护理安全教育PPT课件
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护理安全教育PPT课件
案例分析
• 沟通不良：了解病情方式
★某护士向病人询问病情
问：你现在腹部痛还是不痛？回答：不痛 问；昨天吃饭好还是不好？回答：比较好 问；你昨晚睡眠好不好？回答：不是很好 启示；沟通时如果需要提问，尽量不要使用封闭式提问，而 是尽量使用开放式的提问，获得的信息更全面，效果更好。
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案例分析
问题医嘱，盲目执行 • 用法不清，要了命：某医院医生准备用25%的硫酸镁20ml 口服导泻，结果误写成了静脉注射，护士看了医嘱后心想： 25%的硫酸镁能静注吗，好象不能，但又拿不准，也没再 问清楚。结果注射后患者高血镁死于呼吸麻痹。 血的教训！ （静注、静滴必须稀释、缓慢，观察呼吸、尿量） • 医嘱不清，害人害己：某医院有一慢性衰竭病人，高热、 烦躁，医生下医嘱：冬眠灵一支肌注。护士说；医生，请 你写上剂量。医生急眼了：让你打一支就打一支，你是医 生还是我是医生！！护士拿了一支50mg的冬眠灵给病人 肌注，结果病人血压下降，再也没有醒过来。
2
护理安全的重要性
• 对病人的影响：病情恶化、功能障碍、生 命 • 对医院的影响：社会效益、经济效益、医 院的生存 • 对护士的影响：经济、职称、法律纠纷、 职业、人身安全
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护理安全相关因素
• • • • • • 人员素质因素 技术因素 管理因素 物质因素 环境因素 患者因素
4
护理安全控制
• • • • 加强安全教育 增强法制观念，依法管理 加强专业理论技术培训 建立完善安全监控机制
护理人员上岗十时十防止各项查对时防止主观臆断行交接班时防止工作脱节业务生疏时防止随意蛮干假日值班时防止思想涣散单独值班时防止精神倦怠多人值班时防止互相依赖工作清闲时防止大意散漫工作繁忙时防止草率慌乱人员变更时防止情绪波动临床带教时防止放任自流1防止接错病人2防止压疮和损伤3防止延误手术时间4防止物品清点有误多物品少物品都不行5防止手术部位错误6防止电灼伤烧伤7防止用药输血错误8防止护理带教差错供应室
最新护理安全管理课件ppt课件ppt课件
护理安全是护理工作的基本要求，也 是患者的基本权利。
护理安全的重要性
保障患者的生命安全
维护医院声誉
护理安全是保障患者生命安全的重要 环节，任何疏忽都可能给患者带来不 可逆的伤害。
护理安全直接关系到医院的声誉和形 象，是医院赢得患者信任的重要因素 。
提高医疗质量
护理安全是医疗质量的重要组成部分 ，只有保障护理安全，才能提高整体 医疗质量。
降低转运风险和提高安全性是优化患者转运流程的必 要措施。在转运过程中，需要注意患者的固定和搬运 方式，避免因操作不当导致患者受伤或病情加重。同 时，加强转运过程中的监护和管理，及时发现和处理 异常情况，确保患者的安全性和舒适性。
患者转运流程
总结词
促进护理专业发展和人才培养的重要途径
详细描述
优化患者转运流程是促进护理专业发展和人才培养的重 要途径。通过优化转运流程，可以提高护士的专业技能 和实践能力，培养其发现问题、解决问题的能力。同时 ，转运过程中的团队协作和沟通技巧也是护士职业发展 的重要方面，有助于提高其综合素质和竞争力。
员的安全意识和责任感。
教育内容包括医疗事故的预防与 处理、患者隐私保护、职业暴露 的防护等，以增强护理人员的安
全意识和风险意识。
安全意识教育应贯穿于护理人员 的整个职业生涯，定期进行安全 教育和培训，确保护理人员始终
保持高度的安全意识。
05
护理安全质量持续改进
安全检查与反馈
安全检查
定期对护理工作进行安全检查，包括 操作规程、设备设施、药品管理等， 确保各项安全措施得到有效执行。
详细描述
紧急处理流程是提高抢救成功率的重 要保障。通过规范化的紧急处理流程 ，医护人员可以迅速应对各种紧急
04
护理安全的重要性
保障患者的生命安全
维护医院声誉
护理安全是保障患者生命安全的重要 环节，任何疏忽都可能给患者带来不 可逆的伤害。
护理安全直接关系到医院的声誉和形 象，是医院赢得患者信任的重要因素 。
提高医疗质量
护理安全是医疗质量的重要组成部分 ，只有保障护理安全，才能提高整体 医疗质量。
降低转运风险和提高安全性是优化患者转运流程的必 要措施。在转运过程中，需要注意患者的固定和搬运 方式，避免因操作不当导致患者受伤或病情加重。同 时，加强转运过程中的监护和管理，及时发现和处理 异常情况，确保患者的安全性和舒适性。
患者转运流程
总结词
促进护理专业发展和人才培养的重要途径
详细描述
优化患者转运流程是促进护理专业发展和人才培养的重 要途径。通过优化转运流程，可以提高护士的专业技能 和实践能力，培养其发现问题、解决问题的能力。同时 ，转运过程中的团队协作和沟通技巧也是护士职业发展 的重要方面，有助于提高其综合素质和竞争力。
员的安全意识和责任感。
教育内容包括医疗事故的预防与 处理、患者隐私保护、职业暴露 的防护等，以增强护理人员的安
全意识和风险意识。
安全意识教育应贯穿于护理人员 的整个职业生涯，定期进行安全 教育和培训，确保护理人员始终
保持高度的安全意识。
05
护理安全质量持续改进
安全检查与反馈
安全检查
定期对护理工作进行安全检查，包括 操作规程、设备设施、药品管理等， 确保各项安全措施得到有效执行。
详细描述
紧急处理流程是提高抢救成功率的重 要保障。通过规范化的紧急处理流程 ，医护人员可以迅速应对各种紧急
04
护理安全警示教育PPT课件
案例 4 止血带
违反诊疗护理规范
来源：法律快车
病人,女，76岁因慢性支气管炎并发感染入院。入院后由护士甲为其静脉输液。 甲在患者右臂肘上3厘米处扎上止血带，当完成静脉穿刺固定钟头后，由于病人的衣 袖滑下来将止血带盖住，所以忘记解下止血带。随后甲要去给自己的孩子喂奶，交护 理员乙继续完成医嘱。乙先静脉推注药液，然后接上输液管进行补液。在输液过程中， 病人多次提出“手臂疼及滴速太慢”等，乙认为疼痛是由于四环素刺激静脉所致，并 且解释说：“因为病情的原因，静脉点滴的速度不宜过快”。经过6个小时，输完了 500毫升液体，由护士丙取下输液针头，发现局部轻度肿胀，以为是少量液体外渗所 致，未予处理。静脉穿刺9个半小时后，因病员局部疼痛而做热敷时，家属才发现止 血带还扎着，于是立即解下来并报告护理员乙，乙查看后嘱继续热敷，但并未报告医 生。 止血带松解后4个小时，护理员乙发现病人右前臂掌侧有2*2厘米水泡两个，误 认为是热敷引起的烫伤，仍未报告和处理。
据了解，10月27日，朝阳公安分局派出所民 警将二人在住处控制后带回，闫某和刘某因涉嫌 医疗事故罪被刑事拘留。目前，二人已被取保候 审。
a
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患者急诊输血原则
受血者血型 首选
A
A
B
B
O
O
AB
AB
红细胞
次选 O O 无
A或B
三选 无 无 无 O
血浆及冷沉淀
首选 A B O AB
次选 AB AB A、B及AB 无
a
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案例 2 输血
错给O型血患者输B型血朝阳医院两护士被刑拘
2013年12月03日 08:37:42 来源： 京华时报
处理结果：贺某的家属于以实名举报的方式将 朝阳区卫生局举报至检察院，检方在调取当年鉴 定报告及听取相关人员的汇报后于2013年8月向朝 阳区卫生局发函，要求将涉案医护人员闫某、刘 某移送公安机关以涉嫌医疗事故罪给予刑事处理。
护理安全警示教育幻灯片
风险评估方法
包括基本风险评估、综合风险评 估和专项风险评估等，可根据具 体情况选择适合的方法。
风险评估工具
如护理安全风险评估表、跌倒/坠 床风险评估表等，可辅助护理人 员快速准确地识别患者存在的风 险。
针对不同风险等级的防范策略
01
高风险患者
应制定个性化的护理计划，加 强巡视和观察，采取针对性的 预防措施，如使用床栏、约束
护理安全警示教育幻灯片
汇报人：XXX
汇报时间ห้องสมุดไป่ตู้2024-01-26
目录
• 护理安全概述 • 护理安全核心制度 • 常见护理安全隐患及案例分析 • 护理安全风险评估与防范策略
目录
• 护士在保障护理安全中的角色与责任 • 总结与展望
01
护理安全概述
护理安全定义与重要性
护理安全定义
指在护理过程中，采取必要的措施和手 段，确保患者和医护人员的人身安全， 防止医疗差错、事故和纠纷的发生。
环境湿滑、障碍物多、床栏使 用不当等。
保持地面干燥、清除障碍物、 正确使用床栏、加强患者及家 属安全教育。
某医院发生老年患者坠床事件 ，经调查发现护士未及时调整 床栏高度，导致患者翻身时坠 床。医院对此事件进行整改， 加强护士培训，提高护理安全 意识。
压疮风险
风险人群
长期卧床、坐轮椅、活动受限等患者。
保障患者生命安全
护理安全直接关系到患者的生命安全和 身体健康，任何一点疏忽都可能导致严 重后果。
提高医疗质量
护理安全是医疗质量的重要组成部分， 提高护理安全水平有助于提高整体医疗 质量。
维护医护人员权益
保障护理安全不仅是对患者的负责，也 是对医护人员的保护，有助于维护医护 人员的合法权益。
护理安全警示教育ppt
护理安全警示教育ppt护理安全警示教育一、引言护理安全是指在护理过程中，要保障患者的生命、身体和心理健康，防止医源性感染和其他的不良事件，确保护理工作的安全性、有效性和质量。
护理工作者应该在护理工作中关注患者的安全和健康，秉持“护患至死”的护理理念，充分认识到护理安全的重要性，不断提高自身的护理技能和管理水平，保障护理安全。
二、主要危险因素1. 医源性感染医院是一个高风险的感染源。
在治疗和护理过程中，护士应遵循手卫生、穿戴个人防护装备以及正确的消毒方法等措施，降低感染发生的风险。
2. 药品的不良反应护士应该熟悉药物的剂量、用法和不良的反应，以便及时预防和处理。
同时，对于任何药物的剂量和用法，都应该按照医嘱执行，不得私自改变。
3. 跌倒和滑倒预防跌倒和滑倒是保障患者安全的一项重要工作。
护士应该帮助患者正确使用辅助设备，定期进行护理评估，及时处理厕所和浴室等容易滑倒的地方。
4. 新技术的应用和管理新技术的应用和管理是医疗卫生工作的发展方向。
护士应该熟悉新技术的原理和操作方法，完善管理和培训制度，规范新技术的应用。
5. 病人自伤和自杀护士应当熟悉自杀和自伤的危险因素，并采取相应的措施进行干预和监控。
三、防范措施1. 建立健全的护理管理体系护理管理体系是护理安全的基础。
医院应该建立和完善护理管理制度，明确各级负责人的职责和权利，加强对护理工作者的培训和考核，保障护理工作者的权益，提高护理工作者的工作积极性。
2. 提高护理质量和水平保障护理质量和水平是护理安全的关键。
护理工作者应当加强职业基本技能的培训和提高，学习和掌握新技术和新知识，提高工作效率和质量。
3. 加强护理文化建设护理文化建设是提高护理工作者素质的重要保障。
通过加强宣传教育和培训，建立健康的职业文化和价值观，推动护理事业不断发展。
4. 加强患者的健康教育加强患者的健康教育是预防和减少医源性感染和其他不良事件的有效措施。
护士应当加强对患者的宣传和教育，让患者建立自我保健意识，提高自我防范能力。
护理安全教育ppt课件 (完整)
护理不良事件定义
护理不良事件是指在护理过程中意外的， 不希望发生的或有潜在危险的事件，主要包 括给药差错、患者跌倒、坠床、压疮、管道 脱落及患者自杀、走失、化学性伤害、温度 伤害、电器伤害等。
护理不良事件界定
在护理工作过程中因工作流程不合理、 管理不到位、护理人员未遵守护理规范、常 规或设备异常而导致护理人员，在工作过程 中的某些偶然性失误，不论是否导致整个系 统运作的中断或对患者是否有伤害，都属于 护理不良事件。
防范措施
1、未执行核心制度防范措施：护士长认真组织学习 核心制度，特别是查对制度，必须做到人人熟练掌 握，同时在日常工作中加强重点时段、重点环节、 重点病人的管理，只有人人掌握了流程、标准、才 可能正确的执行。
2、意外事件防范措施： 病人入院时给予相应的护 理评估，给予相应的护理措施，加强健康教育、宣 教，住院期间24h有人陪护，要求患者及家属参与到 安全管理中，根据病人病情加强巡视。
8 1、院内跌倒6例；2、患者烫伤1例；3、患儿坠床1例
管道护理 职业暴露
护患沟通 医疗设备器械事
件 不良治疗
3 1、静脉穿刺针意外脱落2例；2、意外拔管1例
8
1、血液溅到眼内1例；2、感染性器械处理不规范2例；3、针刺 伤5例
3
1、因接听电话不清延误手术1例；2、解释药物有效期不到位非预期的死亡，或是 非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失
II类事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程 中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机 体与功能损害。
护理不良事件分类
III级事件（未造成后果事件）：虽然发生了 错误事实，但未给病人机体与功能造成任何 损害，或有轻微后果而不需要任何处理可完 全康复。
奖励机制
医院护理安全警示教育PPT课件
案例分析法教育
模拟实战训练
通过专业的讲解，让医护人 员深入理解护理安全的重要 性，以及在日常工作中如何 做到安全护理。
通过分析历史上的护理安全 事故案例，让医护人员从中 吸取教训，提高护理安全意 识。
通过模拟真实的护理场景， 让医护人员在实际操作中体 验和学习护理安全知识和技 能。
谢谢大家
医院护理安全警示教育
提升护理水平，保障患者安全
作者: XX 汇报时间: 2024/02/22
目录
01 护理安全概述 03 常见的护理安全问题 05 护理安全事故的处理流程
02 护理安全的重要性 04 预防护理安全事故的策略 06 护理安全教育培训方法
01 护理安全概述
护理安全概述
1 护理安全的重要性
安全、有效的护理服务。
02 护理安全的重要性
护理安全的重要性
护理安全关乎生命
护理安全是医疗工作中的重 要环节，关系到患者的生命 安全和康复效果，任何疏忽 都可能导致严重的后果。
护理安全影响医院声 誉
医院的护理安全水平直接影 响其社会声誉和公众信任度 ，只有保证护理安全，才能 赢得患者和社会的广泛认可 。
护理安全推动医疗进 步
护理安全不仅是医疗工作的 基本要求，也是推动医疗技 术和服务不断进步的动力， 通过提高护理安全，可以提 升医疗服务的整体质量。
03 常见的护理安全问题
常见的护理安全问题
护理操作失误
护理操作失误是常见的安全 问题，如药物剂量计算错误 、输液速度控制不当等，可 能导致病人受到不必要的伤 害。
对发生的护理安全事故进行 详细的记录，包括事故发生 的时间、地点、过程和结果 ，然后进行深入的分析，找 出事故的原因。
护理安全事故的处理 与预防
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4．根据血管入路选择指引导管
股动脉 JL/JR、AL/AR、XB 桡动脉 JFL/JFR、AL/AR、XB
2021/2/24
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5．特殊指引导管操作要点
AL/AR 导管前送-管尖后退，导管回撤-管尖前进 进口和出口，旋转操作
AL 既可用于左冠，右可用于右冠 XB 只用于左冠
AR 支撑力不如AL JFR/JFL 用于桡动脉入路
冠心病介入治疗的操作要点和并发症防治
卢才义
解放军总医院 老年心血管病研究所
2021/2/24
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1
一 、冠心病介入治疗策略 （一）整体评价和治疗决策
2021/2/24
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2
1．评价心功能状态
LVEF 40% LVEF 40% LVEF 30%
安全 危险 IABP
2021/2/24
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3
2．评价左主干
对全部病变分型 操作失败或并发症对全局和病情的影响2021/2/24. Nhomakorabea7
6．考虑病人整体病情
左室功能状况 肺功能状况 肾功能状况 凝血管功能状况 心绞痛病史
心肌梗死病史 糖尿病及其并发症 血脂状况 年龄和性别 一般状况
2021/2/24
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8
7．危险性分层和内外科治疗比较
高危病人 高危病变 高危环境 风险、利益、经济比例
2021/2/24
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24
2．根据冠脉左主干和右冠开口选择指引导管
向上向后开口 AL 正常或水平开口 JL/JR
向下开口 JL/JR 小开口 侧孔 短开口 短头
2021/2/24
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25
3．根据病变特点选择指引导管
完全或次全闭塞、钙化病变 高支撑力 回旋支病变 AL/BX 开口病变 短头/软头
2021/2/24
2021/2/24
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34
6．保护性导丝的操作要点
选择BMW导丝作为保护性导丝 只作II级成形
必要时亦只作有限的I级成形 尽量送入保护血管远端
低压扩张主支支架减轻压迫 先经送入第2根导丝后再撤出保护导丝
回撤保护导丝时防止指引导管嵌顿
2021/2/24
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35
四、球囊导管操作要点
2021/2/24
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36
2021/2/24
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28
三、指引导丝操作要点
2021/2/24
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29
1．根据病变特点选择指引导丝
多数病变 软头导丝 完全/次全闭塞 中硬导丝 钙化病变 涂层或超滑导丝
慎用极硬、极滑导丝
2021/2/24
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30
2．根据血管和病变特点对指引导丝成形
导丝病变成形 I级弯曲 血管直径/病变性质/导丝用途 导丝血管成形 II级弯曲 血管角度/近端距离/与病变关系
2021/2/24
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9
（二）制订介入治疗策略
2021/2/24
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10
1．先处理“罪犯病变”
急性心肌梗死病变 致心绞痛病变 不稳定斑块病变 次全闭塞病变 血栓病变 痉挛病变
2021/2/24
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11
2．先处理受血血管
完全闭塞血管 次全闭塞血管
逆灌注血管 低压灌注血管
2021/2/24
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12
3．先处理完全闭塞病变
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16
7．先处理血栓性病变
多种病变共存时，先处理血栓性病变，再处理其 他病变
2021/2/24
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17
（三）确定介入治疗方法
2021/2/24
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18
1．血管入路
桡动脉径路、股动脉径路 动脉异常或病变 通道占用 操作者习惯 病人要求 其他原因
2021/2/24
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19
2．操作危险性评价
处理每个病变出现最严重并发症的比例多大 处理某个病变失败或出现并发症时时，是否危及病人生命 处理某个病变出现最严重并发症时，是否具备补救措施 处理某个病变出现最严重并发症时，是否能够及时补救
顺成形：I、II级弯曲在一个平面、一个方向 逆成形：I、II级弯曲在不同平面和不同方向
2021/2/24
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3．不同指引导丝的操作要点
进入靶血管：透视体位、I级弯曲方向 进入靶病变：透视体位、I级弯曲方向
永远旋转性前进 保护I级弯曲 旋转的传导性
预计性和可控制性阻力 软头导丝送至血管最远端 硬头导丝送至血管次远端
保护性导丝断裂 分支血管丧失 严重心律失常 重度低血压状态 急性心包填塞 急性血栓形成
失血性休克
2021/2/24
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5．预期治疗结果
完全成功 部分成功 遗留临界以下病变 遗留小血管病变 高再狭窄率
2021/2/24
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二、指引导管操作要点
1．根据主动脉根部选择指引导管 主动脉根部正常但偏小 小号 主动脉根部正常 中号 主动脉根部扩张 大号
是受血血管 是完全性血运重建的先决条件
是处理其他病变的安全保证 成功和失败都可成为治疗终点
2021/2/24
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13
4．先处理主要血管病变
同等病变程度下先处理支配范围大的主要血管病变 分叉病变者优先保证主支血管处理成功
左主干合并其他血管病变者先处理左主干病变 左主干合并不能手术的多支病变者只处理左主干
2021/2/24
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32
4．增加指引导丝张力的方法
增加推送力 更换硬头导丝/高扭力导丝
球囊支撑
2021/2/24
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5．验证导丝走行于靶血管远端的方法
冠脉血管解剖特点 与造影结果比较 导丝走行病变远端无阻力 导丝进入多个方向血管分支 撤出导丝远端血管显影 小球囊低压预扩张后血管远端显影 对侧冠状动脉造影远端逆显影
2021/2/24
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14
5．先处理远端病变
除非左主干病变和大血管开口病变，当一根血管多处病变时， 先处理远端病变，再处理近端病变，预扩张除外
同等重要的分叉病变，先处理成角分支，再处理直分支
2021/2/24
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15
6．先排除血管痉挛
对有疑问的病变，先以硝酸甘油解除血管痉挛， 再评价病变的特点
2021/2/24
无保护左主干 左主干分叉病变 左主干复杂病变
危险 危险 危险
2021/2/24
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4
3．评价右冠、前降支和回旋支开口
指引导管损伤 钙化病变夹层
斑块移位 再狭窄率
2021/2/24
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5
4．评价血管开通后再灌注损伤程度
左室功能障碍 高度狭窄缺血
再灌注损伤 术中术后低心排
2021/2/24
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6
5．分析所有病变特点
1．支撑导丝的球囊导管的操作要点
只送至病变近端 充分支撑导丝头端 避免无导丝保护下将球囊送入病变 证实导丝远端位置后才通过病变
2021/2/24
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3．预计治疗终点
不完全血运重建终点 完全血运重建终点
操作失败终点 姑息性治疗终点 操作并发症终点 保护性治疗终点
2021/2/24
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4．预计并发症的处理准备
指引导管致血管开口夹层 指引导丝致血管痉挛、夹层、穿孔
球囊预扩张致血管夹层或破裂 支架嵌顿、脱载、夹层、血栓形成