，是一块扁平的骨骼，位于胸廓前中线。
胸骨由体、剑突和双侧肋软骨三部分组成。
胸骨的主要功能是保护心脏和大血管，同样也是呼吸肌肉的支撑点。
2. 肋骨肋骨共有12对，分为真肋、假肋和浮肋。
其中前七对肋骨与胸骨通过软骨相连接，称为真肋；第八、第九对肋骨软骨连接于第七对肋骨上，称为假肋；第十、第十一和第十二对肋骨只与脊柱相连，称为浮肋。
3. 脊柱脊柱是构成胸廓后壁的主要骨骼结构，由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五部分组成。
脊柱的主要功能是支撑身体、保护脊髓和神经根，以及使身体保持垂直姿势。
二、胸部软组织结构1. 胸壁肌肉胸壁肌肉主要包括胸大肌、胸小肌、胸横肌和肋间肌群。
这些肌肉对呼吸功能起着重要的作用，同时也保护和支撑内脏器官。
2. 胸膜胸膜是覆盖在肺部和胸腔腔膜上的一层薄膜，分为壁层和肺层。
胸膜的主要功能是减少肺与胸腔之间的摩擦，同时保持肺的张力和形态。
3. 支气管和气管支气管是气管分支出的主要气管的分支管，气管则是连接喉部和支气管的管道。
支气管和气管的主要功能是将氧气输送到肺部，并将二氧化碳排出体外。
4. 肺部肺部是胸腔内的重要器官，主要功能是进行气体交换，吸入氧气和排出二氧化碳。
肺部包括左右两个肺叶，分别与胸廓内的左右胸腔相对应，通过胸膜固定在胸壁上。
三、胸片解剖学知识点1. 胸片常见位置在进行胸片检查时，一般会采取正位、侧位和斜位三种常见的拍摄位置。
正位胸片拍摄时，患者站立或坐立，面对X光管，胸片从后向前拍摄。
侧位胸片是侧卧位拍摄，肺部纵膈结构成像清晰度高。
斜位胸片是双斜位拍摄，有利于显示纵隔结构和肺野的部分结构。
胸部解剖影像知识点总结
胸部解剖影像知识点总结胸部解剖影像是临床诊断中非常重要的一部分，通过影像学的手段可以直观地观察到胸部器官的结构和形态，对于诊断和治疗疾病起到了非常重要的作用。
本文将对胸部解剖影像的知识点进行总结，包括常见的胸部解剖结构、影像学检查的方法及常见疾病的影像表现等内容。
一、胸部解剖结构1. 胸廓结构：胸廓是由胸骨、肋骨和脊柱组成的。
胸骨是胸廓前壁的主要骨质结构，胸廓侧壁主要由肋骨和胸椎组成。
肋骨分为真肋、假肋和浮肋，其中真肋连接胸骨而假肋和浮肋直接或间接与胸骨相连。
2. 胸膜结构：胸膜是包裹在肺部外表面的一层薄膜，由两层组成，分别是胸膜和脏胸膜。
其中，胸膜附着于胸廓内表面，而脏胸膜附着于肺的表面。
3. 心脏结构：心脏位于胸腔中央，是一种中空有机器官，由心包、心外膜、心肌、心内膜和心腔组成。
影像学检查时，可以通过不同的成像方式对心脏的结构和功能进行准确地观察。
4. 肺部结构：肺部是呼吸器官，通过气管分支进入到左右两侧的肺脏。
肺脏的解剖结构复杂，包括气管、支气管、肺泡等结构，影像学检查可以将这些结构清晰地显示出来。
5. 气管和支气管结构：气管是呼吸道的主要部分，将气体从外部吸入到肺部。
气管向下分支为左右支气管，再进一步分支为肺泡，这些结构在影像学检查中可以清晰地显示出来。
6. 胸腔内其他结构：此外，在胸腔内还有其他重要的结构，包括食管、主动脉、上腔静脉、肺动脉和肺静脉等，这些结构在影像学检查中同样可以清晰地显示出来。
二、胸部解剖影像学检查的方法1. X线胸片：X线胸片是最常见的胸部影像学检查方法，通过射线的透射，可以获得胸腔及其中器官的影像。
通过X线胸片，可以观察到心脏、肺部、胸廓等结构，对于肺部疾病如肺炎、肺气肿、胸腔积液等具有较好的诊断价值。
2. CT扫描：CT扫描是一种非常常见的影像学检查方法，在胸部疾病的诊断中具有非常高的诊断准确性。
CT扫描可以提供高分辨率的三维图像，显示胸腔内器官的详细结构，对于小肺结节、胸膜增厚、肺脓肿等疾病的诊断具有很高的价值。
解剖胸骨知识点总结
解剖胸骨知识点总结一、胸骨的解剖结构1. 胸骨的位置：胸骨位于胸部正中，呈“T”字形，上端连接锁骨，下端连接肋骨。
2. 胸骨的组成：胸骨由三部分组成，从上到下依次为柄状部、体部和剑突。
柄状部连接锁骨，体部连接肋骨，剑突则是胸骨的末端。
3. 胸骨的表面解剖标志：胸骨表面有多个重要的解剖标志，包括胸骨切迹、腹侧切迹、附着面等，这些标志对于临床医学有重要意义。
4. 胸骨的骨质特点：胸骨呈扁平骨，骨质轻、坚硬，是连接上肢和躯干的重要桥梁。
5. 胸骨的血供和神经供应：胸骨的血液供应主要来自乳头下动脉和胸内动脉的分支，神经供应来自于胸腔前支和剑下神经。
二、胸骨的生理功能1. 支撑和保护功能：胸骨连接肋骨，构成了胸廓的骨架，具有支撑和保护心脏、肺部等重要器官的作用。
2. 呼吸运动的支持：胸骨与肋骨的连接，通过呼吸肌的收缩、松弛帮助胸廓的扩张和收缩，从而支持呼吸运动的进行。
3. 建立心电图的参照点：心电图的导联中，常用胸骨为参照点，进行心电图的诊断与分析。
4. 肌肉和韧带的附着：胸骨表面有多个附着点，包括肌肉和韧带，在胸部的运动和稳定中发挥重要作用。
三、胸骨的相关解剖学知识1. 胸骨的相关疾病：胸骨是人体重要的解剖结构，不仅与多种胸部疾病有关，还可能受到外伤的影响，导致骨折等损伤。
2. 胸骨的手术操作：在心脏和胸部手术中，胸骨是重要的手术区域，包括开胸手术、心脏搭桥手术等，需要对胸骨进行解剖和操作。
3. 胸骨的X线解剖：X线解剖是对胸骨进行影像学诊断的重要手段，可以发现胸骨的解剖异常和疾病变化。
4. 胸骨的解剖学研究：对胸骨的解剖结构和功能进行深入研究，有助于进一步理解人体解剖学的原理和临床应用。
四、胸骨的临床意义1. 解剖学知识与临床实践：深入了解胸骨的结构、功能和相关解剖学知识，有助于提高临床医生的诊断与治疗水平。
2. 解剖学知识与手术操作：胸骨是临床手术的重要区域，对其深入了解，可以为手术操作提供重要的解剖学依据。
局部解剖学资料（胸部）
局部解剖学资料（胸部）胸部一、名词解释1.胸骨角：sternal angle 为胸骨柄与胸骨体结合处形成的一个微向前凸的骨嵴，两侧连接第二肋软骨，是计数肋骨、肋间隙的标志。
胸骨角平主动脉弓起止平面，并与气管杈、左主支气管与食管交叉处和第4胸椎体下缘位于同一水平。
2.锁骨下窝：Inferior fossa of clavicle 位于锁骨中、外1/3交界处的下方，其深方有腋血管和臂丛通过。
在锁骨下窝的稍外侧、锁骨下方一横指处可以摸到喙突。
3.乳房悬韧带Suspensory ligament of breast 为存在于女性乳房内的许多纤维结缔组织束，两端分别附着于皮肤和胸肌筋膜，称乳房悬韧带。
患乳腺癌时，由于肿瘤组织挤压，使乳房悬韧带相对紧张，加之淋巴回流受阻，使皮肤形成许多小凹陷，呈现“橘皮”样改变。
4.乳房后隙：retromammary space 乳房位于胸肌筋膜表面，乳房与胸肌筋膜之间的间隙称乳房后隙，内有疏松结缔组织和淋巴管，因此，乳房可轻度移动脉。
患乳腺癌时，乳房可被固定在胸大肌上。
乳房后间隙感染可致脓液积聚，称乳房后脓肿。
5.胸肋三角：sternocostal triangle 膈肌胸骨部和肋部之间缺乏肌纤维，只有膈胸膜筋膜和膈上、下筋膜覆盖，形成一薄弱区，称为胸肋三角，腹壁上血管及来自腹壁和肝上面的淋巴管通过该三角，该三角亦是膈疝的好发部位。
6.腰肋三角：lumbocostal triangle 位于膈的腰部和肋部之间，呈三角形，尖向上，底向下，为第12肋。
腰肋三角的前方与肾相邻，后方有肋膈隐窝。
肾手术时应特别注意，以免损伤胸膜，引起气胸。
该三角是膈疝的好发部位。
7.食管后隐窝：retroesophageal recess 右侧纵隔胸膜在肺根以下常突入食管与奇静脉和胸导管之间，形成食管后隐窝，肺嵴和相应的壁胸膜常凸入此隐窝内，故经左胸部做食管下段手术时，可破入右侧胸膜腔，导致气胸。
胸部解剖知识大全
05
胸部疾病与病变
胸壁疾病
胸壁肿瘤
胸壁肿瘤是指发生在胸廓骨骼和 软组织的肿瘤，包括良性肿瘤和 恶性肿瘤，如骨肿瘤、脂肪瘤、
纤维瘤等。
胸壁创伤
胸壁创伤是指胸部受到外力作用导 致的损伤，如骨折、软组织挫伤等。
胸壁炎症
胸壁炎症是指胸壁组织发生的炎症 反应，如肋软骨炎、胸骨膜炎等。
胸腔疾病
胸腔积液
03
胸腔解剖
胸腔的组成
胸壁
包括胸骨、肋骨、胸椎等骨骼结构，以及胸膜壁 层和肌肉层。
胸膜腔
胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜围成的潜在腔隙， 内有少量浆液润滑。
纵膈
纵膈是胸腔中部的一块区域，容纳了心脏、大血 管、气管、食管等重要器官。
胸腔的脏器
心脏
心脏是胸腔内的主要器官，负责泵血， 维持血液循环。
肺
肺是呼吸系统的主要器官，负责气体 交换，吸入氧气和排出二氧化碳。
胸部的功能
呼吸功能
胸部是呼吸运动的主要场所， 肺在其中进行气体交换，吸入
氧气并排出二氧化碳。
循环功能
心脏在胸部内产生血液循环，将 氧气和营养物质输送到全身各部 位，并将代谢废物运回心脏。
免疫功能
胸腺是胸部内的重要免疫器官，产 生淋巴细胞并参与机体免疫反应， 对维持机体健康具有重要作用。
消化功能
食管和气管在胸部内连接口腔 和肺部，参与食物和空气的传
胸部解剖知识大全
目录 CONTENT
• 胸部概述 • 胸壁解剖 • 胸腔解剖 • 胸膜和纵隔解剖 • 胸部疾病与病变
01
胸部概述
胸部的位置和组成
位置
胸部位于颈部以下、腹部以上的躯干部位，两侧与侧面相连，前面与腹部相接。
解剖学重点总结之胸部
胸部一．胸壁1.胸壁构成（层次）：皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌、神经、血管、骨性胸廓及胸内筋膜等。
2.（尧）骨性胸廓：p157组成：由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连接构成。
形态：成人胸廓近似圆锥形，前后扁平，上窄下宽。
胸廓有上、下口和前、后、侧壁。
胸廓上口：较小，其平面稍向前下倾斜，由胸骨柄上缘、第一肋和第一胸椎围成，是胸腔与颈部的通道。
胸廓下口：宽而不整，由第12胸椎，第12、11对肋，肋弓和剑突围成。
横径较宽并向后下倾斜，由膈肌封闭成胸腔底。
前壁：最短，由胸骨、肋软骨、肋骨前端构成。
后壁：较长，由全部胸椎和肋角内侧的肋骨部分构成。
外侧壁：最长，由肋骨体构成。
功能：保护、支持、参与呼吸运动。
3.肋间血管：1）肋间后动脉共9对，由胸主动脉发出,行于第3-11肋间隙（第1、2肋间隙的动脉发自锁骨下动脉的肋颈干）。
位置：脊柱两侧:肋间内肌与胸膜间；肋沟内：肋间内肌与肋间最内肌间。
2）肋下动脉为胸主动脉最下一对分支，沿第12肋下缘行走。
3）肋间后静脉与肋间后动脉伴行，后右侧汇入奇静脉，左侧汇入半奇静脉或副半奇静脉。
4.（尧）肋间神经：是第1至第11对胸N的前支（为脊N）肋下神经：第12肋胸神经前肢位于第12肋下起源：从12对胸脊神经发出行程及分布：在肋间内膜与胸内筋膜之间至肋角进入肋沟，行于肋间内肌与肋间最内肌间，在近胸骨外缘处穿出肋间内肌和肋间外膜成为前皮支，分布于前正中线两侧的皮肤。
在腋中线附近发出的外侧皮支，穿出肋间隙分布于胸外侧皮肤。
沿途发出分支分布于肋间肌和肋胸膜等。
位置排列：肋角前方的肋间隙内：自上-下V-A-N#上6对肋间N与下6对肋间N的区别: 上6对肋间N到达胸骨侧缘处穿至皮下，则称前皮支，下5对肋间N和肋下N腹内斜肌与腹横肌之间，进入腹直肌鞘，前行至腹自线附近穿至皮下，成为前皮支。
5.肋间肌：（1）肋间外肌：纤维方向：斜向前下起止：起于上位肋下缘，止于下位肋上缘功能：提肋助吸气在肋软骨间隙内为肋间前（外）膜代替(2)肋间内肌：纤维方向：斜向后下方起止：起自下位肋上缘，止于上位肋沟的下方。
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胸部一．胸壁1.胸壁构成（层次）：皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌、神经、血管、骨性胸廓及胸内筋膜等。
2.（尧）骨性胸廓：p157组成：由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连接构成。
形态：成人胸廓近似圆锥形，前后扁平，上窄下宽。
胸廓有上、下口和前、后、侧壁。
胸廓上口：较小，其平面稍向前下倾斜，由胸骨柄上缘、第一肋和第一胸椎围成，是胸腔与颈部的通道。
胸廓下口：宽而不整，由第12胸椎，第12、11对肋，肋弓和剑突围成。
横径较宽并向后下倾斜，由膈肌封闭成胸腔底。
前壁：最短，由胸骨、肋软骨、肋骨前端构成。
后壁：较长，由全部胸椎和肋角内侧的肋骨部分构成。
外侧壁：最长，由肋骨体构成。
功能：保护、支持、参与呼吸运动。
3.肋间血管：1）肋间后动脉共9对，由胸主动脉发出,行于第3-11肋间隙（第1、2肋间隙的动脉发自锁骨下动脉的肋颈干）。
位置：脊柱两侧:肋间内肌与胸膜间；肋沟内：肋间内肌与肋间最内肌间。
2）肋下动脉为胸主动脉最下一对分支，沿第12肋下缘行走。
3）肋间后静脉与肋间后动脉伴行，后右侧汇入奇静脉，左侧汇入半奇静脉或副半奇静脉。
4.（尧）肋间神经：是第1至第11对胸N的前支（为脊N）肋下神经：第12肋胸神经前肢位于第12肋下起源：从12对胸脊神经发出行程及分布：在肋间内膜与胸内筋膜之间至肋角进入肋沟，行于肋间内肌与肋间最内肌间，在近胸骨外缘处穿出肋间内肌和肋间外膜成为前皮支，分布于前正中线两侧的皮肤。
在腋中线附近发出的外侧皮支，穿出肋间隙分布于胸外侧皮肤。
沿途发出分支分布于肋间肌和肋胸膜等。
位置排列：肋角前方的肋间隙内：自上-下V-A-N#上6对肋间N与下6对肋间N的区别: 上6对肋间N到达胸骨侧缘处穿至皮下，则称前皮支，下5对肋间N和肋下N腹内斜肌与腹横肌之间，进入腹直肌鞘，前行至腹自线附近穿至皮下，成为前皮支。
5.肋间肌：（1）肋间外肌：纤维方向：斜向前下起止：起于上位肋下缘，止于下位肋上缘功能：提肋助吸气在肋软骨间隙内为肋间前（外）膜代替(2)肋间内肌：纤维方向：斜向后下方起止：起自下位肋上缘，止于上位肋沟的下方。
功能：降肋助呼气肋间内肌在肋角处移行为肌间后（内）膜（3）肋间最内肌：位于肋间内肌深面，仅存于中1/3段纤维方向：斜向后下功能：降肋助呼气与肋间内肌间有N、血管通过6.胸部重要骨性标志p157肋缘、胸骨下角、胸骨上切迹（颈V切迹）、胸骨角、腹上窝（胃窝）、锁骨下窝、剑突二．膈1.组成：由分隔封闭胸廓下口的一块扁肌和覆盖其上下面的筋膜（膈胸筋膜、膈下筋膜）共同构成。
肌性部（周围）：胸部、肋部(下六对肋)、腰部腱性部（中央）2.位置：胸廓下口，胸腹腔间3.形态：向上膨隆，呈穹隆状4.形态与功能的关系：功能：参与呼吸运动1.膈肌收缩（向下)：吸气2.膈肌舒张(向上）+腹肌收缩：呼气参与腹内压升高（排便、排尿、分娩）腹肌收缩+ 膈肌收缩关系：膈为主要的呼吸机。
收缩时，左右穹隆顶下降，扩大胸腔容积，助吸气。
呼气时，膈松弛，穹隆顶上升，胸腔容积减小。
膈与腹肌同时收缩，腹腔内压增高。
5.（尧）神经支配：主要为来自颈丛的膈神经运动支:膈神经-膈肌感觉支:膈神经-胸膜和腹膜中央；下6对肋间神经-胸膜和腹膜周围6.（尧）膈的裂孔：1）主动脉裂孔：T12前方，由两膈脚构成，有主动脉、胸导管、奇静脉通过2）食管裂孔：T10水平，位于肌性部，有食管、迷走神经和胃左动脉升支通过，由肌纤维围成3）腔静脉裂孔：T8水平，由腱性部围成，有下腔静脉、右膈神经的腹腔支通过7.胸肋三角与腰肋三角:仅有一些疏松CT和膈肌筋膜，没有肌束，成为膈的薄弱区，腹部脏器有可能经此突入胸腔，形成膈疝。
三．胸膜1.概念：胸膜：为被覆于肺表面、胸壁内面、膈上面、纵膈表面的浆膜。
脏胸膜（肺胸膜）：紧贴于肺表面并深入肺叶间裂内的胸膜；壁胸膜：覆盖于胸壁内面、膈上面、纵膈侧面的胸膜。
胸膜腔：脏胸膜与壁胸膜之间围成的潜在间隙。
胸膜窦（胸膜隐窝）：在胸膜各部之间相互转折移行处，即使深吸气时也不能被肺充满其内，该处的胸膜腔称为~。
2.胸膜前界体表投影：肋胸膜和纵隔胸膜在前面的转折线胸膜下界(尧)：右自第６肋关节后方，左自第6肋软骨后方，在锁骨中线与第8肋相交，在腋中线与第10肋想交，在椎体外侧终于第12肋的肋颈下方。
四．肺1.位置：肺位于胸腔内，纵隔两侧，膈的上方，被胸膜囊包被。
左肺下方借膈和肋膈隐窝邻肝左叶、胃底、脾；右肺下方借膈和肋膈隐窝邻肝右叶。
2.形态p165：大致呈圆锥状，右肺宽而短（膈下肝隆起）左肺窄而长（心脏偏左）。
有一尖（肺尖），一底（肺底），两面（肋面、内侧面（纵隔面）），三缘：前缘、下缘、后缘3.分叶：左：斜裂-上下叶右：斜裂、水平裂-上中下叶4.肺根p166：进出肺门的诸结构被结缔组织包裹，总称为~构成：由前向后：上肺静脉、肺动脉。
主支气管；由上而下：左肺根：肺动脉、左主支气管、上肺静脉毗邻：前方：膈神经、心包膈血管后方：有迷走神经下方：肺韧带；左肺根的上方：主动脉弓，后方有胸主动脉；右肺根的上方有奇静脉弓，前方有上腔静脉。
5.体表投影：肺尖：同胸膜顶肺的前界：基本同胸膜顶肺的下界：比胸膜下界高出两个肋的距离。
5.血管：功能血管：肺A 肺V，营养血管：支气管A 支气管V1)肺A：来源：发自肺动脉干分布：左肺动脉分为上下支分别进入左肺上下叶，右肺动脉分上中下支进入右肺上中下叶。
入肺后分支多于支气管分支伴行。
2)肺V：左右肺静脉各两条，均注入左心房左上下肺静脉：分别收集左肺上下叶动脉血右上肺静脉：收集右肺上、中叶动脉血右下肺静脉：收集右肺下页动脉血3）支气管A:来源：胸主动脉或肋间后动脉分布：分支分布于各级支气管、血管壁、脏胸膜、肺淋巴结等。
4）支气管V：一部分会合成支气管V，左侧汇入半奇静脉，右侧汇入奇静脉;另一部分汇入肺V属支。
6.肺内支气管（尧）：第一级支气管：左右主支气管（气管在胸骨角平面/约平对第4胸椎下缘分开）第二级支气管：主支气管进入肺门分为肺叶支气管第三级支气管：段支气管最细支气管：支气管树。
每一个支气管所属的肺组织称为一个支气管肺段。
五．心1.位置：位于胸腔中纵膈内，周围裹以心包，约2/3在身体正中线的左侧，1/3在右侧。
2.毗邻：前面：肺和胸膜，一小部分与胸骨体和2-6肋软骨直接相连。
两侧：肺和胸膜腔后方：食管、迷走神经和主动脉胸部下方：膈上方：心的大血管。
2.形态P181：近似前后稍扁、倒置的圆锥形，尖朝左前下方，底朝右后上方。
心的长轴倾斜，与正中矢状面呈45度角。
可分为一尖（心尖）、一底（心底）、两面（胸肋面膈面）、三缘（左、右、下缘），表面有4条沟（冠状沟前室间沟后室间沟房间沟）。
心尖体表投影：？心的体表投影p1904.心包：圆锥体囊状结构，包裹心和出入心的大血管根部。
上缘在胸骨角平面与大血管的外膜延续，下面与膈中心键相连。
毗邻：前壁：隔以胸膜和肺与胸骨体和第2-6肋软骨相邻，仅在左侧第4-6肋软骨前部直接与胸前壁相贴，称为心包裸区（心包、心内穿刺）。
两侧：被纵膈胸膜覆盖，有膈神经和心包膈血管行于其间。
后面：有食管、主支气管、胸导管、降主动脉。
分层：1）外层：纤维心包：由坚韧的纤维结缔组织构成，上方包裹升主动脉、肺动脉干、上腔静脉口、肺静脉根部，下方与膈的中心键相愈着。
2）内层：浆膜心包：脏层-心外膜，壁层5.心包腔：浆膜心包的脏壁层之间的狭小且密闭的腔隙。
6.出入心的大血管：1）肺动脉：肺动脉干在主动脉弓下方分为左右肺动脉2）肺静脉：左右各一对，起自肺门，注入左心房。
3）升主动脉：在胸骨左缘第3胸肋关节平面起自左心室主动脉口。
4）下腔静脉：由左右髂总动脉在第4-5腰椎平面右前方汇合而成，经腹部向上穿膈的腔静脉孔进入胸腔注入右心房。
7.心的血液供应：左、右冠状动脉。
左冠状A起自升主A的左后窦，右冠状A起自升主A的前窦。
1）左冠状A 是前室间支（前降支）行于前室间沟内主干的延续。
旋支：沿冠状沟的左侧份，向后下弯行，终于后室间沟的左侧，沿途分支左房和左室壁。
分布于左心房，左心室前壁，右心室前壁近前纵沟部分，部分左心室后壁，室间隔前2/3——3/4及右心室内的节制带——不支配右心房2）右冠状A 缘支：沿心脏下缘向左走行于心尖附近，沿途分布于右心室壁。
后室间支（后降支）沿后室间沟下行，一般在后室间沟下1/3处与左冠状动脉的前室间支吻合。
分布于右心房、右心室前壁及右心室后壁，部分左心室后壁室间隔后1/3——1/4，房室结区，房室束及部分束支近侧部，窦房结。
——不支配左心房8.心的静脉：主要经冠状窦汇入右心房，冠状窦位于冠状沟后部，开口于右心房，心的静脉属支：心大V：与前室间支伴行，起干心尖心中V：与后室间支伴行。
心小V：与右冠状A伴行心最小V：位于心壁肌层内，直接注入心腔心房斜V（尧）膈神经：p1789.（尧）心的各腔p184：A．右心房结构：：3入口：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口1出口：右房室口分部：（界嵴为界）固有心房（右心耳疏状肌）；腔静脉窦（3入口开口卵圆窝Koch三角）应用：a.疏状肌：心内血流淤滞时，易在此形成血栓。
b.卵圆窝：出生后该空未闭合并引起心功能异常，称房间隔缺损。
c.主动脉隆凸：心导管术中的标志。
d.Koch三角：心内直视手术时用以指示房室结位置的重要标志。
B．右心室：结构：入口：右房室口-三尖瓣（右房室瓣）出口：肺动脉口-肺动脉瓣分部：（以室上嵴为界）流入道-窦部（乳头肌键索膈缘肉柱）流出道-漏斗部（动脉圆锥肺动脉窦）C.左心房：结构：入口：四个肺静脉口出口：左房室口应用：左心耳：心外科常用入路之一。
D.左心室：结构：入口：左房室口-二尖瓣环（左房室瓣）出口：主动脉口-主动脉瓣分部：（以二尖瓣前尖为界）流入道-窦部；流入道-主动脉前庭10.（尧）心各腔通连关系：右心房-右房室口（三尖瓣）-右心室左心房-左房室口（二尖瓣）-左心房11.（尧）心瓣：A三尖瓣：为右心室口、右房室口周缘的3个叶片状瓣膜。
按位置分别称前、后、膈尖。
三尖瓣复合体由三尖瓣环、三尖瓣、键索、乳头肌构成。
心室收缩时，乳头肌收缩，牵拉腱索，使瓣膜不会翻向心房，血液不会倒流入心房。
（各相邻瓣膜之间的连合处分别称为前、内侧连合）B二尖瓣：位于左心室入口、左房室口周缘的结缔组织环为二尖瓣环，有二尖瓣附着。
二尖瓣复合体包含二尖瓣环、二尖瓣(前后)、腱索、乳头肌，工作原理同三尖瓣。
C肺动脉瓣：为右心室出口、肺动脉瓣口周缘3个半月形袋状瓣膜。
中央有一增厚小结，为半月瓣小结，使其闭合更紧密。
主动脉瓣：为左心室出口、助动脉周缘的3个半月形袋状瓣膜，与瓣膜相对是A壁向外形成3个膨大，分别为左、右、后主动脉窦。
功能：心室舒张时，瓣膜关闭，半月形瓣膜互相靠拢，使血流不会从动脉倒流回心室。
从而保证血液的定向流动。